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DOI 10.5752/P.2175-5841.2016v14n41p89
Abstract
A proposal for a public theology of health aims to dialogue between theological anthropology and medical
anthropology in order to increase the perception of health, not only as a fact, but also as a value. Even in a
secular state, religious traditions have hermeneutical health in interpreting the phenomena of illness and
death with distinct religious reasons. Such hermeneutics could be sometimes conflicting and sometimes
cooperatives with practice and Health Sciences. In this case, the theological task aims to expand a health
hermeneutics in civil society, in a critical reissue of the relation between religion and health for the common
good of the population such as for example, the issue of health. Therefore, Kos school combines the mythical
wisdom of Asclepiades and Ionia science. Health Myths named in the Hippocratic Oath belong to the
tradition of Greek poetic theology. This reference indicates a kind of credo in which the Hippocratic medicine
professes. The doctor as well as a professional expert is also someone who have faith in life and carries the
hope priest's office. Also is relevant here how the Greek health theology was received by Christian theology,
and how both deconstructed their theodicies. In this reception, there is a way to think a public theology
health.
Keywords: Health theology; Public theology; Greek theology; Hippocrates; Theology and
medicine.
Artigo recebido em 27 de outubro de 2015 e aprovado em 20 de maro de 2016.
Agradeo Fundao de Amparo Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro Faperj, pelo apoio a esta pesquisa.
Doutor em Teologia Sistemtica (PUC Rio, 2012), professor da PEPG em Teologia da PUC-SP. Pas de origem: Brasil. E-mail:
alexvboas@gmail.com
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Introduo
O presente trabalho parte de um projeto sobre identidade e alteridade
aplicada ao trabalho, realizado na disciplina de Introduo ao Pensamento
Teolgico na Faculdade de Cincias Mdicas e da Sade da Pontifcia Universidade
Catlica de So Paulo. A proposta pensar como o dilogo da antropologia
teolgica com a antropologia mdica ou da sade poderia auxiliar em um modo
brasileiro de praticar a antropologia mdica e colaborar nas polticas de sade
brasileiras (LEIBING, 2012, p. 124), de maneira que as questes da religio e da
sade possam ser cooperativas na elaborao de um valor sade. A proposta do
curso nas disciplinas de Introduo ao Pensamento Teolgico intercala a exposio
temtica em sala de aula e visitas de campo, de modo especial nos anos de 2014 e
2015, no Centro de Integrao da Mulher CIM (2015), no qual mulheres vtimas
de violncia domstica so abrigadas e protegidas legalmente. A presena dos
alunos de medicina nesse espao visava a ampliar a rede de proteo e denncia
contra a violncia domstica, sendo o profissional de sade um potencial
interventor. Nesses espaos, ouvindo-se as vtimas semanalmente, sentiu-se a
pertinncia de pensar teologias da sade, gregas, judaicas e crists, para entender a
cura como ressignificao, e a religio como cooperativa, dada a necessidade das
vtimas de recomearem a vida aps a amarga experincia do absurdo da violncia
e do fracasso de um projeto. Tambm ali se evidenciava a profisso mdica como
vocao. Portanto, constitua parte da proposta a reflexo sobre o sentido da vida e
o projeto de vida, espao em que a cura da pessoa se consolida, em uma busca e
realizao de sentido. Isso remeteu necessidade de pensar as razes mticas do
valor sade na cultura grega, presentes no juramento de Hipcrates, bem como a
questo vocacional do mdico, apresentada pelo pai da medicina ocidental como
caminho de santidade, de modo que esses elementos faziam parte da tarefa de
investigar uma teologia grega da sade. Revisitar os mitos de sade da tradio
grega potico-teolgica nomeados no juramento hipocrtico visou a resgatar uma
sabedoria asclepitana de busca de cura da cultura, sendo Hipcrates um
asclepitano, como afirmara Plato (Fedro, 270c), e olvidada pelo historiador
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iluminista.
Sendo expressivas a quantidade e a extenso dos problemas de sade
pblica, bem como a capilar presena de uma cultura religiosa no pas,
sintomtica para a pouca cooperao entre sade e religio a escassez de uma
teologia da sade e uma antropologia da sade que faam dialogar suas respectivas
epistemologias. H alguns bons trabalhos em lngua portuguesa e que fizeram
parte das leituras iniciais do projeto de pesquisa, como a Teologia da sade, de
Francisco lvarez (2013), que aborda questes de atendimento pastoral nos
espaos de sade (capelania); o trabalho de Martins e Martini intitulado Teologia e
sade (2012), que procura encontrar pontes de afinidade que auxiliam a pensar a
vulnerabilidade humana, e tambm o interessante trabalho de Hermans e Sauvage,
Bblia e medicina (2007), que pensa uma teologia bblica da sade.
A concepo de cura foi sofrendo mudanas ao longo do tempo, de modo
que tanto a teologia influencia nessas mudanas, quanto estas na teologia. J na
Renascena havia uma preocupao com certa theologia medicalis como cura do
esprito do enfermo, marcado pela caducidade do esprito barroco, em que tanto os
mitos quanto os personagens da literatura judaico-crist funcionavam como
apoteca spiritualis (DE ANGELIS, 2008, p. 73-97; STEIGER, 2008, p. 99-129).
Mas nada se encontrou a respeito de uma teologia asclepitana como base de uma
medicina hipocrtica, nem mesmo sobre a recepo crist da sntese da escola de
Cs, entre sabedoria asclepitana e cincia jnia, sendo a discusso teolgica
acentuadamente a respeito do elemento sapiencial, ausente inclusive na literatura
mdica. Nossa contribuio, se assim se pode chamar, procurou revisitar essa
relao que visa a qualificar a percepo tanto do profissional da sade e do telogo
no que toca cooperao entre f e sade a partir da realidade sofrida dos que
solicitam, mais que conhecimento tcnico, uma sabedoria e uma sensibilidade
proativa no trato com as pessoas, fim ltimo da cura. Tal trabalho investigativo
permitiu mapear algumas formas teolgicas de pensar a sade, a fim de iluminar
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temas
que
podem
ser
Sobre o conceito de teodiceia e teopatodiceia, cf. VILLAS BOAS, 2014; 2011a; 2011b.
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afirmar que a "conscincia filosfica" nasceu da "conscincia mtica", uma vez que
ambas se constituem como um "corpo de verdades abstratas", "vlidas por sobre o
espao e o tempo". O mito a expresso de quando o habitat humano assume
forma mental, no qual "se encontra o homem e seu lugar no mundo". Nesse
momento ocorre a mitopoise enquanto criao do mito que opera como
logopoise, ou seja, criao de sentido. O mito, portanto, define e redefine o
habitat humano, enunciando uma ontologia espontnea, em que a conscincia
humana afirma-se como capaz de intervir no universo. Desse modo, para o homem
mtico, "o mito no um mito, mas a prpria realidade" e est ligado ao "primeiro
conhecimento que o homem adquire de si mesmo" e "o mundo, at ento privado
de sentido, adquire sentido", de onde se desdobra a tcnica, a previso de
fenmenos como modo de ser das coisas (BUCHER, 2003, p. 95-106; GUSDORF,
1980, p. 17-24). O "mythos uma palavra que circunscreve e fixa um
acontecimento" (VAN DER LEEUW, 1940, p. 131) doador de sentido a um mundo
que se manifesta como absurdo, o que torna a vida humana possvel como
cocriadora da realidade. O pensamento mtico engajado com a realidade de modo
visceral, um pensamento no alegrico, mas tautegrico, que remete prpria
realidade (SCHELLING, 1945, p. 239).
Os mitos, dito desta maneira, so princpios de realidade para a vida
humana" e sustentam o rito, que por sua vez coloca o mito em regime de ao" ou,
ainda, o rito coloca o mito em ao, suscitando-o e repetindo-o no presente e
levando aquele que celebra o rito a participar da vida do mito, que, por sua vez,
prescreve um prottipo de conduta eficaz. As estruturas do mito no possuem
tanta validade histrica quanto ontolgica. O tempo do mito sempre o tempo
presente e, ao mesmo tempo, o tempo primordial (GUSDORF, 1980, p. 37-40).
Essa "metafsica primitiva" se d ao fato de que "um objeto ou um ato no se torna
real seno na medida em que ele imita ou repete um arqutipo. De sorte que a
realidade se alcana exclusivamente por repetio ou participao. O que no tem
um modelo exemplar est desprovido de sentido, ou seja, carece de realidade
(ELIADE, 1949, p. 63). a experincia primitiva da repetio dada pelo rito que
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dos fatores para o deslocamento semntico teolgico que ir resultar no Apolo pshomrico do Orculo de Delfos. Em todo caso, a transformao de Apolo indica
uma longa evoluo da cultura e do esprito grego, especialmente da
interpretao dos mitos e consequentemente uma mudana teolgica que
amalgama vrias funes mticas de outras divindades, como por exemplo, ocupa o
lugar de Hlio e passa a ser visto como o deus da luz, ideal de cultura e
sabedoria, e realizador do equilbrio e da harmonia dos desejos, reorientando-os
para uma espiritualizao progressiva que culmina no desenvolvimento da
conscincia a partir do conhece-te a ti mesmo (gnothi sautn) do Orculo de
Delfos (BRANDO, 2013, v. II, p. 86), centro [mtico] do mundo grego, a
Jerusalm grega, fixada pela divindade. Esse Apolo ps-homrico ser visto como
chave de leitura para os mitos homricos a partir de Plato, que o chama de
exegeta nacional, pois a Apolo, deus de Delfos, que compete estabelecer as leis
mais importantes, as mais belas e as primeiras entre todas (ptrios eksegtes cf.
Repblica, 427, b-c). uma divindade essencialmente reconciliadora, que visa a
unir os contrastes da plis pela sabedoria (sophrosyne), diferente de Dionsio, que
provoca a mudana, segundo a concepo platnica.
Assim h que se considerar que o Apolo do juramento hipocrtico (460377/70 a.C.) no o homrico, mas este da poca de Plato (428/27 a 348/47 a.C.),
e, portanto, invocado como deus que concede luz e inspira sabedoria. Apesar do
deslocamento semntico de Apolo, um trao permanece de Homero a Delfos, ou
seja, um deus que cura, como indica o epteto Apolo Paion,3 dedicado a ele na
Ilada: Paion/num benfico blsamo [phrmaca] banhou-lhe a chaga/e o curou
[katathets], pois no era de estirpe mortal (Canto V, 401-402).
Dado o deslocamento semntico, o remdio [phrmacon] do Apolo
hipocrtico e sua cura [katathets] esto ligados ao conhece-te a ti mesmo que
Paion ou Paiawon era uma divindade cultuada em Cnossos sob a dominao grega, que a Ilada chama de Pan. Ao mesmo tempo
Paion a cano sagrada que apazigua a clera de Apolo, relao que parece ter origem na tradio minoica. O Pan cretense,
enquanto hino e dana, foi transferido no incio do sculo VII de Creta para Esparta, tornando-se o hino cultual de Apolo, entendido
ainda como o prprio canto de cura (SANTOS, 1998).
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A concepo de Hipcrates como mdico do corpo, em detrimento da medicina da alma de Plato (FRIAS, 2005, p. 80), resultado de
uma separao dos escritos mdicos do Corpus Hippocraticum em relao teologia asclepade.
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ser justo. A volta do corao justia traz sade e paz para o povo: Porque te
restaurarei a sade, e te curarei as tuas chagas, diz o Senhor (Jer 30,17). Aquele
que busca a justia encontrar a sade da paz: Eis que eu trarei a ela sade e cura,
e os sararei, e lhes manifestarei abundncia de paz e de verdade (Jer 33,6), e por
isso a lngua do sbio sade [marepe] (Pr 12, 18). A sabedoria sircida constitui
um avano na teologia hebraica da sade (Ex 12,12) em seu contato no exlio com o
helenismo, em que a cura proveniente de Deus, porm atravs do mdico, seu
agente (Sir 38,1-5). Contudo, com a teocracia saduceia, a teologia do puro e impuro
se apresenta como um retrocesso no judasmo ps-exlio, em que a doena vista
como origem do pecado, provocando excluso social.
Nas Escrituras crists a sade tambm desejada por Deus, e com isso h a
afirmao do valor sade: Senhor, se quiseres, tu podes me curar [...] Quero! S
limpo [katharsthti]! (Mt 8,2-3). Entretanto, h uma sabedoria em apontar o
caminho curto da cura, extraordinrio que comunica a presena do Mistrio,
especialmente para aqueles em que a doena era sinal de excluso dos lugares tidos
como sagrados. A cura aqui indica que Deus ama tais pessoas e sobretudo se faz
presente no momento imediato do sofrimento. Mas h tambm o caminho longo
da cura, que se d como mudana de mentalidade, qual os asclepades tambm
chamavam de metanoia, uma cura da percepo da vida, do modo de ser, da
cegueira da autossuficincia e da descrena na vida. As doenas, por mais que
sejam curadas em algum ponto da trajetria da vida, no dispensam a condio
humana de se encontrar com elas novamente. A converso dessa mentalidade
autossuficiente, no raro motivo de fracasso e sofrimento, para o voltar a ter
sade coincide em ltima instncia com o passar a viver apesar de. O convite de
Toma tua cruz, e segue-me (Mc 10,21; Mt 10,28) est diretamente ligado ao
caminho de felicidade [Felizes... cf. Mt 5-8]. Tambm Jesus sarava os que
necessitavam de cura e falava do Reino de Deus. A cura vinha no desejo de
seguimento (Lc 9,11), e se manifesta na sade do todo [holo-klrian] (At 3,16).
Esse aspecto coincide com a leitura que Plato faz de holos como mtodo de
Hipcrates, de que no se pode curar as partes sem compreender a sade no
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de
Antioquia (Eph. 7,
2),
em que,
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assimilao do epteto soter de Asclpio para o Christus medicus passa pelo mesmo
processo de amlgama do mito de Hlios (KNIPP, 1998, p. 3-22; DAREMBERG;
SAGLIO, 1892, p. 470-472), assimilando no s uma ideia, mas uma soteriologia e
iconografia medicinal-farmacolgica (HERZOG, 1994, p. 434 cf. Fig. 3, 4 e 5).
Contudo, com o cristianismo imperial que os Asclpeion so destrudos,
como relata Eusbio de Cesareia, enaltecendo a ao de Constantino de eliminar o
santurio da Cilcia e com isso qualquer vestgio da antiga loucura (Vita
Constantini, 3, 56). Com a imperializao do cristianismo prevalece a atitude de
hostilidade e, desse modo, a espiritualidade da sade vai sendo alocada nos
mosteiros que concentram tarefas hospitalares. Desde ento, o juramento de
Hipcrates sofre uma adaptao crist no sculo XI (VEATCH, 2000, p. 28;
VERHEY, 1984, p. 151-181;).5 H tambm uma verso judaica, conhecida como
juramento de Asaph, Ben Berachyahu (sc. VI) (ROSNER; MUNTNER, 1965, p.
317-320).
Apesar do dilogo entre f e razo empreendido por Toms de Aquino, que
v a sade na ordem dos fins [ordine filium] e a medicina na ordem das causas
eficientes [ordine causarum efficientium], sendo que o desejo da sade tem por
causa a vida (Suma Teolgica II, q. 87, ad. 3), no sculo XVIII a teologia da sade
crist volta a ser alocada em uma teodiceia segundo a proposta de Leibniz (16461716), que ser criticada veementemente por Voltaire. O mesmo acontece na
teologia judaica, expressa no juramento de Asaph: Confie no Senhor nosso Deus
[...] Aquele que mata e faz viver, que fere e que cura (VEATCH, 2000, p. 57-58).
Apesar de a produo de teodiceias ser uma tentao constante das religies,
tais formas de justitificao religiosa nunca so totalmente homogneas e,
portanto, no esto isentas de resistncias e tenses. As teodiceias comeam a ruir
na medida em que as prticas empregadas por um grupo religioso se distinguem
das prticas desejadas pelas mesmas, mesmo permanecendo por mais tempo
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em geral, como respeitar o tempo de sono, [que] segundo parece, deve ser
geralmente de seis a sete horas ([301]). A vontade de Deus se encontra em
responsabilizar-se pela prpria sade, para que Deus Nosso Senhor seja mais
glorificado em nossas almas e nossos corpos ([300] 5).
Por sua vez, compete ao superior, enquanto autoridade que tem a funo de
ajudar a discernir a vontade de Deus, defender a sade dos membros da
comunidade ([424]
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([826] 13), deve ter conscincia do despojamento que chamada a ter, pois nem
todos tm as mesmas foras naturais, [e] nem todos tm a mesma sade fsica
(Captulo II, A pobreza e suas consequncias [579] M). Consequentemente, o
evento da doena um convite comunidade em ter disposio para hospedar um
membro em condio de doente e cooperar com Deus na sua vontade de que
reencontre sua sade, de modo que todos devem ter uma vida em comum, mas
quando algum necessita de maior cuidado, dar a este mais do que aos outros por
falta de sade, isso no se ope de modo algum vida comum (Artigo III, sobre
a vida comum, 174, 1).
Se mesmo tomados todos os cuidados preventivos, ainda assim a
inevitabilidade da doena se impe fatidicamente, ela deve continuar sendo vista
como um evento que convida a todos a se tornarem agentes de sade, cada um a
seu modo, e ao mesmo tempo um fenmeno que solicita uma reviso do sentido da
existncia, fazendo repensar o modo de ser. Ou seja, no sendo possvel curar a
doena, deve-se procurar a cura da pessoa curando-se as relaes envolvidas, a
cura entendida como ressignificao dessas relaes, por ocasio do trmino da
vida daquele que ir partir. Na teologia da sude inaciana, Deus atua nessa
ressignificao. Deus no est na origem da doena, mas, uma vez tendo
acontecido, Deus atua, como diria Toms de Aquino, em causas segundas (ST, q.
117, ad. 1). Nesse caso:
O doente deve, alm disso, mostrar grande humildade e pacincia para
no dar aos que o visitam, e com ele falam e tratam, menos edificao
durante a doena do que antes quando tinha sade, para maior glria de
Deus. ([89] 32).
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Concluso
formas
de
teodiceia.
Estas
funcionam
como
anestsicos
que
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Anexos
Fig. 1- Asklepeion de Epidauro
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