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Antibitico
Origem: Wikipdia, a enciclopdia livre.

Antibitico nome genrico dado a uma substncia que tem capacidade de interagir com micro-organismos unicelulares ou com seres
pluricelulares que causam infeces no organismo. Os antibiticos interferem com os micro-organismos, matando-os ou inibindo seu
metabolismo e/ou sua reproduo, permitindo ao sistema imunolgico combat-los com maior eficcia.
O termo antibitico tem sido utilizado de modo mais restrito para indicar substncias que atingem bactrias, embora possa ser utilizado em
sentido mais amplo (contra fungos, por exemplo). Ele pode ser bactericida, quando tem efeito letal sobre a bactria ou bacteriosttico, se
interrompe a sua reproduo ou inibe seu metabolismo.1
As primeiras substncias descobertas eram produzidas por fungos, como a penicilina. Atualmente so sintetizadas ou alterados em
laboratrios farmacuticos e tm a capacidade de impedir ou dificultar a manuteno de um certo grupo de clulas vivas.

Estrutura geral das penicilinas, um


grupo de antibiticos.

ndice
1 Histria
2 Classes de antibiticos
3 Resistncia antibitica
4 Prescrio
4.1 No Brasil
4.2 Em Portugal
5 Ver tambm
6 Referncias
7 Ligaes externas

Histria
O primeiro antibitico identificado pelo homem foi a penicilina. Alexander Fleming, mdico microbiologista do St. Mary's Hospital, de
Londres,2 j vinha h algum tempo pesquisando substncias capazes de matar ou impedir o crescimento de bactrias nas feridas
infectadas, pesquisa justificada pela experincia adquirida na Primeira Grande Guerra 1914 - 1918, na qual muitos combatentes
morreram em consequncia da infeco em ferimentos e mal-tratados por falta de um tratamento adequado.
Em 1928 Fleming desenvolveu pesquisas sobre estafilococos, quando descobriu a penicilina. A descoberta da penicilina deu-se em
condies muito peculiares, graas a uma sequncia de acontecimentos imprevistos e surpreendentes.
No ms de agosto de 1928 Fleming tirou frias e, por esquecimento, deixou algumas placas com culturas de estafilococos sobre a mesa,
ao invs de guard-las na geladeira ou inutiliz-las, como seria natural. Ao retornar ao trabalho, em setembro do mesmo ano, observou
que algumas das placas estavam contaminadas com mofo, fato este relativamente frequente. Colocou-as ento, em uma bandeja para
limpeza e esterilizao com lisol. Neste exato momento entrou no laboratrio um seu colega, Dr. Pryce, e lhe perguntou como iam suas
Staphylococcus aureus.
pesquisas. Fleming apanhou novamente as placas para explicar alguns detalhes ao seu colega sobre as culturas de estafilococos que
estava realizando, quando notou que havia, em uma das placas, um halo transparente em torno do mofo contaminante, o que parecia
indicar que aquele fungo produzia uma substncia bactericida. O assunto foi discutido entre ambos e Fleming decidiu fazer algumas culturas do fungo para estudo posterior.
O fungo foi identificado como pertencente ao gnero Penicillium, de onde deriva o nome da penicilina dado substncia por ele produzida. Fleming passou a empreg-lo em seu
laboratrio para selecionar determinadas bactrias, eliminando das culturas as espcies sensveis sua ao.
Foi o primeiro teste de reao penicilnica realizado em laboratrio. Por outro lado, a descoberta de Fleming no despertou inicialmente maior interesse e no houve a
preocupao em utiliz-la para fins teraputicos em casos de infeco humana at a ecloso da Segunda Guerra Mundial, em 1939. Nesse ano e em decorrncia do prprio
conflito, a fim de evitarem-se baixas desnecessrias, foram ento ampliadas as pesquisas a respeito da penicilina e seu uso humano.
Em 1940, Sir Howard Fleorey e Ernst Chain, da Universidade de Oxford, retomaram as pesquisas de Fleming e conseguiram produzir penicilina com fins teraputicos em escala
industrial, inaugurando uma nova era para a medicina denominada a era dos antibiticos.
Alguns anos mais tarde, Ronald Hare, colega de trabalho de Fleming, tentou, em vo, "redescobrir" a penicilina em condies semelhantes s que envolveram a descoberta de
Fleming. Aps um grande nmero de experincias verificou-se que a descoberta da penicilina s tornou-se possvel graas a uma srie inacreditvel de coincidncias, que foram:
O cogumelo que contaminou a placa, como se demonstrou posteriormente, um dos trs melhores produtores de penicilina dentre todas as espcies do gnero Penicilium;
O cogumelo contaminante teria vindo pela escada do andar inferior, onde se realizavam pesquisas sobre fungos;
O crescimento do cogumelo e dos estratococos se fez rapidamente, condio para se evidenciar a lise bacteriana;
No ms de agosto daquele ano, em pleno vero, sobreveio uma inesperada onda de frio em Londres, que proporcionou a temperatura ideal ao crescimento lento da
cultura;
A providencial sada do Dr. Pryce no Laboratrio permitiu que Fleming reexaminasse as placas contaminadas e observasse o halo transparente em torno do fungo, antes de
sua inutilizao.
Apesar de todas essas felizes coincidncias, se Fleming no tivesse a mente preparada e avanada no teria valorizado ou mesmo notado o halo transparente em torno do fungo e
descoberto a penicilina.

Classes de antibiticos
Os antibiticos podem ser classificados em bactericidas e bacteriostticos, dependendo se o frmaco causa diretamente a morte das bactrias ou se apenas inibe sua replicao,
respectivamente. Na prtica, esta classificao se baseia no comportamento do antibitico in vitro e ambas as classes podem ser eficazes no tratamento de uma infeo.3
[Esconder]

Classes de antibiticos agrupados por estrutura

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Nome genrico

Nome
comercial

Aplicao

4 Possveis efeitos

4 Mecanismo de ao

adversos
Aminoglicosdeos

Amicacina

Amikin

Gentamicina

Garamicina

Canamicina

Kantrex

Neomicina

Neosporin

Netilmicina

Netromicina

Infees severas causadas por bactrias gram-negativas, como


Escherichia coli e Klebsiella.

Estreptomicina
Tobramicina

Nebcin

Paromomicina

Humatin

Ototoxicidade
(especialmente
quando combinado a
diurticos de ala)
Toxicidade do nervo
vestibulococlear)
Nefrotoxicidade
(especialmente
quando combinado
com cefalosporinas)

Une-se unidade 30S do ribossoma,


provocando una alineao e
reconhecimento anormal pelo ARN,
inibindo assim a sntese de protenas.

Toxicidade
gastrointestinal leve
Alteraes de
exames laboratoriais
de sangue,
compatveis com
nefro e
hepatotoxicidade
(reversveis)5

A geldanamicina impede a
incorporao da HSP23 ao trmero
90/90 - Imph; que bloqueia a
formao HER-2.

Ansamicinas
Geldanamicina

Herbimicina

Herbamicina
A

Experimental: antineoplsico

Carbacefem
Loracarbefe

Lorabid

Ertapenm

Invanz

Doripenm

Finibax

Imipenm/Cilastatina

Primaxina

Meropenm

Merrem

Cefadroxila

Duricef

Cefazolina

Ancef

Cefalotina

Keflin

Cefalexina

Keflex

Cefradina

Veracef

Cefaclor

Ceclor

Cefamandol

Mandol

Cefoxitina

Mefoxitin

Cefprozila

Cefzil

Cefuroxima

Ceftina,
Zinnat

Cefixima

Suprax

Cefdinir

Omnicef

Cefditoreno

Meiact

Cefoperazona

Cefobid

Cefotaxima

Claforan

Cefpodoxima

Vantin

Ceftazidima

Fortaz

Ceftibuteno

Cedax

Ceftizoxima

Cefizox

Ceftriaxona

Rocephin

Cefepima

Maxipime

Cefaclidina

Cefclidin

Infees respiratrias e infees urinrias.

Ocasionalmente
trombocitopenia.6

Inibio da parede celular bacteriana.

Carbapenem
Bactericida para bactrias gram-positivas e gram-negativas,
usada empiricamente devido ao seu amplo espectro de ao.
(Nota: MRSA resistente a esta classe.) Imipenem combinado
com a cilastatina para reduzir a toxidade renal. Ertapenem possui
melhor atividade contra enterobactrias.7

Desconforto
abdominal e diarreia
Mecanismo betalactmico: previne a
Nusea
diviso celular bacteriana inibindo a
Convulses
sntese da parede celular.
Cefaleia
Rash e alergias

Cefalosporinas (de primeira gerao)


Como as penicilinas, as cefalosporinas possuem um anel
betalactmico, sendo ento classificadas como antibiticos
bactericidas. Cocos Gram-positivos, Escherichia coli e
Klebsiella.

Desconforto
Como outros beta-lactmicos:
abdominal e diarreia
interrompem a sntese de
Nusea
peptidoglicano.
Reaes alrgicas

Cefalosporinas (de segunda gerao)

Geralmente mais eficazes que a penicilina frente aos bacilos


gram-negativos. Haemophilus influenzae, Enterobacter,
Neisseria, Proteus, Escherichia coli e Klebsiella.

Desconforto
Assim como outros beta-lactmicos:
abdominal e diarreia
interrompem a sntese de
Nusea
peptidoglicano.
Reaes alrgicas

Cefalosporinas (de terceira gerao)

As cefalosporinas so geralmente empregadas no tratamento de


infees por microorganismos resistentes a outros antibiticos
betalactmicos e tambm na profilaxia prvia cirurgias
ortopdicas e abdominais.

Desconforto
Assim como outros beta-lactmicos:
abdominal e diarreia
interrompem a sntese de
Nusea
peptidoglicano.
Reaes alrgicas

Cefalosporinas (de quarta gerao)


Maior cobertura contra Pseudomonas e microorganismos grampositivos.

Similar a outras
cefalosporinas

Interrompem a sntese de
peptidoglicano.

Similar a outras
cefalosporinas

Interrompem a sntese de
peptidoglicano.

Cefalosporinas (de quinta gerao)


Ceftobiprol

Zevtera

Atividade adicional contra Staphylococcus aureus resistente


meticilina
Glicopeptdeos

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Teicoplanina

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Targocid
Pacientes em estado grave e com hipersensibilidade a
antibiticos betalactmicos

Vancomicina

Vancocina

Azitromicina

Zitromax,
Sumamed,
Zitrocin

Claritromicina

Klaricid

Diritromicina

Dynabac

Eritromicina

Eritocina,
Eritroped

Roxitromicina

Roxitrol

Troleandomicina

(TAO)

Telitromicina

Ketek

Pneumonia8

Espectinomicina

Trobicin

Antimetablito, antineoplsico ativo contra gonococos9

Alergia, dor
Nefrotoxicidade
Neutropenia
Surdez

Atuam inibindo a sntese de


peptidoglicano.
Alteram a permeabilidade da
membrana plasmtica e inibem
a sntese de ARN

Macroldeos

Infees por estreptococo, sfilis, infees respiratrias, infees


por Mycoplasma, Doena de Lyme

Nuseas, vmito, e
diarreia
Ictercia

Une-se unidade ribossomal 50S


inibindo a sntese de protenas.

Transtornos visuais,
toxicidade heptica.
Monobactamas

Aztreonam

Azactam

Amoxicilina

Novamox,
Amoxil

Ampicilina

Unasayn

Azlocilina

Securopen

Carbenicilina

Pyopen

Cloxacilina

Anaclosil

Dicloxacilina

Dicloran

Flucloxacilina

Floxapen

Mezlocilina

Baypen

Meticilina

Staphcillin

Nafcilina

Nallpen

Oxacilina

Prostafilina

Ativo contra bactrias gram-negativas aerbias, como as


enterobactrias e Yersinia, Plesiomonas, Aeromonas e
Neisseria.10 Inativo frente a cocos gram-positivos, anaerbios e
Acinetobacter.7

Rash cutneo, alteraes


de funes hepticas.
Seguro para grande parte
dos pacientes alrgicos
penicilina.7

Igual que los otros beta lactamticos:


disrompen la sntesis de
peptidoglicano, una capa de la parede
celular. Preferencia por la enzima
PBP-3 de bacterias Gram negativas.7

Penicilinas

Ampla gama de infees, sfilis e Doena de Lyme

Nusea, vmito e
diarreia
Reaes alrgicas

Atuam inibindo a sntese de


peptidoglicano.

Penicilina
Piperacilina

Pipracil

Ticarcilina

Timentin
Antibiticos polipeptdicos

Bacitracina
Infees oculares, otolgicas e urinrias.

Colistina

Dano renal

Polimixina B

Inibe a sntese de componentes


peptidoglicanos da parede celular
bacteriana11
Interage com a membrana plasmtica
bacteriana, alterando sua
permeabilidade.

Quinolonas
Ciprofloxacino

Cipro,
Ciproxin,
Ciprobay

Enoxacino

Enoxin

Gatifloxacino

Tequin

Levofloxacina

Tavanic

Lomefloxacino

Loflox

Moxifloxacino

Avelox

Norfloxacino

Noroxin

Ofloxacino

Ocuflox

Trovafloxacino

Trovan

Infees do trato urinrio, prostatites bacterianas, diarreia


causada por infees bacterianas, infees por micoplasma,
gonorreia. Pouca atividade frente a organismos anaerbios.7

Nusea (raro), pode


ocasionar acmulo de
teofilina quando
administrado
conjuntamente.7

Inibe a topoisomerase, ADN girase e


outras enzimas bacterianas, inibindo
suas replicaes e a transcrio de
ADN.

Sulfonamidas
Mafenida
Sulfamidocrisoidina

Prontosil

Sulfacetamida
Sulfametizol
Sulfanilamida
Sulfasalazina

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Infees urinrias

Nusea, vmito e
diarreia
Reaes alrgicas
Cristais na urina
Insuficincia renal
Reduo na
contagem de

Inibio da sntese de cido flico,


entre outras funes inibitrias da
sntese de ADN e ARN.

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glbulos brancos
Hipersensibilidade
luz solar

Sulfisoxazol
Trimetoprima
Trimetoprima-Sulfametoxazol
Bactrim
(Co-trimoxazol) (TMP-SMX)
Tetraciclinas
Demeclociclina
Doxiciclina

Vibramicina

Minociclina

Minocin

Oxitetraciclina

Terramicina

Tetraciclina

Sumycin

Sfilis, infees por Chlamydia, Mycoplasma e Rickettsia.


Acne.

Nusea, vmito e
diarreia
Hipersensibilidade
luz solar
Manchas dentrias Une-se unidade ribossomal 30S
em crianas
inibindo a sntese de protenas.12
Potencialmente
txico para me e
feto durante a
gravidez

Outros
Arsfenamina

Liberao contnua do composto


RAs(OH)2, especialmente txico ao
Treponema pallidum.

Infees por espiroquetas

Intoxicao por arsnico

Chloromycetin

Ativo contra bactrias gram-positivas e gram-negativas, bem


como grande parte de microorganismos anaerbios

Toxicidade dosedependente da medula


Une-se de maneira reversvel
ssea podendo ocasionar
unidade ribossomal 50S, inibindo a
13
anemia aplsica, que em
sntese de protenas.
casos raros pode ser
irreversvel.

Clindamicina

Cleocin

Infees por bactrias anaerbias, acne e profilaxia para


cirurgias.

Diarreia causada por


Clostridium difficile,
podendo ocasionar colite
pseudomembranosa.

Possui ao bacteriosttica por


inibio da sntese de protenas no
nvel ribossmico por unio unidade
50S.14

Lincomicina

Lincocin

Acne, profilaxia cirrgica

Colite, ocasionalmente
letal.

Similar aos macroldeos, unindo-se a


subunidade ribossomal bacteriana
50S.

Etambutol

Myambutol

Antituberculoso

Principalmente neurite
ptica]].

Inibe a formao da parede celular


bacteriana.

Fosfomicina

Monurol

Infees urinrias

Geralmente bem
tolerado.

Inibe a formao da parede celular


bacteriana.

cido fusdico

Fucidin

Bactrias gram-positivas como certas espcies de


Staphylococcus, Streptococcus e Corynebacterium.

Ictercia, urina de cor


escura, ambas reversveis
quando suspenso o
tratamento.

Inibio da sntese de protenas.

Furazolidona

Furoxone

Diarreia e enterite causadas por bactrias ou por protozorios,


clera e giardiose.

Trastornos gastrointestinais interferncia no ADN bacteriano.

Isoniazida

Laniazid

Antituberculoso

Inmeros efeitos adversos

Bloqueio da biosntese de cidos


graxos

Linezolida

Zyvoxid

Infees por bactrias gram-positivas resistentes a outros


antibiticos.

Geralmente bem tolerada


em tratamentos de curto
prazo.

Inibio da sntese de protenas.

Metronidazol

Flagyl

Protozorios e microorganismos anaerbios incluindo


Bacteroides fragilis, Fusobacterium, Veillonella, Clostridium
difficile e C. perfringens, Eubacterium, Peptococcus, Giardia
e Peptostreptococcus.

Alterao da cor da urina.


O uso prolongado pode
causar neuropatia
perifrica.

Atua nas protenas que transportam


eltrons na cadeia respiratria das
bactrias anaerbias.

Mupirocina

Bactroban

Bacteriosttico em baixas concentraes e bactericida em


concentraes elevadas.

Frequente resistncia
bacteriana.

Inibio da sntese de protenas.

Nitrofurantona

Macrodantina,
Infees urinrias.
Macrobido

Nusea, vmito.

Dano ao ADN bacteriano.

Cloranfenicol

Salvarsan

Platensimicina

Droga experimental

Desconhecidos

Inibio da biosntese de cidos


graxos.

Pirazinamida

Antituberculoso

Artralgia.

Inibio da biosntese de cidos


graxos.
Inibio da sntese de protenas.

Quinupristina/Dalfopristina

Synercid

Estafilococos e Enterococcus faecium resistentes a


vancomicina.

Artralgia, mialgia, nusea,


vmito, cefaleia.

Rifampicina

Rifaldin

Bactrias gram-positivas e micobactria

Alteraes de cor do suor, Une-se subunidade da ARNlgrimas e urina.


polimerase.

Uretrite e vaginite

Tontura, cefaleia,
sonolncia.

Tinidazol
Nome genrico

Nome
comercial

Aplicao

4 Possveis efeitos

adversos

Produo de radicais livres txicos


para os microorganismos.
4 Mecanismo de ao

Resistncia antibitica
A resistncia antibitica a capacidade dos microrganismos de resistir aos efeitos de um antibitico ou antimicrobiano. O uso inadequado de antibiticos (na terapia humana e na
utilizao como promotor de crescimento em animais que fazem parte da alimentao humana) conduz ao aparecimento de resistncias, tornando os agentes antimicrobianos
menos eficazes.15 A resistncia pode ser adquirida via: transformao, conjugao, transduo e mutao.
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Prescrio
Segundo a Organizao Mundial de Sade, mais de 50 por cento dos antibiticos so prescritos de forma inadequada16 , o que vem causando resistncia ao dos
medicamentos. Em um encontro de especialistas, realizado em maro de 2012 na Dinamarca, a diretora- geral da OMS, Margaret Chan alertou para o desafio que isso representa
para os pases em desenvolvimento, que so os principais afetados por diversas enfermidades. "Muitos pases esto incapacitados pela falta de infra-estrutura, incluindo
laboratrios, diagnsticos, confirmao de qualidade, capacidade de regulao, monitoramento e controle sobre a obteno e a utilizao de antibiticos", diz Chan17 .

No Brasil
Para evitar o uso indiscriminado de antibitico pela populao e conter o avano dos casos de contaminao por superbactrias comearam a valer novas regras a partir de 28 de
novembro de 2010 para a venda de antibiticos nas farmcias e drogarias brasileiras (resoluo RDC 44 da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria18 ). Os medicamentos s
podem ser vendidos com a apresentao de duas vias da receita mdica, sendo que uma delas ficar com o estabelecimento e outra com o consumidor. A regra vale atualmente
para 93 tipos de substncias antimicrobianas que compem todos os antibiticos registrados no Brasil. Esto de fora da lista os antibiticos usados exclusivamente em hospitais.19

Em Portugal
Em Portugal, os antibiticos so classificados como medicamentos sujeitos a receita mdica (MSRM). Orgo regulador e fiscalizador o instituto pblico Infarmed.20 21 A
legislao portuguesa prev penalidades semelhantes s leis brasileiras, entre outras definidas no Decreto-Lei n 48547 de 1968 que regulamenta o exerccio da atividade
farmacutica22 mesmo assim, a venda ilegal de antibiticos sem receita mdica , como no Brasil, problemtica.23
A Direo-Geral da Sade do Ministrio da Sade considera a resistncia aos antibiticos "uma das maiores ameaas Sade Pblica" atuais. Portugal um dos pases da
Europa com taxas elevadas de resistncia aos antibiticos.23 O Programa Nacional de Preveno das Resistncias aos Antimicrobianos (PNPRA), introduzido no mbito do
Plano Nacional de Sade 2004-201024 e concretizado em novembro de 2009 prev diminuir at 2015, a nvel nacional, as resistncias aos antibimicrobianos estimulando o uso
racional dos antibiticos e monitorizando as resistncias atravs da implementao de um sistema informtico de vigilncia, entre outros.25

Ver tambm
Sistema imunitrio

Referncias
1. Dicionrio Digital de Termos Mdicos 2007 (http://www.pdamed.com.br/diciomed/pdamed_0001_03067.php). PDAMED. Pgina visitada em 29 de abril de 2011.
2. Sir Alexander Fleming (http://nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1945/fleming-bio.html). The Nobel Prize. Pgina visitada em 29 de abril 2011.
3. Pelczar, M.J., Chan, E.C.S. and Krieg, N.R. (1999) Host-Parasite Interaction; Nonspecific Host Resistance, In: Microbiology Conceptsand Applications, 6th ed., McGraw-Hill
Inc., New York, U.S.A. pp. 478-479.
4. a b c d For common Uses and possible side effects reference is: Robert Berkow (ed.) The Merck Manual of Medical Information. Pocket (setembro de 1999), ISBN 0-671-02727-1.
5. SUPKO JG, HICKMAN RL, GREVER MR Y MALSPEIS L.. (1995). "Preclinical pharmacologic evaluation of geldanamycin as an antitumor agent
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6. Aljitawi OS, Krishnan K, Curtis BR, Bougie DW, Aster RH. Serologically documented loracarbef (Lorabid)-induced immune thrombocytopenia
(http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/fulltext/104524899/PDFSTART). Am J Hematol. 2003 May;73(1):41-3.
7. a b c d e f Townsend 2005, p. 274
8. FDA restringe uso de antibitico telitromicina (http://www.alert-online.com/pt/news/health-portal/fda-restringe-uso-de-antibiotico-telitromicina). ALERT Life Sciences Computing.
Pgina visitada em 8 de julho de 2011.
9. E Navas Elorza (2002). [Tetraciclinas, fenicoles, lincosamidas, polimixinas, espectinomicina, fosfomicina]. Medicine. Volume 08 - Nmero 70 p. 3763 - 3770.
10. Celaya Rodriguez M, Moreno Navarrete J. Estudio bacteriolgico y determinacin de la sensibilidad a 21 antibiticos, en una poblacin de pacientes atendidos en el Hospital General
de Mxico durante el ao 1999 (http://www.medigraphic.com/pdfs/micro/ei-2001/ei014d.pdf). ENF INFEC Y MICRO 2001: 21(4): 129-144
11. K. John Stone and Jack L. Strominger Mechanism of Action of Bacitracin: Complexation with Metal Ion and C55-Isoprenyl Pyrophosphate
(http://www.pnas.org/cgi/content/abstract/68/12/3223) PNAS 1971 vol. 68 no. 12 pg. 3223-3227. Pgina visitada em 30 de abril de 2011
12. Doxycycline (http://www.life-extension-drugs.com/doxycycline.html) Life-Extension-Drugs.com Pgina acessada em 30 de abril de 2011.
13. RICH M, RITTERHOFF R, HOFFMANN R. (dezembro 1950). "A fatal case of aplastic anemia following chloramphenicol (chloromycetin) therapy.". Ann Intern Med 33 (6): 145967.
14790529.
14. Lincosamides, Oxazolidinones, and Streptogramins (http://www.merck.com/mmpe/print/sec14/ch170/ch170g.html). Merck Manual of Diagnosis and Therapy. Pgina visitada em 30
de abril de 2011.
15. Resistncia Antibitica (http://medicosdeportugal.saude.sapo.pt/utentes/medicamentos/resistencia_antibiotica). medicosdeportugal.saude.sapo.pt. Pgina visitada em 1 dezembro de
2010.
16. Correio do Estado: Entidades contra restrio fazem manifesto hoje (http://www.correiodoestado.com.br/noticias/entidades-contra-restricao-fazem-manifesto-hoje_87734/).
correiodoestado.com.br. Pgina visitada em 1 de dezembro de 2010.
17. http://www.bbc.co.uk/portuguese/noticias/2012/03/120316_antibioticos_omc_ac.shtml
18. ANVISA RDC n 44, de 26 de outubro de 2010 (http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/c13443804478bef68eefcf7d15359461/resolucao+antibioticos.pdf?
MOD=AJPERES). portal.anvisa.gov.br. Pgina visitada em 1 de dezembro de 2010.
19. Agncia Brasil: A partir de hoje venda de antibiticos s com receita mdica (http://agenciabrasil.ebc.com.br/home/-/journal_content/56/19523/1110715).
agenciabrasil.ebc.com.br. Pgina visitada em 1 de dezembro de 2010.
20. Decreto-Lei n. 176/2006, de 30 de Agosto (pdf)
(http://www.infarmed.pt/portal/page/portal/INFARMED/LEGISLACAO/LEGISLACAO_FARMACEUTICA_COMPILADA/TITULO_III/TITULO_III_CAPITULO_I/035E_DL_176_2006_VF.pdf). infarmed.pt. Pgina visitada em 1 de dezembro de 2010.
21. Classificao Quanto Dispensa
(http://www.infarmed.pt/portal/page/portal/INFARMED/MEDICAMENTOS_USO_HUMANO/PRESCRICAO_DISPENSA_E_UTILIZACAO/CLASSIFICACAO_QUANTO_A_DISPENSA)
infarmed.pt. Pgina visitada em 1 de dezembro de 2010.
22. IAPMEI: Decreto-Lei 48547, de 27 de Agosto de 1968 de 1 de Janeiro de 1970 (http://www.iapmei.pt/iapmei-leg-03.php?lei=2521). iapmei.pt. Pgina visitada em 1 de dezembro
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Ligaes externas
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Antibitico Wikipdia, a enciclopdia livre

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Stio da Anvisa (http://www.anvisa.gov.br/)
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(http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0044_26_10_2010.html)
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data=22/12/2010&jornal=1&pagina=94&totalArquivos=168)
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