GLOSSRIO DE TERMOS DE

PSICOPATOLOGIA

Disciplina de Psiquiatria
Departamento de Neurologia e Psiquiatria
Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP

Profa. Maria Cristina Pereira Lima

Profa. Albina Rodrigues Torres
Profa. Sumaia Inaty Smaira

- 2002-
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CONSCINCIA

aquilo que permite ao ser humano conhecer-se a si prprio e ao

mundo externo. Possui 2 componentes: o primeiro o nvel de conscincia que
vai da normalidade (viglia) passando por situaes intermedirias como
sonolncia, torpor e chegando obnubilao extrema, que o coma. Este
componente est relacionado ao sistema ativador reticular ascendente. O
segundo diz respeito ao contedo da conscincia e representa a integrao de
todos os sentidos, funes cognitivas e afetivas e est relacionado funo do
crtex cerebral. As alteraes da conscincia esto geralmente associadas a
transtornos mentais de origem orgnica.

Alteraes Quantitativas:

Obnubilao e sonolncia: so alteraes do nvel de conscincia dentro da

continuidade que vai da viglia ao coma. Aqui, h uma dificuldade de
compreenso, de percepo, podendo haver tambm um certo grau de
desorientao. Podem ocorrer em situao de privao do sono (ex.: vspera de
prova).

Torpor e Coma: representam graus mais intensos de perda da conscincia,

geralmente acompanhados de outras perturbaes neurolgicas e somticas. No
torpor o paciente responde a estmulos vigorosos, mas toda capacidade de
executar tarefas simples (como por ex. contas) est prejudicada. No coma, h
ausncia de resposta a diferentes estmulos, possibilitando o estabelecimento de
graus mais ou menos profundos de alterao da conscincia.

Alteraes Qualitativas:

Estreitamento: reduo da amplitude do campo da conscincia, um hiato de

conscincia, sem reduo do nvel. Deste modo, no h sonolncia ou torpor,
mas o paciente no capaz de executar a funo integradora da conscincia.
(Ver estado crepuscular). Em geral de curta durao (ex.: crise de ausncia, com
ou sem algum automatismo motor).

Estado Crepuscular: uma condio onde h estreitamento da conscincia e o

paciente capaz de comportamento motor relativamente organizado, sem
recordao posterior. Por exemplo, o paciente capaz de dirigir quilmetros e
acordar numa outra cidade sem saber como foi parar naquele local. Costuma
ser mais duradouro que o estreitamento.

Turvao: h oscilao do nvel de conscincia, com desorientao no tempo e

no espao, dificuldade de compreenso e de concentrao. Freqentemente h
inquietao motora, alterao da sensopercepo (ver iluso e alucinao) e
alterao do Sistema Nervoso Autnomo. Aps a remisso, pode haver amnsia
lacunar para o perodo.
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ORIENTAO

a capacidade de se saber quem , onde se est e a que tempo.

Subdivide-se em 2 tipos:

1) Autopsquica: diz respeito orientao em relao a si mesmo;

2) Alopsquica: a orientao ao que externo ao paciente, basicamente
tempo e espao.
Quando h alterao, usualmente se perde primeiro a orientao temporal,
depois a espacial e, por fim, a autopsquica.

Desorientao: uma confuso acerca do tempo - temporal - (hora, dia da

semana, data ou estao do ano), ao espao - espacial - (cidade, bairro, andar do
prdio, etc.) e/ou em relao a quem o indivduo - pessoal ou autopsquica.

Quanto s causas, temos:

Desorientao Amnstica: desorientao secundria a dficit de memria.

Desorientao Delirante: quando a desorientao secundria a um delrio.

Pode ocorrer aqui a Dupla Orientao, por exemplo quando o paciente atende
pelo seu nome, mas acredita ser outro personagem.

Desorientao Aptica: a desorientao decorrncia da apatia, do desnimo,

do desinteresse. Pode ocorrer, por exemplo, em quadros depressivos graves.

Desorientao por Turvao da Conscincia: com oscilao de conscincia, o

paciente tem um dficit de ateno e memria, entre outras funes, perdendo a
capacidade de se orientar (tambm chamada de desorientao amencial).

Despersonalizao: uma condio na qual o paciente percebe a si prprio

como estranho, como no familiar. Ocorre em situaes de intensa carga afetiva,
como por exemplo ansiedade, quadros de intoxicao, episdios convulsivos,
quadros delirantes ou dissociativos.

Desrealizao: uma experincia semelhante despersonalizao, contudo, o

que parece irreal e estranho o mundo externo ao paciente (o ambiente ao seu
redor, sua famlia, amigos, etc.)

MEMRIA

Alteraes Quantitativas:
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Hipermnsia: corresponde ao aumento da capacidade de fixar informaes e/ou

aumento da capacidade de evocar informaes j armazenadas.

Hipomnsia e Amnsia: correspondem a diferentes graus de disfuno da

memria. A amnsia seria um dficit total, freqentemente relacionado a um
determinado perodo de tempo, e a hipomnsia seria um dficit parcial. Podem
estar relacionados perda da capacidade de fixao ou apenas de evocao.
Quando a amnsia se restringe a um perodo, dita lacunar.

Tipos:
Alteraes Antergradas: dficit aps a ocorrncia de um determinado evento
(Demncia, Acidentes Vasculares, etc.). O paciente tem uma perda na
capacidade de fixao de novos engramas, mas mantm dficit de evocao no
incio da quadro.

Alteraes Retrgradas: quando h dificuldade de evocar fatos ocorridos antes

de uma determinada agresso ao crebro (trauma crnio enceflico, anestesia)
ou uma experincia altamente estressante.

Alteraes Qualitativas:

Iluses Mnmicas: consistem em falsas recordaes. As formas mais

conhecidas so:
1) dj vu : iluso de reconhecimento visual, na qual uma nova situao
incorretamente considerada como uma repetio de lembranas anteriores.
2) jamais vu : falsa experincia de estranheza em relao a uma situao j
vivenciada.

Alucinaes Mnmicas (Paramnsias): Correspondem a recordaes de fatos

no ocorridos. Diferentemente das confabulaes, a alterao bsica aqui de
pensamento, freqentemente delrios relacionados s alucinaes mnmicas.
Ex: uma mulher idosa afirma que ladres entraram em seu quarto noite e
roubaram suas economias.

Confabulaes: o distrbio primrio o de memria de fixao. H lacunas

mnmicas que so preenchidas pelo paciente com contedos que no
correspondem realidade. Como h dficit de memria, o paciente dar
respostas diferentes quando lhe fizeram a mesma pergunta. Ex: Um homem que
inventa um nome diferente cada vez que lhe perguntam o nome de seu neto
recm-nascido.

PENSAMENTO (forma/expresso: discurso)

Logorria: discurso aumentado, tendncia a falar muito, porm sem perda

da sequncia lgica.
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Fuga de idias: tendncia irressitvel a falar, juntamente com acelerao do

curso do pensamento: uma torrente de palavras com incessante variao de
temas, relacionados por associaes de pensamentos ou mesmo por
assonncia (semelhana de sons rimas). O discurso rpido, salta de um
tema a outro sem conclu-los, de tal forma que a lgica muitas vezes se
perde, apesar de haver um fio condutor presumvel. Exemplo - Como vai?
Vai e volta. A onda do mar, vamos cantar - Cantiga de ninar. Porque o beb
chora? J vou embora.

Desagregao: discurso com quebra dos laos associativos lgicos, de

forma a ficar incompreensvel (pensamento vago). O ritmo costuma ser
normal, mas a forma descarrilhada. Em graus extremos denomina-se
salada de palavras.
Exemplo- o cachorro velho no posso dizer o fato das nuvens de um modo
antigo no hospital.

Incoerncia: pensamento confuso e com quebra da lgica, desorganizado e

incompreensvel como na desagregao. Reserva-se o termo incoerncia
para estados onde h alterao de conscincia (turvao).

Prolixidade: incapacidade de selecionar as representaes essenciais das

acessrias; o pensamento no desenvolve o tema principal, ao contrrio,
perde-se a todo instante, tangenciando numa srie de pormenores
desnecessrios (detalhismo, minuciosidade, apego insignificncia, falta de
objetividade). O ritmo do discurso costuma ser normal ou mesmo lentificado.

Perseverao: repetio insistente do mesmo tema principal no discurso.

Mesmo que o entrevistador procure desviar o assunto, o paciente sempre
retorna sua preocupao principal. (ex: um sintoma fsico, um problema
familiar, um acontecimento no trabalho).

Verbigerao: repetio automtica de uma palavra, slaba, frase ou som,

que se intercala entre as frases, sem nenhuma finalidade. como uma
estereotipia verbal.

Confabulao: preenchimento de lacunas de memria com contedos

aleatrios, variveis diante do entrevistador. O paciente responde s
questes com qualquer idia que lhe ocorra. Quando a mesma pergunta
repetida posteriormente, a resposta varia, pois outra inventada. O
problema de base cognitivo (dficit de memria). Exemplo - Nome ou
nmero de netos.

Pararesposta: situao em que o paciente responde outra coisa, no o que

lhe foi perguntado. Exemplo - Quantos filhos o Sr. tem? - O remdio me tira
o sono.

Paralogia: respostas errneas s questes mais simples e elementares (erro

proposital). Exemplo - Quantas patas tem uma vaca? - Trs.
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Neologismos: palavras criadas pelos doentes ou palavras j existentes

empregadas em sentido desfigurado.

Tartamudez: gagueira.

Disartria: dificuldade de articular as palavras.

Mutismo: paciente no mantm contato verbal com o entrevistador,

inviabilizando o acesso ao contedo de seu pensamento.

Bradilalia: discurso lentificado, pela diminuio da velocidade do curso do

pensamento.

Ecolalia: repetio automtica do que escuta ou da parte final de um

comentrio ou pergunta de outra pessoa. Exemplo - As estradas esto
perigosas aps a chuva de ontem. - Chuva de ontem.

Palilalia: repetio dos prprios sons, slabas ou palavras.

Coprolalia: verbalizao automtica de palavras obscenas, que o paciente

no consegue evitar (carter compulsivo).

Mussitao: expresso da linguagem em voz muito baixa; o paciente

movimenta os lbios de maneira automtica, produzindo murmrio ou som
confuso.

Bloqueio de curso do pensamento: o paciente interrompe o discurso

bruscamente por curto perodo de tempo, como se o fluxo de pensamento
tivesse sido temporariamente interceptado. Depois de algum tempo, costuma
completar o pensamento interrompido.

PENSAMENTO (contedo)

Fobia: medo exagerado ou irracional de certos objetos ou situaes. O

paciente costuma achar o medo anormal; no entanto procura evitar ao
mximo o objeto ou situao temidos e, quando exposto, sente extrema
ansiedade e mal-estar (podendo chegar a uma crise de pnico). Exemplos
mais comuns: animais (cobra, aranha, rato, barata), gua, chuva, lugares
altos, lugares fechados, situaes sociais.

Obsesso: pensamentos, imagens ou impulsos que surgem de forma

indesejada/intrusiva e repetitiva na conscincia do indivduo, que em geral
sabe que no tm fundamento e tenta ignor-los ou afast-los, em vo. O
indivduo percebe que so prprios (e no inseridos de fora em sua mente),
so facilmente evocados e em geral desagradveis e ego-distnicos
(contrastam com os valores e desejos do indivduo), gerando muita
ansiedade/sofrimento. Podem se associar a compulses (ver
psicomotricidade). Exemplos: obsesses de contaminao, dvidas
patolgicas, imagens mentais de acidentes ou mortes, impulsos auto ou
heteroagressivos.
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Delrio: falsa crena incompreensvel, na qual o indivduo se atm de forma

inabalvel (convico ou certeza absolutas) e que no se modifica nem pela
experincia nem por argumentao lgica contrria exaustiva. O indivduo se
mantm apegado idia delirante, sendo que todos os acontecimentos,
percepes ou lembranas passam a reforar essa falsa crena, pois a crtica
est prejudicada. Mais do que um simples sintoma, a estruturao delirante
uma outra forma de ver o mundo e de se relacionar com os outros, em que a
comunicao lgica se perde e o indivduo se fecha num mundo prprio.
Exemplos: delrio de perseguio (paranide), de auto-referncia, de cime,
mstico-religioso, hipocondraco, de culpa, de runa, de grandeza, etc.

Roubo do pensamento: o paciente sente e acredita que seus pensamentos

lhe so roubados/subtrados por outras pessoas ou entidades (ex: seres
extra-terrestres, demnios, agentes secretos, vizinhos, computadores, etc).
um tipo de idia delirante (ver pensamento - contedo: delrio).

Insero de pensamento: o paciente acredita que pensamentos de outras

pessoas so inseridos do exterior em sua mente, obrigando-o a pensar aquilo
que no so de fato pensamentos prprios. Tambm chamados de
pensamentos feitos/fabricados, so vivenciados como impostos ao indivduo.
Trata-se de idia delirante (ver pensamento - contedo: delrio).

Transmisso de pensamento: o paciente acredita que pode transmitir seus

pensamentos distncia para outras pessoas. Tambm um delrio (ver
pensamento: contedo).

Idia deliride: falsa crena secundria a um estado particular de humor

(ansiedade/depresso), com durao em geral mais breve que o delrio, e de
contedo bastante compreensvel quando se considera o contexto ou a
situao em que se encontra o paciente. A crtica se encontra
temporiariamente prejudicada. Remite com a resoluo do problema de
base. Exemplos: idias delirides de culpa e desvalia na depresso ou de
auto-referncia em situao de muita culpa/vergonha.

Idia prevalente (ou supervalorizada): falsa crena duradoura qual o

indivduo se atm com quase a mesma convico que uma idia delirante,
mas que compreensvel quando se considera a personalidade global do
indivduo e sua histria de vida. No uma idia estranha ao eu e, em funo
de sua tonalidade afetiva, adquire predominncia vivencial, passando a ser
central. O indivduo costuma tentar convencer os outros de que est certo,
portanto no perde o interesse nos demais, e procura tomar providncias
baseadas na preocupao. Fora do tema da preocupao prevalente, o
sujeito mantm contato, produtividade e raciocnio lgico normais. Exemplos:
idias prevalentes de cime, corporais de doena (hipocondracas) ou
estticas (dismrficas).

SENSOPERCEPO

Alteraes Quantitativas:
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Hiperestesia : quando a intensidade das sensaes est aumentada, como

na mania e na histeria, em que tudo parece mais bonito, mais colorido, ou,
por outro lado, mais doloroso, barulhento, etc.

Hipoestesia: quando as sensaes esto diminudas, como nos quadros

depressivos, nos quais o paciente v e sente o mundo sem graa, mais
escuro, a comida fica sem gosto, etc.

Anestesia: designa a abolio de todas as formas de sensibilidade.

Analgesia: perda da sensibilidade dor, com a conservao de outras

formas de sensibilidade.

Alteraes Qualitativas:

Agnosia: perda ou diminuio da capacidade de reconhecer objetos,

resultante de uma leso em reas para-sensoriais (especializadas na
diferenciao das sensaes, em seu reconhecimento e integrao). Ex. Um
paciente portador de hemiplegia direita apresentava incapacidade para
nomear os objetos, descrevendo-os geralmente por sua funo, cor, forma ou
temperatura, sem no entanto poder dizer seu nome (assimbolia).

Iluso: a percepo deformada de um objeto real e presente. O paciente

altera as qualidades do objeto e da percepo. Em geral de curta durao,
o indivduo logo se d conta da falsidade da percepo. Nem sempre
patolgica. Ex: Um cinto tomado por uma cobra; uma sombra por uma
imagem; um casaco no cabide por uma pessoa, etc.

Alucinao: uma percepo sensorial falsa no associada com estmulos

reais externos. Possue: 1) nitidez sensorial; 2) projeo para o exterior; 3)
intensidade; 4) impresso de realidade; 5) valor emocional

Tipos:
Alucinao visual: falsa percepo visual, que pode ser elementar
(claro, chama, lampejo de luz) ou complexa (imagens de pessoas,
monstros, santos, animais, cenas diversas, etc.). Podem ser imagens
imveis ou em movimento, de tamanho normal ou minsculas (alucinaes
liliputianas). Ex.: Uma paciente relata que passeava sozinha por um jardim
quando, de repente, viu ao p de um caramancho, dois diabos pequenos,
horrveis, que saltitavam sobre uma barrica de cal com espantosa
agilidade, apesar de trazerem nas pernas pesados grilhes.

Alucinao autoscpica ou especular: uma variedade de alucinao

visual em que o paciente percebe a sua imagem corporal como se estivesse
diante de si (imagem em espelho).
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Alucinao extracampina: um tipo de alucinao visual em que o paciente

relata a presena de objeto ou pessoa localizado fora do seu campo visual. O
paciente v, por exemplo, pessoas que esto atrs dele, ou atrs da porta.

Alucinao auditiva: falsa percepo de sons, geralmente vozes, mas

tambm outros rudos (assobios, campainhas, melodias, etc.). Nas
alucinaes auditivo-verbais o paciente relata ouvir vozes que esto
nitidamente localizadas no espao externo, tm um timbre e uma clareza
inegveis. Estas vozes podem: falar na segunda pessoa; conversar entre si,
considerando o paciente como a terceira pessoa; podem proferir injrias, dar
ordens (alucinaes imperativas), dar informaes; repetir o pensamento
(sonorizao do pensamento) ou descrever tudo que o paciente faz.
Ex: 1) sonorizao do pensamento- O que penso, ouo em voz alta como
se estivesse falando comigo. Tenho a impresso de que, sem falar, penso em
voz alta.
2) audio de vozes que dialogam entre si: Tenho nos ouvidos trs
homens que falam continuamente entre si coisas que me desagradam, pois
geralmente fazem crticas ao meu jeito de ser, ao que fao ou penso,
parecem zombar de mim.
3) audio de vozes que interferem nas atividades: Ouo a voz do Dr.
Joo, que diz para eu quebrar a televiso e depois bater a cabea na parede
para poder me sentir melhor. Outras vezes ele manda eu parar com o
remdio, pois ele vai me curar de outro jeito.

Alucinao Olfativa: falsa percepo de um odor geralmente desagradvel,

repugnante (de carne deteriorada, de cadver, de lixo, de veneno, de
queimado, cheiro ptrido, de fezes). Algumas vezes o paciente sente que o
odor ruim provm dele mesmo.

Alucinao Gustativa: falsa percepo de paladar, tal como paladar

desagradvel, estranho, metlico, um sabor de droga ou veneno, que no
pode ser identificado. Costuma se associar a alucinao gustativa. Ex: cheiro
e gosto de veneno na comida

Alucinao Motora ou Cinestsica: estas alucinaes se relacionam com

os movimentos e com o equilbrio. Alguns pacientes relatam a impresso de
que seu corpo realiza, espontaneamente, determinados movimentos. Outros
alegam que parte de seu corpo executa um movimento ou um msculo se
contrai sem que o examinador observe movimento na parte indicada. Podem
ocorrer sensaes de movimentos anormais como sentir-se suspenso no ar,
voando, como se o cho afundasse.

Alucinao Ttil e de Contato: falsa percepo de toque ou sensaes na

superfcie da pele, como de prurido, de bichos caminhando sobre a pele
(pulgas, piolhos, etc.). De modo geral tem contedo desagradvel,
excepcionalmente podem ser agradveis (nos delrios msticos). Ex: um
paciente esquizofrnico queixava nas consultas que os marcianos no o
deixavam dormir, pois conversavam a noite toda, alm de ficarem cutucando
sua cabea e beliscando sua perna.
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Alucinao Cenestsica: so as falsas percepes da sensibilidade geral e

interna (proprioceptiva e intraceptiva). So sensaes anormais em diversas
partes do corpo, como: algo que pressiona os olhos para fora; sensaes
estranhas no crebro, como se ali tivessem colocado uma pedra de gelo;
sentir as veias correrem pelo corpo; sensao de frio ou de calor intenso, de
contato sexual, de penetrao direta ou distncia, de choques eltricos, etc.
Ex: um paciente queixou que no podia dormir pois seu corpo ora ficava frio
como uma pedra de gelo ao ponto do corao congelar e no poder bater
mais, outras queimava cozinhando tudo por dentro.

Alucinao Hipnaggica: percepo sensorial falsa que pode ocorrer no

momento de adormecer; geralmente considerada no patolgica; o paciente
preserva a crtica sobre a sua realidade.

Alucinao Hipnopmpica: falsa percepo sensorial que pode ocorrer no

momento em que a pessoa est despertando ; geralmente considerada no
patolgica; o paciente preserva a crtica sobre a sua realidade.

Alucinao Psquica ou pseudo-alucinaes: certos fenmenos

alucinatrios, cujas imagens alucinatrias no tem um verdadeiro carter
sensorial, objetivo. Os pacientes fazem referncia a palavra sem som,
alegam conversar com outros indivduos diretamente atravs do pensamento
numa linguagem sem rudo. Podem tambm fazer referncia a
representaes mentais cnicas, uma espcie de sonho. Estas alucinaes
do ao paciente a impresso de viver de um modo representativo essas
cenas imaginrias.Ex: uma paciente relatou que o marido havia contrado o
vrus da AIDS pois via internamente, como se fosse um filme, ele tendo
envolvimento com outras mulheres. Viu tambm o momento do seu
arrependimento.

AFETIVIDADE

Ansiedade/Angstia: Estado emocional desagradvel consiste em uma

sensao de perigo iminente, apreenso e desamparo com ou sem objeto
identificvel. Nem sempre patolgico, podendo ser compreensvelmente
relacionado situao atual do indivduo. Engloba sintomas psquicos (medo,
apreenso, expectativa, desrealizao) e fsicos (taquicardia, tremores,
sudorese, dispnia, dores no peito, etc). um fenmeno presente em quase
todos os transtornos mentais e onipresente na nossa vida.

Hipotimia: Humor deprimido. Indivduo no consegue mais sentir interesse,

prazer ou alegria com coisas que antes gostava. O campo de interesses se
restringe, assim como as iniciativas. Os processos psquicos costumam estar
lentificados, podendo ou no haver tristeza, choro e ideao suicida.

Hipertimia: Humor exaltado e eufrico, no compatvel com a situao

vivenciada. Costuma haver acelerao psquica global, expresso dos
sentimentos sem restries, superestimao da prpria importncia e
ampliao de interesses e iniciativas (associao com logorria e hiperbulia).
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O tom do discurso pode ser jocoso. Ocorre em quadros hipomanacos e

manacos, podendo se associar irritabilidade afetiva patolgica.

Irritabilidade afetiva patolgica: Aumento da reatividade a determinados

estmulos. Pequenos estmulos ambientais provocam reaes afetivas
intensas, se comparado com as demais pessoas (baixo limiar frustrao).
Impacincia, intolerncia a rudos, a contrariedades, espera; predisposio
ao desgosto e raiva. Pode se associar a comportamentos hostis e
agressivos verbais e/ou fsicos.

Indiferena afetiva: Diminuio da capacidade de vivenciar emoes

(apatia).

Embotamento afetivo: Grau mximo de indiferena afetiva. Perda da

capacidade de experimentar emoes/sentimentos. Pode ocorrer em fases
tardias de quadros esquizofrnicos e demenciais.

Sentimento da falta de sentimento: Paciente se ressente e se queixa de

estar indiferente em relao a situaes ou pessoas que antes lhe traziam
sentimentos/emoes. Ocorre, por exemplo, em quadros depressivos (Ex:
parece que no sinto mais nada pelos meus filhos).

Labilidade afetiva: (instabilidade ou inconstncia afetiva). Afetos pouco

duradouros que mudam facilmente conforme os estmulos. Incapacidade de
manter um tnus afetivo estvel, passando rapidamente de um polo a outro,
s custas de pequenos estmulos ambientais (brevidade e variabilidade dos
afetos). Pacientes passam da tristeza e do choro ao riso rapidamente, ou
vice-versa. Alterao comum em transtornos mentais de origem orgnica.

Inadequao afetiva: Manifestaes emocionais que no correspondem ao

que se espera do indivduo em determinadas situaes (indiferena diante de
situaes emocionais ou alegria ante acontecimentos tristes ou neutros). Ex:
risos imotivados.

Incontinncia afetiva: Incapacidade de dominar/inibir manifestaes

emocionais. (Ex: choro incontido). Associa-se muito labilidade afetiva
(quadros orgnicos).

Ambivalncia afetiva: Ocorrncia de sentimentos contraditrios simultneos

sobre o mesmo acontecimento ou a mesma pessoa, sem predominncia de
um sobre o outro.

Tenacidade afetiva: Persistncia anormal (excessiva) de estados afetivos

como ressentimento, dio e rancor.

PRAGMATISMO/PSICOMOTRICIDADE/VOLIO

Inquietao psicomotora: certo aumento da atividade motora, relacionado

com ansiedade (o paciente consegue se manter sentado, mas mexe
constantemente as mos, o tronco, as pernas).
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Acatisia: extrema inquietao motora. O indivduo movimenta-se sem parar

como se tivesse formigas pelo corpo, parece no conseguir se acomodar
em nenhuma posio. Em geral um efeito indesejvel de psicofrmacos
(neurolpticos).

Agitao psicomotora: grau extremo de hiperatividade motora, em que o

paciente no consegue se manter em lugares pequenos, podendo estar
agressivo. Em geral necessita de conteno fsica ou farmacolgica para no
se ferir ou ferir outras pessoas.

Estereotipia motora: repetio constante, uniforme e automtica dos

mesmos movimentos (de expresso, de defesa ou reflexos) aparentemente
sem qualquer sentido ou finalidade, por vezes bizarros. Podem durar alguns
minutos ou horas, podendo ser interrompidos quando solicitado, pois so
parcialmente conscientes, mas tendem a voltar a ocorrer de forma automtica
posteriormente (duram at anos). Exemplo: balanceamento de tronco,
movimentos de brao.

Ecopraxia: repete ou imita gestos/posturas que v.

Obedincia automtica: tendncia geral de adotar instintiva e passivamente

qualquer solicitao vinda do exterior. tambm chamada de sugestibilidade
volitiva. O indivduo executa automaticamente e sem refletir tudo o que
solicitado por outra pessoa.
Negativismo: paciente comporta-se de forma oposta esperada ou
solicitada. O negativismo pode ocorrer como resistncia passiva (recusa-se a
agir) ou oposio ativa (faz o contrrio do que lhe foi solicitado). a alterao
psicopatolgica oposta obedincia automtica. Exemplo: senta-se quando
solicitado a levantar-se, ou vice-versa.

Atos impulsivos: atos sbitos, impetuosos, irrefletidos e em geral

prejudiciais ao prprio indivduo, mesmo que possam ser prazerosos
momentaneamente. Exemplos: impulsos agressivos, sexuais (exibicionismo),
alimentares (bulimia) e anti-sociais (cleptomania, piromania).

Compulso: comportamentos ou atos mentais intensionais e repetitivos,

executados pelo indivduo em resposta uma obsesso ou simplesmente
para aliviar ansiedade, mal-estar ou desconforto. No so agradveis em si,
mas como trazem alvio temporrio, tornam-se cada vez mais fixos,
estereotipados e escravizadores. Em geral o indivduo reconhece que so
ilgicos, exagerados, absurdos e at ridculos, procura ocult-los, pois sente
vergonha destes, mas no consegue evit-los. So tambm chamados de
rituais. Exemplos: compulses ou rituais de limpeza/lavagem, verificao,
contagem, ordenao/simetria, colecionamento.

Tique: movimentos, gestos ou vocalizaes sbitos e de curta durao,

envolvendo aspectos involuntrios e voluntrios. So repetidos a intervalos
variveis, geralmente em seqncia (crises de tiques) e sem estmulos
externos (por vezes h fenmeno sensorial prvio, como coceira ou ccegas
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em certa parte do corpo). Relacionados com ansiedade, podem ser

suprimidos temporariamente pelo esforo voluntrio do indivduo, com
tendncia a aumento posterior compensatrio. Os tiques motores e vocais
podem ser simples (piscar de olhos, dar de ombros, pigarrear) ou complexos
(expresses faciais, tocar objetos, gesticular, coprolalia), sendo os ltimos
por vezes difceis de diferenciar de compulses.

Hiperbulia: aumento da vontade e da iniciativa, de tal forma que o indivduo

parte rapidamente do pensamento para ao, iniciando vrios projetos ou
atividades que raramente conclui de forma satisfatria, pois em geral a
concentrao e a crtica esto prejudicadas.

Hipobulia: debilidade da vontade em que o indivduo tem pouca disposio

(pique) para suas atividades habituais, que s consegue fazer s custas de
muito esforo ou sacrifcio. Trata-se de afrouxamento ou insuficincia volitiva
na passagem do pensamento a ao. Exemplo: tomar banho, sair de casa,
arrumar a casa, cozinhar, etc.

Abulia: grau mais intenso de debilidade (praticamente abolio) da vontade.

O indivduo j no consegue tomar qualquer iniciativa ou fazer qualquer
atividade habitual, permanecendo muito parado ou mesmo acamado.

Estupor: grande inibio/diminuio das atividades motoras, com perda de

praticamente toda a atividade espontnea. Grau mximo de lentificao
psicomotora, falta de iniciativa e de reao a estmulos, pode ocorrer em
quadros depressivos, histricos ou catatnicos. a expresso motora da
abulia.

Flexibilidade crea: o paciente moldado, adota e permanece

corporalmente na posio em que colocado por outra pessoa, at a
exausto muscular. Tambm chamada de catalepsia (termo geral para
posio imvel constantemente mantida), costuma ocorrer em quadros
catatnicos.

Ambitendncia: expresso motora da ambivalncia afetiva, consiste na

ocorrncia de impulsos volitivos simultneos e opostos entre si, impedindo o
indivduo de tomar determinada deciso ou de executar certa ao. Exemplo:
abrir a porta, cumprimentar algum (demonstra vacilao).