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1 Ten Al LEONARDO LUIZ SANGALETTI

ESTERIDES ANABOLIZANTES
ANDROGNICOS
conhecer e prevenir

RIO DE JANEIRO
2008

S225a

Sangaletti, Leonardo Luiz.


Anabolizantes Esterides Andrognicos: conhecer e prevenir /.
Leonardo Luiz Sangaletti. - Rio de Janeiro, 2008.
40 f. ; 30 cm.
Orientador: Antnio Fernando de Arajo Duarte
Trabalho de Concluso de Curso (especializao) Escola de Sade
do Exrcito, Programa de Ps-Graduao em Aplicaes Complementares
s Cincias Militares.)
Referncias: f. 36-39.
1. Anabolizantes. 2. Esterides. I. Duarte, Antnio Fernando de
Arajo. II. Escola de Sade do Exrcito. III. Ttulo.
CDD 796

1 Ten Al LEONARDO LUIZ SANGALETTI

ESTERIDES ANABOLIZANTES
ANDROGNICOS:
conhecer e prevenir

Trabalho de concluso de curso apresentado


Escola de Sade do Exrcito, como requisito parcial
para aprovao no Curso de Formao de Oficiais
do Servio de Sade, especializao em Aplicaes
Complementares s Cincias Militares.

ORIENTADOR: MAJ. ANTNIO FERNANDO


DE ARAJO DUARTE

Rio de Janeiro
2008

RESUMO
Os hormnios esterides anablicos andrognicos (EAA) compreendem a
testosterona e seus derivados. Eles so produzidos nos testculos e no crtex
adrenal, e promovem as caractersticas sexuais secundrias associadas
masculinidade. Eles vm sendo utilizados desde os tempos antigos para que
aumentassem a fora dos trabalhadores, assim como utilizado em guerras, para
aumentar a agressividade dos soldados e ainda em alguns tratamentos como
queimaduras, hipogonadismo primrio masculino, deficincias nutricionais entres
outras. O grande problema acerca dos anabolizantes so as vendas ilegais, as
falsificaes e o abuso de sua utilizao de maneira indevida. Na nossa Legislao
proibido o uso de anabolizantes sem que haja um motivo teraputico e proibida a
venda destes compostos sem fiscalizao. Estudos recentes em diferentes pases
tm apontado o aumento do consumo de esterides anabolizantes entre jovens, e os
danos sade causados pelo seu uso indiscriminado. Os resultados indicam a
necessidade de se desenvolver aes culturalmente apropriadas, voltadas para a
preveno do abuso de anabolizantes junto a essa populao.

Palavras chaves: Esterides Anabolizantes, Abuso de Substncia, Andrognios,


Esportes

ABSTRACT

The anabolic androgenic steroids hormones (AAS), comprehend testosterone and


its derivatives. They are produced in the testicles and in the adrenal cortex, and
promote the secondary sexual characteristics associated to masculinity. They have
been used since the old ages to increase workers strength, as well as used in wars
to increase the soldiers aggressiveness, and also in some treatments such as in
burns, primary male hypogonadism, nutritional deficiencies and others. The major
problem concerning anabolic steroids is its illegal sales, forgeries and the abuse of
its utilization in an improper way. In our Legislation it is prohibited the use of anabolic
steroids without a therapeutic cause and it is also prohibited the sell of these
compounds without supervision. Recent studies in different countries reveal an
increase in the use of anabolic steroids among young people and the health
damages caused by its indiscriminate use. The results indicate the need to develop
culturally appropriated acts directed to the prevention against the misuse of anabolic
steroids in this population.
Key words: Anabolic Steroids, Substance Abuse, Androgen, Sports

SUMRIO

1 INTRODUO..........................................................................................................

2 ANTECEDENTES HISTRICOS.............................................................................

2.1 PESQUISAS ENVOLVENDO OS ANABOLIZANTES...........................................

2.2 USO DE ANABOLIZANTES NA SEGUNDA GUERRA MUNDIAL........................

2.3 OLIMPADAS.........................................................................................................

10

3 FUNES REPRODUTIVAS, SECREO E METABOLISMO DO HORMNIO


SEXUAL MASCULINO.................................................................................................

12

3.1 TESTOSTERONA: O PRECURSOR DOA ANABOLIZANTES MODERNOS.......

14

3.2 FUNES DA TESTOSTERONA.........................................................................

16

3.3 MECANISMO DE AO DOS ANABOLIZANTES................................................

17

4 MTODOS E UTILIZAO DOS ESTERIDES E ANABLICOS........................

19

4.1 CICLOS DOS ESTERIDES.................................................................................

21

4.2 USO DE ANABOLIZANTES ESTERIDES NA MEDICINA..................................

22

4.3 ESTERIDES ANABLICOS MAIS UTILIZADOS................................................

23

5 EFEITOS ORGNICOS COLATERAIS DO USO DE ANABOLIZANTES..............

26

5.1 EFEITOS COLATERAIS PSICOLGICOS...........................................................

28

6 FALSIFICAES DOS ESTERIDES....................................................................

29

6.1 VENDAS ILEGAIS.................................................................................................

29

6.2 LEGISLAO........................................................................................................

30

7 PREVENO AO USO DE ANABOLIZANTES......................................................

32

8 CONCLUSO...........................................................................................................

34

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS............................................................................

36

1 INTRODUO

A tentao de ganhar msculos rapidamente leva cada vez mais os jovens


ao abuso dos esterides sem orientao mdica. Os efeitos colaterais, porm,
podem ser devastadores. Depois das chamadas drogas ilcitas (maconha, cocana,
crack e tantas outras) e das lcitas (fumo, lcool, anorexgenos, sedativos), uma
nova droga comea a preocupar autoridades e profissionais da sade em todo o
mundo, os esterides anabolizantes. A mdia internacional sempre veicula
escndalos envolvendo atletas, treinadores e esportistas em virtude do uso indevido
de esterides. No Brasil, a preocupao no tanta com os atletas, mas com
aquele jovem adolescente que quer ganhar massa e msculos rapidamente, um
corpo atltico a curto prazo entregando-se aos anabolizantes, muitas vezes
receitados por instrutores e professores de educao fsica, sem nenhum
conhecimento na rea, que indicam e vendem essas drogas, podendo estas ser
compradas em farmcias, sem exigncia de receita mdica, apesar da tarja
vermelha venda sob prescrio mdica (RIBEIRO, 2000).
Existem dezenas

de produtos a base de esterides que entram

clandestinamente no pas e so vendidos em academias e farmcias. Muitas das


substncias vendidas como anabolizantes so falsificadas e acondicionadas em
ampolas no esterilizadas ou misturadas a outras drogas. Alguns usurios chegam
a utilizar produtos veterinrios base de esterides, sobre os quais no se tem
nenhuma idia dos riscos provveis em humanos (CONCEIO et al, 1999).
Atualmente o nmero de solicitao de informaes sobre os esterides
anablicos vm crescendo gradativamente. No entanto, o uso abusivo e
indiscriminado

pode

ocasionar

efeitos

colaterais

graves,

os

quais

so

desconhecidos por muitos usurios (SANTOS, 2003).


particularmente perturbador o aumento da freqncia do seu uso entre os
adolescentes, conforme detectado em estudos internacionais (NIDA NATIONAL
INSTITUTE ON DRUG ABUSE, 2001).
Os hormnios esterides so produzidos pelo crtex da supra-renal e pelas
gnadas (ovrio e testculo). Os esterides anabolizantes ou esterides anablicos
andrognicos (EAA) referem-se aos hormnios esterides da classe dos hormnios

sexuais masculinos, promotores e mantenedores das caractersticas sexuais


associadas masculinidade (incluindo o trato genital, as caractersticas sexuais
secundrias e a fertilidade). Os esterides anablicos incluem a testosterona e seus
derivados (GUYTON, 1992).
Este trabalho tem como objetivo informar sobre tais substncias, seus efeitos
colaterais, seus mecanismos de ao, a respeito das proibies, das falsificaes e
vendas ilegais, assim como colocar as principais formas de preveno ao uso
abusivo destas substncias.

10

2 ANTECEDENTES HISTRICOS

Os esterides anablico-andrognicos so um grupo de compostos naturais


e sintticos formados pela testosterona e seus derivados (LISE et al, 1999).
A busca pela fonte da fora humana antiga. Centenas de anos antes do
surgimento da palavra hormnio, a fora e o poder foram atribudos aos rgos
masculinos (SANTOS, 2003).
Na China, o Imperador Shen-Nung, cuja dinastia viveu cerca de 2.700 anos
a.C., j conhecia os efeitos estimulantes da infuso de machuang, uma folha que
contm altas concentraes de efedrina, e era rotineiramente utilizada para
aumentar a capacidade de trabalho (COMIT OLMPICO BRASILEIRO, 2004). De
acordo com os relatos de Philostratus, j nos Jogos Olmpicos da Antigidade, que
foram iniciados no ano 800 A.C., os atletas bebiam chs de diversas ervas e
comiam certos tipos de cogumelos buscando aumentar seu rendimento atltico nas
competies (COMIT OLMPICO BRASILEIRO, 2004).
Os povos primitivos comiam rgos de animais, algumas vezes de humanos,
na crena de assim aumentarem sua fora, coragem ou funo sexual. A prtica da
castrao humana, provavelmente originada na Babilnia, evidenciou que a perda
dos testculos significava para os machos no s a perda da fertilidade, mas
tambm de sua fora, seu poder e sua agressividade (SANTOS, 2003).

2.1 PESQUISAS ENVOLVENDO OS ANABOLIZANTES

Houve uma multiplicao nas pesquisas envolvendo os hormnios e o


sistema endcrino com uma srie de observaes a respeito do controle hormonal,
o que feito e quais so os hormnios responsveis por uma funo especial (LISE
et al, 1999).
Em 1849, um cientista alemo chamado Berthold fez uma experincia com
pssaros. Mostrou que as mudanas nas penas, ocorridas quando eles foram
castrados,

poderiam

ser

prevenidas

se

os

testculos

removidos

fossem

11

transplantados para dentro da cavidade abdominal. Esse experimento tornou claro


que a substncia masculinizante ativa, estava na corrente sangunea e no envolvia
o sistema nervoso central (SANTOS, 2003).
No inicio da dcada de 50, os cientistas descobriram que a testosterona tinha
duas qualidades distintas: anablica e andrognica. Comeou-se ento a procurar
uma maneira de separar essas caractersticas (YEASLIS, 1998 apud SILVA, 2002).
Nesta mesma poca a testosterona foi utilizada sob forma oral e injetvel no
tratamento de alguns tipos de anemia, em doenas com perda muscular, bem como
em pacientes ps-cirrgicos para diminuir a atrofia muscular secundria (LISE et al,
1999).
Em 1889, um mdico francs chamado Charles Edouard Brown-Squard
desenvolveu uma srie de experincias em que injetava extratos feitos de testculos
de animais em ces e at em si mesmo (HAYES, 2000 e YESALIS, 1998 apud
SANTOS, 2003).
O Dr. Charles Kochakian foi o cientista mais importante na pesquisa
hormonal, sendo considerado o pai dos esterides anablicos (YESALIS, 1998
apud SANTOS, 2003). Ele demonstrou que o hormnio extrado da urina dos
machos estimulava forte balano nitrogenado positivo em ces castrados. Essa
pesquisa estabelecia a propriedade anablica e a construo de tecido pela
testosterona (SANTOS, 2003).
Segundo YESALIS (1998) apud SILVA (2002) o nome esteride vem de uma
palavra grega que significa slido. O corpo humano capaz de produzir mais de
seiscentos tipos diferentes de esterides, incluindo a testosterona, e muitos deles
manifestam as atividades do hormnio masculino.

2.2 USO DE ANABOLIZANTES NA SEGUNDA GUERRA


MUNDIAL

Cientistas alemes, trabalhando durante a Segunda Guerra Mundial, foram


os primeiros a sintetizar os esterides anablicos. Alguns depoimentos pessoais
sobre a Guerra revelaram que os alemes davam esterides anablicos s suas

12

tropas com inteno de aumentar sua agressividade. Sabe-se, de fato, dos recordes
fsicos de Adolf Hitler, e que ele tomava esterides anablicos, especula-se que seu
uso tenha ampliado sua personalidade agressiva (SANTOS, 2003).
O uso teraputico da testosterona at esta poca restringia-se ao tratamento
de pacientes queimados, deprimidos ou em recuperao de grandes cirurgias. J
nos anos 50, passou a ser utilizada sob forma oral e injetvel tambm no tratamento
de alguns tipos de anemia, em doenas com perda muscular, bem como em
pacientes ps-cirrgicos para diminuir a atrofia muscular secundria (GHAPHERY,
1995 apud LISE et al, 1999).
Durante e imediatamente aps a Segunda Guerra Mundial, duas substncias
extremamente eficientes em aumentar de modo artificial a performance dos atletas
surgem no mercado: a anfetamina e os anablicos esterides. A anfetamina foi
usada para melhorar a capacidade de combate de pilotos e comandos durante a
guerra, eliminando a fome, a sede e a fadiga. Aps o trmino desta guerra, os
jovens soldados se converteram em atletas, e levaram aos estdios o seu
conhecimento sobre este estimulante (COMIT OLMPICO BRASILEIRO, 2004).
A partir disto, a testosterona comeou a ser utilizada por atletas russos,
europeus e americanos, esses atletas dominaram os esportes e os recordes
mundiais precedentes. Uma dcada mais tarde, os esterides estavam disponveis
no mercado (SILVA, 2002).
De acordo com SANTOS (2003) os esterides anablicos sintticos foram
criados por pequenas modificaes na molcula da testosterona. As pequenas
diferenas associadas a essas modificaes resultaram em diferentes tipos de
esterides anablicos, com diferentes propriedades.

2.3 OLIMPADAS

De 1936 a 1964, seis Jogos Olmpicos foram realizados. Nesta poca, foi
evidente o uso do esporte como um instrumento da luta pela supremacia poltica, de
uma forma de promoo de raa, religio e formas de governo. As substncias mais
utilizadas neste perodo foram: a anfetamina, nos esportes de tipo aerbico, e os

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anablicos esterides, depois de 1954, nos esportes de fora e potncia. O doping


nos Jogos culminou com a morte de um ciclista finlands por overdose de
anfetamina em Roma (1960) e pelo uso massivo de esterides anabolizantes em
Tquio (1964), que repercutiu de uma forma extremamente negativa para o
Movimento Olmpico (COMIT OLMPICO BRASILEIRO, 2004).
Durante as Olimpadas de Sidney, em 2000, a nandrolona foi o esteride
anablico que ganhou destaque aps a revelao do exame de diversos atletas
importantes

de modalidades

esportivas

que

geralmente

no

empregavam

anabolizantes. Dentre eles, o de Linford Christie (medalha de ouro olmpica em


Barcelona em 1992) revelou a presena desse esteride. Este fato gerou grande
discusso em relao aos nveis aceitveis de seu metablito (SILVA, 2002).
O controle antidoping foi implantado pelo Comit Olmpico Internacional (COI)
no ano de 1968, de l para c a lista de substncias proibidas vem crescendo
paulatinamente, impulsionada tanto a um avano nas tcnicas de sntese de
medicamentos, quanto pelas tcnicas analticas utilizadas para coibir o uso de
doping. As tcnicas analticas devem se desenvolver para possibilitar a deteco de
novas substncias e coibir o uso de doping, impedindo que este possa ocorrer sem
que haja a possibilidade de deteco, como aconteceu recentemente com o
escndalo da tetrahidrogestrinona (THG). O THG, que um esteride que foi
recentemente modificado por qumicos, tornando-o indetectvel nos exames
antidoping, foi utilizado por competidores norte-americanos durante a ltima
olimpada (COMIT OLMPICO BRASILEIRO, 2004).
Alm de uso mdico, os esterides tm propriedades capazes de aumentar a
massa muscular, e por esse motivo so muito procurados por atletas ou pessoas
que querem melhorar seu desempenho e sua aparncia fsica (SANTOS, 2003 e
SILVA, 2002).
No Brasil no se tem estimativa acerca do perfil do usurio, mas sabe-se que
o consumidor preferencial est entre 18 e 34 anos e, em geral, do sexo masculino
(SANTOS, 2003).

14

FUNES

REPRODUTIVAS,

SECREO

METABOLISMO DO HORMNIO SEXUAL MASCULINO

As funes reprodutivas do homem podem ser divididas em trs grupos


principais: a espermatognese, que se refere simplesmente formao do esperma,
o desempenho do ato sexual masculino e a regulao das funes reprodutivas
masculinas pelos vrios hormnios. Associados a essas funes reprodutivas esto
os efeitos dos hormnios sexuais acessrios, metabolismo celular, crescimento e
outras funes do organismo (GUYTON, 1992).
O testculo do adulto um esferide alongado com um volume mdio de 18,6
ml (+ 4,8 mL). Eles se localizam no escroto, que no apenas serve como envoltrio
protetor, mas tambm ajuda a manter a temperatura testicular aproximadamente 2C
abaixo da temperatura abdominal. Em cada testculo, h quase 200m de tbulos
seminferos. Os aproximadamente 350 milhes de clulas de Leydig produtoras de
andrognio, assim como os vasos sanguneos e linfticos, nervos e fibroblastos
esto interpostos entre os tbulos seminferos (BRAUNSTEIN, 2000).

Figura 1. Seco de um testculo. Vista Dorsal do testculo mostrando seu interior. (Fonte:
VANDER 2001)

15

Os testculos contm dois componentes principais, estruturalmente distintos e


com funes diferentes, sendo eles as clulas de Sertoli que tem como funo
estimular a produo de espermatozides e as clulas de Leydig que produzem
testosterona. As clulas de Leydig constituem o principal componente endcrino. O
produto secretor primrio destas clulas, a testosterona, responsvel pela
diferenciao embrionria seguindo as linhas masculinas da genitlia externa e
interna, capacitao e diferenciao dos espermatozides, pelo desenvolvimento
sexual secundrio masculino na puberdade, bem como pela manuteno da libido e
da potncia no homem adulto. Os tbulos seminferos so responsveis pela
produo de espermatozides, cerca de 30 milhes por dia, durante toda a vida
reprodutiva masculina (NORMAN, 1997).

Figura 2. Corte transversal de um testculo. Observar as clulas em marrom esto dentro dos
tbulos seminferos, locais de produo de esperma. Os tbulos esto separados pelo espao
intersticial que contm clulas de Leydig e vasos sanguneos. (Fonte: VANDER 2001)

16

Os testculos secretam diversos hormnios sexuais masculinos, coletivamente


denominados

andrognios,

incluindo

testosterona,

diidrotestosterona

androstenediona. Neste trabalho, ser abordado apenas o hormnio testosterona,


todavia, a testosterona muito mais abundante do que os demais hormnios, de
modo que ela pode ser considerada como o hormnio testicular fundamental. Mais
de 95% da testosterona so secretados pelas clulas de Leydig testiculares, o resto
provm das supra-renais. (BRAUNSTEIN, 2000).

3.1

TESTOSTERONA:

PRECURSOR

DOS

ANABOLIZANTES MODERNOS

A testosterona formada pelas clulas intersticiais de Leydig localizadas nos


interstcios entre os tbulos seminferos, constituindo cerca de 20% da massa dos
testculos do adulto. As clulas de Leydig quase no existem durante a infncia,
quando o testculo praticamente no secreta testosterona, todavia, so numerosas
no lactente do sexo masculino (GUYTON, 1992).
O hipotlamo sintetiza um decapeptdeo, hormnio de liberao da
gonadotrofina (GnRH), e secreta-o em pulsos a cada 90-120 minutos para o sangue
portal hipotalmico-hipofisrio. Aps chegar a hipfise anterior, o GnRH liga-se aos
gonadotrfos e estimula a liberao do hormnio luteinizante (LH) e, em menor
extenso, o hormnio folculo estimulante (FSH), para a circulao geral. O LH
captado pelas clulas de Leydig, onde se liga a receptores especficos da
membrana. A ligao de LH ao receptor leva ativao da adenil ciclase e
gerao de AMPc e outros mensageiros que resultam na secreo dos andrognios.
Por sua vez, a elevao dos andrognios inibe a secreo de LH pela hipfise
anterior atravs da ao direta sobre a hipfise e um efeito inibidor em nvel
hipotalmico. Tanto a hipfise quanto hipotlamo possuem receptores para o
andrognio e estrognio. J o hormnio FSH necessrio para o inicio da
espermatognese (BRAUNSTEIN, 2000).

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Figura 3. Padro geral do controle reprodutivo. (Fonte: VANDER 2001)


A testosterona, aps ser secretada pelos testculos, liga-se frouxamente albumina
plasmtica ou mais fortemente a uma beta-globulina e circula na corrente sangnea durante cerca de
30 minutos 1 hora. Nesse perodo liga-se aos tecidos ou sofre degradao a produtos inativos que
so subseqentemente excretados (GUYTON, 1992).

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3.2 FUNES DA TESTOSTERONA

A testosterona responsvel pelas caractersticas peculiares do corpo


masculino. Mesmo durante a vida fetal, os testculos so estimulados pela
gonadotrofina

corinica

proveniente

da

placenta,

produzindo

quantidades

moderadas de testosterona durante todo o desenvolvimento fetal e durante trs ou


mais semanas aps o nascimento (NORMAN, 1997).
A testosterona secretada inicialmente pelas cristas genitais e, mais tarde
pelos testculos fetais responsvel pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais
masculinos incluindo formao do pnis e da bolsa escrotal em lugar da formao
do clitris e da vagina. Alm disso, determina a formao da glndula prosttica, das
vesculas seminais e dutos genitais masculinos, suprimindo, ao mesmo tempo, a
formao dos rgos genitais femininos. Em geral, os testculos descem para a
bolsa escrotal durante os dois ltimos meses da gestao. Por conseguinte, o
estmulo para a descida dos testculos a testosterona, indicando ser um hormnio
importante para o desenvolvimento sexual masculino durante a vida fetal.
(GUYTON, 1992).
Aps a puberdade, o reinicio da secreo da testosterona determina aumento
de at oito vezes do tamanho do pnis, da bolsa escrotal e dos testculos antes dos
20 anos de idade. Alm disso, a testosterona induz, ao mesmo tempo, o
desenvolvimento dos caracteres secundrios do homem, que comea na puberdade
e termina na maturidade (GUYTON, 1992).
De acordo com BRAUSNTEIN (2000) e WILMORE (2001) a testosterona
provoca crescimento de plos, sobre o pbis, na face, geralmente no peito, nas
axilas e com menos freqncia em outras regies do corpo, como as costas. Alm
disso, faz com que os plos da maior parte das outras regies do corpo se tornem
mais abundantes. Ela tambm diminui o crescimento de cabelos no alto da cabea,
isso em indivduos que tm predisposio gentica. Ela tambm provoca hipertrofia
da mucosa da laringe e aumento desse rgo, determinando uma voz dissonante e
rachada que gradualmente se transforma na voz grave tpica do adulto do sexo
masculino. Ela responsvel pelo aumento da espessura da pele em todo o corpo,
bem como a consistncia dos tecidos subcutneos, ela tambm aumenta a

19

velocidade de secreo de algumas glndulas sebceas. Essa secreo excessiva


na face pode causar acne, caracterstica comum na adolescncia.
Uma

das

caractersticas

masculinas

mais

importantes

consiste

no

desenvolvimento de maior musculatura aps a puberdade resultando em aumento


mdio de cerca de 50% da massa muscular em relao da mulher. Essa maior
musculatura est associada a aumento de protenas em outras partes do corpo.
Muitas das alteraes cutneas tambm decorrem da deposio de protenas
na pele e as alteraes da voz provavelmente resultam dessa funo anablica
protica da testosterona (GUYTON, 1992).
No homem adulto normal, a concentrao plasmtica de testosterona varia de
300 a 1.000ng/dl e a taxa de produo diria est entre 2,5 e 11mg (GUYTON,
1992).

3.3 MECANISMO DE AO DOS ANABOLIZANTES

O mecanismo de ao mais comum para a maioria dos hormnios o


mecanismo AMP cclico. AMP significa adenosina monofosfato, composto
semelhante ao ATP (Adenosina Tri-Fosfato), e por atuar na maioria dos hormnios
denominado mensageiro para mediao hormonal. O AMP cclico o mensageiro
mais estudado, pois no caso dos hormnios esterides eles interagem diretamente
com o receptor no citoplasma ou no ncleo (SANTOS, 2003 e WILMORE, 2001).
Os esterides anablicos utilizados pelos atletas so substncias hormonais
produzidas em laboratrio e que acarretam efeito masculinizante, principalmente
aumento na sntese de protenas nas clulas. A biossntese e o mecanismo do
hormnio esteride funcionam da seguinte forma (WILMORE, 2001):
a) O colesterol o precursor de todos os esterides (WILMORE, 2001)
b) A testosterona presente no sangue atravessa com facilidade a parede
da clula at chegar ao citoplasma. Exercendo sua influncia sobre as clulas
ou tecido-alvos especficos atravs da interao exclusiva entre o hormnio e
os receptores especficos do hormnio localizados no interior da clula
(WILMORE, 2001).

20

c) Mesmo sendo um hormnio sintetizado, o anabolizante tem o mesmo


formato do hormnio natural. No citoplasma da clula, essa substncia liga-se
aos receptores andrognicos, responsveis exclusivos pelo transporte do
hormnio masculino (WILMORE, 2001).
d) O complexo, formado pela testosterona e pelo receptor andrognico,
entra no ncleo onde est o DNA da clula. Cada complexo combina-se com
uma parte do DNA (cido desoxirribonuclico) e forma o chamado RNA
mensageiro (mRNA). O complexo esteride-receptor acelera a produo de
cido ribonuclico (WILMORE, 2001).
e) O mRNA leva o cdigo transmitido pelo DNA de volta ao citoplasma. A
partir da, inicia-se a fase efetiva de sntese protica, pois os ribossomos (as
estruturas plasmticas onde so sintetizadas as protenas) j podem
transportar os formadores da protena (WILMORE, 2001).
f) Cada ribossomo que carrega um aminocido se fixa em uma parte do
RNA. Toda a fita do RNA formada por combinaes recebe os ribossomos, e
os aminocidos vo se juntando at formar uma enorme cadeia. Essa cadeia
a protena (WILMORE, 2001).
g) Quando o individuo usa anabolizante, h muitas partculas de hormnio
masculino no citoplasma. Isso acelera a atividade da clula e provoca a
sntese de mais protenas que o normalmente observado em um organismo
sem as substncias sintticas. Algumas dessas protenas musculares so a
actina e a miosina, protenas contrteis produtoras de energia (LAMB, 1996).
Os esterides anablicos andrognicos so substncias qumicas de
derivao sinttica, similares testosterona. Ao sintetizar essas substncias,
popularmente chamadas de anabolizantes, os qumicos potencializaram seus efeitos
anablicos e reduziram os andrognicos. Ao usar uma substncia cujas
propriedades anablicas foram reforadas, o indivduo tem a massa muscular e a
fora fsica significativamente aumentadas, com conseqente aumento de
rendimento esportivo (LIMA, 1999).
O mecanismo de ao dos esterides anabolizantes inclui os efeitos: placebo,
em nvel psicolgico; euforizante, diminuindo o cansao; anticatabolizante,
diminuindo a perda de massa muscular e aumento da utilizao e da sntese
protica (RIBEIRO, 2000).

21

MTODOS

UTILIZAO

DOS

ESTERIDES

ANABLICOS

Em relao forma de uso, os esterides anablicos so administrados em


ciclos que duram de 4 a 12 semanas, freqentemente envolvendo vrias drogas
simultaneamente ou doses que so gradualmente aumentadas e a seguir diminuda,
administradas por via oral e via intramuscular associadamente, com perodos de
abstinncia que variam entre um ms e um ano (MANETTA, 2000).
Estudos tm descrito que as formas com que os esterides anablicos so
utilizados obedecem, basicamente, a trs metodologias: a primeira, conhecida como
"ciclo", refere-se a qualquer perodo de utilizao de tempos em tempos, que varia
de quatro a 18 semanas; a segunda, denominada "pirmide", comea com pequenas
doses, aumentando-se progressivamente at o pice e, aps atingir esta dosagem
mxima, existe a reduo regressiva at o final do perodo; e a terceira, conhecida
como "stacking" (uso alternado de esterides de acordo com a toxicidade), refere-se
utilizao de vrios esterides ao mesmo tempo (SILVA, 2002).
Conforme WU (1997) apud SILVA (2002) h tambm o hbito comum de
utilizar a mistura dos trs mtodos descritos acima. Os esterides so
administrados, geralmente, em doses supra fisiolgicas que podero chegar a at
500mg por dia consumidas por vrias semanas ou meses.
Estas doses usadas costumam ser 10 a 100 vezes maiores que as doses
habitualmente preconizadas em tratamentos e estudos mdicos (SANTOS, 2003).
Como no caso de alguns andrgenos injetveis usados em terapias com os
nomes genricos Testoject-50 de uso intramuscular, com dosagem de 10 a 50 mg
trs vezes por semana, Testex, que se trata de uma soluo oleosa para uso
intramuscular, utilizado de 10 a 25 mg trs vezes por semana, Delatestryl-soluo
oleosa para uso intramuscular, de 50 a 400 mg a cada dois a quatro semanas e o
Depo-Testosterona que se trata tambm de uma soluo oleosa de uso
intramuscular, de 50 a 400 mg a cada dois a quatro semanas. H tambm os
andrgenos orais utilizados em terapia como o Danocrine que so cpsulas de 200
a 800 mg dirio, o Halotestin com tabletes de 2,5 a 20 mg dirio, o Oreton,
Testred e Virilon sendo em tabletes e cpsulas de 10 a 50 mg dirio e tabletes

22

bucais de 5 a 25 mg dirio. E o Oxandrin com tabletes de 2,5 a 25 mg dirio


(SANTOS, 2003).
Os esterides anablicos sintticos produzidos pela indstria farmacutica
so apresentados de diversas formas: creme, spray nasal, supositrio, selo de
fixao na pele e sublingual, porm os mais conhecidos so os orais, em forma de
comprimidos e dependendo da dosagem, a droga usualmente parcelada durante o
dia, injetveis, estes esterides devem ser utilizados via intramuscular e no
intravenosa ou subcutnea (RIBEIRO, 2000).
O uso ilcito de esterides pode levar o usurio a utilizar centenas de doses a
mais do que aquela recomendada pelo mdico. Freqentemente, combinam
diferentes esterides entre si para aumentar a sua efetividade. Outra forma de uso
dessas drogas tom-las durante 6 a 12 semanas, ou mais e depois parar por
vrias semanas e recomear novamente (LISE et al, 1999).
Nos Estados Unidos, 50% dos usurios utilizam esterides anablicos por via
intramuscular, sendo que 20% destes compartilham seringas, havendo grande risco
de contrarem alguma doena infecto-contagiosa. RICH et al. (1999) relataram em
seu estudo a incidncia de infeces decorrentes da administrao de esterides
anablicos por via intramuscular em atletas de culturismo e levantamento de peso.
Foram encontrados trs casos de infeco por HIV (heterossexuais que
compartilharam seringas em vrias ocasies), um por hepatite B (conjuntamente
com um dos casos de HIV), um por hepatite C, oito relatos de formao de
abscessos (dois casos ocorreram depois do uso de um preparo de estanozolol
veterinrio contaminado, e os demais casos devido falta de assepsia e pela
procedncia incerta das drogas), e outro de infeco por Cndida albicans (por
imunossupresso secundria pelo uso de anabolizantes por dois anos).
A sobrevida de um esteride o perodo em que ele continua ativo no
sistema. Com uma sobrevida curta, as drogas orais, precisam ser administradas com
mais freqncia. Dependendo da qualidade e da potncia da droga, bem como as
condies fsicas da pessoa, muitos esterides orais tm sobrevida em torno de 3 a
4 horas. Devem, portanto, ser tomados vrias vezes durante o ciclo do esteride,
acarretando enorme esforo ao fgado (LAMB, 1996).
Segundo SANTOS (2003) os esterides injetveis so considerados
seguros pelos usurios, pois no precisam ser digeridos. Esterides injetveis tm

23

geralmente sobrevida longa e o escolhido pela grande maioria dos usurios


experientes.

4.1 CICLOS DOS ESTERIDES

As doses dos esterides anablicos que os indivduos atletas tomam durante


os ciclos, perodos que se prolongam de 6 a 18 semanas ou mais, so
freqentemente cem vezes maior que a dose teraputica (CEBRID CENTRO
BRASILEIRO DE INFORMAES SOBRE DROGAS PSICTICAS, 1999).
De acordo com SANTOS (2003) a maneira mais eficaz de usar uma droga
(com qualquer finalidade) conseguir resultados mximos com uma dosagem
mnima, e isso pode ser conseguido com os esterides anablicos, minimizando os
efeitos colaterais a tal ponto que no cheguem de fato a ameaar o individuo, desde
que tanto rgos (fgado, rim, corao) quanto funes do corpo permaneam
normais e saudveis nesse perodo. O uso de esterides pode acelerar uma
resposta que o organismo daria em anos, ou at mesmo no o faria sem o seu uso,
como tumores hepticos, calvcie e outros efeitos adversos.
Algumas medidas preventivas aos efeitos colaterais de esterides anablicos
andrognicos comearam a ser adotadas pelos seus usurios. Como no caso dos
esterides orais, que por serem mais txicos ao fgado que os esterides injetveis,
eles so evitados ou utilizados em menor quantidade (SANTOS, 2003).
So utilizadas drogas com efeito mais anablico que andrognico, pois a
qualidade anablica est associada qualidade de construir tecido muscular,
enquanto a qualidade andrognica est associada ao efeito da feminilizao nos
homens e outros efeitos colaterais indesejveis, e masculinizantes nas mulheres
como voz profunda, pele grossa, plo facial e corporal, etc (SANTOS, 2003).
Segundo SANTOS (2003) as drogas mais andrognicas so: Hemogenin e
Dianabol. E as mais anablicas so: Winstrol, Deca, Oxandrolona e Equifort.
Todos que pretendem se tornar usurios ou experimentar os esterides
deveriam primeiro compreender os efeitos positivos e negativos associados a seu

24

uso. Quanto mais informaes houver acerca da droga a ser utilizada e seus efeitos,
menos nociva ela ser.
Nos ciclos, o mais popular o decanoato de nandrolona, conhecido
geralmente com o nome comercial de deca-durabolin. Considera-se este de melhor
relao ao efeito colateral, porque um esteride anablico e no tem nenhuma
propriedade andrognica significativa, mas a longo prazo deixam resduos
detectveis (CEBRID - CENTRO BRASILEIRO DE INFORMAES SOBRE
DROGAS PSICTICAS, 1999 E SANTOS, 2003).
Os ciclos no so fixos, mas sim fruto de trabalho especulativo e subjetivo.
Sua variao extensa, tanto em dosagem como em perodo (SANTOS, 2003).

4.2 USO DE ANABOLIZANTES ESTERIDES NA MEDICINA

Atualmente, para alguns tipos de doenas, so indicados medicamentos


base de anabolizantes esterides, o caso do hipogonadismo primrio masculino,
deficincia nutricional ou crnica, anemia refratria, edema angioneurtico
hereditrio e distrofias musculares (AIDS e doenas reumticas). Mesmo assim, no
deixam de ser observados os efeitos txicos causados pela administrao desses
medicamentos (DIRETRIZ DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA DO
ESPORTE, 2003).
A testosterona prescrita, normalmente, para o tratamento do cncer de
mama na mulher, para a deficincia de andrognio, e para estimular crescimento,
ganho de peso e produo de clulas vermelhas no sangue. So usados tambm
para ajudar pacientes em recuperao de cirurgias e tratamentos de cncer que
resultaram em danos ao tecido muscular. At o momento, muitos mdicos esto
experimentando o uso de esterides anablicos para tratar a andropausa, tambm
chamada menopausa masculina, que provoca sintomas desagradveis no homem a
partir dos 50 anos, sendo muitas vezes confundida com estresse. Por isso, existe a
reposio qumica, que diminui o envelhecimento e a degenerao do sistema
hormonal (LAMB, 1996 e SILVA, 2002).

25

A FDA (FEDERAL DRUG ASSOCIATION) lista as seguintes indicaes


mdicas aprovadas para o uso de EAA: ganho de peso por portadores de AIDS;
diminuio da dor ssea na osteoporose; catabolismo induzido por corticosteride;
anemia grave; angioedema hereditrio; cncer de mama metasttico ou deficincia
hormonal masculina (GIBSON, 1994 apud LISE et al, 1999).
Os esterides anablicos andrognicos so utilizados primariamente em indivduos
do sexo masculino com deficincia andrognica para o desenvolvimento e
manuteno das caractersticas secundrias masculinas, em crianas com retardo
de puberdade e adultos com insuficincia testicular. Quando h necessidade de
reposio andrognica, as preparaes parenterais (IM - INTRAMUSCULAR) so as
mais efetivas. Tambm podem ser utilizados sob forma de filmes de testosterona
aplicados sobre a pele do escroto, permitindo a manuteno da concentrao
plasmtica em nveis normais (LISE et al, 1999 e SILVA, 2002).
Por outro lado, so contra-indicaes ao uso de esterides: homens
portadores de cnceres sensveis (dependentes) a andrgenos, como o cncer
prosttico e em mulheres gestantes, uma vez que estes frmacos cruzam a placenta
e podem causar masculinizao em fetos femininos (GIBSON, 1994 apud LISE et al,
1999).

4.3 ESTERIDES ANABLICOS MAIS UTILIZADOS

Os esterides anablicos andrognicos vm despertando a ateno dos


pesquisadores nas ltimas dcadas, devido ao seu envolvimento com esportes de
alto nvel (SANTOS, 2003).
O uso dos esterides, compostos qumicos que possuem mecanismo de ao
semelhante testosterona, em sua maioria, visam o aumento de massa muscular,
com conseqente incremento do metabolismo protico (PERES, 1995).
Segundo o NIDA (NATIONAL INSTITUTE ON DRUG ABUSE) (2001) os
esterides anablicos andrognicos mais consumidos so:

26

Tabela 1. Lista dos esterides anablicos andrognicos mais consumidos.


Esterides orais

Esterides injetveis

Anadrol (oximetolona)

Deca-Durabolin

(decanoato

de

(feniilpropionato

de

nandrolona)
Oxadrin (oxandrolona)

Durabolin
nandrolona)

Dianabol (metandrostenolona)

Deposteron (cipionato de testosterona)

Winstrol (estanozolol)

Equipoise (undecilenato de boldenona)

Hemogenin (oximetalona)

Testosterona cipionato (cipionato)

Fonte: SILVA et al, 2002.

Anadrol uma verso estrangeira da Oximetalona, comercializada no Brasil


como nome de Hemogenin, que se trata de um esteride oral, indicado em terapias
para o tratamento de anemia causada pela produo deficiente de eritrcitos. Sua
ao andrognica semelhante da testosterona, ou seja, muito alta. Proporciona
ganho rpido de fora e volume muscular (SANTOS, 2003).
Dianabol foi desenvolvido em 1956, este foi o primeiro esteride utilizado
por atletas americanos, sendo o mais popular entre os atletas. Ele produz um efeito
rpido e forte. De quatro a cinco comprimidos por dia so o suficiente para dar os
resultados e o comportamento agressivo pode ser aumentado (SILVA, 1996).
Winstrol o nome comum para a droga estanozolol, este esteride exibe
baixo efeito colateral, e indicado na terapia de algumas doenas. Este no muito
forte e pode ser combinado com outras drogas, usado para reter gua e gordura
no organismo (LAMB, 1996).
Deca-durabolin indicado em terapias especficas e medidas dietticas,
sendo o favorito por muitos usurios e pesquisas revelam ser o mais disponvel no
mercado. A dosagem utilizada para os homens de 200 a 400 mg por semana e,
para as mulheres de 50 a 100 mg por semana. Esta droga apresenta alta reteno
de nitrognio, mas apresenta mnima toxidade ao fgado (RIBEIRO, 2000).
A deca-durabolin se caracteriza como um esteride anablico que
apresenta efeitos poupadores proticos e anticatablicos, alm de efeitos favorveis
no metabolismo do clcio. Sabe-se da literatura, que este anablico no apresenta
efeitos andrognicos. (CEBRID - CENTRO BRASILEIRO DE INFORMAES
SOBRE DROGAS PSICTICAS, 1999).

27

A droga Durabolin quase idntica a Deca-durabolin, exceto pela


velocidade de absoro. Ela age de maneira rpida no sistema e permanece ativa
por menos de uma semana (SANTOS, 2003).
Deposteron um ster da testosterona, promovendo ganho rpido de fora
e volume muscular. Aumenta a reteno hdrica, promovendo, portanto, grande
elevao na presso arterial (LAMB, 1996).
Equipoise uma droga de uso exclusivamente veterinrio, mas h vrios
anos tem sido utilizada por fisiculturistas para aumento de fora e volume. Possui
efeito similar Deca-durabolin (SANTOS, 2003).
A testosterona cipionato um ster em base oleosa de ao prolongada,
promovendo aumento de fora e tamanho (RIBEIRO, 2000).
Estudos mostram que os anabolizantes mais utilizados so Deca-durabolin
e Hemogenin, sendo que a maioria dos usurios tem entre 18 e 26 anos de idade,
em geral do sexo masculino, e os instrutores de academias os que mais indicam o
uso dos anabolizantes (ARAJO et al, 2002).
Segundo SOUZA (2002) os anabolizantes vem sendo utilizados por
adolescentes e pradolescentes, com fins de melhorar a aparncia e melhor
desempenho atltico.
No Brasil, CONCEIO et al., em 1999, realizaram estudo sobre o uso de
EAA por praticantes de musculao das academias de Porto Alegre, demonstrando
que 24,3% dos indivduos usavam esterides; em 34% dos casos as drogas eram
utilizadas por vontade prpria, em 34%, por indicao de outros atletas, em 19%, por
indicao dos amigos, em 9%, por indicao de professores e, em 4% dos casos,
sob prescrio mdica. Os anabolizantes mais utilizados foram a nandrolona (37%),
o estanozolol (21%) e a testosterona cristalizada (18%). Demonstrou-se, tambm,
que 80% dos usurios de esterides utilizam mais de um anabolizante e 35%
experimentaram dependncia fsica e psicolgica; as principais motivaes ao
consumo dessas substncias foram a aquisio de fora (42,2%), aquisio de
beleza (27,3%) e a melhora no desempenho (18,2%).

28

5 EFEITOS ORGNICOS COLATERAIS DO USO DE


ANABOLIZANTE

Os anabolizantes agem no hipotlamo e na pituitria para suprimir a produo


de GnRH, FSH e LH, causando uma diminuio na produo de testosterona natural
nos testculos e tambm reduzindo ou cessando a produo de espermatozides.
Esse efeito no sempre reversvel, mesmo quando os andrgenos artificiais so
suspensos. Cnceres da prstata so freqentemente dependentes da testosterona
(conseqentemente, seu tratamento feito por castrao) e eles podem progredir
rapidamente na presena de alto nvel de andrgenos. Uma porcentagem de
testosterona convertida em estrognio e alguns andrgenos artificiais possuem
tambm efeitos de estrognios, causando aumento do tecido dos seios por debaixo
dos mamilos (ginecomastia). Isso ocasionalmente visto, naturalmente, em garotos
pberes e numa pequena porcentagem da populao de homens adultos (RIBEIRO,
2000 e SILVA, 2002).
Os principais efeitos colaterais do uso abusivo de esterides so tremores,
acne grave, reteno de lquidos, dores nas juntas, aumento da presso sangnea,
alterao do metabolismo do colesterol diminuindo o HDL (high density = alta
densidade a boa forma do colesterol) e aumentando o LDL (low density = baixa
densidade o mau colesterol) com aumento do risco de doenas coronarianas, pois o
uso dos esterides eleva o nvel do colesterol no sistema, causando engrossamento
nas paredes das artrias e pode constituir ameaa vida, alteraes nos testes de
funo heptica, ictercia e tumores no fgado, exacerbao da apnia do sono,
estrias e maior tendncia s leses do aparelho locomotor, pois as articulaes no
esto aptas para o aumento de fora muscular. Alm desses, aqueles que fazem
uso de injees ainda correm o perigo de compartilhar seringas e contaminar-se
com o vrus da AIDS ou hepatite C (KOZIRIS, 2000 e WILMORE, 2001)).
As drogas de uso oral esto mais associadas aos tumores do fgado,
ictercia

obstrutiva,

formao

de

cistos

hepticos

hemorrgicos,

ao

desencadeamento do diabetes e s doenas cardacas coronarianas. Os


mecanismos das doenas so: maior metabolismo heptico das drogas, aumento da
resistncia celular insulina e depresso do HDL - colesterol. As drogas injetveis

29

produzem ginecomastia e maior tendncia para a trombose cerebral e perifrica, em


virtude da maior formao metablica de hormnios femininos (estrognios)
(SANTOS, 2003; PAGNANI, 2005; MANETTA, 2000 e WILMORE, 2001).
Ainda no homem ocorrem: diminuio ou atrofia do volume testicular, reduo
da

contagem

de

espermatozides,

impotncia,

infertilidade,

calvcie,

desenvolvimento de mamas, dificuldade ou dor para urinar, aumento da prstata,


ginecomastia nem sempre reversvel e estmulo sexual excessivo (RIBEIRO, 2000;
SANTOS, 2003 e SILVA, 2002).
Na mulher ocorrem: crescimento de plos com distribuio masculina,
alteraes ou ausncia de ciclo menstrual, aumento do clitris, voz grossa e
diminuio de seios (atrofia do tecido mamrio) (RIBEIRO, 2000 e LISE et al, 1999).
No adolescente ocorrem: maturao esqueltica precoce com fechamento
prematuro das epfises sseas, baixa estatura e puberdade acelerada, levando a um
crescimento raqutico (SANTOS, 2003; SILVA, 2002 e KOZIRIS, 2000).
Durante o uso dos esterides anabolizantes, geralmente em perodos de seis
a oito semanas, ocorre acentuada diminuio da fertilidade, produzindo um efeito
deletrio na secreo gonadotrfica, interferindo na espermatognese, aumentando
a libido e tendo uma diminuio da testosterona endgena (TELOKEN, 2000 e
KOSIRIS, 2000).
Muitos usurios ficam dependentes de esterides por conta do mal-estar
produzido pela supresso da droga, e muito comum a necessidade de interveno
psiquitrica. O retorno aos nveis normais de produo hormonal costumam ocorrer
em cerca de trs meses aps o fim do ciclo, mas existem relatos de hipogonadismo
permanente em conseqncia de muitos anos de utilizao contnua de esterides
anabolizantes. A fertilidade normal pode tardar de seis meses a um ano, justificando
a proposta de utilizao dos esterides andrognicos como anticoncepcionais
masculinos (SANTOS, 2003; LISE et al, 1999 e MANETTA, 2000).
As mortes que tm sido associadas aos esterides anabolizantes parecem
ser decorrentes do uso contnuo prolongado ou doses abusivas. As causas dos
bitos

foram

infartos

cardacos,

trombose

cerebral,

hemorragia

heptica,

sangramento de varizes do esfago, miocardiopatia, metstases de tumores da


prstata e do fgado, infeces por depresso da imunidade ou contaminao por
medicamentos falsificados (RIBEIRO, 2000).

30

5.1 EFEITOS COLATERAIS PSICOLGICOS

Nem todos os efeitos colaterais podem ser tratados e/ou evitados. Um efeito
colateral muito evidente o distrbio mental de comportamento. Uma vez que um
indivduo experimentou o aumento da fora e do peso associado com o uso dos
esterides, torna-se difcil parar. Percebendo que no pode manter todos os ganhos
adquiridos, a dependncia mental instala-se (WILMORE, 2001 e MANETTA, 2000).
O abuso de anabolizantes pode causar variao de humor, incluindo
agressividade e raiva incontrolveis, levando a episdios violentos como suicdios e
homicdios, principalmente conforme a freqncia e o volume usados. Usurios
apresentam sintomas depressivos ao interromperem o uso e sintomas de sndrome
de abstinncia, o que pode contribuir para a dependncia. Ainda podem
experimentar um cime patolgico, quadros manacos e esquizofrenides, extrema
irritabilidade, iluses, (podendo ter uma distoro de julgamento em relao a
sentimentos

de

invencibilidade),

distrao,

euforia,

confuso

mental

esquecimentos, alm de alteraes da libido e suas conseqncias (RIBEIRO, 2000


e CEBRID - CENTRO BRASILEIRO DE INFORMAES SOBRE DROGAS
PSICTICAS, 1999).
Segundo SANTOS (2003), com o uso de dosagens elevadas de esterides
anablicos andrognicos, em um ciclo de longo prazo, homens e mulheres podem
desenvolver extrema agressividade no comportamento ou raiva do esteride. Na
maioria das vezes essa raiva resulta em perda de amizades, destruio de
relacionamentos e de ambientes, auto-destruio e incapacidade de controlar o
comportamento. Outro efeito colateral psquico negativo o sentimento de
depresso.

31

6 FALSIFICAES DOS ESTERIDES

Alm do perigo pelo uso dos esterides, ainda existe outro fator negativo: as
falsificaes. Alguns casos de falsificaes contm apenas substncias inertes ou
droga no-ativa, sem efeito algum, a no ser o efeito placebo. As diferenas entre as
drogas verdadeiras e as falsas so muitas, entre elas a bula, que nas falsas so
speras e no simtricas e o impresso desbotado, j nas legtimas so muitas
vezes laminadas e protegidas contra raio UV, ou envernizadas para impedir que
desbotem, nas falsas o nmero do lote e a data de vencimento so muitas vezes
deslocados, enquanto nas legitimas o nmero normalmente impresso com rolo de
metal que deixa clara a identificao da data (SANTOS, 2003).
Como alguns anabolizantes tm uso teraputico, eles esto venda em
farmcias que muitas vezes no exigem receita mdica para vend-los ou aplic-los.
Nos Estados Unidos o comrcio de anabolizantes absolutamente controlado, e a
sua venda no mercado paralelo crime. L a receita com a prescrio do
anabolizante deve ser apresentada e retida pelo farmacutico. Por outro lado, esse
controle rigoroso alimenta o mercado paralelo. No entanto, o mercado paralelo no
Brasil conta com uma espcie de mfia nas academias (LIMA, 1999).
A maioria dos falsificadores est no mercado para fazer dinheiro rpido, e
para isso precisa vender bem. Existem verses no mercado negro que no existem
nas verses originais, portanto necessrio tomar cuidado com o que se adquire e
saber sua procedncia, pois a informao a melhor arma para todos os fatores que
envolvem o uso de esterides (SANTOS, 2003 e RIBEIRO, 2000).

6.1 VENDAS ILEGAIS

No Brasil, tem-se o uso indevido de especialidades mdicas vendidas


livremente nas farmcias ou de frmulas obtidas em farmcias de manipulao, que
utilizam sais legalmente importados, como oxandrolona, estanozolol e testosterona.

32

Tambm se encontra abuso de substncias destinadas a uso veterinrio,


principalmente para eqinos (LISE et al, 1999).
preocupante a compra de produtos importados ilegalmente, alguns com
bula em lngua estrangeira ou sem bula. Alguns destes produtos so falsificados e
vendidos em ampolas no esterilizadas. E tambm no h publicaes por rgos
oficiais ou na literatura mdica recente que tornem claro a real situao do uso
indevido dos esterides anablicos no Brasil e suas conseqncias fsicas e
psquicas.
O ncleo cientfico do Comit de Adolescncia desencadeou campanha por
uma circular de alerta a todos os setores da Sade, Educao e Esporte,
encaminhando documento esclarecedor sobre os riscos do uso dos esterides,
principalmente a todas as academias de esportes do pas e tambm aos polticos,
para evitar o uso incontrolado de tais medicamentos (RIBEIRO, 2000).
A associao Brasileira de Combate ao Doping tem feito uma campanha
educativa com manuais, guias, cartazes e at um disque denncia, com o objetivo
de ressocializar o dependente de esterides anabolizantes (PAGNANI, 2005).

6.2 LEGISLAO

No ano de 2000, o Presidente da Repblica Fernando Henrique Cardoso


sancionou uma Lei em que se torna restrito a venda de esterides ou peptdeos
anabolizantes. Esta Lei n 9.965 publicada em 27 de Abril de 2000 restringe a venda
dos esterides, sendo estes permitidos a venda somente com reteno e
apresentao, pela farmcia ou drogaria, da cpia carbonada de receita emitida por
mdico ou dentista devidamente registrados nos respectivos conselhos profissionais.
O desrespeito desta lei levar a uma infrao sanitria, estando o infrator
sujeito as penalidades previstas na Lei n6.437, de 20 de agosto de 1977, sem
prejuzo das demais sanes civis ou penais. Em 11 de Janeiro de 2002, o
Presidente da Repblica Fernando Henrique Cardoso sancionou a lei Antidrogas
(Lei n 10.409/02). Esta Lei diz respeito da preveno, tratamento, fiscalizao,

33

controle e represso produo, ao uso e ao trfico ilcitos de produtos, substncias


ou drogas ilcitas que causem dependncia fsica ou psquica.
Conforme a Portaria 344, de 12 de maio de 1998, o controle e a fiscalizao
da produo, comrcio, manipulao e uso dessas substncias sero executados
em conjunto com as autoridades sanitrias dos Ministrios da Sade, da Fazenda,
da Justia e seus congneres nos Estados, municpios e Distrito Federal.

34

7 PREVENSO AO USO DE ANABOLIZANTES

Nos ltimos anos, o conceito de preveno aplicado em medicina e em


diversos outros ramos da atividade humana tem sido largamente utilizado, e os que
o fazem tm chamado nossa ateno para o fato de que em muitas ocasies bem
melhor ns evitarmos certos acontecimentos do que deixarmos que os mesmos
ocorram para em seguida trat-los.
Na atualidade, prefere-se falar em Educao Preventiva ao invs de
preveno to somente. Nas primeiras formulaes a idia de preveno estava
centrada no princpio de que informando sobre o assunto estaramos promovendo a
preveno ao uso de substncias qumicas como os anabolizantes. (SILVA)
Estas orientaes pouco adiantaram no sentido de interferirem enfaticamente
no processo individual e social de uso/abuso destas substncias, isto , estas idias
no mudaram as motivaes e o comportamento das pessoas quanto atrao ao
consumo das mesmas.
Porm, quando se fala em Educao Preventiva relacionada ao consumo de
drogas, estamos nos referindo possibilidade de adotarmos medidas que visem
formao da conscincia dos indivduos em seus contextos histricos e em suas
relaes sociais, estamos nos referindo formao da personalidade, do carter e
da construo de diversos valores indispensveis ao convvio pessoal e social
(COSTA,1981).
Ao abordar o adolescente importante estabelecer vnculo de confiana
respeito e sigilo procurando entender que adolescncia significa ruptura, autoafirmao e questionamento e nesta fase da vida que os adolescentes comeam a
experimentar drogas por curiosidade, por imitao aos pais e amigos para expressar
independncia, superar timidez e adquirir segurana.
No se pode mais falar de preveno ao abuso de drogas como uma
interveno que adote medidas verticalizadas. Da porque ao falar-se em educao
preventiva, tem que se falar em valorizao da vida, em sade, em direitos
individuais e coletivos, em ecologia e em relaes sociais. Hoje se sabe que
preveno algo mais complexo, mais avalivel e mais exeqvel, da porque as
instituies formativas como a famlia e a escola se configuram como um dos

35

instrumentos e ferramentas mais importantes ao nosso dispor para se implementar


propostas preventivas. (SILVA)
Como nos informa o Dicionrio Luft (2001), prevenir tomar medidas com
antecipao; preparar, avisar, aconselhar antecipadamente; preparar-se com
antecedncia; precatar-se, acautelar-se. impedir que se realize ou que algo
acontea.
Dentro desta concepo, a informao ou estratgia inspiradas no modelo de
informativos entram neste novo contexto como algo importante, porm sabe-se que
isto no basta por si s. Sabe-se que realmente importante que as pessoas,
particularmente as crianas, adolescentes e adultos jovens, saibam muito e
corretamente sobre este tema, porm o fundamental que, alm deste
conhecimento indispensvel conscincia sobre o problema, tenham autocrtica,
responsabilidades bem definidas enquanto seres humanos, que se queiram bem e
saibam valorizar e respeitar a si e aos outros (SILVA).

Tendo isto, estaremos

realmente falando de preveno e de educao preventiva, que, a nosso ver, o


grande salto deste sculo.

36

8 CONCLUSO

O uso indevido de drogas constitui, na atualidade, sria e persistente ameaa


humanidade e estabilidade das estruturas e valores polticos, econmicos,
sociais e culturais de todos os Estados e sociedades.
Suas conseqncias infligem considervel prejuzo s naes do mundo
inteiro, e no so detidas por fronteiras: avanam por todos os cantos da sociedade
e por todos os espaos geogrficos, afetando homens e mulheres de diferentes
grupos tnicos, independentemente de classe social e econmica ou mesmo de
idade.
surpreendente, o que acontece com as pessoas e principalmente os
adolescentes que insistem em usar anabolizantes; sabe-se que seu uso pode trazer
alguns benefcios, mas os malefcios tambm ocorrem e esto em maior nmero. De
fato, muitos dos que fazem uso destas substncias no esto cientes das
conseqncias que pode trazer o uso ilcito destas drogas, necessrio ao menos
que os usurios destas substncias saibam como elas agem no organismo, para
que assim possam compreender o porqu que elas fazem mal, pois pelo menos
assim seria um uso consciente da droga e no como acontece na maioria dos casos
em que os usurios utilizam tais substncias porque algum amigo ou instrutor de
academia disse que bom utilizar e que isso deixa a pessoa mais forte, sem ter
conhecimento algum do produto que ser utilizado.
importante que os profissionais da sade estejam atentos ao fato e
questionem durante a entrevista o uso de anabolizantes. Pais, educadores e
profissionais da sade devem sempre esclarecer sobre os riscos do uso dos
esterides, principalmente nas academias de esportes do pas, para que o uso de
esterides anabolizantes seja desencorajado firmemente, sendo que a descoberta
inicial pode determinar uma interveno precoce diminuindo as chances de um
prejuzo maior sade.
Parece claro que, atualmente, informaes erradas ainda prevalecem sobre
as informaes farmacolgicas corretas. necessria uma Educao Preventiva de
qualidade em todos os mbitos sociais desde a famlia at as academias. Para isto
preciso que todos os que esto envolvidos com a formao de indivduos desde a

37

criana at o adulto, sejam fontes seguras e corretas da utilizao destas


substncias, sabendo explicar os benefcios mdicos e malefcios do uso
indiscriminado.
Neste contexto cabe tambm ao Exrcito Brasileiro disponibilizar o debate
deste assusto desde o ingresso do jovem na carreira militar at a formao de
oficiais superiores, desencorajando o uso de esterides anabolizantes e suprindo
com as informaes necessrias para se evitar os abusos destas substncias.

38

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tratamento, fiscalizao, controle e represso produo, ao uso e ao trfico ilcitos
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