Po branco: o assassino oculto

ou
A hiperinsulinemia possui papel relevante na fisiopatologia do cncer, infarto do miocrdio e
acidente vascular cerebral
Jos de Felippe Junior
28-10-2013
Se vc ingere 100g de po branco vc est ingerindo na verdade 6 colheres das de sopa de acar branco do
aucareiro Aritmtica alimentar
Quando voc prospera na vida deve se preparar para ganhar falsos amigos e verdadeiros inimigos
desconhecido do sculo XXI

Quando um pas ganha o status da estabilidade econmica o povo prospera, aumenta o consumo de
alimentos suprfluos e muda os seus hbitos. Comea a ingerir grandes quantidades de alimentos saborosos
ricos em acar branco e farinhas refinadas, alimentos
bonitos de se ver e pssimos de se comer e engordam e fazem menos exerccios. Ganham falsos amigos alimentos refinados, embutidos e enlatados - e ganham verdadeiros inimigos obesidade central, cncer,
infarto do miocrdio, derrame cerebral e sedentarismo.
Nestes pases a ingesto de po branco, po francs, baguetes e pes de hambrguer exagerada e de
uma forma inocente acompanha
o caf da manh , almoo e jantar, aumentando assustadoramente a glicemia de jejum e a insulinemia de
jejum. O aumento de ambos so os fatores causais de vrias doenas degenerativas como o infarto do
miocrdio, acidente vascular cerebral e muitos tipos de cncer.
Hiperinsulinemia e Resistncia dos tecidos Insulina
Cada ano que passa se acrescentam na literatura mdica, trabalhos epidemiolgicos e prospectivos
que relacionam, nos pases desenvolvidos e economicamente estveis, os fatores de risco que provocam
hiperinsulinemia (sedentarismo, obesidade central, alta ingesto de carboidratos refinados) com o aumento
da prevalncia das principais doenas degenerativas (infarto do miocrdio, diabetes mellitus, cncer coloretal, adenoma colo-retal, cncer de mama, cncer de prstata) sugerindo que a hiperinsulinemia pode ser
considerada importante fator promotor destas doenas (McKeown-Eyssen 1994 ; Giovannucci
1992,1995,1997 ; Salmeron 1997 , Ludwig 1999 ; Liu 2000 ; Augustin 2001 e Franceschi 1995, 2001).
A ingesto de alimentos refinados provoca no perodo ps-prandial, um aumento da glicose no sangue a
qual responsvel pela produo exagerada de insulina: hiperinsulinemia. Com o passar do tempo, a persistncia
da hiperinsulinemia, acarreta a diminuio da sensibilidade dos receptores de membrana insulina e surge a
resistncia dos tecidos insulina a qual aumenta ainda mais a glicemia em um verdadeiro ciclo vicioso. O
aparecimento de resistncia insulina provoca dificuldade de penetrao da glicose do extracelular para dentro
das clulas.
De importncia prtica o fato de podermos diagnosticar em clnica esta dificuldade de passagem da
glicose do extracelular para o intracelular: dosando a INSULINEMIA DE JEJUM.
J ao olhar para uma pessoa podemos suspeitar fortemente da presena de hiperinsulinemia com
resistncia insulina : presena de obesidade central aumento do volume do abdome (aumento de
gordura intra abdominal). E digo mais se for homem grande a chance de testosterona baixa: perda da libido
sexual.
O normal estatstico da insulinemia est entre 2,5 a 25 microU/ml , porm o normal fisiolgico,
aquele que empregamos para prevenir doenas aquele que mais se aproxima do valor inferior: 2,5 a 5
microU/ml. Em medicina o que realmente importa o normal fisiolgico porque ele se relaciona com a
manuteno da sade e a preveno de doenas.

Insulinemia elevada significa dificuldade de penetrao da glicose no compartimento intracelular

com o consequente estresse oxidativo e os trabalhos epidemiolgicos realmente mostram que populaes
com aumento da insulinemia de jejum tm maior probabilidade de apresentar as doenas degenerativas
relacionadas ao estresse oxidativo: aterosclerose (infarto do miocrdio e acidente vascular cerebral) e vrios
tipos de cncer. Acrescente-se pelos mesmos motivos a hipertenso arterial, o diabetes no dependente de
insulina, as artrites, as artroses e as doenas neurodegenerativas (Doena de Parkinson e Mal de Alzheimer).
Classificao dos Carboidratos ndice Glicmico Carga Glicmica
Os carboidratos podem ser classificados em integrais e refinados de acordo com a maior ou
menor quantidade de nutrientes essenciais que possuem. Entretanto a interferncia dos carboidratos na
sade e na doena melhor entendida do ponto de vista fisiolgico e bioqumico, conhecendo-se a sua
capacidade de aumentar a glicose no sangue quando ingeridos : NDICE GLICMICO .
O conceito de ndice glicmico dos alimentos foi elaborado pelo brilhante pesquisador canadense
David J.A. Jenkins em 1981.
O ndice glicmico um parmetro quantitativo que verifica quanto um determinado alimento
capaz de elevar a glicose no sangue no perodo ps-prandial e consequentemente quanto aumentar de
insulina neste mesmo perodo.
Aritmticamente ele a relao entre dois parmetros a/b
a- nvel glicmico provocado pela quantidade fixa de um determinado alimento teste
b- nvel glicmico provocado pela mesma quantidade de um alimento padro, glicose ou po
branco, na mesma pessoa ( Jenkins- 1981,1982, 1984, 1987a, 1987b, 1987c, 1988a, 1988b, 2002).
O ndice glicmico expresso como a porcentagem de aumento da glicose no sangue provocado por
determinado alimento, em relao a uma poro equivalente de po branco ou glicose. (Wolever- 1985,
1986, 1991, 1992a , 1992b ,1994).
Outro parmetro importante que provou sua utilidade em estudos epidemiolgicos.
a carga de glicose que reflete o efeito glicmico total da dieta. A carga de glicose como o nome diz a
quantidade de carboidrato total ingerido ou voltando aritmtica: produto do ndice glicmico e o
carboidrato total da dieta (Wolever 1996 , Salmeron -1997a ,1997b , Liu 2000).
Indice glicmico de alguns alimentos em relao glicose.
Por definio o ndice glicmico da glicose em relao a ela mesma em porcentagem de100 (sacarose =2
molculas de glicose).
O ideal ingerir alimentos com ndice Glicmico inferior a 60 e checar a glicemia e insulinemia de jejum. Se
necessrio passar para IG<50. Sempre cuidar da carga glicmica...quantidade ingerida. Vide tabela com 400
alimentos no site: www.medicinabiomolecular.com.br
ndice Glicmico
Mandioquinha (batata baroa)........110
Acar branco sacarose..............100 ( por definio)
Po branco, francs, baguete.........95
Arroz instantneo..........................91
Mandioca.......................................90
Batata inglesa-branca-comum.......87
Abbora.........................................75
Arroz arbreo para risoto cozido...69
Arroz branco..................................58
Mel.................................................55
Batata doce .................................. 44
Po de trigo integral..................... 41
Arroz integral...............................20
Carne: vaca-frango-peixe...............0

Verduras folhosas..........................0 (praticamente)

O inocente po branco largamente consumido de uma maneira exagerada

aumenta muito a glicemia no perodo ps-prandial, quase igual ao acar branco. Ingerir po branco seria
praticamente o mesmo que ingerir acar branco s colheradas. Se vc ingere 100g de po branco vc est
ingerindo 6 colheres das de sopa de acar branco do aucareiro.
Note o valor altssimo do ndice glicmico da batata branca e o baixo da batata doce (rica em fibras o
que lentifica o esvaziamento gstrico). Nesta tabela podemos ver que a mandioquinha (batata baroa) possui
o maior ndice glicmico, isto , ela aumenta mais os nveis da glicemia e de insulina no ps-prandial do que o
prprio acar branco(sacarose).
Est claro que as carnes e verduras folhosas, por no conterem carboidratos apresentam o ndice
glicmico de zero.
O ndice glicmico depende de vrios fatores:
1.Tipo de acar que o alimento contm - glicose, sacarose, frutose, lactose
2. Forma fsica do carboidrato - tamanho da partcula e grau de hidratao
3. Alimentos que acompanham o carboidrato na refeio gordura e protenas.
As carnes e os queijos gordurosos (protenas e gorduras) retardam a absoro dos carboidratos e
assim menor ser a elevao da glicemia no ps-prandial e menor ser a insulinemia no mesmo perodo.
Existem vrios benefcios na ingesto de uma dieta com baixo ndice glicmico:
1- reduo das necessidades de insulina,
2- melhor controle da glicose no sangue,
3- reduo do colesterol e triglicrides e
4- manuteno da sensibilidade dos receptores de membrana os quais permitem a
normal entrada de glicose para as clulas da economia o que permite e mantm a eficcia intracelular de
proteo contra o estresse oxidativo.
Todos esses fatores e particularmente o controle do estresse oxidativo desempenham relevante
papel na fisiopatologia das coronariopatias, doena cerebrovasculares, diabetes, doenas degenerativas da
idade e a maioria dos cnceres.
A ingesto de dietas de elevado ndice glicmico com a rpida liberao de acar simples e os altos
nveis de glicose ps-prandial provocam como j vimos o aumento da produo de insulina. O resultado a
hiperinsulinemia a qual com o passar do tempo provoca a caracterstica resistncia insulina devido
diminuio da sensibilidade perifrica dos seus receptores.
Para ns clnicos hiperinsulinemia o mesmo que resistncia insulina.
A sequencia bioqumico-fisiolgica a seguinte:
ingesto de alimentos com elevado ndice glicmico aumenta a glicemia ps-prandial
hiperinsulinemia ps-prandial diminui a sensibilidade dos receptores de membrana insulina
resistncia insulina dificulta a entrada da glicose do extracelular para o intracelular fecha o crculo
vicioso e provoca aumento da glicose no sangue ( Jenkins 2000).
Agora algo de muito importante para manuteno da sade e preveno de doenas
Os efeitos da ingesto de dietas de baixo ndice glicmico sobre as doenas crnico degenerativas
so enumerada a seguir ( Jenkins 2002):
1. menor elevao ps prandial da glicemia ( Jenkins 1990,1992)
2. reduo da produo diria de insulina (Bertelsen 1993 e Jones 1993)
3. diminuio da excreo urinria de peptdeo-C (Jenkins 1989 , 1992)
4. supresso prolongada de cidos graxos no plasma (Jenkins 1990 e Bertelsen-1993)
5. reduo da produo de catecolaminas (Jenkins 1990)
6. reduo do colesterol total e do LDL-colesterol (Jenkins-1993, Arnold-1993 e Cohn-1964)
7. reduo da sntese heptica de colesterol ( Jones 1993)
8. diminuio dos nveis de apolipoproteina B (Jenkins 1989)

9. diminuio dos nveis de cido rico (Jenkins 1995)

10. aumento da excreo urinria de cido rico (Jenkins 1995)
Fatores que reduzem a velocidade de absoro da glicose reduzindo portanto
os nveis de insulina no sangue (Jenkins-2002)
1. alimentos de baixo ndice glicmico
2. fibras solveis
3. aumento da frequncia das refeies, por exemplo de 3/3 horas
4. ingesto de protenas juntamente com o carboidrato
5. ingesto de gordura juntamente com o carboidrato
6. inibidores da amilase acarbose. Exemplo: Aglucose 50mg , 30minutos antes do almoo e jantar
Fatores que diminuem o ndice glicmico
1. presena de protenas e gorduras na refeio
2. fibras solveis: guar , beta-glucan
3. arroz integral
Fatores que aumentam o ndice glicmico
1- ausncia de protenas e gorduras nas refeies
2- ausncia de fibras viscosas: guar , beta-glucan
3- carboidrato em partculas pequenas ou dissolvido em gua (refrigerantes)
4- arroz branco completamente desprovido do seu farelo
Concluso
A estratgia para prevenir vrios tipos de doenas em si muito simples e salta aos
nossos olhos dos trabalhos cientficos de bom nvel. Pela tabela a seguir vemos que o importante
alterar hbitos de vida e no basear-se em plulas mgicas.
1- dieta inteligente com baixo ndice glicmico e baixa carga glicmica
2- atividade fsica moderada,
3- encarar os problemas do cotidiano com a razo e no emoes desnecessrias
4- higiene do sono dormir 7-8horas
5- livrar-se dos metais txicos, agrotxicos e aditivos alimentares
6- abolir o fumo e o excesso de lcool,
7- afastar-se dos campos eletromagnticos prejudiciais
8- e no final e apenas quando os anteriores forem cumpridos o uso de antioxidantes ( Felippe1990-1994, 2000, 2001)
Ingerir alimentos de baixo ndice glicmico, ingerir moderada a baixa carga de glicose,
aumentar a frequncia das refeies ( seis ao dia) e praticar atividade fsica moderada(andar
passo firme 30 minutos 5x/semana) j um grande passo
Foster-Powell e Brand Miller publicaram em 1995 excelente tabela do ndice glicmico dos
alimentos e Wolever em 1994 publicou o ndice glicmico de 102 alimentos em diabticos (citado
por Augustin 2002).
Estas tabelas so de capital importncia na elaborao de dietas para aumentar a eficcia
da estratgia preventiva nas doenas crnico degenerativas o que permitir aos mdicos sarem
do curto circuito cerebral diagnstico- tratamento com a plula mgica mais moderna
que a indstria farmacutica tanto aprecia.
Devemos basear o tratamento aps estudar muito bem o nosso paciente (nutrientes em falta,
presena de contaminantes como metais e agrotxicos) para um tratamento realmente baseado na
bioqumica , na fisiologia e nos trabalhos randomizados, duplo cegos e controlados da medicina com
evidncia.

Devemos respeitar as clulas e o metabolismo de cada um dos pacientes que nos procuram. O fssil
mais antigo descoberto pelos micro-paleontologistas data de 3,8bilhes de anos. Evoluram e evoluram,
passaram por todos os tipos de estresse e surgiu o Homem. Para ajudar uma clula doente do nosso corpo
em primeiro lugar respeit-la.
rduo o caminho da busca da verdade e da melhor estratgia que devemos empregar nos
pacientes que nos confiam a prpria vida. Neste sentido, Charcot no sculo passado cunhou uma frase na
qual devemos meditar com extrema seriedade:
As enfermidades so muito antigas e nada a respeito delas mudou. Somos ns que mudamos ao aprender a
reconhecer nelas o que antes no percebamos
O conflito no entre o bem e o mal, mas entre o conhecimento e a ignorncia. Buda
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Abaixo-assinado rea de Atuao em Medicina Biomolecular ABAIXO ASSINADO
Direcionado aos rgos competentes : CFM - Conselho Federal de Medina / CNRM - Comisso
Nacional de Residncia Mdica / AMB - Associao Mdica Brasileira
A Associao Brasileira de Medicina Biomolecular (ABMB) e seus 2492 associados esto pleiteando a
condio de rea de Atuao para a Estratgia Biomolecular que foi Regulamentada pelo CFM na
Resoluo 1938 de 2010, pois somente assim ela poder ser includa no SUS - Sistema nico de
Sade e assim possa beneficiar a populao brasileira.
Cumpre salientar que:
1 - A Estratgia Biomolecular j foi Regulamentada pelo Conselho Federal de Medicina na
Resoluo 1938 de 2010, e portanto ela no Medicina Alternativa
2 - O prximo passo para ser colocada disposio da populao em geral no Sistema nico de
Sade ser considerada rea de Atuao pela AMB, CNRM e novamente CFM
3 - Este tipo de medicina no pode ficar restrito s classes econmicas mais favorecidas
4 - Este tipo de medicina alm de manter a sade e o vigor fsico consegue diminuir drasticamente
o risco de doenas graves como: infarto do miocrdio, vrios tipos de cncer, derrame cerebral,
diabetes, reumatismos, alergias, etc...

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