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ELINALVA APARECIDA DOS SANTOS SILVA DN: 10/04/1990 (29 ANOS) SEXO: FEMININO
ESTRADA AGUA CHATA 2315, AGUA CHATA TELEFONE:
07251000, GUARULHOS, SP
DR(A) ALEXANDRE RAVAGIO ROSA
200006622446

Tempo estimado de jejum: 8 horas e 55 mins. Última refeição: Lanche


Data de Coleta/Recebimento: 16/05/2019, Hora Aproximada: 08:55 BRT

Hemograma com Contagem de Plaquetas


(Material: Sangue Total)

Série Vermelha
(Método: Sistema Automatizado)

Eritrócitos 4,45 10^6/µ L de 4,00 até 5,20 10^6/µ L

Hemoglobina 13,0 g/dL de 12,0 até 16,0 g/dL

Hematócrito 38,2 % de 36,0 até 46,0 %

VCM 85,8 fL de 80,0 até 100,0 fL

HCM 29,2 pg de 26,0 até 34,0 pg

CHCM 34,0 g/dL de 31,0 até 37,0 g/dL

RDW 12,0 % de 11,5 até 14,5 %

Série Branca
% /µL
Leucócitos 100 6.870 100 % de 4.500 até 11.000 /µL
Neutrófilos 60,7 4.170 de 45,5 até 73,5 %

Eosinófilos 2,0 137 de 0,0 até 4,4 %

Basófilos 0,4 27 de 0,0 até 1,0 %

Linfócitos 30,1 2.068 de 20,3 até 47,0 %

Monócitos 6,8 467 de 2,0 até 10,0 %

Contagem de Plaquetas 209.000 /µL 150.000 - 450.000 /µL


(Método: Sistema Automatizado)

Liberado por: Rosana Kuhbauche Yamada CRBIO-SP 10615/01-D (16/05/2019 19:34 BRT)
Responsável: Dr. Claudio Romulo Siqueira Filho - CRM-SP 161293

Data da Geração: 22/05/2019 23:24:10 7144.7708.4443


Laboratório registrado no CRM/SP sob o número 900128 PG 1 de 7
Sob a responsabilidade do Dr. Gustavo Aguiar Campana CRM 112.181 Licença de funcionamento CEVS 350570801-864-000012-1-0
84728865
7144.7708.4443
ELINALVA APARECIDA DOS SANTOS SILVA DN: 10/04/1990 (29 ANOS) SEXO: FEMININO
ESTRADA AGUA CHATA 2315, AGUA CHATA TELEFONE:
07251000, GUARULHOS, SP
DR(A) ALEXANDRE RAVAGIO ROSA
200006622453

Tempo estimado de jejum: 8 horas e 55 mins. Última refeição: Lanche


Data de Coleta/Recebimento: 16/05/2019, Hora Aproximada: 08:55 BRT

Coagulograma
Tempo de Protrombina e Atividade
(Material: Plasma) (Método: Coagulométrico)

Tempo de Protrombina 14,80 s


Atividade de Protrombina 83,00 % 70 a 100%

Relação RNI 1,13 0,80 a 1,20

Indicação Valores Alvo (RNI)


Prevenção Primária ou Secundária da Trombose Venosa De 2,0 a 3,0
Trombose Venosa Ativa, Embolia Pulmonar, Prevenção da De 2,0 a 4,0
Trombose Venosa Recorrente
Prevenção da Tromboembolia Arterial e Portadores de Válvulas De 3,0 a 4,5
Cardíacas Mecânicas
Laboratorialmente, a terapia anticoagulante é monitorada pelo tempo de Protrombina (TAP/RNI) indicado para uso de
anticoagulante oral.

Liberado por: Rosana Kuhbauche Yamada CRBIO-SP 10615/01-D (16/05/2019 15:41 BRT)

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada


(Material: Plasma) (Método: Coagulométrico)
Tempo 36,5 s

Relação TTPA Paciente / Controle 1,21 Inferior a 1,25

Laboratorialmente a terapia anticoagulante é monitorada pelo tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) indicado para
monitorização do uso de heparina e heparina não fracionada.
O valor satisfatório para os pacientes em uso de heparina, antitrombinicos e anticoagulantes orais, deve ser de 1,5 a 2,5 (ratio)
do valor de relação paciente/controle, da mesma forma o uso de antitrombinicos como Bivalirudina e do Argatroban deve ser
controlado através de valores de TTPA entre 1,5 e 2,5.

A relação paciente/normal do Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado (TTPA) de pacientes em uso de heparina não
fracionada compreende o seguinte intervalo:
- intervalo terapeutico de heparina não fracionada (1 UI/ml a 7 UI/ml): relação paciente/normal = 1,31 a 2,34.
- dose profilática de heparina não fracionada (1UI/ml a 3 UI/ml): relação paciente/normal = 1,24 a 2,07.

Liberado por: Rosana Kuhbauche Yamada CRBIO-SP 10615/01-D (16/05/2019 15:41 BRT)

Contagem de Plaquetas 212.000 /µL 150.000 - 450.000 /µL


(Material: Sangue Total) (Método: Sistema Automatizado)

Exames de triagem da coagulação devem incluir o TP (Tempo de Protrombina) e o TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial
Ativado) e estão indicados diante de história pessoal ou familiar de sangramento, não sendo mais recomendado a realização do
TS (Tempo de Sangramento) e TC (Tempo de Coagulação). O TS apresenta grande limitação técnica, sendo pouco reprodutível,
sujeito a um grande número de variáveis na avaliação in vivo , com pobre sensibilidade e especificidade. Similarmente, o TC foi

Data da Geração: 22/05/2019 23:24:10 7144.7708.4443


Laboratório registrado no CRM/SP sob o número 900128 PG 2 de 7
Sob a responsabilidade do Dr. Gustavo Aguiar Campana CRM 112.181 Licença de funcionamento CEVS 350570801-864-000012-1-0
84728865
7144.7708.4443
ELINALVA APARECIDA DOS SANTOS SILVA DN: 10/04/1990 (29 ANOS) SEXO: FEMININO
ESTRADA AGUA CHATA 2315, AGUA CHATA TELEFONE:
07251000, GUARULHOS, SP
DR(A) ALEXANDRE RAVAGIO ROSA
200006622460

Tempo estimado de jejum: 8 horas e 55 mins. Última refeição: Lanche


Data de Coleta/Recebimento: 16/05/2019, Hora Aproximada: 08:55 BRT

substituído pelo TP e TTPA para avaliação clínica de defeitos da coagulação.

Chee YL, Crawford JC, Watson HG, Greaves M. Guidelines on the assessment of bleeding risk prior to surgery or invasive
procedures. British Committee for Standards in Haematology. Br J Haematol. 2008 Mar;140(5):496-504. Review.

Liberado por: Rosana Kuhbauche Yamada CRBIO-SP 10615/01-D (16/05/2019 19:34 BRT)
Responsável: Dr. Claudio Romulo Siqueira Filho - CRM-SP 161293

Glicose 77 mg/dL 70 a 99 mg/dL


(Material: Soro) (Método: Hexoquinase)

Referência Bibliográfica:
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2017.

Liberado por: Cleonice da Silva Pinheiro CRBIO-SP 26740/01-D (17/05/2019 05:57 BRT)

Uréia 19 mg/dL de 15 até 50 mg/dL


(Material: Soro) (Método: Enzimatico UV - Urease Glutamato)

Creatinina 0,78 mg/dL de 0,50 até 1,10 mg/dL


(Material: Soro) (Método: Jaffé sem desproteinização)

Liberado por: Cleonice da Silva Pinheiro CRBIO-SP 26740/01-D (17/05/2019 05:58 BRT)
Responsável: Dra. Ana Leticia de Aquino Daher CRM-SP 85798

Data da Geração: 22/05/2019 23:24:10 7144.7708.4443


Laboratório registrado no CRM/SP sob o número 900128 PG 3 de 7
Sob a responsabilidade do Dr. Gustavo Aguiar Campana CRM 112.181 Licença de funcionamento CEVS 350570801-864-000012-1-0
84728865
7144.7708.4443
ELINALVA APARECIDA DOS SANTOS SILVA DN: 10/04/1990 (29 ANOS) SEXO: FEMININO
ESTRADA AGUA CHATA 2315, AGUA CHATA TELEFONE:
07251000, GUARULHOS, SP
DR(A) ALEXANDRE RAVAGIO ROSA
200006622477

Tempo estimado de jejum: 8 horas e 55 mins. Última refeição: Lanche


Data de Coleta/Recebimento: 16/05/2019, Hora Aproximada: 08:55 BRT

Gonadotrofina Coriônica Inferior a 2,0 mUI/mL (Ver Tabela Abaixo)


Humana (HCG)
(Material: Soro) (Método: Quimioluminescência)

Tabela de Referência - Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG)


Valor de referência: Inferior a 2,0 mUI/mL.

INTERPRETAÇÃO NA SUSPEITA DE GRAVIDEZ:

NEGATIVO: Inferior a 2,0 mUI/mL.


POSITIVO: Superior a 25,0 mUI/mL.
Entre 2,0 e 25,0 mUI/mL: a critério clínico sugere-se repetição após 2 a 5 dias.

Obs: A variação dos níveis de HCG auxilia no esclarecimento diagnóstico e acompanhamento de gestação normal uma vez que nas
primeiras semanas, a cada dois dias, observa-se uma elevação de 1,6 a 2 vezes em relação ao valor inicial.
A concentração de HCG não estabelece com exatidão a idade gestacional. A data da última menstruação em conjunto com a
ultra-sonografia obstétrica fornecem melhor estimativa da idade gestacional.

NOTA: A metodologia utilizada dosa HCG intacta e a subunidade beta.

Liberado por: Gabriel Silvino Alves Murbach da Silva - CRBM-SP 21654 (17/05/2019 05:28 BRT)
Responsável: Dra. Cleide de Oliveira Weingrill Sabino CRM 49923 - SP

Anti-HIV 1/2 - Anticorpos


(Material: Soro) (Método: Eletroquimioluminescência)
Índice: 369,90 Índice inferior a 0,90: Não Reagente
Índice de 0,90 a 5,00: Indeterminado
Índice superior a 5,00: Reagente

Resultado: Reagente
Fabricante: Roche
Nota: Este é um teste de 4ª geração que detecta o antígeno p24 e anticorpos anti HIV-1 e HIV-2.

Data da Geração: 22/05/2019 23:24:10 7144.7708.4443


Laboratório registrado no CRM/SP sob o número 900128 PG 4 de 7
Sob a responsabilidade do Dr. Gustavo Aguiar Campana CRM 112.181 Licença de funcionamento CEVS 350570801-864-000012-1-0
84728865
7144.7708.4443
ELINALVA APARECIDA DOS SANTOS SILVA DN: 10/04/1990 (29 ANOS) SEXO: FEMININO
ESTRADA AGUA CHATA 2315, AGUA CHATA TELEFONE:
07251000, GUARULHOS, SP
DR(A) ALEXANDRE RAVAGIO ROSA
200006622484

Tempo estimado de jejum: 8 horas e 55 mins. Última refeição: Lanche


Data de Coleta/Recebimento: 16/05/2019, Hora Aproximada: 08:55 BRT

IBR - Imunoblot rápido (Anticorpos Anti-HIV 1/2)


(Material: Soro) (Método: DPP (Plataforma de duplo percurso))

gp160 Presente Ausente


gp41 Presente Ausente
p31 Ausente Ausente
p24 Ausente Ausente
gp36 (Banda HIV2) Ausente Ausente
gp140 (Banda HIV2) Ausente Ausente
Resultado: Reagente para HIV Não Reagente

Critério de Interpretação:

Não reagente: Ausência de bandas

Reagente: Presença de no mínimo duas bandas das seguintes proteínas: p31 (pol), p24 (gag), gp41 (env) , gp160 (env),
sendo, pelo menos, uma das bandas de envelope.

Indeterminado: Qualquer outro padrão de bandas que não preencha o critério de reagente.

Suspeita de HIV-2: Presença das bandas gp36 e gp140. Sugere-se, a critério médico, os testes de
Biologia Molecular para a confirmação da infecção pelo HIV-2.

Conclusão: Amostra Reagente para HIV


A detecção de anticorpos anti-HIV em gestantes pode apresentar resultado falso positivo devido a presença de anticorpos
inespecíficos durante a gravidez.
Comentário:
Para confirmação do diagnóstico laboratorial, uma segunda amostra deverá ser coletada e submetida ao primeiro teste do
Fluxograma 6, conforme estabelecido pela Portaria nº 29, de 17 de dezembro de 2013.

Data da Geração: 22/05/2019 23:24:10 7144.7708.4443


Laboratório registrado no CRM/SP sob o número 900128 PG 5 de 7
Sob a responsabilidade do Dr. Gustavo Aguiar Campana CRM 112.181 Licença de funcionamento CEVS 350570801-864-000012-1-0
84728865
7144.7708.4443
ELINALVA APARECIDA DOS SANTOS SILVA DN: 10/04/1990 (29 ANOS) SEXO: FEMININO
ESTRADA AGUA CHATA 2315, AGUA CHATA TELEFONE:
07251000, GUARULHOS, SP
DR(A) ALEXANDRE RAVAGIO ROSA
200006622491

Tempo estimado de jejum: 8 horas e 55 mins. Última refeição: Lanche


Data de Coleta/Recebimento: 16/05/2019, Hora Aproximada: 08:55 BRT

Carta de Convocação

Prezado(a) Cliente,

1) Solicitamos a coleta de uma segunda amostra para complementação de


resultado, de acordo com as normas da Portaria nº 29, de 17 de dezembro de 2013.
2) Favor trazer este documento, juntamente com o seu documento de identificação,
no momento da coleta para realização de novo exame.

Atenciosamente,

Liberado por: Ana Katarina Santos da Silva CRBM-SP 31559 (21/05/2019 17:17 BRT)
Responsável: Dr. Francisco de Assis Salomão Monteiro CRM-SP 57537

Hepatite C - Anti-HCV Não Reagente Não Reagente


(Material: Soro) (Método: Eletroquimioluminescência)

Liberado por: Marcia Teixeira Rosa CRBM-SP 30391 (16/05/2019 23:40 BRT)
Responsável: Dra. Lucilene Rodrigues CRM-SP 101107

Data da Geração: 22/05/2019 23:24:10 7144.7708.4443


Laboratório registrado no CRM/SP sob o número 900128 PG 6 de 7
Sob a responsabilidade do Dr. Gustavo Aguiar Campana CRM 112.181 Licença de funcionamento CEVS 350570801-864-000012-1-0
84728865
7144.7708.4443
ELINALVA APARECIDA DOS SANTOS SILVA DN: 10/04/1990 (29 ANOS) SEXO: FEMININO
ESTRADA AGUA CHATA 2315, AGUA CHATA TELEFONE:
07251000, GUARULHOS, SP
DR(A) ALEXANDRE RAVAGIO ROSA
200006622507

Tempo estimado de jejum: 8 horas e 55 mins. Última refeição: Lanche


Data de Coleta/Recebimento: 16/05/2019, Hora Aproximada: 08:55 BRT

Urina Tipo I
(Material: Urina - jato médio) (Método: Físico Químico Automatizado, Citometria de
Fluxo e Microscopia)

Densidade 1.027 1.005 a 1.035

pH 7,0 5,0 a 8,0

Cor Amarelo Amarelo Citrino


Proteína Negativo Negativo
Glicose Negativo Negativo
Corpos Cetônicos , Pesquisa Negativo Negativo
Pigmentos Biliares Negativo Negativo
Urobilinogênio 1,0 mg/dL Até 1,0 mg/dL
Nitrito Negativo Negativo
Hemoglobina Negativo Negativo

Sedimento Quantitativo
Leucócitos 3.000 /mL Inferior a 15.000 /mL

Hemácias 7.000 /mL Inferior a 15.000 /mL

Células Epiteliais de Descamação Positivo (+) ( ) ( )


Em 12/11/2018: alteração de metodologia e valor de referência.

Liberado por: Edmeia M. Vieira de Oliveira CRBM-SP 3809 (16/05/2019 18:30 BRT)
Responsável: Dra. Livia Barosa Avallone CRM - SP 149388

Locais de execução dos exames:


- DASA - Avenida Juruá, 434 - Barueri, SP (1): Anti-HIV 1/2 - Anticorpos, Carta de Convocação, Coagulograma, Conclusão:, Creatinina, Glicose, Gonadotrofina Coriônica
Humana (HCG), Hemograma com Contagem de Plaquetas, Hepatite C - Anti-HCV Composto, IBR - Imunoblot rápido (Anticorpos Anti-HIV 1/2), Urina Tipo I, Uréia

(1) Laboratório Acreditado pelo Colégio Americano de Patologistas-CAP-número 6950201

Data da Geração: 22/05/2019 23:24:10 7144.7708.4443


Laboratório registrado no CRM/SP sob o número 900128 PG 7 de 7
Sob a responsabilidade do Dr. Gustavo Aguiar Campana CRM 112.181 Licença de funcionamento CEVS 350570801-864-000012-1-0
84728865

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