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04 16:10 Pgina 77
RESUMO ABSTRACT
O controle postural to complexo quanto o controle de movi- Biomechanics of standing posture: the relation between
mentos. Duas grandezas que podem ser obtidas por meio da the center of mass and the center of pressure.
biomecnica para o estudo da postura so o centro de massa do
corpo (COM) e o centro de presso (COP) resultante das for- The postural control is as complex as the movement control. Two bio-
as aplicadas no apoio. O objetivo deste artigo discutir as mechanical variables used to study postural control are the center of
relaes entre estas grandezas. O balano postural a oscilao mass (COM) and the center of the forces applied in the support, the
natural que o corpo apresenta quando est na postura ereta e center of pressure (COP). The aim of this paper is to discuss the rela-
tradicionalmente representado por meio da trajetria do COM. tion between these variables. The balance swing is the natural oscilla-
O COP uma medida de deslocamento e classicamente asso- tion of the body during standing and is traditionally represented by
ciada aos estudos do controle postural por causa de sua relao COM displacement. The COP is related to postural control because it is
com o COM, por ser a resposta neuromuscular ao balano do due to the neuromuscular response to COM displacement. There are
COM. A diferena entre COM e COP se d no domnio tempo- time domain and frequency domain differences between COM and COP.
ral e de freqncias. Busca-se minimizar a diferena entre o To control balance during standing, it is necessary to minimize the dif-
COP e o COM para manter a postura ereta em equilbrio. O ference between COP and COM. The COM can be estimated by three
COM pode ser estimado por meio de trs diferentes procedi- procedures: kinematics, kinetics, and filtering. Acting as important
mentos: cinemtico, cintico e filtragem. Como principais variables for postural studies, COP and COM have different measure-
variveis de estudo, COP e COM apresentam particularidades ment procedures and different physical meaning, thus suggesting also
nos processos de mensurao e no significado fsico, sugerindo different importance for balance control.
diferentes interpretaes para o controle do equilbrio.
Key Words: center of mass, center of pressure, posture, biomechanics.
Palavras-chave: centro de massa, centro de presso, postura,
biomecnica.
aumento de APFRS, analogamente ao balano ante- Essencialmente, existem duas formas de se estudar a
rior. Esta situao contnua, alternando-se balan- diferena entre COP e COM, que se diferenciam pela
os posteriores e anteriores do COP e COM. forma como o COM mensurado. O COM pode ser
A diferena entre COM e COP se d no domnio estimado por meio da mensurao da cinemtica do
temporal e de freqncias. No domnio temporal, corpo todo, combinado com um modelo antropom-
estas diferenas surgem pelos elementos que com- trico adequado escolha da forma de reconstruo
pem cada varivel. No domnio de freqncias, das coordenadas espaciais da posio dos segmentos
estas diferenas so evidenciadas por diferentes dis- do corpo. A outra forma de se estimar o COM a
tribuies de freqncia no espectro de freqncias partir do COP. Estudos mostram que a trajetria do
do sinal. A diferena entre COM e COP por causa COM pode ser estimada por um modelo de pndulo
de efeitos dinmicos e quanto menores as freqn- invertido e combinando informaes cinemticas e
cias de oscilao, menores so as caractersticas dinmicas do movimento, ou integrando duas vezes
dinmicas na posio de equilbrio e mais semelhan- a posio do COP. Esta ltima tcnica sugerida por
tes so COP e COM. Para freqncias at 0,2 Hz, alguns autores (43, 44) e baseia-se no fato de que o
cerca de 10% da oscilao do COP no representa a corpo est em equilbrio na direo vertical e a soma
oscilao do COM, mas aceleraes de segmentos dos momentos de fora aplicados no COM nula.
corporais, e para 0,5 Hz este nmero j cerca de
50% (13). O contedo do espectro de freqncias do
COP para uma pessoa normal na postura ereta est
na faixa de zero a dois hertz (17) com a maior parte
do contedo at 0,5 Hz.
O controle postural elege uma varivel relacionada
posio do corpo humano e o monitoramento desta
varivel se d por informaes sensoriais. Entre as
possveis variveis relacionadas postura ereta
humana, se destacam COM, a linha vertical que
passa pelo COM denominada Linha de Gravidade Figura 1 - Representao da relao entre COP e
COM na postura ereta. As distncias do COP e
(LG), a posio da cabea e o alinhamento vertical do COM, o vetor peso (mg), o vetor fora de reao
corpo humano (26, 40) ou do tronco (27). do solo vertical (VRFS) e a fora horizontal na
Considerando apenas variveis globais (excluindo a direo AP (APFRS) aplicada no solo pelo sujeito
e os vetores representativos para a velocidade
posio isolada da cabea), verificamos que as foras (v) e acelerao (a) angulares em seis instan-
externas aplicadas so as foras de reao do solo e a tes diferentes (adaptado de 27).
fora de gravidade. A nica interao com o meio
externo que o corpo humano tem para restabelecer o
equilbrio surge com a base de suporte. O controle A necessidade de propor um mtodo de estimao
baseado nesta interao pelo controle da posio do da posio do COM a partir do COP defendida por
COP. Conseqentemente, para controlar a posio do Zatsiorsky & King (43) porque mais acurada que a
COM, da LG ou do alinhamento vertical, a varivel mensurao do COM por meio da combinao da
usada o COP. Busca-se minimizar o resduo resul- cinemetria e antropometria. O contra-argumento de
tante da diferena do COP e estas variveis globais. Winter (39) que os erros experimentais do COM
O controle deste resduo influenciado por outros so sistemticos e podem alterar a magnitude dos
fatores, como: a distncia entre a LG e o limite da sinais, mas no interfere na forma da trajetria tem-
base de apoio (BOS) (4), massa do sistema, altura poral do COM. Se por um lado, como a estimao do
do COM, rea da BOS (19, 20), velocidade de deslo- COM por meio da combinao da cinemetria e
camento do COM (VCOM ) (32) e a fora de atrito antropometria apresenta problemas como a impossi-
(Fatrito) entre a superfcie de contato com a BOS. bilidade de obter uma acurada medida da posio
dos segmentos na ordem de pelo menos 10-4 m e um
modelo antropomtrico que considere as mudanas do componente horizontal da fora de reao do solo
inerciais do corpo quando se move; temos por outro para a determinao da LG. Contudo, as constantes
lado, a necessria simplificao do corpo em pndulo de integrao (posio e velocidade iniciais) so des-
invertido simples para a estimao do COM a partir conhecidas e precisam ser estimadas. Quando a fora
do COP, desconsiderando os mecanismos de transfe- horizontal nula, as posies do COP nestes instan-
rncia bilateral de peso, indicado por Winter e cola- tes podem ser facilmente conhecidas e podem ser
boradores (41) como outra estratgia de equilbrio. adotadas como uma dessas constantes de integrao
(43). Zatsiorsky e King usam o primeiro valor da
OS PROCEDIMENTOS BIOMECNICOS posio do COP (como a posio inicial do COM)
PARA DETERMINAO DO CENTRO DE MASSA para determinar o COM. Deste modo, COM calcu-
Os componentes de localizao do COM considera- lado para o intervalo entre dois instantes consecuti-
dos em estudos de posturologia so os horizontais vos de fora nula. Por causa da natureza discreta da
(nas direes AP e ML). Diferentes procedimentos fora horizontal mensurada em um sistema conven-
tm sido propostos para o clculo de COM e LG. cional de mensurao de fora de reao do solo,
Trs diferentes procedimentos so encontrados na possvel que a fora horizontal mude de sinal sem
literatura: cinemtico, cintico e filtragem (8). apresentar um valor nulo. Assim, os instantes de
No procedimento cinemtico, as posies e COM fora nula so determinados por aproximao, defi-
locais dos segmentos corporais so conhecidas e nindo-se um valor de limiar abaixo do qual a fora
COM determinado (10, 16, 23, 29, 34, 36, 42). O horizontal em mudana de fase positiva para negati-
procedimento cinemtico pode ser reduzido a moni- va ou vice-versa considerada nula. Como so
torar o movimento de apenas uma marca no corpo, necessrias duas constantes, a outra constante (velo-
assumindo que o movimento da marca representa cidade inicial do COM) determinada por interao
COM. Tipicamente, esta marca posicionada sobre a numrica para garantir que a posio final do COM
coluna vertebral e prxima ao quadril (12, 29, 35). coincida com a prxima posio do COP no instante
Os erros do mtodo cinemtico tm relao com a de fora nula. Porm, os mtodos de integrao
determinao dos parmetros inerciais dos segmen- numrica e limiar podem no ser acurados nem efi-
tos corporais (modelos antropomtricos tm erros cientes e so dependentes de parmetros artificiais
de medio associados) e o erro associado ao proces- como o valor de limiar, freqncia de amostragem e
so de reconstruo da posio de cada parte do o tamanho do passo usado nos clculos numricos.
corpo monitorado por meio da cinemetria. Zatsiorsky & Duarte (44) desenvolvem uma variante
O procedimento cintico se baseia na mecnica cls- do mtodo de dupla integrao entre os instantes de
sica e o COM pode ser encontrado por dois diferen- fora nula, no qual as constantes de integrao so
tes modos. Em um modo, a fora horizontal dividi- determinadas analiticamente a partir do COP e dos
da pela massa para obteno da acelerao horizontal instantes de fora nula (que so determinados por
e, em seguida, integrada duas vezes para obter LG (7, interpolao). Este mtodo pode ser aplicado para
10, 22, 24, 35, 37, 43, 45). E no outro modo, COM cada dois instantes consecutivos de fora nula ou
pode ser medido (35, 43) porque a derivada temporal para a srie temporal. Neste caso, somente as posi-
do momento angular de COM igual ao torque total es do COP quando a fora nula so usadas para
do sistema. O problema calcular as constantes de achar as duas constantes de integrao. A vantagem
integrao posio e velocidade inicial do corpo. Se de integrar a fora para cada dois instantes consecu-
estas constantes no so determinadas, considerado tivos de fora nula que erros da integrao numri-
apenas o deslocamento lquido de COM que apresen- ca no so propagados para o resto dos dados e um
ta uma velocidade mdia nula (10). mtodo robusto para calcular COM a partir do COP.
Outra variante metodolgica considerar que as Caracteristicamente, na postura ereta parada de
posies horizontais do COP e COM coincidem curta durao as oscilaes do APCOP e MLCOP
quando a fora horizontal resultante agindo sobre o tm relaes conhecidas. A oscilao mdia do
corpo zero. Shimba (35) sugere a dupla integrao APCOP expressa pelo seu valor mdio de desvio
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1 Amadio AC, Costa PHL, Sacco ICN, Serro JC, Arajo RC, 19 Horak FB, Nashner LM (1986). Central programming of
Mochizuki L, Duarte M (1999). Introduo anlise do postural movements: adaptation to altered support-surface
movimento humano - descrio e aplicao dos mtodos configurations. J Neurophysiol 55(6): 1369-1381.
de medio. Rev Bras Fisio 3(2): 41 - 54. 20 Ivanenko YP, Levik YS, Talis VL, Gurfinkel VS (1997).
2 Baloh RW, Fife TD, Zwerling L, Scotch T, Jacobson K, Bill Human equilibrium on unstable support: the importance
T, Beykirch K (1994). Comparison of static and dynamic of feet-support interaction. Neuroscie Lett 235(3); 109-112.
posturography in young and older normal people. J Am 21 Johansson R, Magnusson M (1991). Human postural
Geriatrics Society 42: 405-412. dynamics. Critical Reviews in Biomedical Engineering 18(6):
3 Bensel CK, Dzendolet F (1968). Power spectral density 413-437.
analysis of the standing sway of males. Perception & 22 Kingma I, Toussaint HM, Commissaris DACM,
Psychophysics 4:285-288. Hoozemans MJM, Ober MJ (1995). Optimizing the deter-
4 Blaszczyk JW, Lowe DL, Hansen PD (1994). Ranges of mination of the body center of mass. J Biomech 28(9);
postural stability and their changes in elderly. Gait & 1137-1142.
Posture 2: 11-17. 23 Koozekanani SH, Duerk J (1985). Determination of body
5 Caron O, Faure B, Breniere Y (1997). Estimating the center segment parameters and their effect in the calculation of
of gravity of the body on the basis of the center of pressure the position of center of pressure during postural sway.
in standing posture. J Biomech 30(11/12): 1169-1171. IEEE Trans Biomed Eng 32: 67-69.
6 Collins JJ, Deluca CJ (1993). Open-loop and closed-loop 24 Levin O, Mizrahi J (1996). An iterative procedure for esti-
control of posture: a random-walk analysis of center-of- mation of center of pressure from bilateral reactive force
pressure trajectories. Exp Brain Res 95: 308-318. measurements in standing sway. Gait & Posture 4: 89-99.
7 Crowe A, Schiereck P, Boer R, Keessen W (1993). 25 Lenzi D, Cappello A, Chiari L (2003). Influence of body
Characterization of gait of young adult females by means parameters and modeling assumptions on the estimate of
of body center of mass oscillations derived from ground center of mass trajectory. J Biomech 36: 1335-1341.
reaction forces. Gait & Posture 1: 61-68. 26 Massion J, Amblard B, Assaiante C, Mouchino L, Vernazza
8 Duarte M, Mochizuki L (2001). Anlise estabilogrfica da S (1998). Body control and control of coordinated move-
postura ereta humana. In: Teixeira, L.A. Avanos em compor- ments in microgravity. Brain Res Rev: 28: 83-98.
tamento motor. Rio Claro, So Paulo, Movimento: 88-121. 27 Massion J, Popov K, Fabre JC, Rage P, Gurfinkel V (1997).
9 Duarte M, Zatsiorsky VM (1999). Patterns of center of Is the erect posture in microgravity based on the control of
pressure migration during prolonged unconstrained stan- trunk orientation or center of mass position? Exp Brain Res
ding. Motor Control 3(1): 12-27. 114(2): 384-389.
10 Eng JJ, Winter DA (1993). Estimations of the horizontal 28 Mochizuki L. (2001). Anlise biomecnica da postura humana:
displacement of the total body center of mass: considera- estudos sobre o controle de equilbrio. Tese de doutorado,
tions during standing activities. Gait & Posture 1:141-144. Escola de Educao Fsica e Esporte da Universidade de
11 Furman JMR, Baloh RW, Barin K, Hain TC, Herdman S, So Paulo, EEFEUSP.
Konrad HR, Parker SW (1993) Assessment: posturo- 29 Murray MP, Seireg A, Scholz RC (1997). Center of gravity,
graphy. Report of the Therapeutics and Technology Assessment center of pressure, and supportive forces during human
Subcommittee of the American Academy of Neurology 43: activities. J App Physiol 23: 831-838.
1261-1264. 30 Murray MP, Seireg AA, Sepic SB (1975). Normal postural
12 Gard SA, Childress DS (1999). The influence of stance- stability and steadiness: quantitative assessment. J Bone
phase knee flexion on the vertical displacement of the Joint Surg 57(4): 510-516.
trunk during normal walking. Arch Phys Med Rehab 80(1): 31 Nashner LM (1981). Analysis of stance posture in
26-32. humans. In: Towe AL, Luschei ES, eds. Handbook of beha-
13 Gurfinkel EV (1973). Physical foundations of stabilo- vioral neurobiology, motor coordination. New York: Plenum
graphy. Agressologie 14-C: 9-14. Cap.5: 521-561.
14 Gurfinkel VS, Ivanenko YP, Levik YS, Babakova IA (1995). 32 Pai YC, Patton, J (1997). Center of mass velocity-position
Kinesthetic reference for human orthograde posture. predictions for balance control. J Biomech 30(4): 347-354.
Neuroscience 68: 229-243. 33 Perrin P, Lestienne F (1998). Mecanismos do equilbrio huma-
15 Gurfinkel VS, Lipshits MI, Popov KE (1974). Is stretch- no: explorao funcional, aplicao ao esporte e reeducao. So
reflex base mechanism in system of orthograde pose regu- Paulo: Organizao Andrei.
lation in man? Biofizika 19(4): 744-748. 34 Riley PO, Mann RW, Hodge WA (1990). Modelling of the
16 Hasan SS, Robin DW, Szurkus DC, Ashmed DH, Peterson biomechanics of posture and balance. J Biomech 23(5):
SW, Shiavi RG (1996). Simultaneous measurement of 503-506.
body center of pressure and center of gravity during 35 Shimba T (1984). An estimation of center of gravity from
upright stance. Part II: amplitude and frequency data. Gait force platform data. J Biomech 17: 53-60.
& Posture 4(1): 11-20. 36 Spaepen AJ, Peeraer L, Willems EJ (1979). Center of gra-
17 Hayes HC (1982). Biomechanics of postural control. vity and center of pressure in stabilometric studies. A
Exercise Sport Scie Rev 10: 363-392. comparison with film analysis. Agressologie 20: 117-118.
18 Horak FB (1997). Clinical assessment of balance disor- 37 Spaepen AJ, Vranken M, Willems EJ (1977). Comparison
ders. Gait & Posture 6: 76-84. of the movements of the center of gravity and of the cen-
ter of pressure in stabilometric studies. Agressologie 18:
109-113.