Curso de Especializao em Ateno Bsica em Sade da Famlia

O USO PROLONGADO DE BENZODIAZEPNICOS E SUAS COMPLICAES

UMA REVISO DE LITERATURA
Isabela de Rezende Xavier *
Plo: Belo Horizonte

Maria Dolores Soares Madureira **

Introduo

Resultados

Entre as drogas mais receitadas do mundo esto os

benzodiazepnicos, mas, no Brasil, so poucas as pesquisas com
relao ao consumo destes medicamentos em geral. Apesar das
recomendaes contrrias
ao seu uso prolongado, o que
percebemos no dia a dia do Programa da Sade da Famlia que o
uso destes medicamentos aumenta consideravelmente com o passar
do tempo. Foi diante desta realidade vivenciada no dia a dia do PSF
que surgiu o interesse em fazer uma reviso bibliogrfica sobre o uso
prolongado desta medicao e as complicaes decorrentes de sua
utilizao.

Os benzodiazepnicos e seu uso abusivo: acredita-se que a grande

popularidade alcanada pelos benzodiazepnicos na classe mdica e
na populao leiga deve-se a sua inegvel eficcia como ansioltico
e hipntico, aliada sua margem de segurana, sendo raros os
casos de morte por overdose. At hoje os benzodiazepnicos
constituem uma das classes farmacolgicas com maior ndice
teraputico (BERNIK, 1999). Os primeiros sintomas de dependncia
quando os pacientes se encontram em abstinncia abrupta so
insnia, agitao e perda de apetite, alm do agravamento dos
sintomas depressivos e psicticos. Para que as aes de sade
mental sejam incorporadas na ateno bsica, essencial que as
equipes sejam capacitadas para a abordagem dos usurios que
apresentam transtornos mentais ou sofrimento psquico. Uma das
dificuldades no que se refere qualificao dos profissionais da ESF
em sade mental a falta de iniciativas por parte dos prprios
profissionais em buscar conhecimentos e prticas que viabilizem o
atendimento, muitas vezes justificada pelo preconceito em relao
aos transtornos mentais (RIBEIRO et al., 2010).

Objetivo
Este trabalho teve como objetivo fazer uma reviso de literatura
sobre o uso prolongado de benzodiazepnicos e as complicaes
decorrentes de sua utilizao.

Procedimentos metodolgicos
A metodologia escolhida foi a de reviso de literatura narrativa, os
dados foram coletados nas bases SCIELO e Biblioteca Virtual NESCON,
alm de teses de doutorado, dissertaes de mestrado e peridicos
coletados no acervo da biblioteca da Universidade Federal de Minas
Gerais. A elaborao deste estudo implicou em leitura da bibliografia
bsica e anlise das informaes obtidas que passaram a fazer parte
do corpo deste trabalho.

Reviso de literatura
Na ateno bsica, um dos desafios a abordagem em sade mental. O
tratamento ao portador de transtorno depressivo/ansioso ou ao
portador de algum sofrimento mental caracterizou-se por muito tempo
pelo afastamento do individuo de seu convvio social e familiar.
Entretanto, atualmente o que se busca uma estratgia de
atendimento dessa populao que possibilite a sua re-incluso na
famlia e na comunidade e a sua conscientizao para o uso racional
dos psicotrpicos e em especial dos benzodiazepnicos (PEREIRA;
VIANNA, 2009; SILVEIRA, 2009). O uso prolongado de doses altas de
benzodiazepnicos por perodos longos pode levar ao desenvolvimento
de tolerncia, abstinncia e dependncia, particularmente quando so
prescritas doses elevadas de benzodiazepnicos de alta potncia e de
meia vida curta (ORLANDI; NOTO, 2005). Tal situao pode ser
observada na prtica das equipes de sade da famlia.

* Enfermeira do Programa de Saude da Familia da Prefeitura de Belo Horizonte

** Orientadora

Ministrio da
Educao

Consideraes finais
Este estudo mostra um importante problema de Sade Pblica atual
que vivenciamos no dia a dia, a medicalizao, muitas vezes
exacerbada. O uso indevido de Benzodiazepnicos envolve os usurios, a
famlia e os profissionais de sade. A falta de informao aliada baixa
percepo das conseqncias e, o despreparo profissional, um dos
principais fatores que favorece este fenmeno. Muitas vezes os
integrantes do Programa de Sade da Famlia no se mostram capazes
de identificar os pacientes que abusam da medicao e, mesmo quando
os identificam no so capazes de fazer uma abordagem adequada. O
objetivo que os pacientes depressivo/ansiosos, os poliqueixosos e os
freqentadores assduos do servio de sade possam ter a
oportunidade de receber uma abordagem que no se restrinja a
prescrio de um benzodiazepnico, mas que possam ser escutados em
seu contexto social e ser respeitados com suas singularidades.

Referncias Bibliogrficas
BERNIK, MA. Benzodiazepnicos: Quatro dcadas de experincia. So Paulo: EDUSP, 1999. 242p.
ORLANDI, P.; NOTO, A.R. Uso indevido de benzodiazepnicos: um estudo com informantes-chave no
municpio de So Paulo. Revista Latino-am. Enfermagem, v.13, nmero especial, outubro, 2005.
PEREIRA, Alexandre. A; VIANNA, Paula. C. M. Sade Mental. Belo Horizonte: Nescon/ UFMG, 2009.
RIBEIRO, L. M.; MEDEIROS, S. M.; SAMI, J. A.; FERNANDES, S. M. B. A. Sade mental e enfermagem
na estratgia sade da famlia: como esto atuando os enfermeiros? Rev Esc Enferm USP, v. 44, n.2,
p. 376-82, 2010. Disponvel em: www.ee.usp.br/reeusp. acesso em: 28 mar 2011.
SILVEIRA, M. R. A Sade Mental na Ateno Bsica: um dilogo necessrio, 2009 146p. Tese
(Doutorado) Escola de Enfermagem-Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2009.

Contato: isabelarx@gmail.com

Ministrio do
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