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A PERSONALIZAO DO
EMBRIO HUMANO:
DA TRANSCENDNCIA
NA BIOLOGIA
Naara Luna
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de gravidez, estimula-se a maturao de vrios folculos no ovrio, formando vulos que sero coletados e unidos a smen tratado. Freqentemente
criam-se embries alm do nmero que seria seguro transferir para o tero
(quatro). Os embries restantes podem ser criopreservados (congelados) em
cilindros de nitrognio, guardando-os para nova tentativa, se no ocorrer
gravidez. Nem sempre os geradores dos embries retornam para transferir
os criopreservados.
No h legislao para reproduo assistida no Brasil e vrios projetos
tramitam no Congresso Nacional (Diniz 2003). Os projetos referem-se legislao do aborto, preocupando-se com a proteo do embrio. Um projeto
probe o congelamento, e todos discutem o nmero mximo de embries a
transferir, em funo da impossibilidade legal da reduo embrionria (Diniz
2003).3 A regulamentao vigente, Resoluo 1358/92 do Conselho Federal
de Medicina (CFM), probe destruir embries, mas faculta a doao para
outros casais. A mudana veio com a nova Lei de Biossegurana, conforme
visto acima, que autorizou a produo de clulas-tronco para pesquisa e
terapia a partir de embries inviveis ou congelados h trs anos ou mais
por ocasio e a partir da aprovao da lei, procedimento condicionado ao
consentimento dos genitores (Cesarino 2006).
O destino desses embries entrou no debate pblico pelo ngulo relacionado com a medicina regenerativa. Essa nova especialidade prope a terapia
com clulas-tronco para reparo ou substituio de tecidos que sofreram leso
ou degenerao (Borojevic 2004). O uso de clulas-tronco permitiria recriar
tecidos e repetir sua gerao. Clula-tronco a clula com capacidade de
auto-renovao limitada/prolongada, capaz de produzir pelo menos um
tipo de clula altamente diferenciada (Pereira 2002:65). Clulas-tronco
adultas tm capacidade limitada de diferenciao: as contidas na medula
ssea e no sangue do cordo umbilical so aplicadas em diversas terapias.
As clulas-tronco embrionrias constituem o embrio em seus primeiros
dias. At o terceiro dia, o embrio est no estgio de mrula: uma massa de
oito clulas (blastmeros) totipotentes: cada uma pode originar outro embrio idntico, com potencial de gerar um organismo completo. No quinto
dia, ocorre o estgio de blastocisto: composto de um n embrionrio que
dar origem ao corpo do embrio, contendo clulas com potencial de gerar
qualquer tecido do corpo, exceto os anexos embrionrios (cordo umbilical,
placenta, bolsa amnitica).
Sugere-se o uso dessas clulas pluripotentes na medicina regenerativa,
o que implicaria destruio dos embries e a necessidade de muita pesquisa
para controlar a diferenciao celular. Em funo do potencial teraputico de
longo prazo aps pesquisas futuras, prope-se usar embries abandonados
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pelos pais (sic) (cf. Luna 2001b) para pesquisa e produo dessas clulas.
Esse procedimento designado na imprensa de clonagem teraputica:
transferncia do ncleo de clula (exceto gametas) de um paciente para as
clulas embrionrias enucleadas (de ncleo extrado) e seu posterior cultivo
para produzir tecidos compatveis geneticamente com o receptor. H debate
entre quem considera o embrio humano pessoa, sujeito de direitos e quem
o considera material celular.
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(Luna 2004). Tanto para comprovar que o embrio era uma vida, como
para negar, a argumentao valeu-se de dados biolgicos. Referncias a
conceitos religiosos (presena de alma) e ao direito (cidadania) foram mais
evocadas para negar o estatuto de pessoa: no tem alma, no cidado.
Certas opinies sobre o embrio escaparam argumentao biologizante:
uma definio de carter filosfico como pr-homem ou pr-humano (ver
adiante), a defesa explcita da posio religiosa: no nosso conceito de religio, vida, e definies sociais: uma criana, j pessoa.4
O artigo analisa esse processo de biologizao da pessoa, inspirado na
observao de Schneider (1968) sobre a simblica do parentesco nos Estados
Unidos: a verdade cientfica incorporada ao saber nativo sobre o parentesco.
Os conceitos biolgicos definidores do estatuto do embrio humano podem
ser incorporados ao saber sobre parentesco, constituindo assim o processo
de biologizao.5 Na presente abordagem, a noo de pessoa englobante,
representando o sujeito, o ser humano, enquanto o conceito de indivduo
tratado como categoria de pessoa. H representaes mais relacionais em que
o embrio seria caracterizado como pessoa, e representaes de isolamento
e autonomia em que o embrio surge como indivduo.
Simmel, discorrendo sobre cultura subjetiva, afirma que a natureza
fase especfica do desenvolvimento em que o sujeito embrulha (enfolds) seu
prprio potencial,6 e que termina quando uma vontade mais inteligente e
dotada de propsitos toma essas foras e leva o sujeito a uma condio que
ele no poderia alcanar por si mesmo. O cultivo de si implica a existncia de
um estado natural anterior no cultivado, de modo que a transformao est
latente no potencial estrutural da natureza desse sujeito (Simmel 1971:228).
Essa noo de potencialidade constitui ponto-chave do debate sobre a condio do embrio. Ao considerar a necessidade de recontextualizar o embrio
humano (Novaes e Salem 1995), examino a argumentao que cerca a atribuio ou a negao da condio de pessoa ao embrio humano no quadro
da gestao, no debate sobre o aborto e no contexto de laboratrio.
Segundo Franklin (1991), os grupos antiaborto na Inglaterra afastaram-se da retrica de considerar a vida humana sagrada porque criada por
Deus, substituindo definies religiosas da vida por definies biolgicas.
A condio de pessoa do feto no est mais na posse da alma, mas na posse
de corpo e de gentipo humanos. O feto aparece como agente individual
separado da me. Tecnologias visuais (cmeras no tero, ultra-sonografia) constroem a imagem do feto separado, definindo-se sua condio de
pessoa de modo a-social, a partir de fatos naturais. A construo do feto
como pessoa potencial e individual vale-se de raciocnio teleolgico, e est
baseada em conceitos de fora vital biolgica e de determinismo gentico:
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no momento da concepo, seu curso de vida estaria mapeado geneticamente. A individualidade do feto mostra-se no conceito de viabilidade, sua
capacidade de nascer vivo com existncia independente da me (Fyfe 1991),
e na distino entre embrio e pr-embrio. A biologia transforma-se em
base para a construo cultural de categorias sociais (Franklin 1991).
Leal e Lewgoy (1995) verificaram ontologias distintas referentes
condio de pessoa do embrio humano no debate sobre o aborto. H uma
ontologia substancialista que baseia a proteo do embrio no critrio
biolgico de presena da pessoa humana desde a concepo. Na antiga
verso religiosa dessa ontologia, a alma passa a existir a partir da. Uma
verso laica dessa ontologia substancialista identifica o estatuto jurdico de
pessoa humana no esboo gentico do indivduo contido no genoma. H
uma ontologia relacional em que a garantia de direitos a seres humanos
incompletos depende do arbtrio da comunidade, faltando ao embrio o
atributo da racionalidade.
Uma variao desta ontologia relacional est na reflexo de Maguire:
o estatuto de pessoa do embrio comea quando a me faz aliana de amor
com a vida em desenvolvimento dentro dela para lev-la ao nascimento
(apud Junker-Kenny 1998:63). Essa teloga nega a imoralidade da eliminao dos vulos fecundados ou a experimentao nesse material, pois
no h pessoas flutuando em tubos de ensaio. A socialidade seria aspecto
fundamental da pessoa, e o lado biolgico no basta para garantir o incio
de tal condio. Esta abordagem relacional coaduna-se com os achados de
Leal e Lewgoy (1995) sobre prticas abortivas nas camadas populares brasileiras. O no-reconhecimento do atraso menstrual como gravidez (recusar
a existncia do embrio) estratgia que abre espao para usarem chs ou
medicamentos abortivos. Existe tambm entre essas mulheres o princpio
de condenao do aborto como pecado ou crime, tendo como base a verso
religiosa catlica dessa ontologia de pessoa.
No debate sobre o estatuto do embrio, encontram-se noes essencialistas da emergncia da condio de pessoa, em que o episdio da concepo
o marco inicial, e noes gradualistas, em que o atributo de pessoa se
instala ao longo do desenvolvimento. Segundo Strathern (1992:174), essas
posies se baseariam em uma viso evolucionista do tempo, identificada
com a posio gradualista, e uma viso episdica do tempo, representando
um incio radical, o que constituiria a viso essencialista. No Direito, Leite
(1995) fala em teoria gentico-desenvolvimentista e teoria concepcionista,
defendendo a ltima interpretao.
Se o debate sobre a condio de pessoa do embrio origina-se de discusses sobre a licitude do aborto, as novas tecnologias reprodutivas levantam
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dem origem a estruturas externas, como o saco gestacional, sem que haja a
estrutura interna com o embrio propriamente dito, o n embrionrio com o
batimento cardaco. Ele afirmou provar cientificamente que no quer dizer
que [se] voc juntou duas clulas, voc v ter um ser humano. A atribuio
da condio de pessoa requer sinais distintivos de individualidade (Salem
1997), como o batimento cardaco em uma estrutura que seja discernvel do
saco gestacional, aspectos citados pelo informante, o que consistiria em outros
marcos fsicos da emergncia desse estatuto (Conklin & Morgan 1996).
Com o objetivo de provar que o embrio no ser humano, este mesmo entrevistado evoca o aspecto social da morte: Um pr-embrio no
um ser humano, porque se fosse, ns teramos que lamentar toda vez que
ns transferssemos embries e essa paciente no engravidasse. Teramos
que fazer enterro simblico dos pr-embries formados em laboratrio.
O mdico ironiza com a possibilidade de enterro simblico de pr-embries,
visto que apenas pessoas mereceriam a cerimnia fnebre. Nesta ironia, a
definio social de pessoa morta com necessidade de realizao de enterro
precederia a definio biolgica de pessoa.
No depoimento de outro profissional, percebe-se tenso entre o campo
da medicina de reproduo humana (segmento da biomedicina) e o campo
do Direito, o que representa uma luta por classificaes para impor a definio legtima de aspectos do mundo social (Bourdieu 1996): a definio
do embrio e de sua condio no mundo. Outro mdico indagado responde
sobre o momento em que se deve chamar de embrio:
quando est implantado e forma o embrio que vejo no ultra-som. Aquilo
embrio, biologicamente. Antes disso eu j tinha discutido com um advogado
a respeito, porque os advogados resolveram que o nome daquilo embrio [...]
O que um advogado conhece de biologia para definir que uma clula que foi
fertilizada um embrio, [o qual] definido biologicamente como uma coisa
que vai gerar um indivduo e que tem as partes que geram um indivduo? o
embrio do indivduo, logo, um esboo do indivduo. Essas clulas, nessa fase,
tm esse esboo do indivduo? De maneira nenhuma. Tm na hora que est no
ultra-som com cinco ou seis semanas, [quando] voc v o n embrionrio com
batimento cardaco, esboo de mozinha, esboo de perninha, crnio. Aquilo
l , mas aquilo veio do pr-embrio, assim como a membrana, a placenta, o
cordo umbilical tudo veio daquele embrio (Mdico, grifos meus).
Fica explcita a disputa de classificaes para impor a definio legtima do embrio e de sua condio de pessoa, com o mdico afirmando
a prioridade da biologia. Se coube historicamente aos saberes anteriores
Representa-se como caracterstica das clulas do pr-embrio a potencialidade e no a individualidade, pois o indivduo embrio talvez no
surja daquele grupo de clulas que geraro a placenta, o cordo umbilical, a membrana estruturas essenciais para o desenvolvimento fetal, mas
que pouco significam para a representao de pessoa na cultura ocidental.
As idias ocidentais de individualidade baseiam-se na separao fsica
(Strathern 1992). Tais anexos, como cordo umbilical e placenta, so partes
que, alm de destacveis da pessoa nascida, fazem a conexo com o tero
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Ser ou no ser: o estatuto dos embries humanos extracorporais e a pesquisa com clulas-tronco
No princpio, o debate sobre o uso de embries humanos em pesquisa estava
englobado no debate sobre clonagem humana. Opunha-se clonagem ruim,
a reprodutiva em que se transfere o embrio clonado para o tero a fim de
gerar bebs-cpias clonagem teraputica quando a tcnica seria utilizada
para a produo de tecidos para doao a partir de embries (Luna 2001a).
A Igreja Catlica um dos interlocutores mais presentes no debate sobre
o estatuto do embrio humano. Mesmo documentos religiosos respaldam-se
nos conceitos biolgicos (Luna 2002b). Em artigo sobre famlia e biotica, o
arcebispo emrito da Arquidiocese do Rio de Janeiro, Dom Eugnio Sales
(2002), um dos mais tradicionais expoentes da ala conservadora da Igreja
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Consideraes finais
Este texto inicia indagando sobre o estatuto do embrio humano no contexto
extracorpreo. As descries biologizantes do embrio feitas pelos entrevistados e presentes nos textos analisados so informadas pela ideologia
universalista, da qual o cientificismo aspecto integrante (Duarte 2004).
A definio do estatuto do embrio de laboratrio relaciona-se a questes
ticas com implicaes prticas: permitido descart-lo? lcita a sua
criopreservao? O que fazer dos embries abandonados pelos pais?
Deve-se autorizar o uso de embries como material de pesquisa, tendo em
vista possibilidades de benefcios para curar doenas, na dependncia do
desenrolar do avano cientfico?
Muitos entrevistados e alguns textos afirmam a condio de pessoa
do embrio, discordando, porm, acerca de quando e como identific-la. A
construo dessa categoria de pessoa se d principalmente em termos de
dados da biologia. Alguns acentuam o aspecto relacional em funo da necessidade de insero do embrio no meio em que seu desenvolvimento
possvel: o tero materno. Ao tomar referenciais de desenvolvimento autnomo e individualizao, como a gravidez anembrionada, nem mesmo a
insero no tero basta para esse reconhecimento. Enfatizaram-se diferentes
marcos fsicos como referncia para a atribuio dessa condio de pessoa.
Os valores da individualidade e da autonomia, caractersticos da ideologia
do individualismo moderno (Dumont 1997, 1992), esto subjacentes aos
diferentes marcos: da presena do DNA de um indivduo humano desde a
concepo at as etapas em que a massa celular se diferencia e autonomiza
com a emergncia da linha primitiva ou com a diferenciao dos anexos.
Tais descries se atm a critrios fisicalistas tanto para defender uma
noo essencialista e inaugural da condio de pessoa, como para afirmar
uma noo gradualista de sua emergncia. Os atributos fsicos no desenvolvimento embrionrio seriam naturais, considerados universais segundo a
cosmologia surgida no Iluminismo, que toma a natureza por base da realidade. As descries biologizantes pretendem a universalidade da condio
de pessoa do embrio no estgio de desenvolvimento referido (concepo,
emergncia da linha primitiva, formao do saco gestacional com batimento cardaco). A essncia humana estaria dada na biologia. Partidrios da
instaurao imediata da condio de pessoa na fertilizao argumentaro
pela continuidade do processo desde a fuso dos gametas, enquanto partidrios do desenvolvimento gradual da condio de pessoa usaro outro
marco fsico de referncia, assumindo-se a forma humana gradativamente.
Tambm a negao da condio de pessoa nos primeiros estgios baseia-se
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estabelecer valores transcendentes, quando se defende a Teoria do Planejamento Inteligente e se declara a existncia de memria e de personalidade
desde o zigoto, o que revelaria seu verdadeiro significado.
Outro ponto desse debate, caro aos defensores do uso de embries humanos
como material de pesquisa, a contraposio de viabilidade e potencial.
O potencial de vida do embrio fica nulo se mantido em meio impeditivo do
desenvolvimento. Introduz-se o problema da viabilidade: o desenvolvimento
do embrio fora do tero invivel. Na argumentao oposta, o embrio no
apenas potencial de ser humano, mas uma pessoa j realizada em sua essncia
pela identidade individual de seu DNA desde a fecundao.
O quadro do debate sobre o estatuto do embrio evidencia uma situao
de drama social. Na controvrsia sobre a condio a ser atribuda a esse ente,
grupos e agentes sociais com posies divergentes enfrentam-se. Trata-se da
expresso e da redefinio de pontos cruciais na constituio da sociedade
que esto no cerne de sua cosmologia: o que vida? O que pessoa? Ao
contrariar anlises superficiais que desenham uma oposio entre cincia
e religio, ou entre seus representantes legtimos, o exame dos artigos sugere quadro mais complexo, em que as posies no se colocam de forma
dualista. O ponto comum na controvrsia apelar para a base natural, a fim
de garantir a veracidade da argumentao. Nesse campo, onde se debatem
as definies legtimas de vida e pessoa, tenta-se fundamentar a existncia desses atributos metafsicos essenciais na Natureza, ou em sua verso
moderna para os seres vivos a Biologia. Questes discutidas muito antes
da emergncia da biologia como cincia necessitam do calo da cincia
da vida para alcanar o estatuto de verdade. Ao contrrio da expectativa
iluminista de que o avano do conhecimento cientfico viesse a solapar
questes religiosas e metafsicas, estas ressurgem no debate, travestidas nos
conceitos biolgicos, os ltimos refgios da transcendncia.
Notas
So citados jornais e revistas brasileiros de grande circulao. Seus leitores so predominantemente das camadas mdias e altas da sociedade. Quanto
s matrias de divulgao cientfica, os peridicos tm postura liberal, tendendo
a defender as posies da comunidade cientfica, embora veiculem opinies
diversificadas.
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Ao continuar o levantamento na imprensa, constatou-se que as matrias de
opinio e as cartas freqentes dos leitores durante o debate legislativo, aps a aprovao da lei e depois da ao de inconstitucionalidade, cessaram em seguida.
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Nos depoimentos e nos textos, raramente eram argumentadas definies de carter social ou metafsico em termos sociais ou metafsicos, pelo contrrio, geralmente
fundamentava-se a opinio em dados biolgicos: a vida inicia na concepo.
No original: the phase in which it enfolds its own potential (minha traduo).
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A linha primitiva uma estrutura correspondente ao primrdio da medula
espinhal, estrutura constantemente adotada como marco de referncia (Salem 1997;
Strathern 1992).
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Descrever o embrio fora do corpo como um monte, bolo ou aglomerado de
clulas a representao mais freqente nos artigos de imprensa escritos por aqueles
que no lhe atribuem a condio de pessoa e defendem o uso do embrio humano
em pesquisas.
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Segundo Leite (1995), nos Estados Unidos a organizao judiciria e a administrativa e o processo civil e criminal variam entre os estados. No h lei federal
nica sobre a reproduo assistida com definio do estatuto do embrio.
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Comunicao apresentada em 26/09/2002, no VI Congresso Brasileiro de
Reproduo Assistida.
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Isto ocorre atravs de registros nos laboratrios das unidades de reproduo
assistida.
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Na Instruo sobre o respeito vida humana nascente e dignidade da
procriao, a seo sobre o respeito aos embries humanos abre com trs pargrafos
de anlise doutrinria de dados biolgicos e apenas no quarto pargrafo menciona a
alma: nenhum dado experimental, por si s, pode ser suficiente para fazer reconhecer
uma alma espiritual (Congregao para a Sagrada Doutrina da F, 1987, p. 21).
No artigo, depem diretores de servios particulares da medicina de reproduo humana, nos estados de So Paulo e Rio de Janeiro. Esses especialistas so
fontes freqentes na mdia.
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Rabinow discorre sobre a formulao dos princpios de dignidade da pessoa humana
como ser racional e capaz de autonomia feita por Kant, sua continuidade entre filsofos e juristas, e a retomada aps a Segunda Guerra como princpio fundante da existncia humana
(1999). Compara o privilgio da autonomia nos Estados Unidos ao da dignidade na Frana,
com respeito disposio da pessoa sobre o prprio corpo. Ele pergunta como articular o
sagrado de forma sensvel para a sociedade atual em relao ao corpo humano.
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Incluiu-se o artigo por sua pertinncia na controvrsia do estatuto do embrio
desde a fecundao.
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Esta perspectiva revela-se no ttulo A guerra das clulas-tronco: depois da
vitria no Senado, pacientes preparam a luta contra o lobby religioso na Cmara,
contrrio s pesquisas com embries.
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Resumo
Abstract