Rev Latino-am Enfermagem 2006 julho-agosto; 14(4)

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Artigo Original

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LAUDOS MDICOS RECOMENDANDO RESTRIES DE

1
TRABALHO EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO NO BRASIL
Giovana Pimentel Gurgueira

Neusa Maria Costa Alexandre3

Trata-se de um estudo descritivo, no experimental, de corte transversal, que teve por objetivo
avaliar os laudos mdicos contendo restries de trabalho prescritas a trabalhadores de um hospital universitrio
no Brasil. Para a coleta de dados, foi utilizada uma ficha para caracterizao dos laudos mdicos e das
restries de trabalho, previamente validada quanto ao contedo. Foram levantados 176 laudos mdicos
contendo restries de trabalho prescritas no perodo de janeiro de 2001 a janeiro de 2004, totalizando 337
restries. Os resultados demonstraram que era elevada a ocorrncia de restries de trabalho dentro da
instituio estudada. As mais freqentes foram ergonmicas (78,6%), sendo que as mais prescritas foram:
no levantar nem transportar peso e no executar movimentos repetitivos. Houve uma mdia de duas restries
por laudo mdico, 79,5% eram definitivas e o perodo mdio de vigncia foi de 13 meses.
DESCRITORES: unidades hospitalares; engenharia humana; sade ocupacional; enfermagem

MEDICAL REPORTS RECOMMENDING WORK

RESTRICTIONS AT A TEACHING HOSPITAL IN BRAZIL
This non-experimental and cross-sectional descriptive study aimed to evaluate medical reports
recommending work restrictions for workers at a teaching hospital in Brazil. A form was used for data collection,
characterizing the medical reports and work restrictions, with its content previously validated. A total of 176
medical reports was analyzed, containing 337 work restrictions, recommended from January 2001 to January
2004. The results demonstrated a high rate of work restrictions in the study hospital. The most restrictions
frequent were ergonomic (78.6%), and the most often prescribed were: no weight lifting or carrying and no
repetitive movements. There was an average of two restrictions per medical report, 79.5% of which were
definitive and the mean restriction period was 13 months.
DESCRIPTORS: hospital units; human engineering; occupational health; nursing

LAUDOS MDICOS RECOMENDANDO RESTRICCIONES

DE TRABAJO EN UN HOSPITAL UNIVERSITARIO EN BRASIL
Este estudio descriptivo, no experimental y de corte transversal tuvo por objetivo evaluar los laudos
mdicos conteniendo restricciones de trabajo, prescritas a trabajadores de un hospital universitario en Brasil.
Para la colecta de datos, fue utilizada una ficha para caracterizacin de los laudos mdicos y restricciones de
trabajo, previamente validada cuanto al contenido. Fueron levantados 176 laudos mdicos con restricciones de
trabajo, prescritas en el perodo de enero del 2001 a enero del 2004, totalizando 337 restricciones. Los resultados
demostraron que era elevada la ocurrencia de restricciones de trabajo dentro de la institucin estudiada. Las
ms frecuentes fueron ergonmicas (78.6%), sendo que las ms prescritas fueron: no levantar ni transportar
peso y no ejecutar movimientos repetitivos. Hube un promedio de dos restricciones por laudo mdico, el
79.5% era definitivo y el perodo promedio de vigencia fue 13 meses.
DESCRIPTORES: unidades hospitalarias; ingeniera human; salud ocupacional; enfermera
1
Trabalho extrado da Dissertao de Mestrado; 2 Enfermeira, Mestre em Enfermagem, e-mail: gpg@terra.com.br; 3 Enfermeira, Mestre e Doutor em
Enfermagem, Professor Associado, e-mail: neusalex@fcm.unicamp.br. Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade Estadual de Campinas

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INTRODUO

Os

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oficiais, mas que tenham um compromisso moral de

esclarecer a justia. Seu emprego d-se para exprimir

hospitais so empresas que esto

o parecer de especialistas(8).

associadas prestao de servios sade, visando

Um outro problema que tem preocupado a

assistncia, ao tratamento e cura daqueles

rea hospitalar a questo das limitaes impostas

acometidos pela doena. No entanto, tambm so

aos trabalhadores que atuam neste setor. Essas

responsveis pela ocorrncia de uma srie de riscos

restries de trabalho so solicitadas com o objetivo

sade dos que ali trabalham. A maioria dos hospitais

de afastar o trabalhador da exposio aos riscos

possui uma estrutura de alto nvel de complexidade

ocupacionais, ou devido impossibilidade do

e diversidade de servios e, conseqentemente,

desempenho das funes especficas de uma

variados riscos ocupacionais

(1)

. Pesquisadores e

atividade ou ocupao, em conseqncia de

organizaes tm identificado uma vasta gama de

alteraes morfolgicas, psicolgicas e ou fisiolgicas

riscos biolgicos, qumicos, fsicos, ergonmicos e de

provocadas por doena ou acidente do trabalho. Essas

acidentes no ambiente de trabalho hospitalar

(2-5)

restries podem ser temporrias ou permanentes.

A lei acidentria no Brasil, na sua finalidade

Em geral, este fato pode levar a uma sria de

social, tem como objetivo prevenir, atenuar e indenizar

situaes organizacionais e psicossociais ao ambiente

o dano ou perda, por intermdio da concesso de

de trabalho, principalmente se houver uma reduo

prestaes de benefcios e servios. Aps a

significativa de recursos humanos. Apesar da sua

constatao do acidente ou doena ocupacional,

importncia, pouco tem sido publicado no Brasil a

compete ao Estado reparar o dano sofrido pelo

respeito deste assunto. Alm disso, por meio de

trabalhador. Tecnicamente, cabe Percia Mdica do

levantamento informal realizado pela Coordenadoria

Instituto Nacional da Seguridade Social (INSS) conferir

de Recursos Humanos de um hospital universitrio,

ou afastar o nexo de causa e efeito entre a doena e

local do estudo, constatou-se que a grande maioria

o trabalho exercido pelo segurado. Posteriormente,

das restries impostas aos seus trabalhadores deve-

tambm, cabe ao setor mdico-pericial submeter o

se a sintomas musculoesquelticos e questes

segurado avaliao da capacidade laborativa,

ergonmicas. Dentro desse contexto, a avaliao dos

objetivando a concesso dos benefcios (auxlio-

laudos mdicos contendo restries de trabalho em

doena, auxlio-acidente, aposentadoria por invalidez)

uma instituio hospitalar justifica-se pela atualidade

e proceder ao encaminhamento para a reabilitao

e pela contribuio ao entendimento do processo

profissional (6) . Em conformidade com a Norma

sade-doena dos trabalhadores de sade hospitalar,

Regulamentadora n. 7 (NR-7), aprovada pela Portaria

no sentido de auxiliar em programas de preveno e

n. 3.214/78 do Ministrio do Trabalho, sendo

de reabilitao e em remanejamento de pessoal. O

constatada a ocorrncia ou agravamento de doenas

objetivo do presente estudo foi analisar os aspectos

profissionais ou sendo verificadas alteraes que

epidemiolgicos (nmero, tipo, ocorrncia, durao)

revelem qualquer tipo de disfuno de rgo ou

das restries prescritas aos trabalhadores em laudos

sistema biolgico, mesmo sem sintomatologia, caber

mdicos em um hospital universitrio, em um perodo

ao mdico responsvel: solicitar empresa a

de trs anos.

emisso da Comunicao de Acidentes do Trabalho

(CAT); indicar, quando necessrio, o afastamento do
trabalhador da exposio ao risco ou do trabalho;

METODOLOGIA

encaminhar o trabalhador Previdncia Social para

estabelecimento do nexo causal, avaliao de

Tipo de estudo

incapacidade e definio de conduta previdenciria

em relao ao trabalho; orientar o empregador quanto

Trata-se de um estudo descritivo no-

necessidade da adoo de medidas de controle no

experimental, de corte-transversal, com informaes

ambiente de trabalho. Convm observar que o

retrospectivas obtidas atravs do levantamento de

trabalhador segurado que sofreu doena profissional

laudos mdicos contendo restries de trabalho em

ou de trabalho tem garantidos os mesmos direitos

um perodo de trs anos.

previdencirios e trabalhistas assegurados ao

acidentado no trabalho

(7)

. O laudo mdico o relato

Local de estudo

escrito e minucioso de todos os fatos especficos e de

carter permanente referentes a uma percia mdica,

A instituio estudada para a realizao deste

requisitada por autoridade competente a peritos

trabalho foi um hospital universitrio, localizado na

oficiais ou, na inexistncia destes, a peritos no

cidade de Campinas, no Estado de So Paulo. A

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escolha deste hospital como campo desta pesquisa

determinados aspectos epidemiolgicos (tipo,

deu-se por ser geral, governamental e de referncia

ocorrncia, durao) dos laudos mdicos e das

para outras instituies, dentro e fora do Estado de

restries de trabalho.

So Paulo.
Aspectos ticos
Populao
O projeto foi aprovado pelo Comit de tica
Foram includos todos os laudos mdicos

em Pesquisa do Hospital, processo nmero 99/2003.

(n=176) contendo restries de trabalho prescritos

em um perodo de trs anos, totalizando 337

RESULTADOS

restries.
Intrumento de coleta de dados

Foram levantados 176 laudos mdicos

contendo restries de trabalho prescritas em um

Uma

ficha

perodo de trs anos, totalizando 337 restries. A

caracterizao dos laudos mdicos e das restries

Tabela 1 apresenta a distribuio das categorias

de trabalho, tendo como suporte terico outras

ocupacionais, comparando-as com o total de

investigaes(9). Para a sua formulao, tambm foi

trabalhadores na instituio quando o estudo foi

realizado

realizado.

um

foi

desenvolvida

levantamento

para

preliminar

das

caractersticas das restries contidas em laudos

mdicos na Coordenadoria de Recursos Humanos da

Tabela 1 - Distribuio dos trabalhadores com laudos

Instituio. A ficha era composta de: dados gerais e

mdicos contendo restries de trabalho segundo a

ocupacionais (nome do trabalhador e categoria

categoria ocupacional. Campinas, 2004

ocupacional) e consideraes sobre as restries

(nmero de laudos anteriores contendo restries,
perodo de vigncia, tempo e tipo de restrio). Para

Categoria ocupacional

a avaliao da validade do contedo, a ficha foi

submetida apreciao de seis especialistas, com
experincia na rea, todos pertencentes ao quadro
funcional da Universidade Estadual de Campinas
(UNICAMP). O instrumento foi posteriormente
adaptado e corrigido para obter a sua verso final.
Coleta de dados
Foram includos no estudo todos os laudos
mdicos prescritos no perodo de Janeiro de 2001 a
Janeiro de 2004 para a identificao das restries
de trabalho. Os dados foram coletados mediante os
processos de vida funcional (pronturios) arquivados
na Coordenadoria de Recursos Humanos do hospital
e inseridos em uma base de dados no programa
Microsoft Excel 2002.
Anlise dos dados
A anlise dos dados foi realizada com o auxlio
do Setor de Estatstica da Faculdade de Cincias
Mdicas da UNICAMP. Os dados obtidos foram
organizados e inseridos no programa Microsoft Excel
2002. Para anlise estatstica foi utilizado o programa
The SAS System for Windows (Statistical Analysis
System), verso 6.12 (1996). Foi realizada uma
anlise

estatstica

descritiva

para

avaliar

Distribuidor de materiais
Recreacionista
Tcnico em mecnica
Auxiliar de lavanderia hospitalar
Auxiliar de nutrio
Tcnico em necrpsia
Cozinheiro
Copeiro
Oficial de unidade de internao
Eletricista
Auxiliar de cozinha
Auxiliar de laboratrio
Auxiliar de enfermagem
Motorista
Reparador geral
Atendente de enfermagem*
Recepcionista
Farmacutico
Auxiliar administrativo
Auxiliar de limpeza
Auxiliar de farmacutico
Operador de microcomputador
Operador de equip. hospitalares
Tcnico em radiologia
Analista de sistemas
Auxiliar tcnico hospitalar
Segurana
Tcnico de laboratrio
Auxiliar de assistente social
Biologista
Tcnico administrativo
Tcnico de enfermagem
Enfermeiro
Total

Total de
Total de trabalhadores
trabalhadores com laudos contendo
na instituio
restries
n
n
%
1
1
4
24
2
2
8
42
19
4
25
27
229
17
6
33
51
9
127
71
12
27
14
29
15
15
17
38
20
63
140
401
310
1803

1
1
3
14
1
1
3
13
5
1
6
6
45
3
1
4
6
1
14
7
1
2
1
2
1
1
1
2
1
3
6
11
8
176

100,0
100,0
75,0
58,3
50,0
50,0
37,5
31,0
26,3
25,0
24,0
22,2
19,7
17,6
16,7
12,1
11,8
11,1
11,0
9,9
8,3
7,4
7,1
6,9
6,7
6,7
5,9
5,3
5,0
4,8
4,3
2,7
2,6

* Categoria extinta pelo Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) em

1986

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Observa-se pela amostra que dentre as

A equipe de enfermagem (enfermeiros,

categorias ocupacionais que receberam restries de

tcnicos, auxiliares e atendentes de enfermagem) foi

trabalho, as mais acometidas foram distribuidor de

responsvel por 7% dos trabalhadores com restries

materiais e recreacionista, ambas com 100%.

dentro da categoria e 3,2% dentro da instituio.

Ressalva-se que este resultado foi obtido porque tais

Dentre os trabalhadores de enfermagem que

categorias possuem apenas um trabalhador para todo

receberam laudos contendo restries, os auxiliares

o hospital. A seguir, as categorias mais acometidas

foram os mais acometidos (66,2%), seguidos pelos

por restries de trabalho foram: tcnico em mecnica

(75%), auxiliar de lavanderia hospitalar (58,3%),
auxiliar de nutrio (50%) e tcnico em necropsia
(50%). A Tabela 2 exibe a freqncia das restries
de trabalho dentro da equipe de enfermagem.

de trabalho dentro da equipe de enfermagem em um

perodo de trs anos. Campinas, 2004

Cerca de 14% dos trabalhadores possuam

laudos anteriores contendo restries de trabalho
(D.P.=0,6, valores entre zero e quatro). Verificou-se
foi de 13 meses (D.P.=8,8, variando entre 20 dias e
38 meses). Ao categorizar o tempo de restrio como
definitiva ou temporria, observou-se que a grande
maioria era definitiva (79,5%). Em relao ao nmero

Total na Total com

% na
% na
instituio restries
categoria instituio
(n)
(n)

Enfermeiro

310

2,6

0,4

Tcnico de enfermagem

401

11

2,7

0,5

Auxiliar de enfermagem

229

45

19,7

2,1

Atendente de
enfermagem

33

12,1

0,2

973

68

7,0

3,2

Total

(5,9%).

que o perodo mdio de vigncia dos laudos mdicos

Tabela 2 - Freqncia dos laudos contendo restries

Categoria

tcnicos (16,2%), enfermeiros (11,8%) e atendentes

de restries por laudo mdico, houve uma variao

de um a seis, com uma mdia de duas restries por
laudo (D.P.=1).
Para facilitar a anlise dos dados, optou-se
por classificar as restries de trabalho nos seguintes
grupos: biolgicas, fsicas, qumicas, ergonmicas,
psicossociais e organizacionais(9). A Tabela 3 especifica
os tipos de restries de trabalho nestes subgrupos.

Tabela 3 - Classificao dos tipos de restries de trabalho prescritas a trabalhadores de um hospital universitrio.
Campinas, 2004
Restrio
Biolgicas

Fsicas

Qumicas

Ergonmicas

P si co sso ci a i s/
organizacionais

Evitar: realizar higiene corporal de pacientes, transportar roupas contaminadas ao expurgo,

preparo de corpo ps-bito, troca de fraldas, limpeza concorrente da unidade do paciente,
realizar curativos, transporte de pacientes

Freqncia (n=337) Percentual (% )

8

4,5
0,6

No trabalhar com portadores de doenas infecto-contagiosas

Uso obrigatrio de protetores auriculares quando exposto ao rudo

1,8

No manipular produtos gelados

0,6

No se expor a temperaturas elevadas

0,6

No realizar atividades que necessitem o uso de luvas de ltex

4,0

No manipular produtos qumicos

2,8

No permanecer em locais onde haja a manipulao de produtos qumicos

0,6

No levantar nem transportar peso

106

59,7

No executar movimentos repetitivos

39

22,2

No empregar fora dos membros superiores

34

19,3

No executar atividades essencialmente em posio em p

28

15,9

No empregar fora fsica

26

14,8

No realizar movimentos bruscos de extenso, flexo e rotao com a coluna vertebral

15

8,5

No executar atividades essencialmente em posio sentada

10

5,7

No realizar movimentos constantes de deambulao

4,5

Pausa laboral de 10 minutos a cada 50 minutos de atividades repetitivas

35

19,9

No exercer atividades perigosas, como trabalhos com mquinas rotativas e em alturas e

dirigir veculos automotores

2,4

No trabalhar em locais de grande agitao

1,2

No trabalhar em setores que exijam a abordagem de pacientes graves

1,2

Reduo da carga horria com retorno gradual na jornada de trabalho

0,6

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Das restries, verificou-se que as mais

O perodo mdio de vigncia do laudo

freqentes foram ergonmicas (78,6%), e as mais

contendo restrio de trabalho na amostra estudada

prescritas foram: no levantar nem transportar peso

foi de 13 meses, e ao categorizar o tempo de restrio

(59,7%) e no executar movimentos repetitivos

como definitiva ou temporria, observou-se que a

(22,2%). Observou-se que 79,5% dos 176 laudos e

grande maioria era definitiva (79,5%). Poucos estudos

continham uma ou mais restries de trabalho

tm avaliado a eficcia das restries de trabalho

ergonmicas.

em limitar a durao da incapacidade ou a freqncia

de novos episdios. Autores indicam que as restries
de trabalho temporrias podem proporcionar uma

DISCUSSO

proteo contra a exacerbao do sintoma durante o

perodo de convalescena

(10)

. O retorno seguro e o

Foram levantados 176 laudos mdicos

mais precoce possvel ao trabalho exige a identificao

contendo restries de trabalho prescritas em um

dos problemas surgidos e a existncia de condies

perodo de trs anos, totalizando 337 restries.

favorveis de negociao entre a equipe de sade

Dentre as categorias ocupacionais que

ocupacional e os setores da empresa envolvidos,

receberam restries de trabalho nos ltimos trs

garantindo, desta maneira, condies adequadas para

anos, as mais acometidas foram distribuidor de

os trabalhadores doentes

materiais e recreacionista.

sugerem que uma possibilidade de se alcanar o

(11)

. Vrias pesquisas

Ao se observar a ocorrncia de laudos

retorno precoce ao trabalho para pacientes com dor

contendo restries de trabalho dentro das categorias

lombar no especfica a prescrio de restries de

ocupacionais de enfermagem, os auxiliares foram os

trabalho temporrias(12). H necessidade de estudos

mais acometidos. Este dado pode ser confirmado ao

sobre polticas administrativas e de sade ocupacional,

se verificar as tarefas exercidas pelos auxiliares, ou

pois somente a prescrio das restries de trabalho

seja, atividades que demandam ndices maiores de

no ir resolver, a longo prazo, a exposio dos

esforos fsicos.

trabalhadores aos riscos ocupacionais. Deve-se

Em relao ao nmero de restries por laudo

realizar, em conjunto, um programa institucional de

mdico, houve uma mdia de duas restries. Cerca

acompanhamento da restrio de trabalho, de

de 14% dos sujeitos possuam laudos prvios

educao e treinamento constantes, e de mudana

contendo restries de trabalho. Acredita-se que isso

do posto de trabalho.

possa ser explicado pelo fato das restries no

A durao prolongada das restries de

estarem sendo formuladas adequadamente, isto ,

trabalho pode refletir um esforo informal por parte

no minimizam ou retiram os riscos aos quais os

do ambulatrio de sade do trabalhador em modificar

trabalhadores esto expostos. Tambm pode ocorrer

os esforos fsicos do trabalho em ocupaes de alta

do ambiente de trabalho no estar sendo modificado

demanda. Tal estratgia, no entanto, parece no ser

de acordo com as (in)capacidades dos sujeitos,

a melhor opo para o trabalhador. Em contraste com

levando-os uma reexposio ao riscos ocupacionais,

o replanejamento do trabalho formal, as restries

aps o perodo de vigor da restrio.

trazem consigo o fardo de reavaliaes mdicas

Um problema observado no processo das

peridicas, o estigma dos sujeitos afetados, o

restries de trabalho na instituio foi a prescrio

favorecimento

em srie de vrios laudos contendo restries

trabalhadores como incapazes e a ruptura do processo

temporrias, at, por fim, a restrio definitiva. Este

de trabalho. Aps estudarem restries de trabalho

fato mostra a real necessidade de se desenvolver e

ergonmicas, alguns autores sugeriram que uma

implementar medidas precoces de preveno de

abordagem favorvel preveno secundria poderia

agravos, utilizando uma equipe multidisciplinar, para

envolver a modificao do trabalho para a reduo

evitar este ciclo vicioso, no qual o trabalhador acaba

de demandas fsicas para todos os sujeitos expostos

por ser afastado definitivamente das suas atividades

a cargas elevadas, ou pelo menos para aqueles

laborais. Deve-se implementar estratgias de

afastados devido dor lombar(10).

da

identificao

dos

prprios

preveno e de assistncia de sade na fase aguda e

Aps classificar as restries de trabalho em

o planejamento do retorno de lesionados ao trabalho.

grupos (biolgicas, fsicas, qumicas, ergonmicas,

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psicossociais e organizacionais), obteve-se que a mais

prolongada; a extenso na qual as restries

freqente foi a ergonmica (78,6%). Dentro deste

prescritas so implementadas e mantidas no local de

grupo, as mais prescritas foram: no levantar e

trabalho; se as restries introduzem diferentes

transportar peso (59,7%) e no executar movimentos

fatores de risco para uma nova incapacidade ou para

repetitivos (22,2%).

a recuperao prolongada. Evidncias indicam que,

Aps o levantamento de 6.906 benefcios do

uma vez que as restries de trabalho so prescritas,

tipo auxlio-doena comum em 1998, uma investigao

elas so mantidas alm do que o perodo de

evidenciou trs principais causas de incapacidade

convalescena requer(10).

temporria para o trabalho: causas externas, doenas

Na realidade brasileira, tem-se assistido a um

osteomusculares e doenas mentais. Estas condies

grande nmero de empresas que somente iniciam a

esto potencialmente relacionadas piora da

busca de programas de manejo e preveno de

qualidade de vida e do trabalho. A grande ocorrncia

doenas osteomusculares relacionadas ao trabalho

proporcional

(DORTs) depois do aparecimento de verdadeiras

de

doenas

osteomusculares

especialmente tenossinovites e lombalgias, condies

freqentemente associadas ao esforo e repetio
de movimentos no trabalho possivelmente reflete
o sub-registro dessas condies como doenas
relacionadas ao trabalho

(13)

Em um outro estudo, realizado com 105

auxiliares e tcnicos de enfermagem de um hospital
pblico, em que um dos objetivos era avaliar a
presena de sintomas musculoesquelticos nestes
trabalhadores, obteve-se que 93% referiram algum
tipo de sintoma osteomuscular nos ltimos 12 meses
e 62% em um perodo de sete dias. As mais elevadas
prevalncias destes sintomas, segundo as reas
anatmicas, foram: regio lombar (59%), ombros
(40%), joelhos (33,3%) e regio cervical (28,6%).
Verificou-se tambm que, dos respondentes, 29,5%
faltaram ao trabalho e 47,6% consultaram um mdico
devido aos mesmos sintomas

(14)

. Em um estudo

realizado com trabalhadores de enfermagem de um

hospital universitrio que sofreram algum tipo de

epidemias.

Nessas

condies

aumentam

as

dificuldades da interveno e suas chances de

insucesso (11) . As empresas brasileiras no se
encontram devidamente preparadas para conviver
com indivduos incapacitados para o trabalho e seus
principais agentes interessados, que so as empresas,
sindicatos, seguradoras e Instituto Nacional da
Seguridade Social (INSS) no possuem estrutura para
atender s necessidades destes trabalhadores, seja
de recolocao, seja de retorno ao trabalho ou de
informaes sobre benefcios e direitos legais. A
inovao neste sentido que esto crescendo os
processos por responsabilidade civil da empresa e
aes regressivas que a Previdncia Social pode
mover contra elas. Uma das maneiras de solucionar
ou pelo menos amenizar o problema seria a criao
de mecanismos que possibilitassem a efetiva
requalificao do seqelado com dispositivos rpidos
e geis de fiscalizao e controle, alm de orientar
os agentes diretamente envolvidos dos provveis
problemas que enfrentaro ao relegar a segundo plano

acidente do trabalho relacionado com leses na coluna

estes trabalhadores

vertebral, obteve-se que a maioria dos acidentes

prescrever

ocorreu na prpria unidade de trabalho (50%), durante

aparentemente a modificao das atividades ir

a movimentao e transporte de pacientes e

facilitar o retorno ao trabalho ou limitar a exposio

equipamentos e tambm por quedas devido ao piso

s demandas fsicas que possam exacerbar os

escorregadio (2).

sintomas ou impedir a recuperao plena. A percepo

(15)

. A equipe de sade deve

restrio

de

trabalho

quando

O processo pelo qual a equipe de sade

dessa equipe a respeito do esforo fsico dos

ocupacional prescreve as restries de trabalho ainda

trabalhadores pode ser aperfeioada por meio de

no foi bem descrito na literatura. Estudos devem

discusses com os funcionrios, visitas aos locais de

ser realizados para levantar as informaes utilizadas

trabalho, e trabalho multidisciplinar com os setores

para elaborar a prescrio de uma restrio de

de sade do trabalhador(10).

trabalho e a sua inteno em prescrev-la. A

As

restries

merecem

estudos

mais

investigao deveria examinar: o trajeto das

especficos sobre as implicaes tanto para as

prescries de restries de trabalho; se tais restries

instituies (administrativas, econmicas, sociais),

reduzem a exposio aos fatores de risco conhecidos

como para os trabalhadores (psicossociais e

ou

econmicas).

suspeitos

associados

com

recuperao

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CONCLUSES

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laudo mdico contendo restrio de trabalho foi

de 13 meses, e ao categorizar o tempo de restrio

No presente estudo, foram analisados 176

como definitiva ou temporria, observou-se que a

laudos mdicos com um total de 337 restries de

grande maioria era definitiva. Os resultados

trabalho em um perodo de trs anos. As categorias

demonstraram que era elevada a ocorrncia de

ocupacionais mais atingidas foram: distribuidor de

restries de trabalho dentro da instituio

materiais, recreacionista, tcnico em mecnica,

estudada,

a u x i l i a r d e l a va n d e r i a h o s p i t a l a r, a u x i l i a r d e

principal.

sendo

restrio

ergonmica

nutrio e tcnico em necropsia. No caso da equipe

Estudos devem ser realizados sobre o

de enfermagem foi responsvel os auxiliares foram

processo utilizado pela equipe de sade ocupacional

os mais atingidos. O perodo mdio de vigncia do

para a prescrio de restries de trabalho.

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Recebido em: 2.8.2005

Aprovado em: 15.3.2006

de

sintomas

msculo-esquelticos

em