Saúde Pública

SADE PBLICA
Prof. Enf. Carolina Maria
POLTICA NACIONAL DE SADE DA

PESSOA IDOSA
O CENRIO EPIDEMIOLGICO
BRASILEIRO
Processo
de envelhecimento:
Transio da alta mortalidade para baixa

mortalidade.
Transio da alta fecundidade para baixa

fecundidade.
2/39

PESSOA IDOSA
3/39

PESSOA IDOSA
Mortalidade
em idosos:
Doenas cardiovasculares
Neoplasias
Doenas respiratrias
Doenas metablicas
Causas externas/ acidentes
4/39

PESSOA IDOSA
Desafio
para as autoridades sanitrias:
Idoso consome mais servios de sade
As internaes so mais frequentes
O tempo de ocupao no leito maior do que as

outras faixas etrias.
5/39
AVALIAO DA SADE DO IDOSO
conceito de sade nessa faixa populacional

abrangente e no se restringe presena ou
ausncia de doena ou agravo e estimada pelo
nvel de independncia e autonomia.
6/39
de suma importncia para os profissionais de

sade que lidam com pacientes idosos conhecer
e distinguir as alteraes fisiolgicas do
envelhecimento do envelhecimento patolgico.
Senescncia
envelhecimento.
alteraes
Senilidade envelhecimento patolgico.

fisiolgicas
do
7/39
Mobilidade
capacidade de um indivduo se
mover em um dado ambiente, funo bsica para
a execuo de tarefas, realizar atividades de vida
diria AVDs e manter sua independncia.
8/39

capacidade de auto cuidar e
realizar as atividades de vida diria AVDs sem
auxlio de outra pessoa.
Independncia
Dependncia
Incapacidade de realizar uma ou

mais atividades de vida diria AVDs, sem
auxlio. definida em graus: leve, moderada e
avanada.
9/39
Autonomia
capacidade e direito do indivduo de

poder eleger, por si prprio, as regras de conduta,
a orientao de seus atos e os riscos que est
disposto a correr durante sua vida.
10/39
Capacidade
funcional
define-se
como
a
manuteno plena das habilidades fsicas e mentais
desenvolvidas ao longo da vida, necessrias e
suficientes para uma vida com independncia e
autonomia. o grau de preservao da capacidade de
realizar as Atividades de Vida Diria AVDs ou
autocuidado e o grau de capacidade para desempenhar
Atividades Instrumentais de Vida Diria AIVDs.
11/39
Avaliao
das Atividades de Vida Diria (AVD):
AVD- bsicas caracterizadas pela capacidade

de autocuidado e de ateno s necessidades
bsicas dirias.
As Atividades Instrumentais de Vida Diria

(AIVD): so rotineiras do dia-a-dia, utilizando
recuros disponveis no meio ambiente.
12/39
incapacidade funcional e limitaes fsicas,

cognitivas e sensoriais no so consequncias do
envelhecimento. A prevalncia da incapacidade
aumenta com a idade, mas a idade por si s no
prediz incapacidade (Lollar & Crews, 2002)
13/39
AVALIAO DA INDEPENDNCIA E
AUTONOMIA DO IDOSO
Intimamente relacionada ao funcionamento integrado e

harmonioso das seguintes grandes funes ou domnios:
Cognio
Humor
Mobilidade
Comunicao
14/39
POLTICAS DE APOIO AO IDOSO

Poltica
Nacional do Idoso
(1994). Lei n 8.842
Estatuto
do idoso (2003)
Poltica
Nacional de Sade
da Pessoa Idosa (2006)
15/39

PESSOA IDOSA
Objetivo:
Promover a ateno integral e integrada sade

da pessoa idosa e dos portadores de doenas
crnica, estimulando o envelhecimento ativo, a
preveno e controle dos agravos em todos os
nveis de ateno.
16/39

PESSOA IDOSA
Finalidade
promoo,
manuteno
recuperao da autonomia e independncia.
nfase
idosos frgeis e com maior risco de

vulnerabilidade.
O conceito de sade para o indivduo idoso se

traduz mais pela sua condio de autonomia e
independncia que pela presena ou ausncia
de doena orgnica (BRASIL, 2006).
17/39

PESSOA IDOSA
A
poltica trabalha em dois grades eixos, tendo

como paradigma a capacidade funcional.
Idoso
independente
Idoso
frgil
18/39

PESSOA IDOSA
Diretrizes:
Promoo do envelhecimento ativo e saudvel
Estruturar a ateno integral e integrada sade

da pessoa idosa.
Acolhimento preferencial em unidades de sade,

respeitando o critrio de riso
Fortalecer a participao social
Monitorar o processo de envelhecimento

19/39

PESSOA IDOSA
Diretrizes:
Identificar os fatores de risco de doenas e

agravos.
Envolver a famlia e a comunidade no processo

do cuidado.
Promover a formao e a educao permanente

para os profissionais de sade que trabalham
com idosos.
20/39
PLANO DE AES ESTRATGICAS PARA O

ENFRENTAMENTO DAS DOENAS CRNICAS
NO TRASNMISSVEIS NO BRASIL 2011/2022
Envelhecimento ativo:
I.
Implantao de modelo de ateno integral ao

envelhecimento ativo, favorecendo aes de promoo
da sade, preveno e ateno integral;
II.
Promoo do envelhecimento ativo em aes de sade

suplementar;
III.
Incentivo aos idoso para a prtica da atividade fsica

regular no programa Academia da Sade.
21/39
PLANO DE AES ESTRATGICAS PARA O

ENFRENTAMENTO DAS DOENAS CRNICAS
NO TRASNMISSVEIS NO BRASIL 2011/2022
Envelhecimento ativo:
IV. Capacitao das equipes de profissionais da Ateno

Bsica em Sade para o acolhimento e cuidado da pessoa
idosa e de pessoas com condies crnicas;
V. Incentivar a ampliao da autonomia e independncia
para o autocuidado e o uso racional de medicamentos;
VI. Criar programas para formao do cuidador de pessoas
idosa e de pessoas com condies crnicas na
comunidade.
22/39

PESSOA IDOSA
Porta
de entrada Ateno Primria/ Estratgia

de Sade da Famlia.
Por demanda espontnea ou por busca ativa,

atravs de visita domiciliar, tendo como objetivo a
construo de um diagnstico multidimensional.
23/39

PESSOA IDOSA
Ateno Bsica promoo da sade e preveno de

agravos.
Unidades
Ambulatoriais/
Especialidades/
Reabilitao idosos frgeis ou em situao de
vulnerabilidade.
Unidades Hospitalares necessidade de equipe

multidisciplinar com formao em geriatria e gerontologia
para acompanhar o idoso durante o perodo de
internao, at a alta, com orientao famlia e
cuidadores.
24/39

PESSOA IDOSA
Aes
estratgicas:
Caderneta da Pessoa
Idosa: instrumento de
cidadania
com
informaes relevantes
sobre a sade da
pessoa idosa.
25/39

PESSOA IDOSA
Aes
estratgicas:
Ateno domiciliar: instituir esta modalidade de

prestao de servios ao idoso, valorizando o
efeito favorvel do ambiente familiar no processo
de recuperao de pacientes e os benefcios
adicionais para o paciente.
26/39

PESSOA IDOSA
Aes
estratgicas:
Acolhimento: reorganizar o processo

acolhimento pessoa idosa nas unidades
sade, como uma das estratgias
enfrentamento das dificuldades atuais
atendimento.
de
de
de
de
27/39

PESSOA IDOSA
ACOLHIMENTO
feito atravs da equipe de sade com recepo tcnica, escuta

qualificada e priorizao das aes ou atividades.
O idoso encaminhado para avaliao de risco.
O profissional de sade atende o idoso individualmente ou com o

acompanhante.
Cadastra.
Escuta demanda.
Analisa a sua necessidade de ateno.
28/39

PESSOA IDOSA
IDENTIFICAO DO RISCO
Situao
de risco/ idoso frgil
A identificao de risco na populao pode ser

detectada atravs da avaliao da presena de
um perfil de fragilizao, que tambm reduz
progressivamente, a capacidade funcional
levando maior demanda por servios, em todos
os nveis.
29/39

PESSOA IDOSA
So considerados situao de
risco/idoso frgil:
Incapacidade cognitiva
Idoso 80 anos
Histria
de
internaes
Idoso 60 anos apresentando:
frequentes e/ou ps alta
hospitalar
Polipatologias
Polifarmcia
Incontinncia urinria ou fecal
Instabilidade postural
Idosos
dependentes
atividades bsicas de
Diria. (ABVDs)
Insuficincia familiar
nas
vida
30/39

PESSOA IDOSA
Risco habitual:
Constri vnculo
Orienta e resolve situaes
Oportuniza aes de preveno e diagnstico precoce
Informa sobre atividades da unidade
Realiza aferio de presso, imunizao ou outras

aes, educao em sade.
31/39

PESSOA IDOSA
Risco habitual:
Conduta:
Realiza a Avaliao multidimensional do idoso pela equipe de

sade
Elabora plano de cuidados
Agiliza encaminhamentos ou outros procedimentos
Mantm retaguarda para casos agudos: consultas mdicas de

enfermagem, nutricional, odontolgica, etc.
32/39

PESSOA IDOSA
Risco
alto:
Conduta:
Realiza consultas mdica, de enfermagem,

odontolgica, social, psicolgica e outras que se
fizerem necessrias
Realiza avaliao multidimensional do idoso pela

equipe de sade e procede a identificao dos
gigantes da geriatria
33/39

PESSOA IDOSA
Risco
alto:
Conduta:
Elabora e implementa o plano de cuidados
Encaminha o idoso para o ambulatrio de

especialidades/ ncleo de referncia para
atendimento especializado por profissional
capacitado, em caso de dvida diagnostica, falha
teraputica ou complicaes.
34/39

PESSOA IDOSA
Risco
alto:
Conduta:
Encaminhar para urgncia ou outros pontos de

ateno quando se fizer necessrio atravs do
acionamento de transporte.
35/39

PESSOA IDOSA
Quedas:
Tem como consequncia as restries na

mobilidade podendo levar a srias complicaes.
O idoso saudvel pode sofrer quedas em tarefas

que exigem um bom equilbrio enquanto o idoso
frgil pode apresenta-las ao entrar e sair do box
no banheiro, levantar-se de sofs baixos e
macios, ao utilizar toaletes baixos, etc.
36/39

PESSOA IDOSA
Quedas:
Estatsticas demonstram que 29% dos idosos

caem pelo menos 1 vez ao ano e 13% dos idosos
caem de forma recorrente (Perracini, 2005).
Importante avaliar pacientes que apresentam

tendncia a quedas e que estimulam a uma
avaliao mais detalhada.
37/39

PESSOA IDOSA
Quedas:
Histria anterior de fratura osteoportica
Mobilidade prejudicada
Incapacidade de se levantar da cadeira sem

auxlio dos braos
Marcha instvel
Distrbios cognitivos.
38/39

Saúde Pública

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Incapacidade de realizar uma ou

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capacidade e direito do indivduo de

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AVD- bsicas caracterizadas pela capacidade

As Atividades Instrumentais de Vida Diria

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incapacidade funcional e limitaes fsicas,

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idosos frgeis e com maior risco de

O conceito de sade para o indivduo idoso se

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Promoo do envelhecimento ativo e saudvel

Estruturar a ateno integral e integrada sade

Acolhimento preferencial em unidades de sade,

Fortalecer a participao social

Monitorar o processo de envelhecimento

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Promover a formao e a educao permanente

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