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TERAPUTICA
TIBETANA
MASSAGEM
TERAPUTICA
TIBETANA
Traduzido por:
EDITORA CHAKPORI
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Ttulo Original: Tibetan Therapeutic Massage
Dr. Lobsang Rapgay
1995
Direitos autorais para lngua portuguesa e espanhola
adquiridos pela EDITORA CHAKPORI.
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AGRADECIMENTOS PRESENTE EDIO
O Editor
Williams Ribeiro de Farias
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NDICE
PREFCIO .......................................................................................................... 8
INTRODUO ......................................................................................................... 1
CONCEITOS MDICOS TIBETANOS DAS TERAPIAS FSICAS ..................................................... 1
OS SISTEMAS ENERGTICO E NERVOSO ........................................................................... 5
MASSAGEM TIBETANA COMO TERAPIA EXTERNA ................................................. 8
A MASSAGEM E SUA RELAO COM OUTRAS TERAPIAS EXTERNAS: ........................................ 8
ESCLARECIMENTOS ................................................................................................... 10
COMO FUNCIONA A MASSAGEM TIBETANA....................................................................... 12
LOCALIZANDO CORRETAMENTE OS PONTOS SHIATSU ........................................................ 13
PONTOS DE MASSAGEM SHIATSU.................................................................................. 16
APLICAO DAS TCNICAS DE MASSAGEM ........................................................ 22
TCNICA DE APLICAO ............................................................................................. 22
TCNICA DE FRICO ................................................................................................ 22
TCNICA DE AMASSAMENTO ........................................................................................ 23
MASSAGEM SHIATSU ................................................................................................. 24
MASSAGEM SHIATSU TRIPLA........................................................................................ 24
A TCNICA DE LIMPEZA .............................................................................................. 25
COMO MASSAGEAR ............................................................................................. 27
NOTAS PRELIMINARES ............................................................................................... 27
INDICAES ............................................................................................................ 28
CONTRA-INDICAES................................................................................................. 29
HORRIO E ESTAO ADEQUADAS PARA MASSAGEM ......................................................... 29
SINAIS INDICADORES DE EXCESSO DE MASSAGEM ............................................................. 30
LEOS E LOES ................................................................................................ 32
LEOS ................................................................................................................... 32
Manteiga ..................................................................................................... 32
leos vegetais ............................................................................................. 33
leo de gergelim ......................................................................................... 34
leo de aquilaria ......................................................................................... 34
leo de sndalo ........................................................................................... 34
Gorduras ..................................................................................................... 34
LOES.................................................................................................................. 35
Loes que podem ser preparadas em casa .................................................. 35
Loes farmaceuticamente preparadas ........................................................ 36
Loo para doenas nervosas ...................................................................... 38
6
O TRATAMENTO ATRAVS DA MASSAGEM .......................................................... 39
O TRATAMENTO ATRAVS DE MASSAGEM DESTINADA AO BEM-ESTAR GERAL............................. 39
MASSAGEM TERAPUTICA PARA PATOLOGIAS ESPECFICAS ............................. 46
Cefalia tensional ........................................................................................ 46
Vertigem, zumbidos, tontura ........................................................................ 49
Histeria ....................................................................................................... 51
Insnia......................................................................................................... 53
Taquicardia ................................................................................................. 53
Cansao visual ............................................................................................ 56
Dislalias funcionais ..................................................................................... 58
Hemorragia nasal ........................................................................................ 60
Dor e entorpecimento no pescoo, ombros e braos ..................................... 61
Dor lombar e nas pernas.............................................................................. 63
Dorsalgias ................................................................................................... 64
Irregularidades menstruais .......................................................................... 65
Distrbios urinrios ..................................................................................... 66
Anorexia ...................................................................................................... 67
Constipao................................................................................................. 68
Soluos ........................................................................................................ 70
Melhora das foras sexuais .......................................................................... 71
HOR MOXABUSTO ............................................................................................... 72
CONCLUSO ......................................................................................................... 73
COMPARAO DAS VRTEBRAS SEGUNDO OS SISTEMAS MDICOS TIBETANO E
OCIDENTAL .......................................................................................................... 74
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PREFCIO
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absolutamente vital, assim como a necessidade de preservar a
essncia dos ensinamentos em todos os esforos realizados neste
sentido. Com este terceiro trabalho na srie sobre medicina
tibetana espero enfatizar a necessidade de promover na clnica
muitas das modalidades de tratamento, como a massagem, as
quais tm sido negligenciadas, dando-se preferncia medicao
oral. No podemos declarar nossa prtica da medicina tibetana se
tudo o que fazemos tratar e utilizar a medicao oral, negando ao
paciente os benefcios das modalidades mais refinadas de
tratamento no sistema mdico tibetano.
31 de outubro de 1985
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Captulo 1
INTRODUO
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severidade da doena, idade do paciente, estao do ano,
localizao da doena, a fora digestiva do paciente e a presena
de complicaes tambm iro determinar qual tratamento est
realmente indicado. Na rotina clnica geral, o tratamento consiste
de medicao auxiliada por recomendaes dietticas e
comportamentais. Em certos casos, so utilizadas as tcnicas de
acupuntura e moxabusto.
O ideal, ou seja, a melhor forma de tratamento, de acordo
com os textos mdicos, o multifacetado. Quando o paciente e o
mdico possuem tempo e facilidade, o tratamento pode ser
altamente elaborado e graduado. A primeira conduta a terapia
diettica e comportamental, a qual normalmente apia a segunda
linha de tratamento o medicamentoso. H onze modalidades de
medicao oral, graduadas e utilizadas de acordo com a
informao clnica definitiva. A medicao oral auxiliada por
terapias como oleao, emticos, purgativos, enemas suaves,
supositrios, inalantes nasais e banhos. Quando estes mtodos
no corrigem o desequilbrio ou quando este crnico e severo, a
terceira linha de tratamento, conhecida como terapias externas
recomendada. A terapia externa graduada em duas categorias,
baseando-se no quadro patolgico: maior e menor. A terapia
externa menor consiste de massagens, hidroterapia e fomentao
e a maior consiste de acupuntura, moxabusto, venisseco
auxiliada pela cirurgia. Por exemplo, no caso do paciente que sofre
de um distrbio geral de rLung, com sintomas fsicos principais de
distenso e desconforto abdominal (este distrbio uma condio
de excesso, com problemas funcionais do sistema nervoso
simptico, resultando em uma vasta gama de sintomas difusos,
como os desconfortos abdominais e a distenso). A primeira etapa
lidar com os sintomas, particularmente os fsicos, com
medicao oral suplementada por terapia diettica e
comportamental. A estratgia dupla primeiramente, remover os
sintomas e depois, concentrar a atividade patolgica, neste caso,
3
na regio gastro-intestinal. Uma vez reduzidos os sintomas
externos, corrigidos os hbitos e a dieta e localizada a atividade
patolgica na regio gastro-intestinal, administra-se um enema
leve,seguido por um moderado ou severo, de forma que a atividade
patolgica de rLung eliminada do organismo. A terapia de
oleao e a massagem so recomendadas para aumentar a
circulao sangunea e fornecer energia ao corpo. A terapia de
oleao particularmente efetiva na melhora do sistema digestivo.
No caso em questo, se nesta fase do tratamento, o paciente ainda
queixar-se de dorsalgia, formigamento, palpitao e outros
sintomas, recomenda-se a aplicao de Hor moxabusto, uma
compressa realmente quente aplicada sobre determinados pontos
shiatsu. Compressas quentes so extremamente eficazes para
alvio instantneo e amplamente recomendadas nos distrbios de
rLung que apresentem dor, edema e formigamento. No caso citado,
Hor moxabusto no resolve o problema, mas recomenda-se o
moxabusto utilizando cone de artemsia.
Uma vez que os sintomas estejam completamente
controlados, o prximo passo restaurar as funes vitais do corpo
que podem ter sido afetadas por terapias como os enemas. O
vinho medicinal e os leos medicinais so indicados como
vitaminas para fortalecer o corpo e auxiliar no funcionamento
adequado de seus sistemas.
Infelizmente, tais tratamentos elaborados e progressivos
nem sempre esto disponveis atualmente por que o mdico
tibetano est inteiramente envolvido com a rotina clnica diria. No
processo, algumas das modalidades refinadas de tratamento e
seus usos esto sendo gradualmente ignoradas. Espero que
muitas destas modalidades tornem-se melhor conhecidas e
eventualmente suas prticas sejam revividas na clnica. Este
trabalho em parte uma tentativa de alcanar este objetivo.
4
Os Sistemas Energtico e Nervoso
O ser humano, de acordo com a filosofia mdica tibetana
constitudo de unidades psicolgicas (faculdades sensoriais e
mentais) e biolgicas (os trs humores e os sete constituintes ou
sistemas). A um nvel mais grosseiro, o corpo funciona
relacionando-se com as atividades dos trs humores, cujo
funcionamento normal vital para a boa sade. Por exemplo, a
raiva repetitiva pode causar ou auxiliar no desequilbrio do fluxo de
energia no sistema nervoso o qual, por sua vez, resulta em
condies patolgicas nos nervos propriamente ditos. Mesmo
estando o mdico tibetano consciente desta relao sutil, exceto o
praticante de Tantra cuja prtica est relacionada com o poder da
mente sobre o corpo, ele est principalmente envolvido com o
estudo dos trs humores ou dos processos fisiolgicos e a forma
como influenciam e afetam as funes dos rgos e sistemas do
corpo.
A anatomia e a fisiologia do corpo na medicina tibetana
inclui o conhecimento no apenas dos rgos e sistemas maiores,
mas tambm dos sistemas circulatrios sanguneo e linftico. H
onze rgos principais, como na medicina chinesa, divididos em
positivos ou slidos e negativos ou ocos. Cada rgo positivo
possui um relacionamento funcional com um rgo negativo. Por
exemplo, o fgado, que um rgo positivo relacionado com a
produo do sangue, e a vescula biliar seu rgo auxiliar que
responsvel pelo armazenamento de bile, um sub-produto do
sangue. Os rgos por sua vez formam e sustentam as funes
dos sete constituintes, tais como os msculos, os tecidos
circulatrio e adiposo. Desde a antiguidade, os mdicos tibetanos
identificaram ligamentos, suturas, vasos linfticos, plexos
nervosos, fscias, tecidos adiposo e vascular, membranas
sinoviais e muco. Com o passar dos sculos, foi desenvolvido um
elaborado sistema de energia para explicar as vrias atividades
fisiolgicas do corpo com relao teoria dos trs humores.
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De acordo com os textos antmicos tibetanos, h trs
trajetos maiores de energia encarregados das funes dos trs
humores. O caminho negro aquele atravs do qual flui o
sangue, o caminho do vento o sistema nervoso central e
perifrico, e o caminho branco consiste do sistema linftico.
Entretanto, no Tantra Explicativo, que inclui as sees sobre
anatomia e fisiologia, estes trs caminhos so frequentemente
considerados pela denominao de caminhos tntricos. Esta
referncia geralmente leva confuso e no permite que cada
mdico explique a diferena entre os caminhos mdico e tntrico.
Apenas em trabalhos de mdicos tibetanos posteriores ao sculo
16, os trs caminhos mdicos esto dissociados dos trs caminhos
tntricos (The Cear Mirror, um texto sobre anatomia humana
escrito por Thogwong Sonam Tashi). O texto sobre Guhyasamaja
Tantraraja, por rJe Tsong Khapa explica, na realidade, a natureza
dos caminhos tntricos como sendo distintos dos caminhos da
medicina. Os canais tntricos no so fisiolgicos em um sentido
materialista mais grosseiro, pois no funcionam ativamente em
seres comuns. Apenas quando um praticante (um iogue ou uma
ioguine) adquire o Estado de Criao com seu poder psquico
cultivado, ele capaz de abri-los como uma estrutura real. Nos
seres comuns, eles esto latentes, e na realidade apenas sua
manifestao grosseira, que so os trs caminhos da medicina,
funcionam em seu corpo.
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O CORPO HUMANO
O Corpo Sutil
Corpo Mente
1. Os trs caminhos tntricos: 1. Os trs instintos: associados com
direito, central e esquerdo raiva, desejo e ignorncia nos 80
sub-instintos e emoes
2. Gotas endcrinas: a essncia da
linfa no corpo.
3. A essncia do sangue
7
Captulo 2
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paciente, uma vez que a quantidade correta deve ser ingerida,
sendo esta uma parte crucial do tratamento. No caso de
desequilbrios como cefalias tensionais, dores de garganta e
outras, quando ocorrem acima da regio peitoral, o tratamento por
oleao consiste na aplicao de leo externamente nos ouvidos e
na cabea.
A fomentao envolve uma classe completa de tratamentos
que variam de ingredientes no refinados como minerais, banhos
frios e quentes at compressas de lama ou de ervas e banhos de
vapor. A tcnica de fomentao fria utilizada no tratamento de
distrbios inflamatrios (doenas circulatrias e de mKris-pa) e
fomentao quente para tratar doenas no-inflamatrias e
crnicas (distrbios de Bad-kan e linfticos). Em todos os casos, o
tratamento por oleao deve normalmente preceder o uso da
fomentao para obter resultados mximos.
Entre as tcnicas de fomentao que devem ser
suplementadas pela massagem est a tcnica do Hor moxabusto.
Apesar de receber a denominao de Hor moxabusto, consiste
basicamente de uma tcnica de fomentao envolvendo a
utilizao de uma compressa medicinal quente sobre certos pontos
de shiatsu. Esta denominao deve-se ao fato do moxabusto ser
a principal forma de tratamento entre a populao do Tibete
Setentrional, os Hors. Na verdade, o moxabusto utilizado para
tratar virtualmente todos os tipos de doenas. A popularidade do
moxabusto no Tibete Setentrional provavelmente consequncia
do frio extremo, da ausncia de ervas comuns e das condies
econmicas que tornam o moxabusto efetivo e de baixo custo.
Outra razo maior, obviamente, a ausncia de mdicos tibetanos
treinados adequadamente e esta caracterstica assume uma
importncia visvel no Ladakh e em outras reas budistas nos
Himalaias onde a medicina tibetana praticada. O Hor moxabusto
explicado no ltimo captulo do livro, e foi inserido neste trabalho
por causa de seu elevado valor teraputico. Consiste de uma
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tcnica simples que um paciente pode lanar mo como uma
terapia de auto-controle para o tratamento de uma grande
variedade de problemas relacionados ao stress.
Esclarecimentos
Entre as tcnicas de massagem explicadas neste livro, o
tipo shiatsu o mais popular e efetivo para uso domstico.
Portanto, inclui muitos pontos de shiatsu e outras informaes no
mencionadas no texto mdico do ltimo Tantra. Parte da
informao foi retirada de outras sees do Tantra Explicativo, do
Tantra da Instruo Oral e de outras comunicaes pessoais de
mdicos tibetanos. A massagem tibetana popularmente utilizada
pelas mulheres com benefcios em uma grande variedade de
problemas que vo de distrbios relacionados ao stress at clicas
e irregularidades menstruais.
Conversando com mulheres mais velhas que haviam
utilizado a auto-massagem durante toda sua vida, descobri muitos
pontos novos, no mencionados nos textos mdicos, mas
utilizados por todas as mulheres questionadas, as quais
declararam sua eficcia. Muitos destes pontos foram includos
tanto nas sees de tratamentos especficos com massagem,
como nos gerais. Exceto por quinze deles, os demais pontos de
shiatsu mencionados neste livro so na realidade pontos de
moxabusto de acordo com os textos. Entretanto, a partir de minha
pesquisa e observao, percebi que todos os pontos de
moxabusto podem ser utilizados como pontos de shiatsu sem
qualquer dificuldade. H numerosas razes que sustentam esta
argumentao. A medicina tibetana, em toda sua fundamentao
antiga, uma forma altamente graduada e sistematizada de
medicina. O tratamento gradativo em trs direes e planejado
de acordo com a gravidade e a localizao de uma patologia.
Oleao, fomentao, massagem, ervas e moxabusto so
tratamentos progressivos utilizados principalmente para corrigir
10
patologias de rLung e Bad-kan. No Tantra da Instruo Oral, o
texto sobre clnica mdica, a massagem recomendada como um
dos principais tratamentos secundrios para distrbios de rLung.
Quando a massagem no resolve, recomenda-se o moxabusto
como extenso do tratamento, em especial quando a patologia
crnica ou severa. Alm disso, os quinze pontos de shiatsu
mencionados nos textos so pontos de moxabusto e utilizados
como tal para as mesmas indicaes, mesmo quando forem
destinados aplicao de moxabusto. O uso dos outros 63
pontos de moxabusto para massagem, ainda que no
mencionados especificamente, pode ser inferido a partir destes
fatores alguns deles so sugeridos para massagem no Tantra da
Instruo Oral especificamente para doenas de rLung e Bad-kan.
Uma das principais razes pelas quais os mdicos tibetanos
no utilizam os outros 63 pontos para massagem deve-se
provavelmente a inibies sociais relacionadas exposio do
corpo. Pode ser observado que os quinze pontos mencionados nos
textos so pontos de moxabusto localizados nas partes expostas
do corpo, enquanto os 63 pontos de moxabusto so
principalmente localizados nas regies do corpo que permanecem
cobertas por roupas. O clima frio no Tibete certamente no
encorajava a massagem em todo o corpo.
Com relao s tcnicas de massagem, enquanto os textos
mdicos mencionam estas cinco tcnicas de massagem, pulsao,
frico, amassamentos, shiatsu e limpeza, as mesmas no so
explicadas em detalhes. Deixa-se que o massagista utilize uma
tcnica padro para cada uma delas, alm dos procedimentos
bsicos. A massagem geral tambm distinta da massagem
shiatsu. Enquanto a massagem geral consiste de pancadas ou
pulsaes atravs da aplicao de leo ou loo, frico e
amassamentos, o shiatsu envolve o uso de pontos especficos
sobre o corpo. Ambos so concludos pela tcnica de limpeza que
parte vital da massagem. A tcnica de limpeza inclui
11
basicamente o uso de um p de gro de bico para limpar o leo ou
a loo e evitar o acmulo de Bad-kan (produo de muco e de
fluidos) no corpo resultante da massagem. Esta uma tradio
tibetana recomendada aps toda massagem por causa de seus
benefcios teraputicos. No apenas regulariza a produo de
muco e fluidos no corpo resultantes da massagem, mas tambm
tonifica a pele e proporciona compleio fsica.
Com relao ao uso da massagem conforme as estaes
do ano, a seo sobre comportamento no Tantra da Instruo
Oral explica o uso da massagem de acordo com as mesmas. Esta
seo tambm enfatiza o uso da massagem geral , apesar de que,
novamente, as tcnicas no esto claramente explicadas em
detalhes.
12
informaes sobre a natureza do distrbio e do rgo envolvido. No
entanto, o uso deste procedimento para diagnstico deve ser feito
em combinao com o diagnstico mdico padro para que se
obtenha um resultado mais confivel e preciso.
Estimulando-se certas reas da superfcie corporal
possvel estimular a medula espinhal e outros nervos. Sabe-se
atravs de experimentaes que tais estmulos iniciam atividades
motoras e sensoriais nos rgos internos, influenciam capilares e
vasos sanguneos e produzem alteraes na secreo de
hormnios. Portanto, estimulando a regio da superfcie corporal
relacionada ao rgo pertinente, a disfuno neste rgo pode ser
corrigida ou melhorada.
13
presso e sensao dos dois lados da mesma maneira. Se a
pele sobre os dois lados desigual, na umidade, sensibilidade,
pode significar um mal funcionamento de um rgo interno.
Normalmente, se a pele sobre um dos lados mais sensvel que o
outro, indica uma hiperfuno em nervo sensitivo.
Depois, pressione suavemente ambos os lados do corpo
com a mesma presso. A rea afetada pode revelar-se mais
sensvel ou dormente. Finalmente, palpe ou pressione a rea que
foi indicativa de anormalidade para determinar a localizao exata
do problema. O problema pode estar nos tecidos sob a pele, ou
mesmo profundamente, nos msculos, que podem estar tensos ou
contrados. Pode ser benfico checar e sentir a vrtebra que
representa o rgo que pode estar alterado. Isto pode ser feito
primeiramente pela observao da textura da pele em torno da
vrtebra, que pode estar seca e spera, no caso dos distrbios de
rLung, avermelhada ou com uma erupo no caso de distrbios de
mKris-pa, ou plida e fria em um desequilbrio de Bad-kan.
A forma mais imediata de determinar uma rea ou ponto de
massagem a aplicao de presso sobre a rea de dor, edema,
dormncia ou um ponto de massagem localizado por deduo
mdica. Se a presso realmente proporciona alvio ao paciente, ou
se no caso de um edema forma-se uma depresso que retorna
lentamente, ou no caso de dormncia, surge uma sensao, isto
deve ser considerado que esta uma rea ou ponto adequado para
a massagem. Entretanto, o conhecimento mdico bsico
necessrio para evitar a aplicao de massagem em casos de
febre elevada, processo inflamatrio, infeco, edema causado por
retenso de fluidos e outros.
Precaues devem ser tomadas com relao massagem
quando a presso e a frico de pontos e reas no trazem alvio,
mas sim aumentam a dor e o desconforto. Quando o paciente
queixa-se de calor ou febre, a massagem est basicamente contra-
14
indicada, mesmo que o paciente sinta dormncia ou
hipersensibilidade.
15
Pontos de Massagem Shiatsu
16
4 e 5 vrtebras sacrais ponto do rLung
Descendente
Ponto 20 6 vrtebra cervical, no enumerada entre os 20
pontos na coluna vertebral
Ponto 21 o ponto caraka, sobre o pescoo, acima do esterno
ponto de juno do rLung Sustentador da Vida
(medula espinhal) e corao
Ponto 22 ponto sobre o esterno, entre os mamilos ponto do
corao, localizado esticando um fio da
extremidade do nariz ao umbigo e outro fio de um
mamilo outro
Ponto 23 ponto triplo do processo xifide, tambm conhecido
como poro superior do estmago ou ponto de
Bad-kan, localizado atravs ada medida de um tsun
ou uma polegada abaixo do processo xifide
Ponto 24 pontos triplos tumorais, tambm denominados
ponto da poro mdia do estmago ou de mKris-
pa, que est um tsun ou uma polegada abaixo do
ponto do processo xifide
Ponto 25 ponto triplo do calor digestivo, tambm conhecido
como ponto da poro inferior do estmago ou de
rLung, e est um tsun ou polegada abaixo do ponto
triplo tumoral
Ponto 26 ponto A do intestino grosso, localizado medindo-se
um tsun ou polegada direita e esquerda do
umbigo
Ponto 27 ponto B do intestino grosso, localizado pela medida
de um tsun ou polegada direita e esquerda dos
pontos A do intestino grosso
Ponto 28 ponto triplo da bexiga localizado pela medida de
trs tsuns ou polegadas abaixo do umbigo
Ponto 29 ponto da mandbula, localizado na depresso
abaixo do lbio inferior, conhecido como ponto
favorecedor da fala
Pontos 30-31 pontos da fronte, localizados medindo um indicador
(que a distncia entre a 2 falange e a
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extremidade do dedo) do meio das sombrancelhas
at a fronte
Pontos 32-33 o ponto do ombro est localizado entre a 7 cervical
e a extremidade da bordas internas das omoplatas
o ponto exato east localizado pela medida de um
indicador a partir da 7 cervical em direo
omoplata e depois medindo-se um indicador da
omoplata em direo 7 cervical, o ponto est
localizado entre estes dois
Pontos 34-35 o ponto da omoplata est localizado medindo-se 4
dedos a partir da 5 vrtebra tibetana para a direita
e para a esquerda
Pontos 36-37 ponto do lbulo da orelha, localizado atrs dos
lbulos, na depresso formada atrs dos lbulos
quando a boca est aberta
Pontos 38-39 os pontos do ombro e omoplata so localizados
pedindo ao paciente que vire sua cabea o mais
paralelo possvel ao ombro. Estenda um fio da
extremidade do nariz at o ombro. O ponto onde o
fio toca o ombro o ponto hemorrgico
Pontos 40-41 o ponto dos dedos dos ps est localizado entre as
unhas e a primeira articulao falangeana
Pontos 42-43 o ponto do calcanhar est localizado medindo-se
um dedo do calcanhar para cima
Pontos 44-45 o ponto externo da coxa localizado pedindo ao
paciente para permanecer ereto, em p, com suas
mos abaixadas de modo que a extremidade dos
dedos encontrem a regio externa das coxas
18
Figura 1: Os 45 pontos para massagem
19
Figura 2: Os 45 pontos para massagem
20
Figura 3: Os 45 pontos para massagem
21
Captulo 3
Tcnica de Aplicao
Esta a primeira parte da massagem e consiste da
aplicao de um leo ou loo medicinal sobre o corpo utilizando
movimentos rtmicos. O leo ou loo medicinal cuidadosamente
friccionado em ambas as palmas das mos e ento aplicado em
movimentos suaves e leves. A presso no deve variar e as
palmas das mos devem estar mornas, conveniente temperatura
da pele do paciente. Primeiramente, aplica-se leo sobre a cabea
e orelhas, depois, sobre as palmas e as solas das extremidades.
Ento, aplica-se leo sobre o trax, o dorso, os braos e as pernas.
Os movimentos devem ser feitos em uma nica direo. Em todos
os casos, toda a mo, incluindo dedos e palma, so utilizados na
realizao dos movimentos rtmicos. A idia principal aplicar o
leo e deixar o paciente acostumar-se ao toque. Com os
movimentos, a circulao tonificada e o paciente preparado
para o amassamento e a frico.
Tcnica de Frico
Envolve o uso vigoroso das palmas das mos e dos dedos
em movimentos circulares. A frico aplicada em qualquer parte
do corpo, exceto nas reas sensveis como o corao, genitais e
olhos. A frico eficaz para o processo circulatrio, na fadiga,
melhora a flexibilidade dos msculos, fortalece os mesmos e alivia
a rigidez e as dores no dorso, nos ombros e edema nas pernas
22
causadas por fadiga. Em geral, nos casos de massagem, o uso de
leo ou loo a chave da terapia e sua importncia supera a
tcnica do simples uso da mo sobre a pele do paciente. Por esta
razo, a tcnica real de massagear no est explicada em detalhes
permitindo-se que o massagista as modifique.
Tcnica de Amassamento
Polegares, indicadores e dedos mdios massageiam as
extremidades, enquanto as palmas e todos os dedos so utilizados
para massagear as partes musculares do corpo, como ndegas,
solas dos ps, palmas das mos e ombros. O amassamento dos
msculos extremamente eficaz para aliviar a tenso e o stress
desde que seja feita sobre as reas que acumulam maior tenso.
Cerca de metade das queixas dos pacientes esto relacionadas a
problemas humanos, quer sejam resultantes de relaes inter-
pessoais, o casamento, a realizao profissional, medos e
ansiedades. Quando as emoes humanas no encontram meios
para expressarem-se atravs dos caminhos naturais, e no so
aliviadas atravs de trajetrias fisiolgicas, elas encontram outros
meios para faz-lo. Ao invs de aliviar a raiva contra outro
indivduo oralmente ou confrontando-o ou mesmo discutindo o
problema com o mesmo, o paciente comea a queixar-se de
cefalias tensionais, fadiga, vertigens e muitos outros sintomas que
caracterizam tais problemas. Grande parte da tenso
armazenada nas regies musculares mencionadas. O
amassamento destas partes utilizando um leo ou loo auxilia
trazendo alvio imediato em muitos casos.
As articulaes podem receber aplicaes deste tipo. No
caso das artrites, o amassamento frequentemente pode
proporcionar grande alvio. Entretanto, necessrio estar certo de
que a presso no agrava a dor ou o desconforto. Se isto ocorrer,
deve ser utilizada a tcnica da frico, ou, de preferncia, no deve
ser aplicado massageamento, qualquer que seja a tcnica.
23
Massagem Shiatsu
Podem ser utilizados 78 pontos shiatsu na tcnica de
massagem. Dependendo da convenincia e eficcia, podem ser
usados o polegar ou os trs dedos mdios. O movimento deve ser
circular, sentido horrio. Entretanto, no h qualquer meno sobre
o movimento exato, ou seja, o sentido anti-horrio pode ser
utilizado se for efetivo. O nmero de rotaes sobre um nico ponto
pode ser trs, sete ou mesmo vinte e uma vezes. Novamente, os
textos no especificam o nmero exato. Os mesmos so
mencionados por possurem um significado religioso, sem
definio em termos cientficos. O local exato para a massagem
sobre os 20 pontos vrtebrais a protruso ssea e no os discos
entre os mesmos. No, entanto, mesmo entre os mdicos tibetanos,
encontram-se duas verses. Um grupo afirma que a regio discal
a mais indicada para ser massageada ou aquecida, enquanto a
protruso ssea o stio mais adequado para os demais
procedimentos teraputicos. Os mdicos concordam que a
protruso ssea particularmente o local mais efetivo para
aplicao de moxabusto. Assim, no caso de shiatsu, que no
uma interveno drstica como o moxabusto, o uso dos pontos
discais podem ser mais eficazes que aqueles situados sobre a
apfise espinhosa. Isto algo que os massagistas,
individualmente, devem procurar explorar e descobrir atravs de
sua prpria experincia.
24
mencionados o massagista estiver certo de que o shiatsu
benfico e que o ponto correto ser massageado. O mtodo de
localizar o ponto triplo em todas as 20 vrtebras e em muitos dos
22 pontos sobre o trax e o abdome consiste em utilizar como
medida os prprios pontos, medindo-se um tsun ou uma polegada
direita e esquerda do ponto central. Quando massagear,
comece pelo ponto central, que o principal, e depois massageie
esquerda e direita durante um igual nmero de vezes. A
quantidade de rotaes sobre cada ponto pode ser um total de trs,
sete ou vinte e uma vezes, sendo que o massagista deve decidir o
que melhor para seu paciente.
A Tcnica de Limpeza
A tcnica de limpeza utilizada aps todas as sees de
massagem para que se obtenha o mximo benefcio do
procedimento teraputico. Esta uma tcnica particular da
medicina tibetana, indicada principalmente para contra-atacar os
efeitos colaterais que podem surgir em decorrncia da massagem.
Mesmo sendo a massagem, provavelmente, um dos mais
teraputicos dos mtodos de tratamento de muitas patologias
geradas pelo stress, seu uso resulta na elevao da atividade do
sistema linftico e da secreo de muco pelas membranas
mucosas do corpo. O paciente pode, com frequncia, queixar-se de
sensao de peso, fadiga e vertigem. A tcnica de limpeza previne
estes efeitos colaterais. Aps a seo de massagem, o paciente
deve repousar durante alguns minutos, conservando-se aquecido e
envolvido por uma toalha de banho. Depois, deve-se proceder
frico com gros de Cicer arietinum* em p nas reas de
massagem e onde o leo ou a loo tenham sido aplicados. O p
deve ser utilizado como um agente de limpeza e deve ser deixado
*
Gro-de-bico
25
sobre a pele durante cinco a dez minutos antes de limpar o
paciente. aconselhvel conserv-lo quente durante este perodo.
O p de Cicer arietinum recomendado em todos os tipos
de limpeza. Quando o paciente apresenta-se fisicamente muito
debilitado, nos processos de anemia, vertigens, palpitaes, tenso
e stress terapeuticamente muito benfico utilizar Hordeum
vulgare** em p. A aplicao de Cicer arietinum ou Hordeum
vulgare tambm melhora a circulao sangunea e a compleio da
pele.
**
Cevada
26
Captulo 4
COMO MASSAGEAR
Notas Preliminares
Antes de iniciar a massagem aconselhvel passar algum
tempo explorando e palpando o abdome e outras partes do corpo,
incluindo os pontos shiatsu, para determinar a natureza da queixa e
se a massagem recomendvel. A princpio, palpando o abdome,
o massagista pode determinar se h algum processo inflamatrio
ou aumento no volume de um rgo, uma vez que em ambos os
casos a massagem no est indicada. Quando no so
observadas tais alteraes, outras reas do corpo devem ser
sentidas e pressionadas, bilateralmente. Se o paciente sentir alvio
aps pressionada a rea, ou mesmo se no h queixas de
desconforto e dor, a massagem basicamente favorvel. No
entanto, se na rea sob presso o paciente apresenta queixas de
aumento do desconforto e dor, e estes sintomas persistem aps
um certo nmero de vezes, a massagem no deve ser empregada
ou deve ser utilizada com reservas, uma vez que o aumento da
dor pode indicar patologia interna de natureza grave. Este tipo de
diagnstico deve ser realizado juntamente com outros
procedimentos bsicos como a anamnese e o questionamento,
para que a avaliao seja completa.
Como j foi mencionado, a pele em particular em torno da
rea afetada deve ser estudada, pois a pele com frequncia
registra uma condio patolgica interna. A regio da pele que
circunda a rea pode apresentar-se fria ou hipermica em
decorrncia de distrbios circulatrios e alteraes de rLung, ou
pode estar seca ou enrugada, com a pele arrepiada, resultante de
27
distrbios de rLung. Uma hiperemia ou rubor pode ser observada
no caso de alteraes de mKris-pa ou processos inflamatrios.
Aps sentir, palpar e estudar a pele, sinta e pressione os
pontos shiatsu. Como cada um destes pontos esto associados,
atravs de fibras nervosas, aos rgos principais e aos sistemas
corporais, qualquer mal funcionamento em ambos enviar
impulsos centrpetos em direo medula espinhal, diferentes dos
normais. Quando isto ocorre, as fibras nervosas ao nvel da
vrtebra que recebe o impulso em particular tornam-se
supersensibilizadas. Um leve estmulo externo sobre a pele
prxima da vrtebra afetada produz dor ou dormncia, sendo que
presso semelhante em condies normais no resultaria em
qualquer desconforto.
Indicaes
A massagem geralmente indicada para distrbios
psicolgicos e relacionados ao sistema nervoso. A massagem
geral, que envolve a aplicao de frico, amassamento e
movimentos rtmicos, muito eficaz nas patologias resultantes de
stress, propiciando uma melhor circulao de fluidos, tonificando
msculos fatigados, melhorando a compleio da pele e elevando
as funes corporais e o calor. Mesmo sendo benfico nas
patologias mencionadas para massagem geral, o shiatsu
utilizado principalmente em distrbios especficos.
Shiatsu e massagem so utilizados para patologias diversas
como neuralgias, paralisias, insnia, cardiopatias, esclerose
mltipla, ciatalgias, dorsalgias, hrnias de disco, pinamento de
nervos, poliomielite e outros distrbios musculares. Apresentam
tambm um efeito rejuvenescedor sobre o corpo e so
recomendados para os idosos. Para propsitos cosmticos,
extremamente eficaz nas peles ressecadas, no rash cutneo e em
outras leses. Ambas as tcnicas so benficas como tratamento
de suporte na maioria dos distrbios neurticos como ansiedades,
28
tenso e depresso, nas fobias e em determinados tipos de
psicose limtrofe.
Contra-indicaes
A massagem contra-indicada nos processos inflamatrios
e infecciosos graves, na indigesto, nas condies ulcerativas, nos
distrbios hepticos e da vescula biliar, como a hepatite, e graves
retenes de lquidos como a anasarca.
29
Durante esta estao, a baixa temperatura externa resulta
na contrao dos poros da pele, impedindo a sada do calor
corporal. No processo, o calor do corpo e os nveis de energia se
elevam fazendo com que o organismo demande um certo nvel de
energia de maneira a funcionar sob estas condies. Afora uma
dieta nutritiva, outras maneiras de assegurar um suprimento
constante de energia atravs da fomentao e massagem. A
massagem regular durante esta estao qualquer um, quer esteja
saudvel ou no, deve ser submetido a massagem no apenas
tonifica os msculos, incrementa a circulao mas tambm
proporciona a energia de que o corpo necessita para funcionar
normalmente. Alm disso, a aplicao de leo ou loo permite
que o corpo tolere a baixa temperatura corporal e previne a
alterao da temperatura interna.
Durante a primavera, como a temperatura torna-se
gradualmente mais quente, o ritmo metablico corporal diminui
lentamente, juntamente com a necessidade de energia necessria
para faz-lo funcionar. Entretanto, a necessidade de energia ainda
elevada. A fomentao e a massagem so recomendadas,
apesar de no to frequentemente quanto no inverno. Esto
indicadas trs vezes por semana, nos mesmos horrio do inverno.
No vero, no entanto, a temperatura externa to elevada que a
necessidade de energia ao corpo consideravelmente reduzida.
De fato, a massagem para o bem-estar geral no est
recomendada durante esta estao, apesar de massagens para
propsitos mdicos poderem ser aplicadas.
30
interrompida. So eles: vertigem, palpitao, tremores, fome, sede,
sensao de peso, formigamento ou entorpecimento, dor e sono.
31
Captulo 5
LEOS E LOES
leos
H quatro tipos de leos: manteiga, leo vegetal, gorduras e
medula ssea. Cada um deles possui suas prprias propriedades
teraputicas. Os mais utilizados comumente so os leos vegetais
e a manteiga.
Manteiga
32
propriedades teraputicas da manteiga so enormes e
isoladamente utilizada para massagear msculos fatigados,
tonificar a circulao, aliviar o stress e a tenso e eliminar a
ansiedade e a depresso.
A manteiga possui um sabor doce e uma qualidade
aquecedora. empregada no stress e cansao, nos distrbios de
rLung, para melhorar o aspecto geral da pele, e apresenta uma
propriedade rejuvenescedora. Pode ser combinada com o p de
Myristica fragrans (Linn.), Pimpinella anisum (Linn.)1 e cevada, mas
com frequncia, quando os outros ingredientes no esto
disponveis, a manteiga utilizada isoladamente. Quando
armazenada melhor para a massagem e, de fato, os textos
mencionam que a manteiga envelhecida por um ano
extremamente eficaz para massagem e shiatsu nos casos de
neurose e mesmo psicose limtrofe. A manteiga clarificada (ghee)
por outro lado eficaz para melhorar a memria e a inteligncia.
leos vegetais
33
leo de gergelim
leo de aquilaria
leo de sndalo
Gorduras
34
afetadas. A gordura de certos animais, particularmente a lontra,
extremamente eficaz para os distrbios acima.
Loes
H dois tipos principais de loes, aquelas que podem ser
facilmente preparadas pelo paciente e as que so manipuladas na
farmcia.
Loo I
Misture uma colher de noz moscada em p com uma colher
de ch de cevada em p. Derreta uma colher e meia ou duas
colheres de ch de manteiga e adicione a mistura de cevada e noz
moscada at que se transforme em uma pasta fina. Esta loo
recomendada nos distrbios relacionados ao stress, como as
cefalias tensionais, cansao muscular, insnia, vertigem,
palpitao e histeria.
Loo II
Quando a cevada no est disponvel, misture uma colher
de ch de noz moscada com uma colher de ch de manteiga
derretida at que se transforme em uma pasta fina. Pode ser
empregada para as mesmas indicaes da loo I, mas
particularmente recomendada para palpitao, ansiedade,
agitao, agitao e tenso.
Loo III
A uma colher de ch de noz moscada em p adicione uma
colher de ch de semente de anis em p e misture com uma colher
35
e meia de ch de manteiga derretida, at formar uma pasta fina.
Esta loo particularmente eficaz nas ansiedades, histeria,
depresso e outros sintomas relacionadas neurose.
Loo IV
Misture uma colher de ch de p de semente de anis
manteiga de she-yak (fmea do iaque) se possvel (se no
disponvel, utilize a manteiga comum) at que forme uma pasta
fina. Esta loo recomendada para olhos cansados, viso
enfraquecida pela idade e dor nos olhos. O procedimento consiste
de lavar completamente ambos os ps, depois aplicar a loo na
sola dos ps, esfregando-as e massageando-as. O p de gro de
bico deve ser empregado para retirar a loo e aps alguns
minutos, uma pedra aquecida (preferencialmente aquecida no fogo
de carvo ou madeira) deve ser aplicada na sola dos ps.
Loo V
Misture uma colher de ch de gengibre em p a uma colher
de ch de manteiga derretida. Forme uma pasta fina e aplique nas
reas afetadas. Esta loo aplicada sobre os pontos dolorosos.
Loo VI
Misture uma pitada de almscar em p com meia colher de
ch de manteiga. Apilque sobre as reas afetadas.
extremamente benfico para insnia.
36
Aquilaria A
Aquilaria A preparada a partir de 31 ingredientes, listados
abaixo:
Aquilaria agallocha
Terminalia chebula
Terminalia belerica
Myristica fragrans
Amomum sabulatum
Elettaria cardamomum
Eugenia caryophyllata
Bambusa textilis
Adhatoda vasica
Mesua ferrea
Carthamus tinctorius
Rubbus niveus
Tinospora cordifolia
Saussurea lappa
Commiphora mukul
Picrorhiza kurroa
Punica granatum
Swertia chirata
Strychnos noxvomica
Meconopsis horridula
Santalum album
e outros dez ingredientes
Aquilaria A disponvel em forma de p e um dos mais
potentes agentes aliviadores de stress particularmente quando a
fumaa medicinal inalada. Quando preparada em forma de loo,
ou seja, misturando-se uma colher de ch do p de Aquilaria A
com uma colher de ch de manteiga derretida, pode ser utilizada
em uma grande variedade de casos. Est indicada na insnia, nas
dorsalgias, ansiedade, tenso, histeria e outros sintomas
psicolgicos com grandes benefcios.
37
Aquilaria B
Quando Aquilaria A no estiver disponvel, Aquilaria B um
substituto igualmente eficaz. O mtodo de preparao em forma de
loo exatamente o mesmo que Aquilaria A, assim como as
indicaes.
38
Captulo 6
39
extremamente eficaz para incrementar a circulao, tonificar os
msculos e melhorar o aspecto geral da pele. O stress e a tenso,
a insnia, vertigem e a maioria dos sintomas gerais de rLung
podem ser aliviados pela massagem regular com um leo
apropriado.
A massagem geral deve ser realizada em uma sala calma,
que no seja intensamente iluminada. O cho talvez seja o melhor
local para realizar a massagem, pois permite que o massageador
trabalhe livremente com o paciente. Uma cama baixa pode ser um
bom substitutivo. Para evitar que o colcho sobre o cho ou a
cama fique impregnado de leo, recomendvel que um lenol de
pano ou de papel seja utilizado para cobri-lo.
A primeira etapa observar se o paciente est relaxado. Se
no estiver, pea-lhe que faa algumas respiraes profundas.
Durante a sesso de massagem, recomenda-se silncio e a
conversao deve ser feita apenas quando absolutamente
necessria. O silncio permite que o paciente perceba as
sensaes vindas do toque e as reaes do corpo. Estas possuem
no apenas valor diagnstico, mas tambm pode trazer benefcios
teraputicos, treinando o paciente a tornar-se consciente do corpo
e suas funes, como a respirao, e outras para as quais no
damos o necessrio valor.
Quando utilizamos o leo ou a loo, este no deve ser
derramado diretamente sobre o corpo. Antes, friccione o leo entre
suas mos e esfregue-o at senti-lo aquecido. Ento, aplique o
leo sobre as reas de massagem. O leo ou a loo no devem
ser aplicados sobre os olhos, o corao e as regies genitais.
Comece aplicando leo primeiro sobre a cabea, com algumas
poucas gotas nos ouvidos e depois trabalhe sobre o dorso, o trax
e as extremidades, nesta sequncia. A aplicao deve ser feita de
preferncia em uma direo. Depois de aplicar o leo, comece a
friccionar as extremidades, o trax e o dorso na poro mediana. A
frico feita atravs da execuo de movimentos em ambas as
40
direes. Finalmente, a etapa principal da massagem o
amassamento. Este deve ser realizado nos msculos, comeando
pelos ombros, as ndegas, as palmas das mos e as solas dos
ps, os bceps e as pantorrilhas. O amassamento das grandes
articulaes tambm indicado para proporcionar flexibilidade.
Devem ser tomadas preucaes no sentido de observar se a pele
no est sendo lesada pelo amassamento e frico intensa. Ao
terminar a sesso de massagem, deve-se aplicar gro de bico em
p para absorver o leo e a transpirao. Deixe o p permanecer
por alguns minutos antes de retir-lo. Enquanto isto, importante
conservar o corpo do paciente quente, envolvendo-o com uma
toalha de banho. Se o paciente desejar tomar um banho quente ou
uma sauna, aconselhvel que no o faa imediatamente aps o
trmino da massagem. Ele deve, primeiramente respingar gua
sobre o corao, genitais e olhos. Apenas depois deste
procedimento ele deve entrar no banho ou na sauna,
gradualmente. Quando a massagem geral no parecer efetiva ou
quando o paciente desejar massagem posteriormente ao
amassamento, deixe que repouse por um momento antes que o
shiatsu para o bem-estar geral seja aplicado. H quinze pontos
gerais de massagem que podem ser utilizados para o bem-estar
geral, de acordo com os textos mdicos. Alm destes, h dez
pontos shiatsu, no mencionados nos textos, mas empregados
pelas mulheres tibetanas em uma grande variedade de distrbios.
Estes dez pontos tambm podem ser massageados para tonificar
os msculos, proporcionando uma melhor circulao sangunea e
fornecendo alvio ao stress e fadiga. Os 15 pontos para
massagem geral so: os sete pontos cardinais constitudos pelos
seis pontos das fontanelas e o ponto no topo da cabea; os quatro
pontos das palmas das mos e das solas dos ps; a primeira
vrtebra, de acordo com a enumerao tibetana (stima vrtebra
cervical), as sexta e stima vrtebras (5 e 6 vrtebras torcicas)
e o ponto sobre o trax localizado entre os mamilos. Os dez pontos
41
de massagem sugeridos pelas ancis tibetanas so aqueles dois
pontos entre o pescoo e os ombros, os dois pontos sob as axilas,
os dois pontos sobre os quadris, os pontos entre os dedos de
ambas as mos e os pontos entre os dedos de ambos os ps.
42
Os 25 pontos shiatsu gerais
43
Os 25 pontos shiatsu gerais
44
Os 25 pontos shiatsu gerais
45
MASSAGEM TERAPUTICA PARA PATOLOGIAS
ESPECFICAS
Cefalia tensional
46
ou vinte e uma vezes. Para aumentar o efeito teraputico, os
pontos 9, 10 e 11 (7 cervical, 5 e 6 torcicas) devem ser
massageados utilizando-se a tcnica do ponto triplo. Aps a
realizao da tcnica de limpeza (no aplicvel aos pontos do
crnio), a toalha pode ser enrolada novamente se necessrio.
47
Pontos utilizados na cefalia tensional
48
Vertigem, zumbidos, tontura
49
Pontos para vertigem, zumbido e tonturas
50
Histeria
2
N. do T.: Literalmente, Energia da Sustentao da Vida.
51
Pontos utilizados nos casos de histeria
52
Insnia
Taquicardia
53
(7 vrtebra cervical), pontos 2 e 3 (5 e 6 torcicas) e os pontos 4
e 5 (acima do esterno e entre os mamilos).
54
Pontos utilizados na taquicardia
55
Cansao visual
3
Um tsun a medida de um dedo do paciente e consiste da
distncia entre a ponta do dedo at a articulao da segunda
falange.
4
O ponto localizado medindo-se primeiramente a distncia
de um dedo indicador a partir da 7 vrtebra cervical em
direo clavcula e depois medindo-se um dedo indicador da
extremidade interna da clavcula em direo 7 vrtebra
cervical.
5
Localizados medindo-se meio-tsun ou meia polegada da
extremidade do calcanhar para cima.
56
Pontos utilizados nas queixas de cansao visual
57
Dislalias funcionais
58
Ponto utilizado nas dislalias funcionais
59
Hemorragia nasal
6
O paciente movimenta a cabea em direo s omoplatas
direita e depois esquerda e ento, localiza-se o ponto
medindo-se o ponto exato onde a linha que vem da ponta do
nariz encontra os ombros, estando o paciente com a cabea
virada.
7
Pede-se ao paciente que abra a boca e palpa-se a depresso
que surge atrs dos lbulos das orelhas.
60
Dor e entorpecimento no pescoo, ombros e braos
61
Pontos utilizados para aliviar dores e
parestesias em pescoo, ombros e braos
62
Dor lombar e nas pernas
63
Dorsalgias
64
Irregularidades menstruais
65
Distrbios urinrios
66
Anorexia
67
Constipao
8
Denominado Thur-sel rLung, literalmente, energia
descendente.
68
Pontos utilizados na constipao
69
Soluos
70
Melhora das foras sexuais
71
Hor Moxabusto
72
Concluso
73
Comparao das Vrtebras Segundo os Sistemas
Mdicos Tibetano e Ocidental
Podem ser utilizadas aplicaes de agulha quente ou fria,
moxabusto e massagem com leo ou loo.
74
Enumerao das vrtebras segundo o sistema mdico
tibetano
75