5 TURMA RECURSAL DOS JUIZADOS ESPECIAIS CVEIS E CRIMINAIS DA BAHIA.

PROCESSO N 0059614-98.2012.805.0001
CLASSE: RECURSO INOMINADO
RECORRENTES: QUALICORP ADM. DE BENEFCIOS LTDA E SUL AMRICA
SEGURO SADE S/A
RECORRIDO (A): ARMINDO LUCIANDO ORGE RODRIGUES
RELATOR: JUIZ EDSON PEREIRA FILHO

EMENTA

RECURSO INOMINADO. CONSUMIDOR. PLANO DE SADE.

REAJUSTE DE MENSALIDADE. ABUSIVIDADE, POR
MALFERIR NORMAS E PRINCPIOS CONSAGRADOS DO CDC.
MANUTENO DO JULGADO NA PARTE QUE DECLAROU
ABUSIVO O AUMENTO DE 19,80% (A PARTIR DE JULHO DE
2012), DETERMINANDO A APLICAO DO NDICE DE 7,93%,
ESTABELECENDO QUE OS REAJUSTES ANUAIS
ACOMPANHEM OS NDICES ESTABELECIDOS PELA AGNCIA
NACIONAL DE SADE (ANS). PROCEDNCIA, EM PARTE,
PARA EXTIRPAR DO JULGADO (POR SER EXTRA PETITA) A
CONDENAO DA R AO ESTABELECER O REAJUSTE POR
FAIXA ETRIA AT 30% (TRINTA POR CENTO), HAJA VISTA
QUE O AUTOR NO FEZ QUALQUER MENO NESTE
SENTIDO NA SUA QUEIXA. PROVIMENTO PARCIAL DOS
RECURSOS.

Dispensado o relatrio nos termos do artigo 46 da Lei n. 9.099/95 1.

Presentes as condies de admissibilidade do recurso, conheo-o,

apresentando voto com a fundamentao aqui expressa, o qual submeto aos demais
membros desta Egrgia Turma.

VOTO

A sentena recorrida, tendo analisado corretamente todos os aspectos do

litgio, merece confirmao quase integral, carecendo apenas de reforma na parte que
condenou a parte r a restabelecer o reajuste por faixa etria at 30% (trinta por cento).
Nos demais termos, os considerandos sentenciais quanto ao aumento abusivo das
prestaes no perodo enfocado na queixa (anualidade) ficam a fazer parte deste voto.

A reforma por fora de deciso extra petita pode ocorrer na presente

esfera jurisdicional recursal, sem que haja a necessidade de prolao de novo
julgamento. E reformando o texto sentencial nesse ponto, no h mesmo como prosperar
a condenao da r a restabelecer o reajuste de faixa etria at 30% (trinta por cento),
tudo porque no foi objeto do pedido inicial.

No mais os direitos fundamentais vida e sade gozam de proteo

constitucional, cujo texto magno reserva especial abrigo dignidade da pessoa humana 2,
1
Art. 46. O julgamento em segunda instncia constar apenas da ata, com a indicao suficiente do processo, fundamentao sucinta e
parte dispositiva. Se a sentena for confirmada pelos prprios fundamentos, a smula do julgamento servir de acrdo.
2
Art. 1. A Repblica Federativa do Brasil, formada pela unio indissolvel dos Estados e Municpios e do Distrito Federal, constitui-se em
Estado Democrtico de Direito e tem como fundamentos:
condutor interpretativo de toda e qualquer legislao vigente em nosso Pas.

Por outro lado, embora regidos por lei especfica (Lei n 9.656/98) e sigam
orientaes da Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) e do Conselho de Sade
Suplementar (CONSU), os contratos privados de assistncia sade, individuais ou
coletivos, no esto imunes aos princpios e normas contidos do CDC, porque integram a
categoria dos contratos de consumo.

Como bem leciona Cludia Lima Marques, (...) no a figura dos

operadores ou fornecedores que une os campos de aplicao do CDC e da lei especial, o
que as une a figura do consumidor-usurio ou beneficirio de um plano privado de
assistncia sade, remunerado por ele diretamente, por seu empregador ou pelo
contratante principal dos planos coletivos e/ou familiares ou individuais. Como no h
contrato de plano de assistncia privada sade no remunerado (Art. 3, 2, do CDC),
todos so remunerados por algum agente do mercado, os beneficirios, destinatrios
finais, os contratantes e as pessoas jurdicas, que se expem ou intervm nestas
relaes de consumo como representantes ou em benefcio de seus empregados,
associados ou sindicalizados, acabam todos por ser considerados consumidores,
segundo o CDC. (in Contratos no Cdigo de Defesa do Consumidor - Ed. Revista dos
Tribunais - 4 edio, p. 409/410).

Como norma de ordem pblica constitucional, o Cdigo de Defesa do

Consumidor foi promulgado com o objetivo precpuo de garantir o equilbrio de direitos e
deveres entre o consumidor e o fornecedor nas relaes de consumo, pautado nos
princpios da boa-f e lealdade.

Tambm o Cdigo Civil consagra os princpios da probidade e boa f

no s na concluso, como tambm, na execuo do contrato (art. 422), impondo balizas
liberdade de contratar, a qual ser exercida em razo e nos limites da funo social do
contrato (art. 421), expressando, ainda, que nenhuma conveno prevalecer se
contrariar preceitos de ordem pblica, tais como os estabelecidos por este Cdigo para
assegurar a funo social da propriedade e dos contratos (art. 2.035, nico, das
disposies finais e transitrias).

Outrossim, no se deve esquecer que o art. 6, da Lei n 9.099/95,

autoriza ao juiz adotar em cada caso a deciso que reputar mais justa e equnime,
atendendo aos fins sociais da lei e s exigncias do bem comum.

Ento, por fora dos princpios e normas legais aqui lembradas, ao juiz
permitido restabelecer o equilbrio entre a operadora do plano e os beneficirios quando
houver onerosidade excessiva decorrente ou no de fatos supervenientes e, no
necessariamente imprevisveis, podendo, assim, promover a excluso das clusulas e
condies que estabeleam prestaes desproporcionais (art. 6, V, do CDC 3), bem como
a reviso das que forem excessivamente onerosas ao consumidor, reconhecendo a
abusividade ou o desacordo com o sistema de proteo ao consumidor (art. 51, IV e XV,

...
III - a dignidade da pessoa humana;
3
Art. 6. So direitos bsicos do consumidor:
...
V - a modificao das clusulas contratuais que estabeleam prestaes desproporcionais ou sua reviso em razo de fatos
supervenientes que as tornem excessivamente onerosas;
do CDC4), privilegiando a interpretao que lhe seja mais favorvel (art. 47, CDC 5).

A ideia de aumento de mensalidade de planos de sade, seja coletivo ou

individual, ainda que visando a manuteno de seu equilbrio, estabelecido
unilateralmente, em contrato de adeso, sem prvio esclarecimento e participao dos
consumidores, seja atuando pessoalmente ou mediante representao, de toda
abusiva, por conferir vantagem excessiva em favor da operadora do plano, colocando, por
outro lado, os beneficirios em posio de desvantagem acentuada 6, alm de se mostrar
incompatvel com a boa-f, encontrando vedao no art. 51, X, do CDC 7, impondo-se sua
desconsiderao nos termos do inciso V de seu art. 6.

indubitvel que o reajuste pretendido pela parte r, desrespeita os

limites legais, sendo inqua e, portanto, nula, a clusula contratual que prev esse tipo de
aumento da mensalidade, inclusive por trazer desequilbrio relao do consumo,
conferindo vantagem exagerada em seu favor, onerando demasiadamente a avena,
podendo at mesmo inviabilizar a permanncia do consumidor no plano de sade.

Com isso, mostra-se incensurvel o comando sentencial com as

ressalvas apontadas sobre o acolhimento extra petita - que, com os irrefutveis
argumentos apresentados, aqui incorporados, ao obstar a cobrana dos ndices discutidos
em desfavor do Recorrido, permitindo, apenas, a incidncia dos reajustes nos percentuais
anuais determinados pela ANS.

Ante ao exposto, voto no sentido de CONHECER e DAR PROVIMENTO

aos recurso interpostos pelas rs, para extirpar do julgado (por ser extra petita) a sua
condenao da a restabelecer o reajuste por faixa etria at 30% (trinta por cento), haja
vista que o autor no fez qualquer meno neste sentido na sua queixa; ficam mantidos,
porm, os demais termos do julgado monocrtico.

Sem a condenao ao pagamento das verbas sucumbenciais, posto que

os recursos foram providos parcialmente.

Salvador, Sala das Sesses, 03 de fevereiro de 2014.

EDSON PEREIRA FILHO
Juiz Relator

4
Art. 51. So nulas de pleno direito, entre outras, as clusulas contratuais relativas ao fornecimento de produtos e servios que:
...
IV - estabeleam obrigaes consideradas inquas, abusivas, que coloquem o consumidor em desvantagem exagerada, ou sejam
incompatveis com a boa-f ou a eqidade;
...
XV - estejam em desacordo com o sistema de proteo ao consumidor;
5

Art. 47. As clusulas contratuais sero interpretadas de maneira mais favorvel ao consumidor.
6

1. Presume-se exagerada, entre outros casos, a vantagem que:

I - ofende os princpios fundamentais do sistema jurdico a que pertence;
II - restringe direitos ou obrigaes fundamentais inerentes natureza do contrato, de tal modo a ameaar seu objeto ou o equilbrio
contratual;
III - se mostra excessivamente onerosa para o consumidor, considerando-se a natureza e contedo do contrato, o interesse das partes e
outras circunstncias peculiares ao caso.

7
Art. 51. So nulas de pelo direito, entre outras, as clusulas contratuais relativas ao fornecimento de produtos e servios que:
...
X - permitam ao fornecedor, direta ou indiretamente, variao do preo de maneira unilateral;
 COJE COORDENAO DOS JUIZADOS ESPECIAIS
TURMAS RECURSAIS CVEIS E CRIMINAIS
QUINTA TURMA - CVEL E CRIMINAL

PROCESSO N 0059614-98.2012.805.0001
CLASSE: RECURSO INOMINADO
RECORRENTES: QUALICORP ADM. DE BENEFCIOS LTDA E SUL AMRICA
SEGURO SADE S/A
RECORRIDO (A): ARMINDO LUCIANDO ORGE RODRIGUES
RELATOR: JUIZ EDSON PEREIRA FILHO

EMENTA

RECURSO INOMINADO. CONSUMIDOR. PLANO DE SADE.

REAJUSTE DE MENSALIDADE. ABUSIVIDADE, POR
MALFERIR NORMAS E PRINCPIOS CONSAGRADOS DO CDC.
MANUTENO DO JULGADO NA PARTE QUE DECLAROU
ABUSIVO O AUMENTO DE 19,80% (A PARTIR DE JULHO DE
2012), DETERMINANDO A APLICAO DO NDICE DE 7,93%,
ESTABELECENDO QUE OS REAJUSTES ANUAIS
ACOMPANHEM OS NDICES ESTABELECIDOS PELA AGNCIA
NACIONAL DE SADE (ANS). PROCEDNCIA, EM PARTE,
PARA EXTIRPAR DO JULGADO (POR SER EXTRA PETITA) A
CONDENAO DA R AO ESTABELECER O REAJUSTE POR
FAIXA ETRIA AT 30% (TRINTA POR CENTO), HAJA VISTA
QUE O AUTOR NO FEZ QUALQUER MENO NESTE
SENTIDO NA SUA QUEIXA. PROVIMENTO PARCIAL DOS
RECURSOS.

ACRDO

Realizado Julgamento do Recurso do processo acima epigrafado, a

QUINTA TURMA, composta dos Juzes de Direito WALTER AMRICO CALDAS, EDSON
PEREIRA FILHO e ROSALVO AUGUSTO VIEIRA DA SILVA decidiu, unanimidade de
votos, CONHECER e DAR PROVIMENTO aos recurso interpostos pelas rs, para
extirpar do julgado (por ser extra petita) a sua condenao da a restabelecer o reajuste
por faixa etria at 30% (trinta por cento), haja vista que o autor no fez qualquer meno
neste sentido na sua queixa; ficam mantidos, porm, os demais termos do julgado
monocrtico. Sem a condenao ao pagamento das verbas sucumbenciais, posto que os
recursos foram providos parcialmente. Salvador, Sala das Sesses, em 03 de fevereiro de
2014.
WALTER AMRICO CALDAS
Presidente

EDSON PEREIRA FILHO

Relator