2012 Trans-Formação Uma Revisão Sobre Os Principais

REVISTA ELETRNICA ESTCIO SADE
http://revistaadmmade.estacio.br/index.php/saudesantacatarina/index - ISSN1983-1617 (on line)
TRANS-FORMAO: UMA REVISO SOBRE OS PRINCIPAIS

CONCEITOS DA TRANSEXUALIDADE
RESUMO
Este estudo objetivou analisar as temticas de gnero e transexualidade, abordando os
diferentes elementos que compem sua complexidade. Trata-se de uma reviso reflexiva
acerca da produo cientfica sobre a temtica de gnero e transexualidade, realizada entre os
meses de janeiro e abril de 2014. A experincia transexual marcada por diversas
transformaes e conflitos que envolvem diferentes conceitos e definies sobre corpo, sexo,
gnero e sexualidade. O fenmeno transexual indica que as diferenas sexuais dos corpos
masculinos e femininos so produtos de uma construo histrico-social enraizada em
prticas discursivas. As reflexes trazidas nesta reviso identificam a necessidade de criar
espaos de incluso sociocultural para contribuir com o processo de
desestigmatizao/despsiquiatrizao das identidades transexuais diante da ainda existente
patologizao hetero-cisnormativa; e ampliar as prticas de ateno integral da populao
transexual na contemporaneidade.
DESCRITORES: Transexualidade; Sexo; Gnero; Corpo; Sexualidade.
TRANS-FORMATION: AN ESSAY OF THE MAIN CONCEPTS
TRANSSEXUALISM
ABSTRACT
This study is aimed at analyzing the topics of gender and transsexualism, addressing the
different elements of its complexity. This is a thoughtful review of the scientific literature on
the subject of gender and transsexuality, conducted between January and April 2014. The
transsexual experience is recognized by it various transformations and conflicts that involve
different concepts and definitions of the body, sex and gender. The transsexual phenomenon
indicates that sex differences between the male and the female bodies are products of a
historical and social construction rooted in discursive practices. The reflections brought in
this review, highlights the need to create spaces of sociocultural inclusion to contribute to the
process of destigmatization/ despsiquiatrization of the identities by the still existing
heteronormative pathologizing; and to promote the expansion of comprehensive care
practices of the transgender population in contemporaneity.
DESCRIPTORS: Transsexualism; Sex; Gender; Body; Sexuality.
TRANS-FORMACIN: UNA REVISIN SOBRE LOS PRINCIPALES
CONCEPTOS DE LA TRANSEXUALIDAD
RESUMEN
Este estudio objetiv analizar las temticas de gnero y transexualidad, abordando los
diferentes elementos que componen su complejidad. Es una revisin reflexiva sobre la
produccin cientfica sobre la temtica de gnero y transexualidad, realizada entre los meses
de enero a abril de 2014. La experiencia transexual est marcada por diversas
transformaciones y conflictos que involucran diferentes conceptos y definiciones sobre el
cuerpo, sexo, gnero y sexualidad. El fenmeno transexual indica que las diferencias
sexuales de los cuerpos masculinos y femeninos son productos de una construccin histricosocial enraizada en prcticas discursivas. Las reflexiones tradas en esta revisin identifican
la necesidad de crear espacios de inclusin sociocultural para contribuir con el proceso de
desestigmatizacin/despsiquiatrizacin de las identidades transexuales mediante la an
.
existente patologizacin heterocisnormativa; y ampliar las prcticas de atencin integral de

la poblacin transexual en la contemporaneidad.
DESCRIPTORES: Transexualidad; Sexo; Gnero; Cuerpo; Sexualidad.
JAIME ALONSO CARAVACA MORERA1, MARIA ITAYRA PADILHA
1
Professor e pesquisador da Universidade da Costa Rica. Doutorando do Programa de Ps

Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Mestre pelo
PEN/UFSC. Especialista em Sade Internacional pelo CAMH/Canad. Membro do Grupo de Estudos
da Histria do Conhecimento da Enfermagem e Sade (GEHCES).
2
Professora Titular do Departamento de Enfermagem e do PEN/UFSC. Doutora em Enfermagem
pela Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Lder do
GEHCES. Lder do Grupo de Estudos da Histria do Conhecimento da Enfermagem e Sade
(GEHCES). Pesquisadora do CNPq.
______________________________________
INTRODUO
A
Consequentemente,
transexualidade
em
sua
trabalham
as
quando
temticas
de
se
diversidade
complexidade pode se constituir em um
sexual/condutual compulsrio desfragmentar
fenmeno original e em um privilegiado
a totalidade unificada do gnero, para rever os
movimento talvez tipolgico do discurso
verdadeiros conceitos de masculinidade e de
social diante do qual pode-se analisar a
feminilidade,
dimenso da produo e reproduo das
sexualidade como a no heterossexualidade
diferenas humanas sujeitadas categoria
ou
sexo atravs das suas relaes interpessoais
derivada da combinao binria entre homem
e contextuais com o gnero. Considerando
e mulher. Diante disso, s a desfragmentao
esta realidade, no um fenmeno recente,
concreta do corpo, do gnero e do sexo
pelo contrrio um processo antigo e
desmitificariam as estigmatizantes prticas
multicultural, que at pouco tempo atrs vinha
sociais que definem a transexualidade como
sendo considerado como objeto do discurso
uma anormalidade que altera a essncia do
sexual patolgico, fazendo um verdadeiro eco
ser humano .
nas
instituies
corpo,
sexo,
gnero
sexualidade .
Sua
hetero-cisnormatividade
obrigatria,
(2)
(1)
(re)conceitualizando
A transexualidade emergiu no cenrio

pblico das sociedades ocidentais a partir da
relao
explcita
com
essas
dcada de 1950, porm, foram necessrios
instituies est interconectada com a rigidez
transcorrer quase 40 anos para alcanar uma
dos papis condutais de homem e mulher que
definio
estruturaram e fixaram a oposio binria e
estigmatizante, que tem
dicotmica entre os gneros masculino e o
controvrsias no palco social; algumas delas
feminino. Essa forma polarizada de pensar os
relacionadas com a nomenclatura.
gneros provocou (e continua provocando)

fragmentaes
resultam
(des)construo
As
especfica,
terminologias
gerado diversas
nomenclaturas
relacionadas
uma
extraordinariamente amplas e apresentam
ambgua,
uma variabilidade notvel entre os diferentes
provisria ou conflitiva em relao s (hetero-
contextos culturais. No existe um consenso
cis) normativas sociais.
definido sobre qual seria o melhor termo para
personalidade
muitas
vezes
de
embora
que
na
descontinuidades
diagnstica
transexualidade
so
aplicar a essa condio, uma vez que os

2
Revista Eletrnica Estcio Sade - Volume 1, Nmero 1, 2012.

diferentes pesquisadores, ativistas de direitos
porque se satisfazem com os efeitos dos
humanos e os prprios transexuais tem
hormnios (ou das roupas) sobre o corpo.
divergncias quanto as suas opinies.
Em
linhas
gerais,
condio
O transexualismo foi o primeiro termo
transexual se caracteriza pelo sentimento (por
utilizado, surgido na rea da medicina para
vezes intenso) de no-pertencimento ao sexo
intitular o, at ento, novo transtorno mental
biolgico, sem a manifestao de distrbios
que acabou enquadrando o transexual na
psquicos e sem bases orgnicas. uma
categoria de doente mental, fato que
situao que vai alm da prpria mudana
(3)
reforado pelo uso do sufixo ismo .
corporal
Posteriormente, surgiu o termo de
que
instigada
correspondncia/conversa
pela
entre
no
sexo
transtorno de identidade de gnero e a sua
(biolgico) e o gnero (social). Isto supe que
forma contempornea definio de disforia de
podermos
gnero, denominada assim pelo ltimo Manual
pessoa que considere necessrio transformar
de Diagnstico e Estatstica de Transtornos
seu corpo embora no tenha consolidado a
Mentais (DSM V). Essas terminologias foram
mudanas por diferentes razes: econmicas,
instauradas pela Associao de Psiquiatria
sociais, fsicas, psicolgicas. Porm, mais
Americana (APA) nos seus diferentes DSMs,
importante do que definir os critrios para
que acabaram por consensuar que a condio
classificar algum como transexual estar
transexual era um estado nosolgico que
atentos sobre a garantia dos direitos humanos
(4)
precisa(va) de cura e/ou tratamento .
denominar
transexual
uma
e o respeito s pessoas que se reconhecem

(5)
Na contemporaneidade, o conceito de
como tal .
transexualidade, surge com o intuito de
Por
outro
lado,
estudo
da
colocar a pessoa transexual fora desse rtulo
transexualidade convida reflexo e ao
estigmatizante de doente ou transtornado,
debate que tem sido velado nas prises da
considerando essa condio como mais uma
inteligibilidade do binarismo gnero-sexo que
forma de expressar a essncia condutual
nos revela como exigido aos gneros
(3)
humana de forma plural, vasta e flexvel .
ininteligveis a agressiva tarefa da inscrio na
Pode-se compreender, pois, como
dicotomia
homem/mulher.
Desta
maneira,
pessoas transexuais aqueles indivduos que
nasce como objetivo deste trabalho, criar um
entendem
no
debate trans-fronteirio no mbito da pesquisa
correspondncia entre seu sexo e gnero e
sobre gnero e transexualidade, abordando os
que, por isso, muitas vezes requerem a
diferentes
modificao do seu corpo mediante terapia
complexidade.
hormonal e/ou cirrgica. Embora existam
Nessa
que
existe
uma
componentes
dentro
perspectiva,
da
sua
presente
sujeitos transexuais que no desejem a
investigao, realizada entre os meses de
cirurgia, por temor aos resultados e aos
janeiro a abril de 2014, consiste em uma
discursos
sociais
estigmatizantes
ou
reviso reflexiva, acerca da produo cientfica

sobre a temtica de gnero e transexualidade.
Para
sua
realizao
ao
oposto a aquele definido socialmente. Deve
levantamento bibliogrfico das obras mais
ser compreendido como uma pessoa que tem
relevantes sobre gnero e transexualidade;
uma identidade de gnero que no condiz com
posterior
sua anatomia corporal .
leitura
procedeu-se
criteriosa,
reflexiva,
(3)
analtica e interpretativa foram selecionadas
Contrrio ao pensamento de vrios
algumas obras (propositalmente) que foram
pesquisadores, consideramos aqui, que a
analisadas com a finalidade de compreender
transexualidade no pode ser compreendida
melhor as ideias expostas por cada autor e
como o terceiro sexo, j que a pessoa se
relacion-las com o objetivo deste estudo.
sente como um indivduo do sexo contrrio.
A busca bibliogrfica foi realizada nas
Alm disso, deseja viver o seu cotidiano sob o
Bases de Dados, Scientific Electronic Library
conjunto de normas e prescries que a
Online (SciELO), Literatura Latino-americana e
cultura
do Caribe em Cincias da Sade (LILACS) e
adotando (posteriormente) um comportamento
Red de Revistas Cientficas de Amrica
do gnero coerente s suas convices.
Latina, el Caribe, Espaa y Portugal (Redalyc),
sociedade
ditam
para
ele/ela;
At poucos anos atrs, a nossa
utilizando os seguintes descritores: gnero,
sociedade
sexo, transexualidade e transexual. Foram
como um transtorno de identidade de gnero
considerados
e/ou mental. Esse fato tem contribudo com a
disponveis
publicaes
completas
eletronicamente
em
lngua
portuguesa, inglesa e espanhola.

DIALOGANDO
COM
iniciar
discriminao
os
transexualidade
processos
de
estigmatizao. Tanto as ideias (muitas vezes
CORPO
NA
PERSPECTIVA DO SEXO/GNERO
Para
considerava
errneas) que circulam na sociedade com

relao transexualidade quanto as prprias
abordagem
da
discriminaes
esto
relacionadas
transexualidade de forma objetiva, que no
significados
gere confuses, necessrio diferenciar a
falocrtica, que diz respeito ao homem e
transexualidade do travestismo, do cross-
mulher desde a perspectiva biolgica.
dressing ou do mesmo drag-queenismo.

Essas
ltimas
indumentria
terminologias
do
sexo
utilizam
oposto
para
implantados
transexualidade vista como sendo uma
se
transgresso social que desafia a concepo

cientfica
rejeitam
completamente
cromossomicamente
sentem
necessidade
de
corpo,
sociedade
Nessa perspectiva heteronormativa, a
satisfazer de alguma maneira mas no

seu
pela
aos
no
da
existncia
XY
dos
homens,
das
mulheres
modifica-lo
cromossomicamente XX. Essa viso origina o
(radicalmente), nem tampouco apresentam
debate da suposta naturalidade dos gneros,
conflitos com sua identidade sexual, pelo
j que nascer homem ou mulher no implica,
contrrio demonstram aceitao do seu rgo
necessariamente, em perceber-se como tal .
sexual e identidade.
O sexo biolgico a somatria de todos os
A transexualidade uma condio na
(6)
elementos sexuados do corpo, tal como ilustra
qual uma pessoa com uma diferenciao
a figura a seguir:
sexual somtica especfica, tem a convico
Figura 1- Componentes estruturais do sexo
de que ele (ou ela) na realidade do sexo
biolgico.

explcitas
na
heteroflexvel
sexualidade
humana.
O jogo da sexualidade um processo
Sexo Cromosmico
Carotipo
XX Mulher
que
XY Homem
Sexo Cerebral
Psique
Ovrios
em
todos
os
nveis
de
desigualdade
diferena),
fazendo-se
presente entre os gneros, raas, sexos,
Sexo
Biolgico
Sexo Morfolgico
Formas do corpo
acontece
identidade social (que so tambm nveis de
Sexo Gonadal
Testculos
etnias, classes sociais, deficincias e faixas

Sexo Hormonal
Caractersticas
sexuais hormonais
etrias. O sexo (como componente do corpo)

parece ser o sustentculo e a justificativa extra
social para certos arranjos sociais, nos quais;
a diferena do gnero construda a partir de
Sexo Genital
Sexo Anatmico
Genitlia
masculina/feminina
Anatomia dos orgos
uma
interpretao
de
sinais
sexuais
corporais reforados para garantir espaos

(hetero)diversos.
Preciado (2008) postula que assim
Fonte: CARAVACA; PADILHA, 2014.
como existe um sexo biolgico, h tambm um
O sexo biolgico um corpo complexo
sexo social, coletivo e pblico que inclui a
integrado por diversos microcomponentes.
relao dinmica entro o gnero (prticas,
um
Ele
smbolos, espaos, heteronormativas, valores
e atributos que a sociedade elabora e constri
cultura/sociedade, entre o indivduo (eu) e a
para e a partir da diferena entre o homem e a
sociedade (eles), entre a pseudo-autonomia e
mulher) e a identidade de gnero (assumpo
e manifestao do que sentido, baseado nas
objeto
estabelece
que
tambm
conexo
sujeito.
entre
hetero-regulao.
natureza
Muitas
so
as
possibilidades de estabelecer relaes com o
heteronormativas/papis
sexo biolgico, mas talvez a mais relevante
apresentado na figura abaixo:
seja pensar a que se relaciona com a questo
Figura 2- Componentes estruturais do sexo
da in(corpo)rao do sexo como interiorizao
social-coletivo
no
verbal,
automtica,
inconsciente,
de
certas
poder
desigualdade
como
imitadora,
disposies
sociais),
assim
Sexo SocialColetivo
de
como
(re)produtor de algumas realidades sociais.

neste nvel, quase imperceptvel, da
in(corpo)rao
das
heteronormativas
de
desigualdades,
que
se
disposies
diferenas
insere
em
e
uma
macropoltica de saberes, poderes, interesses

e conhecimentos que inabilitam as diferenas
Gnero
Identidade
de Gnero
Fonte: CARAVACA; PADILHA, 2014
Em contrapartida e apesar de ter-se
pelas quais os indivduos podem e devem se
sugerido o vnculo entre as concepes de
reconhecer
gnero e a identidade de gnero dentro da
outras palavras, sexo (biolgico ou social) no
categoria do sexo social-coletivo, existem
um simples fato ou uma condio esttica e
outros pesquisadores tais como Bento (2008)
sim
que
consideram
necessrio
problematizar
uma
como sujeitos
construo
sexuados.
ideal
materializada atravs do tempo
essa relao nas vidas dos transexuais e
Em
forosamente
(10)
Corpo, sexo, gnero e identidade de
questionam a possibilidade de relacionar o
gnero
gnero e a identidade na mesma operao j
vivenciados que estabelecem uma relao
que as discusses atuais sobre o gnero
entre estrutura e prxis, entre o individual e o
esto
social. So relacionais e situacionais que no
procurando
dissociar
essas
duas
noes.
so
elementos
construdos
poderiam ser pensadas a partir de uma

As posturas favorveis compreendem
perspectiva
identitria,
essencial,
fixa
ou
que estabelecer essa relao possvel
mesmo reificada. Essas estruturas esto
quando se avalia identidade de gnero como
relacionadas com as diferenas paradoxais
uma estrutura que designa o sentido subjetivo
existentes entre as crenas e significados
do
sendo
sociais atribudos relao entre o masculino
masculino ou feminino, ligado aos papis de
e feminino e com a produo/compreenso do
gnero,
corpo.
eu
de
um
todas
comportamento
indivduo
as
como
(hetero)normas
de
aparncia
essencializao
do
corpo
nos
estereotipadamente ligadas a cada gnero.
transexuais, a partir da compreenso das
As outras posies sustentam que essa
estruturas biolgico/sexuais e sociais/coletivas
relao
se
no
possvel,
porque
ambas
torna
em
fonte
metafrica
para
estruturas possuem uma autonomia que no
interiorizao da ideia de incongruncia entre
chega sempre a interagir, portanto a relao
esses elementos. Sob a viso dicotmica e
dinmica entre o gnero e identidade de
binarizante sexo/gnero fcil identificar o
gnero dissociativa e s algumas vezes se
corpo como uma instituio provavelmente
complementam.
muito
Segundo Foucault (1994), a instituio
discursada,
enquanto
aspectos fsicos, ticos e morais
sede
dos
(11)
da sexualidade na modernidade s pode ser
O corpo o lugar da representao da
compreendida por meio dos mecanismos de
identidade da pessoa transexual, seja sexual
saber e poder que lhes so inerentes. Nessa
ou de gnero. Essa estrutura parece ser o
lgica, o sexo o resultado complexo de uma
palco e a justificativa pessoal para certos
experincia histrica particular e no uma
arranjos sociais. A insatisfao entre a trade
constante
sexo-gnero-corpo construda a partir de
susceptvel
de
diversas
manifestaes.
Assim, falar de sexualidade e do sexo
uma interpretao de sinais, smbolos e

cdigos
que
no
so
articulados
social tambm pensar na produo dos
harmonicamente com os padres que a
saberes que os constituem, nos sistemas de
cultura falocrtica estabelece ou impe.
poder que regulam suas prticas e s formas

6

O corpo transexual uma instituio

que in(corpo)ra uma srie de fatores de
biolgico de acordo definio que foi

apresentada anteriormente.
diversas ndoles: sexuais, sociais, culturais,

genricos,
de
sade/doena
de
Entretanto, pode-se considerar que as

diferenas dicotmicas e binrias, socialmente
incluso/excluso. Ele seria o suporte para as
estabelecidas
formas de atuar, pensar, ser, estar e falar
estticas, pelo contrrio esto inseridas dentro
atravs das diferentes formas articuladas e
de relaes cinticas, onde as construes
das
sociais so uma interpretao, modificao ou
diversas
relaes
que
possam
ser
estabelecidas subjetiva, complementar e/ou
entre
os
sexos,
no
so
ampliao do exposto pelo sexo biolgico.
contraditria. Quando se analisa o corpo na
Os
espectros
de
ambiguidade
perspectiva do sexo, gnero e sexualidade,
incoerncia que patologizam e estigmatizam a
devem ser contemplados todos os conceitos
transexualizao so apenas concebveis em
que se encontram imersos no arcabouo
funo desse modelo (hetero) normativo.
cultural do qual se faz parte e existe desde
Neste sentido, qualquer tipo de identidade de
antes do prprio nascimento
(11)
gnero que distancie da heterossexualidade,
O debate aqui enfatiza que, de acordo
parece
significar
uma
falha
ou
uma
com a perspectiva do corpo e da sexualidade,
impossibilidade ilgica, que no se conforma
no
s normas de inteligibilidade cultural
existe
uma
nica
feminilidade
ou
(10)
masculinidade com que as mulheres, homens
Nesta gramtica, gneros inteligveis
e transexuais possam-se identificar em seus
so aqueles que mantm uma continuidade
diversos contextos sociais, mas sim uma
entre sexo, corpo, gnero, por intermdio dos
escala de feminilidades, masculinidades e
quais a identidade reconhecida e adquire um
transexualidades possveis fornecidas pelos
efeito de consolidao.
discursos concorrentes e contraditrios. No
Santos e Ribeiro (2011) discutem que
entanto, o corpo est intimamente ligado ao
as
poder de tal modo que o prprio poder e a
processo
prpria fora so in(corpo)rados e inscritos na
procuradas nas articulaes scio-histricas
diferena do sexo e na hierarquia de gnero.
que produzem e reproduzem os corpos
O PROCESSO TRANS-SEXUALIZADOR
sexuados, e que tem na heterossexualidade
Na viso de Sampaio e Coelho (2013),

quando
uma
criana
para
transexualizador
emergncia
do
devem
ser
assimtrica, a matriz que atribui inteligibilidade
so
aos gneros. Sob essa perspectiva, o que
implantadas/impostas uma srie de definies
define a deciso transexualizadora uma
e construes relacionadas ao comportamento
interpretao da concepo normativa dos
sexual e de gnero a ser adotado para obter
sistemas
uma aceitao social. Esse processo de
dispositivo diferena sexual; ambas fundadas
implantao, ocorre baseado no conjunto de
na
caractersticas
converte no sistema regulador da sexualidade
apresentadas
nasce
explicaes
pelo
sexo
matriz
de
sexo-gnero-corpo,
binria
heterossexual
e da subjetividade dos indivduos.
ou
que
do
se
Entre as diversas perspectivas que

abordam o processo transexualizador parece
existir
um
aspecto
consensual:
na
da cirurgia em ganho comercial, alm de

ajudar
tcnica
transexualidade haveria uma incoerncia entre
no
(14)
aprimoramento
difuso
da
Como
resultados
positivos
da
sexo e gnero que promovem as mudanas,
aplicao dessa normativa, o CFM editou a
Resoluo
vezes
completas,
de
sexo.
Essas
1652/02,
que
revogava
alteraes esto relacionadas com processos
parcialmente a resoluo anterior, e foi muito
de
cirurgias:
mais generosa com relao as possibilidades
de mudana de gnero por parte das pessoas
hormonioterapia
mastectomia,
histerectomia
transgenitalizao cirurgias de redesignao
transexuais
(11)
sexual
(14)
Posteriormente, o CFM promulga a
Como j referido, a transexualidade
Resoluo n 1955/10, com a qual autorizou
no uma condio recente, o que atual a
as cirurgias do tipo neocolpovulvoplastia (para
possibilidade
mulheres transexuais) e a neofaloplastia (para
da
transgenitalizao.
Esta
possibilidade est baseada, quase na sua
homens
totalidade,
procedimentos
nos
procedimentos
transexuais),
assim
como
complementares
os
sobre
hormonocirrgicos, embora a discusso com
gnadas e caracteres sexuais secundrios,
os
adeptos
do
continue.
tratamento
psicolgico
porm a neofaloplastia ainda nos nossos dias
Compreende-se
como
possui um carcter experimental por ter
transexualizao
conjunto
hormonioterapeuticas
facilitam
de
tcnicas
cirrgicas
transformao
do
corpo
transgenitalizao
to
bases do Art. 3 da Constituio Federal de

1988, que diz respeito aos objetivos do pas
relacionados com a construo de uma
outras
sociedade
livre,
intervenes cirrgicas e no cirrgicas para
garantisse
adaptar o corpo das pessoas transexuais no
erradicasse
Sistema
desigualdades e promovesse o bem-estar de
nico
de
Sade
Essa Resoluo foi argumentada nas
No Brasil, a discusso em torno da

da
(15)
que
conforme quanto requer o sexo desejado.
oferta
apresentado algumas dificuldades tcnicas
(SUS),
vem
solidria
desenvolvimento
a
pobreza;
reduzisse
as
cada vez maior. At o ano de 1996, a cirurgia
origem, raa, sexo, cor, idade, e quaisquer
era
outras
Cdigo
Penal
desautorizado pelo prprio Conselho Federal

de Medicina (CFM)
(13)
Resoluo
de
preconceitos
discriminao;
de
nos
estatutos orgnicos do Sistema nico de

Sade (SUS), que preconizam a sade como
No ano de 1997, o referido conselho

aprovou
formas
sem
nacional;
todas
pelo
pessoas
que
ganhando espao de dilogo e articulao
proibida
as
justa
1482/97
que
regulamentou a realizao das cirurgias de

transgenitalizao gratuita em, apenas, nos
um direito universal, sendo dever do Estado

prover o acesso sade a todas as pessoas,
reconhecendo
as
desigualdades
estabelecendo respostas para reduzi-las
(16)
e
.
hospitais vinculados pesquisa, sejam eles
Assim sendo, o Ministrio da Sade
universitrios ou pblicos. A justificativa para
deve prestar assistncia a qualquer cidado
essa restrio era a de evitar a transformao
que
procure
SUS,
alegando

desconformidade entre o sexo biolgico e o
A cirurgia para muitos pesquisadores
sentimento de pertencimento ao sexo oposto,
considerada como uma mutilao da regio do
assegurando o direito ao atendimento integral
corpo, que no senso comum, definida como
que inclua a avaliao e o acompanhamento
a parte nuclear e identitria dos sujeitos. Esse
(que
acompanhamento
procedimento incentivado pelas posturas
psiquiatrizante que refora o estigma de
(hetero) normativas estipuladas na sociedade
pessoas trans/tornadas), por uma equipe
falocrtica atual.
eu
denomino
multidisciplinar
de
composta
por
mdicos,
Analisando essas posies, talvez a
psiclogos, assistentes social, por no mnimo
opo pela escolha dessa mutilao fsica
dois anos antes da cirurgia, assim como a
seja
prestao de acompanhamento teraputico
mutilaes
ps-cirrgico que vise a sua reinsero social.
emocional e social pelas quais j passaram os
As cirurgias de transgenitalizao no
Brasil,
assim
diagnsticos
como
e
as
os
protocolos
prprias
psicolgico,
a mutilao dos fantasmas do passado e a
tecnologias
busca pela (hetero) normalidade imposta e

acreditada socialmente.
acompanhar
Nessa tica/perspectiva, desvela-se

um paradoxo que diz respeito mutilao dos
movimento e as mudanas de ressigninfio
corpos, mutilando tambm a lei natural em
que
busca de uma dita normalidade social por um
engenharia
carcter
outras
atualizar
de
dentre
sujeitos transexuais. Significa apesar de tudo,
os avanos no mbito mundial, com a

de
importante
de
teraputicas mantm uma consonncia com
finalidade
menos
mundial
dos
corpos
(6)
transexuais realiza na atualidade .
lado
A cirurgia de transgenitalizao parece
e,
discursivo
por
que
outro,
ao
sugere
comportamento
que
no
existe
ser a soluo mais avanada existente na
absolutamente nenhuma anormalidade dentro
atualidade para satisfazer o seu desejo
da conceptualizao da transexualidade, uma
transexual. Esses processos cirrgicos so
vez que o enigma da organizao psquica do
estratgias que ajudam na concretizao de
transexual precisamente a sua normalidade.
algumas modificaes corporais superficiais
evidente que a cirurgia de troca de
realizadas, inicialmente como produto da
sexo obrigatria a que se submetem os
hormonizao,
sujeitos
construir
um
mimetizador
corporais
que
levam
prottipo
de
do
indivduo
masculino/feminino
algumas
definidoras
ao
caractersticas
sexo
desejado.
transexuais,
apesar
de
sua
conceptualizao inovadora e (neo) liberal,

vem
disfarar
construo
uma
e
outra
questo:
hegemonia
masculino/feminino
mudanas por meio da mudana efetiva,
obrigatrios e apoiados no sexo biolgico, que
ancorada na crena de que a forma biolgica
tambm reflete nas questes jurdicas
mudana dos sexos
(13)
controvrsia
papeis
do
Colabora tambm, com a consolidao das
dos genitais o caminho mais tangvel para a
como
na
sociais
(8,13,17)
conceituao
jurdica est relacionada com a definio do

sexo no marco legal. Os cdigos legais
sempre se apoiaram nas definies mdicas
exigem tempos de espera prolongados devido
ao definir as diferenas entre os homens e as
aos
mulheres, reforando assim a classificao
existentes no pas.
poucos
centros
de
atendimentos
dicotmica e binaria fundamental, mantida por
A transexualidade um dos temas
todos os sistemas legais conhecidos. Sendo
privilegiados no debate atual sobre corpo,
que, as questes que envolvem os direitos
sexo, gnero e sexualidade. A compreenso
sexuais podem ser abordadas atravs da
desse processo bem como suas (trans)
perspectiva do direito constitucional centrado
formaes depende da anlise e da reflexo
no princpio de igualdade e nos direitos
crtica
humanos.
dispositivo complexo dentro de uma sociedade
Discute-se aqui o direito ao equilbrio
da
transexualidade
disciplinar.
surgimento
enquanto
da
um
sociedade
entre o corpo e a mente do sujeito transexual,
disciplinar foi uma condio imprescindvel na
que se traduz facilmente (no imaginrio) na
reconfigurao das relaes entre saber e o
adequao entre o sexo e o pronome (ele/ela).
poder e as formas de controle do corpo tanto
Esse direito fundamental deve ser ancorado
na estrutura individual quanto na estrutura
no direito ao prprio corpo, no direito sade
social.
e no direito identidade sexual, que integra
Intrnsecas
relaes,
holisticamente a identidade pessoal. Trata-se
encontram-se
por tanto do direito do reconhecimento da
capturadas
minha personalidade.
biomdico, que as (trans) formam em um
Segundo
Vieira
(2009),
de
nada
espao
as
nessas
pelo
de
plurais
modelo
controle,
sexualidades
biopoltico
disciplinarizao
adianta superar a dicotomizao e binarizao
produo de verdades que se constituem a
entre a realidade morfolgica e psquica, se a
partir da unio de diferentes saberes e um
pessoa continuar vivendo a angustia de se
conjunto de relaes de fora disseminado
apresentar
nos
documentos
como
pelo tecido social do micropoder.
portadora do sexo oposto. Acerca disso, h
Para concluir estas reflexes devem-
uma contradio e aparente subjetividade em
se visualizar os vrios esforos reivindicatrios
tratar essa questo, pois alguns magistrados
do movimento de diversidade sexual no Brasil,
exigem a cirurgia de transgenitalizao para
um deles plasmado no Programa Brasil sem
realizar a mudana do pronome; entretanto tal
Homofobia, lanado no 2004 pela Secretria
exigncia no unanime, havendo alguns
Especial de Direitos Humanos da Presidncia
juzes que autorizam a mudana do nome sem
da Repblica; a Poltica Nacional de Sade
que a cirurgia (trans) formadora seja feita.
Integral
A mudana do nome e do pronome

deve-se
basear,
lanada
pelo
Protocolo Clnico de Sade Integral para
psicolgico, j que nem todos os indivduos
Travestis, institudo no Estado de So Paulo e
transexuais
fsicas
a Portaria GM N 10707 de agosto de 2008
favorveis para se submeter cirurgia, alm
que ajudou (finalmente) institucionalizar o
disso, as cirurgias autorizadas pelo SUS
processo trangenitalizador no SUS
10
apresentam
tambm
Transexuais
Bissexuais,
sexo
mas
no
Gays,
Ministrio da Sade em 2008; assim como o
fsica,
tanto,
Lsbicas,
na
aparncia
por
Travestis
de
no
condies
(15)

CONSIDERAES FINAIS
A
maternidade, famlia, herana, insero no
transexualidade
como
mercado
de
trabalho,
identificao
da
acontecimento social explicita uma variedade
cidadania com algum sexo (dicotomicamente
de
pr-estabelecidos), os direitos do indivduo.
outros
fenmenos
sociais
que
se
encontram co-implicados (envolvidos) tanto
Um crescente nmero de indivduos
nas condies da sua emergncia como as da
requer aumento das intervenes clnicas e de
sua evoluo. Essa manifestao mostra
aes jurdicas para alcanar (com sucesso) a
como
mudana de identidade sexual, caso contrrio
nenhum
outro
convencionalidade
fato
scio
social
histrica
a
das
esses
indivduos
dependero
de
um
categorias sexo-gnero-corpo como base das
prolongado tempo de espera e avaliaes.
diferenas humana, representando ser um dos
Neste processo existe um crescente nmero
grupos
de disciplinas e especializaes envolvidas
mais
incompreendidos
descriminados da sociedade atual.

A
transexualidade
silncios
que vo desde a cirurgia geral, cirurgia
prope
gritos
sobre
das
relaes
plstica,
microcirurgia,
endocrinologia,
possvel
embriologia,
engenharia
gentica,
gnero
farmacologia,
psiquiatria,
psicologia,
assimtricas nas sociedades cujo motor de
enfermagem,
cmbio reside no protagonismo das elites do
sexologia e cosmtica e esttica.
funcionalidade
alguns
de
mercado neo-capitalista de consumo. um
assistncia
necessrio
social,
direito,
reconhecer
as
fato social, explicvel s por outros fatos
vulnerabilidades que os corpos transexuais
sociais, minoritrio scio demograficamente,
vivenciam no seu cotidiano com a finalidade
porm crescente. Sua legitimao institucional
de construir e implementar uma poltica de
vai alm da sua presso demogrfica, sendo
ateno integral sade dessa populao,
sua aceitao cada vez maior entre os
considerando a complexidade e amplitude dos
profissionais, pesquisadores e expertos.
conceitos de direitos sexuais e reprodutivos
No
nvel
desconhecidas
profano-popular
as
especificidades
so
para efetivar verdadeiramente a promoo da
da
equidade e a universalidade do acesso aos
sndrome clnica, associando-a com patologias
bens e servios.
ou com condutas desviantes (fora da norma),

que intensifica uma curiosidade ambivalente e
frequentemente
rejeio
desperta
(atitudes
um
comumente
estigma
vivenciadas
pelas populaes vulnerveis consideradas

como minorias e fora da norma).
A
transexualidade
disciplinarmente,
da
clnica
articulada
ao
direito,
repercute em outras instituies sociais como:

matrimnio, patrimnio, filiao, paternidade,
REFERENCIAS
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na aquarela das masculinidades. Rev. Estud.
Fem. 2012;20(2):513-23
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FURG; 2011.
12. Sampaio L, Coelho MD. Transexualidade:
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setor sade. Interface Bocatu 2013; 42: 63749.
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1482/1997, dispe sobre o procedimento de
12
transgenitalizao e demais intervenes

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http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/cfm/
1997/1482_1997.htm (acessado em junho de
2014).
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Transexualizador, a ser implantado nas
unidades federadas, respeitadas as competncias das trs esferas de gesto. Dirio Oficial
da Unio. Braslia: Ministrio da Sade, 2008.
16. Brasil. Constituio da Repblica
Federativa do Brasil. Braslia: Senado Federal,
1988.
17. Costa-Lcio H, Coelho AEC. Ideologias
de gnero e sexualidade: a interface entre a
educao familiar e a formao profissional de
enfermeiras. Texto contexto enferm, 22 (2):
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18. Vieira T. Nome e sexo: mudana no
registro civil. So Paulo: Revista dos
Tribunais; 2009.

2012 Trans-Formação Uma Revisão Sobre Os Principais

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2012 Trans-Formação Uma Revisão Sobre Os Principais

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REVISTA ELETRNICA ESTCIO SADE

http://revistaadmmade.estacio.br/index.php/saudesantacatarina/index - ISSN1983-1617 (on line)

TRANS-FORMAO: UMA REVISO SOBRE OS PRINCIPAIS

existente patologizacin heterocisnormativa; y ampliar las prcticas de atencin integral de

Professor e pesquisador da Universidade da Costa Rica. Doutorando do Programa de Ps

complexidade pode se constituir em um

sexual/condutual compulsrio desfragmentar

fenmeno original e em um privilegiado

a totalidade unificada do gnero, para rever os

movimento talvez tipolgico do discurso

verdadeiros conceitos de masculinidade e de

social diante do qual pode-se analisar a

dimenso da produo e reproduo das

sexualidade como a no heterossexualidade

diferenas humanas sujeitadas categoria

sexo atravs das suas relaes interpessoais

derivada da combinao binria entre homem

e contextuais com o gnero. Considerando

e mulher. Diante disso, s a desfragmentao

esta realidade, no um fenmeno recente,

concreta do corpo, do gnero e do sexo

pelo contrrio um processo antigo e

desmitificariam as estigmatizantes prticas

multicultural, que at pouco tempo atrs vinha

sociais que definem a transexualidade como

sendo considerado como objeto do discurso

uma anormalidade que altera a essncia do

sexual patolgico, fazendo um verdadeiro eco

A transexualidade emergiu no cenrio

dcada de 1950, porm, foram necessrios

instituies est interconectada com a rigidez

transcorrer quase 40 anos para alcanar uma

dos papis condutais de homem e mulher que

estruturaram e fixaram a oposio binria e

estigmatizante, que tem

dicotmica entre os gneros masculino e o

controvrsias no palco social; algumas delas

feminino. Essa forma polarizada de pensar os

relacionadas com a nomenclatura.

gneros provocou (e continua provocando)

extraordinariamente amplas e apresentam

uma variabilidade notvel entre os diferentes

provisria ou conflitiva em relao s (hetero-

contextos culturais. No existe um consenso

cis) normativas sociais.

definido sobre qual seria o melhor termo para

aplicar a essa condio, uma vez que os

Revista Eletrnica Estcio Sade - Volume 1, Nmero 1, 2012.

REVISTA ELETRNICA ESTCIO SADE

diferentes pesquisadores, ativistas de direitos

porque se satisfazem com os efeitos dos

humanos e os prprios transexuais tem

hormnios (ou das roupas) sobre o corpo.

divergncias quanto as suas opinies.

O transexualismo foi o primeiro termo

transexual se caracteriza pelo sentimento (por

utilizado, surgido na rea da medicina para

vezes intenso) de no-pertencimento ao sexo

intitular o, at ento, novo transtorno mental

biolgico, sem a manifestao de distrbios

que acabou enquadrando o transexual na

psquicos e sem bases orgnicas. uma

categoria de doente mental, fato que

situao que vai alm da prpria mudana