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EXAME
CLNICO

EXAME CLNICO E RADIOGRFICO INICIAIS

Tecidos moles da cavidade oral (gengiva ceratinizada, perda de insero);

OCLUSAL

Facetas de desgaste nas superfcies dentais (porque?);

reas de desgastes cervicais (porque?);
reas com sintomatologia dolorosa;
P alpao d e m scu los ( masset er , t empor al ( A ,M,P) , occi pi t al, f r on t al,
esternocleidomastideo, pterigideos, platisma, gnglios, dentes;
Avaliao radiogrfica periapical e inter-proximal.

MOVIMENTOS
MANDIBULARES

HARMONIA

Desocluso pelo Canino

LADO DE TRABALHO
Todas as posies e movimentos so executados sem que haja nenhum tipo de
interferncia;

LATERALIDADE

LADO DE NO TRABALHO (Balanceio)

Atentar sempre para o que normal.

PROTRUSO

ABERTURA
E
FECHAMENTO

Desocluso em grupo

GUIA ANTERIOR

LATERALIDADE

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LATERALIDADE
(movimentos excntricos)
Direita e Esquerda;
Desocluso pelo canino: caninos desocluem,
deixando os posteriores sem nenhum tipo de
contato;
Desocluso em grupo: um no. maior de dentes
participam deste movimento, inclusive o canino.

W = lado de trabalho
B = lado de balanceio

PROTRUSO
PROTRUSO
OU
GUIA DE INCISIVO

uma posio excntrica governada pelo

paciente com ocluso normal, onde no final do
movimento h um trespasse dos incisivos
inferiores em relao aos superiores;
u m a p o s i o n o r m a l m e n t e a l c a n a d a
funcionalmente durante o ciclo mastigatrio.

POSIES
MANDIBULARES

DESARMONIA
OCLUSAL
PERDAS:
Tecido mole com exposio de cemento e
dentina;
Dentes por falta de osso (perda de insero)

Relao cntrica...................................RC
Mxima intercuspidao habitual........MIH
Relao de ocluso cntrica...............ROC
Dimenso vertical de ocluso.............DVO
Dimenso vertical de repouso.............DVR
Espao funcional livre..........................EFL

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RELAO CNTRICA

Manipulao em Relao Cntrica

Posio de retruso mandibular;

O cndilo nesta posio vai estar
mais superior e posterior na
cavidade glenide;
Posio de tratamento.

MXIMA INTERCUSPIDAO
HABITUAL
Posio de fechamento com o maior nmero de
contatos oclusais:
D entes posteriores e anteriores devero
contactar neste movimento.

POSIO DE REPOUSO
(espao funcional livre)

De acordo com a maioria dos autores, o

espao livre interoclusal est ao redor de 1
a 3 mm e no deve ser aumentado ou
diminudo por processos de reabilitao que
podem resultar, respectivamente, em
infra-ocluso ou supra-ocluso.

POSIO DE REPOUSO
(espao funcional livre)

descrita como uma posio postural

(equilbrio de um nvel inferior de atividade
entre msculos elevadores e depressores da
mandbula, bem como a propriedade
viscoelstica dos msculos, capazes de manter o
osso mandibular suspenso a uma certa distncia
interoclusal;

COMO MANTER A SADE

DO SISTEMA
ESTOMATOGNTICO?
EQUILBRIO OCLUSAL

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FINALIDADE

OBJETIVO

Ajustar aps anlise oclusal criteriosa os

contatos oclusais, permitindo uma liberdade
de movimentos, retirando todas as
prematuridades e interferncias.

C orrigir ou remover interferncias

oclusais ou contatos prematuros nas faces
de ocluso dos dentes, que impedem o
fechamento da mandbula em relao
cntrica.

EQUILBRIO
OCLUSAL

INSTABILIDADE

ESTABILIDADE

M a n t e r p a c i e n t e s e m i n t e r f e r n c i a s e
prematuridades;
Manter equilbrio, evitando movimentao do rgo
dental em qualquer sentido (vestibular, lingual,
mesial e distal, extruso).
Quando da confeco de qualquer trabalho direto
ou indireto, procurar sempre pelo equilbrio oclusal.

FATORES ETIOLGICOS
DE PROBLEMAS OCLUSAIS
Estresse emocional ou psicolgico;
Existncia de interferncias oclusais ou dentes em m posio;
Mesializao;
Distalizao;
Extruso.

(Seu efeito combinado

leva a perodos de atividade parafuncional)

HBITOS PARAFUNCIONAIS

Os hbitos parafuncionais incluem qualquer

uso dos dentes que no seja as atividades
funcionais de deglutio, mastigao e fala.

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HBITOS PARAFUNCIONAIS

As atividades parafuncionais resultam em

foras muito maiores sobre um perodo de
tempo maior, do que a atividade funcional:
B ruxismo e apertamento (excedem a
capacidade do sistema gntico de resistir).

INTERFERNCIAS OCLUSAIS

E ste termo INTERFERNCIAS

OCLUSAIS implica que a ocluso
est interferindo em alguma coisa, ou
alguma
coisa est interferindo na
ocluso.

INTERFERNCIAS OCLUSAIS

N o sistema estomatogntico, este

termo significa a obstruo do uso
funcional normal ou o impedimento de
certos componentes anatmicos de
atingir posies ou posturas que se supe
que sejam capazes de assumir (Dentes).

Leso periodontal

interferncia

protrusiva