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Ps-Graduao em Gesto Estratgica na reas

Social e de Sade
Mdulo Bsico

Planejamento em Sade
Material Complementar
Leituras
Complementares

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PAIM, J. S.; TEIXEIRA, C. F. Poltica, planejamento e gesto em sade: balano do estado da arte. Rev. Sade
Pblica, 2006, p. 73-78. Disponvel em: <http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102006000400011>.
Acesso em: 19 set. 2012.
O aumento da populao idosa exige dos gestores da rea da sade mudanas nos modelos assistenciais,
em decorrncia da significativa ampliao dos respectivos custos. Este artigo discute proposta de fluxo de
acesso e definio de prioridades em uma rede ambulatorial. Utilizou-se um questionrio breve, com oito
perguntas objetivas, visando captao e ordenao de idosos em risco de admisso hospitalar repetida,
tomada como proxy de fragilizao. Em uma amostra de 360 indivduos, evidenciou-se que 75,8% dos
idosos apresentavam baixo risco de adoecer. Cerca de 11% da amostra, contudo, apresentou risco mdio
a alto de adoecer, utilizando de forma intensiva os servios de sade. Os achados corroboram a utilidade do
procedimento proposto a fim de classificar idosos em diferentes grupos de risco de fragilizao, possibili-
tando a hierarquizao dos riscos nessa populao e contribuindo para um sistema de sade mais eficaz e
resolutivo. Sugere-se testar a validade do mtodo em um estudo prospectivo.
CAMPOS, C. E. A. Os inquritos de sade sob a perspectiva do planejamento. Cadernos de Sade Pblica,
v. 9, n. 2. Rio de Janeiro: abr./jun. 1993. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0102-311X1993000200011>. Acesso em: 02 out. 2012.
Este trabalho discute a importncia dos inquritos de sade no acompanhamento do processo de distritali-
zao do sistema de sade. Os principais conceitos que embasam os inquritos e a bibliografia acerca dos
usos que foram feitos dos inquritos de sade so revisados. A despeito dos autores dedicados a este tema
afirmarem a importncia dos inquritos para o planejamento dos servios de sade, este trabalho encontrou
evidncias de que, na prtica, so muito raros os relatos de sua aplicabilidade. Os principais problemas
metodolgicos so tambm discutidos. A proposta da realizao de inquritos de demanda mais geis e
de menor complexidade metodolgica poderia ser, para alguns autores, a sada para a sua utilizao no
planejamento em sade.
VERAS, R. Em busca de uma assistncia adequada sade do idoso: reviso da literatura e aplicao de
um instrumento de deteco precoce e de previsibilidade de agravos. Caderno Sade Pblica. 2003,
v. 19, n. 3, p. 705-715.
Este estudo foi verificar o estado da arte da rea temtica poltica, planejamento e gesto em sade entre
1974 e 2005. Foram recuperadas informaes apresentadas em trabalhos anteriores, atualizando-as para
os ltimos cinco anos, considerando a produo registrada na base de dados bibliogrficos Lilacs. Descre-
veu-se a emergncia de estudos e investigaes em subtemas nessa rea temtica, procurando relacion-
los aos desdobramentos das conjunturas polticas, particularmente o processo de Reforma Sanitria, a cons-
truo do Sistema nico de Sade e a reorientao das prticas de sade. Discutiu-se a especificidade da
produo no campo e conclui-se reiterando a necessidade de um trabalho histrico e epistemolgico sobre
a rea no Brasil. Os desafios da prtica impem aos sujeitos, individuais e coletivos, no s percia tnico-
cientfica, mas, sobretudo, militncia sociopoltica.

Leituras Complementares

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BRDA, M. Z.; ROSA, W. A. G.; PEREIRA, M. A. O.; SCATENA, M. C. M.; Duas estratgias e desafios
comuns: a reabilitao psicossocial e a sade da famlia. Revista Latino-Americana Enferma-
gem, v. 13, n. 3 Ribeiro Preto, maio/jun. 2005. Disponvel em: <http://dx.doi.org/10.1590/S0104-
11692005000300021>. Acesso em: 19 set. 2012.
A finalidade deste artigo refletir sobre as estratgias de sade da famlia e de reabilitao psicossocial, no
momento em que a ateno psiquitrica e a ateno bsica se colocam em estreita vinculao. Parte-se da
experincia e da reviso de referenciais que abordam tais temas, identificando interfaces e desafios a serem
superados para a transformao desses contextos sociais em espaos de trocas afetivas e materiais, de
saberes e prticas mais criativas e flexveis.
ARTMANN, E.; AZEVEDO, C. da S.; S, M. de C. Possibilidades de aplicao do enfoque estratgico de plane-
jamento no nvel local de sade: anlise comparada de duas experincias. Cadernos Sade Pblica. 1997,
v. 13, n. 4, p. 723-740. Disponvel em: <http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X1997000400015>.
Acesso em: 19 set. 2012.
Resultados preliminares de uma pesquisa sobre os limites e possibilidades de aplicao do planejamento
estratgico em organizaes de sade de nvel local. Baseia-se na nlise comparada de duas experincias
de planejamento estratgico-situacional (PES) na gesto de um Centro de Sade e de uma unidade hospita-
lar. Discute a dificuldade de aplicao da categoria ator no nvel local de sade; a possibilidade de construo
de um projeto coletivo a partir da multiplicidade de racionalidades presentes em organizaes de sade; a
possibilidade de se ampliarem os processos comunicativos a partir da adoo do PES; as dificuldades relati-
vas cultura organizacional e aos baixos nveis de responsabilidade, alm daquelas inerentes complexidade
do mtodo e possibilidade de simplific-lo, garantindo-se a anlise estratgica-situacional e a ampliao da
capacidade gerencial das organizaes.

Mdulo Bsico

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xx TEMPOS MODERNOS Este clssico mostra as relaes humanas no trabalho no paradigma da idade
industrial. Os primeiros 20 minutos do filme constituem uma das mais vigorosas crticas j colocadas no
cinema sobre a explorao do trabalho pelo capital.

xx SONHOS TROPICAIS O filme mostra o Rio de Janeiro no perodo em que Oswaldo Cruz promove suas
campanhas contra as epidemias vigentes no incio do sculo. O drama pessoal de alguns personagens tem
como pano de fundo o tratamento da sade no Brasil, inclusive a chamada guerra da vacina.

xx O LEO DE LORENZO A saga de uma famlia que busca medicaes alternativas e ainda desconhecidas
para seu filho, portador de uma grave doena, ilustra as relaes entre os setores econmico-sociais e as
polticas de sade nos Estados Unidos.

xx COBAIAS A experincia de deixar pessoas necessitadas sem uma medicao para fins de uma pesquisa
financiada pelo governo o tema desta pelcula. Mostra como as polticas de sade podem, a mdio e longo
prazo, interferir seriamente causando o bem ou o mal em uma comunidade.

xx O ADVOGADO DO DIABO Uma obra polmica cuja trama ao mesmo tempo que explora fronteiras metaf-
sicas revela os meandros do trabalho nas organizaes. Os personagens confrontam-se com dilemas ticos
profundos que decidem sua trajetria frente ao sucesso, sociedade e a si mesmos.

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Estudos de Caso

No municpio de Garapoba, cidade distante da capital de seu estado em cerca de 1.000 Km, o prefeito apre-
sentou um PPA que diminua o investimento em sade dos usuais 12% que o municpio vinha aplicando, de
forma crescente, para 9,7%. O motivo foi a conteno de despesas, j que o municpio vinha apresentando
deficits em vrios indicadores econmicos. A Cmara de Vereadores, em que o partido do prefeito conta
com maioria, aprovou o PPA. O Poder Executivo comeou imediatamente a aplicar o oramento conforme
seu plano, cortando incentivos para a Estratgia Sade da Famlia, para a Ateno Primria e para a distri-
buio de medicamentos. O Conselho Municipal de Sade, formado por cidados de origens variadas, no
muito atuante e no h atuao forte dos conselhos locais de sade. Os primeiros problemas comearam
a aparecer, como piora de muitos paciente que no receberam medicamentos bsicos, aumento das filas
para atendimento por especialistas, que foram descredenciados, a suspenso da contratao de mais trs
equipes de sade da famlia que constavam do plano do prefeito anterior. Com base nestes problemas, o
Conselho Municipal de Sade resolveu agir e pretende tomar medidas cabveis, sejam legais ou por influncia
poltica, para tentar reverter a situao. Como o Conselho pode elaborar um plano para este fim? Como
se pode prever a execuo deste plano? Este plano ter caractersticas fundamentalmente estratgicas ou
basicamente normativas? De que forma?

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