Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Apostila Biomateriais PDF
Apostila Biomateriais PDF
Apostila Biomateriais PDF
DE
BIOMATERIAIS
I INTRODUO
A perda de um rgo ou de uma parte do corpo gera, alm da perda da funo,
transtornos sociais e psicolgicos. Os avanos alcanados na medicina e odontologia
modernas, aliados ao aumento da expectativa de vida, tm possibilitado o
desenvolvimento de tcnicas que geram uma melhor qualidade de vida.
disponibilizao dessas tcnicas tem oferecido novas opes aos pacientes mutilados,
como a substituio total ou parcial de ossos fraturados por implantes. Essa tendncia
tem sido observada principalmente na implantodontia, onde pacientes edntulos (com
perda de dentes) tm optado, cada vez mais, pela utilizao de implantes
odontolgicos, ao invs das antigas prteses removveis.
O desenvolvimento da implantologia tem dado incentivo pesquisa de biomateriais
para esse fim, bem como das reaes que ocorrem na interface tecido-implante.
Inicialmente utilizavam-se materiais inertes como os aos inoxidveis e a alumina.
Nos anos 70, Per-Ingvar Brnemark introduziu o conceito de osteointegrao como
sendo a ligao direta, estrutural e funcional entre osso ordenado e vivo e a superfcie
de um implante sujeito a cargas funcionais (BRANEMARK, 1985). Com a introduo
desse conceito, as pesquisas passaram a se concentrar em materiais e projetos,
visando acelerar a osteointegrao, ou seja, diminuir o tempo necessrio para a
aposio ssea.
Recentemente, a otimizao das propriedades de superfcie como grau de pureza,
acabamento superficial, rugosidade e molhabilidade tem sido explorado. Alteraes
na camada de xido de metais como o titnio tambm tm sido bastante investigadas
e, paralelamente, tcnicas de recobrimento com materiais bioativos tm sido
desenvolvidas.
destaca pela sua semelhana com os fosfatos de clcio presentes na fase mineral do
osso.
Vrias tcnicas de avaliao da adequao de um novo material para aplicaes
biomdicas tm sido desenvolvidas numa tentativa de simular do desempenho do
material aps sua insero no corpo humano. Essas tcnicas compreendem testes in
vitro e testes in vivo.
II REVISO BIBLIOGRFICA
II.1 BIOMATERIAIS
Os biomateriais so usados em dispositivos mdicos, sobretudo naqueles que so
temporria ou permanentemente implantados no corpo humano. O termo biomaterial
foi definido na Conferncia do Instituto Nacional de Desenvolvimento de Consenso em
Sade em 1982 como:
Qualquer substncia (outra que no droga) ou combinao de substncias,
sinttica ou natural em origem, que possa ser usada por um perodo de tempo,
completa ou parcialmente como parte de um sistema que trate, aumente ou substitua
qualquer tecido, rgo ou funo do corpo (HELMUS E TWEDEN, 1995).
O critrio de seleo de biomateriais baseado principalmente na aplicao a que se
destinam.
no-trombognicos.
variar de acordo com a sua aplicao. Por exemplo, infeces e biodegradao iro
afetar dispositivos que tm aplicaes de longa durao como prteses permanentes
e vlvulas cardacas.
O termo biocompatibilidade foi redefinido em 1987 por Williams como sendo a
habilidade de um material desempenhar com uma resposta tecidual apropriada em
uma aplicao especfica (WILLIAMS, 1992A).
A Tabela 1 lista os tipos de biomateriais usados em diferentes aplicaes: sintticos,
bioreabsorvveis, derivados de materiais biolgicos, bioderivados de macromolculas,
modificaes de superfcies por passivao, recobrimentos bioativos, adesivos de
tecidos,
metais
ligas
metlicas,
cermicas/inorgnicos/vidros,
carbonos
compsitos.
Tabela 1 Biomateriais e Suas Aplicaes (HELMUS e TWEDEN, 1995).
MATERIAL
Sintticos No degradveis
APLICAES
Acrlicos
Epoxies
Fluorcarbonetos
Hidrogeis
Poli acetatos
Poli amidas
Poli amida elastomrica
Poli carbonatos
Poli steres
Poli sters elastomricos
Poli eteracetonas
Poli imidas
Poli (metacrilato de metila)
Poli metil-penteno
Poli olefinas
Poli olefina elastomricas
Filmes de poli olefina de alta cristalinidade
Poli sulfonas
Poliuretanos
Poli cloreto de vinila
Silicones
Polietileno de ultra alto peso molecular
Bioreabsorvveis
Poli aminocidos
- 4 -Poli anidridos
Poli caprolactonas
Copolmeros de poli cido ltico/cido
gliclico
Poli hidroxil butiratos
Poli ortosteres
Colgeno
Hidroxiapatita de baixa densidade
MATERIAL
Materiais biologicamente
derivados
APLICAES
Enxertos vasculares
Substitutos de pericrdio, vlvulas cardacas
Ligamentos
Tendes
Implantes sseos
Implantes sseos
Enxertos vasculares
Vlvulas cardacas
Macromolculas bioderivadas
Albumina liofilizada
Acetatos de celulose
Celulose de cupramnia
Quitosana
Colgeno
Elastina
Gelatina liofilizada
cido hialurnico
Fosfolipdios
Seda
Recobrimentos passivos
Albumina
Cadeias de alcanos
Fluorcarbonos
Hidrogels
Silicones livres de slica
leos de silicone
Tromboresistncia
Adsorve albumina para tromboresistncia
Arraste reduzido para catters
Arraste reduzido para catters
Tromboresistncia
Lubrificante para agulhas e catters
Recobrimentos Bioativos
Hidroxiapatita
Angicoagulantes (ex.: heparina e hirudina)
Antimicrobianas
Peptdeos aderentes a clulas
Protenas aderentes a clulas
Superfcies carregadas negativamente
Camadas polimerizadas por plasma
Trombolticos
Tecidos adesivos
Cianoacrilatos
Cola de fibrina
Cola de molusco
Carbonos
Carbono piroltico
temperatura)
(isotrpico
de
MATERIAL
APLICAES
Carbono
isotrpico
temperatura
de
Compsitos
Compsitos de fibra de carbono baseados
em uma matriz de epoxi, poli eteracetonas,
poli imida, poli sulfona
Radiopacificadores (BaSO4; BaCl2;TiO2)
misturados em polmeros de poli olefinas,
poliuretanos, silicones
Radiopacificadores em polimetimetacrilato
especficas;
Taxa de permeao: dispositivos como lentes de contato requerem uma alta taxa
de permeao de gases. Geralmente a permeao decresce com a cristalinidade
do material. Os hidrogels so permeveis a gua e so muito utilizados como
liberadores de drogas.
microscopia vital que consistia em uma leve insero de uma cmara de titnio
contendo um sistema tico na fbula do coelho. As cmaras ticas no podiam ser
retiradas do osso ao redor aps um perodo de tempo j que a retirada resultava em
osso aderido s cmaras (BRANEMARK, 1985).
O conceito de
osteointegrao foi ento redefinido com nfase no implante estar em funo, j que a
observao do contato direto osso-implante depende da escala de aumentos que
estiver sendo utilizada.
Figura 1
composta de: implante rosqueado (i); abutment (a); parafuso central (pc) e prtese
dentria (pd) (BRANEMARK, 1985).
A tcnica cirrgica foi empiricamente definida como sendo feita em duas etapas: na
primeira, o implante inserido e deixado at que o osso se regenere e remodele
durante um perodo que varia de trs a seis meses, sem carregamento; na segunda
etapa, a prtese inserida atravs da conexo do abutment e do parafuso central ao
implante. Durante a fase de regenerao, formado osso novo prximo ao implante,
que est imvel.
podem ser vistas na Figura 2 onde a rea hachurada no topo ilustra a reduo em
altura de osso ancorado, expressa em percentagem do nvel original de osso
mandibular embutido, que ocorre durante as fases de regenerao e remodelamento
(BRANEMARK, 1985).
Superfcies
10
Figura 3
1996).
Os materiais aos quais o tecido sseo tem demonstrado maior tolerncia esto na
zona verde e so exemplificados pelo titnio, nibio, tntalo e hidroxiapatita (HA).
Outros materiais como os aos inoxidveis, ligas Cr-Co-Mo, xidos de alumnio e
zircnio, ligas de titnio, dentre outros, so questionveis quanto a funo a longo
11
A alumina e a
O carbono
12
13
aderente de xido estvel. Cada classe de metal deve ter sua composio qumica
bem controlada a fim de que no haja degradao qumica da camada de xido nem
das propriedades mecnicas do metal ou liga metlica. Os principais metais utilizados
como biomateriais so divididos em trs classes: ligas ferrosas (aos inoxidveis),
ligas base de cobalto e ligas base de titnio.
(0,03% mx.), o que confere maior resistncia corroso em meios salinos e ricos em
cloreto. O nquel em sua composio responsvel pela estabilizao da austenita e
resistncia corroso. Sua inoxidabilidade dada pelo teor de cromo. Teores deste
elemento acima de 28% possibilitam a precipitao de Cr23C6 nos contornos de gro,
que seriam stios preferenciais para corroso intergranular.
O sobreaquecimento
14
O titnio um metal especial dentre os metais leves como alumnio e magnsio por
sua elevada razo resistncia/peso. O titnio tambm um metal bastante reativo e
em contato com ppm (parte por milho) de O2 ou gua, forma xido de titnio que
pode ser TiO, Ti2O3 ou TiO2, que o mais comum. O TiO2 pode apresentar diferentes
estruturas cristalogrficas, dentre elas, rutilo e anatsio, podendo tambm ser amorfo.
Uma contribuio para a biocompatibilidade do titnio a grande resistncia
corroso que conferida por seu xido, que forma uma pelcula contnua e aderente.
Uma outra contribuio a sua alta constante dieltrica quando comparada com a de
outros xidos. KASEMO E LAUSMAA (1985) atribuem a alta constante dieltrica do
TiO2 biocompatibilidade do titnio, j que as interaes entre os xidos e as
biomolculas so eltricas e o TiO2 cataltico para um nmero de reaes orgnicas
e inorgnicas.
O TiO2 promove foras de Van der Waals maiores do que as dos outros xidos, logo
apresentando propriedades catalticas em diversas reaes qumicas.
WILLMANN
(1999) classifica o titnio como bioinerte. Por outro lado, vrios autores (KOKUBO et
al., 1996; SOARES et al.,1997; KIM et al., 1996; YAN et al., 1996) tm demonstrado o
efeito das modificaes de superfcie sobre a bioatividade do titnio.
Nesses
No entanto, pode have uma mistura de xidos outros como Ti2O3 e TiO.
15
PROPRIEDADES MECNICAS
s (Mpa)
E (Gpa)
TITNIO GRAU 4
550
110
Ti6Al4V RECOZIDA
895
124
OSSO CORTICAL
70
20
A primeira aplicao industrial do titnio foi no incio dos anos 50, na indstria
aeroespacial. Para essa aplicao, a alta resistncia mecnica e baixa densidade
(55% da densidade do ao) foi um fator atraente. Embora a indstria aeronutica
ainda continue a utilizar titnio e suas ligas, a excelente resistncia corroso em
diversos meios incluindo os meios oxidantes ricos em cloretos tem levado aplicao
em outras reas como na medicina e odontologia, em prteses e implantes
endosseos osteointegrados.
Estudos
16
Como
Estudos recentes,
Esses
17
apatita amorfa se forma no topo da camada de slica gel. Essa hidroxiapatita amorfa
evolui para hidroxiapatita cristalina (KOKUBO, 1993).
C2 FOSFATOS DE CLCIO
Os fosfatos de clcio so materiais cermicos com razes Ca/P variadas. Dentre elas,
as cermicas de apatita so as mais estudadas. Apatita o nome de uma vasta srie
de minerais isomorfos.
18
Esta
Nome
Frmula Molecular
1
2
Hidroxiapatita de Brio
Cloroapatita
CdmioArsnico
Hidroxiapatita de Cdmio
Cloroapatita de Cdmio
Hidroxiapatita de Clcio
Carbonato Apatitaa
Ba10(PO4)6(OH)2
Cd10(AsO4)6Cl2
Parmetros de rede
(nm)
a
c
1,019
0,770
1,007
0,726
Cd10(PO4)6(OH)2
Cd10(PO4)6Cl2
Ca10(PO4)6(OH)2
Ca10(PO4)6CO3
0,901
0,962
0,942
0,956
3
4
5
6
19
0,661
0,649
0,688
0,687
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Cloroapatita
Fermorita
Fluorapatita
Hidroxivanadinita
Hidroxiapatita de Chumbo
Magnsio Apatita
Mimetitab
Piromorfitab
Hidroxiapatita de Estrncio
Vanadinita
Ca10(PO4)6Cl2
Ca10(AsO4)6F2
Ca10(PO4)6F2
Ba10(VO4)6(OH)2
Pb10(PO4)6(OH)2
Mg10(PO4)6(OH)2
Pb10(AsO4)6Cl2
Pb10(PO4)6Cl2
Sr10(PO4)6(OH)2
Pb10(PO4)6Cl2
0,963
0,975
0,935
0,982
0,990
0,930
1,036
0,995
0,976
1,047
0,678
0,692
0,658
0,698
0,729
0,689
0,752
0,732
0,728
0,743
O carbonato, CO32-, pode fazer substituies tanto no grupo da hidroxila OHquanto no do fosfato PO43-, designadas como substituies do tipo A ou B,
respectivamente. Estes dois tipos de substituies tm efeitos opostos nos
parmetros de rede (eixos a e c): A substituio do tipo A causa uma
expanso no eixo a e uma contrao no eixo c, ao passo que a substituio
do tipo B causa uma contrao no eixo a e uma expanso no eixo c. As
substituies do tipo B associadas a substituies de Ca2+ por Na+ causam
mudanas morfolgicas nos cristais de apatita: de acicular para bastes e para
20
Vrias
21
Fosfato de clcio
Apatita
Frmula qumica
(Ca,M)10(PO4,Y)6Z2
Ca8H2(PO4)6.5H2O
Brushita, fosfato diclcio CaHPO4.2H2O
di-hidratado, DCPD
Whitlockita,
triclcio, -TCP
Ocorrncia
mecnica tem sido feito atravs de implantes com meios de transferncia de esforos
como poros, lacunas, ranhuras ou superfcies rugosas. Alguns autores tm observado
trincas na interface metal-cermica (KASEMO E LAUSMAA, 1985). A hidroxiapatita
pode ser utilizada como material slido para preenchimento sseo ou como
recobrimento para qualquer tipo de metal.
II.1.2 ESTABILIDADE DOS FOSFATOS DE CLCIO
A insero de um implante no corpo humano causa interaes entre a superfcie do
implante e os lquidos corporais.
22
J que as aplicaes dos fosfatos de clcio envolvem contato com gua e outros
componentes presentes nos lquidos corporais, importante se conhecer a
estabilidade dos mesmos em soluo aquosa.
Observa-se que a
23
Figura 6
Figura 7
24
inferiores a 4,8 a fase mais estvel (nas condies da Figura 8) fosfato diclcio,
monetita (CaHPO4), ao passo que em pHs superiores a 4,8 a fase mais estvel a
hidroxiapatita. Fatores como temperatura e potencial aplicado entre eletrodos podem
alterar esses valores de pH.
25
outras. Essa incorporao pode dar origem a substituio parcial dos ons. Frmulas
genricas para essas substituies so como (DE GROOT et al., 1990):
Ca10(PO4)6(OH)2-xFx
0<x<2
Ca10(PO4)6(OH)2-2x(CO3)X
Ca10-x+y(PO4)6-x(CO3)X(OH)2-x+2y
0<x<2
0<y<(1/2)x
Como se pode observar, a substituio parcial pode se dar somente no grupo OH- ou
em ambos os grupos, OH- e PO43-.
tambm no fosfato triclcio, gerando fosfato triclcio contendo magnsio, sendo essa
fase mais estvel do que o fosfato triclcio puro.
Ca3-xMgx(PO4)2
0<x<2/3
BIOVIDROS
Os vidros bioativos foram desenvolvidos pelo Prof. Larry L. Hench, que sintetizou
vrios vidros contendo misturas de slica, fosfato, xido de clcio e soda.
Esses
26
particularmente
interessante haver fases reabsorvveis como os fosfatos triclcios do tipo beta (-TCP)
e alfa (-TCP), uma vez que essas fases so mais solveis do que a HA. [7-8]
Os materiais porosos cermicos, vtreos e vitro-cermicos podem ser produzidos
atravs de vrias tcnicas como a tcnica da esponja polimrica, processo de agents
espumantes e tcnicas que utilizam aditivos orgnicos. [9-11] O principal requisito
quanto morfologia dos materiais porosos a existncia de porosidade aberta
(inteconectiva) com dimetros de poros superiores a 100 m para permitir
vascularizao adequada. [12] Essa interconectividade pode ser alcanada com a
adio de agents porognicos, como aditivos orgnicos ou matrizes porosas.
No
27
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
[1]
[2] M.P. Ferraz, J.C. Knowles, I. Olsen, F.J. Monteiro, J.D. Santos, Biomaterials 21
(2000) 813-820.
[3] M.P. Ferraz, J.C. Knowles, I. Olsen, F.J. Monteiro, J.D. Santos, J. Biomed. Mater.
Res. 47 (1999) 603.
[4] M.P. Ferraz, F.J. Monteiro, J.D. Santos, J. Biomed. Mater. Res. 45 (1999) 376.
[5] P.L. Silva, J.D. Santos, F.J. Monteiro, J.C. Knowles, Surf. and Coat. Tech., 102
(1998) 191.
[6] Y. Zhang, J.D. Santos, J. Non-Cryst. Solids, 272 (2000) 14.
28
[7] J.D. Santos, R.L. Reis, F.J. Monteiro, J.C. Knowles, G.W. Hastings, J. Mater. Sci:
Mat. Med. 6 (1995) 348.
[8] J.D. Santos, L.J. Jha, F.J. Monteiro, J. Mater. Sci: Mat. Med. 7 (1996) 181.
[9] A.F. Lemos, J.M.F. Ferreira, Mater. Sci. and Eng. 11 (2000) 35.
[10] O. Lyckfeldt, J.M.F. Ferreira, J. Eur. Ceram. Soc. 18 (1998) 131.
[11] J. Saggio-Woyansky, C.E. Scott, W.P. Minnear, Am. Cer. Soc. Bull. 71 (1992)
1674.
[12] K. De Groot; C.P.A.T. Klein; J.G.C. Wolke, J.M.A. De Blieck-Hogervorst, in:
Hand. Bioact. Cer. Vol. 2 CRC Press Boca Raton FL (1990) 3.
[13] J.C. Knowles, J.D. Santos, G.W. Hastings, Patent number WO0068164, 2000.
[14]
29
conseguir uma camada de biovidro sobre uma camada de base. Essa falha se
deveu difuso de ons pela camada do biovidro, destruindo sua bioatividade. A
soluo encontrada tem sido a aplicao de duas camadas de vidro no substrato.
A primeira prov ligao interfacial, enquanto a segunda, mantm sua bioatividade.
B. Vitrificao: utilizada principalmente no recobrimento de alumina com biovidros.
Um problema a ser superado a diferena de coeficiente de expanso trmica.
feito um ajuste da composio qumica do vidro, o que destri a bioatividade do
vidro. A soluo aplicar duas camadas: a primeira camada, bastante delgada,
misturada a um solvente orgnico. Aps a queima desse solvente a 650C, o vidro
fundido alumina a 1350C durante 15 minutos.
O resfriamento causa a
30
Esses
31
Uma outra
Nesse mtodo, a
32
recoberto. A ligao com o implante fraca. Logo, esse mtodo mais aplicado a
implantes onde a presena do recobrimento necessria somente durante um curto
perodo de tempo, como implantes porosos.
Os dois
de
vrios
fatores,
dentre
eles
valor
de
pH
da
soluo
geralmente
NaOH,
posteriormente
tratada
termicamente.
Esse
33
requerido um tratamento trmico para fornecer energia suficiente para que haja
formao da hidroxiapatita cristalina. Essas camadas geralmente tm melhor adeso
e melhores propriedades mecnicas do que as camadas mais espessas. No entanto,
ainda so necessrios estudos indicativos da durabilidade de camadas com
espessuras inferiores a 1m no corpo humano (LACEFIELD, 1993). Vrios mtodos
alternativos tm sido testados no sentido de reproduzir as apatitas biolgicas. Em
estudo recente, Yamashita et al. (1996) reportaram o desenvolvimento de um mtodo
de deposio de apatita carbonatada do Tipo B, que bastante semelhante s
apatitas encontradas no esmalte dentrio e no osso cortical.
34
G. ASPERSO TRMICA
As tcnicas de asperso trmica consistem em aspergir p de um material sobre o
substrato metlico. Uma tocha utilizada para acelerar as partculas em direo ao
alvo. O processo pode ser feito com a utilizao de uma tocha de oxignio a alta
velocidade ou com uma tocha de plasma (gs ionizado).
No primeiro processo,
O gs
utilizado geralmente argnio que ionizado ao passar pela zona de descarga de alta
temperatura.
35
No recobrimento com
Microscopicamente, o
36
Densidade terica
3,16g/cm3
Resistncia compresso
100-200MPa
Resistncia flexo
100MPa mx.
3,16g/cm3
Tenacidade fratura
1MPa m1/2
Mdulo de Young
100GPa mx.
Dureza
500 HV
(valor padro)
-6
-1
Expanso trmica
11x10 K
Ponto de fuso
1650C
Decomposio!
Resistncia corroso
37
Essa tcnica
38
para
promover
aposio
mecnica
do
tecido
sseo
eram
Quanto ao
39
Os implantes do tipo 3 so
40
Os
melhores materiais para implantes reabsorvveis so: fios de sutura compostos de poli
(cido ltico) ou poli (cido gliclico), que so metabolizados em dixido de carbono e
gua; fosfato triclcio, que decomposto em sais de clcio e fosfato e podem ser
usados para preenchimento sseo.
C. QUANTO CIRURGIA
Os implantes odontolgicos podem ser classificados, quanto aos estgios de cirurgia,
em implantes de 1 ou 2 estgios cirrgicos.
Implantes de 1 estgio: os implantes de 1 estgio so inseridos no leito receptor e de
l emerge para a cavidade oral. O tecido gengival que recebeu a inciso para se ter
acesso ao osso suturado cuidadosamente ao redor do implante.
O implante
41
dependendo da anatomia de cada paciente. O acesso ao osso feito com uma broca,
sob baixa rotao e irrigao farta, para evitar sobreaquecimento e subsequente
necrose do tecido sseo. O furo ento rosqueado com o auxlio de um macho e os
implantes so inseridos.
42
O sistema Calcitek
Figura 14
Implantes cilndricos: (a) IMZ, (b) Calcitek, (c) Frialit-1, (e) Frialit-2
(SPIEKERMANN, 1995).
Figura 15 Implantes cilndricos rosqueados: (a) antigo ITI de pea nica, recoberto por
plasma de titnio, (b) implante de Ledermann, jateado e posteriormente atacado com
cido,
(c)
Branemark,
(d)
implante
ITI,
(SPIEKERMANN, 1995).
43
recoberto
por
plasma
de
titnio
As caractersticas da superfcie
44
teoria, haveria uma competio entre os fatores de reparao dos tecidos envolvidos.
No segundo caso, a substncia bsica enfatizada.
abrange
reas
multidisciplinares
que
envolvem
biologia,
odontologia
45
Alm da funo de
46
gerados no sangue que podem substituir ons de clcio ou ser incorporados rede dos
cristais de apatita, ou ainda serem aderidos matriz orgnica (SOMCHAI, 1992). As
propriedades mecnicas do osso cortical esto apresentadas na Tabela 6.
Tabela 6 Propriedades Mecnicas do Osso Cortical (SOMCHAI, 1992).
PROPRIEDADES MECNICAS
LONGITUDINAL (L)
TRANSVERSAL (T)
70-280
53
70-160
50-53
11-21
5-13
microdureza (VPN)
30-60
2-5
B. MACROESTRUTURA DO OSSO
A macroestrutura do osso consiste em osso cortical, osso trabecular, medula ssea e
vasos sanguneos. O osso cortical composto de sistemas Haversianos ou osteons,
onde as lamelas esto arranjadas concentricamente em torno de canais contendo um
ou mais vasos sanguneos (Canais de Haversianos).
Ossos recm-
47
Na maioria dos mamferos, o osso cortical formado de fibras finas, mas nos
invertebrados inferiores, ele pode ser composto principalmente de fibras grosseiras.
A formao de osso compacto novo obtida por trs mecanismos ocorrendo
simultaneamente (BOURNE, 1972):
a) parcialmente pela consolidao de osso trabecular fino, onde cilindros de osso
novo chamados de osteons so formados nos tneis vasculares;
b) parcialmente como uma formao direta de osso slido no peristeo e medula de
qualquer osso plano existente;
c) parcialmente no processo de remodelamento de osso compacto existente, onde os
tneis so erodidos e preenchidos novamente com cilindros de osso chamados de
osteons secundrios.
Osso trabecular, tambm chamado de osso esponjoso ou medular, encontrado nas
extremidades e cavidades medulares de ossos longos, bem como nas vrtebras e no
centro de ossos planos. Embora tenha baixa resistncia mecnica, o osso trabecular
tem um arranjo que funciona muito bem como uma estrutura de amortecimento de
peso.
48
49
espaos vasculares por canalculos, pequenos canais dentro dos quais processos
citoplasmticos dos ostecitos se projetam. Atravs dos canalculos, passam fluidos e
substncias dissolvidas usadas e produzidas pelo metabolismo celular.
Osteoclastos: so clulas gigantes multinucleares cujos citoplasmas contm
numerosas mitocndrias. Estas clulas agem como destruidoras do osso e podem ser
vistas em pequenos grupos ou isoladamente em superfcies que esto sendo erodidas
ou reabsorvidas. Elas so geralmente encontradas em cavidades na superfcie do
osso (lacunas de Howship). sugerido que ou osteoclasto pode remover o que
depositado por 100 a 1000 osteoblastos. A Figura 17 mostra esquematicamente as
clulas sseas.
50
de
clulas
endosseas
de
fentipo
osteognico
clulas
O caminho seguido
51
provvel, j que a trabcula vai estar danificada pelo trauma cirrgico e a superfcie
estar coberta com protenas adsorvidas. No segundo mtodo, ou seja, migrao
atravs da rede tridimensional, preciso que a superfcie do implante ancore a rede
tridimensional. A ancoragem necessria para suportar as contraes de tecido que
ocorrem quando do remodelamento.
52
tipo de carregamento;
geometria do implante;
53
que em superfcies hidrofbicas. Esse fato foi atribudo a uma casca de hidrogel que
formada ao redor do citoplasma das clulas.
Figura 18
(KAWAHARA, 1995).
A avaliao do contato de clulas com filmes metlicos em MET revelou que o contato
com filmes de titnio se deu de forma direta, ao contrrio do que foi observado com
outros metais como Au, Pt e Pd, onde observou-se evidncia de um espao entre o
citoplasma das clulas e o metal (KAWAHARA, 1995). Uma explicao para essa
observao que o xido de titnio adsorve molculas de gua. Essa camada de
xido hidratada (MOOH) adsorve protenas, lipdios, polisacardeos proteoglicanos e
outras macromolculas, que so associadas a ons metlicos e no metlicos e so a
base para a formao da camada de conformao.
Segundo KAWAHARA (1995), o xido de titnio est em equilbrio dinmico com o
tecido sseo e a ligao desse metal com o tecido do tipo bioreativa, e no bioativa.
Logo, segundo esse autor, a inteface Ti-osso produz uma ligao qumica, situando o
54
titnio entre os materiais bioinertes e os bioativos. Essa bioreatividade faz com que,
em contato com soro sangneo, o xido de titnio sofra uma srie de reaes. Uma
oxidao adicional ocorre, envolvendo a difuso de tomos do metal para a interface
xido/biolquido.
55
Esse fenmeno no
56
57
atmosfera de vapor sob alta presso, foi formada uma camada de hidroxiapatita de
aproximadamente 1m de espessura. Observou-se que essa camada bastante
efetiva na promoo da osteocondutividade, principalmente em implantes rugosos.
Os tratamentos de superfcie que envolvem altas temperaturas tm a vantagem de
aumentar a espessura da camada de xido, bem como de estabilizar a mesma.
BROWNE e GREGSON (1994) avaliaram a liberao de ons em implantes de liga de
titnio com diferentes tratamentos de superfcies. Foi observado que o tratamento
trmico a 400C resultou na formao de uma estrutura rutlica ordenada e densa, que
foi efetiva na reduo da liberao de ons.
A cristalinidade e a microestrutura do xido de titnio tambm influenciam a induo
de precipitao de apatita. ISHIZAWA et al. (1995) demostraram a existncia de uma
dupla camada intermediria entre o substrato de titnio e a camada de apatita
precipitada aps modificao de uma superfcie anodizada.
KOKUBO e colaboradores (KOKUBO et al., 1996; KIM et al., 1996A; YAN et al., 1996;
MIYAZAKI et al, 1996; KIM et al., 1996B) definiram um tratamento hidrotrmico em
soluo de NaOH como forma de ativao da superfcie do titnio. Dessa forma,
criada uma superfcie bioativa intermediria entre a camada de apatita precipitada e a
camada de xido do substrato metlico.
58
Apatita
Titanato alcalino
hidrogel
Figura 19
Titanato alcalino
59
na
resposta
ssea
in
vivo
(WENNERBERG
et
al.,
1993;
60
Mtodos alternativos tm sido propostos. Dentre eles, irradiao com Raios Gama,
esterilizao dinmica com Raios Ultra-Violeta, esterilizao por descarga de
radiofrequncia a plasma e imerso em etanol absoluto, dentre outros.
Estudos laboratoriais indicam que a exposio a fontes de Raios Ultra-Violeta
promovem uma inativao de 90% de vrus e bactrias, causando uma desinfeco e
no uma esterilizao (SINGH e SCHAAF, 1989). O mtodo de esterilizao dinmica
consiste na exposio da superfcie a ser esterilizada a uma lmpada germicida
especial Ultra-Violeta. Essa lmpada capaz de penetrar nos materiais orgnicos,
irradiar todas as irregularidades da superfcie a ser tratada, causar uma excitao da
superfcie do titnio e microcombusto de microarestas provenientes do processo de
fabricao (DELGADO e SCHAAF, 1990).
A esterilizao por descarga de radiofrequncia feita atravs do bombardeio da
superfcie com ons formados no plasma. Nesse tratamento, so removidos tomos e
molculas da superfcie. Ocorre uma reduo da espessura de xido bem como uma
maior limpeza quando comparado com a esterilizao em autoclave (CARLSSON et
al., 1989; WENNERBERG et al., 1993; BINON et al., 1992).
61
Os
62
espcies atmicas envolvidas. Isso faz com que essa tcnica seja potencialmente
usada na identificao de fases que no apresentam significantes diferenas
morfolgicas.
B. MICROSCOPIA TICA CONFOCAL A LASER
Os microscpios confocais, em contraste com as outras tcnicas de microscopia tica,
removem a luz no refletida do plano focal. Isso conseguido atravs de dois filtros
bloqueadores. Se a superfcie est em foco, a luz refletida passar pelo filtro e uma
alta intensidade ser registrada. Em caso contrrio, a intensidade registrada ser
muito baixa. As contribuies de regies fora de foco para a formao da imagem so
efetivamente suprimidas, resultando em uma imagem de alta resoluo e alta preciso
no plano vertical (WENNERBERG, 1996). No microscpio confocal, podem ser feitas
sees confocais, ou seja: imagens de vrios planos e atravs de um software
adequado, esses planos podem ser montados dando origem a um mapa de alturas
tridimensionais.
63
Por exemplo, as
A corrente de
64
65
ESPECTROSCOPIA
DE
FOTOELTRONS
POR
RAIOS-X
(XPS)
OU
66
67
cromo, cobalto, cobre, ferro, mangans, molibdnio e nquel e cobre uma faixa de 0,7
a 2,2 A. Os espectros so obtidos pelo bombardeio dos tomos do elemento com
eltrons de energia entre 25 e 50 kV.
detectados por filme, por um contador ou por um cintilador. Podem ser usados filtros
para eliminar efeitos de fluorescncia das radiaes K e L da amostra analisada.
A difrao de Raios-X identificar as linhas de difrao correspondentes aos
espaamentos interplanares dos materiais cristalinos. O padro resultante (espectro),
que composto de espaamentos planares (no eixo x) e intensidades (no eixo y),
pode ser comparado a padres do Comit da Junta de Padres de Difrao de Ps
(JCPDS) da ASTM para os vrios fosfatos de clcio.
Logo, a localizao e a
68
quando se est estudando as apatitas com substituies inicas, j que muitas vezes
essas substituices causam variaes nos parmetros de rede.
Para uma anlise de rotina do p a difrao de raios-x nos d a seguinte informao
sobre o composto:
identidade: cada composio estrutura cristalina tem seu conjunto de picos de difrao
prprios para ngulos de difrao especficos;
pureza: se o composto consiste de uma nica fase ou mistura de fases;
cristalinidade refletindo o tamanho ou perfeio do cristalito derivado do alargamento
do pico de difrao;
tamanho e forma aproximados: a forma qualitativa, se longo ou equiaxial, podem ser
deduzidas;
parmetros de rede: que juntos com anlise qumica indica o tipo e soma de
substituio na estrutura;
orientao.
Embora muitas informaes possam ser obtidas pela difrao de raios-X, a
combinao com outros tipos de tcnicas apresenta uma viso mais ampla das
propriedades fsico-qumica da hidroxiapatita biolgica ou sinttica. As propriedades
de vrias hidroxiapatitas, biolgicas como sintticas, tm sido obtidas utilizando-se a
difrao de raios-X e a espectroscopia no infravermelho.
Mtodo Rietveld
O mtodo Rietveld um mtodo de refinamento estrutural e no um mtodo de
determinao estrutural embora constituindo, no entanto, uma parte importante no
contexto da caracterizao estrutural.
O mtodo Rietveld utiliza os espectros de difrao e tem como caracterstica
fundamental a adoo de um modelo adequado ao estudo a realizar, permitindo extrair
dos espectros de difrao informaes detalhadas da estrutura cristalina e
informaes analticas dos materiais.
O difratograma de determinada substncia constitudo por um conjunto de reflexes
individuais, funo intrnseca do seu agrupamento atmico, possuindo determinado
perfil, cujas caractersticas so: altura, posio, largura, forma e rea, sendo esta
ltima proporcional intensidade de Bragg, Ik, em que k representa os ndices de
Miller (h, k, l), e I proporcional ao quadrado do valor absoluto do fator de estrutura |
Fk |, dependente da natureza dos tomos.
69
O modelo estrutural adotado por Rietveld inclui vrios tipos de parmetros (Park,
1980):
Parmetros da estrutura cristalina: coordenadas (x,y,z) da posio dos tomos na
clula unitria, deslocamentos vibratrios dos tomos, densidade ocupacional das
posies atmicas, dimenses (a,b,c) da clula unitria e ngulos (,,) entre os
vetores.
Parmetros do perfil das reflexes: largura das reflexes, assimetria e forma.
Parmetros globais: funo do fundo que engloba o comprimento de onda (1, 2) e o
zero da escala 2.
Parmetros da intensidade: inclui o fator de escala, que ajusta a altura de todas as
reflexes do espectro calculado s do espectro observado.
Parmetro de correo da orientao preferencial dos cristalitos da amostra.
Estes parmetros, permitem calcular, atravs do algoritmo, um espectro modelo
adequado fase que pretendemos estudar, o qual comparado com o espectro
observado e a diferena entre ambos minimizada fazendo variar os parmetros no
modelo estabelecido, utilizando o processo de minimizao baseado no princpio dos
mnimos quadrados at que o melhor ajuste seja obtido entre o padro de difrao
observado experimentalmente e o clculo de acordo com um modelo que envolve a
estrutura cristalina, fatores instrumentais e caractersticas da amostra. A quantidade
minimizada no refinamento por mnimos quadrados o resduo Sy (AOKI, 1988):
Sy =
i
( yi yci ) 2
yi
(2.1)
2
1/ 2
G = ( U tan + V tan + W + cos 2 )
(2.2)
70
L = X tan +
Y
cos
(2.3)
Wp =
S p ( ZMV ) p
[ Si ( ZMV )i ]
(2.4)
onde:
Wp a frao molar de cada fase;
S o fator de escala;
Z o numero de unidades da frmula por clula unitria;
M a massa de clula unitria;
V o volume da clula unitria.
E. ESPECTROSCOPIA DE ELTRONS AUGER
A incidncia de um feixe de eltrons sobre a superfcie de um metal gera uma srie de
interaes. Dentre elas, a absoro de Raios-X, que pode decair como fluorescncia
(ftons de mais baixa energia) ou eltrons Auger, na faixa de 50eV. Esses eltrons
so retirados de regies prximas superfcie da amostra, tornando a tcnica
particularmente aplicvel a anlises de superfcies (SLAYTER e SLAYTER, 1992).
71
72
Na tcnica de
Osso humano
Osso de
carneiro
Carbonato
apatita
Extenso de hidroxila
Carbonato v3
----(m)
----(m)
----(m)
Fosfato v3
(vs)
(s)
(m)
(vs)
(w)
Fosfato v1 (m)
Carbonato v2 (ms)
Fosfato v4
(m)
(vs)
(vs)
Fosfato v2 (w)
----(vw)
-1650-1300
1609
1473
1420
1190-976
---1046
-961
874
660-520
-605
565
467
445
-1650-1300
1609
1471
1419
1190-976
1096
1085
1056
-1012
960
873
660-520
-601
579
470
454
3569
1650-1300
1649
1470
1190-976
----960
873
660-520
-603
567
469
--
Hidroxiapatita
comercial
(P120)
3568
1650-1300
1648
1454
1419
1190-976
1092
--1042
-962
874
660-520
633
602
566
472
--
Pela Tabela 7, pode-se observar que o osso humano e o osso de carneiro apresentam
resultados quase idnticos. A carbonato apatita sinttica tem um espectro prximo ao
do osso humano, ao passo que h uma srie de diferenas entre os espectros da
hidroxiapatita pura e o da carbonato apatita.
73
As
74
75
A presena de
As clulas
76
Esses autores
77
78
No entanto, isso um
contatos focais deveriam ter um certo comprimento para garantir adeso e contato
mximo das clulas com o substrato.
espraiamento
no
sempre
compatvel
com
diferenciao
das
clulas
Um
Outros
79
80