Atd.: 3386623 Dt. Atd.

: 05/01/2024
Paciente: EVELYN DAYSE SIMPLICIO DE BARROS CPF: 04152677147
Dt. Nasc: 16/04/1992 - 31 anos e 8 meses

Dentista: ALEX PAULO

Radiograficamente, as áreas assinaladas no odontograma são compatíveis com:

Restauração ou coroa metálica/plástica

Dente ausente Conduto radicular obturado

Presença de placa metálica e/ou parafuso

Acessório estético / piercing Núcleo
contenção óssea

Laudo descritivo:

Laudo baseado em radiografias: Panorâmica, Periapical

Ausência na região dos dentes:
18, 28, 38 e 48.
Restauração ou coroa metálica/plástica com aspecto de normalidade nos dentes:
17 (O), 16 (O), 15 (O), 14 (O), 12 (O), 11 (O), 21 (D), 24 (O), 26 (O), 27 (O), 36 (O), 34 (O), 44 (O), 45 (O), 46 (O) e 47 (O).
Conduto radicular obturado no dente:
27 (Disto-Vestibular, Mésio-Vestibular, Palatina).
Acessório estético / piercing.
Núcleo no dente:
27.
Presença de Placa e/ou Parafuso de contenção óssea nas regiões anatômicas e/ou dos dentes.
- Nota-se presença de placas e parafusos de fixação cirúrgica. Avalie o histórico cirúrgico do paciente e compare
com exames anteriores para avaliação prognóstica.
- Avalie clinicamente a adaptação marginal das coroas protéticas/restaurações presentes.
- Note discretas perdas ósseas alveolares.
- Extensões alveolares dos seios maxilares direito e esquerdo.
- Vários fenômenos morfológicos como sulcos e fissuras, sobreposição de imagem, burnout cervical, efeito de mach band e
anomalias dentárias como depressões hipoplásicas e concavidades produzidas por desgaste funcional, podem ser
confundidas com uma lesão cariosa ou mascarar uma lesão cariosa ou outras alterações. Sugerimos avaliação clínica das
superfícies dentárias.

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 Atd.: 3386623 Dt. Atd.: 05/01/2024
Paciente: EVELYN DAYSE SIMPLICIO DE BARROS CPF: 04152677147
Dt. Nasc: 16/04/1992 - 31 anos e 8 meses

Dentista: ALEX PAULO

- Sugere-se acompanhamento clínico-radiográfico das imagens representadas no odontograma.

Este é um exame complementar e, como tal, deverá ser analisado pelo cirurgião-dentista que solicitou, para correlação
clínica, conclusão diagnóstica, orientação e/ou tratamento.
Em caso de dúvidas, favor entrar em contato com a clínica de radiologia.

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 A IMPORTÂNCIA DA RADIOGRAFIA INTERPROXIMAL
(BITE-WING) NO DIAGNÓSTICO DA CÁRIE OCULTA1-9

Considerações Gerais
Devido ao crescente acesso as diferentes fontes de flúor, co-
mo água fluoretada, e alimentos com alto conteúdo de flúor
pela população como meios preventivos, a proporção de caries
na superfície oclusal, tem aumentado em relação as lesões de
caries em superfície lisa e interproximal, correspondendo a
aproximadamente 80% das novas lesões. Entretando, apesar
da taxa relativamente alto de prevalência, o diagnóstico das
caries oclusais é difícil, devido a morfologia complexa das fis-
suras oclusais, do padrão de expansão e da natureza da lesão
de cárie1.
Dentes com superfície oclusal clinicamente saudáveis, quando
radiografados, podem revelar lesões cariosas abaixo da região
da fissura, não detectáveis ao físico. Muitas vezes o cirurgião-
dentista ao examinar pacientes com dentes aparentemente
hígidos podem ser surpreendidos por uma imagem radiográfica
de extensa lesão cariosa em dentina, denominada cárie ocul-
ta2. Radiografia periapical evidenciando tênue
radiolucência coronária.
Essa lesão de cárie oculta em dentina é facilmente visualizada
em radiografias interproximais, porem apresenta o esmalte da
superfície oclusal com aspecto saudável ou pouco desminerali-
zado1-6.
Alguns autores sugerem que o flúor altera a manifestação clíni-
ca da doença, facilitando a remineralização do esmalte superfi-
cial e retardando o progresso da lesão em dentina, mascaran-
do assim a lesão de cárie3,8.
Cabe salientar que a imagem radiográfica interproximal traz
grande contribuição para o diagnóstico e tratamento das le-
sões de carie oculta e quando comparadas a eficiência do exa-
me clínico e radiográfico, apresenta maior eficácia9.
É importante citar que dentre as técnicas radiográficas utiliza-
das rotineiramente em odontologia, a radiografia interproximal
é considerada como um meio de diagnóstico muito eficaz na
identificação da cárie oculta especialmente em lesões que
comprometem a dentina, onde a intervenção cirúrgica operató-
Radiografia interproximal do mesmo paciente
ria é imprescindivel4. Em resumo, é de fundamental impor- da radiografia periapical mostrando claramente
tância que o cirurgião-dentista priorize a obtenção de radiogra- lesão radiolúcida coronária.
fias de boa qualidade(de preferência digitais) para diagnóstico
e fique atento a associação de exame clínico e exames radio-
gráficos.

1.SEOW, W.K. Pre-eruptive. Intracoronal resorption as an entity of occult caries. Am, Acad. Ped. Dent. 2000; 22 (5) 370-6.
2.LAMBERT, D. L. Detecting and restoring the “hidden”carious lesion Dent today. 1999; 18 (10) 52-7.
3.SOET, J. J. et al. A comparison of the microbial flora in carious dentine of clinically detectable and undetectable occlusal lesions. Caries Res. 1995; 29 (1) 46-9.
4.RICKETTS, D. et al. Hidden caries: What is it? Does it exist? Does it matter? Int. dent. J. 1997; 47 (5) 259-65.
5.WEERHEIJM, K.L. ;KIDD, E. A.M.; GREEN, H. J. The effect of fluoridation on the occurrence of hidden caries in clinically sound occlusal surfaces. Caries Res. 1997; 31 (1) 30-4.
6.FORASTIERO, R.R.P. Cárie oculta. Bauru. 2000. Monografia Especialização-Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas(APCD).
7.PRAKKI, A. et al. Carie oculta: uma visão atual. Salusvita. 2002; 21(1) 67-76.
8.WEERHEIJM, K.L. et al. Occlusal hidden caries: a bacteriological profile. ASCD J. Dent. Child. 1990; 57(6) 428-32.
9.KIDD, E.A. PITTS, N.B. A reappraisal of the value of the bitewing radiograph in the diagnosis of posterior approximal caries. Br. Dent. J. 1990; 169(7) 195-200.

Central de Atendimento (61) 3030-5400

Prezado colega, essa folha de laudo foi elaborada pela equipe técnica da Fenelon Radiologia e todas as informações nela
existentes foram retiradas de artigos científicos e livros especializados.