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TESTE EM CARGA

Marcio Domingues,
PhD Ciências do Desporto
Osteopata D.O.
Personal Trainer
 https://www.youtube.com/watch?v=1K8vQB5Sqlo
Diagnóstico Osteopático
Quais são as bases do
Diagnóstico Osteopático ?
Diagnóstico Osteopático

 O diagnóstico osteopático é especificamente


direccionado para a avaliação do sistema músculo-
esquelético, com o objectivo de identificar a presença
de disfunções somáticas.
 O diagnóstico osteopático baseia-se principalmente nos
métodos tradicionais de observação e palpação, sendo
fundamental e de extrema importância a coordenação,
por parte do profissional, entre a palpação com as mãos
e a observação com os olhos.
Diagnóstico Osteopático

 O osteopata baseará o seu diagnóstico mediante três


critérios que podem ser identificados pela sigla A.R.T.:
 Assimetrias (o osteopata foca essencialmente as assimetrias
que o paciente possa ter relacionadas com o sistema músculo-
esquelético, sejam elas estruturais ou funcionais),
 Restrições (uma restrição corresponde a uma diminuição do
desempenho de uma articulação, ou seja, ela não funcionará
em toda a sua amplitude de movimento podendo conduzir a
uma disfunção. Quase sempre a restrição está associada a dor,
porém a função primordial do osteopata é tratar primeiro a
restrição não se focando essencialmente na dor)
 Tecidos moles (o trabalho de tecidos moles é fundamental em
osteopatia, desse modo, o osteopata irá focar o seu trabalho
numa primeira fase sobre músculos, fáscias e ligamentos,
deixando para segundo plano uma possível abordagem
manipulativa, pois não adianta manipular uma estrutura óssea
de todo o tecido mole envolvente estiver bloqueado).
Qual é a primeira
fase duma consulta
de osteopatia?
A anamnese
 A anamnese irá orientar o osteopata a estruturar o
tratamento e até, caso seja necessário, encaminhar o
doente para outro profissional de saúde.
 A anamnese deve ser precisa e objectiva, a fim de não
ser exaustiva para o doente. Utilizam-se perguntas
abertas de modo a fomentar a relação com doente,
perguntas focadas filtrando informação de acordo com
os sintomas, assim como perguntas fechadas que
complementem o que doente ainda não mencionou,
sendo directas e de interesse específico.
Qual é a primeira
fase da Avaliação
Osteopático?
Teste em carga

 Feita a anamnese iniciar-se-á o exame osteopático


propriamente dito começando pelo Teste em Carga.
 O teste em carga é a fase de observação, e permite
determinar quais são as zonas a avaliar em primeiro.
O que procuramos no teste em
carga?
Procuramos…

 Assimetrias, utilizando pontos de referência tais como


espinhas ilíacas, linhas popliteas, nível dos ombros,
ângulo inferior das omoplatas, etc...
 Alterações dos Tecidos Moles: diferenças de
temperatura / coloração da pele, distribuição pilosa e
tonicidade dos tecidos, etc...
O teste em
carga
Descrição do teste
Descrição do teste

 O teste em carga começa pela observação do paciente


de frente, depois de costas e finalmente de lado.
 No teste em carga observamos primeiro de maneira
geral, analizando a altura, a morfologia, etc… e depois
observamos de maneira específica cada parte do corpo.
Observação de frente

- Arcos plantares – inversão ou


eversão do pé
- Posição do pé – 2º dedo deve estar
alinhado com a rótula
- Rotação dos membros inferiores
- Posição da rótula
- Volumes musculares
Observação de frente

- Posição da EIAS
- Simetria do abdómen
- Espaço entre o tronco e o braço
Observação de frente

- Linha mamilar
- Simetria do Tórax
- Relação entre pescoço, cabeça e face
Observação de costas

- Posição dos calcanhares


- Nivel da linha popliteia
- Valgus ou Varus dos Joelhos
Observação de costas

- Nível das pregas glúteas


- Nível das Cristas ilíacas e EIPS
Observação de costas

- Curvatura da coluna
- Espaço entre a coluna e omoplata
- Nível das espinhas da omoplata e
posição da omoplata
- Nivel dos ombros
- Posição da cabeça
Observação de lado

Lateralmente podemos analisar a


posição do corpo em relação a uma
linha imaginária da gravidade, assim
como as curvaturas fisiológicas da
coluna.
Observação de lado

- Ângulos dos Joelhos


- Alinhamento do membro inferior
(maléolo ao grande trocanter)
- ângulo da pélvis e fémur
- Curvaturas da coluna
- Posição do ombro em relação á
cervical, a orelha deve estar alinhada
com o acrómio
- Curvatura cervical
Obrigado

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