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Dor na lombar, que piora com a actividade e pode ter associada compresso da
raiz nervosa, levando irradiao da dor e dor citica.
Alteraes sensoriais decorrentes da compresso do nervo.
Atrofia muscular dos glteos.
Nos casos mais graves, pode observar-se alterao dos esfncteres anal e uretral,
devido compresso da cauda equina.
As crianas e adolescentes costumam ter postura anormal (aumento da lordose
lombar) e uma forma caracterstica de caminhar.
Uma boa avaliao, incluindo uma histria clnica, exame da anca, lombar e
sacroiliaca, exame neurolgico e postural so necessrios para ajudar ao diagnstico de
Tratamento
O tratamento conservador usualmente indicado quando o deslizamento equivale
a menos de 50% do tamanho do corpo vertebral e em que os sintomas neurolgicos no
existem ou so reduzidos. O tratamento inicial deve incluir:
Repouso, evitando movimentos como o de elevao, flexo para a frente com os
joelhos esticados e todos os desportos.
O seu mdico poder prescrever medicamentos anti-inflamatrios para controlar
a infeco e diminuir a dor
Uma infiltrao com cortico-esterides pode ser aplicada por um ortopedista,
sobretudo se o paciente apresentar dor pela perna ou dormncia.
Poder ser usada uma cinta de suporte lombar para evitar o movimento excessivo
entre as vrtebras. Assim que os sintomas aliviarem a cinta deve ser
progressivamente retirada.
Exerccios de correco postural, e fortalecimento dos msculos abdominais
profundos para promover a estabilizao da coluna vertebral e a reduo da dor
Fazer exerccio na bicicleta esttica pode ser benfico, pois promove a flexo da
coluna, evitando uma lordose exagerada, e no implica impactos sobre a coluna,
como a corrida ou desportos de contacto.
Quando o deslizamento maior que 50% do tamanho da vrtebra e os sintomas
neurolgicos afectam a qualidade de vida a cirurgia ser o tratamento mais adequado. As
vrtebras afectadas so fixadas s vrtebras adjacentes, que estejam normalmente
alinhadas. Geralmente o disco intervertebral tambm removido. Apesar de terem bons
resultados a longo prazo, principalmente em jovens atletas, este tipo de cirurgias
complexo e pode levar a possveis complicaes, como pseudartrose, compresso nervosa
ou p pendente, a deciso de se submeter a cirurgia dever ser bem ponderada e todas
as opes de tratamento no cirrgico devero ter sido tentadas anteriormente.
Antes de iniciar estes exerccios voc deve sempre aconselhar-se com o seu
fisioterapeuta.
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