Pcmso Evangélico

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO
DE
SADE OCUPACIONAL
P.C.M.S.O.
NR 7
HOSPITAL EVANGLICO
Rua Amrico Marques 203
Campo Grande MS
Elaborado em: Abril 2015

Dr. Edvandro Gil Brz
Mdico do trabalho
CRM/MS 4264
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ndice
Identificao da Empresa.................................................................................................................................3
Introduo.........................................................................................................................................................4
Objetivo do Pcmso............................................................................................................................................5
Diretrizes:..........................................................................................................................................................6
Metas:................................................................................................................................................................7
Responsabilidade:.............................................................................................................................................7
Trabalho Temporrio:........................................................................................................................................7
Exames Ocupacionais:.....................................................................................................................................7
Exames Admissionais:......................................................................................................................................8
Exames Peridicos:..........................................................................................................................................8
Exames Demissionais:......................................................................................................................................9
Exames de Mudana de Funo:.....................................................................................................................9
Exames de Retorno ao Trabalho:.....................................................................................................................9
(Atestado de Sade Ocupacional)....................................................................................................................9
Campanhas de Sade:...................................................................................................................................11
Primeiros Socorros:.........................................................................................................................................12
Esquema de Vacinao para Trabalhadores da Empresa Hospital Evanglico............................................13
tica Mdica em Medicina do Trabalho..........................................................................................................14
Cat - Comunicao de Acidente de Trabalho.............................................................................................14
Ergonomia.......................................................................................................................................................15
Ergonomia No Trabalho:.................................................................................................................................15
Recomendaes Para Trabalho na Posio Sentada:...................................................................................16
Recomendaes Para Trabalho na Posio Em P:.....................................................................................17
Recomendaes Gerais Sobre Ergonomia:...................................................................................................17
O Trabalho do Menor:.....................................................................................................................................19
O Trabalho do Idoso:.......................................................................................................................................19
O Portador de Deficincia e o Trabalho:.........................................................................................................20
Relao do Nmero de Funcionrios Conforme Cargo:................................................................................21
Documento Base.............................................................................................................................................22
Cronograma Anual do Pcmso.........................................................................................................................37
Informaes:...................................................................................................................................................38
Credibilidade do Exame Mdico Ocupacional:...............................................................................................39

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IDENTIFICAO DA EMPRESA
P.C.M.S.O.
NR - 7
Este trabalho tem por objetivo o cumprimento da Portaria SSST N. 24, de 29/12/94 ( DOU
30.12.94, Seo I, pginas 21.278 a 21.280), e alterada em parte pela Portaria SSST N. 08, de
08/05/96 (DOU 09/05/96, Seo I, pginas 7.867 / 7.877, republicada no DOU em 13.05.96,
Seo I, pgina 8.202, que alterou a redao dada a NR 07, da Portaria 3.214/78 que
regulamentou os artigos 168 e 169 da Seo V do Captulo V do Ttulo II da CLT.
ASSISTENCIA SOCIAL E CULTURAL EVANGLICO ASSISTE
Razo Social
Rua Amrico Marques, 203
Endereo
CAMPO GRANDE - MS
Cidade
C.N.P.J.
15.460.777 / 0001-06
Nmero de Funcionrios
Grau de Risco
03
Atividade (CNAE) 86.10-1

Mdico do Trabalho
coordenador do PCMSO
Contato
37
ATIVIDADE MDICA AMBULATORIAL RESTRITA A CONSULTA

Dr. Edvandro Gil Braz CRM/MS 4264
Edvandro Gil Brz
Mdico Responsvel
______________________________
Mdico do trabalho
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Mdico do trabalho
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INTRODUO
A stima norma regulamentadora do trabalho urbano, cujo
ttulo Programa de Controle Mdico de Sade
Ocupacional PCMSO, estabelece a obrigatoriedade de elaborao e implantao do PCMSO,
por parte de todos os empregadores e instituies, com o objetivo de monitorar, individualmente,
aqueles trabalhadores expostos aos agentes qumicos, fsicos e biolgicos definidos pela NR 09
(PPRA).
O servio de Medicina do Trabalho de uma empresa tem como finalidade precpua zelar pela
sade do trabalhador, promovendo o seu bem-estar fsico, mental e social, visando paralelamente
continuidade operacional e o aumento da produtividade.
Tal desiderato s ser atingido quando a empresa dispuser de mo-de-obra trabalhadora o mais
hgida possvel. Todavia, o apogeu ideal dessa higidez nem sempre possvel de ser atingido, em
face de vrios fatores, sobejamente conhecidos, existentes em nosso meio. Porm, sempre
possvel, atravs da instituio de parmetros mnimos, obter-se o que deseja. A inflexibilidade
quanto a esses parmetros nem sempre produtiva, porquanto devemos levar em conta que atrs
das decises do Servio de Medicina do Trabalho da empresa repousa um universo de problemas
diversos de natureza socioeconmica. Uma definio conclusiva do servio de Medicina do
Trabalho de empresa deve ser muito bem balanceada e dotada de forte dose de bom senso e,
sobretudo, de justia, apoiando-se no somente nos aspectos estritamente tcnicos, mas tambm
levando-se em considerao, especialmente os aspectos sociais e humanos.
Na preservao, na manuteno e na recuperao da sade dos trabalhadores encontra-se a razo
da existncia do Mdico do Trabalho. Por sua vez, o trabalhador deve ser considerado em sua
individualidade e definido como um ser biolgico e espiritualmente singular, significando que
suas caractersticas prprias devem ser consideradas durante o tratamento de seus problemas. Por
outro lado, o Mdico do Trabalho deve exercer suas atividades baseados nos parmetros
estabelecidos pelo Cdigo de tica Mdica, tendo sempre em mente que seu primeiro dever
moral e profissional dirigido para a integridade e a sade daqueles que constituem a
comunidade sob sua responsabilidade.
O zelo pela sade do trabalhador inicia-se na empresa pelo Exame Mdico Admissional e
continua pelo Exame Mdico Peridico.
Em tese, o exame mdico admissional e peridico tm um objetivo comum, que a adequao
do homem funo. Atingida essa adequao, aproveitando-se inclusive candidatos parcialmente
incapacitados e sem se adotar um pragmatismo inflexvel, representam tais exames um
formidvel instrumento de proteo do homem contra os fatores adversos do trabalho.
DEVERES DO EMPREGADOR E EMPREGADO.
O Empregador tem uma srie de obrigaes com relao segurana e medicina do
trabalho, sendo que as principais so as seguintes;
A - O empregador fica obrigado a cumprir e fazer cumprir as normas de segurana e medicina
do trabalho. Isto significa que no basta que ele cumpra as referidas normas, mas deve, tambm,
exigir que seus empregados s cumpram. possvel concluir-se que o empregador poder ser
autuado pela fiscalizao, caso fique constatado estar seu empregado desrespeitando uma norma
de segurana do trabalho, pois nesse caso ele, empregador, no estava vigilante quela sua
obrigao legal de fazer cumpri-la;
B - o empregador fica obrigado a instruir os empregados, atravs de ordens de servios, quanto
s precaues a tomar no sentido de evitar acidentes do trabalho ou doenas ocupacionais:
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conveniente que a instruo aos empregados se faa atravs de ordens de servio por escrito,
para evitar, no futuro, discusses acerca da existncia ou inexistncia de uma orientao
especfica sobre a medida que deveria ter sido tomada para evitar o acidente do trabalho ou a
doena ocupacional;
C - o empregador fica obrigado adotar as medidas determinadas pela D.R.T.: evidente que
estas medidas, se tiverem respaldo na lei, no podero ser desrespeitadas pela empresa, sob pena
de sofrer sanes, por sinal, muito pesadas;
D - o empregador fica obrigado a facilitar o exerccio da fiscalizao pela autoridade
competente; os empregadores, por si ou seus prepostos, ficam obrigados a franquear aos
Agentes de Inspeo, os estabelecimentos para o desempenho de suas funes fiscalizadoras,
devendo exibir documentos e prestar informaes quando solicitadas pelos referidos fiscais, sob
pena das sanes administrativas e penais cabveis.
CONCLUSO: o empregador que cumprir com as mencionadas obrigaes estar a salvo das
eventuais penalidades previstas na lei e, o que importante, fica protegido contra possveis aes
judiciais que visem a indenizaes outras que no estejam previstas na legislao trabalhista e
acidentria.
J as obrigaes do empregado com relao s normas de segurana e medicina do
trabalho so as seguintes:
A - o empregado fica obrigado obedecer as regras de segurana e medicina do trabalho previstas na lei,
nas convenes coletivas de trabalho, nos acordos coletivos de trabalho e nas ordens de servios
elaboradas pelo seu empregador;
B - o empregado fica obrigado a usar o equipamento de proteo individual EPI fornecido,
gratuitamente pelo empregador.
Cumpre ressaltar que constitui ato faltoso do empregado a desobedincia s ordens de servio do
empregador, a recusa injustificada ao uso do EPI, podendo ser, por isso, punido com advertncia,
suspenso ou, at, com dispensa sumria.
Caso a recusa ao uso do EPI seja justificada (ex. EPI apresenta defeito ou inadequado ao fim que
se destina), claro que o empregador no poder punir o empregado de qualquer forma. Portanto, se o
empregado provar que havia uma causa justificada para sua recusa ao uso do EPI, no se configurar o
ato faltoso, ensejador da punio;
Devemos ponderar ainda, que muito comum o empregado recusar-se a obedecer s normas de
segurana ou a usar o EPI por lhe trazer certo desconforto. frequente tambm tal procedimento como
demonstrao de valentia (ou, como de diz vulgarmente, machismo).
Devemos conduzir diante de tais casos com certa tolerncia, sobretudo quando se tratar de
trabalhador braal, de baixo nvel intelectual, procurando orienta-lo melhor. Mas em se tratando de
atividade que, por sua natureza toda especial, no permite aquelas infraes por acarretar srios riscos,
no apenas para o infrator, mas para todos os seus companheiros de trabalho, pensamos que, na hiptese
devemos chegar ao extremo de propor a dispensa do indisciplinado. No exemplo, o sentimentalismo no
deve influenciar a deciso do empregador, pois est em jogo a sade e a vida de seus empregados.
OBJETIVO DO PCMSO
1.1 - Esta Norma Regulamentadora n 07 NR-07 - estabelece a obrigatoriedade da elaborao
e implementao, por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores
como empregados, do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO, com
o objetivo de promoo e preservao da sade do conjunto dos seus trabalhadores.
Todas as empresas que possuam empregados, independente do tamanho e grau de risco,
desde que regidos pela CLT so obrigados a implantar o Programa de Controle Mdico de Sade
Ocupacional P.C.M.S.O.
1.2 - O Ministrio do Trabalho, atravs da S.S.S.T. (Secretaria de Segurana e Sade no
Trabalho) entende que todos os trabalhadores devem ter o controle de sua sade de acordo com
os riscos a que esto expostos. Alm de ser uma exigncia legal prevista no artigo 168 da CLT,
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est respaldada na Conveno 161 da Organizao Internacional do Trabalho OIT, respeitando

princpios ticos, morais e tcnicos.
1.3 - O P.C.M.S.O. tem como base a promoo e preservao da Sade do conjunto de
trabalhadores da empresa.
1.4 - Sendo verificada, atravs de avaliao clnica do trabalhador e/ou
exames complementares, apenas exposio excessiva ao risco, mesmo sem
qualquer sintomatologia ou sinal clnico, dever o trabalhador ser afastado
do local de trabalho, ou do risco, at que esteja normalizado o indicador
biolgico de exposio e as medidas de controle dos ambientes de trabalho
tenham sido adotadas.
Sendo constatada a ocorrncia ou agravamento de doenas profissionais,
atravs de exames mdicos ou sendo verificadas alteraes que revelem
qualquer tipo de disfuno de rgo ou sistema biolgico, atravs dos
exames complementares, mesmo sem sintomatologia, caber ao mdico
coordenador ou encarregado:
A solicitar empresa a emisso da Comunicao de Acidente do Trabalho
CAT;
B indicar, quando necessrio, o afastamento do trabalhador da exposio
ao risco, ou do trabalho;
C encaminhar o trabalhador Previdncia Social para estabelecimento de
nexo causal, avaliao de incapacidade e definio da conduta
previdenciria em relao ao trabalho;
D orientar o empregador quanto necessidade de adoo de medidas de
controle no ambiente de trabalho
DIRETRIZES:
2.1 - O PCMSO parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da empresa no
campo da sade dos trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto nas demais NRs Normas Regulamentadoras.
2.2 O PCMSO dever considerar as questes incidentes sobre o indivduo e a coletividade de
trabalhadores, privilegiando o instrumental clnico-epidemiolgico na abordagem da relao
entre sua sade e o trabalho.
2.3 - O PCMSO dever ter carter de preveno, rastreamento e diagnstico precoce dos
agravos sade relacionados ao trabalho, inclusive de natureza sub-clnica, alm da constatao
da existncia de casos de doenas profissionais ou danos irreversveis sade dos trabalhadores.
2.4 O PCMSO dever ser planejado e implantado com base nos riscos sade dos
trabalhadores, especialmente os identificados nas avaliaes previstas nas demais NRs.
OBSERVAES:
Este programa deve estar articulado com todas as Normas Regulamentadoras, porm o mais
importante estar integrado com o PPRA (NR-9). Para isso necessrio um estudo prvio do
PPRA, um estudo in loco para reconhecimento prvio dos riscos ocupacionais existentes: quais,
quantos, em que condies. O reconhecimento de riscos deve ser feito atravs de visitas aos
locais de trabalho para anlise das atividades dos trabalhadores, informaes sobre ocorrncias
de acidentes de trabalho e doenas ocupacionais, atas de CIPA, mapas de riscos, estudos
bibliogrficos, etc. Mostrando com objetividade a relao entre a exposio do empregado
ao risco e o impacto potencial sua sade.
Atravs deste reconhecimento, deve ser estabelecido um conjunto de
exames clnicos e complementares especficos para a preveno ou
deteco precoce dos agravos sade dos trabalhadores, para cada grupo
de trabalhadores da empresa, deixando claro, ainda, critrios que devero
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ser seguidos na interpretao dos resultados dos exames e as condutas que

devero ser tomadas, no caso de encontro de alteraes.
Se o reconhecimento no detectar risco ocupacional especfico, o controle
mdico poder resumir-se a uma avaliao clnica global em todos os
exames exigidos: admissional, peridico, demissional, mudana de funo e
retorno ao trabalho.
METAS:
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
Cumprimento das exigncias legais;

Atendimento de 100% dos funcionrios;
- Reduo do absentesmo;
Reduo dos custos com despesas mdicas (se for o caso);
Melhoria das condies de trabalho;
Melhoria da produtividade.
RESPONSABILIDADE:
2.1 - Compete ao Empregador:
A - Garantir a elaborao e efetiva implementao do PCMSO, bem como
zelar pela sua eficcia;
B - Custear, sem nus para o empregado, todos os seus procedimentos,
(incluindo avaliao clnica e exames complementares) e, quando
necessrio, dever ser comprovado que no houve nenhum repasse destes
custos ao empregado;
C - Indicar, dentre os mdicos dos Servios Especializados em Engenharia
de Segurana e Medicina do Trabalho SESMT, da empresa, um coordenador
responsvel pela execuo do PCMSO;
D No caso de a empresa estar desobrigada de manter mdico do trabalho,
de acordo com a NR-4, dever o empregador indicar mdico do trabalho,
empregado ou no da empresa, para coordenar o PCMSO;
E Inexistindo mdico do trabalho na localidade, o empregador poder
contratar mdico de outra especialidade para coordenar o PCMSO.
F importante lembrar que o PCMSO estar sob responsabilidade tcnica
do mdico, e no de uma entidade contratada, sendo o caso.
TRABALHO TEMPORRIO:
No caso dos trabalhadores temporrios o empregador
responsvel pelo P.C.M.S.O. a empresa contratada para fornecer
mo-de-obra temporria.
A empresa contratante de mo-de-obra est obrigada a informar para
a empresa contratada (prestadora de servios) os riscos inerentes ao
ambiente de onde ser executado o servio, para que seja possvel a
elaborao e/ou reavaliao do PCMAT, PPRA e PCMSO da contratada. Assim,
uma empresa contratada para trabalhar em ambientes de rudo, dever
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atualizar seu PPRA/PCMAT e consequentemente reformular seu PCMSO para

incluir as medidas de proteo necessrias ao novo agente.
Recomenda-se que as empresas contratantes de prestadoras
de servios coloquem como critrio de contratao a realizao e
entrega do seu P.C.M.S.O. e P.P.R.A.
Compete ao Mdico Examinador seguir as diretrizes e
procedimentos deste PCMSO, realizando os Exames Mdicos
Ocupacionais dentro dos preceitos ticos e zelo profissional.
Compete ao funcionrio submeter-se ao Exame Mdico
Ocupacional quando solicitado e prestar as informaes ao Mdico
Examinador referente ao seu real estado de sade.
EXAMES OCUPACIONAIS:
Os Exames Mdicos obrigatrios, compem-se dos
seguintes itens:
3.1 Anamnese (histrico ocupacional e clnico).
Consta de dados que possam identificar: antecedentes ocupacionais,
patologias prvias e atuais que venham a ser agravadas pela atividade ou
que impeam o funcionrio de vir a realizar ou se manter realizando a
atividade em curso, antecedentes familiares, hbitos de vida e situaes
pessoais que impliquem em adoo de condutas mdicas pertinentes.
3.2 Exame Fsico e Mental:

O Exame Fsico dever ser voltado para patologias evidenciadas
em anamnese, dando nfase ao sistema cardiovascular (Ausculta Cardaca,
Presso arterial, Pulso) respiratrio (Ausculta Respiratria) e situaes
relacionadas ao tipo de risco exposto.
O Exame Mental deve ser
entendido como parte da avaliao geral, observando a propedutica para
identificar, de modo geral, alteraes de ordem mental. Peso e Altura,
o bitipo do funcionrio, quando necessrio a antropometria completa.
Acuidade Visual para perto, longe e cores. Avaliao Auditiva.
3.3 Orientao durante o Exame Clnico:

Considerando que o exame clnico uma oportunidade nica para o
mdico e funcionrio ter um contato mais prximo, interessante que o
mdico examinador utilize este espao, e de acordo com as informaes
coletadas na anamnese, para dar algumas orientaes ao funcionrio nos
temas relativos a hbitos de vida (atividade fsica, pratica alimentar
saudvel, abolir cigarro, uso excessivo de bebida alcolica, etc) e sade
geral (para portadores de hipertenso, diabetes, obesidade, dislipidemia,
glaucoma, necessidade de realizar exame preventivo ginecolgico e
urolgico, etc.).
EXAMES ADMISSIONAIS:

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O exame admissional destina-se a determinar aptido ou inaptido

para determinadas funes e atividades.
Todos os candidatos a cargos dentro da Empresa devero realizar os
Exames Clnicos e/ou Complementares antes de assumirem suas atividades.
EXAMES PERIDICOS:
O Exame Peridico um momento privilegiado para a
avaliao da aptido do empregado s funes que exerce.
atravs dele que se faz:
** O monitoramento biolgico contnuo de empregados expostos a riscos
ambientais;
** O levantamento das manifestaes clnicas de empregados expostos a
riscos ergonmicos;
**
O acompanhamento dos resultados nas mudanas ambientais ou
ergonmicas que visam
melhoria das condies de trabalho
O Exame Mdico Peridico, dever ser renovado de acordo com os
intervalos mnimos de tempo abaixo discriminados.
A para trabalhadores expostos a riscos ou situaes de trabalho que
impliquem no desencadeamento ou agravamento de doena ocupacional, ou
ainda, para aqueles que sejam portadores de doenas crnicas, os exames
devero ser repetidos:
A.1 a cada ano ou a intervalos menores, a critrio do mdico encarregado
ou se notificado pelo mdico agente da inspeo do trabalho, ou ainda,
como resultado de negociao coletiva de trabalho.
A.2 de acordo com a periodicidade especificada no anexo n 6 da NR 15,
para trabalhadores expostos a condies hiperbricas.
B para os demais trabalhadores:
B.1 anual, quando menores de dezoito anos e maiores de quarenta e cinco
anos de idade.
B.2 bianual, para os trabalhadores entre dezoito anos e quarenta e cinco
anos de idade.
EXAMES DEMISSIONAIS:
O Exame Demissional ser obrigatrio para todo e qualquer funcionrio a ser
desligado da empresa grau de risco 03 ou 04 at a data da homologao,
desde que o ltimo Exame Mdico
Ocupacional tenha sido realizado h mais de 90 (noventa) dias, segundo o
Quadro I da NR 4.
No Exame Demissional, quando houver alguma dvida sobre acidentes que
o funcionrio tenha sofrido no trabalho no perodo em que trabalhou na
empresa, interessante que o funcionrio faa de prprio punho um
relatrio sobre estes acidentes e se ficou com sequelas ou no.
1 - As empresas enquadradas no grau de risco 03 e 04 segundo o
Quadro I da NR - 4, podero ampliar o prazo de dispensa da realizao do
Exame Demissional em at mais 90 (noventa) dias, em decorrncia de
negociao coletiva, assistida por profissional indicado de comum acordo
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entre as partes ou por profissional do rgo regional competente em

segurana e sade no trabalho.
2 - Por determinao do Delegado Regional do Trabalho, com base em
parecer tcnico conclusivo da autoridade regional competente em matria
de segurana e sade do trabalhador, ou em decorrncia de negociao
coletiva, as empresas podero ser obrigadas a realizar o Exame Mdico
Demissional independentemente da poca de realizao de qualquer outro
exame, quando suas condies representarem potencial de risco grave aos
trabalhadores.
EXAMES DE MUDANA DE FUNO:
Parta fins desta NR, entende-se sero submetidos a estes exames todos os
trabalhadores que venham a sofrer alteraes de funo e/ou setor no
trabalho que impliquem na exposio do trabalhador a risco diferente
daquele a que estava exposto antes da mudana.
O exame mdico para mudana de funo ser obrigatoriamente realizado
antes da data da mudana.
O exame de mudana de funo, deve ser realizado somente se ocorrer
alterao do risco a que o trabalhador ficar exposto. Pode ocorrer troca de
funo na empresa sem mudana de risco, e, assim, no h necessidade
do referido exame.
EXAMES DE RETORNO AO TRABALHO:
Dever ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia da volta ao trabalho
de trabalhador ausente por perodo igual ou superior a 30 (trinta) dias por
motivo mdico, de doena ou acidente de natureza ocupacional ou no, ou
parto.
ASO
(Atestado de Sade Ocupacional)

Para cada exame mdico realizado, previsto na NR 07, o mdico
emitir o Atestado de Sade Ocupacional ASO, em duas vias.
A primeira via do ASO ficar arquivada no local de trabalho do
trabalhador, inclusive frente de trabalho ou canteiro de obras, disposio
da fiscalizao do trabalho.
A segunda via do ASO ser obrigatoriamente entregue ao trabalhador,
mediante recibo na primeira via.
O ASO dever conter no mnimo:

A - Nome completo do trabalhador.
B - O nmero de sua identidade (RG) ou nmero da carteira de trabalho.
C - A funo que exercer, exerce ou exerceu na empresa.
D - Os riscos ocupacionais especficos aos quais estar submetido, ou a
ausncia deles.
E - Indicao dos procedimentos mdicos a qual foi submetido o trabalhador,
incluindo os exames complementares e a data em que foram realizados.
F - Definio de apto ou inapto para a funo especfica que o trabalhador
vai exercer, exerce ou exerceu.
Mdico do trabalho
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G - Nome do mdico examinador com nmero do CRM, endereo, telefone

ou outra forma de contato.
H - Nome do mdico coordenador do PCMSO, quando houver, com o
respectivo CRM.
I - Data do exame clnico com assinatura do mdico examinador e do
mdico coordenador (quando houver), com carimbo contendo n de
inscrio no CRM.
** Para Atestado de Sade Ocupacional - ASO - serve qualquer modelo ou
formulrio, desde que traga as informaes mnimas previstas na NR 7.
** Nome do Mdico Examinador e/ou Coordenador, quando houver, com
endereo ou forma de contato e n de CRM podem estar impressas no ASO,
no sendo necessrio o uso de carimbo neste caso.
** Devem constar do ASO os riscos ambientais relacionados com a atividade
do trabalhador em consonncia com os exames complementares de controle
mdico, os quais, tambm, devem ser mencionados com a data da
execuo. No devem ser mencionados exames que no forem estritamente
relacionados aos riscos ambientais, como, tambm, no devem ser
mencionados seus resultados.
** O resultado dos exames complementares deve ser comunicado ao
trabalhador e entregue ao mesmo uma cpia conforme prescrito no
pargrafo 5 do artigo 168 da CLT e no inciso III da alnea c do item 1.7 da
NR 01 (Disposies Gerais)
Os dados obtidos nos exames mdicos, incluindo avaliao clnica e
exames complementares, as concluses e as medidas aplicadas devero ser
registrados em Pronturio Clinico Individual (PCI), que ficar sob a
responsabilidade do mdico coordenador do PCMSO.
Os registros referidos acima devero ser mantidos por perodo mnimo
de 20 (vinte) anos aps o desligamento do trabalhador.
Havendo substituio do mdico a que se refere o item acima, os
arquivos devero ser transferidos para seu sucessor ou para a empresa onde
sero devidamente arquivados.
CAMPANHAS DE SADE:
Aps um estudo prvio, devem ser desencadeadas Campanhas de Sade
para os trabalhadores com o objetivo de esclarece-los e orienta-los, tanto
com palestras ou distribuio de folhetos explicativos.
TEMAS SUGERIDOS:
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A importncia do EPI
lcool e outras drogas (dependncia
qumica)
Imunizao antitetnica
DST / AIDS
Hipertenso Arterial
Primeiros Socorros
Diabetes
LER / DORT
Reduo do Tabagismo
AGENDA DE AES DE SADE 2015/2016.

IMPOTNCI A DO EPI
MAIO 2015
LCOOL E OUTRAS DROGAS (DEPENDNCIAQUMICA)
JUNHO 2015
IMUNIZAO ANTITETNICA
JULHO 2015
PRIMEIROS SOCORROS
AGOSTO 2015
DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS DST - AIDS
SETEMBRO 2015
PREVENO ORAL DIABETES - OBESIDADE
OUTUBRO 2015
DORT LER AMERT
NOVEMBRO 2015
AUTO ESTIMA
DEZEMBRO 2015
IMPERTENSO ARTERIAL
JANEIRO 2016
PALESTRA DE MANIPULAO DE PERFURO CORTANTE
FEVEIRO 2016
AVALIR O DESENVOLVIMENTO DO PCMSO
MARO 2016
REALIZAR MANUTENO DO PCMSO
ABRIL 2016
Observao:
aconselhvel que os funcionrios ao serem admitidos, realizem a

vacinao anti-tetnica, em um posto de sade mais prximo, este documento deve
ser anexado ao ASO e a outros exames complementares quando houverem, a
solicitao deve ser encaminhada antecipadamente empresa pelo mdico
examinador. Os funcionrios devem ser orientados para as doses de reforos que
devem ser a cada 10 anos.
PRIMEIROS SOCORROS:
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A NR-7 estabelece que todo estabelecimento dever estar equipado com

material necessrio prestao de primeiros socorros, de acordo com as
caractersticas da atividade desenvolvida.
A Empresa dever manter um armrio contendo os materiais e
medicamentos de primeiros socorros como tambm um funcionrio treinado
para a guarda destes medicamentos e materiais e fazer o atendimento de
primeiros socorros, devendo registrar o nome e demais informaes
daqueles que os usam, isto de grande valia: primeiro, porque fiscaliza;
segundo, porque atravs desse registro, muitas das vezes o mdico
descobre determinado mal que acomete o funcionrio.
O material deve estar em local de fcil acesso, onde haja maior
concentrao humana ou onde se executem tarefas que redundem em
grande risco de acidente.
Sugesto de Medicamentos e Materiais de Primeiros Socorros.

Analgsicos ............... Novalgina gotas, Tylenol 750 mg comprimidos
Anticidos ................ Mylanta Plus suspenso, Pantoprazol 40 mg comp.
Antigripais ............... Loremix D cpsulas e/ou Xarope, Apracur comp.
Antiemticos ............ Digesan gotas e comprimidos
Antisptico ocular ..... Colrio Moura Brasil (nunca ter neste armrio colrio anestsico)
Antiespasmdicos .... Buscopam composto gotas e comprimidos.
Relaxante Muscular .. Dorflex comprimidos, Tandrilax comp.
* 01 frasco de rifocina spray
* 01 rolo de algodo hidrfilo;
* 01 rolo de esparadrapo e/ou micropore;
* 02 faixas de atadura de crepe (01 de 10 cm e 01 de 20 cm);
* 01 tesoura reta de ponta romba resistente;
* 05 pares de luvas descartveis;
* 10 pacotes de compressas de gases estril;
* 01 caixa de band-aid
* 01 litro de gua oxigenada
* 01 litro de lcool
* 01 frasco de soro fisiolgico
* Tendo funcionrio do sexo feminino ter absorvente ntimo.
Observao: Caso ocorra algum acidente com funcionrio na empresa, aps ser
prestado o primeiro atendimento, se possvel, no local do acidente, o funcionrio
dever ser encaminhado ao Posto de Sade mais prximo, se o caso necessitar maiores
cuidados encaminha-lo ao Pronto Socorro mais prximo, em carro prprio ou atravs
do Corpo de Bombeiro (Fone 193).

Mdico do trabalho
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AFIXAR O TELEFONE DO CORPO DE BOMBEIRO EM LOCAL

BEM VISIVEL
ESQUEMA DE VACINAO PARA TRABALHADORES DA EMPRESA
HOSPITAL EVANGLICO
VACINAS
INDICAES
DOSES/ESQUEMAS
E VIA DE
ADMINISTRAO
COMENTRIOS
Hepatite
B
Pessoal exposto em zona de

risco
03 doses: 0, 1-2, 4-6

meses ou 0, 1, 3 meses,
reforo aos 12 meses I.M.
regio deltide
No se recomenda titulao
de anticorpos nem doses de
reforos
Influenza
Todos os profissionais de
Sade e cuidadores,
principalmente os que esto
em contato com pacientes
de alto risco.
01 dose anual
I.M. regio deltide
Reduz a transmisso aos

pacientes e o absentesmo
no trabalho. Vacinao ideal
entre maro e junho
Trplice
Viral
(rubola,
sarampo
e
caxumba
)
Indivduos no vacinados.
Insistir na vacinao contra
rubola em mulheres
suscetveis. Maior risco:
pessoal de reas ou
hospitais peditricos e de
atendimento materno
infantil
02 doses com um ms de
intervalo. S.C.
01 dose se j foram
vacinados anteriormente.
Os profissionais de sade
no imune tm risco de
adquiri-la ou transmiti-la a
gestantes.
No aplica-la durante a
gestao.
Varicela
(catapora
)
Pessoal da sade e
cuidadores no imunes com
risco de exposio ao vrus
varicela zoster.
Controle de surtos dentro
dos 03 dias de deteco de
caso ndice.
01 a 02 doses,
dependendo do risco de
exposio
S.C.
Influenza
Vacinao de rotina anual
01 dose anual
I.M. regio deltide
Dupla
dT
(ttano e
difteria)
Manter o esquema para a

populao geral
01 dose a cada 10 anos

I.M. regio deltide.
0, 1-2, 4-6 meses.
Apenas doses de reforo se

o esquema estiver
completo.
Em reas de risco
01 dose S.C.
Reforo a cada 10 anos
Precauo especial na
vacinao de
imunocomprometidos e
gestantes.
Febre
Amarela
Surtos so freqentes em
estudantes da rea de
sade. Risco para
gestantes no imune.
No vacinar durante a
gestao. Aguardar 30 dias
aps a vacinao para ficar
grvida
Reduz o absentesmo no
trabalho, custos de
atendimento e reduz as
incapacidades.
Vacinao ideal entre maro
e junho
ESTRATGIAS PARA VACINAO NAS EMPRESAS.

PERGUNTAS-CHAVE.
POR QUE ?
Reduzir riscos.
Controle de surtos.
PARA QUEM ?
Pessoas em risco.
Indivduos expostos.

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Reduzir o Absentesmo. Economia liquida por

sade ou doena.
Obter o bem estar.
Ser um dos melhores benefcios sade do
trabalhador.
Melhorar a imagem da empresa frente aos
clientes.
Por servios de maior risco e

exposio.
Incluso de familiares.
Populao geral.
Incluso de trabalhadores de
empresas contratadas.
TICA MDICA EM MEDICINA DO TRABALHO

Sob o ponto de vista humano, a tica mdica reflete: o encontro
de uma confiana com o de uma conscincia.
01 Atuar visando essencialmente promoo da sade dos empregados;
02 Buscar, com os meios de que dispe, a melhor adaptao do trabalho
ao homem e a eliminao ou controle dos riscos existentes no trabalho;
03 Exercer suas atividades com total independncia profissional e moral,
com relao ao empregador e ao empregado;
04 Conhecer os ambientes e as condies de trabalho dos empregados sob
seus cuidados, para o adequado desempenho de sua funo nos exames
ocupacionais e demais atribuies profissionais;
05 No exame admissional, compatibilizar a aptido do candidato, do ponto
de vista mdico, ao posto e trabalho;
06 No marginalizar, nos exames admissionais, portadores de afeces ou
deficincias fsicas, desde que as mesmas no sejam agravadas pela
atividade laborativa e no exponham o empregado ou a comunidade a risco;
07 No considerar a gestao como fator de inaptido ao trabalho, desde
que no haja riscos para a gestante e para o feto, na atividade a ser
desempenhada;
08 Ao constatar inaptido por motivos mdicos para determinado posto de
trabalho, informar o interessado dos motivos;
09 Ao constatar enfermidade ou deficincia do empregado para funes
que vinha exercendo, informa-lo e orienta-lo para a mudana de funo;
10 Informar aos empregados e empregadores sobre os riscos existentes no
ambiente de trabalho, bem como as medidas necessrias para o seu
controle;
11 No permitir que seus servios sejam utilizados no sentido de propiciar
direta ou indiretamente o desligamento do empregado;
12 Orientar o empregador e o empregado no tocante assistncia mdica,
visando o melhor atendimento populao sob seus cuidados;
13 Manter sigilo das informaes confidenciais, tcnicas e administrativas
da organizao, exceto nos casos em que esse sigilo cause dano sade do
empregado ou da comunidade.
CAT - COMUNICAO DE ACIDENTE DE TRABALHO

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A CAT, ser emitida e protocolada toda vez que ocorrer efetivamente um

acidente de trabalho tpico ou de trajeto e tambm toda vez que reconhecer
uma doena ocupacional (prpria da funo que exerce) ou uma doena do
trabalho (apareceu em decorrncia do trabalho)
A CAT ser emitida em seis vias com os seguintes destinos:
1 via - INSS;
2 via - Segurando ou Dependente;
3 via - Sindicato da Categoria;
4 via - Empresa;
5 via - SUS
6 via - DRT / Ministrio do Trabalho.
Tanto a CAT como a alta mdica do INSS, devero ficar registradas
na ficha clnica do empregado.
ERGONOMIA
O termo Ergonomia derivado das palavras gregas ergon (trabalho) e
nomos (normas, princpios, regras). Resumidamente, pode-se dizer que a
ergonomia se aplica ao projeto de mquinas, equipamentos, sistemas e
tarefas, com o objetivo de melhorar a segurana, sade, conforto e eficincia
no trabalho.
No projeto do trabalho e nas situaes cotidianas, a ergonomia focaliza o
homem.
As condies de insegurana, insalubridade, desconforto e
ineficincia so eliminados quando adequadas s capacidades e limitaes
fsicas e psicolgicas do homem.
A ergonomia estuda vrios aspectos: a postura e os movimentos corporais
(sentado, em p, empurrando, puxando e levantando pesos), fatores
ambientais (rudos, vibraes, iluminao, clima, agentes qumicos),
informao (informaes captadas pela viso, audio e outros sentidos)
controle, relaes entre mostradores e controles, bem como cargos e tarefas
(tarefas adequadas, cargos interessantes). A conjugao adequada desses
fatores permite projetar ambientes seguros, saudveis, confortveis e
eficientes, tanto no trabalho quanto na vida cotidiana.
A ergonomia baseia-se em conhecimentos de outras reas cientficas, como
a antropometria, biomecnica, fisiologia, psicologia, toxicologia, engenharia
mecnica, desenho industrial, eletrnica, informtica e gerncia industrial.
Ela amealhou, selecionou e integrou os conhecimentos relevantes dessas
reas. Desenvolveu mtodos e tcnicas especficas para aplicar esses
conhecimentos na melhoria do trabalho e das condies de vida.
A ergonomia difere de outras reas do conhecimento pelo seu carter
interdisciplinar e pela sua natureza aplicada. O carter interdisciplinar
significa que a ergonomia se apia em diversas reas do conhecimento
humano. O carter aplicado configura-se na adaptao do posto de trabalho
e do ambiente s caractersticas e necessidades do trabalhador.
A ergonomia pode contribuir para solucionar um grande nmero de
problemas sociais relacionados com a sade, segurana, conforto e
eficincia. Muitos acidentes podem ser causados por erros humanos. Estes
incluem acidentes com maquinrios, guindastes, carros, tarefas domsticas
Mdico do trabalho
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e muitas outras. Analisando-se esses acidentes pode-se chegar concluso

que so devidos ao relacionamento inadequado entre os operadores e suas
tarefas. A probabilidade de ocorrncia dos acidentes pode ser reduzida
quando se consideram adequadamente as capacidades e limitaes
humanas durante o projeto do trabalho e de seu ambiente.
Um princpio importante na aplicao da ergonomia que os equipamentos,
sistemas e tarefas devem ser projetados para o uso coletivo. Sabendo-se
que h diferenas individuais em uma populao, os projetos em geral,
devem atender a 95% dessa populao. Isso significa que h 5% dos
extremos dessa populao (indivduos muito gordos, muito altos, muito
baixos, mulheres grvidas, idosos ou deficientes fsicos), para os quais os
projetos de uso coletivo no se adaptam bem. Nesses casos, necessrio
realizar projetos especficos para essas pessoas.
Alguns conhecimentos em ergonomia foram convertidos em normas oficiais,
com o objetivo de estimular a aplicao dos mesmos. No Brasil h a Norma
Regulamentadora n 17 - NR 17 - Ergonomia, Portaria n 3.214 de
08/06/1.978 do Ministrio do Trabalho, modificada pela Portaria n 3.751 de
23/11/1.990 do Ministrio do Trabalho, com sua existncia jurdica
assegurada, a nvel de legislao ordinria, atravs dos artigos 198 e 199 da
CLT.
ERGONOMIA NO TRABALHO:
Para a pessoa avisada, trabalhar na posio sentada poderia significar o ideal da pouca exigncia
das condies de trabalho sobre o organismo. Mas, ao analisarmos a sintomatologia das pessoas
que trabalham nesta postura, verificamos que as coisas no se passam bem assim. As evidncias
demonstradas por Nachenson, em 1.971 de que na posio sentada a presso nos discos
intervertebrais bem mais conhecida dos Ortopedistas e Reumatologistas: trabalhar sentado
pode originar uma srie de dores e complicaes. Temos ento caracterizada uma contradio: a
posio ideal sob o ponto de vista de dispendio energtico ocasionado de distrbios
muscololigamentares. Outro aspecto complementar (e que no ser abordado neste texto) que
o hbito de trabalhar sentado contribui para o sedentarismo.
Como superar esta contradio ? A resposta : Sentando-se bem em uma cadeira
ergonomicamente bem projetada, numa relao cadeira mesa e acessrio tambm adequada.
Este um dos problemas, pois tradicionalmente no se pensa no conforto ao projetar uma
cadeira para o posto de trabalho: a prioridade costuma ser o estatus fornecido pela cadeira, cujo
exemplo maior a figura do trono para o rei. Um critrio muito comum em nossas empresas :
supervisores tm cadeiras de poliuretano; a mdia gerncia tem cadeira tem cadeira estofada; a
alta gerncia tem cadeiras com braos e a diretoria tem cadeira com encosto para a cabea.
Sendo este o critrio usual para a escolha, no de se estranhar ver muitos altos executivos que,
embora mantendo sua cadeira de estatus, procuram se sentar em cadeiras muito mais simples (e
quem sabe, muito mais corretas sob o ponto de visto da ergonomia).
A generalizao do uso de computadores e microcomputadores em escritrios trouxe outro
desafio; como acertar o posto de trabalho para estas circunstncias ? Nestes casos os dois
maiores problemas so: os reflexos na tela do terminal de vdeo e os desajustes posturais.
As movimentaes dos dedos to comum em dactilografia e digitao, ocasionam edema na
bainha fibrosa que recobre os tendes. Manifesta-se principalmente sob a forma de dor surda na
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regio acometida, sendo mais freqente nas imediaes da superfcie ventral do punho. A dor
agravada por movimentos voluntrios e associados a ela, manifestam-se tambm edema,
criptao na regio e incapacidade funcional.
Estes tendes, nos dedos continuam a seguir seu trajeto visando inserirem-se nas extremidades
dos dedos, e ao longo dos dedos situa-se num tnel extremamente delicado, sseo no seu leito e
fibroso no seu teto. O resultado do mais comum um tipo de tendinite da facie palmar,
denominada tenossinovite estenosante, em que h uma constrio da bainha tendinosa e calos
nos tendes, que comprometem o deslizamento macio e normal do tendo dentro da bainha.
RECOMENDAES PARA TRABALHO NA POSIO SENTADA:

A cadeira de trabalho deve ser estofada e de preferncia com tecido que permita a
transpirao;
A altura da cadeira deve ser regulvel;
A dimenso antero-posterior do assento no pode ser nem muito comprida nem muito
curta;
A borda anterior do assento deve ser arredondada;
O assento deve estar na posio horizontal; desejvel que o assento se incline de 10 a
15 graus para a frente. Assentos inclinados para trs so inadequados em cadeiras de
trabalho;
Toda cadeira de trabalho deve ter apoio para o dorso;
O ngulo entre o assento e o apoio deveria ser regulvel; caso n ao o seja, assento e
encosto devero estar posicionados em um ngulo de 100 graus;
O apoio para o dorso deve ter uma forma que acompanhe as curvaturas da coluna, sem
retific-la tambm sem acentuar suas curvaturas;
Deve haver espao na cadeira para acomodar as ndegas;
Quando o posto de trabalho for semi-circular ou perpendicular, a cadeira deve ser
giratria; e quando o trabalho exigir mobilidade, deve haver rodzios adequados;
Os ps devem estar sempre apoiados;
Deve-se ter ateno especial com outros arranjos do posto de trabalho, extracadeira,
fundamental para que sente bem.
RECOMENDAES PARA TRABALHO NA POSIO EM P:
O trabalho em p recomendado para os casos em que h freqentes deslocamentos do local de
trabalho ou quando h necessidade de aplicar grandes foras.
No se recomenda passar o dia todo na posio em p, pois isso provoca fadiga nas
costas e pernas. Um stress adicional pode aparecer quando a cabea e o tronco ficam
inclinados, provocando dores no pescoo e nas costas. Alm disso, trabalhar com os
braos para cima, sem apoio, provoca dores nos ombros.
As tarefas que exigem longo tempo na posio de p, devem ser intercaladas com tarefas
que possam ser realizadas na posio sentada ou andando. Deve-se permitir que os
trabalhadores possam sentar durante as pausas naturais no trabalho.
A altura da superfcie para trabalho em p depende, como no caso do trabalho sentado, do
tipo de tarefa, das dimenses corporais e da preferncia individual. (ver quadro abaixo):
TIPO DE TAREFA
Uso dos olhos: muito
ALTURA DA SUPERFCIE DE TRABALHO

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Uso das mos e braos: pouco

Uso dos olhos: muito
Uso das mos e braos: muito
Uso dos olhos: pouco
Uso das mos e braos: muito
10 a 30 cm abaixo da altura dos olhos

0 a 15 cm acima da altura do cotovelo
0 a 30 cm acima da altura do cotovelo
Quando a mesma bancada usada por vrias pessoas, sua altura deve ser regulvel. Para
acomodar as diferenas individuais, a faixa de ajustes deve ser de pelo menos 25 cm.
Isso acontece tambm quando a mesma pessoa deve trabalhar com peas de diferentes
alturas. Nesse caso, a faixa de ajustes depende da diferena de altura das peas a serem
manuseadas. Os usurios devem ser instrudos sobre a melhor altura da bancada para
cada pessoa, a fim de prevenir a fadiga.
O uso de plataformas no recomendado para trabalhos em p. Elas exigem um espao
adicional, so difceis de limpar e incmodas para transportar. Alm disso, as pessoas
costumam tropear nelas.
Um espao suficiente deve ser mantido livre sob a bancada, para acomodar as pernas e
ps. Isso permite que a pessoa se aproxime do trabalho, sem necessidade de curvar o
tronco. O espao livre de v permitir tambm mudanas freqentes de postura,
movimentando as pernas e ps.
Os alcances com os braos, para frente e para os lados, devem ser limitados para evitar a
inclinao ou rotao do corpo. Para isso, as ferramentas, peas e controles de uso mais
freqente devem situar-se em frente e perto do corpo.
O trabalho por longos perodos, usando as mos e os braos em postura inadequada, pode
produzir dores nos punhos, cotovelos e ombros. Quando o punho fica muito tempo
inclinado, pode haver inflamao dos nervos, resultando em dores e sensao de
formigamentos nos dedos. Dores no pescoo e nos ombros podem ocorrer quando se
trabalho muito tempo com os braos levantados, sem apoio. Esses problemas ocorrem
principalmente com o uso de ferramentas manuais. As dores se agravam quando h
aplicao de foras ou se realizam movimentos repetitivos com as mos.
RECOMENDAES GERAIS SOBRE ERGONOMIA:
Consta-se nos membros superiores dezenas de ossos, centenas de msculos, 03 nervos principais
e suas respectivas ramificaes e dezenas de articulaes, o que o capacita a fazer movimentos
to variados quanto:
Abertura e fechamento das mos;
Abertura e fechamento lateral dos dedos;
Flexo, extenso e oposio do polegar;
Presso de objetos;
Flexo, extenso, desvio radial e desvio ulnar do punho (ou corpo);
Pronao e supinao;
Flexo e extenso do antebrao;
Flexo e extenso do brao;
Aduo e abduo do brao;
Flexo e rotao do ombro.
Para a realizao de todo este potencial, uma estrutura super-complexa de nervos, tendes, ossos
e articulaes interagem numa rea pequena, passando os tendes por roldanas naturais, numa
relao de tal proximidade e tal complexidade que, se por um lado permite todo o potencial
citado, por outro lado confere ao membro superior do ser humano uma grande vulnerabilidade s
leses. Felismente o organismo humano, ao lado da grande fragilidade dos membros superiores
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possui alguns mecanismos naturais de recuperao e que ajudam a prevenir a ocorrncia de

leses.
PAUSA: - Durante a realizao de um esforo fsico, que pode consistir em trabalhar com os
braos elevados acima dos ombros, movimentos repetitivos dos membros superiores como varrer
e lavar utenslios domsticos de cozinha, transporte manual de peso, pescoo abduzido e/ou
fletido, a existncia de uma PAUSA ajuda a prevenir leses por 03 mecanismos:
Durante a pausa, se estiver havendo um esforo muscular esttico, com produo de
cido ltico, haver o fluxo normal de sangue que ir lavar o cido ltico do msculo,
prevenindo possveis leses;
Durante a pausa, se estiver havendo alta repetitividade de um mesmo movimento, haver
o tempo suficiente para que os tendes voltem sua estrutura natural, uma vs que eles
so viscoelstico, e demoram um certo tempo a readquirirem a conformao natural;
Durante a pausa ocorre a lubrificao dos tendes pelo lquido sinovial (uma espcie de
leo existente entre o tendo e sua bainha sinovial), evitando assim o atrito entre as duas
estruturas.
OMBRO: - uma articulao de extraordinria mobilidade, e seu ponto de maior
vulnerabilidade o tendo do msculo supra-espinhoso, responsvel pelo movimento tpico, os
tendes so tracionados e se deslizam por dentro de um tnel muscular apertado, podendo ser
pinados com a conseqente inflamao.
Nesta complexa organizao anatmica chama OMBRO, as bolsas sinoviais representam o
segundo ponto de fraqueza: seu papel funcionar como uma superfcie de deslizamento para a
cabea do mero, nas situaes em que o brao elevado acima do nvel dos ombros.
Anatomicamente o OMBRO uma das articulaes que melhor ilustram a potencialidade dos
membros superiores: sua principal articulao (escapulo-umeral) mostra a cabea do osso mero
como uma esfera, articulada sobre a cavidade o que, por si s, predispe a queda do ombro e
leso de cpsula e ligamentos (aps os 30 anos) e ainda h luxaes (deslocamentos) quando
ocorrem esforos anormais.
Tanta sobrecarga esttica como a sobrecarga dinmica contribuem para a existncia das leses
nos ombros.
SOBRECARGA ESTTICA:
BURSITE E SINDROME DO DESFILADEIRO: - Manter os braos acima do nvel
dos ombros, independente de movimentos vigorosos, gera principalmente bursite, pois nesta
posio as bolsas sinoviais esto muito comprometidas devido instabilidade da cavidade
glenidea. A inflamao inicial, se repetitiva, pode resultar em calcificao, que perpetua a
inflamao.
Outro aspecto funcional de grande importncia que, com o tempo e devido a instabilidade
natural desta articulao, o ombro tende a cair, com tendncia natural de compresso do plexo
braquial (conjunto de vasos e nervos do membro superior) que se assentam nesta regio. Esta
tendncia acentuada ou pela elevao excessiva dos membros superiores ou por movimentos
que acentuam a queda dos ombros.
Finalmente, deve-se destacar que, carregar cargas pesadas dependuradas nas mos funciona
como um peso crnico tracionando o osso mero para fora da cavidade glenidea, com tendncia
a leses crnicas de ligamentos articulares.
O TRABALHO DO MENOR:
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O trabalho do menor permitido no Brasil a partir dos 14 anos como

aprendiz, acompanhando resoluo do ILO (International Labour Office). Nos
pases mais desenvolvidos j se adota o trabalho a partir dos 16 anos, o que
representa uma tendncia mundial.
O Trabalho do menor de 14 a 18 anos deve respeitar a freqncia escola e
o desenvolvimento fsico e mental do adolescente, sendo recomendado
pelas convenes do ILO e determinado pelo ECA (Estatuto da Criana e do
Adolescente) que o trabalho dos menores seja proibido nas seguintes
condies:
** Trabalho noturno, entre as 22 horas de um dia e as 05 horas do dia
seguinte.
** Trabalho em condies insalubres, perigosas ou penosas.
** Trabalho em locais que prejudiquem o desenvolvimento fsico, psquico,
moral e social do adolescente.
O menor trabalhador deve merecer do Mdico ateno especial no que se
refere sua sade, seu desenvolvimento fsico e mental, devendo ser bem
definidas suas tarefas e atividades, seus riscos e seu treinamento para o
trabalho. Deve-se levar em conta os comportamentos caractersticos dos
jovens de ignorarem em geral os riscos e de se esforarem por demonstrar
que so aptos e capazes como os adultos para o exerccio do trabalho. Os
jovens costumam ser mais sensveis fadiga e ter no ambiente de trabalho
tendncia a brincadeiras e distraes.
O adolescente deve ser poupado do levantamento e transporte de cargas,
devendo estas ser significativamente menores do que as transportadas e
levantadas por adultos.
Ateno especial deve ser dada ao adolescente ator e esportista e
respeitadas suas condies fsicas e mentais no desenvolvimento de suas
atividades.
O TRABALHO DO IDOSO:
Aps os 45 anos o trabalhador considerado idoso e merecedor de cuidados
especiais do ponto de vista da sade; as funes orgnicas se deterioram
com a idade e alguns trabalhadores, devido atividade que exercem,
devem ser acompanhados de forma particular.
Aps os 45 anos o sistema muscular comea a involuir e a fora muscular do
trabalhador idoso tende a ser menor, porm, na prtica no se observa
menor rendimento ao levantar e transportar cargas nem maior ndice de
acidentes em idosos.
Os sentidos, tambm aps os 45 anos, tendem a ter menor eficincia.
Trabalhadores idosos apresentam menor audio e dificuldade de viso
prxima, o que pode, dependendo da atividade, comprometer o
desempenho do trabalhador.
A atividade intelectual tende a diminuir com a idade, mas dificilmente o
trabalho prejudicado por esse fator. Na verdade, o que deve ser levado
em conta na avaliao da aptido do trabalhador idoso a atividade
desenvolvida e as exigncias do trabalho, bem como a possibilidade de um
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desempenho comprometido colocar em risco a segurana do trabalhador ou

de outras pessoas.
O PORTADOR DE DEFICINCIA E O TRABALHO:

A OIT (Organizao Internacional do Trabalho fundada em 1.919, com sede
em Genebra na Sua) define como portador de deficincia, o indivduo que
tem substancialmente reduzidas as perspectivas de conseguir ou manter o
emprego devido existncia de deficincia fsica ou mental.
Estima-se que no mundo cerca de 10% da populao possa ser considerada
nessas condies devido a defeitos congnitos, acidentes, doenas crnicas,
especialmente diabetes e cardiovasculares.
As pessoas portadoras de deficincia tm mais habilidades do que limitaes
e esta a abordagem que afasta o preconceito e lhes permite competir em
igualdade de condies no mercado de trabalho. Deve-se levar em conta
que o portador de deficincia tem habilidades, experincias, formao
especfica e preferncias, no se admitindo a edio de listas de trabalhos
que podem ou no ser executados por eles.
Ao empregar uma pessoa portadora de deficincia

devemos nos ater a esses princpios fundamentais:
*** o candidato deve ter os requisitos fsicos e mentais necessrios para o
cargo.
*** o exerccio de suas atividades no pode pr em risco sua sade e
segurana.
*** o exerccio de suas atividades no pode pr em risco a segurana dos
demais.
A legislao brasileira, ainda que de forma incipiente, facilita o ingresso de
portadores de deficincia no mercado de trabalho, obrigando as empresas
de maior porte a destinar a estes uma porcentagem das vagas e ainda
garantir estabilidade no emprego a portadores de deficincia conseqente
de acidente de trabalho.
A reabilitao do portador de deficincia devida a seqela de acidente deve
objetivar, sempre que possvel, o retorno mesma atividade que era
exercida antes.
Ateno especial deve ser dada segurana ocupacional do portador de
deficincia, particularmente ao reabilitado em processo de adaptao s
novas condies de trabalho.

Mdico do trabalho
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RELAO DO NMERO DE FUNCIONRIOS CONFORME

CARGO:
CARGO / FUNO
REA
SETOR
N
TRABALHADORES
01
Administrador de Empresa
Administrativo
Administrao
01
02
Assistente Social
Administrativo
Assistncia Social
01
03
Aux e Tcnico em Enfermagem
Pr Consulta
05
04
Auxiliar Administrativo
Administrativo
Administrativo
04
05
Auxiliar de Tesouraria
Administrativo
Tesouraria
02
Administrativo
Administrativo
01
06
Coordenador de Departamento
De Pessoal
Operacional
07
Menor Aprendiz
Administrativo
Recepo e Arquivo
01
08
Operador de Informtica
Administrativo
TI
01
09
Recepcionista
Administrativo
Recepo e Arquivo
08
10
Segurana Patrimonial
Segurana
Segurana
02
11
Servente de manuteno
Operacional
Manuteno
01
12
Servios gerais
Operacional
Limpeza
07
Administrativo
Recepo e Arquivo
01
PABX
02
13
14
Supervisora de Recepo e
Arquivos
Telefonista
Administrativo
TOTAL GERAL
37

Mdico do trabalho
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DOCUMENTO BASE

Mdico do trabalho
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CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Administrador de Empresa
Fsicos: No identificados
Qumicos: No identificados
Biolgicos: No identificados
Ergonmicos: Postural.
Acidentes: No identificados
Anamnese, Exame Fsico.
Exames Complementares: De acordo com: avaliao
clnica do funcionrio e de seu ambiente de trabalho,
obrigatria vacinao.
controle das vacinas.
Periodicidade: ANUALMENTE.
clinica do funcionrio e de seu ambiente de trabalho
A ser realizada (relatrio anual)
De acordo com a NR 6, PPRA e/ou funo.

Mdico do trabalho
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DESCRIO DA ATIVIDADE:
Profissional que planeja, organiza e supervisionam os servios tcnico-administrativo, a
utilizao dos recursos humanos, materiais e financeiros e relaes publicas, estabelecendo
princpios, normas e funes para assegurar a correta aplicao. Produtividade e eficincia
dos referidos servios. Para tanto, analisa as caractersticas da empresa, os recursos
disponveis e a rotina dos servios, colhendo informaes em documentos, junto ao pessoal,
ou por outro meio para avaliar, estabelecer ou alterar praticas administrativas; estuda e
prope mtodos e rotinas de simplificao e racionalizao dos servios e respectivos
planos de aplicao, utilizando organogramas, fluxogramas, e outros recursos para
operacionalizar e agilizar os referidos servio; analisa os resultados de implantao de
novos mtodos, efetuando comparaes entre as metas programas e os resultados
atingidos para corrigir distores, avaliar desempenhos e replanejar o servio
administrativos; determina a metodologia a ser utilizada nos servios ligados a analise,
classificao e avaliao de cargos, redigindo as instrues necessrias para implantar e/ou
aperfeioar o sistema de classificao de cargos; prepara estudos pertinentes a
recrutamento, seleo, treinamento, promoo e demais aspectos da administrao de
pessoal, utilizando seus conhecimentos tcnicos e compilando dados para definir
metodologia, formulrios e instrues a serem utilizados; acompanha o desenvolvimento da
estrutura administrativa da organizao, verificando o funcionamento de suas unidades
segundo regimentos e regulamentos vigentes para propor e efetivas sugestes.
CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
Assistente Social
Ergonmicos: Postural, stress
obrigatria vacinao.

Mdico do trabalho
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PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.

Desempenha tarefas similares s que realiza o assistente social, em geral (1-93.10), porm
especializado no tratamento e preveno de problemas de origem psicossocial e
econmica que interferem no tratamento mdico, utilizando meios e tcnicas de orientao,
motivao e apoio, para facilitar a recuperao do cliente e sua reintegrao na sociedade;
participa dos programas de sade fsico-mental da comunidade, promovendo e divulgando
os meio profilticos, preventivos e assistenciais, para mobilizar os recursos necessrios
complementao do tratamento mdico; assiste o trabalhador em problemas referentes
readaptao profissional por diminuio da capacidade de trabalho proveniente de molstia
ou acidente, concesso de licenas, complementao de salrios ou em outros correlatos,
orientando-o em suas relaes empregatcias, para possibilitar a soluo adequada ao
caso; acompanha a evoluo psicofsica de indivduos em convalescena, proporcionandolhes os recursos assistenciais necessrios, para ajudar sua integrao ou reintegrao ao
meio social.
CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
Auxiliar e Tcnico em Enfermagem

Qumicos: Absoro pela pele
Biolgicos: Bactrias, fungos e vrus.
Ergonmicos: Maior parte do tempo em p parte do tempo.
Acidentes: perfurocortantes
Exames Complementares Audiometria. Hemograma
completo, PPF, Urina Tipo I, HBsAg, VDRL, Anti HAV Total,
Anti HAV IgM, HBsAg, Anti HBc, Anti HBs, Anti Hcv,
demais exames de acordo com: avaliao clnica do
funcionrio e de seu ambiente de trabalho, obrigatria
vacinao.

Mdico do trabalho
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PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Exames Complementares: H Audiometria. Hemograma

funcionrio e de seu ambiente de trabalho, controle das
vacinas.
Exames Complementares: Audiometria. Hemograma
demais exames de acordo com: avaliao clinica do
funcionrio e de seu ambiente de trabalho
Desempenham suas atividades com superviso do enfermeiro responsvel no setor de Pr

Consulta, onde realizam o aferimento de PA. Pesagem de pacientes, eventualmente
administrando medicamentos sob prescrio mdica, controla estoque de materiais, auxilia
os pacientes nos ambulatrios mdicos, eventualmente realiza a higienizao de
instrumental mdico.
CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
Auxiliar Administrativo

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EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
obrigatria vacinao.
Auxiliar administrativo de pessoal, Auxiliar de administrao, Auxiliar de compras, Auxiliar de

escritrio, Auxiliar de estoque, Auxiliar de promoo de vendas (administrativo), Auxiliar de
setor de compras (administrativo), Auxiliar de supervisor de vendas (administrativo),
Auxiliares administrativos e de escritrios.
CARGO
RISCOS
Auxiliar de Tesouraria

Mdico do trabalho
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EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
obrigatria vacinao.
Controle financeiro de entrada e sada de custo da empresa e filiais, pagamento dos

funcionrios (\partir da folha de pagamento) , pagamento de gastos externo e interno da
empresa, etc...
CARGO
RISCOS
Coordenador de Departamento Pessoal


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Exames Complementares: De acordo com: avaliao clnica
EXAME ADMISSIONAL
do funcionrio e de seu ambiente de trabalho, obrigatria
vacinao.
EXAME
do funcionrio e de seu ambiente de trabalho, controle das
PERIDICO
vacinas.
EXAME DEMISSIONAL Exames Complementares: De acordo com: avaliao clinica
do funcionrio e de seu ambiente de trabalho
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Faz o gerenciamento do departamento de pessoal e gesto administrativos, controle fiscal e gesto
de indicadores, prepara faturas financeiras da folha de pagamento de funcionrios, controla as
planilhas, faz clculos de custos, encaminha para as empresas as documentaes de cobranas,
prestam informaes a administrao, finanas, logstica, fazem conferencias de registro interno,
lanamento, movimentao de produtos em sistema de informao, execuo de servios a
administrao, atendimento a fornecedores e clientes fornecendo informaes sobre produtos e
servios, preparao de planilha de controle e relatrio diversos, faz atendimento ao cliente,
preenchem cadastros, atendem e efetuam ligaes telefnicas, emitem notas fiscais, faz
cronograma, arquivamento de arquivos e faz cobranas de inadimplente. Fornecendo e recebendo
informaes sobre produtos e servios, tratam de documento variados, cumprindo todos os
procedimentos necessrios referentes aos mesmo, executam servios gerais de escritrio.
Eventualmente respondem como pr-posto vai ao sindicato.
- atender a orientao da auto direo para contratao e formao do quadro profissional;
- solicitar a documentao e a realizao dos exames admissionais e demissionais aos funcionrios;
-preparar e conferir a documentao para ser assinados
- lanar pontos de trabalho e formar a folha de pagamento;
-elaborar e conferir a folha de pagamento, solicitar ao responsvel a liberao do banco;
- elaborar, registrar, arquivar e arquivas aos rgos responsveis as CATs.
CARGO
RISCOS
Menor Aprendiz

Mdico do trabalho
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EXAME ADMISSIONAL
do funcionrio e de seu ambiente de trabalho, obrigatria
vacinao.
EXAME
do funcionrio e de seu ambiente de trabalho, controle das
PERIDICO
vacinas.
EXAME DEMISSIONAL Exames Complementares: De acordo com: avaliao clinica
do funcionrio e de seu ambiente de trabalho
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Desempenha suas atividades sob superviso e orientao, prestando servios de apoio aos clientes,
agendam servios alimentando o sistema de informao interno, busca documentos no setor de
arquivos, e registra no sistema, organizam informaes de planejam trabalho do cotidiano.
CARGO
RISCOS
Operador de Informtica

Mdico do trabalho
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EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
obrigatria vacinao.
Desenvolver e implantar sistemas informatizados dimensionando requisitos e

funcionalidade do sistema, especificando sua arquitetura, escolhendo ferramentas de
desenvolvimento, especificando programas, codificando aplicativos. Administrar ambientes
informatizados, prestar suporte tcnico ao usurio e o treinamento, elaborar
documentao tcnica.
Estabelecer padres, coordenar projetos e oferecer
solues para ambientes informatizados e pesquisar tecnologias em informtica.
Assessorar nas atividades de ensino, pesquisa e extenso.

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CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Recepcionista
obrigatria vacinao.
Presta servios de apoio aos clientes, agendam servios alimentando o sistema de

informao interno, busca documentos no setor de arquivos, e registra no sistema,
organizam informaes de planejam trabalho do cotidiano.

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CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Segurana Patrimonial
obrigatria vacinao.
Executa a ronda diurna ou noturna nas dependncias da edificao e reas adjacentes,

verificando se portas, janelas, portes e outras vias de acesso esto fechados corretamente,
examinando as instalaes hidrulicas e eltricas e constatando irregularidades, para
possibilitar a tomada de providncias necessrias a fim de evitar roubos e prevenir
incndios e outros danos; controla a movimentao de pessoas, veculos e materiais,
informando-o das ocorrncias de seu setor em livro de ocorrncias para permitir a tomada
de providncias adequadas a cada caso; registra sua passagem pelos postos de controle,
acionando o relgio especial de ponto, para comprovar a regularidade de sua ronda. Pode
atender os visitantes, identificando-os e encaminhando-os aos setores procurados.

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CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Servente de Manuteno
Fsicos: No identificado
Qumicos: No Identificado
Biolgicos: No Identificado
Ergonmicos: Postural
Acidentes: Choque eltrico, queda de diferente nvel
obrigatria vacinao.
Reparos em redes hidrulicas, instalaes eltricas, limpeza de calhas entupidas, conserto

de equipamentos, troca de lmpadas e reatores, instalaes e reparos de circuitos de
comando e fora. Auxilia em outras tarefas de manuteno predial.

Mdico do trabalho
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CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Servios Gerais
Fsicos: No Identificado
Qumicos: Produto de limpeza, sabo, detergente
Biolgicos: fungos, vrus e bactrias
Ergonmicos: Postural
Acidentes: Quedas e tropeos
Anti HAV IgM, HBsAg, Anti HBc, Anti HBs, Anti Hcv,,
funcionrio e de seu ambiente de trabalho, obrigatria
vacinao.
Anti HAV IgM, HBsAg, Anti HBc, Anti HBs, Anti Hcv,,
funcionrio e de seu ambiente de trabalho, controle das
vacinas.
demais exames de acordo com: avaliao clinica do
funcionrio e de seu ambiente de trabalho
Executa servios de limpeza dos setores nas retiras de sujidades passando rodo absorvente
(Rodo Mgico), limpando banheiros, janelas, usando mquinas de lavar, e outros
equipamentos, uso de produtos qumico domissanitrios. Distribui produtos de higiene nos
setores

Mdico do trabalho
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CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Supervisor de Recepo de Arquivo

obrigatria vacinao.


Mdico do trabalho
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CARGO
RISCOS
EXAME
ADMISSIONAL
EXAME
PERIDICO
EXAME
DEMISSIONAL
PERCENTAGEM DE
ANORMALIDADES
E. P. I.
Telefonista
obrigatria vacinao.


Mdico do trabalho
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CRONOGRAMA ANUAL DO PCMSO

DATA DO INCIO DA IMPLANTAO: Abril de 2015
Ref
04
05
06
07
08
Ms 2015
09
10
11
12
01
02
03
Inqurito
preliminar da
sade e
segurana do
trabalho
Anlise
profissiogrfica,
ambiental e
ergonmica
Entrega do
PCMSO para
Anlise do cipeiro
Exames Mdico
Ocupacionais
Peridicos
Exames Mdico
Admissionais e
Demissionais
Entrega do
Relatrio Anual do
PCMSO e
Programao para
o ano seguinte
ELEIO DA CIPA
Semana da SIPAT
Realizar Palestra
Conforme a
Agende de Aes
de 2011/2012.
Palestra sobre
preveno ao
Mdico do trabalho
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tabagismo
Palestra sobre
Ergonomia
Palestra sobre uso
correto de EPI
INFORMAES:
*
O
P.C.M.S.O.
deve ser executado anualmente, baseado no P.P.R.A., Normas
regulamentadoras, Laudos de Insalubridade e Periculosidade.
* P.C.M.S.O. dever obedecer a um planejamento em que estejam previstas as aes de sade
a serem executadas durante o ano, devendo estas serem objetos do relatrio anual.
* O RELATRIO ANUAL deve ser feito aps decorrido um ano da implantao do PCMSO;
portanto, depende de quando o Programa foi, efetivamente, implantado na empresa. No h
necessidade de envio, registro ou cincia ou qualquer tipo de procedimento deste relatrio junto
s delegacias regionais do trabalho. O mesmo deve ser apresentado e discutido na CIPA, e
mantido, na empresa, disposio do Agente de Inspeo do Trabalho. Este relatrio vai
possibilitar ao mdico a elaborao do seu plano de trabalho para o prximo ano.
* C.A.T. - Comunicao de Acidente de Trabalho - De conformidade com o que estabelece a
Lei de Benefcios da Previdncia Social N. 8.213 de 24/07/91, em seu artigo 22, determina que
a Empresa dever comunicar o Acidente do Trabalho Previdncia Social at o 1. (primeiro)
dia til seguinte ao da ocorrncia e, em caso de morte, de imediato, autoridade competente.
Nos casos de Doena Profissional considera-se a data de incio da incapacidade o dia em que
for realizado o diagnstico.
* E.P.I. - Equipamento de Proteo Individual - De acordo com o que estabelece o artigo
166, da Seo IV, do captulo V, Ttulo II da CLT (Lei 6.514/77) o EPI dever ser adotado ...
sempre que as medidas de ordem geral no ofeream completa proteo contra os riscos de
acidentes e danos sade dos empregados.
A Empresa obrigada a fornecer aos
empregados gratuitamente o EPI adequado ao risco e em perfeito estado de funcionamento e
conservao, treinar o empregado quanto ao seu uso adequado e tornar obrigatrio o seu uso.
Ao empregado compete utilizar o EPI apenas para a finalidade a que se destina
responsabilizando-se por sua guarda e conservao.
* IDENTIFICAO E DEFINIO DE DEFICIENTES FSICOS: Tendo em vista as
exigncias da lei 8.213 sobre reserva de vagas para deficientes fsicos e as definies
existentes no decreto 3.298, os mdicos examinadores sempre que identificarem que algum
funcionrio apresenta deficincia fsica, dever detalhar os dados clnicos existentes.
Mdico do trabalho
CRM/MS 4264
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Os dados devem ser anotados no espao especfico do PCI (Pronturio Clnico Individual) do
funcionrio, de forma ressaltada para fcil visualizao.
* Sempre que o Mdico Examinador fizer um diagnstico ou tomar cincia de um diagnstico
j realizado de patologia de notificao compulsria ou em caso de epidemia, estes casos
devero ser notificados aos servios de vigilncia epidemiolgica. Em caso de doenas que
exigem medidas de bloqueio, tais como doena meningoccica e sarampo, o mdico examinador
dever realizar contato telefnico imediato com a vigilncia epidemiolgica, notificar o caso e
providenciar que sejam tomadas as medidas indicadas.
CREDIBILIDADE DO EXAME MDICO OCUPACIONAL:

Para fins de credibilidade do Exame Mdico Ocupacional junto ao pblico alvo, em hiptese
alguma o Mdico Examinador dever:
Fazer anotaes no ASO, tais como observaes de restries, diagnstico de doenas,
atestados mdicos ou outros relatos;
Realizar o exame em local inadequado, sem resguardar o segredo mdico;
Solicitar que o funcionrio assine o ASO sem concluso mdica;
Deixar de registrar no PCI os dados relevantes para a avaliao mdica;
Deixar que o paciente faa anotaes no pronturio ou solicitar acesso ao mesmo, durante
o exame. Nestes casos, o mdico examinador informar que o mesmo poder adquirir
cpia do seu PCI, atravs de solicitao por escrito empresa ou, se disponvel, no
trmino do exame (no esquecer de anotar no PCI, antes de fazer cpia, as informaes j
orientadas acima);
Deixar de utilizar o tempo mnimo necessrio para um exame clnico eficiente;
Fumar durante a permanncia do examinado na sala de exame;
Questionar a veracidade e/ou criticar as queixas do paciente;
Se apresentar com aparncia de descuido pessoal.
* O P.C.M.S.O. conforme determinao da R-7, poder ser alterado a qualquer momento, em
seu todo ou em parte, sempre que o mdico detectar: mudanas em riscos ocupacionais,
decorrentes das alteraes nos processos de trabalho; por ordem de mudanas de lay-out;
novas descobertas da cincia mdica em relao a efeitos de riscos existentes; mudanas de
critrios de interpretao de exames; ou, ainda, reavaliaes do reconhecimento dos riscos.
* O P.C.M.S.O. no um documento que deve ser homologado ou registrado nas Delegacias
Regionais do Trabalho, sendo que o mesmo dever ficar arquivado no estabelecimento
disposio da fiscalizao.

Mdico do trabalho
CRM/MS 4264
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* Este P.C.M.S.O. de total responsabilidade do Mdico Coordenador, a Dr. Edvandro

Gil Brz, inscrito no CRM MS 4264 sob o . E no pode ser reproduzido, modificado ou
rasurado por quem quer que seja, funcionrio ou diretor da empresa contratante, pode e
deve ser discutido pelas pessoas diretamente ligadas ao programa, havendo necessidade de
alteraes tcnicas ou administrativas, somente o Mdico Coordenador poder realiza-las.
Campo Grande, MS, 01 Abril de 2015.
Mdico Responsvel
______________________________
Mdico do trabalho
CRM/MS 4264

Mdico do trabalho
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PROGRAMA DE CONTROLE MDICO

Rua Amrico Marques 203

Elaborado em: Abril 2015

Dr. Edvandro Gil Brz

Rua Amrico Marques, 203

Atividade (CNAE) 86.10-1

ATIVIDADE MDICA AMBULATORIAL RESTRITA A CONSULTA

est respaldada na Conveno 161 da Organizao Internacional do Trabalho OIT, respeitando

ser seguidos na interpretao dos resultados dos exames e as condutas que

Cumprimento das exigncias legais;

atualizar seu PPRA/PCMAT e consequentemente reformular seu PCMSO para

3.2 Exame Fsico e Mental:

3.3 Orientao durante o Exame Clnico:

Dr. Edvandro Gil Brz

O exame admissional destina-se a determinar aptido ou inaptido

entre as partes ou por profissional do rgo regional competente em

(Atestado de Sade Ocupacional)

O ASO dever conter no mnimo:

G - Nome do mdico examinador com nmero do CRM, endereo, telefone

AGENDA DE AES DE SADE 2015/2016.

LCOOL E OUTRAS DROGAS (DEPENDNCIAQUMICA)

DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS DST - AIDS

PREVENO ORAL DIABETES - OBESIDADE

DORT LER AMERT

PALESTRA DE MANIPULAO DE PERFURO CORTANTE

AVALIR O DESENVOLVIMENTO DO PCMSO

REALIZAR MANUTENO DO PCMSO

aconselhvel que os funcionrios ao serem admitidos, realizem a

A NR-7 estabelece que todo estabelecimento dever estar equipado com

Sugesto de Medicamentos e Materiais de Primeiros Socorros.

Dr. Edvandro Gil Brz

AFIXAR O TELEFONE DO CORPO DE BOMBEIRO EM LOCAL

Pessoal exposto em zona de

03 doses: 0, 1-2, 4-6

Reduz a transmisso aos

Vacinao de rotina anual

Manter o esquema para a

01 dose a cada 10 anos

Apenas doses de reforo se

ESTRATGIAS PARA VACINAO NAS EMPRESAS.

Dr. Edvandro Gil Brz

Reduzir o Absentesmo. Economia liquida por

Por servios de maior risco e

TICA MDICA EM MEDICINA DO TRABALHO

CAT - COMUNICAO DE ACIDENTE DE TRABALHO

A CAT, ser emitida e protocolada toda vez que ocorrer efetivamente um

e muitas outras. Analisando-se esses acidentes pode-se chegar concluso

RECOMENDAES PARA TRABALHO NA POSIO SENTADA:

ALTURA DA SUPERFCIE DE TRABALHO

Dr. Edvandro Gil Brz

Uso das mos e braos: pouco

10 a 30 cm abaixo da altura dos olhos

possui alguns mecanismos naturais de recuperao e que ajudam a prevenir a ocorrncia de

O trabalho do menor permitido no Brasil a partir dos 14 anos como

desempenho comprometido colocar em risco a segurana do trabalhador ou

O PORTADOR DE DEFICINCIA E O TRABALHO:

Ao empregar uma pessoa portadora de deficincia

Dr. Edvandro Gil Brz

RELAO DO NMERO DE FUNCIONRIOS CONFORME

Aux e Tcnico em Enfermagem

Dr. Edvandro Gil Brz

Dr. Edvandro Gil Brz

Dr. Edvandro Gil Brz