Você está na página 1de 6

II Congresso de Pesquisa e Extenso da FSG

http://ojs.fsg.br/index.php/pesquisaextensao
ISSN 2318-8014

ALTERAES POSTURAIS E ADAPTAES NA COLUNA VERTEBRAL EM


ESCOLARES DECORRENTES DO SOBREPESO DA MOCHILA ESCOLAR
Gabriela Caroline Recha Juliana Girardi Roldoa Nicole dos Santos Debaccoa Vanessa Beskow
Silveiraa Jos Davi Oltramarib
a

Acadmicas do Curso de Fisioterapia da Faculdade da Serra Gacha FSG

Professor da Faculdade da Serra Gacha - FSG


Jos Davi Oltramari
Resumo

Fisioterapeuta e Educador Fsico


graduado pela Universidade de Caxias do
Sul UCS. Especialista em Fisioterapia
Ortopdica Traumatolgica e Esportiva ULBRA. Mestre em Gerontologia
Biomdica PUC-RS.

Muitos problemas posturais tm sua origem no perodo de


crescimento e desenvolvimento corporais, ou seja, na infncia e na
adolescncia e a mochila escolar e uma das grandes vilas no
surgimento destas disfunes. Este trabalho trata-se de uma reviso
bibliogrfica de artigos cientficos e revistas publicados com data

Palavras-chave:

igual ou posterior a 2004, e tem por objetivo definir qual o peso

Alteraes, postura e mochila.

adequado da mochila escolar a fim de evitar alteraes posturais e


disfunes no aluno. Embora grande parte dos autores citados
considerem o peso mximo da mochila escolar em cerca de 10% do
peso da criana e que pesos acima de 15% j seriam altamente
prejudiciais a postura, ainda existem muitas divergncias sobre o
assunto e novas pesquisas seriam necessrias para confirmar os
resultados ao adaptar os dados perfil da nossa regio

1 INTRODUO
A postura pode ser definida como a posio ou a atitude de corpo em disposio
esttica ou o arranjo harmnico das partes corporais a situaes dinmicas. Uma boa postura
resultado da capacidade que os ligamentos, cpsulas e tnus muscular tm de suportar o corpo
ereto, permitindo sua permanncia em uma mesma posio por perodos prolongados, sem
desconforto e com baixo consumo energtico (SANTOS et al. 2009).
Muitos problemas posturais, em especial aqueles relacionados com a coluna vertebral,
tm sua origem no perodo de crescimento e desenvolvimento corporais, ou seja, na infncia e
na adolescncia (BUNNEL apud MOURA, FONSECA E PAIXO, 2009).
Caxias do Sul RS, de 27 a 29 de Maio de 2014

II Congresso de Pesquisa e Extenso da Faculdade da Serra Gacha (FSG)

540

Estes problemas fsicos que aparecem nesta fase da vida so comuns e no devem ser
negligenciados, j que estes indivduos se encontram em uma fase de desenvolvimento em
que tanto a estatura quanto o peso esto em mudanas constantes, o que pode comprometer o
sistema musculoesqueltico no futuro (DETSCH apoud QUIXAD, 2010).
Ultimamente, a sade escolar tem sido objeto de ateno, principalmente no que
concerne a alteraes posturais e dores na regio da coluna vertebral em crianas e
adolescentes. Em virtude do grande nmero de adultos acometidos de doenas da coluna
vertebral, os pesquisadores investigam na infncia e adolescncia possveis causas para esses
acometimentos (COTTALORDA, 2004).
Tais acometimentos so muitas vezes associados ao uso de mochila escolar com
sobrepeso, na fase do desenvolvimento musculoesqueltico, quando os escolares participam
das atividades educacionais, a postura corporal pode ser prejudicada devido aos ajustes
necessrios para compensar o sobrepeso (GOODGOLD apoud RIES, MARTINELLO,
MEDEIROS E CARDOSO, 2011).
As mochilas, quando muito pesadas, podem causar mudanas na postura de tronco e
dor lombar (AL-KHABBAZ, 2008). Embora a comunidade cientfica no tenha ainda
identificado quantidade de carga crtica por adolescente acima da qual ela estaria sujeita a
problemas na coluna vertebral e a melhor maneira de transporte, vrios autores concordam
que a quantidade de carga transportada no deve exceder 10% da massa corporal do
indivduo, que o transporte deve acontecer com apoio nos dois ombros e que as crianas
devem ser orientadas sobre o uso correto das mochilas (MACKIE E RODRIGUES apoud
FERNANDES, CASAROTTO E JOO, 2008).
Com base nestes dados, o objetivo do presente estudo foi realizar uma reviso de
literatura a cerca da postura adequada e das possveis alteraes da mesma, causadas pelo
sobrepeso da mochila escolar.

2 METODOLOGIA
A busca de artigos envolvendo os desfechos pretendidos foi realizada por meio de
banco de dados on-line como Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Google
Acadmico e revistas cientficas como Revista Brasileira de Fisioterapia, Revista de Pesquisa
em Fisioterapia e Revista de Terapia Manual: Fisioterapia Manipulativa, contendo nos

Caxias do Sul RS, de 27 a 29 de Maio de 2014

II Congresso de Pesquisa e Extenso da Faculdade da Serra Gacha (FSG)

541

descritores os seguintes temas: fisioterapia, coluna vertebral, postura, alteraes posturais na


adolescncia, sobrepeso da mochila escolar e sade escolar.
Para uma maior delimitao do assunto, foram selecionados artigos que tivessem
estreita relao com o assunto pretendido, as alteraes posturais causadas em decorrncia do
sobrepeso da mochila escola. Para tanto, seriam inclusos artigos a partir do ano de 2009,
porm devido ao nmero reduzido de material, delimitamos a incluso de artigos publicados
para o ano de 2004.

3 RESULTADOS E DISCUSSO

Em muitos estudos fica evidenciada uma grande frequncia de alteraes posturais em


escolares, sendo uma das teorias a utilizao da mochila escolar (DETSH et al apoud
QUIXAD, 2010).
Pesquisas que avaliaram a postura de escolares atravs de fotos, observaram que existe
alterao na postura na vista de perfil no momento do uso de mochilas, independentemente do
seu peso (HAKALA et al apoud DETSH et al, 2007) o que coincide com estudos de Reis,
Matinello, Medeiros e Cardoso (2011) apontando que a maioria dos escolares avaliados,
mesmo apresentavam sua mochila num peso ideal, tinham alta prevalncia (58%) de sintomas
osteomusculares.
Tais afeces na coluna durante a infncia e adolescncia esto diretamente associadas
assimetria do ombro devido ao suporte de mochilas escolares de maneira inadequada, onde
surgem ajustes posturais e aes compensatrias diante a aplicao dessas cargas
assimtricas. Essas alteraes levam a compensaes patolgicas, como a escoliose, a cifose e
a hiperlordose lombar (SACCO apud BRAGA, 2009).
J na viso de autores como LeBlanc et al e Ylikoski et al apoud Luz (2007),
demonstram que a morfologia e a velocidade de crescimento so apontados como fatores que
influncia no aparecimento de alteraes, de modo que adolescentes ectomorfas e aquelas
que apresentam uma maior velocidade no estiro de crescimento so mais susceptveis a tais
alteraes, no tendo nenhuma relao com a utilizao da mochila escolar com ou sem
sobrecarga.
O que se torna recorrente em grande nmero dos artigos uma porcentagem que
favoreceria ou no a presena de alteraes posturais. Autores como Lemos, Pereira et al
(2005), dizem que a mochila escolar no deve exceder 10% do peso corporal, contudo,
Caxias do Sul RS, de 27 a 29 de Maio de 2014

II Congresso de Pesquisa e Extenso da Faculdade da Serra Gacha (FSG)

542

acredita-se que a quantidade de peso que um estudante capaz de carregar e manter o seu
alinhamento postural normal est entre 10 e 17% do seu peso corporal.
Outros autores que corroboram com a viso de Lemos et al (2005), so Fernandes,
Casarotto e Joo (2008), que apontam que uma carga segura para transporte de at 10% da
massa corporal da criana, e achados de dor ou alteraes na coluna vertebral esto
relacionados ao transporte de carga superior a 15% da massa corporal do aluno que coincide
com os achados de Chansirinukor apoud Lemos et al (2005) utilizou em seu estudo uma carga
de 15% do peso corporal, chegando a concluso de ser muito pesado para a manuteno da
postura.
Autores demostram que outras variveis alm do sobrepeso da mochila escolar
poderiam causar alteraes posturais, entre as mais frequentes, segundo Cardon et al apoud
Detsch et al (2007) esto postura adotada ao utilizar o computador, ao sentar em sala de aula
e ao assistir televiso.
Portanto, posturas biomecanicamente incorretas so fatores agravantes em
deformidades da coluna vertebral, principalmente em escolares durante a fase de
desenvolvimento. (ZAPATER apud FORNAZARI et al 2006). As compensaes vistas
nessa fase merecem ateno especial e precoce pela possibilidade de instalao e progresso,
evitando assim, a persistncia das alteraes de postura incorreta, que podem comprometer
fase adulta. (ROSA apud BRAGA et al 2009). Se no houver interveno nessa faixa etria, o
processo de deformidade ir seguir de um problema inicial at um complexo processo, que
necessitar de reabilitao postural. (JASSI apoud OSHIRO et at , 2007).

4 CONCLUSO
Ao final deste trabalho pode-se observar que, a maior parte dos autores, consideram
como a carga mxima segura para a mochila escolar, cerca de 10 % do peso do aluno, e que
cargas acima de 15% j inviabilizariam uma boa postura, gerando disfunes osteomusculares
e dor.
Sendo a infncia e a adolescncia, perodos crticos para a instalao de alteraes
posturais devido s rpidas mudanas de peso, altura e estrutura muscular, e a grande
exposio a fatores predisponentes como a sobrecarga na mochila escolar, considera-se de
extrema importncia a monitorizao desses fatores e a realizao de atividades constantes de

Caxias do Sul RS, de 27 a 29 de Maio de 2014

II Congresso de Pesquisa e Extenso da Faculdade da Serra Gacha (FSG)

543

orientao sobre sade, posturas adequadas no dia a dia, realizao de exerccios, e riscos de
leses.
Devido a grande divergncia de opinies a cerca do peso mximo correto para a
mochila escolar, e a falta de estudos adaptados realidade da nossa regio, faz-se necessria a
realizao de novos estudos sobre o assunto.
5 REFERNCIAS
AL-KHABBAZ Y.S.; SHIMADA T.; HASEGAWA M. The effect of backpack heaviness
on trunk-lower extremity muscle activities and trunk posture. Gait Posture. 2008; 28(2):
297-302. Disponvel em: <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3438736/>
BRAGA, Viviane; CUNHA, Alexandre; SANTOS, Camila; SAAD, Ivete; RIBEIRO,
Patrcia; OBERG, Telma. Ocorrncia de desvios posturais em escolares do ensino pblico
fundamental de Jaguarina. Rev. Paulista de Pediatria. So Paula, 2009
DETSCH, Cntia; LUZ, Anna Maria Hecker; CANDOTTI, Cludia Tarrag; OLIVEIRA,
Daniela Scotto de; LAZARON, Franciane; GUIMARES, Lisiane Kiefer; SCHIMANOSKI,
Patrcia. Prevalncia de alteraes posturais em escolares do ensino mdio em uma
cidade no Sul do Brasil. Ver.Panam Salud Publica 2007:21 (4): 231-8. Disponvel em: <
http://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v21n4/06.pdf>
COTTALORDA J, Bourelle S, Gautheron V, Kohler R. Backpack and spinal disease: myth
or reality. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2004;90(3):207-14. Disponvel em:
<http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15211269>
FERNANDES SMS; CASAROTTO RA; JOO SMA. Efeitos de sesses educativas no uso
das mochilas escolares em estudantes do ensino fundamental I. Rev Brasileira de
Fisioterapia 2008; Disponvel em: <
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S141335552008000600004&script=sci_arttext >
FORNAZARI, Lorena; PEREIRA, Vanda; SILBERT, Solange. O rastreamento de
alteraes posturais nas escolas como ferramenta ergonmica na preveno de afeces
da coluna vertebral. Abergo. Paran, 2006. Disponvel em:<
http://www.ergocenter.com.br/artigos/artigos_6/postura_nas_escolas.pdf>
LEMOS, Thiago Vilela; PEREIRA, Gisela Pedrazzoli; CANTO, Roberto Srgio Tavares;
COLETA, Jos Augusto Dela; BARANA, Antnio. Influncia do Peso das Mochilas
Escolares sobre as Alteraes Posturais em Crianas. 2005. Disponvel em: <
http://www.thiagovilelalemos.com.br/downloads/musculo/Mochila%20-%20CBB.pdf>
MOURA, Bruna M.; FONSECA, Charlene O.; PAIXO, Tayn F. Relao quantitativa
entre o peso da mochila Escolar x o peso da criana e suas possveis Alteraes posturais
e algias. Belm: Universidade da Amaznia, 2009. Monografia (Graduao em Fisioterapia).
OSHIRO, Valria; FERREIRA, Palmira; COSTA, Fernandes. Alteraes posturais em
escolares: Reviso de Literatura. Rev. Brasileira de Cincias da Sade, ano III, N 13, 2007.
Caxias do Sul RS, de 27 a 29 de Maio de 2014

II Congresso de Pesquisa e Extenso da Faculdade da Serra Gacha (FSG)

544

QUIXAD, Ana Paula; RAMALHO, Priscila; BAPTISTA, Abraho Fontes; MENDES,


Selena Mrcia Dubois; ARAGO, Jos Henrique; S, Ktia Nunes. Alteraes Posturais
Associadas ao Uso de Mochila em Escolares. Rev de Pesquisa em Fisioterapia 2011; 1(1):
91-99
RIES, Llian G. K.; MARTINELLO, Micheli; MEDEIROS, Melina; CARDOSO, Mabel.
Peso da mochila escolar, sintomas osteomusculares e alinhamento postural de escolares
do ensino fundamental. Rev de Terapia Manual: Fisioterapia Manipulativa 2011; 9 (49):
190-196
SANTOS, Camila Isabel S. et al. Ocorrncia de desvios posturais em escolares do ensino
pblico fundamental de Jaguarina, So Paulo. Rev Paul Pediatr 2009;27(1):74-80.

Caxias do Sul RS, de 27 a 29 de Maio de 2014