Orientada por:
Prof. Doutor Jos Antnio Baptista da Costa
ii
Orientada por:
Prof. Doutor Jos Antnio Baptista da Costa
iii
RESUMO
O estudo que aqui se apresenta, tem por objetivos compreender as Percees de Gesto da
Qualidade nas IPSS e Caraterizar as Prticas de Gesto da Qualidade nessas Organizaes.
Participaram neste estudo 13 organizaes de diferentes dimenses e formas jurdicas. A
metodologia utilizada a qualitativa, tendo sido recolhidos os dados atravs da entrevista
semiestruturada, entre os meses de Fevereiro e Abril. Os nossos interlocutores so gestores, por
entendermos que estes sujeitos esto mais preparados para tratar o tema em discusso. Para
atingirmos o nosso objetivo, foram selecionados os seguintes itens que consideramos relevantes:
Qualidade, Gesto da Qualidade, Referenciais da Gesto da Qualidade, Atores responsveis pela
Gesto da Qualidade, Relao entre Gesto da Qualidade e Qualidade da Gesto, Certificao,
Motivos e Obstculos para a Certificao e Prticas de Gesto da Qualidade (Definio das
Necessidades dos Utentes, Planeamento, Avaliao dos Resultados e Medidas Corretivas e de
Melhoria).
Conclumos que a maioria dos gestores das IPSS no encara a qualidade como uma real maisvalia, mas sim como uma imposio de financiadores e de mercado. No existindo, para mais de 50
% das organizaes um processo formal de definio de objetivos, aes a implementar e recursos
necessrios; no existe um processo formal de avaliao dos resultados das aes implementadas
nem de adoo de medidas corretivas e de melhoria.
Foram discutidas as limitaes do estudo em termos da sua validade. Finalmente, foram discutidas
as implicaes dos resultados em termos de investigao futura e no desenvolvimento de
programas de interveno que possam promover e dinamizar a qualidade nas organizaes.
Palavras-chave: Percees da Qualidade; Prticas de Gesto da Qualidade; IPSS
iv
ABSTRACT
The aims of the present study are to understand the Perception of the Quality Management and to
characterize the Quality Management on the Private Institutions of Social Solidarity (IPSS).
In total, 13 organizations of different dimensions and legal forms took part on this study. The
methodology used was qualitative and data were collected from semi-structured interviews between
February and April. Our interlocutors were managers since we consider that they are better prepared
to deal with the addressed discussion. To achieve our objectives, the following important topics were
selected: Quality, Quality Management, References of Quality Management, Quality Management
responsible actors, Relation between Quality Management and Management Quality, Certification,
Reasons and Obstacles to the Certification and to the Quality Management Practices (User Needs
Definition, Planning, Results Assessment and Corrective and Improvement Measures).
We concluded that the majority of the IPSS managers do not see quality as a real added value but
as an imposition of the market and of the financiers. There is not any formal process of objectives
definition, actions to implement and necessary resources in more than 50% of the organizations;
likewise, neither a formal process of implemented measures results assessment, nor corrective and
improvement measures adoption were available.
The limitations of the study regarding its validity were considered. Finally, the results implications on
future investigations as on the development of intervention programmes that can promote and boost
the quality on organizations were discussed.
Keywords: Quality Perception; Quality Management Practices; IPSS
RESUMEN
El estudio que aqu se presenta tiene como objetivo comprender las percepciones de gestin de
calidad en las IPSS y caracterizar las prcticas de gestin de calidad en esas organizaciones. En
este estudio han participado 13 organizaciones de diferentes tamaos y formas jurdicas. La
metodologa que se a utilizado ha sido la cualitativa, habindose recogido los datos a travs de
entrevistas semiestructuradas, realizadas entre los meses de febrero y abril. Los interlocutores que
han participado en el estudio son los administradores de las organizaciones, ya que entendemos
que estos sujetos estn mas preparados para tratar el tema que aqu se discute. Para alcanzar
nuestro objetivo, se han seleccionado las siguientes caractersticas ya que consideramos son
relevantes: calidad, gestin de calidad, indicadores de gestin de calidad y calidad de gestin,
certificacin, motivos y obstculos para la certificacin y prcticas de gestin de calidad ( definicin
de las necesidades de los pacientes, planteamiento, evaluacin de resultados y medidas correctivas
y de mejora).
Concluimos que la mayoras de los administradores de las IPSS no afronta la calidad como una
plusvala real, pero s como una imposicin por parte del mercado y de los financiadores. Para mas
del 50% de las organizaciones no existe un proceso formal de definicin de objetivos, acciones a
implementar y recursos necesarios; no existe un proceso formal de evaluacin de resultados de las
acciones implementadas ni de adopcin de medidas correctivas y de mejora.
Se han discutido las limitaciones del estudio en trminos de validez. Para finalizar, se discuten las
implicaciones de los resultados en trminos de investigaciones futuras y en el desarrollo de
programas de intervencin que puedan promover y dinamizar la calidad de las organizaciones.
Palabras clave: percepcin de calidad, practicas de gestin de calidad; IPSS.
vi
AGRADECIMENTOS
Para que este estudo se realizasse vrias pessoas contriburam com a sua sabedoria, esforo e
generosidade.
Em primeiro lugar, gostaria de agradecer ao Professor Doutor Jos Antnio Baptista da Costa, meu
professor e orientador no mestrado em Gesto das Organizaes. Obrigada pelo apoio e excelncia
profissional.
No posso tambm deixar de agradecer a todos os docentes do Mestrado de Gesto das
Organizaes, pela sabedoria partilhada.
Por ltimo, gostaria de agradecer a colaborao de todas as organizaes que participaram neste
estudo e contriburam ativamente para a concretizao desta investigao.
vii
LISTA DE ABREVIATURAS
CATL- Centro de Atividades de Tempos Livres
CC- Centro de Convvio
CD- Centro de Dia
CDSS- Centros Distritais de Segurana Social
CN - Centro de Noite
EFQM- European Foundation for Quality Management
EIPSS- Estatuto das Instituies Particulares de Solidariedade Social
GRH- Gesto de Recursos Humanos
IPQ- Instituto Portugus da Qualidade
IPSS- Instituies Particulares de Solidariedade Social
ISO- International Organization for Standardisation
ISS- Instituto da segurana social
RTES- Recomendaes Tcnicas para os Equipamentos Sociais
SAD- Servio de Apoio Domicilirio
SNGQ- Sistema Nacional de Gesto da Qualidade
TQC Total Quality Control
EXPRESSES LATINAS
e.g. exempli gratia (por exemplo)
et al. - e outros
viii
NDICE
RESUMO ------------------------------------------------------------------------------------------------------- iv
ABSTRACT ------------------------------------------------------------------------------------------------------ v
RESUMEN ----------------------------------------------------------------------------------------------------- vi
AGRADECIMENTOS ---------------------------------------------------------------------------------------- vii
LISTA DE ABREVIATURAS -------------------------------------------------------------------------------- viii
EXPRESSES LATINAS ------------------------------------------------------------------------------------ viii
NDICE DE QUADROS ---------------------------------------------------------------------------------------- 4
NDICE DE ILUSTRAES ----------------------------------------------------------------------------------- 4
INTRODUO ------------------------------------------------------------------------------------------------- 5
CAPITULO 1- INSTUIES PARTICULARES DE SOLIDARIEDADE SOCIAL ------------------------- 8
1.1-Definio e mbito ----------------------------------------------------------------------------------- 9
1.2- Estatuto ---------------------------------------------------------------------------------------------- 13
1.3- Cooperao com o Estado ----------------------------------------------------------------------- 16
1.4- Evoluo 2000/2011 das Respostas Dirigidas s Pessoas Idosas ------------------------ 18
CAPITULO 2 - GESTO DA QUALIDADE NAS IPSS --------------------------------------------------- 20
2.1-Conceito de Qualidade ---------------------------------------------------------------------------- 21
2.2- Evoluo da Qualidade --------------------------------------------------------------------------- 21
2.3- Gesto da Qualidade ------------------------------------------------------------------------------ 23
2.4-Os Desafios das IPSS no mbito da Qualidade ----------------------------------------------- 25
2.5- Motivaes para a Certificao ----------------------------------------------------------------- 26
2.6- Obstculos Certificao ------------------------------------------------------------------------ 27
2.5- Referenciais de Gesto da Qualidade --------------------------------------------------------- 27
1
ANEXOS ------------------------------------------------------------------------------------------------- 84
Anexo I: Modelo Terico de Anlise ----------------------------------------------------------------- 85
Anexo II- Email Enviado aos Potenciais Entrevistados ------------------------------------------- 86
Anexo III: Guio de Entrevista ------------------------------------------------------------------------- 87
Anexo IV: Categorias, Dimenses e Subdimenses ---------------------------------------------- 88
Anexo V: Categorizao dos Dados ------------------------------------------------------------------ 89
Anexo VI: Exemplo de Codificao de uma Entrevista------------------------------------------- 93
Anexo VII: Desenho de Pesquisa --------------------------------------------------------------------- 95
NDICE DE QUADROS
QUADRO 1: DISTRIBUIO GEOGRFICA DAS IPSS EM 2015 ............................................................. 10
QUADRO 2: RESPOSTAS SOCIAIS DESENVOLVIDAS NO MBITO DOS 4 GRUPOS POPULACIONAIS ESPECFICOS . 11
QUADRO 3: FORMAS JURDICAS DAS IPSS ..................................................................................... 16
QUADRO 4: PROGRAMA DE COOPERAO, .................................................................................... 28
QUADRO 5: CRITRIOS DE AVALIAO DO MODELO DA QUALIDADE DO ISS ........................................... 30
QUADRO 6: ORGANIZAES E ENTREVISTADOS ............................................................................... 43
QUADRO 7: CATEGORIAS E DIMENSES DE ANLISE ......................................................................... 46
QUADRO 8: PERCEO DE QUALIDADE .......................................................................................... 49
QUADRO 9: PERCEO DE GESTO DA QUALIDADE ........................................................................... 51
QUADRO 10: REFERENCIAIS DE GESTO DA QUALIDADE .................................................................... 53
QUADRO 11: ATORES RESPONSVEIS PELA GESTO DA QUALIDADE...................................................... 55
QUADRO 12: RELAO ENTRE A GESTO DA QUALIDADE E A QUALIDADE DA GESTO ............................... 57
QUADRO 13: CONCEITO DE CERTIFICAO DAS RESPOSTAS SOCIAIS ..................................................... 58
QUADRO 14: MOTIVOS PARA A CERTIFICAO ................................................................................ 60
QUADRO 15: OBSTCULOS CERTIFICAO DAS ORGANIZAES ........................................................ 62
NDICE DE ILUSTRAES
ILUSTRAO 1: CICLO PDCA....................................................................................................... 24
ILUSTRAO 2: PRINCIPIOS DA QUALIDADE ..................................................................................... 34
INTRODUO
As prticas de gesto da qualidade nas organizaes potenciam uma gesto mais eficiente e
promovem uma gesto mais estratgica (Pires, 2004), principio este, igualmente vlido para as
organizaes do 3 setor onde a sinalizao de fracassos do Estado na prestao de servios
direcionados para pblicos mais especficos como o caso da populao idosa, abre campos
diversificados de oportunidades para a atuao destas organizaes. No atual contexto econmico
e social, as organizaes do 3 setor so pressionadas no sentido da sua sustentabilidade, atravs
da eficcia e eficincia no seu funcionamento e organizao. Estes esforos passaro pela
implementao de sistemas de qualidade que se afirmam como fatores intervenientes na afirmao
competitiva destas organizaes (Moura, 1997; ISS, 2011; IPQ, 2012). O Programa de Cooperao
para o Desenvolvimento da Qualidade e da Segurana das Respostas Sociais bem como os
Modelos de Avaliao da Qualidade das Respostas Sociais, desenvolvidos pelo instituto da
segurana social (ISS) demonstram a ambio deste organismo pela implementao de processos
de gesto da qualidade nestas instituies.
Como a qualidade depende das pessoas e dos seus comportamentos, urgente que seja entendida
por todos os colaboradores de qualquer organizao (Nadler & Tushman, 1994; citados por
Mainardes, Loureno & Tontini, 2010; Saraiva, d Orey, Sampaio, Reis, Cardoso, Pinheiro & Tom,
2010).
Propomo-nos assim com esta investigao dar resposta a duas questes de partida: Que sentidos
assume a gesto da qualidade para os gestores das IPSS? Como se caraterizam as prticas de
gesto da qualidade nestas organizaes?
Este estudo exploratrio prev a utilizao de uma metodologia qualitativa, com recurso entrevista
semiestruturada para a recolha de dados junto de gestores das IPSS selecionadas para o nosso
estudo
Este relatrio est organizado em cinco captulos.
O primeiro captulo enquadra a definio e mbito das IPSS, o seu estatuto, cooperao com o
Estado e evoluo 2000/2011 das respostas dirigidas s pessoas idosas.
No segundo captulo sistematizamos os contributos tericos e estudos empricos sobre a gesto da
qualidade nas IPSS. So expostos os conceitos de qualidade de acordo com Edwards Deming,
Joseph Juran, Philip Crosby, Armand Feigenbaun, Taoru Ishikawa e Genichi, entre outros. Ainda
neste captulo, apresentamos uma explicao sobre a evoluo da qualidade, sobre a gesto da
qualidade, dando-se particular destaque ao ciclo PDCA. Finalmente, ainda apresentamos os
desafios das IPSS no mbito da qualidade, motivaes e obstculos para a certificao e
referenciais de gesto da qualidade, dando especial destaque aos Modelos de Avaliao da
Qualidade da Segurana Social, s Normas ISO 9000 e Modelo EQUASS.
1.1-DEFINIO E MBITO
A atual organizao econmica, social e poltica da nossa sociedade compreende trs sectores
coexistentes: o sector pblico, o sector privado e o sector cooperativo e social (art. 82. da
Constituio da Repblica Portuguesa):
O sector cooperativo e social, que inclui: (1) Os meios de produo possudos e geridos
por cooperativas, em obedincia aos princpios cooperativos, sem prejuzo das
especificidades estabelecidas na lei para as cooperativas com participao pblica, as
chamadas rgies cooperativas (2) Os meios de produo comunitrios, possudos e
geridos por comunidades locais; c) Os meios de produo objeto de explorao coletiva
por trabalhadores (3) Os meios de produo possudos e geridos por pessoas coletivas,
sem carcter lucrativo, que tenham como principal objetivo a solidariedade social,
designadamente entidades de natureza mutualista.
N de IPSS
330
Beja
94
Braga
435
Bragana
128
Castelo Branco
168
Coimbra
285
vora
168
Faro
164
Guarda
342
Leiria
207
Lisboa
1022
Portalegre
119
Porto
598
Santarm
272
Setbal
226
Viana do Castelo
144
Vila Real
141
Viseu
270
Total
5113
Apoio famlia;
10
Apoio famlia
Creche e creche
familiar
Centro de
atendimento/acompanh
amento psicossocial
Acompanhamento
social
Cuidados continuados
Centro de
atividades de
tempos livres
Casa de abrigo
Centro comunitrio
Centro de atividades
ocupacionais
Centro de apoio
familiar e
aconselhamento
parental
Servio de apoio
domicilirio
Refeitrio/cantina social
Servio de apoio
domiciliar
Lar de apoio
Comunidade de
insero
Centro de convvio
Interveno
precoce
Centro de alojamento
temporrio e
comunidade de
reinsero
Centro de dia
Equipa de rua
de apoio a
crianas e
jovens
Ajuda alimentar
Centro de noite
Centro de
acolhimento
temporrio
Lar de idosos
Lar de infncia
e juventude
Equipa de interveno
direta
Lar residencial
Apartamento de
autonomizao
Apartamento de
reinsero social
Ajuda alimentar
Casa de
acolhimento
temporrio
Apoio integrao
social e comunitria
Proteo dos
cidados na velhice
e invalidez e em
todas as situaes
de falta ou
diminuio de meios
de subsistncia ou
de capacidade para o
trabalho
11
Creche Familiar - Desenvolvida atravs de um servio prestado por um conjunto de amas (no
inferior a 12 nem superior a 20), que residam na mesma rea geogrfica e que estejam tcnica e
financeiramente enquadradas pelos Centros Distritais de Segurana Social, Santa Casa da
Misericrdia de Lisboa ou IPSS, com atividades no mbito da 1 e 2 infncia;
Creche - Desenvolvida em equipamento, de natureza socioeducativa, para acolher crianas at aos
trs anos de idade, durante o perodo dirio correspondente ao impedimento dos pais ou da pessoa
que tenha a sua guarda de facto, vocacionada para o apoio criana e famlia;
Centro de Atividades de Tempos Livres (CATL) - Desenvolvida em equipamento ou servio, que
proporciona atividades a crianas e jovens a partir dos 6 anos, nos perodos disponveis das suas
tarefas escolares e de trabalho, desenvolvendo-se atravs de diferentes modelos de interveno,
nomeadamente acompanhamento/insero, prtica de atividades especficas e multiactividades,
podendo desenvolver, complementarmente, atividades de apoio famlia;
Lar de Infncia e Juventude - Desenvolvida em equipamento, direcionada ao acolhimento de
crianas e jovens que estejam em situao de perigo, de durao superior a 6 meses, com base na
aplicao de medida de promoo e proteo;
Centro de Acolhimento Temporrio - Desenvolvida em equipamento, direcionada ao acolhimento
urgente e temporrio de crianas e jovens em perigo, de durao inferior a seis meses, com base
na aplicao de medida de promoo e proteo;
Servio de Apoio Domicilirio (SAD) - Desenvolvida a partir de um equipamento, que consiste na
prestao de cuidados individualizados e personalizados no domiclio a indivduos e famlias
quando, por motivo de doena, deficincia ou outro impedimento, no possam assegurar temporria
ou permanentemente, a satisfao das necessidades bsicas e/ou as atividades da vida diria;
Centro de Convvio (CC) - Desenvolvida em equipamento, direcionada ao apoio de atividades
socioculturais e recreativas, organizadas e dinamizadas com participao ativa das pessoas idosas
de uma comunidade;
Centro de Dia (CD) Desenvolvida em equipamento, direcionada prestao de um conjunto de
servios que contribuem para a manuteno das pessoas idosas no seu meio sociofamiliar;
Centro de Noite (CN) - Desenvolvida em equipamento, que tem por objetivo o acolhimento noturno,
prioritariamente para pessoas idosas com autonomia que, por vivenciarem situaes de solido,
isolamento ou insegurana necessitam de suporte de acompanhamento durante a noite;
Acolhimento Familiar para Pessoas Idosas Tem por objetivo integrar, temporria ou
permanentemente pessoas idosas em famlias consideradas idneas quando, por ausncia ou falta
12
1.2- ESTATUTO
O Estatuto das Instituies Privadas de Solidariedade Social (EIPSS) foi criado pelo Decreto-Lei n.
519 - G2/79, de 29 de Dezembro com o objetivo de estabelecer a disciplina jurdica das instituies
que visam prosseguir fins no lucrativos de segurana social que foi alterado pelo Decreto-Lei n.
119/83, de 25 de Fevereiro, com o objetivo de corrigir o seu mbito de aplicao, alargando o campo
13
Apoio famlia;
Para alm dos campos de ao enumerados anteriormente, as instituies podem ter outros fins
no lucrativos, desde que sejam compatveis, ou permitam a sua sustentabilidade financeira (ISS,
IP., 2011).
Quanto s formas jurdicas a adotar pelas IPSS, podem ser de natureza associativa ou fundacional,
conforme quadro 3 (art. 2. do EIPSS). As primeiras so as associaes de voluntrios de ao
social, as associaes de socorros mtuos ou associaes mutualistas, associaes de
solidariedade social e as irmandades da misericrdia. As segundas so as fundaes de
solidariedade social, os centros sociais paroquiais e outros institutos criados por organizaes da
igreja catlica ou por outras organizaes religiosas, sujeitos ao regime das fundaes de
solidariedade social (art. 40. e art. 41. do EIPSS). As diferentes formas das IPSS podem ser
caraterizadas (Muraro & Lima, 2003; Andrade & Franco, 2007; Teixeira, 2008; Luz & Miguel, 2014):
Associaes de Voluntrios de Aco Social - so aquelas cujos associados colaboram
ativamente na realizao de objetivos da responsabilidade de outras instituies, no mantendo
servios ou equipamentos prprios, existindo desta forma com o fim de ajudarem as demais
instituies a atingirem os objetivos a que se propem;
14
15
Associaes
16
Para alm da presena destas trs condies, a celebrao do acordo depende, ainda, da
disponibilidade das verbas existentes para o oramento programa. Este oramento anual e
abrange as verbas respeitantes a novos acordos ou a revises dos acordos j existentes (ISS,
IP.,2007). Estas limitaes oramentais implicam que as comparticipaes financeiras do ISS
possam no abranger todos os utentes (Almeida, 2010).
Os acordos de cooperao comprometem os CDSS e as IPSS a um conjunto de obrigaes. Os
primeiros tero de garantir todo o apoio tcnico nas reas administrativas, financeira, de
planeamento e jurdica, podendo integrar atividades de orientao, acompanhamento e interveno
tcnica definidas consoante as necessidades e as solicitaes das organizaes (ISS, IP., 2007).
Compete-lhes, ainda, avaliar a qualidade dos servios prestados, estimular a cooperao e garantir
os pagamentos das comparticipaes financeiras estabelecidas. Da parte das IPSS, estas tm de
assegurar o bom funcionamento dos equipamentos e servios em conformidade com os seus
estatutos e de harmonia com os requisitos tcnicos adequados, atestar as condies de bem-estar
dos utentes, garantir a existncia de recursos humanos adequados e fornecer aos centros distritais
informaes sobre as atividades desenvolvidas. As organizaes tero, ainda, que garantir a
admisso dos utentes de acordo com os critrios definidos e muito especialmente atribuir prioridade
a pessoas e grupos economicamente desfavorecidos (DN 75/92, Norma XVI). O processo de
celebrao de um acordo de cooperao obedece a uma srie de procedimentos, tornando-se
necessrio avaliar as condies oramentais que ele implica. Depois de verificar que a
documentao necessria foi entregue e que todos os requisitos legais so cumpridos, o ISS emitir
17
de sublinhar que da totalidade dos concelhos do Continente (278), 241 detm 10 ou mais
respostas direcionadas ao apoio s pessoas idosas;
Ainda no que diz respeito capacidade instalada das respostas direcionadas aos idosos,
registou-se uma taxa de crescimento, por referncia a 2000, de 49 %, o que se traduz em
mais 76 200 novos lugares aproximadamente. A SAD representa a resposta com um
crescimento mais acentuado (90,8 %) no perodo 2000-2011;
18
19
20
2.1-CONCEITO DE QUALIDADE
Vrios autores se destacaram pelos trabalhos desenvolvidos no mbito da qualidade, sendo que,
dos mais reconhecidos salientamos Edwards Deming, Joseph Juran, Philip Crosby, Armand
Feigenbaun, Taoru Ishikawa e Genichi Taguchi (Pires, 2007; Oliveira, 2003; Pinto et al., 2013; Costa,
2014). Estes autores desenvolveram conceitos que permanecem atuais e cujo contributo na
orientao das organizaes no sentido da competitividade inquestionvel (Oliveira, 2003; Pires,
2004; Santos & Teixeira, 2007).
Segundo estes autores, a qualidade pode ser interpretada de variadas formas, mediante o contexto
em que utilizada:
Diminuio das perdas por um produto, desde a produo at ao seu uso pelos clientes
(Taguchi, 1990).
Qualidade tambm pode ser definida como grau de satisfao de requisitos, dado por um conjunto
de caractersticas intrnsecas (NP EN ISO 9000:2008), sendo um modo eficaz de produzir a bons
preos, com custos baixos, atendendo e satisfazendo as necessidades dos clientes, contribuindo
desta forma para a competitividade da empresa (Meredith & Shafe, 2002). um conceito de difcil
definio, por se tratar de algo complexo e de difcil consenso (Gomes, 2004).
Das definies apresentadas, podemos constatar que todas so vlidas e se complementam, sendo
que, todas elas buscam uma nica finalidade satisfazer o cliente tendo em vista a eficincia
organizacional. Desta forma a qualidade poder ser considerada como algo que afeta positivamente
a vida das organizaes e a vida dos indivduos (Gomes, 2004).
veio a chamar taylorismo, sendo o controlo de qualidade realizado a posteriori e comeou a ser
reconhecido formalmente, ganhando o estatuto de atividade independente (Costa, 2014), sendo os
prprios artesos os principais responsveis pela inspeo (Junior, Ciero, Rocha & Mota, 2005;
Oliveira, 2013; Costa, 2014), que eram muito exigentes profissionalmente, pois nesta poca, j
tinham o objetivo de satisfazer plenamente o cliente (Maximiano, 2010; Costa, 2014).
A fase seguinte da qualidade surge com a 2 Guerra Mundial, quando a inspeo dos produtos deu
lugar s tcnicas estatsticas de controlo da qualidade (Pires, 1993; Pinto et al., 2011; Costa, 2014).
Estava-se na Era do controlo estatstico da qualidade, onde Shewhart percebeu que a qualidade
provinha, no dos inspetores, mas sim do processo produtivo (Pinto et al., 2011). Eram selecionados
aleatoriamente certo nmero de amostras que representassem o total do lote e a partir deles
verificava-se a qualidade (Oliveira, 2003; Costa, 2014). O desenvolvimento de um mtodo de
controlo total da qualidade trouxe a possibilidade de evitar que os defeitos ocorressem durante a
produo ao contrrio de se tentar encontrar e eliminar as peas com defeito. Os responsveis por
esta revoluo foram a JUSE (Union of Japanese Scientists and Engineers) e os estatsticos
Deming, Shewhart, Ishikawa e Juran (Godinho & Neto, 2001; Pinto et al., 2011).
Em 1951, Armand Feigenbaun lana o livro Total Quality Control: Engineering and Management do
qual surgiu o conceito de TQC Total Quality Control. Feigenbaun encarava a qualidade como uma
filosofia de gesto e um compromisso com a excelncia, em que um sistema da qualidade total
deveria ser o nico objetivo de uma organizao, orientado para o cliente e que pressuponha a
integrao de todas as atividades da organizao e o comprometimento de todos os colaboradores,
desde a gesto de topo ao pessoal menos qualificado (Pinto et al., 2011: 50).
Eis-nos chegados 3 fase da qualidade, onde o enfase passa a ser colocado na preveno, a Era
da garantia da qualidade.
Em 1960, Crosby cria o conceito de zero defeitos, segundo o qual tudo poderia ser feito primeira
vez. Esta teoria vai na linha de pensamento, de que, o ser humano tem a capacidade para executar
tarefas sem a ocorrncia de erros com recurso ao treino tcnico e capacidade psicolgica do
trabalhador (Oliveira, 2003; Pires, 2004; Costa, 2014).
A evoluo destes conceitos origina a ltima fase da qualidade, a Era da gesto da qualidade total
(Ganho, 1991; Oliveira, 2003; Pires, 2004; Pinto et al., 2011) O foco colocado nos clientes e na
sua satisfao, como meio de manuteno e aumento da participao das organizaes no
mercado. Nesta fase, a gesto da qualidade diz respeito a todas as reas de uma organizao e
includa na gesto estratgica das organizaes (Pinto et al., 2011: 51).
J na dcada de 80 e baseada na norma inglesa BS (British Standard) 5750, criada durante a 2.
Guerra Mundial com o objetivo de controlar o processo de produo das munies, surgem, em
1987, as normas da famlia ISO 9000 (Rodrigues, 1996; Costa, 2014).
Em 1989, verifica-se novo passo na evoluo da gesto da qualidade e na preocupao pela
excelncia organizacional com a criao da European Foundation for Quality Management (EFQM),
22
organizao sem fins lucrativos, cuja misso ajudar as entidades publico e privadas a melhorarem
o seu desempenho, atravs da autoavaliao realizada com base no seu modelo de excelncia de
gesto empresarial (Lopes & Capricho, 2007; Pinto et al., 2011).
Em 1983, o Sistema Nacional de Gesto da Qualidade (SNGQ) criado no sentido da
implementao de uma poltica nacional da qualidade atravs da promoo e dinamizao das
polticas de gesto da qualidade e da certificao, fatores fundamentais para o aumento da
produtividade e competitividade dos produtos nacionais e da minimizao do impacto negativo dos
processos produtivos sobre o ambiente (Oliveira, 2003); Pinto et al., 2011).
O Sistema Portugus da Qualidade, como hoje se chama, define-se como o conjunto integrado de
entidades que promove a adoo de prticas e metodologias de acreditao como primeira forma
de credibilizao e reconhecimento, quer no plano nacional, quer no plano internacional, congrega
esforos para a dinamizao da qualidade em Portugal e assegura a coordenao dos trs
subsistemas da Normalizao, da Qualificao e da Metrologia (IPQ, 2014).
24
26
eficincia, sendo que estas, em geral, do origem a benefcios mais globais quando comparadas
com o grupo das motivaes externas (Sampaio, 2008).
27
Solidariedade, Unio das Misericrdias Portuguesas e Unio das Mutualidades Portuguesas. Esta
medida de Poltica Social, cuja gesto foi assumida pelo Instituto. Segurana Social tem por principal
finalidade assegurar o acesso dos cidados a servios de Qualidade, adequados s suas
necessidades e expectativas (ISS. IP, 2014). Conforme o quadro 4, este programa apresenta um
conjunto de instrumentos de apoio implementao de um sistema de gesto da qualidade das
respostas sociais.
QUADRO 4: PROGRAMA DE COOPERAO,
DESTINATRIOS: Instituies de Solidariedade Social com as seguintes Respostas sociais
Acolhimento Familiar
Centro de acolhimento temporrio
Centro de Atividades Ocupacionais
Centro de Dia
Creche
Lar de Infncia e Juventude
Lar Residencial
Estrutura Residencial para Idosos
Servio de Apoio Domicilirio
Objetivos
Gerais
Objetivos Especficos
Produtos
Promover
a
segurana
e
Qualidade
do
Edificado
Recomendaes
Tcnicas para
Equipamentos
Sociais (RTES)
Promover
a
Qualidade
das
Respostas
Sociais
Manuais de
Gesto da
Qualidade das
Respostas
Sociais
Subprodutos
Modelos de
Avaliao da
Qualidade
Manual de
processos
chave
Questionrios
de avaliao
da satisfao
28
matria, mas tambm a sua utilizao nica para todas as respostas sociais, respeitando os
princpios gerais de garantia da qualidade.
Estas Recomendaes estabelecem um conjunto de requisitos mnimos exigveis para a construo
de novos equipamentos sociais e adaptao dos existentes em matria de segurana e qualidade
do edificado.
Nas RTES so abordadas as seguintes temticas:
Programa Espacio-Funcional;
Construo;
Instalaes e Equipamentos; e
Critrios de Meios
Critrios de resultados
Satisfao de Clientes
Gesto de Pessoas
Satisfao de Pessoas
Recursos e Parcerias
Impacte na Sociedade
Processos
Resultados de Desempenho
30
31
especialistas mundiais da qualidade, como Deming, Juran, Crosby e outros (Apcer, 2010) e podem
ser resumidos da seguinte forma (NP EN ISO 9001:2008):
Focalizao
no
cliente:
as
organizaes
dependem
dos
seus
clientes
e,
Abordagem da gesto como um sistema: identificar, compreender e gerir processos interrelacionados como um sistema, contribui para que a organizao atinja os seus objetivos
com eficcia e eficincia.
32
33
35
36
O enquadramento terico desta investigao inicia-se com uma abordagem intensiva no mbito das
IPSS. Vimos que estas organizaes so instituies sem finalidade lucrativa, criadas por iniciativa
privada, com objetivo de expresso do dever moral, de solidariedade e de justia entre os cidados.
So entidades prestadoras de servios de segurana social, orientadas para a realizao de
atividades de apoio e proteo famlia, infncia, juventude, terceira idade e pessoas portadores
de deficincia. Podem assumir vrias formas jurdicas, tais como (1) Associaes de voluntrios de
ao social (2) Associaes de solidariedade social (3) Associaes de socorros mtuos (4)
Irmandades da Misericrdia (5) Fundaes de solidariedade social (6) Centros Paroquiais e outros
institutos criados por organizaes da Igreja Catlica.
A relao entre o Estado e as IPSS efetivada pelos acordos de cooperao. A finalidade da
cooperao consiste na concesso de prestaes sociais e baseia-se no reconhecimento e
valorizao por parte do Estado, do contributo das instituies para a realizao dos fins de ao
social, enquanto expresso organizada da sociedade civil.
As respostas sociais destinadas populao idosa representavam, em 2010, 53,2 % do total. Desde
1998, o tipo de respostas sociais que apresentaram maior crescimento foram as destinadas a
pessoas idosas (+67%), enquanto que, nas destinadas a crianas e jovens o aumento verificado foi
de 26,5%. Nas respostas sociais para populao idosa, verificaram-se os seguintes aumentos: (1)
Centros de dia: 47,1% (2) Lares de idosos; 56,6% e Servios de apoio domicilirio: 92,9%. No ano
de 2011, a Residncia e Lar de Idosos registaram em relao a 2010 o maior aumento do nmero
de respostas (5,4 %), traduzindo-se em 100 novas respostas sociais. A SAD e o Centro de Dia
sentiram pequenos decrscimos no crescimento do nmero de respostas.
de sublinhar que da totalidade dos concelhos do Continente (278), 241 detm 10 ou mais
respostas direcionadas ao apoio s pessoas idosas.
Vimos que as IPSS no atual contexto econmico e social so desafiadas a equacionar novos
desafios no sentido do seu fortalecimento competitivo, que passaro pela implementao de
princpios de qualidade, como mecanismo para afirmar a sua sustentabilidade. A focalizao no
conceito de qualidade remete para diversas especificaes relacionadas com a liderana,
planeamento e estratgia, gesto de pessoas, parcerias e recursos, avaliao da satisfao dos
stakeholders, avaliao do desempenho organizacional, entre outras. O Programa de Cooperao
para o Desenvolvimento da Qualidade e da Segurana das Respostas Sociais bem como os
Modelos de Avaliao da Qualidade das Respostas Sociais, desenvolvidos pelo ISS demonstram a
preocupao e ambio deste organismo pela implementao de um SGQ nas IPSS.
A preocupao com a qualidade data de h acerca de vrios milhares de anos e foi evoluindo ao
longo dos tempos. com a 2. Revoluo Industrial (final do Sc. XVIII e incio do XIX) que o controlo
da qualidade assume relevo como tcnica autnoma. Da Era da Inspeo, onde se inspecionava
37
produto a produto, chega-se Era da Gesto da Qualidade Total, passando pela Era do Controlo
Estatstico da Qualidade e pela Era da Garantia da Qualidade. Na Era da Gesto da Qualidade Total
a nfase colocada nos clientes e na sua satisfao como meio de manuteno e aumento da
participao das organizaes no mercado.
Verificamos tambm que a implementao e certificao de um SGQ se prende com motivaes
internas e as externas organizao, sendo que as internas esto relacionadas com a procura da
eficcia e eficincia organizacional, enquanto que as externas se voltam para a melhoria da imagem
da organizao e financiadores. De realar a importncia das motivaes internas, uma vez que as
organizaes mais preocupadas com os motivos internos so aquelas que obtm maiores
vantagens decorrentes da certificao e esto mais capazes a avanar no sentido da qualidade
total.
Apesar dos benefcios da implementao e certificao de um SGQ, existem vrios obstculos que
dificultam este processo, a saber: (1) excesso de documentao (2) custos financeiros (3) excesso
de trabalho (4) falta de envolvimento da gesto de topo (5) falta de recursos humanos (6) falta de
recursos materiais (7) falta de tempo e (8) resistncia mudana.
A norma ISO 9001 constitui uma referncia internacional para a certificao de SGQ. A certificao
de acordo com a ISO 9001 reconhece o esforo da organizao em assegurar a conformidade dos
seus produtos e/ou servios, a satisfao dos seus clientes e a melhoria contnua.
Vimos que um outro modelo normativo para a certificao de SGQ para as IPSS so os Manuais de
Gesto da Qualidade do Instituto da Segurana Social. Estes Manuais so compostos por:
1. Modelo de Avaliao da Qualidade;
2. Manual de Processos-Chave; e
3. Questionrios de Avaliao da Satisfao (Clientes, Colaboradores e Parceiros).
E por fim, vimos tambm, o referencial normativo para a certificao de SGQ especfico para as
organizaes que atuam no mbito dos servios sociais: EQUASS European Quality Assurance
for Social Services. Este modelo integra 3 nveis de reconhecimento da qualidade nas organizaes:
1. Certificao da Qualidade nos Servios Sociais (nvel I);
2. Certificao da Excelncia nos Servios Sociais (nvel II); e
3. Prmio Europeu da Qualidade nos Servios Sociais (nvel III).
38
A reviso da literatura permitiu-nos traar um modelo terico de anlise, conforme anexo I, que
contempla as diversas dimenses em anlise e que tem implicaes tericas (ao nvel da
conceptualizao de conceitos) e prticas (em termos de Gesto das IPSS).
O nosso modelo terico de anlise est focado em duas dimenses centrais: Percees de Gesto
da Qualidade e Prticas de Gesto da Qualidade. O modelo terico a que nos referimos d origem
aos nossos objetivos de investigao, que sero explorados no prximo captulo.
39
CAPITULO 4 - METODOLOGIA
40
4.3-METODOLOGIA ADOTADA
Uma pesquisa pode ser interpretada como um processo formal e sistemtico de desenvolvimento
do mtodo cientfico, de forma a se descobrirem respostas para problemas usando procedimentos
cientficos (Gil, 1991). O desenho metodolgico da investigao de extrema importncia para o
processo de aprendizagem e tem de ser conduzida com total rigor cientfico de forma a assegurar a
qualidade e fiabilidade dos resultados. No decurso desta fase, o investigador determina os mtodos
que utilizar para obter as respostas s questes de investigao (Fortin, 1999: 40).
41
Os objetivos acima formulados remetem-nos para uma pesquisa de campo com carter
predominantemente qualitativo, por entendermos que a que nos traz mais benefcios, uma vez
que esta metodologia qualitativa permite estudar a realidade sem a fragmentar e sem a
descontextualizar, ao mesmo tempo que se parte sobretudo dos prprios dados, para os
compreender ou explicar (mtodo indutivo) e se situa mais nas peculiaridades do que na obteno
de leis gerais (Almeida & Freire, 2003). De acordo com Bogdan & Biklen (1995) podemos dizer que
a investigao qualitativa possui cinco caractersticas:
descritiva;
4.4- AMOSTRA
Os participantes escolhidos para elaborao do estudo, na fase inicial, devero ser peritos
experienciais no fenmeno em causa, configurados aqui como sendo aqueles que possuem sobre
42
da
pgina
da
segurana
social,
disponvel
em
http://www4.seg-
Forma jurdica
Cargo do
Entrevistado
Formao do
entrevistado
N de
Colaboradores
Certificao
da
Qualidade
Santa Casa de
Misericrdia
Diretor Geral
Gesto
370
Sim
Santa Casa de
Misericrdia
Provedor
Engenheiro
250
Sim
43
Santa Casa de
Misericrdia
Diretor
Tcnico
Psiclogo
235
No
Centro Social e
Paroquial
Diretor
Tcnico
Assistente Social
36
No
Centro Social e
Paroquial
Diretor
Tcnico
Assistente Social
98
Sim
Centro Social e
Paroquial
Gestor da
Qualidade
Professor de
Educao Fsica
120
Sim
Centro Social e
Paroquial
Diretor
Tcnico
Educador de
Infncia
34
No
Centro Social e
Paroquial
Tesoureiro da
Direo
9 Ano
25
No
Centro Social e
Paroquial
Diretor
Tcnico
Psiclogo
30
No
10
Instituto de
Organizao
Diretor Geral
Enfermeira
150
Sim
Religiosa
11
Associao de
solidariedade social
Diretor
Tcnico
Psiclogo
50
Sim
12
Associao de
solidariedade social
Diretor
Tcnico
Assistente Social
No
13
Fundao de
solidariedade social
Diretor
Tcnico
Assistente Social
75
No
aspetos do mundo. Assim, e tendo por base o fenmeno em estudo, optou-se pela entrevista, como
instrumento de recolha de dados (Bogdan & Biklen, 2013).
O guio de entrevista utilizado, conforme o anexo III, composto por duas partes. A primeira parte
constituda por questes que caraterizam as organizaes e a segunda, por questes direcionadas
para a compreenso da temtica da gesto da qualidade e suas prticas, respondendo desta forma
aos objetivos desta investigao.
O guio foi construdo numa lgica crescente das questes, comeando-se por questes mais
objetivas e superficiais, evoluindo-se progressivamente para a subjetividade e profundidade, com o
objetivo de facultar o progressivo vontade do interlocutor. As questes foram formuladas de forma
a permitir que o sujeito expressasse os seus pensamentos e reflexes sobre os temas apresentados
(Rosa & Arnoldi, 2006).
A fim de que os dados obtidos por meio das entrevistas garantam a validao dos resultados, o
entrevistador ficou atento aos limites estabelecidos de respeito identidade e cultura dos
entrevistados e das instituies que representam (Rosa & Arnoldi, 2006).
3.5-TRATAMENTO DE DADOS
Os dados recolhidos foram analisados recorrendo tcnica de anlise de contedo, que de acordo
com Bardin (2009: 38) um conjunto de tcnicas de anlise das comunicaes que utiliza
procedimentos sistemticos e objetivos de descrio do contedo das mensagens.
O objetivo da anlise de contedo compreender criticamente o sentido das comunicaes, o seu
contedo manifesto ou latente, as significaes explcitas ou ocultas (Chizzotti (2006: 98).
Na presente investigao optamos pela identificao de categorias temticas. Este tipo de anlise
permite uma compreenso profunda do discurso dos sujeitos sobre os temas em debate. tambm
o momento em que se elabora a ponte entre os dados empricos e os conceitos e ideias que
emergiram da prpria teoria (Bardin, 2009).
A anlise de contedo teve os seguintes passos (Olabunaga, 1999; Bardin, 2009):
45
Aps esta anlise individual, procedeu-se a uma anlise transversal de todas as entrevistas;
A anlise transversal das entrevistas permitiu identificar essas ideias comuns que foram
codificadas com as respetivas cores de cada categoria, previamente definidas, conforme se
mostra um exemplo no anexo VI;
Certificao
Dimenses
Perceo da Qualidade
Conceito
Motivaes
Obstculos
46
Prticas de Gesto da
Qualidade na
Organizao
Instrumentos utilizados
Devemos sublinhar que a anlise de contedo s se apresenta como um instrumento vlido se forem
respeitados alguns critrios que comprovam a sua cientificidade. Neste sentido adotamos as
orientaes de Bardin (2004), relativamente s fontes de informao.
Assim, cumprimos a regra da exaustividade contemplando todos os elementos que compem o
nosso campo de dados, no havendo excluso de informao. Da a transcrio integral das
entrevistas.
A regra da homogeneidade foi igualmente respeitada, uma vez que os dados foram obtidos a partir
do mesmo instrumento. E que o tema fosse o mesmo.
A regra da representatividade, dentro dos limites que uma investigao qualitativa impe, foi tambm
respeitada, na medida em que a nossa amostra contemplou casos de modo a representar
organizaes de diferentes dimenses.
Por ltimo, a pertinncia dos casos foi verificada na medida em que se verifica a sua adequao na
resposta aos objetivos de investigao propostos, natureza do material que est sendo analisado
e s questes que se pretende responder atravs da pesquisa.
Com o objetivo de termos um instrumento que nos guiasse neste estudo e que refletisse todas as
opes por ns tomadas, elaboramos um desenho de pesquisa, conforme anexo VII.
47
48
5.1- PERCEES DOS GESTORES DAS IPSS SOBRE QUESTES RELACIONADAS COM A GESTO DA
QUALIDADE
Ao longo da primeira parte deste captulo, sero apresentados os dados resultantes da anlise de
contedo realizada. Apresentaremos desta forma, as percees dos nossos interlocutores sobre as
diferentes questes que lhes foram colocadas.
5.1.1-PERCEO DE QUALIDADE
Os entrevistados comearam por ser questionados sobre o conceito de qualidade. Os resultados
apresentam-se no quadro 8, que apresentamos de seguida.
QUADRO 8: PERCEO DE QUALIDADE
Perceo de Qualidade
N de
Organizaes
38
Melhoria continua
31
15
Destacam-se a satisfao das necessidades dos utentes (38%) e a melhoria contnua (31%) como
conceitos de qualidade.
A satisfao das necessidades dos utentes com 38% apresenta-se como o conceito mais referido.
Algumas evidncias:
Ns no mbito das relaes humanas temos de ter a preocupao de chegar s
necessidades de quem nos procura. Isso que a qualidade. Se assim no fizermos, no
temos qualidade no servio. (E 5)
Estamos sempre atentos maneira como as pessoas vivem, as condies em que vivem
e como a vivncia daquele agregado. E depois batemos porta de quem nos possa
ajudar para ajudarmos os nossos utentes. (E4)
a forma como nos relacionamos com os utentes que temos c. estarmos atentos
parte mais emocional. dar-lhes essas coisas de que eles tanto precisam. (E13)
A melhoria contnua foi o segundo conceito mais referenciado pelos nossos entrevistados,
sublinhando a importncia de que todos os dias, deve haver um esforo no sentido da melhoria.
Alguns exemplos:
49
um conceito que no esttico. Vai evoluindo. Quanto mais alto num patamar
estivermos, mais alto iremos querer chegar. (E11)
Qualidade fazer cada dia o melhor possvel e cada dia percebermos o que fazemos
menos bem e tentar melhorar, tentar corrigir e tentar evoluir. (E7)
Qualidade a garantia de que os nossos procedimentos so cada vez melhores. (E3)
Forma de estar na Organizao foi o conceito referido por 2 Organizaes, onde os entrevistados
sublinharam a importncia da postura das pessoas perante o trabalho.
Qualidade
termos
conhecimentos,
sermos
responsveis,
termos
emoes,
identificarmo-nos. mas a alma como fazemos as coisas, estando no nosso dia-a-dia com
paixo, que a Qualidade. (A1)
envolvimento dos mesmos na procura da melhoria contnua poder ficar comprometido. Para
conseguir melhores resultados, torna-se necessrio desenvolver estratgias de satisfao e
motivao dos colaboradores, a fim de atender aos seus anseios e expectativas, tornando-os
verdadeiros parceiros do negcio.
5.1.2-PERCEO DE GESTO DA QUALIDADE
Depois de percebermos o que os entrevistados entendem por qualidade, tornou-se igualmente
importante perceber o que entendem por gesto da qualidade. No quadro 9 apresentamos os
resultados.
QUADRO 9: PERCEO DE GESTO DA QUALIDADE
Perceo de gesto da Qualidade
N de Organizaes
46
31
23
51
Por ltimo, 3 dos nossos interlocutores entendem que gerir a qualidade gerir a documentao
exigida pelos referenciais da qualidade.
A gesto da qualidade cuidar dessa qualidade. A gesto cuidar dela, estar atento
todos os dias para que os procedimentos, os registos e outros documentos, estejam em
ordem e sejam de facto implementados. (E3)
Tentar fazer com que isso deveras seja uma realidade. Que os registos se faam, que os
processos sejam implementados. (E11)
Passa por fazer uma avaliao de todos os registos que existem, pela avaliao da
satisfao dos utentes e dos prprios colaboradores por que temos de ter as pessoas
motivadas. (E13)
Aps anlise dos diferentes discursos conclumos que 9 das organizaes estudadas no entendem
a gesto da qualidade como um conjunto de prticas e processos, cuja aplicao fomenta a melhoria
contnua da qualidade dos produtos/servios de qualquer organizao (Pires, 2004).
Destes interlocutores, 6 entendem que a gesto da qualidade trabalhar no sentido da satisfao
dos utentes. No entanto, Juran (1998) salienta a importncia do alcance de um melhor desempenho
da organizao e no s o de o manter. Os gestores alm de se preocuparem com essa satisfao,
devero igualmente faz-lo de forma eficiente, devero ter em linha de conta que os procedimentos
e prticas de trabalho devero ser continuamente melhorados. (Meredith & Shafe, 2002) sublinham
a importncia de o sistema ser sempre avaliado, pois no conseguimos melhorar aquilo que no
conhecemos.
Por ltimo, 3 dos nossos entrevistados entendem a Gesto da Qualidade como a gesto da
documentao exigida pelos referenciais.
A documentao sempre necessria no mbito do SGQ, tanto a nvel de procedimentos e
impressos como de especificaes. Contudo, o SGQ deve estar primariamente focalizado nos
processos e resultados e no nos documentos, que so um meio para chegar aos resultados, ou
seja, para demonstrar a capacidade de fornecer de modo consistente produtos e servios que
cumprem os requisitos. Para evidenciar que os resultados desejados esto a ser atingidos so
sempre necessrios registos, como por exemplo, relatrios de ensaios, atas de reunies,
confirmaes de encomendas e relatrios de auditoria (Apcer, 2010).
52
N de Entrevistados
13
100
ISO 9001
EQUASS.
S ouviu falar
Conhece as
orientaes
S ouviu falar
Conhece as
orientaes
69
38
15
53
.da que tenha optado pela ISO 9001, que a que mais bocadinho de liberdade d
instituio para perceber o que faz mais sentido e que nos liberta para que a nossa forma
de atuar seja muito nossa, sem ser aquele modelo muito rgido. (E7)
Estamos certificados pela ISO 9001. Aqui todos ns fizemos formao, para entendermos
toda esta dinmica, todas as exigncias que isso acarreta. (E10)
J ouvi falar na ISO 9001, mas s conheo os manuais da Segurana Social. Sabe como
. Fala-se que no fcil perceber o que l est. (E5)
Relativamente ao referencial EQUASS, 2 dos nossos entrevistados s ouviram falar e 3 conhecem
as suas orientaes
Estou-me a lembrar tambm do EQUASS que um referencial muito especfico para
estas organizaes, mas no estou muito por dentro. (E10)
O EQUASS um referencial exclusivamente para os servios sociais, que tem 2 nveis
de certificao. O assurence o mais baixo que o 1 nvel e o excellence que j coloca
exigncias, nomeadamente de benchemarketing. (E1)
Quanto ao EQUASS, j fiz formao sobre isso, e acho que muito parecido com a ISO
9001. tambm me pareceu interessante o EQUASS. Apela ali um bocadinho
responsabilidade social, para alm da ISO. (E7)
Joint Commission International (JCI) um referencial conhecido por 2 dos entrevistados, que
afirmam que se trata de uma norma que orienta as organizaes que prestam cuidados de sade
O JCI um referencial direcionado para as organizaes que prestam servios de sade.
uma norma dos EUA e conheo instituies de sade certificadas com este referencial.
(E1)
Os requisitos da JCI para hospitais dividem-se em normas centradas no doente e em
normas relacionadas com a gesto das organizaes da sade. Este referencial
americano e privilegia a segurana e a qualidade dos cuidados mdicos. (E12)
De destacar que, todos os interlocutores ouvidos, conhecem os Modelos de Avaliao da Qualidade
da segurana social. Este facto poder estar relacionado com a ambio do ISS, na promoo da
qualidade nas respostas sociais das IPSS. Neste sentido, aquele organismo, sendo um dos
financiadores destas instituies e gestor do Programa de Cooperao para o Desenvolvimento da
Qualidade e Segurana das respostas sociais, faculta orientaes e recursos, que servem de guia
aos gestores destas organizaes do 3 setor, na implementao do SGQ das respostas sociais.
Vimos tambm, que, apesar da ISO 9001 ser uma norma transversal a todas as Organizaes,
54
apenas 4 entrevistados conhece as suas orientaes. Este facto poder dever-se ao grau de
dificuldade assumido pelos gestores na sua interpretao. Quanto ao referencial Equass, apenas 3
gestores conhecem as suas orientaes, apesar de ser um referencial especfico para as
organizaes que prestam servios sociais. Mais uma vez, este resultado poder estar relacionado
com a dificuldade da sua interpretao. O valor residual do referencial JCI est relacionado com o
facto de ser uma norma americana, especifica para as reas da sade menos conhecida em
Portugal. No entanto, salientamos que, das 13 organizaes estudadas, 2 possuem respostas
direcionadas para a sade e ambas conhecem as orientaes do referencial JCI.
De uma forma global e em termos de interpretao e assimilao dos referenciais da qualidade, por
parte dos entrevistados, entendemos que existe uma lacuna na maioria das organizaes estudadas
e que a formao direcionada para a interpretao dos referenciais da qualidade, enquanto critrio
indutor da aquisio de conhecimentos se torna um fator relevante.
5.1.4- ATORES RESPONSVEIS PELA GESTO DA QUALIDADE
Os entrevistados foram tambm questionados sobre a quem deve recair a responsabilidade pela
gesto da qualidade nas organizaes. Os resultados apresentam-se no quadro 11.
QUADRO 11: ATORES RESPONSVEIS PELA GESTO DA QUALIDADE
Atores
N de entrevistados
Gestor da qualidade
46
Diretor tcnico
31
Todos
15
Gesto de topo
Destaca-se o gestor da qualidade como o responsvel pela esto da qualidade, referido por 6 dos
13 entrevistados que sublinham a importncia da existncia de um departamento especfico para
tratar a qualidade
A gesto da qualidade deve pertencer a um gestor que esteja preparado para tal. Este
gestor dever ser assessorado por um grupo de pessoas que o ajudam. Talvez um
departamento da qualidade, onde vrias tarefas so distribudas por vrios membros que
em conjunto trabalham no sentido da garantia da qualidade. (E12)
Eu vejo a gesto da qualidade passar por um elemento. Como que eu hei-de explicar:
Ns temos a Direo, a Direo tcnica e um quadro de funcionrios, cada um com a sua
funo. Penso que a gesto da qualidade deveria pertencer por um elemento externo a
este alinhamento. Algum que nomeado s para isso. (E13)
Na minha opinio deve ser algum que esteja por dentro desses assuntos. Acho que deve
haver um departamento da qualidade para isso. (E11)
55
De todos os nossos entrevistados, 4 elegem o Diretor tcnico das IPSS como a entidade mais capaz
para a gesto da qualidade na medida em que so os atores melhore preparados para essa funo.
Diretor tcnico. o que acontece com todas as IPSS certificadas. (E4)
Eu acho que deve ser ao diretor tcnico, porque ele que consegue aambarcar todas
as reas e est dentro de todas as reas. Um diretor tcnico est em todos os lados, da
eu dizer que a qualidade deve pertencer ao diretor tcnico. Mas tem sempre de ter mais 2
ou 3 pessoas dentro do assunto. (E6)
Deve pertencer a algum que conhea bem os servios que se prestam. No nosso caso
a direo tcnica est frente da qualidade. (E8)
Dos 13 entrevistados, 2 entendem que a gesto da qualidade deve ser da responsabilidade de todos
os membros da organizao, sublinhando a importncia de todos os atores organizacionais se
responsabilizarem e estarem envolvidos com a qualidade.
Tem de existir algum que organize as coisas, mas todos os colaboradores tm de ser
gestores da qualidade. Todos os colaboradores da organizao. Isto tem de funcionar em
cadeia. (E1)
A todos. Porque no meu entender, todos devem ser responsabilizados pela qualidade.
Todos tm de prestar um melhor servio. Toda a gente tem de ter esse papel, seno no
funciona. (E2)
Por ltimo, apenas um dos nossos interlocutores, refere que a gesto da qualidade deve ser da
responsabilidade da gesto de topo, referindo que uma orientao da norma.
56
N de
Entrevistados
Sem relao
69
Sinnimos
31
Destaca-se a resposta de que no existe relao entre os conceitos, com 69%. Os entrevistados
sublinham que havendo gesto da qualidade, no h a garantia de que haja qualidade da gesto.
Na gesto da qualidade, estou a assumir que tenho as coisas devidamente
sistematizadas e organizadas, mas ser que estou a gerir bem a organizao? Ser que
estou a atingir os objetivos que previamente defini? Tenho dvidas se sero sinnimos.
(E1)
A gesto da qualidade a forma como se coordena a qualidade e a qualidade da gesto
a forma como as coisas esto a ser feitas. A gesto da qualidade um processo. A
qualidade da gesto um procedimento de como tudo feito. (E5)
A gesto da qualidade essencial mas no quer dizer que as organizaes que tenham
a qualidade implementada tenham qualidade na gesto. Porque a gesto muito ampla.
No passa s pelo setor da qualidade, no ? (E13)
Em que aspeto? No, eu posso ter a gesto da qualidade e no ser certificada porque h
instituies que esto a comear a adotar procedimentos, o que acho muito bem e no
so certificados porque implica muito dinheiro e as coisas podem falhar e se falha tem de
se pagar tudo outra vez. Eu no consigo relacionar os dois, acho que no so sinnimos.
(E2)
Apenas 4 dos entrevistados entendem que os conceitos so sinnimos, verificando-se desta forma,
que estes atores percecionam que a gesto da qualidade s ser possvel se houver qualidade da
gesto.
Acredito que algum bem formado seja capaz de gerir a qualidade. Acredito que podero
ser sinnimos, Se eu quero incutir qualidade numa organizao e no estou a conseguir,
evidente que sou eu o responsvel. (E11)
57
N de
entrevistados
46
Garantia da qualidade
31
15
Dos nossos interlocutores, 6 percecionam a certificao como garantia de que o trabalho feito
conforme planeado. Demonstrando desta forma que existe uniformizao dos processos.
Consiste em evidenciar que ns desenvolvemos a nossa atividade da forma que
dissemos que amos fazer. Mas esta forma que nos propusemos fazer est elencada a um
referencial. (E1)
58
Certificar quando j est tudo a funcionar dentro dos nossos parmetros. (E6)
organizar burocraticamente uma srie de processos que j tnhamos internamente.
(E8)
Em que consiste? Na minha opinio? Consiste em provar a toda a gente e mais algum
que me aparea, que o trabalho feito como eu quero, como eu gosto e como eu acho
que deva ser feito. (E11)
Dos 13 entrevistados, 4 responderam que certificao a garantia de qualidade, afirmando que a
certificao pressupe um servio de qualidade.
Pr um carimbo de que ali existe a qualidade. Eu prefiro o carimbo dos nossos utentes
todos os dias. (E3)
A certificao a validao de que aquela organizao rene as condies necessrias
para prestar um bom servio. (E13)
o comprovar de que h uma maneira de estar aqui dentro e que uma maneira que
pressupe um servio de qualidade. (E7)
Uma questo nos chamou a ateno, no que concerne ao conceito de certificao: Dos nossos
entrevistados, 4 considera que certificao garantia de Qualidade. Os estudos de Quazi, Hong &
Meng (2002) e Dreyfus, Ahire & Ebrahimpour (2004) no vo de encontro a esta linha de
pensamento, que concluem que a certificao nem sempre afeta as prticas de gesto da qualidade
na organizao, nem os resultados obtidos em termos de ualidade dos servios. Cndido (2005)
interpreta o resultado deste estudo e sublinha que o sucesso da certificao depende fortemente de
condies prvias, como sejam: da existncia prvia de objetivos de qualidade bem definidos, do
grau de prioridade atribudo qualidade pelos gestores, da realizao de um diagnstico prvio que
59
avalie a recetividade da cultura da empresa qualidade e detete os obstculos que podero surgir.
Alm destas condies, torna-se necessrio a gesto da cultura da organizao, que contribua para
a interiorizao dos princpios da qualidade por todos os membros da organizao. Para ter
sucesso, a certificao tem, portanto, de fazer parte de um esforo maior de gesto da qualidade.
Este mesmo autor levou a cabo um estudo, onde concluiu que os gestores no gerem todas as
variveis da sua organizao. Algumas das variveis menos geridas so precisamente as da cultura
organizacional. No parece haver, portanto, uma forte tendncia para a gesto da cultura, talvez
porque este tipo de gesto muito intangvel, complicado, de longo prazo e de difcil traduo
financeira. Contudo, ao menosprezar a gesto das variveis culturais da empresa, pe-se em risco
a criao de uma das condies mais importantes para que a certificao tenha impactos positivos
sobre a garantia da qualidade.
A certificao no garante que a organizao possui o SGQ mais eficaz, mas sugere que foram
estabelecidos procedimentos internos conducentes a processos de melhoria contnua (Oliveira,
2003).
5.1.7-MOTIVOS PARA A CERTIFICAO
igualmente importante para ns, percebermos os motivos pelos quais os gestores das IPSS
valorizam a implementao e certificao de um SGQ. As respostas que obtivemos apresentam-se
no quadro 14.
QUADRO 14: MOTIVOS PARA A CERTIFICAO
Motivos
N de Entrevistados
Imagem
38
23
23
Imposio do mercado
Dos 13 interlocutores, 8 do muito valor imagem que a organizao passa para o exterior, sendo
que destes, 3 associam importncia da imagem, a necessidade de profissionalizao dos gestores
das IPSS.
Consegue-se mostrar comunidade outra forma, sei l hoje em dia faz j algum sentido,
alguma diferena quando a gente envia um oficio e ter em baixo uma apcer. Uma entidade
certificadora. Atendendo ao mercado que temos e s instituies que existem, faz todo o
sentido essa diferenciao. (E8)
Mas j que tivemos tanto trabalho, vamos tentar ir at ao fim, por uma questo de (pausa)
imagem. Uma bandeirinha diferente e conta ao p do logotipo. (E6)
60
Muitos pensavam que iam ganhar pontos, que iam ter mais benefcios se se
certificassem Teoricamente ganharam porque tm o smbolo da certificao. (E4)
Cada vez mais a competitividade entre as organizaes passa tambm por isso. a
maneira de captar mais clientes, a certificao. Acho que passa muito por isso. Em termos
de organizao interna tambm ajuda porque as entidades que optam pela certificao
sabem que vo entrar num ritmo mais exigente. (E13)
Como j disse, existe a preocupao externa com a imagem. Porque sermos
referenciados como uma organizao que trabalha bem, traz benefcios. Atrai mais
clientes e isso fundamental. Se juntarmos a vantagem da imagem s orientaes que
vamos buscar aos referenciais. (E11)
A imposio dos financiadores, como motivo para a certificao, foi referida por 4 entrevistados,
sublinhando que a presso da segurana social tem algum peso, sendo que 1 destes associa a este
motivo externo, a necessidade que os gestores das IPSS tm em se profissionalizar .
Falou-se na altura que ia ser obrigatrio para ter os apoios da segurana social. (E2)
Basicamente existir algum que j o viu fazer e agora exigir aos outros que o faam
tambm. Sinto que uma imposio, Cada vez mais eu penso assim. (E11)
Eu acho que acaba por ser mais uma imposio externa. Era a segurana social: Por
que que no esto certificados? que daqui a uns anos quem for certificado vai ter
benefcios, vai haver diferenciao positiva. ..eu acho que os tcnicos das IPSS tm
necessidade de melhorar e sentem necessidade de saber qual o caminho melhor. Da
que tenham ido buscar qualidade esse caminho. (E7)
Os dados analisados, permitem concluir que os fatores externos tm maior peso na motivao para
a certificao, relativamente aos internos destacando-se a importncia que a imagem da rganizao
passa para o exterior. A literatura apelida esses fatores de "reativos" ou "pr-ativos", dependendo
se o principal interesse se refere necessidade de dar uma resposta ao mercado externo, ou
necessidades de melhoria interna (Lopes et al., 2007). Na mesma linha de pensamento Llopis & Tari
(2003) sublinham a importncia das motivaes internas, uma vez que as organizaes mais
preocupadas com os motivos internos so aquelas que obtm maiores vantagens decorrentes da
certificao e esto mais propensos a avanar no sentido da qualidade total. Os gestores devem
compreender que as suas motivaes esto claramente associadas aos objetivos e estratgias
organizacionais e que a certificao de sistemas de gesto deve ser uma ferramenta direcionada
melhoria organizacional, mas pode e deve tambm servir enquanto argumento de marketing e de
reforo da competitividade das Organizaes (Sampaio et al., 2008). No entanto, reforamos aqui,
o que a investigao emprica nos mostra: que os verdadeiros resultados da certificao so
diretamente influenciados pela motivao para a mesma (Carlsson & Carlsson, 1996; Jones et al.,
1997; Buttle, 1997; Huarng et al., 1999; Van der Wiele et al., 2001; Llopis e Tari, 2003; Arauz &
Suzuki, 2004).
61
5.1.8-OBSTCULOS CERTIFICAO
Por sabermos que existem obstculos implementao e certificao de um SGQ, quisemos saber
quais os maiores obstculos para os nossos entrevistados. No quadro 15 apresentamos os dados
recolhidos.
QUADRO 15: OBSTCULOS CERTIFICAO DAS ORGANIZAES
Obstculos
N de Entrevistados
53
Custos financeiros
23
62
Dos 13 entrevistados, 1 considera que a barreira certificao, alm de estar relacionada com a
carga burocrtica de trabalhos, tambm influenciada pelo desconhecimento das vantagens da
qualidade.
Ns no nos interessamos por coisas que desconhecemos, por coisas que no sabemos
que benefcios nos vo trazer. Sabe, eu acho que muitos gestores ainda no se
envolveram com a questo da qualidade e como tal, nem pensam muito nesses assuntos
e quando pensam, idealizam algo que lhes vai dar trabalho e vo adiando. (E12)
Por ltimo, 1 entrevistado considera que os obstculos certificao esto relacionados com a
resistncia mudana e falta de cultura da qualidade.
Para mim os maiores obstculos tm a ver com um conjunto de vcios e procedimentos
que as instituies tm e reverter isso, ou seja retirar toda essa camada de vcios das
organizaes muito complicado.depois outra dificuldade o envolvimento das
pessoas. (E3)
Verificamos que para os nossos interlocutores, os maiores obstculos certificao, se prendem
com os custos financeiros e a carga burocrtica de trabalhos. Com um valor mais residual temos a
falta de cultura da qualidade, desconhecimento das vantagens da qualidade e resistncia
mudana. Este resultado aponta de algum modo no sentido do identificado em vrios estudos
levados a cabo por Dick (2000); Casadess et al. (2001); Bhuiyan & Alam (2005); Feng et al. (2008);
Sampaio (2008); Pinto & Soares (2010) e Gotzamani. (2010) que apontam como principais barreiras
certificao do SGQ: (1) excesso de documentao (2) custos financeiros (3) excesso de trabalho
(4) falta de envolvimento da gesto de topo (5) falta de recursos humanos (6) falta de recursos
materiais (7) falta de tempo e (8) resistncia mudana.
Na tentativa de minimizar os obstculos acima mencionados, entendemos que, a gesto de topo,
atravs da liderana, pode criar um ambiente onde as pessoas sejam completamente envolvidas e
onde um SGQ possa funcionar de forma eficaz (IPQ, 2005). O apoio da gesto de topo
fundamental para o sucesso de uma certificao, no devendo ser um apoio pontual ou casual
(Oliveira, 2003). De facto, o comprometimento da gesto fundamental e ajuda a quebrar diversas
barreiras (Soares & Pinto, 2010).
Camara, Guerra & Rodrigues (2007) destacam a importncia da cultura da organizao na
orientao e controlo das atitudes e comportamentos dos colaboradores, sublinhando que a atuao
dos gestores de topo tem um impacto decisivo na consolidao da cultura. Os gestores de topo ao
comprometerem-se com a qualidade, so a fonte de orientao dos seus colaboradores e estes
procuraro dar uma resposta adequada ao que a organizao espera deles. Deste modo, a gesto
da cultura organizacional, torna-se fator determinante na ultrapassagem dos obstculos
certificao. Sabemos que modificar culturas, leva tempo e exige liderana, o que diferente de
capacidade de gesto, ainda que excelente (Kotter & Heskett, 1992). Por ltimo, mas no menos
63
.por exemplo vamos agora trabalhar a parte dos PIs dos idosos. Est feito, mas vamos
sempre melhorar, a ver o que eles tm de desenvolver. por exemplo a nvel dos idosos,
o que que no est bem, o que que vamos trabalhar, de que forma vamos trabalhar,
como que vamos conseguir isso? De quanto tempo vamos precisar? (E2)
Se um utente no gosta de se integrar nas rotinas dirias, se quer estar no seu cantinho,
no quer ser incomodado, nem gosta de participar nas dinmicas, ns respeitamos, mas
definimos que se vai trabalhar no sentido de modificar a situao. Definimos um prazo
para que ele modifique a sua situao, porque bom para ele, no ? (E9)
muito gratificante a famlia vir dizer: Ai, o meu pai est diferente. J faz coisas que no
fazia No final de semana, ele acha que o tempo no passa, ele gosta de vir para c. Isto
bom no? Isto fruto do nosso esforo. Esforamo-nos e temos conseguido atingir o
que nos propusemos. (E7)
Aqui temos os vrios tcnicos das diferentes reas para trabalhar os idosos. Ns depois
de vermos o que eles precisam definimos de que modo vo ser trabalhados (E10)
As restantes 7 organizaes estudadas, no elaboram qualquer planeamento para o alcance da
satisfao das necessidades dos seus utentes, sendo a preocupao central, a satisfao de
algumas necessidades mais bsicas, com recurso a financiadores.
.cada dia um dia. Preocupamo-nos com o bem-estar dos nossos utentes e a nossa
ambio ter recursos para isso. Olhe, vamos batendo porta de quem nos possa ajudar.
(E4)
O nosso Vamos fazer o transporte dos utentes, fornecemos as refeies e no fim do
dia, novamente o transporte. O nosso objetivo conseguir dar-lhes isto. (E13)
O nosso objetivo bem claro, o de que consigamos dar-lhes um bocadinho do que
precisam. Todos eles precisam de cuidados, de carinho e ateno. Eu vou muitas vezes
sala e vejo que esto bem, uns a ver TV, outros a pintar, ou a conversar. Eles esto como
gostam. Esse o nosso objetivo. (E6)
Verificamos que existe uma grande lacuna nas IPSS no que toca prtica de planeamento. De
facto, este esforo disciplinado, que origina decises fundamentais que do forma e guiam uma
organizao, parece no ser valorizado por grande maioria dos nossos interlocutores. Na realidade,
as organizaes necessitam de saber qual a direo para a qual caminham, precisam de
estabelecer prioridades, saber as consequncias do seu trabalho, ter uma base coerente para a
tomada de decises, otimizar o desempenho e responder a situaes de mudana. Daqui resulta,
que se torna necessrio elaborar um planeamento eficaz, sem o qual, o futuro da organizao
poder ficar de algum modo hipotecado (Bryson,1988; citado por Santos, 2011).
65
Se as organizaes perseguem a sua viso, todos os colaboradores tero de dar o seu contributo
nesse sentido, cabendo gesto de topo, tendo em vista as suas misso e viso, definir os objetivos
estratgicos que em cascata, chegaro aos diferentes nveis dos colaboradores (Caetano, 2008).
Para o sucesso das organizaes, entre outros fatores, torna-se necessrio ter os colaboradores
motivados. Neste sentido, a definio de objetivos apresenta-se como a principal fonte de motivao
dos colaboradores nas organizaes (Locke & Latham, 1990, citados por Cunha, Rego, Cunha &
Cardoso, 2007). Segundo estes autores, a vida do ser humano de algum modo uma sucesso de
objetivos. Tendo esta base de pensamento e partindo do pressuposto de que objetivos fceis no
so normalmente desafiadores e motivadores, os objetivos devem dotar-se de cinco caractersticas
especficas, ou seja, devem ser especficos, mensurveis, alcanveis, realistas e delimitados no
tempo (com prazo). Assim sendo, mais do que apresentar aos trabalhadores objetivos vagos,
necessrio desafia-los com objetivos difceis, ou seja percecionados como difceis, mas alcanveis,
especficos e quantificveis.
No menos importante, a capacidade da organizao dotar os colaboradores das competncias
para o desenvolvimento do seu trabalho e garantir a alocao dos recursos necessrios.
5.2.3-AVALIAO DE RESULTADOS
Verificamos que 6 Organizaes avaliam de forma estruturada a eficcia das suas aes, sendo os
questionrios de satisfao, um instrumento largamente utilizado na avaliao da satisfao.
O nosso objetivo que as pessoas gostem mais do nosso servio, que faamos as coisas
mais bem-feitas, que haja menos erros, que haja mais satisfao por parte dos utentes.
Ns fazemos questionrios de satisfao dos clientes precisamente para isso. (E7)
Avaliamos todos: os utentes, os colaboradores, as famlias. Todos preenchem
questionrios. Uma vez por ano tentamos perceber o que est bem o que est menos bem
e tentar corrigir. Em funo dos resultados vamos fazendo alteraes. (E2)
A gesto da qualidade pe em prtica o ciclo de gesto: Planeamento, Organizao,
Direo e Avaliao contribuindo assim para uma Gesto de Qualidade. o que c se
faz. (E10)
A Check list um instrumento igualmente valorizado pelos gestores.
Ns avaliamos a satisfao atravs de questionrios e tambm o alcance dos objetivos.
Temos objetivos para os utentes e depois com uma Check list, verificamos se a pessoa
atingiu (E7)
Os indicadores de desempenho so uma ferramenta utilizada por 2 organizaes.
Eu neste momento, como gestora, sei exatamente medir qual o impacto do meu
trabalho, da nossa ao. E isto para as pessoas importantssimo. O que que o seu
trabalho conseguiu ou no conseguiu. Esto todos os instrumentos criados, mas devo
66
Depois no adquiriu a competncia? Como que ela vai atingir isto naquela pessoa? Vai
fazer isto, isto e isto. Durante quanto tempo? 1 Ms. No fim do ms conseguiu? No
conseguiu? O que vamos fazer a seguir? Isto acho que existe, faz com exista mais
responsabilidade por parte de quem est frente. Atingiu? Podemos melhor? Como? (E2)
Permite o aperfeioamento tcnico, motiva ao aperfeioamento tcnico, portanto sem
dvida uma estratgia de gesto. A qualidade nesta perspetiva uma estratgia de
gesto. (E1)
Todos os anos a entidade que nos certificou vem c ver como estamos a trabalhar. um
requisito da certificao. Levanta algumas oportunidades de melhoria, levanta no
conformidades e depois ao longo do ano ns vamos tentar resolver essas oportunidades
de melhoria, se entendermos que so efetivamente oportunidades de melhoria e tambm
resolver as no conformidades que so coisas que estamos a fazer menos bem. (E7)
As restantes 7 Organizaes estudadas, no tm implementado um processo formal de adoo de
medidas corretivas e de melhoria, referindo que se tenta resolver da melhor maneira algum
problema que possa surgir.
Estamos atentos quilo que nos chega, o que se fala, o que se ouve e claro que se for
possvel tentamos alterar o que for necessrio, Mas esses procedimentos no so
escritos. Isso dava muito trabalho.(E4)
Isto de gerir uma IPSS complicado. No possvel arranjar tempo e dinheiro para tudo.
medida que as coisas vo acontecendo, vamos vendo como resolver. (E11).
assim, quando detetamos que algo no correu muito bem, procuramos na medida do
possvel tentar corrigir aquela situao. A coisa aconteceu e depois vamos ver o que
podemos fazer, se podermos, claro. (E13)
Verificamos que estas organizaes no desenvolvem um procedimento formal de anlise das
falhas ocorridas. Depois do problema detetado, h a preocupao de o resolver mediante as
possibilidades do momento, no havendo um registo da ocorrncia, assim como das aes
necessrias para a sua resoluo. Desta forma, os gestores correm srio risco de que no futuro, o
mesmo problema se repita, sendo necessrios novamente um conjunto de recursos para resolver a
situao.
No havendo desta forma, a padronizao dos processos, no se consegue prever e minimizar os
erros e desvios no futuro.
Quando algum evento coloca a organizao em direo oposta ao alcance dos objetivos definidos,
o ideal que os gestores desenvolvam um procedimento formal que possa conter o registo da falha
ocorrida, as suas causas, as aes necessrias para a sua correo e a forma de avaliar o resultado
das aes implementadas. Desta forma os gestores podem garantir melhores processos, reduzindo
recursos, aumentando assim a sua competitividade. Da mesma forma, sempre que forem
68
Verificamos desta forma que 7 das organizaes estudadas, apenas definem as necessidades dos
utentes e implementam aes no sentido de os satisfazer, no fazendo parte das suas prticas de
gesto o planeamento, avaliao do resultado do trabalho dos colaboradores e implementao de
medidas corretivas e de melhoria.
As restantes 6 organizaes, apresentam nas suas prticas de gesto, um conjunto de aes, que
vo desde a definio das necessidades dos seus utentes, definio de objetivos, aes e recursos,
implementao de aes, avaliao dos resultados e medidas corretivas e de melhoria,
A nossa anlise permite-nos ainda concluir que um dos aspetos que mais impedir a implementao
de aes no sentido do planeamento, controle, garantia e melhoria da qualidade, ser o
desconhecimento destas prticas de gesto nas IPSS. Aspeto este, que se tornou claramente
evidente, nas inmeras vezes em que as questes colocadas em entrevista tiveram de ser
reformuladas e desconstrudas para a compreenso dos entrevistados.
69
70
Os objetivos da presente investigao so compreender a perceo dos gestores das IPSS sobre
a gesto da qualidade e caraterizar as prticas de gesto da qualidade nessas organizaes.
Para atingirmos o nosso objetivo, foram selecionados os seguintes itens, que consideramos
relevantes: Qualidade, Gesto da Qualidade, Referenciais da Gesto da Qualidade, Atores
responsveis pela Gesto da Qualidade, Relao entre Gesto da Qualidade e Qualidade da
Gesto, Certificao, Motivos e Obstculos para a Certificao e Prticas de Gesto da Qualidade
(Definio das Necessidades dos Utentes, Planeamento, Avaliao dos Resultados e Medidas
Corretivas e de Melhoria).
As 13 entrevistas aos gestores de IPSS decorreram entre Fevereiro e Abril de 2015. As
Organizaes participantes so de diferentes dimenses (desde 6 a 370 colaboradores) e de
diferentes formas jurdicas (Misericrdias, Centros Sociais, Institutos de Organizao Religiosa,
Fundaes de Solidariedade Social e Associaes de Solidariedade Social).
O resultado das anlises efetuadas nesta investigao permitem-nos concluir que, a gesto da
qualidade, pode no estar a ser devidamente entendida por a maioria dos nossos interlocutores.
Estes, no encaram a Qualidade como atitude e estado de esprito, mas sim como algo que d
trabalho, que custa muito dinheiro e cuja maior vantagem a melhoria da imagem rganizacional.
Algumas notas vale a pena sublinhar:
23% dos gestores, considera que a Gesto da Qualidade no mais do que a gesto da
documentao exigida pelos referenciais da qualidade;
69% dos gestores, no vislumbra qualquer tipo de relao entre gesto da qualidade e
qualidade da gesto;
31% dos gestores, entende que certificao garantia de qualidade dos servios;
A melhoria da imagem da organizao motivo para a certificao para 61% dos gestores;
71
Encontramos assim, algumas fragilidades da qualidade. A maioria dos gestores das IPSS no
encara a qualidade como uma real mais-valia, mas sim como uma imposio de financiadores e de
mercado. Imposio esta, que causa transtorno, que tem custos financeiros e que atrapalha o
quotidiano da organizao.
Satisfao das necessidades dos utentes e Melhoria contnua so os conceitos de qualidade
mais assumidos pelos nossos entrevistados, enquanto que Superao das expectativas dos
utentes se apresenta como o menos evidenciado.
No que concerne gesto da qualidade, gesto da organizao no sentido da melhoria contnua
com 46% e gesto da organizao no sentido da satisfao dos utentes com 31%, so os conceitos
vais referidos pelos gestores, enquanto que 23%, ainda entende que se trata da gesto da
documentao exigida pelos referenciais, ou seja, uma atividade de gesto documental, onde se
elaboram procedimentos e se registam tarefas consideradas criticas, havendo desta forma um foco
primrio nos documentos e no nos processos nem nos resultados.
Os resultados deste estudo apontam tambm para um baixo conhecimento dos referenciais de
gesto da qualidade, destacando-se o Modelo de Avaliao da Qualidade da Segurana Social
como aquele que os nossos participantes no estudo melhor conhecem. Apesar da ISO 9001 ser
uma norma transversal a todas as organizaes (Apcer, 2008) e o EQUASS ser uma norma
especfica para as organizaes que desenvolvem a sua atividade no mbito dos servios socias
(Equass, 2014), a maioria dos gestores j ouviu falar, mas no conhece as suas orientaes.
Tambm se verificou que a maioria dos gestores entende que a gesto da qualidade da
responsabilidade de um gestor com 85%, enquanto que, apenas 2 dos gestores entrevistados
entende que da responsabilidade de todos os membros da organizao. De facto, estes gestores
tm a perceo de que numa organizao de qualidade, todos os colaboradores desde o topo at
aos operacionais, desenvolvem aes no sentido da melhoria continua, da eficincia e da satisfao
das necessidades dos utentes. Sem o contributo de todos, sem esta forma de estar na organizao,
nada poderia acontecer (Saraiva, 2009).
Verificou-se igualmente que 69% dos gestores no vislumbra qualquer relao entre gesto da
qualidade e qualidade da gesto. Os restantes gestores j conseguem assumir que gerir a
qualidade no mais do que gerir a organizao implementando processos e procedimentos no
sentido da eficcia e da eficincia, tendo em vista os seus utentes
72
No que concerne certificao, 4 conceitos foram assumidos: garantia de que o trabalho feito
conforme planeado, garantia de qualidade nos servios, garantia de melhoria continua e
cumprimento de requisitos, destacando-se o primeiro conceito com 46%.
Constatou-se que os motivos para a qualidade, no entendimento dos gestores entrevistados, se
prendem com fatores externos, reativos, no sendo desta forma encarada como uma ferramenta
direcionada melhoria organizacional. No entanto, o que a investigao emprica nos mostra que
os verdadeiros resultados do SGQ so diretamente influenciados pela motivao para a
implementao do mesmo (Carlsson & Carlsson, 1996; Jones et al., 1997; Buttle, 1997; Huarng et
al., 1999; Van der Wiele et al., 2001; Llopis e Tari, 2003; Arauz & Suzuki, 2004).
No que respeita aos obstculos para a certificao, os custos financeiros e carga burocrtica de
trabalhos so um grande entrave implementao e certificao do SGQ na instituio. Assim,
importante incentivar as IPSS a repensarem todas as questes que envolvam a qualidade de forma
a criarem estruturas de apoio, parcerias e sinergias neste mbito, de forma a encontrarem as
estratgias mais adequadas que permitam chegar certificao.
Conseguimos igualmente cumprir o nosso segundo objetivo de investigao. Caracterizar as
prticas de gesto da qualidade nas IPSS (definio das necessidades dos utentes, planeamento,
avaliao das aes e medidas corretivas e de melhoria) Conclumos que, todos os gestores tm
implementado o processo formal da definio das necessidades dos utentes. No entanto, no
existe, para mais de 50 % das organizaes, um processo formal de definio de objetivos, aes
a implementar e recursos necessrios; no existe um processo formal de avaliao dos resultados
das aes implementadas nem de adoo de medidas corretivas e de melhoria.
A realidade destas Organizaes em termos da Gesto da Qualidade revela-nos que, de facto, as
prticas se adaptam a cada realidade, de acordo com as prprias necessidades e recursos
disponveis. As necessidades do quotidiano levam, em muitos casos, a uma gesto pensada dia a
dia o que, consequentemente, no corresponde a uma gesto estratgica.
De uma forma global e em termos de prticas de gesto da qualidade, das 13 Organizaes
estudadas, apenas 6 tm implementado formalmente as prticas de definio das necessidades
dos utentes, planeamento, avaliao e medidas corretivas e de melhoria. As restantes
organizaes, segundo os entrevistados, medida que as necessidades vo sendo sentidas no diaa-dia, vo desenvolvendo aes no planeadas, no sentido de dar resposta solicitao de
momento. Desta forma, estas prticas reativas no cumprem os critrios postulados pela literatura,
no favorecendo a existncia de planos de ao estruturados que visam a melhoria continua. Esta
gesto informal pode acarretar diversos problemas s organizaes, que podem ser gravosos para
o futuro das mesmas, uma vez que a probabilidade da obteno de xito consideravelmente
inferior (Azeito e Roberto, 2010).
73
A este propsito no poderamos deixar de salientar que, apenas um gestor dos nossos
entrevistados possui formao em gesto, desta forma, uma aposta em formao (superior e
profissional) adequada a esta rea, seria potenciadora de uma gesto mais estratgica, eficiente e
orientada formalmente para a gesto da qualidade.
Para uma melhor interpretao dos resultados deste estudo, importante considerarmos algumas
limitaes metodolgicas associadas a este em termos da sua validade externa. Ou seja, o nmero
reduzido de sujeitos coloca entraves ao nvel da generalizao dos resultados. As restantes
limitaes esto intimamente relacionadas com as pistas que poderemos dar para as investigaes
futuras. Desta forma, apontamos como uma limitao, o facto destes dados serem apenas
provenientes de sujeitos que tm a seu cargo a gesto das IPSS. A investigao sairia mais
enriquecedora se os colaboradores operacionais tivessem sido igualmente ouvidos. Desta forma
poderamos confrontar as percees da gesto da qualidade de ambas as partes.
Seria igualmente importante avaliar o impacto que as prticas informais de gesto da qualidade tm
nas IPSS.
Tambm seria importante avaliar a relao entre a satisfao e motivao dos colaboradores com
as prticas formais e informais de gesto da qualidade nas IPSS.
Pretendemos que esta investigao se assuma como um contributo para a comunidade cientfica
em Portugal, para a compreenso das percees de gesto da qualidade em IPSS com respostas
sociais direcionadas para idosos, apontando estratgias para o desenho de programas de
interveno ao nvel individual, organizacional e societal.
Temos a expectativa que este trabalho (nomeadamente pelas suas limitaes) possa inspirar outros
estudos relativos gesto da qualidade nas IPSS, e dessa forma trazer a esta rea do saber um
acrscimo da massa crtica necessria para que haja uma interveno ao nvel das polticas pblicas
e ao nvel dos departamentos de Recursos Humanos no sentido da afirmao, credibilizao e
assimilao da qualidade nas organizaes.
Os resultados decorrentes deste estudo, assim como as suas principais concluses remetem
inevitavelmente para algumas recomendaes em termos futuros. de elementar necessidade a
construo de uma cultura organizacional focalizada na qualidade, que traga mais vantagens
competitivas s organizaes. Assim intervenes formativas focadas nestes aspetos da gesto da
qualidade podero potenciar um verdadeiro e genuno envolvimento dos gestores com esta
temtica.
A qualidade decorre da conscincia e envolvimento de todos, desta forma, dever ser reforado o
ensino da qualidade no nvel primrio, secundrio e universitrio, para que esta seja credvel e vista
como uma mais-valia para as organizaes.
74
Por acreditarmos que o Gestor de Recursos Humanos (GRH) das organizaes poder ter um papel
fundamental na promoo e dinamizao da qualidade, atrevemo-nos a apontar algumas sugestes
para uma efetiva melhoria das prticas de gesto da qualidade. De todos os departamentos, o de
Recursos Humanos de uma organizao, apresenta-se como sendo o mais diretamente envolvido
com as pessoas, aquele que conhece as suas motivaes, anseios, expectativas, as suas crenas,
as suas competncias e como a qualidade depende das pessoas, dever o GRH abraar um projeto
de construo e reconhecimento da qualidade nas organizaes, atravs de polticas e
procedimentos ativos, no mbito da sua atuao. Alguns apontamentos mais especficos se
justificam:
Depois de terminado este trabalho, a vontade de voltar ao incio e rever um conjunto de opes
ao nvel do planeamento do estudo, da bibliografia consultada assim como procedimentos
metodolgicos. No entanto, e como Gestores de Recursos Humanos, a nossa tendncia procurar
intervir conjuntamente com os restantes atores organizacionais, no sentido de que a qualidade nas
organizaes seja implementada com consistncia e garantir a sua devida assimilao por todos os
membros organizacionais, sem a qual nada poder acontecer.
75
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Decreto-Lei n. 119/83 de 25 de Fevereiro.
Despacho Normativo 75/92. Dirio da Repblica 1 srie B N 116.
Lei n.4/2007 Lei de Bases da Segurana Social.
83
ANEXOS
84
Envelhecimento populacional
Gesto da Qualidade
Implicaes
Tericas
Qualidade
Prticas
Gesto da
Prticas de Gesto da
Qualidade
Qualidade
Percees
Assimilao
Influncia
mtua
Prticas formais e
informais de Gesto da
Entendimento
Qualidade
Questo de partida n 1
Questo de partida n 2
85
Telem: 964258046
86
87
Dimenses
Perceo da Qualidade
Melhoria continua
Joint Commission
ISO 9001
Equass.
Todos
Gestor da Qualidade
Diretor Tcnico
Gesto de topo
Sim
No
Conceito
Garantia da qualidade
Imposio do mercado
Imagem
Custos financeiros
Resistncia mudana
Sim
Nem sempre
Definio de objetivos
Implementao de aes
Avaliao de resultados
Medidas corretivas
Medidas de melhoria
Gesto da Qualidade
Referenciais de Gesto da
Qualidade
Certificao
Motivos
Obstculos
Prticas de
Gesto da
Qualidade
na
Organizao
Subdimenses
88
Perceo da Qualidade
Subdimenses
Dados empricos
N de
entrevistas com
referncia
A1
A2
A3
A4
Melhoria continua
A5
Filosofia de vida
B1
B2
C1
C2
ISO 9001
C3
Equass.
C4
13
D1
Todos
D2
Gestor da qualidade
D3
Diretor tcnico
D4
Gesto de topo
89
E1
Sinnimos
E2
No so sinnimos
Conceito de certificao
F1
F2
Garantia da qualidade
F3
F4
G1
G2
Imposio do mercado
G3
Imagem
G4
90
G5
Obstculos certificao
H1
Custos financeiros
H2
Resistncia mudana e
H3
H4
H5
I1
de qualidade
10
91
J1
J2
Definio de objetivos
J3
Implementao de aes
J4
Avaliao de resultados
J5
Medidas corretivas
J6
Medidas de melhoria
J7
Instrumentos utlizados
L1
Registos
Instrues de Trabalho
L2
Questionrios
L3
Indicadores de desempenho
92
93
se ajustem s nossas prticas e que no estejamos a escrever por escrever. Ns no inventamos. O PDI dos idosos
muito simples mas reflete aquilo que ns fazemos.
6.Na sua opinio, dentro da Organizao a quem deve pertencer o papel pela Gesto da Qualidade? Porqu?
Deve pertencer a quem seja designado para isso, a quem tenha competncias, que tenha competncias na rea e que
possa, enfim. Tem que ser uma pessoa mas tem que haver muita gente a ajudar. A coordenao de uma pessoa e
depois os processos so divididos. Cada um tem um papel a desempenhar. A gesto uma pessoa, mas depois tem de
ter muita gente a trabalhar em conjunto.
7.Para si, em que consiste a certificao das Respostas Sociais?
o comprovar de que h uma maneira de estar aqui dentro. Que trabalhamos conforme planeamos
8.O que que a entidade externa garante quando emite o certificado?
Garante que estamos a trabalhar conforme nos propomos a trabalhar. E que fazemos um esforo por fazermos as
coisas bem-feitas e que cumprimos na ntegra a grande maioria da legislao que nos regula. Cumprimos aquilo em
termos de polticas de qualidade. Nas auditorias, eles observam os trabalhos e quem os executa tem de saber porque o
est a executar, alm de que isso tem de estar documentado.
9.Uma Organizao certificada uma organizao de qualidade? Porqu?
Uma Organizao certificada de qualidade tem tudo para ser de qualidade e partida . uma organizao de
qualidade que tambm falha. Tendencialmente falhar menos, porque as causas das falhas so analisadas e
minimizadas. Qualidade no significa que faamos tudo muito bem feito. Uma empresa de qualidade tambm falha, mas
vai ver o que correu menos bem. Aquilo que chega ao utente tem de ser melhor, tem de ser cada vez melhor. O objetivo
esse. Cada vez mais bem feito, cada vez mais satisfao por parte do utente por parte da famlia, O nosso objetivo
que as pessoas gostem mais do nosso servio, que faamos as coisas mais bem-feitas, que haja menos erros, que haja
mais satisfao por parte dos utentes. Ns fazemos questionrios de satisfao dos clientes precisamente para isso.
Para perceber se estamos a melhor e se no estamos a melhorar onde que o podemos fazer. Eles tambm nos
ajudam. O nosso objetivo que eles cada vez estejam mais satisfeitos e mais felizes com aquilo que fazemos.
Avaliamos todos: os utentes, os colaboradores, as famlias, os encarregados de educao, uma vez por ano e tentamos
perceber o que est bem o que est menos bem e tentar corrigir. Em funo das sugestes vamos fazendo alteraes.
A avaliao da satisfao dos urentes deve ter reflexos e ns temos documentos, onde apontamos e as sugestes vo
sendo ao longo do ano introduzida e avaliada, para vermos como corre.
11.Em seu entender h alguma relao entre a Gesto da qualidade numa Organizao e a Qualidade da Gesto
da mesma? Acha que podero ser sinnimos?
Se h alguma relao? Ai h tem de haver. Ou seja tem de haver um equilbrio entre as duas coisas. Eu acho que se
houver qualidade da gesto tambm tem de haver gesto da qualidade independentemente se estarem a usar a Iso, o
EQUASS ou os modelos de avaliao da qualidade da segurana social. Sim, acho que esto muito relacionados. Sim,
faz todo o sentido. Parecem ser a mesma coisa
12.Gostaria de apresentar mais algum contributo acerca deste tema?
94
Objetivos
Anlise de Contedo
(Categorial; Semntica/Temtica)
95