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Roteiro Henrique PDF
Roteiro Henrique PDF
ANATOMIA APLICADA
MEDICINA I
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
AUTORES
Jos Otvio Guedes Junqueira
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Sumrio
Captulo 1 - O esqueleto axial
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
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* Cranium: a parte esqueltica da cabea; ele forma uma caixa ssea destinada
funcionalmente a abrigar e proteger o encfalo.
* Plano rbito- metico: tem grande importncia radiolgica, sendo formado por
uma linha que liga as margens inferiores das rbitas s margens superiores dos
meatos acsticos externos.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
* O crnio pode ser examinado pelo plano ventral (norma frontal), pelo plano
dorsal (norma occipital), de lado (normas laterais), por cima (norma vertical) e por
baixo (norma basal). Em cada uma das normas, procure identificar as respectivas
estruturas:
A) Norma vertical
* sutura sagital
* sutura coronal
* sutura lambdide
* eminncia parietal
* forame parietal
B)Norma occipital
* processo mastide
* forame mastide
C) Norma frontal
* FRONTE:
- frontal
- arco superciliar
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* RBITA
Bordas
Paredes
- parede superior ou teto: formada pela lmina orbital do frontal e pela asa menor
do esfenide
- parede lateral: formada pelos ossos zigomtico, asa maior do esfenide e frontal
Identifique tambm
- canal ptico
- sulco infra-orbital
* PROEMINNCIA DA FACE
-abertura piriforme
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- conchas nasais superior, mdia e inferior (as conchas nasais superior e mdia so
projees do etmide, enquanto que a inferior um osso a parte).
* MAXILAS
- forame infra-orbital
D) Norma lateral
* osso temporal
-processo mastide
- forame mastide
E) Norma basal
* OCCIPITAL
- forame magno
- cndilos occipitais
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- sincondrose esfeno-occipital
* TEMPORAL
- fossa mandibular
- forame estilo-mastideo
- incisura mastidea
- canal cartico (a sua abertura interna pode ser identificada atravs do forame
lcero).
* ESFENIDE
- corpo
- asas maiores
- crista infra-temporal
- forame oval
- forame espinhoso
-processos pterigides
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1.2.2:Calvria
* fovolas granulares
* crista frontal
* forames parietais
*A base do crnio pode ser dividida em trs fossas cranianas, limitadas pela crista
esfenoidal e pela crista petrosa.
* crista galli
* forame cego
* corpo do esfenide
* canal ptico
- fossa hipofisial
- dorso da sela
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* sulco cartico
* forame redondo
* forame oval
* forame espinhoso
* forame magno
* forame jugular
* canal do hipoglosso
1.2.4:Mandbula
A) Corpo
* protuberncia mentual
* forame mental
* fossa digstrica
* espinha mental
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* fvea submandibular
* fvea sublingual
B) Ramos
* processo coronide
* processo condilar
* incisura mandibular
* forame mandibular
* cndilo da mandbula
* tuberosidade massetrica
* trgono retromolar
1.2.5:Pontos antropomtricos
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- Juventude: perodo que vai desde a erupo completa dos segundos molares
permanentes at o aparecimento dos terceiros molares (14-21 anos).
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*Corpo
* Corno maior
* Corno menor
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I - ESTERNO:
- manbrio
- corpo
- processo xifide.
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Manbrio:
- incisura jugular.
- incisuras claviculares.
B) Corpo:
- sincondrose manbrio-esternal
- incisuras costais
C) Processo xifide:
- juntura xifoesternal.
II - COSTELAS:
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*Conceito: possuem cabea, colo, tubrculo costal, corpo e ngulo. Sua cabea
apresenta 2 facetas articulares e seu tubrculo apenas 1.
- Face articular
- ngulo costal
B) Costelas atpicas:
* 1 costela
*2 Costela:
*10 Costela:
semelhante a uma costela tpica, mas com apenas uma faceta articular na cabea.
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NGULO LOMBOSSACRAL:
ngulo entre o eixo longo da parte lombar da coluna vertebral e o eixo longo do sacro.
PROMONTRIO:
o ponto mais projetado anteriormente na articulao lombossacral. Pode estar situado na
borda inferior de L5, no disco intervertebral lombossacral ou na borda superior de S1.
um ponto de referncia importante no exame ginecolgico.
I - Vrtebra tpica:
- Corpo vertebral
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- Processos: espinhoso
transversos
- incisura vertebral
- cervical: 7 vrtebras
- torcico: 12 vrtebras
- lombar: 5 vrtebras
- sacral: 5 vrtebras
- coccgico: de 3 a 5 vrtebras
II Vrtebras cervicais
* Sulco para a artria vertebral - estruturas que ocupam este sulco: artria vertebral e
1 nervo cervical.
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* Tubrculo posterior
* Massas laterais
* Processo espinhoso
* Processo transverso
* Corpo vertebral
* Forame vertebral
* Barra costo-transversa
D) 7 Vrtebra Cervical:
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* Uma outra caracterstica que a distingue das demais vrtebras cervicais que pode
estar ausente o forame transverso
* Processo transverso com fvea costal transversa que se articula com o tubrculo
costal
IV Vrtebras lombares
* Corpos volumosos
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* Processos mamilares
* Processos costais
* Processos acessrios
V Vrtebras sacrais
* Base
* Partes laterais
* Cornos sacrais
* Hiato sacral
* Canal sacral - contedo: saco dural, filamento terminal, parte mais inferior da
cauda eqina e o filamento da dura-mter.
* pice sacral
* Tuberosidade sacral
OBS.: Diferenas sexuais do sacro: na mulher o sacro mais amplo e curto do que
no homem.
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VI Vrtebras coccgeas
* pice
* Base
* Cornos
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Juntura: termo utilizado para designar a conexo existente entre quaisquer partes rgidas
do esqueleto, quer sejam ossos, quer cartilagens. Podem ser classificadas em fibrosas,
cartilaginosas e sinoviais. O critrio para esta classificao o da natureza do elemento
que se interpe s peas articulares.
Junturas fibrosas: o elemento que se interpe s peas articulares o tecido conjuntivo
fibroso. H dois tipos:
* Suturas: encontradas entre os ossos do crnio. Nessas suturas existe pouco espao entre
as peas e pouca ou nenhuma mobilidade. Podem ser planas (unio linear retilnea),
escamosas (formada pela sobreposio de dois ossos contguos) e serreada (quando as
margens dos ossos so encaixadas e unidas por uma srie de salincias e reentrncias em
forma de serra, como observado entre os ossos parietais).
* Sindesmoses: a articulao na qual dois ossos so unidos por fortes ligamentos
intersseos e no h superfcie cartilaginosa na rea de unio.
* Gonfose a articulao de um processo cnico em uma cavidade e s observada nas
articulaes entre as razes dos dentes e os alvolos da mandbula e da maxila.
Junturas cartilaginosas: o tecido que se interpe cartilaginoso. Podem ser:
* Sincondroses: quando se trata de cartilagem hialina.
* Snfise: quando a cartilagem fibrosa (fibrocartilagem).
Junturas sinoviais: as extremidades sseas so revestidas por cartilagem hialina e a unio
feita por uma cpsula fibrosa revestida internamente pela membrana sinovial que produz o
lquido de mesmo nome que nutre e lubrifica a articulao. O tipo de movimento permitido
nesse tipo de articulao o que as classifica, considerando-se principalmente o eixo em
torno do qual esse ocorre.
* Monoaxiais: movimento se faz em torno de um nico eixo. Gnglimo ou dobradia; piv
ou trocide; plana.
* Biaxiais: movimento se realiza ao redor de dois eixos. Elipside ou condilar; selar.
* Triaxiais: movimento ao redor de trs eixos. Esferide.
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A) Suturas do crnio:
* Algumas suturas possuem nomes especiais, como:
- Sutura Coronal.
- Sutura Lambdide.
- Sutura escamosa.
* As demais suturas recebem os nomes dos ossos que articulam, como: sutura internasal,
frontonasal, occipitomastidea, etc.
B) Sincondrose Esfeno-Occipital:
* Classificao: juntura cartilaginosa do tipo sincondrose.
C) Junturas Sinoviais:
1 Juntura sinovial tmporo-mandibular:
* Entre a fossa mandibular do osso temporal (acima) e a cabea da mandbula (abaixo).
* Classificao: sinovial condilar biaxial
Nessa juntura o disco articular divide a cavidade articular em 2 compartimentos, superior e
inferior .
*Movimentos realizados: depresso, elevao, protruso, retrao e movimento lateral.
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C) Junturas especiais:
* Juntura atlanto-occipital
- Classificao: Juntura sinovial condilar biaxial
* Junturas atlanto-axiais laterais.
- Classificao: junturas sinoviais planas
- So em nmero de 3: 2 laterais e 1 mediana
- Ocorrem entre a faceta articular inferior do atlas e a faceta articular superior do xis.
* Juntura atlanto-axial mediana
- Classificao: juntura sinovial piv (trocide) monoaxial
- formada pelo arco anterior, ligamento transverso do atlas e pelo dente xis. de grande
importncia na mobilidade do crnio e da coluna cervical.
D) Junturas costovertebrais:
1- Junturas costovertebrais
* Ocorrem entre a cabea da costela e os corpos das vrtebras torcicas.
* Classificao: juntura sinovial plana monoaxial
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2 Junturas costotransversas
* Ocorrem entre as facetas articulares das costelas tpicas com as fveas costais dos
processos transversos das vrtebras correspondentes.
* Classificao: juntura sinovial plana monoaxial
5 - Junturas do esterno:
* Juntura manbrio-esternal:
- Classificao: juntura cartilaginosa do tipo sincondrose
- Na verdade formada por fibrocartilagem, podendo se ossificar.
* Juntura xifoesternal:
- Classificao: juntura cartilaginosa do tipo sincondrose
- Pode se ossificar por volta dos 50 anos.
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Inervao Sensitiva
- C1: nervo sub-occipital - emerge acima do arco posterior do atlas (entre este e o
occipital) e inerva os mm. semi-espinhal e sub-occipital( mm. profundos do
pescoo).
- C2: nervo occipital maior - emerge entre o atlas e o xis e realiza inervao
sensitiva, sendo o seu territrio desde a protuberncia occipital externa
(inclusive) at o vrtex.
- C3: Nervo occipital terceiro - inerva sensitivamente desde a protuberncia
occipital externa (exclusive) at a regio do trapzio (parte inferior do pescoo).
Musculatura
A musculatura da regio superficial do dorso, dividida em dois grupos:
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nervos espinhais cervicais (o trapzio tambm recebe fibras do nervo acessrio). Suas
aes esto relacionadas ao ombro, apesar de no estarem diretamente ligados a ele.
Os msculos que compem esse grupo so:
- Trapzio
- Grande dorsal
- Rombide maior
- Rombide menor
- Levantador da escapula
A) Msculo trapzio:
* Inervao: n. acessrio (XI par craniano) e ramos do plexo cervical (3o e 4o nervos
cervicais).
* Ao: age sobre a escpula. Seus feixes superiores elevam e os inferiores abaixam a
escpula (elevao e depresso do ombro). Os feixes mdios juntamente com os inferiores
produzem a retrao da escapula. Na abduo do brao, o trapzio exerce importante
funo, produzindo a rotao da escpula, o que faz com que a cavidade glenide se volte
superiormente.
* O nervo acessrio acompanhado, no m. trapzio, pelo ramo superficial da artria
transversa do pescoo.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
2.1.2:Clavcula:
* Extremidade esternal com face articular esternal
* Face inferior com a impresso para o ligamento costo-clavicular
* Extremidade acromial com face articular acromial
* Os 2/3 mediais so convexos para frente e o 1/3 lateral cncavo para frente.
2.1.3:Escpula:
* Fossa subescapular
* Fossa supra-espinhal
* Fossa infra-espinhal
* Incisura espino-gleonoidal
* Incisura de escpula
* Cavidade glenide
* Espinha de escpula
* Acrmio: importncia nas medidas clnicas do brao: o brao medido clinicamente da
extremidade do acrmio ao epicndilo lateral do mero.
* Processo coracide
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2.1.4: mero:
* Cabea
* Colo anatmico
* Colo cirrgico: as estruturas vasculares e nervosas que se relacionam com ele so o
nervo axilar e as artrias cincunflexas posterior e anterior do mero
* Tubrculo maior
* Tubrculo menor
* Sulco intertubercular: o elemento anatmico que ocupa esse sulco o tendo da cabea
longa do bceps braquial.
* Corpo com faces ntero-lateral, ntero-medial e posterior, separadas por 3 bordas:
anterior, medial e lateral.
* Forame nutrcio: localizado na borda medial ou perto dela, prolonga-se em canais
dirigidos distalmente
* Sulco para o nervo ulnar
* Epicndilo lateral
* Cndilo: trclea, fossas coronide, do olecrano e radial
* Fossa coronide
* Captulo
* Fossa radial
* Importncia clnica das relaes anatmicas do mero com as estruturas vasculares e
nervosas: devido ao seu contato com o mero, os nervos axilar, radial e ulnar podem ser
lesados nas fraturas de colo cirrgico, corpo e epicndilo medial, respectivamente.
2.1.5:Rdio :
* Cabea
* Tuberosidade radial
* Colo
* Corpo com faces anterior, posterior e lateral, com bordas anterior, posterior e interssea
* Forame nutrcio: direcionado para o cotovelo
* Incisura ulnar
* Processo estilide: importncia clnica na prtica mdica: est 1 cm distalmente ao
processo estilide da ulna. Esta relao importante no diagnstico de fraturas na
extremidade distal do rdio para saber se tais fraturas foram reduzidas adequadamente.
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2.1.6:Ulna :
* Olcrano
* Incisura troclear
* Processo coronide
* Tuberosidade ulnar
* Incisura radial
* Corpo com faces anterior, posterior e medial e com bordas anterior, posterior e interssea
* Forame nutrcio: dirigido para o cotovelo
* Cabea da ulna
* Processo estilide
* Circunferncia articular da cabea
2.1.7:Carpo :
* constitudo por 8 ossos articulados
* Ossos que compem a fileira proximal do carpo:
- escafide
- semilunar
- piramidal
- pisiforme
* Ossos que compem a fileira distal do carpo:
- trapzio
- trapezide
- capitato
- hamato
* Os ossos do carpo dispem-se de tal maneira que ventralmente ocorre a formao do
canal crpico.
2.1.8:Metacarpo:
* Base
* Corpo
* Cabea
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B) Articulao esternoclavicular
* Classificao: juntura sinovial esferide triaxial
* Disco articular
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D) Ligamentos escapulares:
* Ligamento coracoacromial
* Ligamento transverso superior da escpula:
- Relaes anatmicas: o nervo supra-escapular passa por baixo do ligamento, enquanto
que a artria supra-escapular passa por cima.
* Ligamento transverso inferior da escpula
- Relaes anatmicas: tanto o nervo quanto a artria passam inferiormente a esse
ligamento.
2.2.2:Junturas do brao:
A) Articulao do cotovelo:
* Formao: entre o mero e os ossos do antebrao
* Classificao: juntura sinovial gnglimo monoaxial
* Subdivises: mero-radial e mero-ulnar
* Movimentos executados: flexo e extenso do antebrao
* Ligamento colateral radial
* Ligamento colateral ulnar
* Eixos dos movimentos:
- flexo e extenso do antebrao: eixo ltero-lateral
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B) Articulao radiocrpica
* Formao: formada pelo rdio, pelo disco articular e pela fileira proximal dos ossos
crpicos, exceto o osso pisiforme
* Classificao: juntura sinovial elipside biaxial
* Movimentos realizados: flexo e extenso, aduo e abduo da mo e suas combinaes
(circundao).
* Eixos dos movimentos:
- flexo e extenso da mo: eixo ltero-lateral
- aduo e abduo da mo: eixo ntero-posterior
C) Articulao mediocrpica:
* Conceito: articulao dos ossos da fileira proximal (excluindo o pisiforme) com os ossos
da fileira distal
* Ela se subdivide em 2 pores:
- Trapzio-trapezide e escafide: juntura sinovial plana
- Capitato-hamato e escafide-semiulnar: juntura sinoval elipside
OBS.: juntura piso-piramidal: juntura sinoval plana monoaxial.
D) Articulaes carpometacrpicas:
* Juntura carpometacrpica do polegar: ocorre entre o trapzio e o 1 metacrpico.
- Classificao: juntura sinovial selar biaxial
* Demais junturas carpometacrpicas
- Classificao: junturas sinoviais planas monoaxiais
E) Articulaes metacarpofalngicas
* Classificao: junturas sinoviais elipsides biaxiais
* Movimentos realizados: flexo e extenso, aduo e abduo da falange proximal
* Eixos dos movimentos:
- flexo e extenso: eixo latero-lateral
- aduo e abduo: eixo antero- posterior
F) Articulaes intermetacrpicas
* Classificao: junturas sinoviais planas monoaxiais
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G) Articulaes interfalngicas
* Classificao: junturas sinoviais dobradias monoaxiais
* Movimentos realizados: flexo e extenso das falanges
* Eixos dos movimentos:
- flexo e extenso: eixo ltero-lateral
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Musculatura
Msculos intrnsecos do ombro: so os mm. que nascem do cngulo do membro
superior e se inserem no mero. Todos so supridos por ramos ventrais do 5 e 6 nervos
cervicais atravs de ramos do plexo braquial. So eles:
B) Supra-espinhal:
*Inervao: nervo supra-escapular
*Ao: abduo do brao
C) Infra-espinhal:
*Inervao: nervo supra-escapular
*Ao: rotao lateral do brao
*O nervo supra-escapular acompanhado pela artria supra-escapular.
D) Redondo maior:
*Inervao: nervo subescapular inferior
*Ao: aduo e rotao medial do brao
E) Redondo menor:
*Inervao: nervo axilar
*Ao: rotao lateral do brao
F) Subescapular:
*Inervao: nervos subescapulares superior e inferior
*Ao: rotao medial do brao
OBS.: o msculo subescapular no pode ser identificado no cadver em decbito ventral.
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A fscia do brao uma bainha delgada que emite, de cada lado, um septo
intermuscular para as cristas supracondilares correspondentes, delimitando, assim, um
espao fascial anterior (regio braquial ventral) e um espao posterior, que ser estudado
neste roteiro.
Inervao Sensitiva:
A) Nervo cutneo lateral superior do brao:
*Origem: nervo axilar
Musculatura
A) Msculo trceps e suas pores:
-Poro longa
-Poro medial
-Poro lareral
* Inervao: nervo radial
* Ao: extenso do antebrao
Vasos
A) Artria braquial profunda:
* origem: artria braquial
* ramo colateral: a. recorrente deltidea
* ramos terminais: a. colateral mdia
a. colateral radial
Nervos
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Musculatura:
A) Peitoral Maior
* Inervao: nervos peitorais medial e lateral
* Ao: aduo e rotao medial do brao
B) Peitoral Menor
* Inervao: nervos peitorais medial e lateral
* Ao: abaixa a escpula
C) Subclvio
* Inervao: nervo para o m subclvio
* Ao: ajuda a abaixar a parte lateral da clavcula, fixando-a na articulao
esternoclavicular
D) Serrtil anterior
* Inervao: nervo torcico longo
* Ao: abduo do brao, elevao do mesmo acima da horizontal
Vasos:
O sulco deltopeitoral a regio entre os msculos peitoral maior e deltide. Nesse sulco
pode ser identificada a veia ceflica, acompanhada do ramo deltideo da artria
toracoacromial.
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Contedo:
A axila contm os vasos axilares, uma parte do plexo braquial e seus ramos, os
linfonodos axilares, os ramos cutneos laterais de nervos intercostais, o nervo torcico
longo, o nervo intercostobraquial e uma parte da veia ceflica.
Vasos:
A) Artria Axilar:
* Limite proximal: borda externa da 1a costela
* Limite distal: borda inferior do msculo redondo maior
- 1 poro (Pr-peitoral):
* Artria torcica suprema: supre o 1o espao intercostal.
- 2 poro (Retro-peitoral):
* Artria toracoacromial: est situada no nvel da borda superior do msculo peitoral
menor e emite 4 ramos (deltideo, clavicular, acromial e peitoral);
* Artria torcica lateral: corre na parede lateral do trax, acompanhada do nervo torcico
longo.
- 3 poro (Ps-peitoral):
* Artria circunflexa anterior do mero: pequena e pouco importante, contorna o colo
cirrgico do mero pela frente;
* Artria circunflexa posterior do mero: acompanha o nervo axilar e penetra no espao
quadrangular, contorna posteriormente o colo cirrgico do mero;
* Artria subescapular: um tronco comum que se divide em 2 artrias:
- Artria toracodorsal: vai em direo ao msculo grande dorsal;
- Artria circunflexa da escpula: contorna a borda lateral da escpula para atingir a fossa
infraespinhal, participando da anastomose da escpula.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
B) Veia axilar
Forma-se pela unio da veia baslica com as veias braquiais, e essa unio se d no
nvel da borda inferior do msculo redondo maior. Ela recebe tributrias correspondentes
aos ramos da artria axilar e a veia ceflica. No nvel da borda externa da 1 costela a veia
axilar se continua como veia subclvia.
Nervos:
Plexo Braquial
Nervo torcico longo: pode ser encontrado junto do msculo serrtil anterior.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Inervao sensitiva:
A) N. cutneo medial do brao.
B) N. intercostobraquial.
C) N. cutneo lateral superior do brao
D) N. cutneo lateral inferior do brao
Musculatura:
A) Bceps braquial:
* Inervao: nervo msculo-cutneo
* Aes: flexo do antebrao e auxlio na sua supinao
B) Coracobraquial:
* Inervao: nervo msculo-cutneo
* Ao: flexo do brao
C) Braquial:
* Inervao: nervo msculo-cutneo
* Ao: flexo do antebrao
Vasos:
A) Artria braquial:
* Limite proximal: borda inferior do msculo redondo maior
* Limite distal: prximo ao cotovelo
* Ramos colaterais:
-Artria braquial profunda: acompanha o nervo radial;
-Artria colateral ulnar superior: acompanha o nervo ulnar no brao, passando
posteriormente ao epicndilo medial;
-Artria colateral ulnar inferior: origina-se em ngulo reto prximo ao cotovelo.
-Artria nutrcia do mero;
-Ramos musculares.
* Ramos terminais: ao nvel do cotovelo divide-se em:
-Artria Ulnar
-Artria Radial
Nervos:
A) N. mediano e n.ulnar: No emitem ramos no brao.
B) N. msculo-cutneo: ramo do fascculo lateral do plexo braquial, inerva os msculos do
compartimento anterior do brao e se torna sensitivo no antebrao, sendo denominado
nervo cutneo lateral do antebrao.
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Relaes Anatmicas
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Inervao sensitiva
Veias superficiais
Musculatura
O grupo muscular da regio consiste dos msculos flexores do punho e dos dedos e os
pronadores divididos em um grupo superficial e em um grupo profundo.
- GRUPO SUPERFICIAL:
A) Pronador redondo
* Inervao: n. mediano
* Ao: pronao do antebrao, alm de auxiliar o bceps na flexo do antebrao
C) Palmar longo
* Inervao: n mediano
* Ao: tensiona a aponeurose palmar
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
- GRUPO PROFUNDO:
C) Pronador quadrado
* Inervao: n. intersseo anterior
* Ao: pronao do antebrao
Nervos
A) Nervo mediano: inerva quase todos os mm. da regio com exceo de: flexor ulnar do
carpo e parte medial do flexor profundo dos dedos (ambos inervados pelo nervo ulnar).
Caminha sobre o flexor profundo dos dedos coberto pelo flexor superficial dos dedos.
acompanhado pela a. mediana, ramo da interssea anterior.
B) Nervo intersseo anterior: ramo do n. mediano. Inerva os mm.: flexor longo do polegar,
poro lateral do flexor profundo dos dedos e pronador quadrado. Desce na frente da
membrana interssea acompanhado da a. interssea anterior.
Vasos
A artria braquial emite seus dois ramos terminais no nvel da fossa cubital; so eles:
artria radial e artria ulnar.
A) Artria radial
* Ramos:
- A. recorrente radial: emitida logo aps a origem da a. radial.
- Ramos palmar superficial e crpico palmar: tm origem no seguimento mais distal do
antebrao.
B) Artria ulnar
* Ramos:
- A. recorrente ulnar: emitida logo aps a origem da a. ulnar, divide-se em ramos anterior e
posterior.
- A. interssea comum: cujos ramos so:
artria interssea anterior que se mantm na regio anterior do antebrao
dando como ramo a a. mediana. Emite ramos nutrcios para o rdio e a ulna. Une-se a rede
dorsal do carpo.
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
* Epicndilo lateral:
- Anteriormente: a.colateral radial une-se com a a.recorrente radial.
- Posteriormente: a.colateral mdia une-se com a a.recorrente interssea.
* Epicndilo medial:
- Anteriormente: ramo anterior da a.colateral ulnar inferior une-se a.recorrente ulnar
anterior.
- Posteriormente: a.colateral ulnar superior junto com o ramo posterior da a.colateal ulnar
inferior unem-se a.recorrente ulnar posterior.
* Conexes transversas
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Inervao sensitiva
Os nervos que fazem a inervao sensitiva da regio antebraquial dorsal so:
A) Nervo cutneo posterior do antebrao
* Origem: n. radial.
Veias superficiais
Da rede venosa dorsal da mo originam-se as veias ceflicas e baslica: v. ceflica nasce
lateralmente e v. baslica medialmente
Fscia
A) Retinculo extensor: formado ao nvel do punho, no dorso da extremidade distal do
antebrao, por um espessamento da fscia antebraquial.
Musculatura
Os msculos da regio posterior do antebrao so os extensores do punho e dos dedos.
So divididos em sete msculos superficiais e cinco profundos.
- GRUPO SUPERFICIAL:
A) Msculo braquiorradial
* Inervao: n. radial
* Ao: flexo do antebrao
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
F) Msculo anconeu
* Inervao: n. radial
* Ao: extensor auxiliar do antebrao
- GRUPO PROFUNDO
A) Supinador
* Inervao: ramo profundo do n. radial
* Ao: supinao do antebrao
Relaes anatmicas
A) Tabaqueira anatmica: depresso causada pela extenso do polegar.
* Limites:
- Lateral: tendes dos mm. abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
B) Os tendes dos msculos extensor dos dedos, extensor do ndex e extensor do dedo
mnimo, atravessam a face dorsal da mo e estabelecem conexes intertendinosas.
C) Aponeurose extensora: fibras transversas na face dorsal dos dedos na qual se inserem os
msculos interrsseos palmares e lumbricais.
Nervos
O nervo radial na superfcie ou abaixo do epicndilo lateral se divide em seus ramos
terminais:
A) Ramo profundo do nervo radial: inerva os mm. extensor dos dedos, extensor do dedo
mnimo e extensor ulnar do carpo. Passa entre as duas pores do msculo supinador, o
qual inerva, e, aps atravessar completamente o msculo, continua-se como n. intersseo
posterior.
* Nervo intersseo posterior: acompanhado da artria interssea anterior descendo entre
os grupos musculares superficial e profundo. Inerva os mm. abdutor longo do polegar,
extensor curto do polegar, extensor longo do polegar e o extensor do ndex.
Vasos
A) Artria interssea posterior: ramo da artria interssea comum, emite a a.recorrente
interssea, que participa da anastomose do cotovelo. A visualizao deste ramo s vezes
difcil pelo seu pequeno calibre.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Fscia
A) Aponeurose palmar: uma forte membrana triangular que cobre os tendes da palma.
Seu vrtice contnuo com o tendo do msculo palmar longo (quando presente). Em suas
margens lateral e medial contnua com a fscia sobre os msculos tenares e hipotenares.
B) Retinculo flexor: faixa fibrosa transversa que converte o arco em canal crpico.As
relaes anatmicas de posio dos nervos ulnar e mediano e o retinculo flexor so
importantes: o nervo ulnar passa anteriormente e o nervo mediano passa por baixo (dentro)
do canal crpico.
Inervao sensitiva
A) Ramo palmar do nervo mediano.
Musculatura
* A mo possui trs compartimentos
- Compartimento tenar, relacionado eminncia do polegar.
- Compartimento hipotenar, relacionado eminncia do dedo mnimo.
- Compartimento central, entre os compartimentos tenar e hipotenar.
- Compartimento central:
C) Msculos lumbricais
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
- Compartimento tenar:
- Compartimento hipotenar:
Nervos
A) Nervo ulnar: emite ramo profundo e ramo superficial logo aps penetrar na mo.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
* Ramo superficial do nervo ulnar: d um ramo para o palmar curto e divide-se em nervos
digitais palmares comuns e estes em nervos digitais palmares prprios.
B) Nervo mediano: d ramos para mm. abdutor curto do polegar, oponente do polegar,
poro superficial do flexor curto do polegar e 1o e 2o lumbricais. Divide-se em nervos
digitais palmares comuns e estes em digitais palmares prprios que inervam sensitivamente
a poro lateral da palma, a face palmar dos dedos I, II e III e a metade do IV; a face dorsal
das falanges distais dos dedos I, II, III e metade do IV dedo.
Vasos
A) Artria ulnar: profunda aponeurose palmar, penetra na mo acompanhada do nervo
ulnar. Divide-se em seus ramos terminais:
- Arco palmar superficial
- Ramo palmar profundo
Relaes anatmicas
A) Quiasma tendneo: forma-se quando os tendes do msculo flexor superficial dos dedos
se bifurca para inserir na falange mdia e entre suas duas pores passa o tendo do
msculo flexor profundo dos dedos que se insere na falange distal.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Inervao sensitiva da mo
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Arcos arteriais da mo
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
By Bruno Beloti
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
*Nervo escapular dorsal (C5): inerva os msculos rombides maior e menor e, s vezes, o
levantador da escpula;
*Nervo torcico longo (C5, C6, C7): pode ser encontrado junto do msculo serrtil
anterior, o qual inerva;
*Nervo intercostal I (T1): inerva os msculos intercostais;
*De todas as razes cervicais: ramos que inervam os msculos escalenos e longo do
pescoo.
Ramos de troncos:
*Nervo para o msculo subclvio (C5): origina-se do tronco superior e inerva o msculo
subclvio.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Linfonodos Axilares:
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
A) LEO:
* Corpo
* Asa
* Eminncia leopbica
* Crista ilaca
* Espinha ilaca ntero-superior
* Espinha ilaca pstero- superior
* Faces gltea e sacro- pelvina
* Fossa ilaca
* Face auricular
* Tuberosidade ilaca
* Espinha ilaca ntero- inferior
* Espinha ilaca pstero- inferior
B) SQUIO:
* Corpo
* Tber isquitico
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
D) ACETBULO:
* Formao: O leo forma sua poro pstero-superior; o ramo superior da pbis a sua
poro anterior; e o corpo do squio sua poro pstero-inferior
- Incisura do acetbulo.
- Fossa do acetbulo.
- Face semilunar.
- Lbio acetabular.
E) FORAME OBTURADO:
* Limites:
- anterior: corpo do pbis
- posterior: corpo do squio
- superior: ramo superior do pbis
- inferior: ramo do squio (posterior) e ramo inferior do pubis (anterior)
* Sulco obturatrio
3.1.3:Fmur:
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
* Linha intertrocantrica
* Fossa trocantrica
* Crista intertrocantrica
* Corpo do fmur com as faces: medial, lateral, anterior e posterior
* Linha spera com lbios medial e lateral
* Tuberosidade gltea
* Linha espiral
* Linha pectnea
* Linha supracondilar medial
* Linha supracondilar lateral
* Face popltea
* Cndilos femorais
* Fossa intercondilar
* Face patelar
* Epicndilo medial
* Epicndilo lateral
* Tubrculo adutrio
3.1.4: Patela:
3.1.5: Tbia:
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
3.1.6: Fbula:
3.1.7: Tarso:
*Sustentculo de tlus
* Calcneo.
* Tlus.
* Cubide.
* Navicular.
* Cuneiforme medial.
* Cuneiforme intermdio.
* Cuneiforme lateral.
* Tber de calcneo.
* Sulco do flexor longo do hlux.
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
3.1.8: Metatarso:
* Base
* Corpo
* Cabea
3.1.9: Falanges:
* Falanges proximais
* Falanges mdias
* Falanges distais
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
* Ligamento sacrotuberal
* Ligamento sacroespinhal
* Ligamento inguinal
- 67 -
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
E) Nervo iliohipogtrico
* Origem: ramo ventral de L1
Fscia
A fscia da regio gltea reveste o msculo glteo mximo e, em seguida, continua para
adiante como a aponeurose gltea sobre o msculo glteo mdio. Inferiormente a
aponeurose continua como trato iliotibial da fscia lata. Superiormente, a fscia gltea est
aderida crista ilaca e posteriormente ao ligamento sacrotuberal. Est unida pele ao
longo da prega gltea, abaixo da borda inferior do msculo glteo mximo.
Musculatura
O glteo mximo, o glteo mdio e o glteo mnimo, do plano superficial para o profundo,
nesta ordem, formam a massa da ndega.
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
A) Msculo piriforme:
* Inervao: nervo para o msculo piriforme (S1 e S2)
* Ao: rotao lateral e abduo da coxa
Relaes anatmicas
Compartimentos suprapiriforme e infrapiriforme
Nervos
Nervo glteo superior: divide-se em um ramo superior que inerva o msculo glteo mdio
e um ramo inferior que inerva os msculos glteos mnimo e tensor da fscia lata.
* Origem: L4, L5 e S1
Nervo glteo inferior: divide-se em ramos que inervam o msculo glteo mximo.
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
* Origem: L5, S1 e S2
Nervo isquidico: maior nervo do corpo humano. Compe-se de dois nervos: o nervo tibial
e o nervo fibular, que esto unidos. Desce diante do glteo mximo e a seguir penetra na
coxa.
* Origem: L4, L5, S1, S2 e S3
Nervo cutneo posterior da coxa: desce profundamente ao glteo mximo junto com os
vasos glteos inferiores e o nervo isquidico. Emite os nervos inferiores da ndega, ramos
perineais para a ctis da genitlia externa e os ramos femoral e sural para a pele do dorso
da coxa e da sura.
* Origem: S1, S2 e S3
Vasos
Artria gltea inferior: situa-se sob o glteo mximo e desce medialmente ao nervo
isquidico, juntamente com o nervo cutneo posterior da coxa
* Origem: artria ilaca interna
* Ramos:
- musculares
- artria satlite do nervo isquidico
- ramo descendente: participa da anastomose cruciforme.
Artria pudenda interna: entra no perneo atravs do forame isquidico menor. D ramos
que irrigam os rgos genitais.
* Origem: arteira ilaca interna
Observao
A regio apropriada para injees intramusculares o quadrante lateral e superior da
ndega e tambm a parte anterior da regio gltea (parte que contem o msculo tensor da
fscia lata). Isso porque essas regies so relativamente avasculares e livres de nervos
principais.
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
C)Nervo obturatrio
* Origem: divises anteriores dos ramos ventrais de L3 e L4
Musculatura
B) Msculo semitendneo:
* Inervao: poro tibial do nervo. isquidico
* Ao: extenso da coxa e flexo de perna
C) Msculo semimembranceo:
* Inervao: poro tibial do nervo isquidico
* Ao: extenso da coxa e flexo de perna
Nervos
Nervo isquidico: maior nervo do corpo humano. Compe-se de dois nervos: o nervo tibial
e o nervo fibular, que esto unidos. Desce diante do glteo mximo e a seguir penetra na
coxa.
* Origem: L4, L5, S1, S2 e S3
O nervo isquidico se bifurca nos ramos: nervo fibular comum e nervo tibial. Embora a
separao desse nervo possa ocorrer em qualquer nvel da regio gltea ou da coxa, ela
usualmente ocorre no tero distal da coxa.
Vasos
A vascularizao da regio dada pelas artrias perfurantes, cuja origem na artria
femoral profunda.
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Relaes anatmicas
Hiato tendneo
No 1/3 inferior da coxa, encontramos o hiato tendneo, um orifcio formado entre pontos de
insero do msculo adutor magno no fmur que permite a passagem da artria femoral da
regio anterior para a posterior, passando a se chamar artria popltea, e a passagem da
veia popltea da regio posterior para anterior, passando a se chamar veia femoral.
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DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
A tela subcutnea dessa regio contm muita gordura. bastante espessa na virilha, onde
forma duas camadas: a camada profunda, membrancea e fina e a camada superficial.
Inervao sensitiva
C) Nervo obturatrio
* Origem: L3 e L4
E) lio-inguinal
* Origem: L1
F) lio-hipogastrico
* Origem: L1
Veias superficiais
Fscia
A fscia lata a fscia da coxa, e os elementos a ela relacionados so:
* Hiato safeno: uma abertura ovide na fscia lata atravessada pela v. safena magna para
chegar de encontro na v. femoral.
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
* Fscia crivosa: a camada profunda da tela subcutnea, situada sobre o hiato safeno e
perfurada pela v. safena magna e suas tributrias.
* Septos intermusculares medial e lateral: expanses internas da fscia lata at o fmur,
delimitando trs compartimentos: anterior, posterior e medial.
* Trato lio-tibial: um espessamento da fscia lata em sua poro lateral, sob o msculo
vasto lateral, que se estende para dentro como o septo intermuscular lateral. Os msculos
glteo mximo e tensor da fscia lata esto inseridos no trato.
* Septo ileopectneo:
- Compartimento vascular: contm os vasos femorais
- Compartimento muscular:contm o msculo iliopsoas e o nervo femoral
* Bainha femoral: uma bainha formada anteriormente pela fscia transversal e
posteriormente pela fscia ilaca, e envolve a arteria femoral, a veia femoral e o canal
femoral. Essas estruturas esto separadas por dois septos anteroposteriores.
Canal femoral: contm gordura e alguns vasos linfticos. Sua
extremidade superior, denominada nulo femoral, fechada por tecido extraperitoneal.
importante cirurgicamente devido a sua relao com hrnias, ou seja, a protruso de tecido
extraperitoneal atravs do nulo femoral.
Musculatura
A) Msculo sartrio:
* Inervao: nervo femoral
* Ao: flexo da perna e da coxa
B) Msculo iliopsoas: duas pores: uma poro lateral (ilaca) e uma poro medial
(psoas maior)
* Inervao: parte psoas maior ramos do plexo lombar
parte ilaca nervo femoral
* Ao: flexo da coxa (principal flexor da coxa), quando a coxa esta fixa faz flexo de
tronco
C) Msculo pectneo:
* Inervao: ramo anterior do nervo obturatrio ou nervo femoral
* Ao: aduo da coxa e auxilia na sua flexo
D) Msculo grcil:
* Inervao: ramo anterior do nervo obturatrio
* Ao: aduo da coxa e flexo da perna
Relaes anatmicas
Trgono femoral:
Nervos
Os nervos que atingem a regio ntero-medial da coxa so ramos do plexo lombar.
A) Nervo femoral: maior ramo do plexo lombar. Emerge da borda lateral do msculo psoas
maior e penetra na coxa.
* Origem: L2, L3 e L4
* Ramos: musculares, termina dando uma diviso anterior (ramos cutneos anteriores e
ramo para o sartrio) e uma diviso posterior (ramos musculares para o quadrceps da coxa
e nervo safeno).
Nervo safeno: terminao do nervo femoral. Desce com os vasos
femorais atravs do trgono femoral e em seguida torna-se cutneo. Desce na perna com a
veia safena magna, inervando a pele na face medial da perna e do p.
- 78 -
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Vasos
A) Artria Femoral: a continuao da artria ilaca externa, abaixo do nvel do ligamento
inguinal e o principal tronco arterial que irriga o membro inferior. No tero superior da
coxa relativamente superficial no trgono femoral. No tero mdio situa-se
profundamente no canal dos adutores. No tero inferior, o nome da artria mudado para
popltea, quando passa atravs do hiato tendneo.
Ramos da artria femoral:
* Artria epigstrica superficial: ascende em direo ao umbigo.
* Artria circunflexa superficial do leo: corre em direo espinha ilaca
ntero-superior
* Artrias pudendas externas: do ramos inguinais e ramos para a genitlia
externa.
* Artria nutrcia do fmur
* Artria femoral profunda; origina trs artrias perfurantes e termina como
a quarta perfurante.
* Artria circunflexa lateral do fmur:
Ramos: ascendente (se anastomosa com a artria gltea superior),
transverso (anastomose cruciforme) e descendente (vai para o joelho).
* Artria circunflexa medial do fmur.
Ramos: ascendente (se anastomosa com as artrias glteas),
transverso (anastomose cruciforme) e acetabular (se anastomosa com o ramo acetabular da
artria obturatria)
* Artria descendente do joelho: divide-se em ramos safeno e articular. O
ramo safeno acompanha o nervo safeno at o joelho e anastomosa-se com a artria inferior
medial do joelho. Os ramos articulares descem at a juntura do joelho.
B) Artria Obturatria: um ramo da artria ilaca interna e deixa a pelve pelo forame
obturado. D origem a ramos anterior e posterior. O ramo posterior d o ramo acetabular.
Essas artrias, ou seus ramos, formam importantes anastomoses para o membro inferior.
C) Veia femoral: continuao da veia popltea acima do hiato tendneo. Sobe atravs do
canal dos adutores ficando pstero-lateral e depois posterior artria femoral. Em seguida,
passa atravs do trgono femoral, ficando posterior e depois medial artria femoral.
Penetra na bainha femoral e termina tornando-se a veia ilaca externa, atrs do ligamento
inguinal.
Vasos:
A) Artria Popltea
* Limite proximal: hiato tendneo
* Terminao: Artria tibial anterior
Tronco tbio-fibular
* Ramos colaterais:
- Artrias surais
- 80 -
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Inervao sensitiva
Veias superficiais
A)Veia safena parva: veia relacionada com a tela subcutnea da regio posterior da perna
* Origem: extremidade lateral do arco venoso dorsal do p
* Desembocadura: v. popltea
Fscia
* A fscia da perna chamada de fscia crural, e envia septos intermusculares que dividem
a perna em trs compartimentos: anterior, lateral e posterior. No compartimento posterior,
separando o grupo muscular superficial do profundo, encontra-se a fscia (ou septo)
transversa profunda da perna. Espessamentos da fscia nessa regio formam os retinculos
dos flexores (superior e inferior).
Musculatura
- GRUPO SUPERFICIAL:
- 81 -
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
-GRUPO PROFUNDO:
A) Msculo poplteo:
* Inervao: n. tibial
* Ao: rotao medial da perna e lateral da coxa
B) Msculo flexor longo do hlux:
* Inervao: n. tibial
* Ao: flexo da falange distal do hlux
C) Msculo tibial posterior:
* Inervao: n. tibial
* Ao: flexo plantar e inverso do p
D) Msculo flexor longo dos dedos:
* Inervao: n. tibial
* Ao: flexo das falanges distais dos dedos II a V
Nervos
A) Nervo tibial: se distribui na regio posterior da perna, lana ramos calcaneares mediais
e, ao nvel do tornozelo, emite seus ramos terminais:
- Nervo plantar medial
- Nervo plantar lateral
B) Nervo fibular comum: se divide em nervo fibular superficial e nervo fibular profundo.
O superfcial se distribui no compartimento lateral da perna e, mais distalmente, se torna
superficial. J o profundo se encontra no compartimento anterior da perna.
- 82 -
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Vasos
- 83 -
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Inervao sensitiva
Veias superficiais
Fscia
Musculatura
- 84 -
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
-Msculos do dorso do p:
A) Msculo extensor curto dos dedos:
* Inervao: ramo lateral do n. fibular profundo
* Ao: extenso dos dedos
B) Msculo extensor curto do hlux:
* Inervao: ramo lateral do n. fibular profundo
* Ao: extenso do hlux
Nervos
- 85 -
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Vasos
- 86 -
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Musculatura
- 87 -
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DO INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Vasos e nervos
Os vasos e nervos da regio plantar, apesar de difcil identificao, devem ser estudados a
seguir:
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DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA A MEDICINA I
Inervao sensitiva do p
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Arcos arteriais do p
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Legenda:
1: a. femoral profunda 3: a. circunflexa medial do fmur
1-a: 1 artria perfurante 3-a: ramo acetabular
1-b: 2 artria perfurante 3-b: ramo ascendente
1-c: 3 artria perfurante 3-c: ramo transverso
1-d: 4 artria perfurante
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By Rafael Almeida
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By Rafael Almeida
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I - Nervo femoral:
Origem espinhal: L2, L3 e L4
Desce para atingir a regio anterior da coxa posteriormente ao ligamento inguinal,
lateralmente aos vasos femorais.
Ramos cutneos: nervo cutneo anterior da coxa (que se divide em ramos medial e
intermdio) e nervo safeno (que inerva a pele da regio ntero-medial da perna).
Motores: para os msculos ilaco, pectneo (inervao inconstante), sartrio e quadrceps
(vasto medial, vasto intermdio, vasto lateral e reto da coxa).
IV - Nervo genito-femoral:
Origem espinhal: L1 e L2
Desce anteriormente ao msculo psoas maior e dividi-se em ramos genital e femoral.
O ramo genital entra no canal inguinal e inerva o msculo cremaster e o escroto (ou os
grandes lbios) e a parte adjacente da coxa.
O ramo femoral inerva a pele da regio sobre o trgono femoral.
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Seu ramo superior inerva o msculo glteo mdio, enquanto que o inferior inerva o glteo
mnimo e o tensor da fscia lata.
B) Nervo tibial:
Encontra-se no compartimento posterior da perna, onde envia ramos musculares para o
sleo, gastrocnmios medial e lateral, plantar, poplteo, tibial posterior, flexor longo do
hlux e flexor longo dos dedos. D tambm ramos sensitivos para a pele do calcanhar e da
planta. Finalmente dividi-se em nervos plantares medial e lateral, que inervam os msculos
e a pele da planta do p.
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Bibliografia
Gardner, Gray, O Rahilly, Anatomia- Estudo Regional do Corpo Humano, 4 edio, 1988
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