UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE

CENTRO DE CINCIAS DA SADE

DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM ENFERMAGEM

VERA LCIA SIQUEIRA

RAZO E F: estudo do grupo de orao como prtica

complementar na promoo sade.

NATAL/RN
2007
 VERA LCIA SIQUEIRA

RAZO e F: estudo do grupo de orao como prtica complementar

na promoo sade.

Dissertao apresentada ao Curso de Mestrado do

Programa de Ps-graduao em Enfermagem da
Universidade Federal do Rio Grande do Norte,
como requisito obteno do ttulo de Mestre em
Enfermagem.

Orientadora: Prof Dra. Rosalba Pessoa de

Souza Timoteo.

NATAL/ RN
2007
 BANCA EXAMINADORA

A Dissertao RAZO E F: estudo do grupo de orao como prtica complementar na

promoo sade, apresentada por Vera Lcia Siqueira ao Programa de Ps-Graduao em
Enfermagem do Centro de Cincias da Sade da Universidade Federal do Rio Grande do Norte,
foi aprovada e aceita como requisito para obteno do ttulo de Mestre em Enfermagem.

Aprovada em ____/____/ 2007.

______________________________________________________________
Prof Dra Rosalba Pessoa de Souza Timoteo - Orientadora
Universidade Federal do Rio Grande do Norte - UFRN

______________________________________________________________
Prof Dra Josineide Silveira de Oliveira - Titular
Universidade Estadual do Rio Grande do Norte - UERN

______________________________________________________________
Prof Dra Raimunda Medeiros Germano - Titular
Universidade Federal do Rio Grande do Norte - UFRN

______________________________________________________________
Prof Dra Rejane Maria de Paiva Menezes - Suplente
Universidade Federal do Rio Grande do Norte - UFRN
DEDICATRIA

A Deus, que me dotou de sapincia necessria para que eu pudesse,

concluir, com xito, mais esta importante realizao, tanto para minha
vida profissional, quanto pessoal.

Aos meus pais Gonalo Batista Siqueira e Severina Alexandre Siqueira

(in memoriam), que me conduziram ao caminho do conhecimento e me
apoiaram em todas as etapas da minha vida.

Aos meus irmos e irms, pelo apoio e incentivo.

 AGRADECIMENTO ESPECIAL

minha orientadora Prof Dra. Rosalba Pessoa de Souza Timoteo, que

ao seu modo, me fez acreditar nas minhas potencialidades intelectuais.
Pela orientao cuidadosa, sabia e criteriosa, pela amizade, incentivo e
compreenso nos momentos difceis.
 AGRADECIMENTOS

Aos componentes da Banca de qualificao, pela grande contribuio.

A todos os professores da Ps-Graduao em Enfermagem da Enfermagem da UFRN, pela

seriedade com que conduziram o ensino.

professora Dra. Raimunda Germano, pelo incentivo, apoio e carinho.

A todos aqueles que contriburam com a pesquisa atravs da entrevista, os meus sinceros
agradecimentos, pela disponibilidade, pacincia e simpatia com que todos me demonstraram
durante o processo de coleta de dados, pois sem vocs no seria possvel realizao dessa
pesquisa.

s colegas do curso de mestrado, pelo esprito cooperativo, em especial a colega Selma; pelos
momentos de aprendizagem compartilhados.

A professora Altamira Medeiros, pelo trabalho de reviso.

A todos aqueles que, de um modo ou de outro, contriburam, para a realizao deste trabalho.
 RESUMO

SIQUEIRA, Vera Lcia. RAZO e F: estudo do grupo de orao como prtica

complementar na promoo sade. 2007. 90f. Dissertao (Mestrado). Programa de Ps -
Graduao em Enfermagem, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2007.

A Organizao Mundial de Sade (OMS) vem dando ateno especial a procedimentos

teraputicos diferentes dos praticados pela terapia convencional, dentre os quais, a homeopatia,
fitoterapia, terapias espirituais e oraes, que possibilitam a superao do modelo puramente
medicalizador para a viso holstica do ser humano. Esta tendncia marcada em 1978, na
Conferncia de Alma Ata, questiona a capacidade da medicina tecnolgica e especializada na
resoluo dos problemas de sade da humanidade. No Brasil, a implantao do Sistema nico de
Sade (SUS), em 1998, traz mudanas para o modelo de ateno sade da populao, no qual
destaca-se, no mbito da ateno bsica, o Programa de Sade da Famlia (PSF), a partir de 1994.
Neste contexto, apresenta-se um vasto campo de prticas complementares utilizadas na promoo
sade na preveno e tratamento de doenas, o que favorece a compreenso acerca dos hbitos
e crenas que orientam as prticas populares. O objetivo deste estudo foi analisar a percepo dos
usurios participantes do grupo Paz e Equilbrio da Unidade de Sade da Famlia de Nova Cidade
- Natal/RN, iniciado em 1999, acerca da relao entre a vivncia da orao e as mudanas que
possam ter ocorrido na sua vida aps ingressarem no grupo. Trata-se de estudo de caso, de carter
descritivo e abordagem qualitativa. Para a coleta de dados optou-se pela tcnica de entrevista em
grupo focal, o qual foi realizado entre janeiro e fevereiro de 2007, utilizando, como instrumentos,
um questionrio de caracterizao dos pesquisados e o roteiro de discusso. O referencial terico
abordou: a religio e a evoluo do pensamento; as prticas complementares na sade; e a
religio como prtica complementar em sade. Os entrevistados apontam, como efeitos dessa
vivncia: reduo do estresse, da depresso, aumento da socializao, da auto-estima, melhoria
na interao familiar, conforto, segurana, melhoria dos nveis de presso arterial e diminuio
do uso de medicao anti-hipertensiva e psicofrmacos. Embora a ateno aos aspectos religiosos
e espirituais no seja considerada um complemento teraputico efetivo na assistncia sade,
pela maioria dos profissionais, a sua compreenso e prtica podem democratizar saberes e
relaes, tirando, delas, aprendizados que tornem mais capazes a produo da sade, ampliando a
segurana e a confiana, desenvolvendo e aplicando tecnologias leves, que visam promoo e
integralidade da ateno em sade.

PALAVRAS-CHAVE: Orao. Prtica complementar. Promoo da sade.

 ABSTRACT

SIQUEIRA, Vera Lcia. REASON and Faith: a study of the prayer group as a
complementary practice in the promotion of health. 2007. 90f. (Master) Dissertation.
Graduate Program in Nursing, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2007.

The World Health Organization (WHO) has given special attention to therapeutic procedures other
than those practiced in conventional therapy, including homeopathy, phytotherapy, spiritual therapies
and prayers, making possible the transition from a mere medicalizating model to a holistic view of the
human being. This trend, earmarked in 1978 at the Alma-Ata Conference, questions the ability of
technological and specialized medicine to solve the health problems of humankind. In Brazil, the
onset of the Brazilian unified health system1 in 1988, introduced changes in the populations health
care model where, within the scope of basic care, emphasis has been given to the Family Health
Program2 since 1994. In this scenery, there is a broad area of complementary practices used in
promoting health and preventing and treating diseases to support an understanding of the habits and
beliefs underpinning popular practices. The purpose of this study was to analyze the perception users
participating in the Peace and Balance3 group of the Family Health Unit of Nova Cidade, in Natal,
Rio Grande do Norte, started in 1999, have of the relationship between the experience of prayer and
the changes that may have taken place in their lives after joining the group. It is a case study of
descriptive nature and qualitative approach. The data were collected during focus group interviews
between January and February 2007, using as tools a questionnaire to describe the research
participants and a discussion outline. The theoretical support approached the following: religion and
the evolution of thought; complementary health practices; and religion as a complementary health
practice. Those interviewed reported, as results of such experience, a reduction in stress and
depression, an increase in socialization and self-esteem, improved family interaction, comfort, safety,
assurance, improved blood pressure levels and a decrease in the use of antihypertension medication
and psychopharmacs. Although most professionals do not consider attention to the religious and
spiritual aspects an effective therapeutical complement in health care, its understanding and practice
may democratize knowledge and relationships, out of which they can learn how to make health
production more effective, strengthening assurance and confidence, and developing and expanding
soft technologies aimed at health care promotion and wholeness.

KEYWORDS: Prayer. Complementary practice. Health promotion.

1
Sistema nico de Sade SUS
2
Programa de Sade da Famlia PSF
3
Paz e Equilbrio
 LISTA DE SIGLAS

ESF Estratgia de Sade da Famlia.

IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica.
MNPC - Medicina Natural e Prticas Complementares.
MT/MCA Medicina Tradicional e Complementar Alternativa.
OMS - Organizao Mundial de Sade.
ONGs - Organizao No Governamentais.
PSF Programa Sade da Famlia.
SUS Sistema nico de Sade.
TAC Terapia Alternativa/Complementar.
UFRN Universidade Federal do Rio Grande do Norte.
USFNC Unidade de Sade da Famlia Nova Cidade.
 SUMRIO

1 REFLEXES PRELIMINARES.................................................................................11

2 DESVENDANDO CULTURAS E ARTICULANDO SABERES............................21

2.1 A RELIGIO E A EVOLUO DO PENSAMENTO................................................. 21

2.2 AS PRTICAS COMPLEMENTARES NA SADE .................................................. 24

2.3 A RELIGIO COMO PRTICA COMPLEMENTAR EM SADE .......................... 33

3 O CAMINHAR METODOLGICO ........................................................................ 42

3.1 CONTEXTO DO ESTUDO ........................................................................................... 42

3.2 PARTICIPANTES DA PESQUISA .............................................................................. 43

3.3 COLETA DAS INFORMAES ................................................................................ 44

3.4 ANLISE DAS INFORMAES ................................................................................ 46

4 OS ENCONTROS: VIVNCIAS, SABERES E LITERATURA ............................ 49

4.1 PERFIL DOS PARTICIPANTES DO ESTUDO.......................................................... 49

4.2 PERCEPO SOBRE A VIVNCIA NO GRUPO PAZ E EQUILBRIO

PARA A PROMOO SADE................................................................................ 51

4.3 PERCEPO SOBRE O GRUPO PAZ E EQUILBRIO COMO TERAPIA

COMPLEMENTAR ....................................................................................................... 54

4.4 PERCEPO SOBRE AS MUDANAS NO ESTADO DE SADE A

PARTIR DA VIVNCIA ..............................................................................................59

5 REFLEXES FINAIS ................................................................................................ 68

REFERNCIAS ........................................................................................................... 71

APNDICES ................................................................................................................. 83

ANEXO ......................................................................................................................... 90
Se algum quiser realmente buscar a verdade, no deve escolher uma cincia particular,
elas esto todas unidas e dependem umas das outras.

Descartes

CAPITULO I
___________________________________________________________________________
REFLEXES PRELIMINARES
1 REFLEXES PRELIMINARES

A aproximao com a problemtica que envolve o cuidado do ser humano, levando em

considerao as dimenses biolgicas e culturais com nfase nos fatores religiosos, surgiu no
incio de minha formao profissional, quando percebi que cuidar de pessoas no se limitava
apenas ao conhecimento tcnico, mas em contextualizar o ser humano nas dimenses
biopsicossociais e culturais.
Ao me tornar enfermeira do Programa Sade da Famlia (PSF) em 1999, atuando na
Unidade de Sade da Famlia de Nova Cidade (USFNC) e em contato com a cultura das pessoas
e a riqueza de suas experincias de vida, me motivei a direcionar um olhar especial aos fatores
relacionados dimenso religiosa, sendo de carter subjetivo e no mensurvel ao ser humano.
A minha motivao se deu aps trs meses de criao do grupo constitudo por usurios
portadores de hipertenso arterial e diabetes, quando fui surpreendida por uma solicitao dos
participantes para incluir, alm das aes educativas, a assistncia espiritual (oraes, leitura do
evangelho, cnticos religiosos, entre outros), como complemento ao tratamento medicamentoso.
Essa solicitao no me trouxe muitas preocupaes, embora a minha formao
profissional tenha sido embasada em um currculo influenciado pelo modelo flexneriano. Assim,
sensibilizada com os sentimentos verbalizados pelos usurios, enveredei na busca de capacitaes
que assegurassem o desenvolvimento de competncias que atendessem a essa demanda. O
importante era o atendimento ao apelo do grupo, por entender que as questes psicossociais,
emocionais e culturais merecem o mesmo valor que os aspectos fsicos.
Origina-se, desse modo, o grupo Paz e Equilbrio, em maio de 1999, localizado na
USFNC, Distrito Sanitrio Oeste da cidade de Natal. O grupo constitudo por 30 usurios de
diferentes religies, sendo 20 catlicos, 06 evanglicos e 04 pertencem a outras religies.
Por solicitao da clientela, so desenvolvidas, alm das atividades educativas, algumas
prticas religiosas, tais como: oraes, preces, leitura do evangelho, cnticos religiosos e
meditao, que Larson (2000) denomina psicoterapia religiosa.
Vale ressaltar que, aps a incluso dessas prticas, os usurios apresentaram uma maior
adeso ao grupo, haja vista que a assistncia educativa convencional no propiciava o apoio
espiritual necessrio s suas vidas.
 As reunies vm ocorrendo s teras-feiras, no horrio das 14:00 s 17:00 horas, no
centro de convivncia da comunidade, sob a coordenao da autora deste estudo, e contando com
a participao de outros membros da equipe da USFNC.
Os encontros grupais acontecem num clima favorvel entre participantes e profissionais
de sade, os quais se comunicam mtua e diretamente, visando a um objetivo comum: o controle
da hipertenso arterial e da diabetes, atravs do cuidado do corpo e da mente. As atividades so
voltadas para essas pessoas, ajudando-as a terem conscincia dos seus problemas e de que elas
so o centro de deciso de sua prpria vida.
Os componentes do grupo so avaliados periodicamente pela enfermeira e/ou pela
mdica, atravs de atendimentos individuais, no quais se constatou a utilizao de outras
estratgias para tratamento e cura de algumas doenas, habitus que se estabelece a partir da
acessibilidade e disponibilidade em respeito aos seus anseios, tais como: ervas, chs, garrafadas,
atos e cultos religiosos, entre outros.
Para Bourdieu (2005), o habitus, ao mesmo tempo em que expressa um trao cultural,
tambm se apresenta como alternativa diversa do modo hegemnico de pensar/fazer em sade. O
habitus , desse modo, princpio gerador de prticas distintas e distintivas das categorias sociais.
Esse conceito se refere a um conhecimento adquirido, um haver, um capital, indicando
"uma disposio incorporada, quase postural" (Bourdieu, 1998, p. 61). Diferente da palavra
"hbito", que se associa a algo cristalizado, a expresso habitus envolve uma capacidade criadora,
ativa e inventiva. Dentro desse raciocnio, a pessoa receberia e reinventaria a "herana" para a
formao do habitus (BOURDIEU, 2005).
Seguindo esse pensamento, tem-se observado, nos ltimos anos, uma crescente aceitao
da medicina denominada alternativa ou complementar junto s populaes urbanas do pas. Em
conseqncia desse fato, inicia-se um processo de reconhecimento paulatino da capacidade
resolutiva desses outros sistemas alternativos de se promover sade, seja pelo sistema pblico de
sade, pelas instituies mdicas e pela sociedade civil em geral. Tal fato revela uma reinsero e
ressignificao de prticas em sade, surgindo um outro habitus na resoluo dos problemas de
sade das pessoas.
Verifica-se que a Organizao Mundial de Sade (OMS) vem dando ateno especial a
procedimentos teraputicos diferentes dos praticados pela terapia convencional, dentre os quais, a
homeopatia, fitoterapia, terapias espirituais, oraes, preces, que possibilitam a superao do modelo
puramente medicalizador.
Essa tendncia foi marcada, em 1978, na Conferncia de Alma Ata, na qual o diretor geral da
OMS declarou a incapacidade da medicina tecnolgica e especializada na resoluo dos problemas de
sade da humanidade, fazendo apelo aos governos de todos os pases para investirem no
desenvolvimento de formas alternativas de cura (LUZ, 2003).
Considerando o grande e contnuo desenvolvimento da tecnologia e da cincia no campo
da medicina, e sua incapacidade de resolutividade, Luz (2003) destaca como ponto fundamental a
adoo de uma medicina voltada para o ser humano como um todo e centrada no doente e no na
doena.
Segundo a autora, o paradigma mecanicista no responde s necessidades de uma viso
humanizada, ou seja, no concebe as prticas do homem no seu habitat e nas suas crenas, as
quais permitem a esse ser a capacidade de se emocionar, resgatar sua sensibilidade, intuio e
sentimentos to importantes ao intelecto.
Na perspectiva do paradigma holstico, as chamadas prticas alternativas ou terapias
alternativas/complementares (TAC) resgatam, de acordo com Hill (1999), as tcnicas que visam
assistncia sade do indivduo, seja na preveno, tratamento ou cura, considerando-o em sua
totalidade-corpo/mente/esprito.
Somando-se a essas prticas est a psicoterapia religiosa que vem crescendo
consideravelmente nos ltimos tempos, principalmente nas camadas populares (NASCIMENTO,
1997).
Conforme Rabelo (1994), existe no Brasil uma pluralidade de cultos e rituais - os mais
diversos possveis que utilizam imagens e smbolos a servio da cura e expressam as mais
diferentes vises de mundo.
Neste estudo, foram adotados os termos terapias alternativas e terapias complementares,
indicando a mesma prtica, embora no sejam sinnimos.
De acordo com Bourdier (2005), as prticas ou crenas religiosas de um grupo uma
fora simblica possvel de ser mobilizada por esse grupo ou classe ao legitimar as propriedades
simblicas a uma determinada posio social.
A orao conceituada como a comunicao viva do devoto com Deus simbolizado como
pessoal e experimentado como presente, uma comunicao que reflete as formas de relaes
sociais.
Para Boff (2001), a religiosidade a extenso na qual um indivduo acredita, segue e
pratica uma religio; ao passo que espiritualidade suscita questes a respeito do significado da
vida e da razo de viver, no se limitando a nenhum tipo de crena ou prtica religiosa. Segundo
o autor, o significado da vida considerado uma condio essencial do ser humano, pois quando
um indivduo se sente incapaz de encontrar esse significado sofre em funo de sentimentos de
vazio e desespero.
O vazio existencial, em que a civilizao ocidental se encontra imerso hoje, vem
exatamente do distanciamento da prpria espiritualidade a que ela foi lanada pelo paradigma
materialista (TEIXEIRA, 1994).
A dimenso espiritual se traduz em uma das necessidades essenciais do ser humano;
reencontrar a sua prpria essncia, uma explicao para sua existncia e um sentido para a vida.
Na direo das possibilidades de o ser humano viver sua existncia, Boff (2000, p.36) afirma que
o homem um ser em potencialidade permanente (...) um ser de abertura (...) e sempre
acrescenta algo ao real.
O ser humano essencialmente um ser de necessidades que devem ser satisfeitas. Um ser
histrico, individual e coletivo, construtor de relaes sociais, dotado de sacralidade, porque um
sujeito de direitos e deveres inalienveis. Finalmente, o ser humano um ser de cuidado, pois sua
essncia se encontra no cuidado. Pensar na sua qualidade de vida envolve fatores condicionantes
de satisfao de quem recebe e satisfao de quem oferta, levando em considerao a sua
singularidade, revendo a necessidade de investir esforos, no sentido de valorizar a vida (BOFF,
1999).
Assim sendo, a espiritualidade torna-se fundamental ao ser humano. Todos buscam a
prpria espiritualidade, a essncia interior, estejam conscientes disso ou no. Todo ser humano
busca um sentido para a sua vida, ato que reside a sua espiritualidade.
Desse modo, se relaciona intimamente com a religiosidade, no sentido amplo da ao
originada do esprito. A religiosidade entendida por Oliveira (1997) como a capacidade de
vivenciar a experincia religiosa, que traz consigo uma outra capacidade, que a de produzir ou
mobilizar energia interior - modificadora de atitudes e comportamentos, diferente da energia de
ordem fsica.
Essa capacidade de experincia religiosa inerente ao homem; apesar de no ser
espontnea, imprime traos que o diferencia dos outros seres vivos e favorece a possibilidade de
desenvolvimento.
Desse modo, de cada ser humano podem e devem ser esperados comportamentos prprios
e formas diferenciadas de enfrentamento diante das circunstncias que surgem no cotidiano.
Larson (2000) considera que a contribuio da religiosidade e espiritualidade para a sade
um fator altamente significativo para grande nmero de pessoas em qualquer parte do mundo, e
tem papel potencialmente importante para o seu bem-estar.
O autor afirma que a OMS incluiu na avaliao de qualidade de vida a religio,
espiritualidade e crenas pessoais. Para muitas pessoas, religio, f e espiritualidade so fontes de
conforto, segurana e sentido.
No Oriente, a sade vista como o equilbrio ou harmonia entre o individuo e universo.
Assim, o bem-estar do homem depende de sua relao harmoniosa com a natureza.
Diferentemente, no Ocidente, a medicina negligencia essa relao, por considerar esses assuntos
irrelevantes ou fora de sua rea de interesse primordial. Desse modo, a espiritualidade
considerada por muitos como questo de crenas, sem influncias determinantes nos processos
corporais (LOWEN, 1990, GONALVES; FERRAZ; GIGILIO, 2001).
Na sociedade ocidental, observa-se que a ao teraputica permanece influenciada pela
concepo cartesiana, que desconsidera os impactos dos sentimentos e do ambiente sobre o ser
humano, ou seja, analisa o corpo humano de forma material, independente, sem levar em
considerao as dimenses psicolgicas, sociais, culturais e espirituais (LOPES; MAGNATIVA,
2003).
De acordo com Valla (2001), o modelo biomdico tem sua origem na descoberta de como
superar as doenas causadas por vrus e bactrias. Destarte, o reconhecimento dos benefcios
trazidos por esta descoberta, at certo ponto, tornou-se preocupante, uma vez que a medicalizao
da infeco terminou sendo apontada como a soluo para todas as queixas, sendo imposta essa
medicalizao sociedade, sem necessariamente resolver problemas, pois a origem das doenas
est mais relacionada com a subjetividade do que com os vrus e as bactrias. As solues so
pautadas em orientaes para o diagnstico e o tratamento de doenas definidas pelo saber
cientfico, priorizando-se as alteraes corporais em detrimento das outras dimenses e das suas
demandas.
 Assim sendo, os profissionais de sade centrados na doena no valorizam o contexto no
qual os sujeitos das suas aes esto inseridos, nem consideram as relaes que estes estabelecem
com os outros, relevantes para a sade da populao (ORGANIZAO MUNDIAL DE
SADE, 1986).
Diante da precariedade do trabalho e fragilidade das relaes sociais, uma parcela
crescente da populao vem apresentando sinais de adoecimento, expressos atravs de um
conjunto de sintomas e sndromes indefinidas, como ansiedade, depresso, estresse, dores
generalizadas e alteraes somticas, denominados por alguns autores de sofrimento difuso
(VALLA, 1999) ou mal-estar (LUZ, 2001).
Este mal-estar psicossocial muitas vezes relativizado por alguns profissionais de sade,
embora seja responsvel pela perda de milhes de horas de trabalho em todo o mundo,
configurando um grave e relevante problema de sade pblica (LUZ, 2001).
Esses sintomas psicossociais, difusos e inespecficos, constituem grande parte da demanda
nos servios pblicos de sade. Porm, como no se enquadram em uma categoria diagnstica, na
lgica da biomedicina, no so reconhecidos como doena (CAMARGO Jr., 1992; LUZ, 1997).
As queixas emocionais, os sentimentos e a singularidade do processo sade/doena no
so validados pelos profissionais de sade, que somente consideram os usurios doentes quando
h uma patologia diagnosticada.
Por outro lado, com o objetivo de diagnosticar e tratar doenas, esses mesmos
profissionais privilegiam os sintomas e as alteraes corporais em detrimento dos fatores que
interferem no processo do adoecer.
O itinerrio dos usurios que buscam solues ou alvio do seu sofrimento marcado por
vrias idas aos servios pblicos de sade, consultas com especialistas e a realizao de exames
complementares, visando diagnosticar uma patologia que justifique os sintomas apresentados.
No entanto, mesmo que alguns profissionais identifiquem que se trata de problemas
relacionados aos fatores sociais, emocionais, culturais e psquicos, entre outros, na prtica
teraputica, estes no tm muito a oferecer, alm da medicao, via de regra com psicofrmacos,
visando amenizar as tenses emocionais e queixas mentais.
Se, por um lado, o modelo de sade vigente no consegue ser resolutivo nos agravos
psicossociais e emocionais dos usurios, por outro, so essas as queixas mais freqentemente
relatadas pelos que procuram os servios pblicos de sade em busca de soluo ou alvio para o
seu sofrimento (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2001).
Neste sentido, o autor adverte que o uso abusivo de psicofrmacos mantm o ser humano
em estado de negao permanente da emocionalidade, afastando-o do contato com os prprios
desejos e necessidades.
Existe, portanto, um limite da racionalidade do modelo centrado no diagnstico e
tratamento a partir da patognese para lidar com a complexidade do adoecimento e sofrimento
humano. Neste contexto de desequilibro entre o que demandado e ofertado nos servios
pblicos, autores como Valla (1999) e Luz (2001) chamam a ateno para o modo como a
sociedade vem se organizando, tecendo estratgias para enfrentar os problemas atravs das
diversas atividades de sade, como grupos de autoajuda, trabalhos desenvolvidos em
Organizaes No Governamentais (ONGs), grupos religiosos, entre outros.
A populao tem buscado sozinha solues para o enfrentamento das dificuldades do dia-
a-dia, o que favorece a criatividade, porque nesse espao adverso que surgem as formas
culturalmente apropriadas de atuar em sade (fazeres), na preveno, cuidado e cura
(VASCONCELOS, 1999).
No modelo de vigilncia sobre a sade brasileira e precisamente na ateno bsica, parece
ser ainda incipiente a utilizao de prticas complementares no PSF, enquanto aes de
promoo sade ou teraputicas em outros nveis de assistncia. Tal fato, que ocorre com maior
freqncia em pases desenvolvidos, como Canad e EUA, se no contribui para o
restabelecimento completo do usurio ajuda-o a enfrentar situaes cotidianas, doenas ou
proporcionar motivao para determinados tratamentos.
No caso especfico dos portadores de doenas crnicas, as prticas religiosas desses
pacientes (orao, prece e filiao religiosa) so consideradas fatores positivos promoo e
recuperao da sade (LARSON; KOENING, 2001; SAVIOLI 2002; ESKIN, 2003). Essa
proposta da integralidade trazida pelo SUS afeta, sobremaneira, o fazer do enfermeiro e demais
profissionais da sade centrado no modelo biomdico, exigindo, assim, a reflexo e a
recomposio de suas prticas.
Na enfermagem, o holismo no se conforma num nico modelo, mas expressa-se em
diversas iniciativas e propostas que se esforam para atingir a integralidade do cuidar/assistir o
ser humano (FREITAS, 2006).
 A maneira de intervir no cuidado de enfermagem com o ser humano altera-se de acordo
com a concepo de mundo de quem cuida e de quem cuidado. Para isso, necessria a
aproximao possvel da viso de mundo daquele que cuidado, incluindo as crenas religiosas e
as inmeras formas de expressar a religiosidade na maneira de cuidar (COLLIRE, 2003).
Assim sendo, a dimenso religiosa foi incorporada no presente estudo, no como modelo
ou estrutura pr-selecionada a ser validada, mas sim como fenmeno cujo valor simblico
permite compreender a nova acepo das mltiplas formas que as classes populares operam,
produzindo saberes e prticas diferenciados e efetivos na preveno e controle das doenas. Abre,
pois, possibilidades para uma reflexo sobre aspectos, valores e lgicas invisveis para a maior
parte dos profissionais da sade que permanecero ignorados se no forem previamente
visualizados (VALLA, 2001).
Dessa forma, a experincia de sete anos coordenando um grupo de orao na USFNC,
junto a adultos portadores de hipertenso arterial e diabetes, motivou a realizao do presente
estudo, tendo em vista que essa experincia de promoo sade continua at os dias atuais. Ao
longo desse perodo vem sendo observado que os participantes tm apresentado benefcios
referentes melhoria da sade, muitas vezes verbalizados por eles prprios, tais como: reduo
do estresse e da depresso, diminuio dos nveis pressricos, aumento da auto-estima, da
socializao, da interao familiar e bem-estar geral.
O propsito de investigar a percepo desse grupo, acerca da relao entre a vivncia da
orao e seu estado de sade, surgiu principalmente a partir desses depoimentos, na perspectiva
do cuidar fundamentado no encontro e na busca de uma assistncia integral ao ser humano,
respeitando as necessidades biopsicossociais, culturais e espirituais.
Assim sendo, repensar a importncia do resgate da religiosidade nos cuidados de sade,
haja vista que as transformaes culturais ocorridas apontam para a dimenso religiosa do ser
humano, pois a importncia da f e do bem-estar espiritual est cada vez mais evidente (LEVIN,
2004).
O aprofundamento da relao entre sade e religiosidade ganha espao no mundo da
investigao, no mbito da cincia. Trabalhar essa temtica pode no ser uma tarefa simples, mas
possvel e necessria. Muito embora, algumas pesquisas j abordem a importncia do fator
religioso nos tratamentos mdicos convencionais, ainda so escassos os estudos que focalizam a
questo religiosidade em prticas de sade dirigidas a adultos que procuram atendimento no nvel
de ateno bsica.
No havendo a pretenso de abrang-la plenamente, intenta-se provocar reflexes e
subsidiar novos estudos na rea, haja vista serem ainda escassos tanto na rea de conhecimento
da prtica de promoo sade, como tambm na prtica assistencial do enfermeiro. Neste
sentido, parte-se do seguinte questionamento:
Qual a percepo dos usurios participantes do grupo Paz e Equilbrio, acerca da relao
entre a vivncia da orao e seu estado de sade?
Espera-se encontrar algumas respostas a esse questionamento, a partir dos objetivos:

GERAL

Analisar a percepo dos usurios participantes do grupo Paz e Equilbrio acerca da

relao entre a vivncia da orao e seu estado de sade.

ESPECFICOS

Descrever a percepo do usurio participante do grupo Paz e Equilbrio acerca

dessa vivncia;
Identificar a percepo do usurio quanto relao entre a vivncia no grupo Paz e
Equilbrio e seu estado de sade;
Relacionar as mudanas percebidas pelo usurio a partir de sua participao no
grupo Paz e Equilbrio.
Para possibilitar uma melhor compreenso do texto elaborado a partir dos resultados da
pesquisa, utilizou-se a seguinte seqncia na sua organizao.
No primeiro captulo, apresenta-se breve introduo acerca do tema, sua relevncia para a
sade, o objeto de estudo, a questo de pesquisa e os objetivos propostos.
 O segundo captulo constitudo por algumas incurses sobre: a religio e a evoluo do
pensamento; as prticas complementares na sade; a religio como prtica complementar em
sade.
No terceiro captulo, discorre-se acerca da questo metodolgica, eminentemente
qualitativa, na qual se aplicou a tcnica de grupo focal, o que facilitou a apreenso da experincia
vivida no cotidiano dos participantes do grupo Paz e Equilbrio.
No quarto captulo, encontram-se as anlises e discusses acerca da unidade analtica do
estudo, denominada percepo da vivncia no grupo Paz e Equilbrio como prtica
complementar de sade. As categorias empricas, estabelecidas sob a orientao da primeira,
denominaram-se, respectivamente, percepo sobre a vivncia no grupo Paz e Equilbrio para a
promoo a sade, percepo sobre o grupo Paz e Equilbrio como terapia complementar,
percepo sobre as mudanas no estado de sade a partir da vivncia.
O quinto captulo apresenta as consideraes finais, consolidando as discusses, que
podero contribuir com o repensar da ateno sade do indivduo, com vistas assistncia
integral do ser humano, no contexto do SUS.
A verdadeira viagem da descoberta no achar novas terras, mas ver o territrio com
novos olhos.

Marcel Proust

CAPITULO II
___________________________________________________________________________

DESVENDANDO CULTURAS E ARTICULANDO SABERES

2 DESVENDANDO CULTURAS E ARTICULANDO SABERES

2.1 A RELIGIO E A EVOLUO DO PENSAMENTO

A evoluo dos tempos permite refletir-se que o desempenho, a atitude e a deciso do ser
humano sempre permaneceram fortemente vinculados a costumes, hbitos e crenas. Em todos os
perodos histricos da humanidade, as instituies religiosas tm tido um lugar de destaque na
organizao social. Os homens buscam nessas instituies maneiras de explicar a realidade
natural e social ao seu redor, bem como aclamar ou solucionar seus inmeros problemas.
De acordo com Durkheim (1989), a sociedade historicamente norteada pela vida
religiosa. A religio desencadeia e desperta um sentimento de apoio e dependncia tutelar que
liga o fiel ao seu culto. Portanto, pela ao comum que a sociedade toma conscincia de si e
afirma que a religio antes de tudo uma cooperao social ativa.
Eliade (1991) acrescenta que desde as sociedades primitivas o homem tentava tornar-se
um ser religioso por excelncia, tecendo todas as atividades do cotidiano para construir um
universo sagrado, no qual pudesse circular a vida fragmentada pela ao humana e, dessa
maneira, reintegrar a unidade.
Segundo Capra (1982), a viso de mundo e o sistema de valores de nossa cultura foram
fundamentados nas linhas dos sculos XVI e XVII, denominados sculos da revoluo cientfica,
transformando a noo de um universo vivo e espiritual pela viso de mundo mquina, a qual
passou a ser a metfora predominante da poca moderna.
Enquanto Galileu triunfava, na Itlia, com suas descobertas, combinando a
experimentao cientfica com o uso da matemtica, Bacon, na Inglaterra, desenvolvia a
estratgia da experincia, atravs do mtodo emprico dedutivo. O homem libertava-se do jugo
teolgico e buscava explicaes dos fenmenos naturais pelo uso da razo. O conhecimento
passava a ter como finalidade primordial servir ao homem e proporcionar-lhe poder sobre a
natureza, o que foi defendido por Descartes no seu mtodo analtico, racionalista, chamado de
cogito cartesiano. Baseado neste cogito, Descartes faz uma separao entre mente e corpo,
privilegiando a primeira em detrimento do segundo (CAPRA, 1982).
 Em seguida, Newton, atravs da fsica mecnica, desenvolveu uma formulao
matemtica da concepo mecanicista da natureza, sintetizando as obras de Coprnico e Kepler,
Bacon, Galileu e Descartes (CREMA, 1998).
Capra (1982) afirma que a teoria newtoniana foi capaz de explicar nos mnimos detalhes o
movimento dos planetas, luas e cometas, assim como o fluxo de mars e vrios outros fenmenos
relacionados com a gravidade. O sistema matemtico do mundo, elaborado por Newton,
estabeleceu-se rapidamente como a teoria correta da relatividade e gerou enorme entusiasmo
entre cientistas e leigos. Introduzida por Descartes, a imagem do mundo como mquina perfeita
era ento considerada um fato comprovado, de modo que Newton tornou-se o seu smbolo.
No decorrer do sculo XIX e incio do sculo XX, a cincia no cessava de afirmar que
havia encontrado o indubitvel fundamento empricolgico de toda verdade. As teorias
positivistas pareciam emanar da prpria realidade, via induo. Elas legitimavam as verificaes
e confirmaes empricas como prova lgica e ampliavam-nas como leis gerais. Ao mesmo
tempo, a armao lgica/matemtica, que assegurava a coerncia interna das teorias verificadas,
parecia refletir as prprias estruturas do real, dividindo o fenmeno multidimensional em partes
fragmentadas. Os saberes, que antes eram interligados, foram repartidos e a viso global do
fenmeno ignorada (MORIN, 1999)
A viso cartesiana/newtoniana ascendia com grande relevncia no mundo cientifico,
proporcionando sucesso no desenvolvimento tecnolgico, industrial e progresso material, e
estabelecendo as bases do conhecimento. Entretanto, possibilitou, ao mesmo tempo, a dominao
do homem sobre o homem e do homem sobre a natureza, o que gerou desigualdades e conflitos
de classes e naes (VARELA, 2002).
Conforme Teixeira (1994), tudo leva a crer que a humanidade, tendo alcanado um
extraordinrio avano econmico, cientfico e tecnolgico, sofreu at o sculo XX um
desenvolvimento marcado pela idia de progresso tcnico/industrial transformado em valor
absoluto. Essa separao manifesta-se numa flagrante disparidade entre as qualificaes
intelectuais e o conhecimento cientifico, de um lado; e a sabedoria, espiritualidade e a tica, de
outro.
Essa evoluo unilateral atingiu um estgio alarmante, uma situao to paradoxal que
levou o indivduo moderno solido e fragilidade, pela falta de um referencial estvel de
valores fundamentais. Tal condio acentuou o vazio relativista cultivado por muitos, que
perderam o sentido da espiritualidade como um horizonte orientador da existncia humana
(BOFF, 2003).
Os progressos nos conhecimentos no mbito das especializaes, durante o sculo XX,
levou fragmentao entre as humanidades e as cincias, distanciando o ser humano das
realidades globais e complexas e dicotomizando as dimenses psquicas, sociais, religiosas e
econmicas.
Morin (2004) afirma que o sculo XX suscitou avanos em todas as reas do
conhecimento e da tecnologia. Ao mesmo tempo, atrofiou a reflexo e a compreenso
fundamental e complexa dos problemas globais, o que gerou inmeros erros e iluses, a comear
por parte dos cientistas, tcnicos e especialistas.
O autor adverte que um especialista que somente especialista um perigo para o mundo
e para a humanidade. A cincia especializada no explica a vida. Esta s adquire sentido ao ser
contextualizada atravs de todos os saberes acumulados, reconhecendo o direito de cada ser
humano existir e habitar este planeta, qualquer que seja sua verdade, religio, sexo, cultura e raa,
convivendo e contribuindo, respeitando e sendo respeitado pelas diferenas individuais e grupais.
Assim sendo, verifica-se que durante sculos cincia e religio, ou, como diria Santo
Toms de Aquino, razo e f ocuparam posies separadas. A partir de Einstein, em 1950,
surgiram os primeiros passos facilitadores dessa aproximao, a ponto de Joo Paulo II afirmar
que religio sem cincia no boa religio, bem como cincia sem religio no boa cincia.
Essa tendncia enfatizada na encclica Fides et Rati (1998) compreende que a f e a
razo constituem-se como duas asas pelas quais o esprito humano se eleva para a contemplao
da verdade (Joo Paulo II, 1998, p.5).
Portanto, no incio do sculo XXI inaugura-se, no Ocidente, um momento histrico
caracterizado pela tentativa de mudana antropolgica: de uma cultura materialista, imediatista e
individualista para uma cultura espiritualista, holstica e solidria (LUZ, 2003).
Neste contexto, busca-se a transformao de um mundo guiado pela razo instrumental
para um mundo orientado pela pluralidade, multidimensionalidade, novas formas de emergncia
da subjetividade e retomada da espiritualidade.
Desse modo, tem-se observado a reintroduo de prticas culturais no cotidiano das
pessoas, destacando-se as religiosas, no contexto de vida e sade da populao. Tais prticas,
antes irrelevantes e desqualificadas no mbito dos servios de sade, ganham fora a partir do
final do sculo XX, com as recomendaes previstas na Carta de Otawa (1986), na qual as
questes sociais, comportamentais e culturais assumem o mesmo grau de correspondncia que os
fatores econmicos, biolgicos, ambientais e polticas na determinao do processo
sade/doena, podendo, desse modo, tanto favorecer como prejudicar a sade.

2.2 AS PRTICAS COMPLEMENTARES NA SADE

A histria evidencia que o homem tem buscado diversas solues para o enfrentamento da
doena. Hipcrates, o pai da medicina, na Grcia antiga, muito antes da era crist, j definia
sade como o estado de harmonia do homem com a natureza, o equilbrio entre os diferentes
componentes do organismo com o meio ambiente (LUZ, 1998). De acordo com esse pensamento,
sade e doena dependem da perfeita integrao mente/corpo/meio ambiente.
Esse conceito hipocrtico perdurou at a Idade Mdia quando os dogmas da igreja
passaram a responsabilizar o comportamento do homem pelo aparecimento de enfermidades.
Assim sendo, a ignorncia sobre as patologias, que na poca afligiam estudiosos, governo e
populao, contribuiu para que as pessoas acreditassem que os deuses tivessem o poder de causar
as doenas e cur-las.
O perodo, historicamente conhecido como a Era das Trevas, caracterizava-se pelas
grandes epidemias decorrentes da urbanizao desorganizada, da pobreza extrema e dos
problemas sanitrios das cidades. Os hospitais constituam espaos de isolamento de pobres,
doentes, desvalidos e loucos, com vistas proteo dos ricos e de outras parcelas diferenciadas da
populao. A doena era vista como um castigo de Deus e aqueles que cuidavam dos enfermos
redimiam seus pecados (FOULCAULT, 1978; SILVA, 1989).
Com o advento da cincia, em decorrncia do crescimento da cultura ocidental, no
Renascimento, surgiu uma nova viso, e o paradigma cartesiano passou a ser adotado para
explicar o processo sade/doena (BOTELHO, 1991).
De acordo com esse paradigma, o corpo composto por partes e visto como mquina, ou
seja, todas as suas funes dependem do funcionamento independente de cada rgo. Neste
sentido, a doena causada por defeitos das peas da mquina humana, as quais podero ser
consertadas ou substitudas, criando uma rigorosa dicotomia entre corpo e mente, sendo que a
mente era considerada com funo irrelevante (LANDMANN, 1989, CAPRA, 1982).
A prtica mdica, norteada por essa diviso cartesiana, gerou um reducionismo conceitual
na medicina contempornea sobre o corpo, dividindo-o em pequenas partes, e fazendo com que o
homem no seja visto em sua integralidade. Isto impede a interao efetiva dos aspectos
biopsicossociais, culturais e espirituais, que compem a multidimensionalidade do homem.
Os limites do paradigma cartesianonewtoniano induzem procura de outras formas de
responder s necessidades e questionamentos do ser humano e de reconhecer que todas as
concepes so limitadas e aproximadas.
Para Santos (2005), o homem tem necessidades de perguntar pelas relaes entre a cincia
e a virtude, pelo valor do conhecimento que, cotidianamente, constri e utiliza para dar sentido s
suas prticas e que a cincia continua considerando irrelevante, ilusrio e falso.
O autor ainda acrescenta que a racionalidade cientfica um modelo totalitrio, na medida
em que nega o carter racional a todas as formas de conhecimento que no se pautarem nos seus
princpios epistemolgicos e pelas suas regras metodolgicas.
No sculo XX, com as teorias de Einstein, surgiu uma nova explicao cientfica para o
fenmeno da vida: a matria passa a ser vista como manifestao de energia e os homens,
tambm constitudos de matria, passam a ser considerados seres energticos formados por vrios
sistemas que se interligam com o meio ambiente, formando um todo que deve sempre estar
harmonizado (GERBER, 1988).
Procurava-se, antes de tudo, uma nova racionalidade, infinitamente mais rica do que
aquela que legou a esperana cientificista do sculo XIX. Procurava-se uma integrao dinmica
entre as cincias exatas, as cincias humanas, a arte e a tradio.
Lck (1998) aponta que a caminhada interdisciplinar objetiva, em ltima instncia, a
concretizao do ser humano, em todas as suas dimenses, superando os problemas existenciais,
oriundos de uma tica fragmentadora; a integrao poltica e social do homem em seu meio.
Segundo essa autora, impossvel praticar a interdisciplinaridade com atitudes de
individualismo, e at mesmo de comodismo, pois se trata de um trabalho cooperativo.
A complexidade crescente acerca de nossa compreenso do universo requerente de uma
integrao de conhecimentos obriga a transformar o sonho em realidade, apenas por necessidade,
como diria Piaget (1970).
 A transdisciplinaridade transgride as fronteiras epistemolgicas de cada cincia
disciplinar e constri um novo conhecimento atravs das cincias, um conhecimento integrado
em funo da humanidade, resgatando as relaes de interdependncia, pois a vida se constitui
nas relaes mantidas pelo indivduo com o meio ambiente (NICOLESCU, 2002).
Questionar e propor mudana de paradigma no significam abandonar o existente, porm,
reconhecer que esse paradigma possui limites, sendo eficaz apenas para um grupo de questes,
ampliando o horizonte para novos caminhos, dando-lhes outras dimenses, na tentativa de
responder aos novos questionamentos do sculo XXI, que se inicia.
A necessidade dessa mudana surgiu quando a cincia moderna tornou-se incapaz de
responder aos questionamentos formulados pelos positivistas. Muitos cientistas saram busca da
re-ligao dos saberes e conhecimentos, dentre os quais se encontram religio, psicologia,
antropologia, entre outras.
Portanto, necessrio o dilogo entre saberes e cincias, para o equilbrio do
conhecimento nos contextos, globalidades e complexidades que garantam o entendimento de que
no h espaos nem tempos culturais privilegiados que permitam julgar e hierarquizar como mais
corretos ou verdadeiros os axiomas de explicaes e de convivncia com a realidade
(MATWIJSYN, 2003).
A transdisciplinaridade, afirma Chaves (1998), uma nova abordagem cientfica e
cultural, uma nova forma de ver e entender a natureza, a vida e a humanidade. Ela busca a
unidade do conhecimento para encontrar um sentido para a existncia do universo, da vida e da
espcie humana.
De acordo com Morin (2004), unidades complexas, como o ser humano ou a sociedade,
so multidimensionais. O ser humano ao mesmo tempo biolgico, social, afetivo e racional. A
sociedade comporta as dimenses histricas, econmicas, sociolgicas, religiosas, entre outras.
Assim, a complexidade a unio entre a unidade e a multiplicidade. O conhecimento, ao
buscar construir-se como referncia ao contexto, ao global e ao complexo, deve valorizar o
conhecimento do senso comum. Se a Cincia Moderna significou uma mudana radical no modo
de pensar dos homens medievais, a transdisciplinaridade e complexidade, hoje, sugerem a
superao da mentalidade fragmentria, incentivando conexes e criando uma viso
contextualizada do conhecimento, da vida e do mundo.
 A incorporao do esprito trade mente/corpo/meio ambiente passou a ser chamada de
viso holstica, e est intimamente ligada compreenso da ao das terapias
alternativas/complementares (SOUZA, 1992).
Conforme Pinheiro (2003), estas citadas terapias possibilitam uma redefinio dos rumos
do cuidado e do tratamento, amenizando ou mesmo substituindo totalmente a interveno
medicamentosa por aes que trazem bem estar fsico e mental. Seu objetivo difere da
biomedicina, em que a cura da doena deve ocorrer atravs da interveno direta no rgo ou
parte doente.
A autora afirma que essas prticas so voltadas para a busca da vitalidade das pessoas,
no apenas como indivduos, mas tambm como sujeitos sociais, o que corroborado por autores,
como Savioli, 2002; Luz, 2003; Levin, 2004; Valla, 1999; entre outros que citam meditao,
orao, prece, reiki, acupuntura, como exemplos dessas terapias.
Para a OMS, a medicina natural e prticas complementares so denominadas de medicina
tradicional e complementar/alternativa (MT/MCA), e estas envolvem sistemas, recursos e
abordagens que buscam estimular os mecanismos naturais de promoo e recuperao da sade
por meio de tecnologias eficazes, com nfase na escuta acolhedora, no desenvolvimento do
vnculo teraputico e na integrao do ser humano com o meio ambiente e a sociedade
(PINHEIRO, 2003).
Neste sentido, criou, no final da dcada de 70, o Programa de Medicina Alternativa,
objetivando a formulao de polticas na rea. Desde ento, a OMS expressa o seu compromisso
em incentivar os estados-membros a formularem e implementarem polticas pblicas para uso
racional e integrado da MT/MCA nos sistemas nacionais de ateno sade, bem como para o
desenvolvimento de estudos cientficos para melhor conhecimento de sua segurana, eficcia e
qualidade (BRASIL, 2005).
Na Carta de Ottawa, em 1986, ampliada a forma de se pensar as possveis intervenes
nos problemas de sade. A promoo sade, como nvel de ateno, se refere s aes
destinadas a melhorar e aprimorar as condies sanitrias das pessoas no doentes, e tem como
enfoque uma viso integral do processo sade/doena.
A sade percebida, no como um objetivo em si, porm, como recurso da vida
cotidiana. Trata-se, portanto, de um conceito positivo, que enfatiza os meios sociais e pessoais,
bem como as capacidades fsicas.
 A promoo sade considerada um grande auxlio para o desenvolvimento social,
econmico e pessoal, bem como uma importante dimenso da qualidade de vida. Desse modo, a
promoo sade no concernente apenas ao setor sanitrio, mas, pelo contrrio, constitui
requisitos para paz, educao, habitao, alimentao, renda, meio ambiente, justia social e
eqidade (ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE, 1986).
Dentro desse conceito positivo de sade tem-se discutido os diversos fatores que o
condicionam. So eles: polticos, econmicos, sociais, culturais, ambientais e biolgicos. De
acordo com esses fatores, as aes de promoo sade devem atuar sobre o universo dos
determinantes da mesma, objetivando reduzir as diferenas no estado atual da sade e assegurar a
igualdade de oportunidades, proporcionando os meios que permitam a toda populao
desenvolver ao mximo o seu potencial de sade (ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE,
1986).
Mendes (1993) ressalta que, no Brasil, a VIII Conferncia Nacional de Sade, realizada
em 1986, traz de forma sistematizada as diretrizes e o iderio do novo sistema de sade: um
sistema nico, embasado nos princpios de universalidade, integralidade, eqidade,
descentralizao, hierarquizao e participao popular. Estes princpios foram depois
reafirmados na Constituio Federal de 1988 e nas Leis Orgnicas da Sade, Leis 8.080/90 e
8142/90.
Diante do exposto, verifica-se que, a partir de 1988, o Sistema nico de Sade (SUS) do
Brasil vem experimentando mudanas e inovaes em aspectos de gesto, organizao e
financiamento de seus servios, respondendo aos princpios de universalidade, eqidade,
integralidade e participao social. Neste contexto, destaca-se a implantao, em 1994, da
Estratgia Sade da Famlia (ESF) no mbito da ateno bsica (MENDES, 1993).
Segundo Costa (2004), a ESF constitui o eixo articulador do sistema de sade em seu
conjunto e a porta de entrada do atendimento. Tambm favorece uma maior aproximao dos
servios sociedade civil, promovendo sua participao efetiva, na perspectiva de melhorar sua
qualidade de vida.
Para este autor, a qualificao da ateno sade um dos principais desafios colocados
para a consolidao do SUS, o que requer a compreenso da sade da famlia como uma
estratgia essencial no mbito da Ateno Bsica e na efetivao dos princpios da
descentralizao e integralidade, pois objetiva a constituio de uma ampla rede assistencial
regionalizada, que se comunica e referencia os trs nveis de complexidade de ateno sade.
Desse modo, desponta como uma estratgia catalisadora, que conforma a possibilidade de
transformao do modelo de ateno em sade no Brasil e tem provocado profundas reflexes e
mudanas nas instituies, nos padres de pensamentos e comportamento dos profissionais e
cidados brasileiros (PAIM, 2003).
Portanto, a ESF apresenta-se como uma alternativa para reorganizar os servios de sade,
a partir de uma concepo de trabalho que se notabiliza pela proposta de estabelecimento de
inter-relaes entre os vrios setores responsveis pela assistncia sade, bem como o vnculo e
a co-responsabilizao do profissional com o usurio e a famlia, promovendo uma ao mais
ampliada e integrada desses atores sociais.
Verifica-se que um novo modelo de sade vem se delineando, tendo como foco o meio
ambiente, o estilo de vida e a promoo da sade das pessoas e suas famlias, em seus
fundamentos bsicos. Afastando-se do modelo assistencial centrado na doena, no hospital e no
mdico, o PSF proporciona a valorizao dos princpios da territorialidade, do vnculo com a
populao, do trabalho em equipe multiprofissional e transdisciplinar, com nfase na promoo
sade, preveno de agravos, fortalecimento de aes intersetoriais e participao popular
(MENDES, 1999).
Segundo a normalizao vigente, a Equipe de Sade da Famlia deve ser composta, no
mnimo, por um enfermeiro, um mdico, um auxiliar de enfermagem e quatro a seis agentes
comunitrios de sade (ACS). Estes devem conhecer a realidade das famlias pelas quais so
responsveis, enfatizando suas caractersticas socioeconmicas, psicoculturais, demogrficas e
epidemiolgicas; identificar os problemas de sade mais comuns e situaes de risco s quais
esto expostas; alm de promover, atravs da educao continuada, a qualidade de sade e vida
da comunidade (BRASIL, 2000).
Sendo assim, no pode esquecer que a promoo da sade subsidia o desenvolvimento do
potencial e das habilidades das pessoas, aumentando, por meio disto, as opes disponveis para
que a populao possa exercer maior controle sobre sua prpria sade e sobre o meio ambiente,
bem como fazer opes que conduzam a uma sade melhor (BRASIL, 2001).
Para tanto, as Equipes de Sade da Famlia podem utilizar vrias estratgias visando
promoo da sade da populao, destacando-se as visitas domiciliares, as consultas e os grupos
especficos, sendo este ltimo uma ferramenta valiosa na qualidade da assistncia (BRASIL,
2000). Vrios estudos tm salientado esta influncia ressaltando a importncia do trabalho em
grupo e da interao grupal na promoo da sade.
Homans apud Klineberg (1967, p. 454) define grupo como

um nmero de pessoas, cuja comunicao recproca realiza-se freqentemente, durante

um perodo de tempo, to pouco numerosos para permitir que cada uma das pessoas se
comunique com todas as outras pessoas, mais diretamente.

Beal e Bohlen (1970) afirmam que as pessoas s se mantm participando ativamente de

um grupo quando este preenche suas expectativas individuais.
Para que exista satisfao geral entre os membros, necessrio o consenso sobre os
propsitos do grupo. Se as expectativas so muito diferentes, dificilmente qualquer atitude
especfica oferecer motivao e satisfao para todos.
Desse modo, se os fins no esto claramente definidos, difcil, se no impossvel, medir
o progresso e as realizaes do grupo e dos indivduos.
De acordo com Grillo (1977), de fundamental importncia a criao de laos de
amizade, cooperao e simpatia, dando legitimidade ao grupo e fortalecendo a percepo do
contexto desejvel e no ameaador.
Segundo Rodrigues (1975), existem vrios motivos capazes de levar uma pessoa a
pertencer a um grupo, tais como: atrao pelo grupo ou por seus membros, alcanar algum
objetivo, como o caso do Grupo Paz e Equilbrio, em estudo. Apesar de vrias serem as razes
condizentes com a atrao despertada por um grupo em seus membros, Back apud Rodrigues
(1975) afirma que as mesmas conduzem a resultados semelhantes por parte dos membros do
grupo. Entretanto, o grupo facilita um relacionamento de amizade e cooperao entre
profissionais e componentes.
Kelly e Thibaut (1968) mencionam que a tendncia de um membro permanecer no grupo
resultante do nvel de satisfao obtido por ele no grupo.
Em consonncia, Coulon (1995) diz que o relacionamento humano ou a vida humana
vivenciada em grupo vista como constituda de pessoas que interagem, ou seja, pessoas em ao
que desenvolvem atividades diferenciadas que as colocam em diversas situaes.
 As interaes ocorrem predominantemente em resposta de um ao outro, tornando-se
evidente que a interao no pode ser tratada meramente como meio, atravs do qual as
determinaes do comportamento passam a produzi-lo. O sentido das experincias surge
fundamentalmente da maneira como definido pelas pessoas que interagem, constituindo o meio
cultural de qualquer pessoa. Assim, para ser compreendida a ao, importante que se conhea o
seu contexto cultural.
Segundo Demo (1996), a dimenso cultural faz parte da qualidade de vida, entendida
como a expresso histrica palpvel da competncia humana, tanto como memria e patrimnio,
quanto como potencialidade futura, resumidas ambas na construo da identidade, condio
essencial da cidadania.
Por conseguinte, tendo a ateno sade esse enfoque centrado na famlia, abre as portas
para o conhecimento de outras formas de tratamento, sobretudo as Terapias
Alternativas/Complementares (TACs) e outras metodologias de ateno que diferem das
convencionas. As chamadas prticas populares, caracterizam um desses mtodos no
convencionais, que tm sido usados pelas famlias para o cuidado de seus membros.
A famlia o principal meio de divulgao dessas terapias e tem um importante papel na
divulgao, na manuteno da sade de seus membros e da comunidade. De uma forma ou de
outra, a unidade da cultura humana e da sociedade (SILVA, 1996).
De acordo com Luz (2003), as prticas populares em sade ou a medicina popular
apresenta-se como alternativa da medicina oficial, desgastada tanto pela conjuntura institucional,
quanto por sua teoria pretensamente cartesiana e por sua prtica fragmentada.
A referida autora afirma que a medicina popular a expresso viva das culturas locais e
constitui um dos aspectos mais dinmicos da reproduo social dos grupos tnicos e de sua
interao com as sociedades, caracterizando-se como um sistema de cura no qual a integrao ou
harmonia homem/natureza e natureza/cultura sinnimo de equilbrio para os indivduos, e
garantia de sade para a comunidade.
Dotados de linguagem, conscincia e cultura, esses indivduos ou coletividades so
capazes de deciso, escolhas, estratgias e invenes, que permitem transcender aos
determinismos da natureza e a si mesmo (MORIN, 2002).
O conceito de promoo sade aponta, tambm, na direo da reorganizao da ateno,
visando assegurar a eqidade, a articulao entre os saberes tcnico e popular, para possibilitar
que as comunidades e o prprio indivduo tenham a oportunidade de conhecer e controlar os
fatores que afetam e determinam sua sade, visando a escolhas mais saudveis (WORLD
HEALTH ORGANIZATION, 1986).
Atualmente as TACs so cada vez mais buscadas por todas as camadas da populao. A
racionalidade prpria desses sistemas centrada na teraputica, empiricamente baseada na
observao sistemtica de pacientes singulares, e orientada para a escuta de sujeitos doentes, no
sentido de estabelecer seu diagnstico, em geral considerado um processo individual de
adoecimento ligado a padres especficos, classificado de desarmonia (LUZ, 2003).
Observa-se, pois, que outra lgica orienta esse modo de pensar/fazer sade, o que refora
a idia de um habitus que surge a partir das necessidades da populao. Esse crescente
interesse em todo o mundo pela utilizao de tais tcnicas pode ser justificado por vrios fatores,
como: preo elevado da assistncia mdica privada, associada ao alto custo dos medicamentos;
precariedade da assistncia prestada pelos servios pblicos em geral; alm da prpria busca por
sadas para resoluo desses problemas. Verifica-se que, na maioria das vezes, as TACs so to
eficazes quanto a teraputica convencional, no ocasionam efeitos colaterais ao organismo,
embora seu mecanismo no esteja totalmente esclarecido (NOGUEIRA, 1994).
No Brasil, para garantir a integralidade na ateno sade, o Ministrio da Sade (MS)
incorpora a Poltica Nacional de Medicina Natural e Prticas Complementares (MNPC) no SUS,
cuja implementao envolve justificativas de natureza poltica, tcnica, econmica, social e
cultural. Essa poltica atende, sobretudo, necessidade de se conhecer, apoiar, incorporar e
implementar experincias que vm sendo desenvolvidas na rede pblica de sade.
A partir das experincias existentes, essa poltica nacional define as abordagens da MNPC
no SUS, considerando a sua crescente legitimao e utilizao por parcela significativa da
sociedade (BRASIL, 2005).
Assim, ao atuar nos campos da preveno de agravos e da promoo e recuperao da
sade centrada na integralidade do ser humano, a MNPC contribui para o fortalecimento do SUS,
na medida em que favorece, de forma efetiva, o cumprimento dos princpios e diretrizes que
regem o Sistema, dando continuidade sua implantao.
Desse modo, o usurio passa a ser visto na sua dimenso global, na explicao de seus
processos de adoecimento e da sade, o que requer tambm a interao das aes e servios
existentes no SUS, e deste com outros setores da sociedade, para se alcanar a integralidade do
cuidado (BRASIL, 2005).
Acredita-se que, com o avano das pesquisas cientficas, a MNPC poder vir a assumir
posio de destaque frente aos demais tratamentos mdicos, passando a ser considerada uma
prtica convencional em sade (TEIXEIRA; LIN; MARTINS, 2003).
A esse respeito, convm salientar a criao, em 2000, da Associao de Medicina
Complementar, que almeja a transdisciplinaridade, para proporcionar elementos aos rgos
oficiais na elaborao de protocolos multiprofissionais seguros para a sade da populao.
Neste contexto, o enfermeiro exerce papel fundamental, j que esse profissional est em
contato direto e mais profundo com a populao, tendo a oportunidade de educ-la e esclarec-la
quanto ao uso dessas prticas, seja na rede bsica de sade ou na assistncia hospitalar
(NOGUEIRA, 1983).
Esta conformao no perfil profissional do enfermeiro se estabelece desde 1986, a partir
das novas atribuies previstas na Lei n 7. 498, de 25 de junho de 1986, que regulamenta o
Exerccio Profissional da Enfermagem e estabelece as competncias do enfermeiro.
Nessa perspectiva, em maro de 1997, o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN)
aprova a Resoluo 197, a qual estabelece e reconhece as Terapias Alternativas como
especialidade e/ou qualificao do profissional enfermeiro, considerando a Acupuntura,
Iridologia, Fitoterapia, Reflexologia, Quiropraxia, Massoterapia, dentre outras, como exemplos
de Terapias complementares em sade (CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM, 1997).
Desse modo, o que fundamenta a atuao do enfermeiro nessas terapias o
relacionamento e vnculo com o ser humano e a compreenso de suas mltiplas dimenses:
biopsicossociais, culturais e espirituais, efetivando, assim, seu compromisso com a qualidade de
sade e vida do indivduo, famlia e coletividade a qual assiste.

2.3 A RELIGIO COMO PRTICA COMPLEMENTAR EM SADE

Desde os primrdios, o ser humano tem procurado manter-se saudvel, utilizando-se das
mais diversas alternativas, objetivando a manuteno da sade e a cura de doenas.
 Assim sendo, o modo como os seres humanos em sociedade buscam a preservao da
sade e o enfrentamento da doena varia de acordo com o contexto cultural na qual se encontram
inseridos.
O ser humano procura nos sistemas religiosos as explicaes que a biomedicina no
capaz de oferecer. Ao invs das explicaes reducionistas, os sistemas religiosos oferecem
explicaes para a aceitao da doena, que a insere no contexto sociocultural mais amplo do ser
humano.
Mais do que contribuir com a causa objetiva dos estados confusos e desordenados, a
interpretao religiosa organiza tais estados em um todo coerente, agindo na totalidade do ser
humano, reinserindo-lhe, como sujeito, em um novo contexto de relacionamento (RABELO,
1994, OLIVEIRA, 1985a).
Assim, a transio de equilbrio do ser humano de um estado para outro pode vir a
corresponder a uma reorientao mais completa do comportamento, na medida em que se
transforma a perspectiva pela qual este percebe seu mundo e relaciona-se com o outro
(QUINTANA, 1999).
Para tanto, na prtica religiosa pode-se perceber que enfatizado o papel transformador,
carregado de emoes, em que os participantes percebem, de forma inovadora, o universo
circundante e sua posio particular nesse contexto. O sucesso das psicoterapias religiosas est na
adequao realidade do paciente, e sua relao com o meio mstico. Desse modo, os sistemas
religiosos tm grande sucesso porque ao invs de partirem de explicaes reducionistas, como
acontece na biomedicina, partem de explicaes que consideram a multiplicidade de fatores que
compem um todo organizado ou catico. As prticas religiosas atuam sobre o indivduo, atravs
do ritual da reza, proporcionando-lhe uma ordem na desordem construda pela patologia
(OLIVEIRA, 1985b).
Assim sendo, a reinterpretao do conceito de doena produzida pelo pensamento e pela
prtica religiosa o transforma em uma noo mais abrangente, capaz de dotar de sentimento uma
realidade que se apresenta para o ser humano de forma desordenada e incerta. Diante dessa
perspectiva, fica distante a etiologia cientifica, que desconhece a subjetividade do ser humano
(RABELO, 1994).
No pensamento religioso o que importa no a compreenso do processo fsico que se
desenvolve no estado patolgico, nem em sua etiologia meramente biolgica. A doena se torna
significante quando se encontra associada idia de uma negatividade genrica, noo de uma
desordem que extrapola o corpo individual ao abranger as relaes sociais e a prpria
organizao do mundo metafsico (LEVIN, 2004).
Segundo Parker (1996), na medida em que a sociedade capitalista nega os direitos
legtimos e priva o ser humano de oportunidades de trabalho e de bem-estar, no resta ao
indivduo alternativa que no seja a de recorrer a outras formas de sobrevivncia. Assim, a
religio popular adquire sentido pleno, como meio paralelo e complementar de sobrevivncia de
forma simblica.
As pessoas no buscam na religio apenas apoio para enfrentar a angstia existencial, do
sentimento de abandono, da doena, mas tambm justificativas sociais de existir enquanto
ocupantes de uma determinada posio na estrutura social (BOURDIEU, 2005).
De acordo com Bourdieu (2005), a religio um sistema simblico que funciona como
princpio de estruturao e contribui para a imposio dos fundamentos que constroem a
experincia. Para tanto, os smbolos so extremamente importantes, porque servem de elementos
estruturantes no tocante formao de idias, julgamentos, crenas, entre outros.
A busca da religio por segmentos da sociedade se d para alvio dos seus sofrimentos e
males, como tambm pelo conforto e solidariedade do apoio social. Observa-se que essa busca
no ocorre apenas nas classes populares, mas tambm na classe mdia da populao (VALLA,
2001).
Porm, a classe mdia no se restringe apenas aos espaos religiosos; procura tambm as
tcnicas orientais, as terapias, massagens. As classes populares, entretanto, no dispondo de
recursos financeiros para aliviar os seus sofrimentos, limitam sua busca aos meios que no
exigem investimentos financeiros. Desse modo, procuram meios de se defender do capitalismo
selvagem, formas de sobrevivncia e meios que lhes dem foras para enfrentar os problemas do
cotidiano (BOURDIEU, 2005).
A religio aparece como uma garantia sobrevivncia e proteo simblica, oferecendo
amparo aos que sofrem e consolo aos que choram. Em alguns lugares ainda se v a rezadeira e o
curandeiro disponveis a atender em casos de emergncia. Atravs da reza e dos curativos feitos
com ervas, por exemplo, dizem curar as pessoas sem cobrar nada, apenas pelo fato de terem
recebido o "dom de Deus" (OLIVEIRA, 1985a).
 Portanto, a compreenso das racionalidades tem o nobre resultado de democratizar
saberes e prticas, de problematizar experincias, tirando delas o aprendizado que os torna mais
capazes de produzir sade, ampliando a segurana e a confiana, desenvolvendo e aplicando
tecnologias leves, na busca da humanizao das relaes entre as pessoas.
Nesse sentido, se for aceita a idia de que os seres humanos so seres espirituais, tambm
ser admitido que a sade est relacionada dimenso religiosa e espiritual, constituindo, esta
ltima, a prpria essncia do ser humano, traduzida em uma das necessidades fundamentais
(SOUZA; LIMA, 2005).
De acordo com Cambraghi e Casteloti (2000), na dcada de 1950, a medicina via os
interesses religiosos dos pacientes com hostilidade. A medicina acreditava que a religio era
prejudicial. Em contrapartida, a Igreja desacreditava na medicina, por esta desviar as pessoas.
Nos anos 1960, o sentimento religioso continuou sendo ignorado, e havia poucas tentativas de
colaborao entre a medicina e lderes religiosos na ajuda aos pacientes.
As primeiras mudanas nesse cenrio surgiram nos anos 1970, quando alguns
pesquisadores comearam a se interessar por estudos relacionados aos aspectos religiosos e
sade. Na dcada de 1980, um grupo restrito de pesquisadores comeou a considerar o estudo da
sobreposio entre a f e sintomas um campo de investigao legtimo.
Entre esses pesquisadores destaca-se David B. Larson, que dedicou vinte anos pesquisa
dos efeitos que a f exerce sobre a sade das pessoas. Seus estudos revelaram que pacientes com
f crist tm menos estresse, menor taxa de ataque cardaco e so menos propensos a cometer o
suicdio.
Outros pesquisadores que tambm vm fazendo investigaes nesse campo so: Harold G.
Koenning, Levin, David, entre outros, que objetivam ampliar de forma detalhada, a compreenso
a respeito da sade e bem-estar com abordagem holstica e inclusiva.
Assim, Eliade (1991) afirma que a religio popular, em suas vrias manifestaes,
contribui para a reproduo da vida e proteo dos que a acatam, dotando um novo sentido
vida, no s para sua sobrevivncia, mas tambm fonte de energias na recuperao da dignidade
humana, identificando as pessoas como "filhos de Deus".
Valla (2000) chama ateno para o cuidado que se deve ter com a pretenso de
compreender a questo da religiosidade popular exclusivamente a partir da lgica da teoria de
apoio. O autor ressalta que essa teoria tem muito a ensinar sobre diferentes maneiras de lidar com
o sofrimento e doenas crnicas, mas no responde a todas as variveis que envolvem as classes
populares e a religiosidade popular.
J Machado (1996) acrescenta que a religio tem funo teraputica, dando a
possibilidade de reforar os laos sociais e de servir como antdoto para o sofrimento humano. O
fiel busca, em lugares diferentes, mecanismos para lidar com a sua dificuldade.
De acordo com Lotufo Neto (1997), os tratamentos devem respeitar as crenas religiosas
dos pacientes e, para isso, o profissional necessita se familiarizar com diferentes temas e atitudes
religiosas dos pacientes.
Corroborando esse ponto de vista, Savioli (2002, p. 21) diz que

muito agradvel tratar de um paciente que tenha sua religiosidade aflorada no

momento do atendimento. Em conjunto com o paciente, o mdico pode abrir caminhos
de grande intimidade da relao mdico-paciente obtendo timos resultados
teraputicos.

Segundo Cambraghi e Casteloti (2000), muitos pesquisadores afirmam que existe uma
relao positiva entre sade e religiosidade na qualidade de vida do ser humano. A religiosidade
promove e estimula um estilo de vida saudvel, uma viso mais positiva da vida, com nfase na
esperana, altrusmo, bem-estar, entre outras que geram uma boa qualidade de vida. preciso
que se pense em f e religio diante de uma postura complementar nos tratamentos mdicos da
cincia contempornea. Negar a aplicao dos procedimentos mdicos atuais seria assumir uma
viso exacerbada da religio e, portanto, um desequilbrio com a totalidade que se compe.
De acordo com Levin (2004), a religiosidade e espiritualidade afetam de maneira positiva
a sade e longevidade dos seres humanos, e passam a ser responsabilidade dos profissionais de
sade estudar este fator e aprender a utiliz-lo para o benefcio dos pacientes.
O autor ainda diz que deixar de cumprir com esta atribuio seria uma atitude
irresponsvel, assim como ignorar um antibitico ou um procedimento cirrgico novo. As
prticas religiosas, como a prece, necessitam ser encaradas como uma nova droga. Portanto, a
influncia de fatores religiosos e espirituais na sade reflete uma questo mais ampla: o papel de
significado na vida. Sem um significado positivo, a vida definha e a sade se delibera.
Koening e Larson (2001) estudaram a afiliao religiosa associada freqncia aos
servios hospitalares. Foram examinadas a freqncia de 60 pacientes idosos em atendimentos de
urgncia em um perodo de 01 ano. Os pacientes que foram atendidos uma ou duas vezes por
semana na igreja ou instituio usaram significativamente menos o hospital do que os que no
freqentavam a igreja.
Quando internados, os pacientes que freqentavam a igreja tiveram menos dias de
internao que os que no freqentavam (25 dias versus 11 dias), sugerindo que a participao e a
afiliao em um grupo religioso promove uma menor freqncia aos servios de urgncia
hospitalar por idosos.
Estudo realizado na Esccia constatou que as pessoas que freqentavam igrejas
regularmente, independentes da religio, apresentavam menos sintomas fsicos e mentais do que
as pessoas que estavam afiliadas a uma religio, mas no freqentavam as atividades religiosas.
Assim sendo, para Levin (2004), a participao religiosa revelou-se um vigoroso elemento
determinante sobre a sade e o bem-estar psicolgico. O envolvimento regular com uma igreja ou
sinagoga, ou com outras buscas espirituais organizadas, tem implicaes para a sade, alm dos
efeitos benficos da afiliao religiosa.
Corroborando Koening e Larson (2001), Levin (2004) afirma que a afiliao religiosa
exerce uma influncia muito bem definida sobre a sade. Quando a pessoa se identifica com uma
crena ou quando se torna membro de uma instituio religiosa, fica exposta a mensagens
positivas relacionadas sade e a uma comunidade de devotos que podem encorajar nos esforos
para enfrentar as dificuldades e viver de acordo com os princpios da f. Dessa forma, a afiliao
religiosa pode influenciar, fazendo com que a pessoa desenvolva comportamentos mais saudveis
e um estilo de vida que reduza o risco da doena e promova uma sade melhor e mais bem-estar.
Observa-se, portanto, que no sculo XX uma grande surpresa para a humanidade foi o
ressurgimento da religio em nvel mundial, manifestando-se um interesse de aproximao entre
religio e cincia. Reconhecendo essa relevncia, a OMS, em 1998, acrescentou a dimenso de
bem-estar espiritual ao conceito multidisciplinar de sade, contemplando a condio de sade
com a questo de bem-estar nas dimenses fsicas, psquicas e sociais (Larson, 2000).
Essa valorizao que incorpora o lado espiritual/religioso, sem dvida, veio corroborar a
universalizao do entrelaamento de cincia e religio. De acordo com Santos (2005), o
processo de emergncia de um novo paradigma, fato que est ainda a ocorrer, que deu
sustentao para que, em lugar de distanciamento e desconfiana, surgissem proximidade e
interesse recproco entre religio e cincia.
 Observa-se que, atualmente, os estudos sobre os efeitos da f j se apresentam
sustentados por algumas evidncias, inclusive empricas, porm o exame mais detalhado da
relao entre religio e sade s ocorreu depois que a cultura desatrelou-se do pensamento
positivista estrito, dominante at o sculo XX.
Contudo, nota-se que apesar das posies a nvel mundial e as pesquisas demonstrarem a
viabilidade da aproximao entre religio e cincia, ainda permanece a racionalidade hegemnica
desta ltima, reforada nas instituies de ensino e na rede de prestao de servios de sade,
operando quase que exclusivamente com o fenmeno biolgico, em detrimento do estudo da
subjetividade do ser humano, tal como aparece na vida cotidiana. Essa subjetividade fica
margem do processo assistencial, permanecendo separadas as dimenses do corpo e da alma
(LUZ, 2003).
O desprezo pelo discurso do paciente e por suas opinies, todavia, reproduz todo o
funcionamento do sistema de sade, com suas falhas no tratamento da subjetividade do doente.
Reproduz tambm as diferenas sociais, atravs da articulao da violncia simblica contida nos
discursos ou nos silncios dos profissionais de sade, violncia que sutilmente delimita o espao
que cada um deve ocupar na estrutura social, dependendo da classe a que pertence (BOURDIEU,
2005).
Nas ultimas dcadas, o papel do paradigma religioso e espiritual da cura vem
apresentando relevncia na medicina ocidental. A orao pela cura na terceira idade passou a ser
considerada um componente importante da interveno mdica (KOEING, 2005).
Segundo Brink; Wilking (2001), o ser humano torna-se consciente do papel da
espiritualidade, e em especial da religio, como um aspecto renovador da relao entre o estilo de
vida e o sistema dos valores vivenciados. Na prtica as expresses espiritualidade e religiosidade
so consideradas sinnimas.
Entretanto, deve ser feita uma diferena entre a espiritualidade e a religio. A
espiritualidade uma conscincia da identidade pessoal em relao ao poder superior dentro do
contexto cultural abrangente. A religio o comportamento socialmente aceito em um grupo
cultural, estruturado a partir de uma construo de Deus prpria da organizao e de uma histria
de reflexes espirituais escritas ou transmitidas atravs da tradio oral (BRINK; WILKING,
2001).
 De acordo com Brink; Wilking (2001), a f em Deus para aceitar o processo fsico de cura
usada h bastante tempo por diversas culturas humanas. Mas, Benson e Friedman apud Brink;
Wilking (2001), foram precursores nas pesquisas sobre o processo de cura fsica, induzida atravs
de mtodos mentais, geralmente na forma de orao ou de meditao. O relaxamento
proporcionado influencia positivamente devido a atuar sobre a tenso e ao mesmo tempo ter
capacidade restauradora.
Este efeito expresso no paciente como uma crena no valor teraputico de um
procedimento, o qual vai favorecer um resultado positivo; ele ocorre independente de um efeito
curativo conhecido, tal como a ao de um antibitico no combate a uma infeco.
As propriedades de cura do efeito placebo so semelhantes s que ocorrem nos sistemas
de crenas espirituais de vrias religies, e a prtica moderna est lentamente retomando esse
modo de interveno, apesar do constante questionamento do seu valor (BRINK; WILKING,
2001).
Nesta perspectiva, as prticas de sade necessitam resgatar, em toda a sua complexidade,
a pessoa que est doente. Esse resgate situa-se, principalmente, no cuidado com o paciente e na
possibilidade de enxerg-lo como um ser biopsicossocial, cultural e espiritual.
Para dar conta desse cuidado, o profissional da sade necessita prestar uma assistncia
direcionada s necessidades especificas dos usurios, nas quais as crenas, sentimentos, emoes,
entre outras, sejam respeitadas, o que exige uma capacidade diferenciada no olhar, a fim de que
perceba essa pluralidade que desafia os sujeitos quanto criatividade, escuta e ao sensvel.
Nesse sentido, em 2000, na dcima primeira Conferncia Nacional de Sade
recomendada a incorporao, no PSF, de prticas complementares, tais como: homeopatia, reiki,
tai chi chuan, meditao, e, dentro destas, a psicoterapia religiosa. Esta ltima, por sua vez, em
consonncia com a homeopatia representa uma importante estratgia para a construo de um
modelo de ateno centrado na promoo sade, uma vez que compreende o ser humano nas
dimenses fsicas, psicolgicas, sociais e culturais, em sua totalidade (BRASIL, 2005;
OLIVEIRA, 1885a).
Na psicoterapia religiosa, o adoecimento a expresso da ruptura da harmonia entre as
diferentes dimenses, contribuindo para o uso racional do medicamento, especialmente, dos
psicofrmacos. Atuando em diversas situaes no lidar com o sofrimento e doenas crnicas, essa
psicoterapia pode favorecer a diminuio do frmacodependncia e fortalecer a perspectiva da
integralidade da ateno sade. (LARSON, 2000; VALLA, 2000).
Nesta perspectiva, a psicoterapia religiosa uma experincia de sade pblica que oferece
contribuies nos campos da educao popular, cultural e desenvolvimento social.
O homem feito por suas crenas. Ele aquilo em que acredita.

Bhagavad Gita

CAPTULO III
___________________________________________________________________________

CAMINHAR METODOLGICO
 3 CAMINHAR METODOLGICO

A presente pesquisa, de carter descritivo e abordagem qualitativa, desenvolveu-se como

um estudo de caso que objetivou analisar a percepo dos usurios participantes do grupo Paz e
Equilbrio acerca da relao entre a vivncia da orao e as mudanas que possam ter ocorrido na
sua vida aps ingressarem no grupo.
A abordagem qualitativa, segundo Minayo (2000), firma-se na capacidade de incorporar
os atos, as relaes, as estruturas e as representaes sociais construdas coletivamente ao longo
da vivncia entre diversos atores que compem um determinado segmento da sociedade. Dessa
maneira, trabalha com o universo de significados, valores e atitudes, submergindo mais
profundamente nas relaes, nos processos e nos fenmenos em estudo.
O estudo de caso uma estratgia de conhecimento que centra sua preferncia na
singularidade frente ao interesse geral; permite abordar simultaneamente, diversos planos, tais
como: social, cultural, religioso e histrico de indivduos ou grupo (BLASCO, 1995). Ainda
possibilita a utilizao de tcnicas variadas para obteno de informaes abrangentes e coerentes
com os objetivos propostos.
Entende-se que essa modalidade de estudo favoreceu o entendimento das mudanas
ocorridas na vida dos participantes do grupo Paz e Equilbrio, dentro de seu contexto vivido, a
partir do pressuposto de que as pessoas tm um saber acumulado e, dessa forma, produzem
conhecimento, construindo um saber prprio, balizado nas suas vivncias cotidianas. Tal
compreenso possibilita no s conhecer essas mudanas, mas contribuir com a assistncia
integral dos seres humanos, respeitando a dimenso cultural em que vivem.
Nesta perspectiva, o estudo da vivncia da orao aponta para a compreenso do ser
humano em sua totalidade dentro de uma viso holstica e multidimensional, visto como ser nico
no contexto geral dos aspectos biopsicossociais e culturais.

3.1 CONTEXTO DO ESTUDO

 O estudo foi realizado na USFNC. O PSF foi implantado nesta Unidade em maio de 1999,
com duas Equipes de Sade da Famlia. Cada equipe composta por: 01 enfermeiro, 01 mdico,
01 dentista, 02 auxiliares de enfermagem, 01 auxiliar de consultrio odontolgico e 06 agentes
comunitrio de sade.
A USFNC mantida pela Secretaria Municipal de Sade de Natal/RN. Sua assistncia
voltada para a ateno bsica, visando preveno de agravos, promoo e recuperao da sade.
A escolha do campo de estudo deveu-se experincia de sete anos de coordenao da
pesquisadora, junto ao grupo de vivncia de orao, na USFNC, com adultos portadores de
hipertenso arterial e diabetes, e ainda pelo fato de a experincia de promoo sade continuar
at os dias atuais.
Durante sete anos se tem acompanhado, atravs da consulta de enfermagem, a diminuio
dos nveis pressricos dos usurios participantes do grupo, bem como a modificao da
prescrio do medicamento em relao posologia ou suspenso do uso. Tambm se tem
observado que esses participantes apresentaram benefcios no que se refere melhoria da sade,
muitas vezes verbalizada por eles prprios, tais como: reduo do estresse, aumento da auto-
estima, reduo da depresso, melhora da interao familiar, aumento da socializao, e bem-
estar geral.
Outro motivo que levou escolha da USFNC foi o atendimento s recomendaes da
OMS, por entender que os aspectos religiosos desempenham papel relevante na avaliao da
qualidade de vida. Ainda porque o estado atual de evoluo da sociedade humana, no mais
comporta uma abordagem unidimensional, ou seja, de carter estritamente biolgico. O
paradigma holstico o mais adequado para as caractersticas do sculo XXI, onde a harmonia
entre as partes com o todo integra o ser humano (material, mental, afetivo e espiritual).
Assim sendo, repensar o resgate da religiosidade nos cuidados de sade de fundamental
importncia, haja vista que as transformaes culturais, ocorridas nos ltimos anos, apontam para
as dimenses religiosa e espiritual do ser humano, como meios que favorecem o bem-estar geral
do indivduo, cada vez mais evidente (LEVIN, 2004).
3.2 PARTICIPANTES DA PESQUISA

Participaram do estudo 12 (doze) usurios do grupo Paz e Equilbrio da USFNC. Eles

foram convidados atravs de contato pessoal, sendo-lhes explicados, na ocasio, os objetivos e a
importncia da pesquisa.
Foram encaminhados ofcios direo da unidade de Sade Nova Cidade e gerente do
Distrito Sanitrio Oeste, com o objetivo de inform-las sobre a pesquisa e solicitar a devida
autorizao para realizao do estudo e utilizao do nome da Instituio. Em seguida, o projeto
foi encaminhado ao Comit de tica em Pesquisa da UFRN, para aprovao.
Aps a autorizao da Instituio pesquisada e a aprovao do Comit de tica em
Pesquisa, com parecer emitido em 12 de janeiro de 2007 sob registro 189/2006, foram coletados
os dados atravs de entrevista de grupo focal, aps a obteno do consentimento dos participantes
da pesquisa, manifestado por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
(TCLE).

3.3 COLETA DAS INFORMAES

A coleta das informaes foi realizada nos dias 29 de janeiro e 06 de fevereiro de 2007,
no grupo Paz e Equilbrio, da USFNC, localizada esta no Distrito Sanitrio Oeste, rea perifrica
de Natal.
Para alcanar os objetivos propostos, as informaes foram coletadas atravs de entrevista
em grupo focal, complementadas pelas observaes registradas no dirio de campo.
A entrevista de grupo focal uma tcnica utilizada quando a pesquisa se prope a explicar
como a pessoa considera determinada experincia, uma idia ou mesmo um evento, visto que nas
reunies so estimuladas discusses sobre o que pensam ou sentem acerca do assunto pesquisado
(MINAYO, 2000).
Morgan (1988) defende que o trabalho grupal permite que os participantes elaborem e
verbalizem as suas crenas e valores, a respeito de um determinado tema, a partir das discusses
e opinies expressadas por todo o grupo. A nfase da entrevista de grupo focal concentra-se na
opinio e ponto de vista do participante.
Essa tcnica, de acordo com Patton (1999), traz como vantagem trabalhar com um maior
nmero de informantes em menor espao de tempo, tendo em vista que, durante a reunio de
grupo focal, haver a obteno de informaes de um grupo de pessoas em oposio
informao individualizada.
A opo pelo procedimento de grupo focal, como instrumento principal no presente
estudo, justifica-se pela possibilidade de uma melhor interao entre pesquisador e participantes,
bem como por ser um mtodo de eficientes resultados quando se trabalha com opinies e
questes relacionadas ao prisma da sociedade. Sem dvida, as discusses em grupo servem como
estmulo e contribuem para que os participantes possam elaborar e expressar as suas opinies,
estimulados a partir da opinio dos outros.
O nmero de reunies no foi estabelecido a priori, sendo o seu trmino definido no
momento em que as informaes mostravam-se suficientes e tornavam-se repetitivas. Foram
realizadas duas reunies de grupo focal, na prpria USFNC, em uma sala reservada, com cadeiras
e ventiladores, com o objetivo de proporcionar conforto e privacidade.
As reunies do grupo focal foram agendadas e programadas com a devida antecedncia,
aps contato direto com os participantes do grupo Paz e Equilbrio e em conformidade com as
suas disponibilidades.
Como forma de preservar a identidade dos participantes do estudo, utilizou-se os
pseudnimos de flores: bonina, girassol, cravo, cravina, margarida, anglica, tulipa, hortnsia,
gardnia, lrio, jasmim, rosa.
O grupo focal foi precedido do preenchimento do formulrio para caracterizao dos
entrevistados. A coleta foi, portanto, realizada utilizando-se, simultaneamente, dois instrumentos:
o questionrio para caracterizao dos entrevistados, e entrevista em grupo focal complementada
pelas observaes registradas no dirio de campo.
Os participantes da reunio foram recebidos ao som de msica clssica. De incio, foi
preenchido o formulrio para caracterizao dos entrevistados. Em seguida, foram fornecidas as
devidas informaes quanto aos objetivos do estudo, ao uso do gravador, do caderno de campo e
da presena de um observador que colaborou com o registro acerca do ambiente e controle de
tempo. Finalmente, foi solicitada a assinatura do TCLE.
 As questes norteadoras dos encontros foram: Qual o motivo do (a) senhor (a) participar
semanalmente do grupo Paz e Equilbrio? Qual a sua percepo acerca dessa vivncia semanal
com o grupo Paz e Equilbrio? O Senhor (a) percebe alguma relao entre a vivncia no grupo
Paz e Equilbrio e seu estado de sade? O (a) Senhor (a) percebe alguma mudana na sua vida
depois que passou a freqentar o grupo Paz e Equilbrio?
As reunies ocorreram em um clima de tranqilidade e harmonia, com durao mdia de
1 hora e 30 minutos, sendo utilizado gravador como recurso para auxiliar no registro das falas.
Como prope Morgan (1988), buscou-se proporcionar um ambiente permissivo, de
descontrao entre os participantes, para que eles se sentissem vontade e pudessem expressar os
seus pensamentos, as suas emoes, de modo a facilitar o processo de discusso com troca de
experincia entre os participantes.
As reunies transcorreram sem interrupes, com a participao de todos. No incio,
houve alguns momentos de silncio, porm, quando a primeira pessoa se pronunciou, o grupo
passou a compartilhar com naturalidade e espontaneidade.
A interveno do entrevistador foi mnima, embora, em alguns momentos, tenha sido
necessrio direo do mesmo reelaborar as perguntas ou partir das falas deixadas por eles para
dar seqncia discusso. Ao final das reunies, os participantes demonstravam grande
satisfao e alegria pela participao no estudo. No encerramento, ocorreu uma confraternizao
e o agradecimento a todos os presentes.

3.4 ANLISE DAS INFORMAES

Para o tratamento das informaes coletadas, foi utilizada a abordagem metodolgica de

anlise de contedo, com base em Minayo (2000). A autora ressalta que a anlise de contedo
trata-se de um conceito historicamente construdo que busca relacionar teoria e prtica no campo
das investigaes sociais, sendo mais usada na pesquisa qualitativa.
Dentre as vrias tcnicas apresentadas pela autora, escolheu-se a anlise temtica de
contedo, entendida como mais adequada para este estudo. Esta tcnica, segundo a autora, deve
evidenciar os ncleos de sentido integrantes de uma comunicao cuja presena ou freqncia
traga significado ao objetivo analtico e se constitui de trs etapas: pr-analise, que consiste na
seleo dos documentos a serem analisados; explorao do material, constituindo a operao de
codificao; e o tratamento dos resultados, realizado atravs da interpretao e anlise das
informaes obtidas.
Aps as reunies de grupo focal, procedeu-se a transcrio das fitas, na ntegra. Em
seguida, realizou-se uma leitura exaustiva e minuciosa dos discursos para seleo das idias
centrais e palavras-chave, em consonncia com os objetivos da pesquisa; posteriormente, foram
definidas as categorias analtica e emprica e as informaes foram organizadas de acordo com a
categoria a que pertenciam.
Assim, ao explorar o material emprico procurou-se identificar depoimentos mais
significativos, pontos convergentes inseridos nas falas dos participantes do estudo, utilizando-se
lpis coloridos para facilitar a seleo dos temas.
Dessa maneira, a partir do agrupamento das falas ou expresses que continham o mesmo
sentido, definiu-se como dimenso analtica: percepo da vivncia no grupo Paz e Equilbrio,
como prtica complementar de sade; e enquanto categorias empricas: percepo sobre a
vivncia no grupo Paz e Equilbrio para a promoo sade; percepo sobre o grupo Paz e
Equilbrio como terapia complementar; percepo sobre as mudanas no estado de sade a partir
da vivncia. Estas foram analisadas mediante referenciais tericos de Savioli (2002), Luz, (2003),
Levin, (2004), Valla (1999), (Boff, 1999). Lopes e Maginetive (2003), entre outros.
Cabe a ns encontrar os acordes, escrever a partitura, dar aos sons uma forma que, sem
ns, no existiriam.

Franois Jacob

CAPTULO IV
___________________________________________________________________________

OS ENCONTROS: VIVNCIAS, SABERES E LITERATURA

4 OS ENCONTROS: VIVNCIAS, SABERES E LITERATURA

A interpretao e anlise das informaes obtidas nos depoimentos dos participantes do

estudo ocorreram utilizando-se a literatura encontrada sobre o tema, e o pensamento de Minayo
(2000) como referncia metodolgica principal. Para subsidi-las buscou-se traar previamente o
perfil dos integrantes da pesquisa, o que demonstrou ser de grande importncia para o
redimensionamento dos dados necessrios anlise qualitativa e ao estabelecimento das
categorias.
Para a caracterizao dos participantes do estudo, foram considerados alguns dados
pessoais, obtidos atravs de um instrumento especfico, contendo questes fechadas e abertas,
aplicado por ocasio dos encontros de grupos focais, delineando o perfil apresentado a seguir.

4.1 PERFIL DOS PARTICIPANTES DO ESTUDO

Verificou-se que os 12 usurios que representaram a amostra do grupo Paz e Equilbrio

participam deste grupo entre 6 e 7 anos, possuem idades que variam entre 50 e 77 anos e so
majoritariamente do sexo feminino.
A maioria tem renda mensal em torno de um salrio mnimo, proveniente de
aposentadoria, sendo que oito so casados, dois so solteiros e dois so vivos.
Todos residem em Nova Cidade, em casas prprias com mais de dois cmodos. Possuem
famlia constituda com variao de um a dez filhos; apenas os dois vivos residem com os filhos,
porm, as residncias lhes pertencem. As pessoas que moram no domiclio variam de trs a cinco
pessoas, entre familiares e outros.
Com relao religio, identificou-se que 75% dos participantes so catlicos e 25% so
evanglicos. Embora no estudo no tenham sido registradas outras modalidades de prticas
religiosas, convm salientar que no universo do grupo existem praticantes do espiritismo. Tal fato
caracteriza uma diversidade religiosa, apesar da predominncia da religio catlica, o que no
difere da realidade do pas, cuja prevalncia tambm se encontra no catolicismo.
 De acordo com Camura (2006), dados do ltimo Censo do Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatstica (IBGE) apontam, no Brasil, a existncia de 125 milhes de catlicos. O
autor ainda ressalta que, dos dez estados com maior percentual de catlicos, sete so nordestinos
e o Rio Grande do Norte ocupa o sexto lugar, com um percentual de 81,7%. Coincidentemente,
a regio que apresenta menor percentual de evanglicos (10,4).
O nvel de escolaridade encontra-se predominantemente na educao bsica, pois apenas
um concluiu o ensino mdio. A associao da escolaridade e as condies de sade da clientela
tm enorme significado na conduo da assistncia, pois fornece aos profissionais subsdios para
que desenvolvam um modo de melhor transmitir as orientaes necessrias ao cliente e famlia.
Todos dependem do servio pblico de sade existente na comunidade e tambm fazem
uso de outras estratgias de tratamento e cura mais acessveis s suas disponibilidades e anseios,
tais como: chs, ervas, garrafadas, prticas religiosas, entre outras. Estes hbitos, ao mesmo
tempo em que expressam um trao cultural, tambm se apresentam como alternativas nas prticas
hegemnicas de sade (BOURDIEU, 2005).
Minayo e Souza (1989) consideram que, frente s contradies do sistema capitalista, os
conhecimentos e vivncias em sade dos grupos populares expressam elementos dominantes no
setor, no limitando, porm, a sua reproduo, mas abrangendo assimilaes, reelaboraes,
recusa e oposio ao saber/fazer da medicina hegemnica.
Com base em Gramsci (1991), preciso associar conhecimentos, valores e prticas dos
segmentos populares, os quais refletem uma cultura prpria, em que se encontram valores
tradicionais atualizados e componentes da sua histria de vida, marcados pelo lugar que ocupam
no mundo de trabalho e das relaes sociais.
Assim, os valores e prticas dos participantes do grupo Paz e Equilbrio relativos aos
cuidados em sade, aqui apresentados, revelam o modo peculiar desse conjunto de usurios dos
servios de sade, frente ao processo sade/doena e cura.
A considerao a esses valores e vivncias imprescindvel promoo da sade. Ainda
que a dimenso simblica no configure diretamente a prtica dos diferentes grupos, a
valorizao desse universo e suas especificidades so fundamentais, pois possibilita identificar,
compreender e considerar, no caminho das prticas profissionais, elementos dinamizadores da
realidade vivida, de conformidade, com a recusa e reelaborao de construes historicamente
oficializadas no campo da sade (HERZLICH, 1991).
 Desse modo, tendo em vista o perfil identificado, tornou-se exigente um levantamento das
alteraes evidenciadas na terapia convencional (suspenso ou troca do medicamento ou da sua
posologia), registradas nos pronturios, por ocasio das consultas mdicas e de enfermagem, bem
como dos depoimentos dos usurios em relao s mudanas na sua vida cotidiana. Estas
informaes apresentadas em quadros visam a respaldar o perfil e as anlises apresentadas a
seguir.
Como j foi referido anteriormente, alguns aspectos evidenciados, aps anlises das
informaes obtidas nos grupos focais, resultaram nas seguintes categorias: percepo sobre a
vivncia no grupo Paz e Equilbrio para a promoo sade; percepo sobre o grupo Paz e
Equilbrio como terapia complementar; percepo sobre as mudanas no estado de sade a partir
da vivncia.

4.2 PERCEPO SOBRE A VIVNCIA NO GRUPO PAZ E EQUILBRIO PARA A

PROMOO SADE

A promoo sade vem sendo estimulada desde a Declarao de Alma-Ata, em 1978,

atravs da Ateno Bsica, como forma de atingir todos os seres humanos, que passando a ser
adotada por muitos pases, desde ento.
Em parte, a promoo sade devida mudana no estilo de vida e de comportamento,
portanto, as aes de promoo devem considerar a famlia, pois nela que as pessoas esto
inseridas, sendo este o espao responsvel pela formao do carter e do comportamento,
conseqentemente, onde se adquire os bons e os maus hbitos de sade (GOMES, 1978).
Neste sentido, a famlia, como um grupo social, possui habilidades articuladoras entre os
seus membros e os de outras famlias, possibilitando escolher o que consideram como sendo a
melhor alternativa para o crescimento individual e do grupo.
Acreditando que a aprendizagem um fator determinante para a promoo sade, a
convivncia no grupo estabelece uma forma saudvel de encarar a vida e conviver com os
problemas do dia-a-dia, inclusive, a doena, buscando uma melhor qualidade de vida.
 Tal processo implica aceitar e viver com a doena crnica, no caso dos participantes do
grupo com a hipertenso arterial e a diabetes, adotar novos meios de viver o dia-a-dia, socializar
conhecimentos e experincias, adquirir novas habilidades e mudanas de hbitos que possibilitem
um viver mais saudvel. Assim, a categoria, ora apresentada, expressa a percepo dos
participantes do estudo acerca do grupo Paz e Equilbrio na promoo sade.
Estudos apontam que a prtica da orao produz mudanas fisiolgicas benficas sade.
Atualmente se recomenda que os usurios religiosos usem oraes quando desejarem evocar a
resposta de relaxamento (LEVIN, 2004).
Nas falas, a seguir, se verifica nitidamente esta afirmao do autor.

Eu participo porque, eu aprendo muito, muito divertido para a gente. Tira os

pensamentos negativos e deixa os pensamentos positivos. As oraes me trazem
relaxamento, tranqilidade, paz e conforto e assim a gente vai melhorando
(ANGLICA).

Porque aqui no grupo Paz e Equilbrio, eu me sinto muito feliz. Dou graas a Deus, por
ter me dado essa dica de participar desse grupo. s vezes venho para o grupo muito
agitado, desesperado com os problemas do dia-a-dia e as oraes me fazem muito bem.
Saio daqui do grupo livre das agitaes e desespero, isso me deixa muito feliz
(GIRASSOL).

De acordo com Schneider (1985), a orao um relacionamento amoroso e gratuito com

Deus. A orao traz sensibilidade e quem vive em orao entende a dor do outro. Para Dalai
Lama (2006), a paz interior considerada de fundamental importncia para o ser humano. A falta
de paz interior leva ao desconforto. O autor refora os depoimentos dos entrevistados, quando diz
que o sentimento de amor e benevolncia leva ao desenvolvimento da felicidade e paz interior.
Lopes e Magnavita (2003, p.13), sobre o mesmo tema, fazem o seguinte comentrio:

Hoje a medicina comprova que as pessoas que vivem em harmonia consigo e com os
outros, que sentem parte do ambiente que as cerca, interagindo de forma solidria,
generosa e otimistas, so mais saudveis, porque geram substncias de alto poder
imunolgico no organismo.

Nota-se que a orao constitui uma forma de preservar a vida em sua totalidade, uma vez
que no separa o ser humano, em sua essncia, das coisas que circundam o meio ambiente. uma
fonte geradora de paz, conforto e tranqilidade que interfere positivamente no indivduo
proporcionando-lhe bem-estar. Est alm da viso fragmentada do processo sade-doena,
constituindo-se, tambm, como elemento de sobrevivncia no plano individual e coletivo na
realizao do cotidiano.
O carter revitalizante e preventivo da orao, evidenciado nos depoimentos, est em
consonncia com a afirmao de Levin (2004), o qual considera que a prece ou orao praticada
em grupo suscita emoes positivas, tais como: paz, alegria, confiana e amor. A f um fator
que ajuda na preveno de doenas e na promoo da sade, contribuindo com o bem-estar.
Corroborando este ponto de vista, Lopes e Magnavita (2003), estudando sobre o
evangelho e a sade, afirmam que algumas evidncias cientficas demonstram que a f e a
esperana atuam fortemente em nosso organismo, gerando emoes positivas que estimulam a
glndula pineal, sede neurolgica da mente, a produzir quantidades ideais de melatonina/ -
produzida pela pineal - que tem a funo de integrar o processo de defesa imunolgica do
organismo. A concluso que a f desencadeia um processo qumico que fortalece a defesa
imunolgica, levando o organismo a atacar rapidamente os vrus e as bactrias (LOPES;
MAGNAVITA, 2003, p.15).
Os discursos expressam a riqueza de buscar, em Deus, o
amparo para se manter animado e saudvel na lida de
suas atividades cotidianas. O ser humano precisa sentir-
se em equilbrio, em todas as suas dimenses, para
manter-se integral em seu estado de sade e de vida.

Eu participo porque as oraes me trazem tranqilidade, paz, conforto e bem-estar. Tudo

isso bom para minha sade (JASMIM).

Eu participo, porque aqui bom. A gente faz oraes, canta [...] muito saudvel. A
gente faz amizade [...] se diverte muito. Dou graas a Deus toda semana ter a
oportunidade de participar, me sinto muito bem (BONINA).

Assim sendo, a habilidade dos profissionais de perceber

e de compreender a multidimensionalidade humana de
fundamental importncia para atender s necessidades
 do usurio e possibilitar outros caminhos na promoo
sade. Por sua vez, a rede de servios precisa buscar
uma nova orientao para a ateno sade, que
valorize o ser humano e tenha como eixo a
integralidade.
De acordo com Gomes Kell (2007), a integralidade
representa, hoje, o maior desafio s prticas em sade,
no s como uma questo institucional, que ocorre no
mbito da prestao dos servios, mas, cultural, para
romper com formas cristalizadas de se entenderem e
realizarem aes tcnicas e intervenes em sade j
tornadas tradio. A integralidade, neste sentido,
busca compreender o conjunto das necessidades de aes e servios de sade que um
paciente apresenta para alm da ateno individual curativa, na incorporao de aes de
promoo e preveno na ateno sade e articulao com aes curativas e
reabilitadoras (Gomes Kell, 2007, p. 2).
Na opinio de Lotufo Neto (1996), importante que os
profissionais da sade estejam preparados para
conversar e trabalhar os diversos temas de interesse da
populao, dentre estes o tema religio, visto que o
ltimo, geralmente, est presente nos episdios de
estresse, desnimo e luto, causados pelos fatores
scioeconmicos, culturais, psquicos, entre outros.
Na viso de Levin (2004), os profissionais mdicos no
podem mais permitir que a questo religiosa/espiritual
permanea como um fator no discutido e esquecido.
importante que esses profissionais fiquem mais
prximos dos pacientes, e que o tratamento seja
integral, abrangendo no somente o corpo, mas tambm
a mente e o esprito.
 4.3 PERCEPO SOBRE O GRUPO PAZ E
EQUILBRIO COMO TERAPIA COMPLEMENTAR

Para conviver num mundo como este e enfrentar os

problemas da vida cotidiana, tem-se constatado que
uma parcela significativa da populao busca as
terapias complementares, como: homeopatia, os florais
de Bach, meditao, grupos de orao, entre outras,
para cuidar da sade.
De acordo com Luz (1993), as terapias complementares produzem efeitos benficos
sade, principalmente, no combate aos problemas cardiovasculares, estresse, insnia e ansiedade.
A autora ressalta que as prticas complementares vm obtendo resolutividade nos servios
pblicos de sade, na assistncia a doenas crnicas, residindo a explicao no modelo
diagnstico dessas prticas, que leva em conta o indivduo como um todo, considerando os
diversos contextos socioeconmicas, nos quais destacam-se a renda per capita, o emprego, as
atividades lucrativas, moradia, lazer, segurana. Conhecer as crenas dessas pessoas de
importncia, afirma ainda a autora, pois as mesmas tm uma forte influncia na sua vida, muitas
vezes, determinando-a.
A busca das terapias complementares no configura
abandono ou negao dos tratamentos oficiais, mas sim,
a adoo de procedimentos no convencionais, que em
muitos casos so procurados simultaneamente pelo
paciente (LUZ, 2003).
A busca da religio por segmentos da sociedade se d
para alvio dos sofrimentos e males, como tambm pelo
conforto, solidariedade e apoio social. As religies
possuem uma eficcia simblica diante dos
problemas e dificuldades que as pessoas enfrentam
diariamente (BOURDIEU, 2005). A f oferece um
significado e sentido vida, oferece consolo, energias e
 orientaes nas situaes de angstias e de incerteza
familiar.
Neste sentido, nos depoimentos dos integrantes do
estudo, constatou-se a percepo em relao ao grupo
Paz e Equilbrio como terapia complementar.

Participar desse grupo muito importante para minha sade, porque a gente canta,
reza, faz meditao, dana embalada nos lindos ritmos dos cnticos. Estou muito bem
com as oraes, ajuda muito o tratamento passado pelo mdico (BONINA).

[...] antes eu tinha muitos problemas, s vivia preocupada, tomava remdio controlado.
Depois que passei a freqentar o grupo passei a viver melhor, tenho mais segurana, e
tranqilidade para enfrentar os problemas, melhorei da depresso. Sinto-me outra pessoa
(CRAVINA).

Os discursos apontam que a orao instrumento que sustenta o entrevistado. Ajuda a

encarar a doena, d motivao para o tratamento convencional e mantm a esperana. Este
pensamento confirmado por Savioli (2002) ao relatar que o paciente quando tem uma f
religiosa, uma espiritualidade consegue tolerar melhor, encarar com mais serenidade a prpria
dor, a prpria doena, ter nimo para ir luta, persistir e acreditar no tratamento.
A orao ou a meditao um recurso que pode ajudar o usurio em momentos de
angstia. As oraes no necessariamente devero ser longas ou padronizadas, mas simples,
contanto, que atendam a uma necessidade e ajudem a aliviar o sofrimento (DU GAS, 1998).
Nas falas, percebe-se que a crena possui importante valor, proporcionando fora e
compreenso aos entrevistados para lidar com os problemas cotidianos. Refletindo sobre esses
relatos, observa-se que a religio tambm um sistema de apoio para as pessoas que vivenciam
situaes de crises, podendo trazer fora e tranqilidade para contornar problemas, uma vez que
pode suscitar a sensao de ter uma identidade, de ser capaz de expressar-se e ter f na vida
(LOWER, 1983).
As falas dos entrevistados, a seguir, mostram como a
medicina e a religio deveriam ser solidrias para
poder atuar conjuntamente no tratamento de doenas.
 Antes de participar do grupo eu s vivia no mdico, tinha muitos problemas, s vivia
aperreada e deprimida. Uma amiga me convidou para participar do grupo Paz e
Equilbrio, depois que passei a freqentar esse grupo estou muito bem, no apresento
mais depresso. Agora apresento bem-estar passei a ser mais feliz (ANGLICA).

[...] aqui eu relaxo com as oraes e preces. A gente canta, medita. Tudo isso faz com
que eu aceite melhor o tratamento, s o remdio no resolve, eu preciso desse tratamento
do grupo Paz e Equilbrio, porque ajuda no tratamento mdico. Eu gosto muito de orar.
Quando estou orando s penso em Deus, me sinto muito bem, me traz muita alegria
(HORTNSIA).

De acordo com Narayanasamy apud Gonalves; Ferraz; Gglio (2001), as doenas

crnicas tendem a desordenar a vida dos seus portadores e ao mesmo tempo a levam angstia
espiritual. Para evitar que o paciente chegue a tal situao, o autor recomenda incluir no cuidado
com estes doentes o apoio espiritual.
Eskin (2003, p.47) acrescenta que a crena em uma
religio pode ser o melhor e mais poderoso remdio
contra todo tipo de doenas, desde a simples ansiedade
ou insnia at graves problemas cardacos ou o
cncer.
Larson (2000) corrobora afirmando que exerccios
religiosos realizados como adjuntos no tratamento
medicamentoso so benficos para a sade.
De acordo com estudos conduzidos por Levin (2004),
muitos pacientes relataram que a religio forneceu
importante ajuda para lutar contra a doena e a favor
do tratamento. Outros estudos mostraram que, entre
pacientes portadores de cncer, a f religiosa foi
considerada como um apoio poderoso em sua vida.
Em consonncia com esse ponto de vista, Baker (2005) afirma que a religio prov aquele
vislumbre de luz quando as circunstncias dizem que no h outros recursos; prov um futuro
quando toda evidncia no aponta futuro; prov um propsito e uma direo quando tudo se
mostra sem sentido, propiciando conforto, quando no h ningum ao redor para confortar.
 Vasconcelos (2006) diz que

[...] no uma questo de ter f ou no em Deus, mas considerar processos da realidade

subjetiva e social que tm uma existncia claramente objetiva. Sem entender o olhar e a
elaborao religiosa no se pode compreender a perspectiva com que a maioria dos
usurios de servios de sade e dos seus profissionais se relaciona com a realidade.

Michaelson (1997) acrescenta que os fatores econmicos impactam a sade e os servios

de sade. Todavia, d-se menos ateno dimenso espiritual da pessoa e ao impacto que essa
dimenso pode ter na sua sade e no seu bem-estar do que aos demais fatores coexistentes.
J Morin (2002, p. 82), falando da unidualidade do crebro/esprito, explica que o que
afeta o esprito afeta o crebro e, atravs do crebro, todo o organismo. A dor do luto e a
depresso debilitam as defesas imunolgicas, provocando doenas do corpo (psicossomticas); o
condicionamento altera as atividades viscerais e humorais, assim como a auto-educao
possibilita o controle dos sistemas vitais. Desse modo, afirma Morin: O fenmeno mais
intensamente psicocultural, a f, pode provocar morte ou cura; os tabus, encantamentos;
maldies, podem matar; os milagres, curar, e os placebos so eficazes num tero das doenas
(MORIN, 2002, p. 83).
No entanto, Eskin (2003) ressalta que a f enfatizada
pela maioria dos cientistas, no processo de cura, de uma
forma ainda incompreensvel para os conhecimentos
cientficos da atualidade.
Nota-se que o pensamento e os posicionamentos dos autores trazem tona o debate entre
f e razo, anteriormente citado, enquanto princpio explicativo para os fenmenos.
Assim, Morin (2002) adverte que no se pode aceitar o caminho da cincia a partir da
eliminao do esprito, nem tampouco compreender o espiritualismo pela eliminao da cincia.
Ambos so duas realidades inseparveis e necessrias compreenso e vida do homem.
Essa contradio/harmonia tambm pode ser verificada nas falas dos entrevistados, os
quais expressam bem-estar e melhoria da sade, com reflexos na qualidade de vida.
.

Eu participo, porque, aqui eu relaxo com as oraes. A gente faz orao, canta, medita.
O tratamento do grupo Paz e Equilbrio ajuda no tratamento mdico (TULIPA).
muito bom, eu fao de tudo para no perder as reunies porque ajuda muito no meu
tratamento (JASMIM).
 Eu noto muita diferena depois que passei a freqentar o grupo Paz e Equilbrio, antes
de participar eu tomava remdio controlado para dormir, diazepan, tomava trs
comprimidos por dia ficava tonta com o efeito do remdio. Atualmente estou muito bem,
Graas a Deus deixei de fazer uso de remdio controlado, durmo bem, minha auto-
estima aumentou, melhorei da depresso (HORTNSIA).

O depoimento de Hortnsia corroborado nas

informaes obtidas atravs do levantamento de
medicamentos que teve modificao da posologia e
outros deixaram de ser prescritos no perodo
compreendido entre 2002 e 2006. No Quadro 1, a
seguir, consta que Hortncia, em 2002, tomava
diazepan, um comprimido trs vezes ao dia, sendo
progressivamente diminuda a posologia at 2006,
quando deixou de fazer uso dessa medicao. Vale
ressaltar que, embora tomando Hortnsia como
exemplo, pode-se verificar no Quadro 1 outros casos
semelhantes ao seu.

Cliente Medicao/2002 Medicao/2004 Medicao/2006

Bonina Propanolol 3xdia; Lexotan 3xdia
Cravina Hidroclorotiazida 2xdia;
Propanolol 3xdia; Diazepan 1xdia
Anglica Hidroclorotiazida 2xdia;
Propanolol 3xdia
Lrio Hidroclorotiazida 2xdia;
Propanolol 3xdia
Girassol Hidroclorotiazida 2xdia
Rosa Hidroclorotiazida 1xdia;
Propanolol 2xdia
Margarida Hidroclorotiazida 2xdia
Cravo Hidroclorotiazida 2xdia;
Propanolol 3xdia
Hortncia Metildopa 2xdia;
Hidroclorotiazida 2xdia, Diazepan
3xdia
Jasmim Hidroclorotiazida 2xdia
Diazepan 1xdia
Gardnia Hidroclorotiazida 2xdia;
Propanolol 2xdia; Lexotan 2xdia
Hidroclorotiazida 2xdia;
Propanolol 2xdia; Diazepan sem
uso
Hidroclorotiazida 1xdia;
Propanolol 2xdia
Hidroclorotiazida 1xdia;
Propanolol 2xdia
Hidroclorotiazida 1xdia
Hidroclorotiazida 1xdia;
Propanolol 2xdia
Hidroclorotiazida 1xdia
Hidroclorotiazida 1xdia;
Propanolol 2xdia
Captopril 2xdia;
Hidroclorotiazida 1xdia, Diazepan
1xdia
Hidroclorotiazida 1xdia
Diazepan sem uso
Hidroclorotiazida 1xdia;
Propanolol 1xdia; Lexotan sem
uso
Hidroclorotiazida 1xdia;
Propanolol 2xdia
Hidroclorotiazida sem uso;
Propanolol 1xdia
Hidroclorotiazida 1xdia;
Propanolol 2xdia
Hidroclorotiazida 1xdia
Hidroclorotiazida sem uso;
Propanolol 1xdia:
Hidroclorotiazida 1xdia
Hidroclorotiazida 1xdia;
Propanolol 1xdia
Captopril 2xdia;
Hidroclorotiazida 1xdia, diazepan
sem uso
Hidroclorotiazida 1xdia
Hidroclorotiazida 1xdia;
 Propanolol 2xdia Propanolol 2xdia Propanolol 1xdia
Tulipa Hidroclorotiazida 2xdia; Hidroclorotiazida 1xdia; Hidroclorotiazida sem uso;
Propanolol 3xdia Propanolol 2xdia Propanolol 1xdia

Quadro 1 - Distribuio dos entrevistados de acordo com uso da medicao 2002-2006. Nova Cidade
Natal/RN.
Fonte: Quadro elaborado pela autora, a partir de dados
coletados.
Certamente que no se deve atribuir exclusivamente este
fato participao de Hortnsia no grupo, todavia, isto
representou uma importncia fundamental na sua
recuperao. O conjunto de fatores favorveis,
acrescido da vivncia no grupo de orao, contribuiu
para a melhora de sua sade.
Assim sendo, no se trata de explicar simplesmente a relao religiosidade (orao) com
melhoria da sade, enquanto fenmeno de causa e efeito, mas, resultante de uma ao recproca
de efeito mtuo em produto-produtor-produto, numa causalidade circular.
Neste sentido, a melhor compreenso dos fatores que interferem na vida do ser humano, e
neste a religiosidade, est essencialmente na maneira de intervir e cuidar do ser humano. Mostrar
respeito pelas crenas, valores e motivaes do indivduo dar suporte cultural dualidade
matria/esprito, razo, f, e reforo queles comportamentos que promovem o bem-estar
psicolgico e a sade mental.
Para isso, necessria a aproximao tanto quanto possvel da compreenso complexa e
multidimensional de mundo de quem cuida e de quem cuidado. O profissional de sade urge
aproximar-se dos paradigmas compreensveis e integrativos, o que requer a reflexo contnua
sobre a sua posio pessoal, em relao a estas questes, para que seja possvel a mudana que se
pretende implementar rumo a uma ateno integral e holstica sade do cliente.

4.4 PERCEPO SOBRE AS MUDANAS NO ESTADO DE SADE A PARTIR DA

VIVNCIA
 O ser humano um indivduo que difere de outros seres vivos pela sua capacidade de
pensar, sentir, decidir, perceber e refletir acerca de si mesmo, de seu ambiente e de expressar
aquilo que vivencia.
um ser que tem suas crenas e valores que lhes so prprios, que interage com os outros
e com o ambiente e que tem capacidade para ensinar e aprender. Cria mecanismos de
comunicao para se expressar e direciona esforos para a realizao e fazer de coisas que tragam
benefcios a si e aos outros.
Atravs dos depoimentos, os indivduos revelam suas experincias exatamente como
esto acontecendo, contendo significados da totalidade da experincia vivida. Essa categoria
expressa a viso dos entrevistados sobre as mudanas percebidas a partir da vivncia grupal.
De acordo com Levin (2004), a orao a chave para se preservar a estabilidade
emocional, medida que mudanas fsicas e de outra natureza ocorram na vida. Quando as
pessoas se renem com outras para a execuo de atividades de cunho espiritual, como, por
exemplo, grupos para orar ou meditar, beneficiam a sade graas aos efeitos positivos das
emoes. A prece praticada em grupo de orao, em igreja ou isoladamente est associada a uma
sade melhor, bem-estar emocional e nveis mais baixos de tenso, independentemente do grupo
tnico e denominao religiosa. Nos depoimentos, seguintes, verifica-se nitidamente este
pensamento do autor.

Depois que passei a freqentar o grupo Paz e Equilbrio aconteceu mudana na minha
vida, porque me sinto muito bem de sade do corpo e da mente, a minha famlia est
apresentando melhor interao (LRIO).

Sinto mudana na vida, depois que passei a participar desse grupo, primeiramente
procurava emagrecer e no tinha jeito, mesmo seguindo a dieta que era passada, cada dia
ficava mais gordo. Depois que passei a freqentar o grupo, comecei a ficar confortado e
tranqilo, a minha auto-estima aumentou, o estresse diminuiu, controlei o peso e a
presso. Estou muito feliz, tenho paz e tranqilidade (GIRASSOL).

.
Houve grande mudana na minha vida, minha presso era muito alta, eu s vivia
cansada, me acabando, depois que comecei a freqentar esse grupo minha presso est
controlada, o cansao acabou minha auto-estima aumentou, para mim foi uma mudana
muito grande, por isso gosto muito desse grupo e no vou deixar esse grupo nunca
(GARDNIA).
 Nas falas, pode-se constatar, que os entrevistados referem que sentiram mudanas em
relao melhoria na presso arterial, atribuindo esta condio vivncia no grupo, aos
medicamentos, entre outros.
Diante desses discursos, percebe-se que a importncia da associao do tratamento
convencional orao, ou seja, a valorizao dos aspectos religiosos e espirituais. Portanto, os
depoimentos clarificam a necessidade de as pessoas buscarem um equilbrio emocional, para que
alcancem o bem-estar fsico, mental e espiritual. Esses entrevistados deixam aflorar atravs de
seus sentimentos, por ocasio das vivncias no grupo Paz e Equilbrio, que sentem uma
tranqilidade mental e espiritual corroborando o bem-estar fsico. Isto pode ser comprovado
atravs da importncia atribuda participao no grupo de orao.
Nas falas, observa-se ainda a conscincia dos entrevistados de que ao ser humano no
basta apenas o prprio bem-estar fsico, pois a sade s vivida em sua totalidade quando o
homem se torna um todo: corpo, mente e ambiente.
O contedo dessas narrativas se reveste de sabedoria, sensatez e reconhecimento de um
despertar, que inquieta, estimula e lana-se busca de novos valores. O homem deixa de ser
apenas sintomas fsicos e passa a ser visto na totalidade, como forma de alcanar a integralidade
da assistncia sade.
Conforme os depoimentos de Girassol e Gardnia, os efeitos benficos da orao
interferem em suas vidas, favorecendo o retorno dos nveis da presso arterial a ndices de
normalidade, o que pode ser constatado no Quadro 2, a seguir.

Presso Arterial Presso Arterial Presso Arterial Presso Arterial

Entrevistado (mmHg). (mmHg). (mmHg). (mmHg).
1999 2002 2004 2006
Bonina 140x100 120x80 130x80 110x80
Cravina 140x90 130x80 120x80 120x70
Anglica 150x100 130x100 120x80 110x80
Lrio 140x100 120x80 120x80 110x80
Girassol 150x90 140x80 130x80 110x80
Rosa 140x90 130x80 110x80 110x80
Margarida 160x90 150x90 140x80 130x80
Cravo 150x90 140x90 120x80 110x70
Hortnsia 160x90 150x80 130x80 120x80
Jasmim 180x80 150x80 140x80 130x80
Gardnia 160x90 150x80 140x70 130x70
Tulipa 160x100 140x100 130x80 120x80

Quadro 2 Presso arterial dos entrevistados de 1999 a 2006. Nova Cidade Natal/RN.
Fonte: Quadro elaborado pela autora, a partir de dados coletados.

Os dados revelam uma melhoria da presso arterial dos entrevistados, os quais permitem
supor que a vivncia da orao apresenta certa eficcia. Considerando o nvel da presso arterial
um dado relevante, para a sade do entrevistado, este achado bastante significativo.
Para Oliveira (1985) e Rabelo (1994), o tratamento da biomedicina despersonaliza o
doente; o tratamento religioso visa agir na totalidade do ser humano, reinserindo-lhe, como
sujeito, em um novo contexto de relacionamento. As prticas religiosas atuam sobre o indivduo,
atravs do ritual da reza, proporcionando-lhe uma ordem na desordem gerada construda pela
patologia.
Levin (2004) corrobora, afirmando que no pensamento religioso o que importa no a
compreenso do processo fsico que se desenvolve no estado patolgico, nem em sua etiologia
meramente biolgica. A doena se torna significante quando se encontra associada idia de uma
negatividade genrica, noo de uma desordem que extrapola o corpo individual ao abranger as
relaes sociais e a prpria organizao do mundo metafsico.
Machado (1996) acrescenta que a religio tem funo teraputica, dando a possibilidade
de reforar os laos sociais e de servir como antdoto para o sofrimento humano.
Neste sentido, a assistncia ao ser humano deve estar pautada na valorizao cultural, na
participao, na juno do saber popular com o saber profissional, e na certeza de que todos os
sujeitos desse processo podem participar ativamente no planejamento e nas decises, pois todos
tm o que ensinar e o que aprender.
Quando se adentra no mundo dos usurios, novos horizontes se abrem, se conhece sua
viso de mundo, as dimenses de sua estrutura cultural e social, bem como se compreende suas
prticas de cuidado em sade. Assim, pode-se avaliar, com embasamento cientifico, quais dessas
prticas esto sendo benficas e levando-os a uma melhor qualidade de vida e tambm quais
dessas que podem estar prejudicando e, atravs do dilogo franco e participativo, proporcionar
meios para a manuteno, negociao ou repadronizao dessas prticas.
No campo da sade pblica, as prticas complementares vm sendo apontadas pelo SUS
como uma estratgia promissora de enfrentamento dos problemas do processo sade/doena e da
medicalizao da sociedade.
Portanto, para se organizar prticas de sade voltadas para a integralidade na ateno e no
cuidado, preciso rever a teoria de sade-doena que suscita essas prticas (ALMEIDA FILHO,
2001), pois, a promoo sade, como paradigma orientador das prticas em sade, s ser
viabilizada a partir da concepo positiva de sade.
A promoo sade, dentro dessa nova proposta metodolgica, permite pensar e
redirecionar as prticas em sade (MENDES, 1993; ALMEIDA FILHO, 2001). Essas mudanas
esto associadas s caractersticas intrnsecas da racionalidade mdica, caractersticas estas que
evidenciam o limite dos conceitos de sade e doena, no que concerne experincia concreta de
viver do ser humano.
Ao trabalhar a sade em sua positividade, a promoo sade abre espao para legitimar
outras formas de conhecimento, alm da racionalidade mdica (LUZ, 2003). Neste contexto, as
prticas complementares, como homeopatia, meditao, grupo de orao, entre outras, esto
presentes, j que trabalham com o conceito ampliado de sade e tem uma abordagem voltada
para estimular a autonomia do ser humano.
Lopes e Magnavita (2003, p.17) dizem que

a orao o grande remdio para o fortalecimento. Quando oramos com amor, estamos
recebendo energias positivas que afetam todo nosso metabolismo no corpo fsico e
psquico. A orao organiza ou reorganiza o equilbrio.

Neste sentido, Levin (2004) acrescenta que a prece e o culto religioso so meios de ligao
com Deus ou com o eterno, seja individualmente em casa, ou em grupos. Em ambos os casos, a
prece um meio poderoso para fortalecer os sentimentos de ligao horizontal com outras
pessoas, estendendo laos de solidariedade por toda comunidade e ligando verticalmente a Deus
aqueles que oram.
Nota-se, nas falas seguintes, a importncia do grupo Paz e Equilbrio na qualidade de vida dos
entrevistados.

Depois que passei a freqentar o grupo Paz e Equilbrio, passei apresentar melhora na
vida e na sade. O estresse diminuiu, a relao na famlia melhorou muito. Estou-me
sentindo muito bem (MARGARIDA).

Houve mudana na minha vida, depois que passei a freqentar o grupo Paz e Equilbrio,
minha auto-estima aumentou, o grupo me traz conforto e tranqilidade, o estresse
diminuiu, para mim foi uma mudana muito grande (TULIPA).
 De acordo com os depoimentos, a orao suscita emoes que abrangem um somatrio de
sentimentos saudveis tais como; paz, alegria confiana, amor, entre outros. Independente da
polaridade dos sentimentos, positivos ou negativos, estudos cientficos mostram que as emoes
exercem grande influncia sobre a sade fsica e mental (BAKER, 2005).
Segundo Lopes e Magnavita (2003), as emoes esto ligadas ao sistema endcrino e
imunolgico. Tudo que afeta o sentimento do ser humano e o modo de sentir, do ponto de vista
fisiolgico, repercute no corpo e na mente. As oraes ou preces em grupo trazem sentimentos de
confiana interpessoal, reciprocidade e intimidade, ativando a vinculao entre as pessoas com
Deus e a idia que tm de uma fora espiritual.
Os aspectos mais pessoais da vida espiritual exercem um impacto direto sobre o
funcionamento orgnico e da mente. A maneira como a pessoa se liga a Deus ou com o divino,
quando, onde e com que freqncia se faz orao, estas questes tm implicaes para a
felicidade, satisfao da vida, bem-estar fsico e para a capacidade de enfrentar as mudanas da
vida, especialmente na medida em que se envelhece (BAKER, 2005).

A afirmao dos autores pode ser observada nos relatos seguintes:

Graas a Deus sinto muita felicidade participando semanalmente do grupo, levo essa
felicidade para minha casa, meus amigos. Sinto-me muito bem depois que passei a
freqentar o grupo (CRAVO).

Eu participo, porque aqui bom a gente faz oraes, canta muito saudvel. A gente faz
amizade se diverte muito. Dou graas a Deus toda semana ter oportunidade de participar,
me sinto muito bem (BONINA).

[...] gosto muito, me sinto muito feliz junto com os meus amigos oro, canto, conheo a
verdade, a palavra de Deus, fico muito satisfeito (LRIO).

Os depoimentos sugerem que os informantes no vivem em um mundo de irrealidade. Ao

contrrio, tm conscincia de seus problemas e dificuldades, mas no permitem que eles se
tornem impedimento satisfao na vida.
 De acordo com Boff (1999), para a resoluo dos conflitos e dificuldades, pode-se supor
que a prtica de orar mostra a aceitao da responsabilidade pela vida, na tentativa de transcend-
la, criando significado para a prpria vida e chances de escolhas para o futuro.
A ausncia de discusso desse assunto, entre os
profissionais de sade, continuar contribuindo para
uma assistncia fragmentada sade, e que essa
temtica continue sendo vista como um tabu, uma
dimenso proibida, ou desconhecida, sustentando a
idia que defende que essa ordem de conhecimento se
restringe unicamente aos espaos religiosos.
Expressar a religiosidade e a espiritualidade tambm implica um fluir espontneo de
sentimentos, gestos e palavras que podem trazer tona elementos extremamente positivos ou
negativos para o trabalho em sade (VASCONCELOS, 2006).
O profissional deve utilizar a f e a religio para auxiliar o indivduo a sentir-se capaz de
empreender mudanas necessrias para enfrentar o adoecimento, possibilitando a este
experimentar sentimentos de satisfao consigo e com a vida (VALENTE; BACHION;
MUNARI, 2004).
Segundo Baker (2005), as pessoas no buscam simplesmente a cura; elas buscam
acolhimento, o que, se for bem realizado, contribui para a cura. Os seres humanos s ficam
satisfeitos quando experimentam o que autntico. As pessoas necessitam de ser ouvidas e
acolhidas com ateno.
Segundo Sena et. al (2000), o acolhimento consiste em uma ferramenta leve, com vista a
garantir o acesso universal aos servios de sade, humanizando-os, tornando-os resolutivos e de
qualidade, em que as necessidades de sade dos usurios se tornem responsabilidades de todos os
trabalhadores de sade.
Mesmo que o profissional no tenha resoluo para os problemas que lhe sejam relatados,
de essencial importncia demonstrar uma disposio permanente para ouvir. Este simples
componente, na relao de ajuda, processa resultados quase imediatos na pessoa escutada
(BONFATTI, 2000).
Portanto, a importncia da tolerncia e o respeito pelas pessoas tambm so uma
contribuio no tratamento, exigindo do profissional a considerao de suas crenas religiosas
como uma abertura para essa compreenso, bem como o seu discernimento quanto ao uso dos
mesmos para fins teraputicos.
A esse respeito, durante a anlise do material emprico,
tambm foram observados alguns aspectos relevantes,
que esto relacionados f, os quais revelam uma
resistncia no pensamento religioso em detrimento da
sua complementaridade na sade.
Verificou-se a presena de uma crena exagerada, que desvaloriza a terapia usual,
implicando no abandono de procedimentos profissionais pela exclusividade da orao,
ameaando a compreenso da interao e da completude, o que se pode observar nos
depoimentos seguintes:

A f influencia mesmo na sade, porque tudo depende da f. A gente entrega tudo nas
mos de Jesus, aguarda com tranqilidade e ele cura (ROSA).

Acredito sim, porque a f quem cura e d sade. Se a pessoa tem f em Deus tem tudo
na vida (ANGLICA).

A f influencia no tratamento, na promoo e recuperao da sade, porque a gente

quando est doente vai ao mdico, no tanto o remdio que cura a f. Deus deixou o
mdico para se procurar, passar remdio, mais no o remdio que cura a f
(GIRASSOL).

Fazendo uma reflexo sobre estas falas, verifica-se a importncia da ateno aos valores
culturais das pessoas, para que estes no comprometam a sua condio de sade. O profissional
precisa estar atento para a exacerbao de determinadas crenas ou hbitos que interferem na
condio de vida e sade do usurio, buscando resgatar o equilbrio na relao entre os aspectos
que circundam o seu dia-a-dia.
Portanto, a adeso rgida a prticas religiosas, as quais perdem de vista o propsito
original de desenvolvimento de uma relao de amor com o outro uma postura negativa
(BAKER, 2005).
Baker (2005) diz que o fundamentalismo religioso torna as regras mais importantes do
que as pessoas e no contribui em nada para o crescimento espiritual. Quando as regras passam a
ser mais importantes do que as pessoas que as seguem, a religio pode tornar-se nociva. o lado
negativo de pessoas que acreditam que somente a f poder cur-las e abandonam a teraputica
instituda, podendo correr um grande risco.
Koening (2005) relata que as crenas religiosas tambm podem afetar negativamente a
sade fsica. Em relao sade mental, existe uma preocupao de que prticas religiosas
possam ser usadas para substituir prticas mdicas. Por exemplo: um religioso fantico pode
interromper o tratamento medicamentoso, a fim de pr prova a sua f.
Neste sentido, Pessini e Barchifontaine (1997) dizem que essa postura cede espao ao
desenvolvimento do pensar que o homem um ser multidimensional e que suas dimenses
cultural, psquica, social, e espiritual so to importantes quanto o aspecto tcnico da assistncia.
De acordo com Levin (2004), a idia que a f pode ser uma importante fora para curar,
promover a sade e prevenir a doena no recente. Em 1910, sir William Osler, um dos
fundadores da medicina cientfica moderna, publicou um ensaio no Bristh Medical Journal
descrevendo a f que cura.
O tema foi revisado em 1975 pelo psiquiatra Jerome D. Frank, em um artigo publicado no
Johns Hopkins Medical Journal. Nesse artigo, o psiquiatra Jerome D. Frank observou que no
somente a f em Deus saudvel para a sade, mas a f que a pessoa tem no mdico ou na
medicina pode contribuir igualmente para o sucesso do tratamento.
Houve unanimidade entre os entrevistados em admitir a crena em Deus independente de
religio. A fora que Deus exerce nessas pessoas, conforme relatos sustentam suas vidas, tendo
como sedimento a f.
Desse modo, a f ou crena em um ser superior, a confiana em si, na cincia, nos
familiares e, amigos so requisitos indispensveis para o tratamento, promoo e recuperao da
sade.
Portanto, a religiosidade componente da vida humana, que influencia o modo de pensar,
sentir e agir do indivduo e, conseqentemente, de cuidar. Porm nem sempre esse aspecto do
cuidado valorizado.
Apesar do saber popular, ser negado pela cincia, ele est presente na vida do enfermeiro
e s vezes poder ser utilizado em sua prtica assistencial, principalmente quando esses clientes
possuem uma demanda de cuidados que valoriza a sua religiosidade e a sua espiritualidade, temas
to pouco apreciados nas discusses cientficas sobre a sade humana.
 Assim sendo, estimular a reflexo sobre a posio dos profissionais da sade, em relao
a estas questes, pois compreender a f das pessoas poder ajudar a entender a maneira como elas
compreendem e agem no mundo, para que se possa atender ao ser humano em sua totalidade.
A tarefa no tanto ver o que ningum tinha visto, mas pensar o que ningum pensou a
respeito do que todo mundo v.

Schopenhauer

CAPTULO V
___________________________________________________________________________

REFLEXES FINAIS
5 REFLEXES FINAIS

Os resultados indicam que a experincia vivenciada pelos participantes do grupo Paz e

Equilbrio na USFNC tem repercusso positiva na qualidade de vida desses usurios.
Essa vivncia semanal religiosa, desenvolvida atravs da orao, percebida pelos
entrevistados como coadjuvante na melhoria dos nveis pressricos e conseqentemente pelo
bem-estar, geral propiciando tambm uma melhor qualidade de vida.
O grupo atribui tambm orao, os efeitos benficos sobre a sade, complementados
estes efeitos pela terapia convencional, tais como: reduo do estresse e da depresso; aumento
da auto-estima; melhora da interao familiar e da socializao; conforto; e segurana.
Diante destes resultados, percebe-se que o conjunto de sentimentos e experincia
vivenciada pelos participantes do grupo Paz e Equilbrio tem repercusso positiva na qualidade
de vida desses usurios. Tambm se observa que os entrevistados demonstram ter conscincia de
seus problemas e dificuldades cotidianas, os quais no se tornam impedimento satisfao com a
vida.
As falas dos entrevistados revelam uma outra maneira de olhar o processo sade/doena
expresso nas suas vidas; um olhar que envolve o aspecto cultural com nfase na religiosidade.
Os entrevistados percebem a doena como uma desordem que deve ser interferida,
independente da sua causa, e que nem sempre est relacionada cura patolgica, mas
reorganizao de sua percepo sobre sua condio.
Os resultados encontrados reafirmam dados de pesquisas anteriores, citadas na reviso da
literatura. Compreender as prticas religiosas desse grupo abriu caminhos para a expanso dos
conhecimentos sobre outras formas do cuidar.
O valor simblico da orao interfere nas mltiplas dimenses do ser humano,
possibilitando o restabelecimento de um estado de equilbrio.
A explicao simblica faz com que se reduza a angstia e se d esperana queles que
procuram na orao o conforto e tranqilidade. O corpo passa a ser um objeto compreensvel, que
pode falar e com o qual se pode agir, porque se tem um quadro simblico prprio para se
compreender o que se passa com ele.
A eficcia da cura est principalmente na crena, como foi visto nas falas dos
entrevistados. necessrio que a pessoa acredite no tratamento e no profissional que o promove,
seja mdico, enfermeiro, entre outros. Aquilo que modifica um sintoma o smbolo que se
desenvolve baseado em uma crena e que est dentro do universo simblico de cada um.
Nessa perspectiva, para compreender o homem em sua
integralidade devem ser considerados os aspectos
psicolgicos, biolgicos, sociais e espirituais, o que
exige uma maior compreenso por parte dos
profissionais de sade. No se pode ignorar a
religiosidade como dimenso importante na qualidade
de vida.
Assim sendo, outras formas de tratamento agem sobre o doente e abrem espao para
modificar alguns aspectos do processo, transformando-o em uma assistncia acolhedora,
humanizada e holstica.
O sentido da enfermagem o cuidar, conseqentemente, o estudo de outras tendncias ou
de novos redirecionamentos do contexto sade/doena pode trazer benefcios assistncia e ao
mesmo tempo proporcionar ao profissional de sade uma viso holstica que no fragmenta o ser
humano.
Desse modo, de fundamental importncia somar as tecnologias e descobertas da
medicina cientfica com os saberes tradicionais, mantendo assim os grupos unidos por laos de
solidariedades e ajuda mtua.
A experincia da orao vivenciada pelos usurios participantes do grupo Paz e Equilbrio
uma riqueza humana que poderia se unir a medicalizao da sociedade e aos profissionais da
sade formados pelas universidades, que muitas vezes tm a competncia e a tecnologia a seu
favor, mas no possuem a capacidade do acolhimento e da escuta qualificada.
Portanto, entende-se que as prticas alternativas/complementares encontradas pela
populao podem indicar caminhos possveis, pois no exigem muitos recursos financeiros para
o estabelecimento de polticas pblicas que realmente venham ao encontro ao que a populao
precisa e tem direito.
imprescindvel fomentar o debate sobre o tema (a importncia da religiosidade na vida e
na sade das pessoas) entre os diversos segmentos da sociedade, como: profissionais de sade e
de educao, lideranas religiosas, grupos organizados, entre outros.
 Assim sendo, necessrio que se continue realizando pesquisas para sedimentar uma base
cientfica sobre a orao, como forma de promover a sade nas dimenses biopsicossociais e
espirituais, pois Razo e F devem caminhar juntas a fim de que o ser humano atinja a sua
integralidade.
Tenho apenas duas mos e o sentimento do mundo.

Carlos Drummont de Andrade

______________________________________________________________________
REFERNCIAS
 REFERNCIAS

ALMEIDA FILHO, N. Holopatognese: uma teoria geral de sade-doena como base para a
integralidade das prticas de sade. In: SEMINRIO DO PROJETO INTEGRALIDADE:
SABERES E PRTICAS NO COTIDIANO DOS SERVIOS DE SAUDE, 2., 2001, Rio de
Janeiro. Anais... Rio de Janeiro, 2001.

BACKER, M.W. Jesus, o maior psiclogo que j existiu. 13. ed. Rio de Janeiro: Sextante,
2005.

BADIN, L. Anlise de contedo. Lisboa: Edies 70, 1998.

BARBOSA, M.A. A fitoterapia como prtica de sade: o caso do Hospital de Terapia

Ayuvrdica de Goinia. 1990. 257 f. Dissertao (Mestrado) - Escola de Enfermagem Ana Nery,
Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 1990.

BARRIOS, P. C. Plan de salud personal: uma via para reaproprarmos de nuestros espacios
internos. In: CURSO NACIONAL TERICO PRACTICO DE APLICACION CLINICA Y
SOCIAL DE LA PSICONEUROINMUNOLOGIA, 2. Caracas, 1999.

BEAL, G.; BOHLEN, J. Liderana e dinmica de grupos. Rio de Janeiro: Zahar, 1970.

BECK, C. L. C.; GONZALES, R. M. B.; LEOPARDI, M.T. Tcnicas e procedimentos de

pesquisa qualitativa. In: LEOPARDI, M.T. Metodologia da pesquisa em sade. Rio Grande do
Sul: Pallotti, 2001, p. 257-281.

BERLINGUER, G. Biotica cotidiana: a sade global. Braslia: UNB, 2004.

BLASCO, J. S. Estudio de casos. In: BAZTN, A. A. Etinografia: metodologia

cualitativa en la investigacin sociocultural. Barcelona: Marcombo, 1995, p. 203-208.

BOFF, Leonardo. tica da vida. 2. ed. Braslia: Letra viva, 2001a.

______. A orao de So Francisco: uma mensagem de paz para o mundo atual. Rio de Janeiro:
Sextante, 2001b.
______. Saber cuidar: tica do humano - compaixo pela terra. Petrpolis: Vozes, 1999.

______. Tempo de transcendncia: o ser humano como um projeto infinito. Rio de Janeiro:
Vozes, 2000.

BOURDIEU, P., 1998. O Poder Simblico. Rio de Janeiro: Editora Bertrand Russel.

______. Contrafogos 2: por um movimento social europeu. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 2001.

______.A economia das trocas simblicas: sobre a teoria da ao. 6. ed. So Paulo: Perspectiva,
2005.

______. Razes prticas: sobre a teoria da ao. 7. ed. So Paulo: Papirus, 2005.

BONFATTI, P. A expresso popular do sagrado: uma anlise psico-antropolgica da igreja

universal do reino de Deus. So Paulo: Paulinas, 2000.

BONILLA, J.A. Abordagem Holstica: Fundamentos e Aplicaes. Belo Horizonte: UFMG,

2002.

BOTELHO, J. B. Medicina e religio: conflitos de competncias. Manaus: Metro, 1991.

BRINK, J. J; WILKING, S. V. B. Aspectos espirituais do envelhecimento. In: REICHEL, W.

Assistncia do idoso: aspecto do envelhecimento. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. cap.
62. p. 563-589.

BRASIL. Ministrio da Sade. Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa

envolvendo seres humanos. Braslia, 1996.

______. Poltica nacional de medicina natural e prticas complementares (PMNPC).

Braslia, 2005. Disponvel em: <http/ www.bvsm.saude.gov.br/bvs/publicaes/resumo>. Acesso
em: 23 out. 2006.
______. Projeto de promoo de sade. Braslia, 2001.

_______. Caderno de Ateno Bsica: Programa Sade da Famlia. Braslia, 2000.

CAMBRAGHI, A. S.; CASTELOTI, D.S. F e religiosidade. So Paulo: Levida Press, 2000.

CAMARGO JUNIOR, K. R. Racionalidade mdica: os paradoxos da clnica. Revista de sade

coletiva, v. 2, n. 1, p. 203-228, 1992.

CAMURA, M. A. A realidade das religies no Censo do IBGE- 2000. In: TEIXEIRA, F.;
MENEZES, R. As religies no Brasil. Rio de Janeiro: Vozes, 2006.

CAPRA, F. O ponto de mutao: cincia, a sociedade e a cultura emergente. So Paulo: Cultrix,

1982.

CASTEL, R. Da indigncia excluso, a desfiliao: precariedade do trabalho e vulnerabilidade

relacional. In: LACETTI, A. (Org.). Sade e loucura. So Paulo: Hucitec, 1993, p. 21- 48.

CHAVES, M. Complexidade e Transdisciplinaridade: uma abordagem multidimensional do setor

Sade. Revista Brasileira de Educao Mdica. Rio de Janeiro, 1998, v.22, n. 1, p. 7-18.

COLLIRE, M.F. Cuidar... a primeira arte da vida. Portugal: Lusocincia, 2003.

CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Resoluo no 197, 19 de maro de 1997.

Estabelece e reconhece as terapias alternativas como especialidades e ou qualificao profissional
de enfermagem. Rio de Janeiro, 1997.

COSTA, H. Projeto de desenvolvimento de Sistema nico de Sade. Revista Brasileira de

sade da famlia. Braslia, n. 7, p. 9-20, Edio especial, 2004.

CREMA, R. Introduo viso holstica: breve relato de viagem do velho ao novo paradigma.
So Paulo: Summus, 1989.

______. Sade e plenitude: um caminho para o ser. So Paulo: Summus, 1998.

COLUN, A. Etnometodologia e educao. Rio de Janeiro: Vozes, 1995.

CARVALHO, R. J. de. The Humanistic ethics of Rollo May. Journal of Humanistic

Psychology, Newbury Park. v. 32, n. 1, p. 7-18, 1992.

DURKHEIM, mile. As foras elementares da vida religiosa. So Paulo: Paulinas, 1989.

DU GAS, B. Enfermagem prtica. 4. ed. Rio de janeiro: Guanabara, 1988.

DALAI LAMA. A prtica da benevolncia e da compaixo: 2. ed. Rio de Janeiro: Nova Era,
2002.

______. Amor, verdade, felicidade: reflexes para transformar a mente. 9. ed. Rio de Janeiro:
Nova Era, 2006.

DAVID, Darlena. Cura tradicional. Contact, n. 102, p. 3-5, 1996.

DEMO, P. Educao e Qualidade. 3. ed. So Paulo: Papirus, 1996.

DESLANDES, S. F.; CRUZ NETO, O.; MINAYO, M.C. S. (Orgs.). Pesquisa social: teoria,
mtodo e criatividade. 17. ed. Rio de Janeiro: Vozes, 1994.

DILTS, R.; HALLBON, T.; SMITH, S. Crenas: caminhos para a sade e o bem estar. So
Paulo: Summus, 1993.

ELIADE, Mircea. Mito e realidade. 3. ed. So Paulo: Perspectiva, 1991.

ESKIN, P. A Medicina na Bblia. Rio de Janeiro: MEDSI, 2003.

FELIPPE JUNIOR, J. Medicina complementar e estratgia em sade.

<http://www.medicinacomplementar.com.br/conceitos>. Acesso em: 29 dez. 2006.
FREITAS, R.A.M.M. Sociedade contempornea, conhecimento em sade e em enfermagem:
desafios para a formao profissional. Disponvel em: <http://www.redadultosmayores.com.ar/
buscador/files/BRASI009.pdf>. Acesso em: 9 fev. 2006.

FOUCAULT, M. A histria da loucura na idade clssica. So Paulo: Perspectiva, 1978.

GERBER, R. Medicina vibracional: uma medicina para o futuro. So Paulo: Cultrix, 1988.

GOMES, k. Integralidade da ateno sade. 2007< http://www.

opas.org/observatorio/arquivo/destaque69.doc>. Acesso em: 06de janeiro 2007.

GONALVES, M; FERRAZ. M. P. T.; GILIO, J. S. Religiosidade e sade: perspectivas de

continncia conjunta. Psychiatry on Line Brasil, v. 6, p.1-16, mar. 2001. Disponvel em:
<http://www. med. br/artigo0201.htm>. Acesso em:21 dez. 2003.

GRAMSCI, A. Concepo dialtica da historia. 9. ed. Rio de janeiro: Civilizao Brasileira,

1991.

GOMES, J. C. Manual de psicoterapia da famlia. Rio de janeiro: Vozes, 1987.

GRILLO, M. Dimenso social do ensino: interao na sala de aula. Porto Alegre (RS): Sagra,
1977.

HERZLICH, V. A problemtica da representao social e sua utilidade no campo da doena.

Physis: Revista de sade coletiva, Rio de Janeiro, v.1, n.2, p. 23-36, 1991.

HILL, A. Guia das medicinas alternativas: todos os sistemas de cura natural. So Paulo:
Hemus, 1999.

KELLEY, H.H.; THIBAUT, J. W. Group problem solving. 2. ed. Addisson- Wesley, 1968.

KLINEBERG, O. Psicologia social. Rio de Janeiro: Vozes, 1967.

KOINIG, H. G. Espiritualidade no cuidado com paciente: por qu, como, quando e o qu. So
Paulo: FE Editora Jornalstica L.T.D.A., 2005.
KOLLER, E.M.P.; MACHADO, H.B. Reflexes sobre a prtica atual da enfermagem e
prenncios de mudanas para o sculo XXI. Revista Brasileira de Enfermagem, Braslia, v.45,
n.1, p. 74-79, jan./mar., 1992.

LACERDA, A; VALLA, V. Homeopatia e apoio social: repensando as prticas de integralidade

na ateno e no cuidado sade. In: PINHEIRO, Roseli; MATOS, Ruben. Os sentidos da
integralidade na ateno e no cuidado sade. Rio de Janeiro: UERJ, 2003.

LARSON, D. A busca de shalon. Contact, n. 120, p. 3-9, 2000.

LANDMANN, J. As medicinas alternativas: mito, embuste ou cincias? Homeopatia, medicina

herbal, acupuntura, meditao, ioga, biofeedback e cura pela f. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 1989.

LARSON, D.; KOENIG, H. G. Manual de religio e sade. Oxford: Universitria, 2001.

LEVIN, J. Deus, f e sade: explorando a conexo espiritualidade-cura. So Paulo:

Cultrix, 2004.

LOPES, W.; MAGNATIVA, M. Evangelho e sade. Planeta, So Paulo, v. 31, n. 1, p. 12-17,

dez. 2003.

______. Evangelho e sade: fundamentos cientficos para uma melhor qualidade de vida. So
Paulo: Mercuryo, 2003.

LOTUFO NETO, F. Psiquiatria e religio: a prevalncia de transtornos mentais entre ministros

religiosos. 1997. 119 f. Tese (Livre Docncia) - Escola Paulista de Medicina da Universidade
Federal de So Paulo, Universidade Federal de So Paulo, So Paulo, 1997.

LOWER, A. O corpo em depresso: as bases biolgicas de f e de realidade. 3. ed. So Paulo:

Sumos, 1983.

LCK, Helosa. Pedagogia interdisciplinar: fundamentos terico-metodolgicos. 4. ed.

Petrpolis (RJ): Vozes, 1998.
LUZ, M. T. Novos saberes e prticas em sade coletiva: estudo sobre racionalidades mdicas e
atividades corporais. So Paulo: Hucitec, 2003.

LUZ, M. T. Racionalidades mdicas: a medicina homeoptica. Rio de Janeiro: Srie Estudos em

Sade Coletiva, Rio de Janeiro, n. 64, 1993.

______. Natural, racionalidade, social: razo mdica e racionalidade cientfica moderna. Rio de
Janeiro: Campus, 1988.

______. Cultura contempornea e medicinas alternativas: novos paradigmas em sade no fim do

sculo XX. Physis - Revista de Sade Coletiva, v. 7, n. 1, p. 13-14, 1997.

______. Polticas de descentralizao e cidadania: novas prticas em sade no Brasil atual. In:
PINHEIRO, R.; MATTOS, R. A. (Orgs.). Os sentidos da integralidade na ateno e no
cuidado sade. Rio de Janeiro: Abrasco, 2001, p. 17-37.

LOWEN, A. L. A espiritualidade do corpo: bioenergtica para a beleza e a harmonia. So

Paulo: Cultrix, 1990.

MACHADO, M. D. C. Carismticos e pentecostais: adeso religiosa na esfera familiar. So

Paulo: Anpocs, 1996.

MATZWIJSZYN, M. M. Noes de meio ambiente atravs da Web, para ensino

fundamental numa perspectiva holstica e humanizadora do uso das tecnologias
informacionais. 2003. 150f. Monografia (Especializao em Informao na Educao) -
Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2003.

MENDES, E. V. Distrito sanitrio: o processo social de mudanas nas prticas do sistema nico
de sade. So Paulo: Hucitec, 1993.

______. Uma agenda para a sade. So Paulo: Hucitec, 1999.

MICHAELSON, Karin Graberg. Boa sade: sua dimenso espiritual. Contact, n. 106, p. 3-5,
jul./ago. 1997.

MINAYO, M. C. S. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em sade. 5. ed. So

Paulo: Hucitec, 1998.
MINAYO, M. C. S.; SOUZA, H. O. na dor do corpo, o grito da vida. In: COSTA, N. et al.
Demandas populares, polticas pblicas e sade: movimentos sociais e cidadania. Petrpolis
(RJ): Vozes, 1989, p. 75-101.

MORGAN, E. L. Focus groups as qualitative research. Newbury Park: Sage Publications,

1988.

MORIN, E. O mtodo - 3: o conhecimento do conhecimento. Portugal: Seuil, 2002.

______. Os setes saberes necessrios educao do futuro. 9. ed. So Paulo: Cortez, 2004.

NASCIMENTO, M. C. A dcada de 80 - de panacia mstica a especialidade mdica: a

acupuntura na viso da imprensa escuta. Srie estudos em sade coletiva, Rio de Janeiro, n.
155, p. 8-12, jun. 1997.

NICOLESCU, B. et al. Educao e Transdisciplinaridade. So Paulo: TRIOM, 2002.

NOGUEIRA, R. P. Perspectivas da qualidade em sade. Rio de Janeiro: Qualitymark, 1994.

NOGUEIRA, M.J.C. Recursos naturais nas prticas caseiras de cuidados sade: utilizao
pela enfermeira. Rio de Janeiro, 1983.

OLIVEIRA, Elda Rizzo de. O que medicina popular. So Paulo: Abril/Brasiliense, 1985b.

______. O que benzeo. So Paulo: Abril/Brasiliense, 1985a.

ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE. Carta de Ottawa para la promocin de la salud -

Promocin de la salud: uma antologia. Washington: OPS, 1986.

PAIM, J. S. Modelos de ateno e vigilncia sade. In: ROUQUAYROL, M. Z; ALMEIDA

FILHO, N. Epidemiologia e sade. 6. ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003, p.568-585.

PAULO II, Joo. Carta encclica: fides et ratio do sumo pontfice Joo Paulo II aos bispos da
Igreja Catlica sobre as relaes entre f e razes. 6. ed. So Paulo: Paulinas, 1998.
PARKER, C. Religio popular e modernizao capitalista: uma lgica na Amrica Latina.
Petrpolis (RJ): Vozes, 1996.

PATTON, M. Q. Qualitative evaluation and research method. 2. ed. London: Saze, 1999.

PESSINI, L.; BARCHIFONTANE, C. P. Problemas atuais de biotica. So Paulo: Loyola,

1997.

PIAGET, J. A epistemologia gentica: sabedoria e iluses. So Paulo: Abril Cultural, 1970.

PINHEIRO, R.; MATTOS, R.A. (Orgs.). Cuidado: as fronteiras da integralidade. So Paulo:

Hucitec, 2003.

QUINTANA, A. M. A cincia da benzedura: mau-olhado, simpatias e uma pitada de

psicanlise. So Paulo: EDUSC, 1999.

______. Entre chs e benzimentos: a cura como outorgao de sentido. In: Sociedade Brasileira
para o Progresso da Cincia, 48, 1996, So Paulo. Anais... So Paulo, 1996. p.132.

RABELO, M. C. Religio e cura: algumas reflexes sobre a experincia religiosa das classes
populares urbanas. Cadernos de Sade Pblica, n. 9, p. 363-381, 1994.

RODRIGUES, A. Psicologia social. 4. ed. Petrpolis: Vozes, 1975.

SANTOS, B. S. Crtica da razo indolente: contra o desperdcio da experincia. So Paulo:

Cortez, 2005.

SAVIOLI, R.M. Milagres que a medicina no contou. So Paulo: gape, 2002.

SENA, C. et al. O acolhimento como mecanismo de implementao do cuidado de

enfermagem. So Paulo: Hucitec, 2000.

SILVA, G. B. A enfermagem profissional: anlise crtica. 2. ed. So Paulo: Cortez, 1989.

SILVA, Y. F. Famlia e redes sociais: o uso das prticas populares no processo sade e doena.
In: SILVA, Y. F.; FLORENO, M, C. Sade e doena: uma abordagem cultural em
enfermagem. Florianpolis: Papa Livros, 1996. p. 75-96

SOARES, M. S.; LIMA, C. B. Grito de dor e cano de amor: viso humanista da AIDS na
perspectiva da espiritualidade. Joo Pessoa (PB): Universitria, 2005.

SOUSA, P. L. R.; TILLMANN, I. A.; HORTA, C. L.; OLIVEIRA, F.M. A religiosidade e suas
interfaces com a medicina, a psicologia e a educao: o estado de arte. Psiquiatria Prtica
Mdica, n. 34, p. 112-17, 2001.

SOUZA, D.; SILVA, M. J. P. O holismo espiritualista com referencial terico para o enfermeiro.
Revista da Escola de Enfermagem USP, So Paulo, v. 26, n. 2. p. 235-242, ago. 1992.

SCHNEIDER, R. O valor das pequenas coisas. So Paulo: Paulinas, 1985.

TEIXEIRA, F. L. C. A espiritualidade do seguimento. So Paulo: Paulino, 1994.

TEIXEIRA, M. Z.; LIN, C. A.; MARTINS, M.A. O ensino de prticas no-convencionais em

sade nas faculdades de medicina: panorama mundial e perspectivas brasileiras. 2003.
Disponvel <http://www.Abem_educmed.org.br/rbem/pdf/volume_28_1/ensinos_de_ prticas.pdf
>. Acesso em: 29 dez. 2006.

TEIXEIRA, C. F. Sade da famlia, promoo e vigilncia: construindo a integralidade da

ateno e sade no SUS. Revista Brasileira de sade da famlia, Braslia, n. 7. p. 10-21, Edio
especial, 2004.

VALLA, V. V. Educao popular, sade comunitria e apoio social numa conjuntura de

globalizao. Cadernos de Sade Pblica, v. 15, p. 7-14, 1999.

______. Apoio social e sade: buscando compreender a fala das classes populares In: COSTA,
M. V. (Org.). Educao Popular Hoje. So Paulo: Loyola, 2000. p. 151-179.

______. Religio e cultura popular. Rio de Janeiro: DP&A, 2001.

VARELA, Z. M. V. Contexto, cenrio e falas na sade da famlia. In: BARROSO, M. G. T.
Sade da famlia uma abordagem multirreferencial em pesquisa. Sobral (CE): UVA, 2002. p.
15-17.

VASCONCELOS, E. M. Educao popular e ateno sade da famlia. So Paulo: Hucitec,

1999.

______. A teraputica mdica e as prticas populares de sade. Sade em Debate, n. 50, p. 101-
106, dez. 1996.

______. A espiritualidade no trabalho em sade. So Paulo: Hucitec, 2006.

VALENTE, N.M.L.M.; Bachion M.M.; Munari D.B.; A religiosidade dos Idosos: significados,
relevncia e operacionalizao na percepo dos profissionais de sade. Revista Enfermagem.
Rio de Janeiro. v.12, n. 1, p. 11-17, jan./ abr. 2004.

VASCONCELOS, M. P. viver os valores: o exerccio nosso de cada dia. Mundo jovem: um

jornal de idias, Porto Alegre, v. 61, n. 341, p.16, out. 2003.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Carta de Ottawa. In: BRASIL. Ministrio da Sade.

FIOCRUZ. Promoo da Sade: Cartas de Ottawa, Adelaide, Sundsvall e Santa F de Bogot.
Braslia: MS/IEC, 1986. p.11-8.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Relatrio sobre a sade no mundo 2001: sade mental
- nova concepo, nova esperana. Genebra, 2001.

WATSON, J. Nursing: human science and human care - a theory of nursing. East Norwalk:
Appleton-Century-Crofts, 1985.
A funo primordial da mitologia e do rito sempre foi oferecer os smbolos que fazem
progredir o esprito humano.

Joseph Campbell

___________________________________________________________________________
APNDICES
 APNDICE A

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE

CENTRO DE CINCIAS DA SADE
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM ENFERMAGEM
Campus Universitrio Br 101 Lagoa Nova Natal, RN.
CEP: 59072-970. Fone/fax: (84) 3215-3196. E-mail: pgenf@pgenf.ufrn.br

Natal /RN, ____ de ___________________ de 2006.

Senhora
Josineide Barbosa de Lira
Gerente do Distrito Sanitrio Oeste

O Departamento de Enfermagem do Centro de Cincias da Sade da UFRN conta

atualmente, no seu Programa de Ps-Graduao, com o Curso de Mestrado em Enfermagem e
com 03 Bases de Pesquisa, entre elas Educao em Enfermagem. Dentro deste contexto, a
mestranda Vera Lcia Siqueira, do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem desta
Universidade, orientanda da Prof. Dra. Rosalba Pessoa de Souza Timteo, est desenvolvendo
uma pesquisa intitulada GRUPO DE ORAO COMO PRTICA COMPLEMENTAR NA
PROMOO SADE: um estudo de caso Nova Cidade Natal-RN.
Reconhecendo a importncia do trabalho a ser desenvolvido, solicitamos a vossa
aquiescncia em permitir o acesso da referida mestranda para a realizao da coleta de dados
desta investigao junto aos participantes do grupo de orao, Ao mesmo tempo, pedimos
autorizao para que o nome desta Unidade possa constar no relatrio final.
Outrossim, salientamos que os dados sero mantidos em sigilo de acordo com a
Resoluo do Ministrio da Sade 196/96 que trata da Pesquisa em Seres Humanos e que estes
sero utilizados to somente para a realizao deste trabalho.
Na certeza de contarmos com a colaborao e empenho desta direo agradecemos
antecipadamente e ficamos disposio para quaisquer esclarecimentos.

________________________________________________________________
Prof. Dra. Rosalba Pessoa de Souza Timteo
Orientadora da pesquisa
 APNDICE B

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE

CENTRO DE CINCIAS DA SADE
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM ENFERMAGEM
Campus Universitrio Br 101 Lagoa Nova Natal, RN.
CEP: 59072-970. Fone/fax: (84) 3215-3196. E-mail: pgenf@pgenf.ufrn.br

DECLARAO DA INSTITUIO

TTULO DO PROJETO DE PESQUISA: GRUPO DE ORAO COMO PRTICA

COMPLEMENTAR NA PROMOO SADE: um estudo de caso Nova Cidade Natal-RN.
RESPONSVEL: Prof Dra. Rosalba Pessoa de Souza Timoteo

PESQUISADORA: Enfa. Sanitarista Vera Lcia Siqueira

Conhecendo o propsito desta pesquisa, seus objetivos e metodologia, declaramos que:

_____ Autorizamos a coleta de dados na instituio.

_____ No autorizamos a coleta dados na instituio.

Quanto divulgao:
_____ Autorizamos meno do nome da instituio no relatrio tcnico-cientfico.

_____ No autorizamos meno do nome da instituio no relatrio tcnico-cientfico.

Quanto ao relatrio tcnico-cientfico:
_____ Requeremos a apresentao dos resultados na instituio.

_____ No requeremos a apresentao dos resultados na instituio.

Comentrio:
______________________________________________________________________________
_________________________________________________________

Natal, RN, _____/_____/______

_____________________________________
 APNDICE C

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE

CENTRO DE CINCIAS DA SADE
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM ENFERMAGEM
Campus Universitrio Br 101 Lagoa Nova Natal, RN.
CEP: 59072-970. Fone/fax: (84) 3215-3196. E-mail: pgenf@pgenf.ufrn.br

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Natal /RN, ____ de ___________________ de 2006.

Prezado (a) Sr. (a),

Solicito sua colaborao no sentido de participar do estudo A ORAO COMO

PRTICA COMPLEMENTAR NA PROMOO SADE: um estudo de caso Nova Cidade
Natal-RN, tem como objetivos: Analisar e descrever a percepo dos usurios participantes, do
grupo Paz e Equilbrio acerca da relao entre a vivncia da orao e seu estado de sade;
identificar a percepo dos usurios quanto relao entre a vivncia do grupo Paz e Equilibro
com e seu estado de sade, como tambm identificar as mudanas percebidas pelo usurio a
partir de sua participao no grupo Paz e equilbrio.
Assim sendo, gostaria de lhe prestar os seguintes esclarecimentos:
Ser solicitada a sua permisso para participar de entrevista realizada em grupo, que ser
gravada em fitas cassete, em local tranqilo e privado. Para assegurar o anonimato do
entrevistado ser utilizado pseudnimo.
O senhor (a), no ser obrigado (a) a participar do estudo, sua deciso voluntria dando-
lhe liberdade de retirar-se do mesmo no momento que julgar oportuno.
No h previso de gasto financeiro e ou ressarcimento de despesas para os participantes
da pesquisa. O pesquisador se responsabilizar pelo ressarcimento de possveis despesas
decorrentes da participao no estudo, caso ocorra.
Todas as informaes obtidas so confidenciais e sero apenas usadas com o
propsito cientfico, sem divulgar o nome do participante.
 APNDICE C

TERMO DE CONSENTIMENTO

Eu, _______________________________________________, aps ter lido e/ou ouvido

e compreendido as informaes acima descritas, concordo em participar da pesquisa realizada
pela enfermeira sanitarista Vera Lcia Siqueira, mestranda do Curso de Mestrado em
Enfermagem do Departamento de Enfermagem da UFRN.
Autorizo o uso dos dados obtidos atravs das observaes, com o objetivo de desenvolver
a pesquisa citada, como tambm a publicao do referido trabalho escrito. Concedo tambm o
direito de uso para quaisquer fins de ensino e divulgao em jornais e/ou revistas cientficas,
desde que mantenham o sigilo sobre minha identidade, podendo usar pseudnimos. Estou ciente
que nada tenho a exigir a ttulo de ressarcimento ou indenizao pela minha participao na
pesquisa e que os riscos decorrentes da minha participao so mnimos, cabendo ao pesquisador
proceder devida indenizao dos danos caso estes ocorram.
Declaro ter cincia que as entrevistas do grupo focal sero registradas atravs de gravador
em fitas cassete e caderno de campo.
Fui informado (a) dos objetivos do estudo, estando ciente que minha participao
voluntria e que posso a qualquer momento me desligar da pesquisa sem nenhum
constrangimento ou penalizao.

Pesquisadora Responsvel: Prof Dra. Rosalba Pessoa de Souza Timteo

Fone: 32052925 E-mail: rpstimoteo@bol.com.br
Comit de tica em Pesquisa, Universidade Federa do Rio Grande do Norte, CP 1666, Natal,
RN, 59078-970, Brasil, fone/fax: xx (84) 3215-3135, e-mail cepufrn@reitoria.ufrn.br,
http://www.etica.ufrn.br

Natal /RN, _____ de _____________de 2006.

____________________________________
Assinatura do participante
 APNDICE D

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE

CENTRO DE CINCIAS DA SADE
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM ENFERMAGEM

Formulrio para caracterizao dos entrevistados.

Pesquisa A orao como prtica complementar na promoo sade: um estudo de caso Nova
Cidade Natal-RN.

Mestranda: Vera Lcia Siqueira.

Orientadora: Prof Dra. Rosalba Pessoa de Souza Timteo.
Data ___/___/___

1- Sexo: ( ) feminino ( ) masculino

2- Idade:____________
3- Profisso: _______________
4- Estado civil: ( ) casado; ( ) vivo; ( ) solteiro; ( ) separado; ( ) outros
5- Filhos: sim ( ); no ( ); outros ( )______ nmero de filhos:
6- Grupo familiar composto de: ( ) pai; ( ) me; ( )filhos; ( ) nora; ( )
genro; ( ) netos; ( )outros______
7- Relacionamento familiar: Bom ( B ) Regular ( R ) Difcil ( D )
( ) entre pai e me; ( ) entre pai e filho; ( ) entre irmos; ( ) entre outros
menbros.
8- Renda familiar: ___________ Quantos trabalham: ___________
9- Pratica alguma religio? ( ) sim; ( ) no Qual? _______
10-Fuma? ( ) sim; ( ) no.
11- Bebe? ( ) sim; ( ) no.
12- Faz alguma atividade de lazer? ( ) sim; ( ) no. Qual? _______________
13- Escolaridade: ( ) no alfabetizado; ( ) alfabetizado. Grau _______
14- Habitao: ( ) prpria; ( ) cedida; ( ) alugada; ( ) financiada;
15- Quanto templo reside no bairro? ___________
16- Quanto tem algum doente, procura: ( ) o curandeiro; ( ) rezadeira; ( ) farmcia; (
) a unidade de sade; ( ) o pronto socorro/hospital; ( ) no procura ningum; ( ) se
trata em casa; ( ) outros ________
17- De que voc mais adoece? ________________________________
18- Quanto tempo faz que participa do grupo Paz e Equilbrio? ____________

--------------------------------------------
Assinatura do participante
 APNDICE - E

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE

CENTRO DE CINCIAS DA SADE DEPARTAMENTO DE
ENFERMAGEM PROGRAMA DE PS-GRADUAO

ROTEIRO DE ENTREVISTA

Pesquisa A orao como prtica complementar na promoo sade: um estudo de caso

Nova Cidade Natal-RN.
Mestranda: Vera Lcia Siqueira.
Orientadora: Profi. Dra Rosalba Pessoa de Souza Timoteo.

Questes norteadoras

Qual o motivo do (a) senhor (a) participar semanalmente do grupo Paz e Equilbrio?

Qual a sua percepo acerca da vivncia semanal do grupo Paz e Equilbrio?

O (a) senhor (a) percebe alguma relao entre a vivncia no grupo Paz e Equilbrio e seu estado
de sade?

O (a) senhor (a) percebe alguma mudana na sua vida depois que passou a freqentar o grupo Paz
e Equilbrio?