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Estimulao precoce

/e
ssencial: a interao
precoce/e
/essencial:
famlia e beb pr-termo (prematuro)

Cadernos de
Ps-Graduao
em Distrbios do
Desenvolvimento

Andra Felner Navajas


Francine Caniato
Alunas do Curso de Mestrado do Programa de Ps-Graduao em
Distrbios do Desenvolvimento da Universidade Presbiteriana Mackenzie

RESUMO
Este artigo discute como a famlia de bebs prematuros pode auxiliar em seu desenvolvimento, atravs da estimulao precoce.
Palavras-chave: Famlia. Prematuridade. Estimulao precoce.

A famlia representa a estrutura do ser humano que a ela pertence. Desta forma, a famlia deve encontrar-se slida e unida, alm de sempre oferecer uma base
fsica, afetiva e social aos seus membros, principalmente s crianas.
Segundo Gava e Ferriani (2001), famlia foi definida como sendo um grupo
de convivncia no qual, tanto as normas de sociabilidade, como a afetividade, que a
permeiam, so orientadas por modelos ou padres culturais.
No decorrer da vida dos membros de uma famlia, dificuldades podem surgir
e, assim, afetarem sua interao e o ritmo natural de seu desenvolvimento.
Crianas pr-termo ou prematuras so bebs que nascem com menos de 37
semanas de gestao (GOMES; QUAYLE; NEDER; LEONE; ZUGAIB, 1997). Segundo Ferraz e Chaves (apud GAVA; FERRIANI, 2001), o nascimento de um beb
pr-termo (prematuro) desperta nas mes um sentimento de incompetncia e frustrao,
por no terem dado luz ao filho sonhado.
A expectativa da famlia em relao chegada do seu beb composta de
vrios sentimentos, amor, medo, ansiedade, preocupao, insegurana, entre outros;
porm, quando o parto prematuro, estes sentimentos tornam-se exacerbados, influenciando em todo o processo de adaptao familiar. Os traos familiares que os pais buscam no filho recm-nascido, dificilmente so identificados no beb pequeno e frgil.

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O nascimento prematuro, segundo Bauchner et al. (apud GAVA; FERRIANI,


2001), coloca em risco a vida extra-uterina devido imaturidade dos rgos e elevado
risco de morbimortalidade neonatal, ps-natal e na infncia. Essas crianas tm menores
probabilidades de sobreviver e menores condies de desenvolvimento adequado. O
processo de crescimento e desenvolvimento da criana prematura est condicionado s
condies sociais e biolgicas da concepo, gestao, parto e perodo neonatal, mas
tambm ao modo de vida da me e famlia, bem como do grupo ao qual pertence.
A prematuridade enquanto condio, mesmo no produzindo conseqncias ou
limitaes criana, interfere no cotidiano familiar e faz com que a famlia desenvolva
estratgias dentro e fora do lar, para lidar com a situao (GAVA; FERRIANI, 2001).
Aps a chegada inesperada do beb prematuro, necessrio que a famlia
prepare um ambiente centrado e acolhedor s suas necessidades, para que futuramente no apresente alteraes emocionais e de comportamento.
Desde os primeiros momentos de vida dessa criana, os cuidados com a alimentao, higiene, as normas de conduta, os controles e a afetividade ocorrem na
famlia, que inicia seu processo de socializao (GAVA; FERRIANI, 2001).
Os bebs prematuros so mantidos nos hospitais para observaes, recomendaes aos familiares e/ou para o tratamento propriamente dito. Durante este perodo de internao, o sentimento de perda se faz presente para os pais. Entretanto, o
contato e o vnculo entre pais-beb so to intensos, que somente no momento da alta
hospitalar eles analisam todo o processo ocorrido e, assim, de modo conjunto, surge a
sensao de vitria e um sentimento de insegurana, pois fora do ambiente hospitalar
necessitam, sozinhos, cuidar deste beb ainda fragilizado.
Devido ao medo, insegurana, preocupao dos pais aps a alta hospitalar, faz-se necessrio um suporte relao famlia-beb, haja vista que ela tem maior
valor no processo de desenvolvimento do prematuro.
Este suporte pode ser encontrado em grupos de estimulao precoce/essencial, que so de fundamental importncia e contribuem para a integrao pais-beb.
Segundo Herren e Herren (apud MARTINS; MOSER, 1996), a estimulao
precoce um conjunto de processos preventivos e/ou teraputicos para assegurar
criana um melhor intercmbio com o meio em que vive durante a primeira infncia.
Estimulao o que todo beb ou criana recm-nascida necessita para desenvolver as suas capacidades. J a interveno precoce atua de forma efetiva visando
ajudar a criana com alterao em seu desenvolvimento, desde os primeiros momentos de vida.
A estimulao precoce, sendo utilizada de forma preventiva, pode evitar dficits
psicomotores, alm de estimular a integrao afetiva entre o beb e sua famlia.

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Entretanto, a estimulao precoce vem sendo substituda por Estimulao Essencial ao Desenvolvimento, definida como uma necessidade humana bsica para um
crescimento e desenvolvimento harmnico, pois atravs desta prtica, a criana desenvolve o seu potencial gentico e atinge a maturidade fsica, mental e social (CABRAL, 1989).

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Segundo Cabral (1989), este termo foi introduzido pela educadora Marinho,
pois devido sua longa experincia, esta autora afirma que, em relao ao desenvolvimento e educao, nada pode ser realizado antecipadamente, assim, a traduo
estimulao precoce no se aplica nossa lngua. Para a autora a estimulao essencial, j que se resume num importante incentivador do meio no processo evolutivo da
criana.

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Perante as controvrsias e igualdades, decidimos, utilizar os dois termos, pois


diante de suas definies reconhecemos ambas como sendo de fundamental importncia.
A estimulao precoce/essencial incentiva o desenvolvimento cognitivo da criana e o conhecimento de seu corpo, para que obtenha um ganho fsico, intelectual,
emocional e social. Com isto suas manobras no devem resumir-se em repeties
passivas e, muito menos, trazer sofrimento ao beb, devendo, desta forma, ser realizadas de acordo com o ritmo natural de cada um.
Para que haja sincronismo durante o tratamento, essencial a presena do
casal, ou apenas da me, ou do pai, contribuindo para a integrao na relao famliabeb. A famlia deve ser criteriosamente orientada, com a finalidade de compreender
as dificuldades, as limitaes, as diferenas pessoais de ritmo e de potencial da criana
a ser estimulada. Quando a estimulao for realizada no ambiente familiar, as condies devem ser analisadas para a aplicao de um programa adequado.
Portanto, a aceitao da criana, o apoio afetivo, o ambiente rico e variado de
estmulos, adequados etapa evolutiva, somando-se participao real da famlia,
so essenciais ao desenvolvimento (CABRAL, 1989).
Segundo Martins e Moser (1996), o programa de estimulao precoce auxilia
no desenvolvimento cognitivo, afetivo e psicomotor das crianas que apresentam defasagem nestas reas, e tambm no processo preventivo. O xito do trabalho dado
pela participao ativa dos familiares junto criana.
Atravs de estudos, possvel observar a importncia da elaborao de grupos de estimulao precoce/essencial, visto que, esse trabalho objetiva, no somente
o desenvolvimento sensrio-motor, cognitivo e afetivo do beb prematuro, mas tambm promove a integrao famlia-beb.

Early/essential stimulation: interaction between the family and


the premature baby

ABSTRACT
This paper discusses how the family of a premature born infant can
help to improve his/her development through early stimulation.
Keywords: Family. Prematurity. Early stimulation.

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