PARECER

CONSULTA

10/2015

CRM/PA

PROCESSO

CONSULTA

N 06/2015
PROTOCOLO N 2754/2015
INTERESSADA: R.S.
PARECERISTA: MARIA DE FTIMA GUIMARES COUCEIRO.

EMENTA: O fornecimento de cpia do

pronturio

mdico

disponibilizado

somente

poder

quando

ser

autorizado

expressamente

pelo

prprio

representante

legal

de

paciente

paciente

vivo

ou
ou

incapaz, ou pelos familiares de paciente

morto, desde que comprovado o parentesco
ou com a apresentao de Ordem Judicial.

I- Da Consulta:
Em 30 de abril de 2015, a Sra. R. S. pede parecer a respeito
de

algumas

situaes

corriqueiras

que

acontecem

no

Adventista de Belm.
Gostaria

de

saber

como

proceder

mediante

solicitao de cpia do pronturio mdico de

paciente internado em UTI.
Pela inteligncia da Recomendao CFM n 3/2014
e Resoluo CFM n 1.605/2000, entendemos ser
pertinente a negativa do fornecimento de cpia
do pronturio do paciente para familiares ou

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Fone: (91) 3204-4000 (91) 3204-4033 Fax:(91) 3204-4012.
e-mail: parecerconsulta@cremepa.org.br

Hospital

mesmo autoridades policiais ou do Ministrio

Pblico, sem o consentimento do paciente.
Qual

seria

sua

orientao

para

casos

documento

formal

semelhantes a este?
Seria

prudente

elaborar

um

onde o paciente assine se deseja ou no que o

seu pronturio seja fornecido?
E nos casos em que o paciente est incapaz de
expressar

sua

vontade?

Devemos

orientar

famlia ou quem esteja interessado em adquirir

o pronturio, a procurar a via judicial, para
que a determinao da exibio desse documento
se d por arbitramento do juiz?.

II- Do Parecer:
Necessrio

se

faz

algumas

consideraes

respeito

da

legislao vigente. A Resoluo CFM N 1.605/2000 diz que o mdico

no pode, sem o conhecimento do paciente, revelar o contedo do
pronturio ou ficha mdica.
O Cdigo de tica Mdica em seus Artigos 73, 85, 88, 89, 90, e
91 veda ao mdico:
Art.

73

conhecimento

em

Revelar
virtude

fato
do

de

que

exerccio

tenha
de

sua

profisso, salvo por motivo justo, dever legal

ou

consentimento,

por

escrito,

do

paciente.

Pargrafo nico. Permanece essa proibio: a)

mesmo que o fato seja de conhecimento pblico
ou o paciente tenha falecido; b) quando de seu
depoimento como testemunha. Nessa hiptese, o
mdico

comparecer

perante

autoridade

declarar seu impedimento; c) na investigao

de suspeita de crime, o mdico estar impedido

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de revelar segredo que possa expor o paciente a

processo penal.
Artigo

85

Permitir

manuseio

conhecimento dos pronturios por pessoas no

obrigadas ao sigilo profissional quando sob sua
responsabilidade.
Art. 88 Negar, ao paciente, acesso a seu
pronturio, deixar de lhe fornecer cpia quando
solicitada,

bem

explicaes

necessrias

salvo

quando

como

deixar

ocasionarem

de

sua

lhe

dar

compreenso,

riscos

ao

prprio

paciente ou a terceiros.
Art. 89 Liberar cpias do pronturio sob sua
guarda, salvo quando autorizado, por escrito,
pelo paciente, para atender ordem judicial ou
para a prpria defesa.

Quando

pronturio

requisitado

ser

judicialmente

disponibilizado

ao

perito

mdico nomeado pelo juiz.

2 Quando o pronturio for apresentado em sua
prpria defesa, o mdico dever solicitar que
seja observado o sigilo profissional.
Art.

90

Deixar

de

fornecer

cpia

do

pronturio mdico de seu paciente quando de sua

requisio

pelos

Conselhos

Regionais

de

Medicina.
Art. 91 Deixar de atestar atos executados no
exerccio profissional, quando solicitado pelo
paciente ou por seu representante legal.
Em 28 de maro de 2014 o CFM emite a Recomendao CFM N
3/2014 que diz:
RECOMENDA-SE: Art. 1 - Que os mdicos e instituies de
tratamento

mdico,

clnico,

ambulatorial

ou

hospitalar:

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a)

forneam,

quando

solicitados

pelo

cnjuge/companheiro

sobrevivente do paciente morto, e sucessivamente pelos sucessores

legtimos do paciente em linha reta, ou colaterais at o quarto
grau,

os

pronturios

mdicos

do

paciente

falecido,

desde

que

documentalmente comprovado o vnculo familiar e observada a ordem

de

vocao

hereditria,

b)

informem

os

pacientes

acerca

da

necessidade de manifestao expressa da objeo divulgao do

seu pronturio mdico aps sua morte.
III- Da Concluso:
Diante

de

todo

exposto,

entendemos

que

cpia

do

morto

ou

pronturio poder ser entregue:

1)

Quando expressamente autorizada pelo paciente;

2)

Quando

solicitada

por

familiar

de

paciente

incapaz, desde que comprovado o parentesco, de acordo com o teor

da Recomendao CFM 3/2014;
3)

Ao representante legal de paciente vivo ou incapaz.

Quanto solicitao de cpia de pronturio por autoridade

policial, Ministrio Pblico ou Juiz, somente poder a instituio
fazer

entrega

da

cpia

do

mesmo

quando

houver

autorizao

expressa do paciente ou ordem judicial.

o parecer, s.m.j.
Belm, 15 de maio de 2015
Dra. Maria de Ftima Guimares Couceiro.
Conselheira Parecerista

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