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script=sci_arttext&pid=S1516-18462012005000048
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RESUMO
Objetivo: investigar a qualidade de vida de sujeitos com respirao oral ou oronasal. Mtodo: compuseram a amostra 49 voluntrios, distribudos em dois grupos: grupo de respiradores orais com 24
sujeitos e grupo de respiradores oronasais com 25 sujeitos, com faixa etria ente 18 e 38 anos de
idade, de ambos os sexos. O protocolo utilizado foi o WHOQOL-BREF (verso em portugus) e o
registro e anlise dos dados foi realizado pelo sistema Statistical Analysis System. Resultados: os
resultados obtidos foram submetidos aos testes de qui-quadrado de Mantel-Haenszele anlise de
varincia. A qualidade de vida dos respiradores mistos se revelou inferior nos domnios ambiental,
fsico e psicolgico em relao aos respiradores orais. Concluso: com a deteco das diferenas
obtidas, o estudo chama a ateno para a necessidade de aprofundar investigaes sobre o perfil dos
respiradores oronasais e sua relevncia. Para que condutas como desconsiderar o grupo de respiradores oronasais ou agrup-los como respiradores orais no sejam adotadas de forma inadequada.
DESCRITORES: Respirao; Qualidade de Vida; Sade
INTRODUO
Respirar condio vital para o ser humano
e diversos estudos tm comprovado a maior
adequao da respirao nasal1,2. Diante de
comprometimentos como a insuficincia respiratria nasal, mecanismos compensatrios podem
ocorrer. A respirao parcial (oronasal) ou integral
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
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MTODO
Os participantes foram selecionados no Ambulatrio de Motricidade Orofacial da Clinica de Fonoaudiologia da FCM/UNICAMP. A amostra foi constituda por 49 sujeitos, de ambos os sexos sendo 24
respiradores orais e 25 respiradores oronasais, com
faixa etria entre 18 e 38 anos e diagnosticados por
um otorrinolaringologista.
Os critrios de incluso utilizados foram sujeitos
que respirassem parcialmente ou integralmente
pela boca e os de excluso aqueles com alteraes neurolgicas, sndromes genticas diagnosticadas, deformidades craniofaciais, e/ou que
apresentassem histrico crnico de comprometimentos emocionais como ansiedade, depresso e
compulso.
A escolha do instrumento da pesquisa definiu-se por ser um protocolo validado para a populao
brasileira e ancorou-se no fato de que as pesquisas
sobre qualidade de vida que utilizam instrumentos
de medida podem colocar o Brasil em consonncia
Rev. CEFAC. 2013 Jan-Fev; 15(1):105-110
RESULTADOS
Na Tabela 1 so apresentados os resultados
referentes distribuio dos grupos de respiradores orais e respiradores oronasais de acordo com
os indicadores de qualidade de vida.
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Grupo
Ambiental
Oronasal
Oral
Oronasal
Oral
Oronasal
Oral
Oronasal
Oral
Psicolgico
Fsico
Social
1(100)
0(0,00)
0(0,00)
1(100)
20-40
4(100,00)
0(0,00)
4(80,00)
1(20,00)
5(83,33)
1(16,67)
3(100,00)
0(0,00)
40-60
13(59,09)
9(40,91)
10(83,33)
2(16,67)
11(84,62)
2(15,38)
10(55,56)
8(44,44)
60-80
7(38,89)
11(61,11)
10(43,48)
13(56,52)
8(38,10)
13(61,90)
9(52,94)
8(47,06)
80-100
1(20,00)
4(80,00)
1(11,11)
8(88,89)
0(0,00)
8(100,00)
3(30,00)
7(70,00)
Valor-p
0,0140
0,0005
0,0001
0,1718
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Tabela 2 Mdia dos escore de qualidade de vida dos grupos de respiradores oronasal e oral
Grupo (domnio)
Ambiental
Oronasal
Oral
Psicolgico
Oronasal
Oral
Fsico
Oronasal
Oral
Social
Oronasal
Oral
Limites de confiana
da mdia (95%)
Superior
Inferior
Mdia
DP
Valor-p
54,1250
65,3646
14,0544
12,1527
59,9264
70,4962
48,3236
60,2330
9,19
0,0040
58,3333
72,5694
15,4504
14,9434
64,7110
78,8795
51,9557
66,2594
8,36
0,0058
51,0000
73,8095
14,8160
14,5422
57,1158
79,9502
44,8842
67,6689
22,08
0,0001
60,6667
68,0556
19,0212
19,6077
68,5182
76,3351
52,8151
59,7760
1,17
0,2854
Teste de Anlise de varincia com modelo apropriado para experimentos com 1 fator (one-way ANOVA) e distribuio lognormal
da varivel de resposta
Legenda: oronasal: respirador oral e nasal, oral: respirador oral, DP: desvio padro, F: frequencia
DISCUSSO
O fato dos respiradores oronasais experimentarem a sensao de bem estar ao respirarem pelo
nariz, mesmo que assistematicamente pode ser
significativo nesses casos. Assim, a importncia
da experincia para que expectativas possam ser
criadas, referida em estudo sobre a qualidade de
vida25. O respirador oral que est fadado condio
de somente respirar pela boca, fatalmente acaba se
adaptando as circunstncias e dificilmente tem uma
conscincia crtica de seu estado.
Com isso nos respiradores mistos h provavelmente uma maior percepo de seus comprometimentos de sade como dificuldade para respirar,
falta de nimo e necessidade do uso de medicamentos, caracterizados no domnio fsico.
Ainda, na anlise de varincia evidenciou-se
diferena significante entre os grupos no domnio
psicolgico, a proporo de respiradores oronasais
nos escores que indicam pior qualidade de vida foi
superior nesse domnio. Acredita-se que diante do
reconhecimento das condies fsicas negativas e
adversas, o domnio psicolgico tambm pode ser
afetado, uma vez que alteraes no rendimento,
concentrao, aparncia fsica, humor e ansiedade
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CONCLUSO
Este estudo revelou que respiradores oronasais
apresentam pior qualidade de vida que respiradores
orais nos aspectos ambiental, psicolgico e fsico.
ABSTRACT
Purpose: to investigate the life quality of subjects with mouth or oronasal breathing. Method: the
sampling was composed of 49 volunteers distributed into 2 groups: mouth breathing subjects group
with 24 subjects and oronasal breathing subjects group (mouth and nose) with 25 subjects, within
the 18-38 age group, both genders. The WHOQOL-BREF (Portuguese version) protocol was used
and the data analysis and recording were carried out using the Statistical Analysis System. Results:
the obtained results underwent Mantel-Haenszel chi-square test and variance analysis. Life quality in
oronasal breathing subjects was demonstrated to be better in environmental, physical and psychological
domain in relation to mouth breathing subjects. Conclusion: considering the obtained differences, the
study draws attention to the need for better investigating the profile of oronasal breathing subjects and
its relevance, so that the conducts, such as disregarding the group of oronasal breathing subjects or
gathering them as mouth breathing subjects, are not improperly adopted.
KEYWORDS: Respiration; Quality of Life; Health
REFERNCIAS
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http://dx.doi.org/10.1590/S1516-18462012005000048