COMUNICAO PRVIA DE ABERTURA DE ESTALEIRO

(art. 15, n. 2, do Dec. Lei n. 273/2003 de 29/10)

1. Endereo do estaleiro:

Tel.: ____________________________ Fax: ____________________________

2. Natureza da obra:

3. Utilizao prevista:

4. Dono da obra:
Endereo:

NIF/NIPC:
Tel.: ____________________________ Fax: ____________________________

Mail:______________________________________________

5. Autor ou autores do projecto:

Nome:

Endereo:

Tel.: ____________________________ Fax: ____________________________

Mail:______________________________________________

6. Entidade executante:
Nome:

Sede/Endereo:

NIF/NIPC:
Tel.: ____________________________ Fax: ____________________________

Mail:______________________________________________

7. Fiscalizao da Obra (designado pelo dono da obra):

Sede/Endereo:

Tel.: ____________________________ Fax: ____________________________

Mail:______________________________________________

Representado por (fiscal da obra):

Endereo:

Tel.:__________________________________

8. Coordenao de Segurana em Projecto:

Sede/Endereo:

Tel.: ____________________________ Fax: ____________________________

Mail: ______________________________________________

Representado por (Coordenador de Segurana em Projecto):

Nome:

Endereo:

Tel.: __________________________________

9. Coordenao de Segurana em Obra:

Sede/Endereo:

Tel.: ____________________________ Fax: ____________________________

Mail: ______________________________________________

Representado por (Coordenador de Segurana em Obra):

Nome:

Endereo:
Tel.: __________________________________

10. Director Tcnico da Empreitada (designado pelo adjudicatrio /

Entidade executante, em obra pblica):
Endereo:

11. Representante da Entidade Executante (em obra pblica):

Endereo:

12. Responsvel pela Direco Tcnica da Obra (designado pela entidade

executante,
em obra particular):
Endereo:

13. Datas previsveis de incio e termo dos trabalhos no estaleiro:

Data de incio: Data de termo:

14. Estimativa do nmero mximo de trabalhadores por conta de outrem e

independentes, presentes em simultneo no estaleiro:
(ou) Somatrio dos dias de trabalho prestado por cada um dos
trabalhadores:

15. Estimativa do nmero de empresas a operar no estaleiro:

____ Empresas

Estimativa do nmero de trabalhadores independentes a operar no estaleiro:

____ Pessoas

16. Subempreiteiros j seleccionados:

a)
_________________________________________________________________
___________________________________________________
NIF/NIPC:
______________________________________________________________
______________________________________
Sede/Endereo:
______________________________________________________________
_______________________________
 Tel.: __________________________ Fax: __________________________
Mail: ________________________________________

b)
_________________________________________________________________
__________________________________________________
NIF/NIPC:
______________________________________________________________
______________________________________
Sede/Endereo:
______________________________________________________________
_______________________________
Tel.: __________________________ Fax: __________________________
Mail: ________________________________________

c)
_________________________________________________________________
___________________________________________________
NIF/NIPC:
______________________________________________________________
______________________________________
Sede/Endereo:
______________________________________________________________
_______________________________
Tel.: __________________________ Fax: __________________________
Mail: ________________________________________

d)
_________________________________________________________________
__________________________________________________
NIF/NIPC:
______________________________________________________________
______________________________________
Sede/Endereo:
______________________________________________________________
_______________________________
Tel.: __________________________ Fax: __________________________
Mail: ________________________________________

17. Documentos (declaraes) anexos:

(art. 15., n. 3 do Dec. Lei n. 273/2003 de 29/10)

Anexo 1- Declarao do(s) autor(es) do projecto;

Anexo 2- Declarao do coordenador de segurana em projecto;
Anexo 3- Declarao da entidade Executante;
Anexo 4- Declarao do coordenador de segurana em obra;
Anexo 5- Declarao do fiscal ou fiscais da obra;
Anexo 6- Declarao do responsvel pela direco Tcnica da Obra.
O Dono da Obra
Data
DECLARAO DE AUTOR DO PROJECTO

nome,
habilitao acadmica,
bilhete de identidade,
n de identificao fiscal,
domiclio

e, se for o caso, nome da associao pblica de natureza profissional

em que se encontra inscrito),

declara, para efeitos do disposto do disposto na alnea a) do n 3 do

art 15 do Decreto-Lei n 273/2003, de 29 de Outubro, que Autor
do Projecto de..................................................................

(conforme a responsabilidade assumida no projecto),

relativo obra (indicar natureza e utilizao previstas),

a realizar em......................................................................
e cujo dono da obra (indicao do nome e domiclio ou sede).

...................,........ de ......................... de 200...

............................ (Assinatura, conforme B.I)

 DECLARAO DO COORDENADOR DE SEGURANA EM
PROJECTO
(pessoa singular)

nome,
habilitao acadmica,
qualificao profissional,
bilhete de identidade,
nmero de identificao fiscal,
domiclio

e, se for o caso, nome da associao pblica de natureza profissional

em que se encontra inscrito),

declara, para efeitos do disposto na alnea a) do n 3 do art 15 do

Decreto-Lei n 273/2003, de 29 de Outubro, que o Coordenador de
Segurana em Projecto, da obra (indicar natureza e utilizao
previstas),

a realizar em........................................................
e cujo dono da obra (indicao do nome e domiclio ou sede).

...................,........ de ......................... de 200............................

(Assinatura, conforme B.I)
 DECLARAO DA ENTIDADE EXECUTANTE
(Pessoa Colectiva)

nome da sociedade,
n de identificao fiscal de pessoa colectiva,
sede/domiclio,

n do alvar/ttulo de registo,
nome e qualidade dos representantes legais que vo assinar a
declarao),

declara, nos termos e para os efeitos da alnea b) do n 3 do artigo

15 do Decreto-Lei n 273/2003, de 29 de Outubro, assumir a
qualidade e responsabilidade de Entidade Executante na obra.(indicar
natureza e utilizao previstas),

sita em..................... .....................................

e cujo dono de obra (indicao do nome e domiclio ou sede)

Nos termos contratualmente estabelecidos, o incio dos trabalhos est

previsto para o dia..........do ms de.........................de 200........ e a
respectiva concluso para o dia................do ms
de ................................ de 200.......

...................,........ de ......................... de 200...

(Assinatura(s) do(s) representante(s) legal(s), conforme B.I.)

 DECLARAO DO COORDENADOR DE SEGURANA EM OBRA
(pessoa singular)

nome,
habilitao acadmica,
qualificao profissional,
bilhete de identidade,
nmero de identificao fiscal,
domiclio

e, se for o caso, nome da associao pblica de natureza profissional

em que se encontra inscrito),
declara, para efeitos do disposto na alnea b) do n 3 do art 15 do
Decreto-Lei n 273/2003, de 29 de Outubro, que o Coordenador de
Segurana em Obra, na obra (indicar natureza e utilizao previstas),

a realizar em ..........................................
e cujo dono da obra (indicao do nome e domiclio ou sede).

Nos termos contratualmente estabelecidos, o incio dos trabalhos est

previsto para o dia...... do ms ........................de 200..... e a
respectiva concluso para o dia ..... do ms......... ................ de
200..... .

...................,........ de ......................... de 200...

........................ (Assinatura, conforme B.I)

 DECLARAO DO FISCAL DA OBRA
(Pessoa singular)

nome,
habilitao acadmica,
bilhete de identidade,
nmero de identificao fiscal,
domiclio

e, se for o caso, nome da associao pblica de natureza profissional

em que se encontra inscrito),

declara, para efeitos do disposto na alnea b) do n 3 do art 15 do

Decreto-Lei n 273/2003, de 29 de Outubro, que o Fiscal da Obra de
(indicar natureza e utilizao previstas),

a realizar em..................................................................
e cujo dono da obra (indicao do nome e domiclio ou sede).

Nos termos contratualmente estabelecidos, o incio dos trabalhos est

previsto para o dia...... do ms ..............................de 200..... e a
respectiva concluso para o dia ..... do ms................ de 200..... .

...................,........ de ......................... de 200...

........................ (Assinatura, conforme B.I)

 DECLARAO DO RESPONSVEL PELA DIRECO TCNICA DA
OBRA

nome,
bilhete de identidade,
n de identificao fiscal,
domiclio,

habilitao acadmica
e, se for o caso, nome da associao pblica de natureza profissional
em que se encontra inscrito),

declara, nos termos e para os efeitos da alnea b) do n 3 do artigo

15 do Decreto-Lei n 273/2003, de 29 de Outubro, que o
Responsvel pela Direco Tcnica da Obra (indicar natureza e
utilizao prevista),

sita em.........................
e cujo dono de obra (indicao do nome e domiclio ou sede).

Nos termos contratualmente estabelecidos, o incio dos trabalhos est

previsto para o dia..................... do ms de ..................... de 200...
e a respectiva concluso para o dia................ do ms
de ...................... de 200..... .

...................,........ de ......................... de 200.....

........... (Assinatura, conforme B.I.)