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CONSELHO MUNICIPAL DE ASSISTENCIA SOCIAL - COMASSP.

Lei n12.524/1997 e Decreto n38.877/1999

ANEXO I
Requerimento de Inscrio
Senhor(a) Presidente do Conselho de Assistncia Social de_______________
__________________________________________________________________
A entidade abaixo qualificada, por seu representante legal infra-assinado,
vem requerer sua inscrio neste Conselho.
A - Dados da Entidade:
Nome da Entidade __________________________________________________
__________________________________________________________________
CNPJ: _______________________
Cdigo Nacional de Atividade Econmica Principal e Secundrio______________
Data de inscrio no CNPJ_____/_____/______
Endereo ______________________________ n ______Bairro______________
Municpio___________________UF______CEP_____________Tel.___________
FAX________________ E-mail: ________________________________________
Atividade Principal___________________________________________________
Inscrio:
CONSEA _________________________________________________________
CMDCA___________________________________________________________
CONSELHO DO IDOSO______________________________________________
Outros
(especificar)________________________________________________________
__________________________________________________________________

Sntese dos servios, programas, projetos e benefcios socioassistenciais


Realizados no municpio (descrever todos)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Relao de todos os estabelecimentos da entidade (CNPJ e endereo completo)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
B - Dados do Representante Legal:
Nome ____________________________________________________________
Endereo________________________________________no______Bairro_____
Municpio_______________________ UF___ CEP_________ Tel.____________
Celular____________________ E-mail__________________________________
RG________________ CPF___________________ Data nasc.____/_____/_____
Escolaridade_________________________________________________
Perodo do Mandato:___________________________________________
C - Informaes adicionais
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Termos em que,
Pede deferimento.
Local__________________ Data ____/_____/_____

___________________________________________________
Assinatura do representante legal da entidade

CONSELHO MUNICIPAL DE ASSISTENCIA SOCIAL COMAS-SP


Lei n12.524/1997 e Decreto n38.877/1999

ANEXO II
Requerimento de Inscrio
Senhor(a) Presidente do Conselho de Assistncia Social de _____________
A entidade abaixo qualificada, com atuao tambm neste municpio, por seu
representante legal infra-assinado, vem requerer a inscrio dos servios,
programas, projetos e benefcios socioassistenciais abaixo descritos, nesse
Conselho.
A - Dados da Entidade:
Nome da Entidade __________________________________________________
CNPJ: _______________________
Cdigo Nacional de Atividade Econmica Principal e Secundrio ______________
Data de inscrio no CNPJ_____/_____/______
Endereo ____________________________________ no
_________Bairro______________________
Municpio___________________UF______CEP_________________Tel._______
FAX________________ E-mail ______________________________________
A entidade est inscrita no Conselho Municipal de _________________________,
sob o nmero ____________, desde ____/_____/_______.
Sntese dos servios, programas, projetos e benefcios socioassistenciais
realizados no municpio (descrever todos)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

B - Dados do Representante Legal:


Nome
__________________________________________________________________
Endereo________________________________________n______Bairro______
Municpio________________________ UF___ CEP__________ Tel.__________
Celular____________________ E-mail __________________________________
RG___________________ CPF________________ Data nasc.____/_____/_____
Escolaridade_____________________________________
Perodo do Mandato:_______________________________
C - Informaes adicionais
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Termos em que,
Pede deferimento.
Local__________________ Data ____/_____/_____

___________________________________________________
Assinatura do representante legal da entidade

CONSELHO MUNICIPAL DE ASSISTENCIA SOCIAL COMAS-SP


Lei n12.524/1997 e Decreto n38.877/1999

ANEXO III
Requerimento de Inscrio
Senhor(a) Presidente do Conselho de Assistncia Social de ______________
A entidade abaixo qualificada, por seu representante legal infra-assinado, vem
requerer a inscrio dos servios, programas, projetos e benefcios
socioassistenciais abaixo descritos, nesse Conselho.
A - Dados da Entidade:
Nome da Entidade
________________________________________________________
CNPJ: _______________________
Cdigo Nacional de Atividade Econmica Principal e Secundrio
____________________
Data de inscrio no CNPJ_____/_____/______
Endereo ____________________________________ n
_________Bairro___________
Municpio___________________UF______CEP_____________Tel.___________
FAX________________ E-mail ________________________________________
Atividade Principal__________________________________________________
Sntese dos servios, programas, projetos e benefcios socioassistenciais
realizados no municpio (descrever todos)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
B - Dados do Representante Legal:
Nome
__________________________________________________________________

Endereo________________________________________n______Bairro______
Municpio________________________ UF___ CEP__________ Tel.__________
Celular____________________ E-mail __________________________________
RG___________________ CPF________________ Data nasc.____/_____/_____
Escolaridade_____________________________________
Perodo do Mandato:_______________________________
C - Informaes adicionais
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Termos em que,
Pede deferimento.
Local__________________ Data ____/_____/_____

___________________________________________________
Assinatura do representante legal da entidade

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