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1 Identificao
a) Nome do estagirio, Ead, semestre letivo.
b) Nome da instituio campo de estgio, endereo, cidade.
(exemplo: Prefeitura Municipal de Londrina Diviso de Higiene e Segurana do Trabalho,
Hospital Regional Norte Setor de Servio Social)
c) Projeto no qual o aluno ser inserido para a realizao do estgio:
(onde o estagirio vai atuar, por exemplo: Preveno do alcoolismo ou preveno da gravidez na
adolescncia);
c) Nome do supervisor de Campo/CRESS n:________________________________________
d) Nome do Supervisor acadmico/CRESS n:_______________________________________
e) Perodo de realizao do estgio: (esta data deve estar de acordo com o declarado no Termo de
Compromisso)
f) Dias e horrios de estgio: (deve estar de acordo com o declarado no Termo de Compromisso)
g) Dias e horrios reservados para a superviso de campo.
2 Justificativa
Descrio sucinta dos objetivos institucionais e a atuao do servio social na instituio;
informaes quanto dinmica institucional, a proposta do projeto em que o aluno vai atuar; a
importncia da atuao do servio social.
3 Objetivos
3.1 Objetivo Geral: Dever ser definidos a partir do plano de ao do supervisor de campo,
(assistente social) e ser elaborado juntamente com o supervisor acadmico;
3.2 Objetivos Pedaggicos:
- Possibilitar ao aluno a identificao do espao de interveno profissional;
- Possibilitar a aproximao do exerccio profissional e sua importncia para a populao usuria do
servio social;
- Identificar as polticas sociais implantadas na instituio e sua importncia para a
instrumentalizao do exerccio profissional.
-Relacionar as expresses da questo social no municpio em que o aluno est inserido.
4 Superviso de Campo: Dinmica processual da superviso e sua sistematizao,
(planejamento de dias, horrios, se ser individual, grupal, deixando claro que as atividades
pertinentes ao aluno devem estar exclusivamente atreladas s aes do servio social).
5 Superviso Acadmica: Dinmica processual da superviso acadmica e sua
sistematizao (planejamento de dias, horrios, se ser individual ou grupal)
6 Avaliao: (As formas de acompanhamento do aluno no campo de estgio devem ser
definidas e informadas pelo supervisor de campo).
____________________,_____/_____/___.
RGO/INSTITUIO:___________________________________________________________
Nome do (a) Estagirio (a) : ________________________________Semestre: ______________
Disciplina:____________________________________________________________
Professor (a) Supervisor (a) Acadmico (a): ________________________ N CRESS _______/____Regio
Supervisor (a) de Campo: _______________________________________ N CRESS_______/ ___Regio
Ms: ____________________________
HORRIO VISTO DO
Data CH ATIVIDADES REALIZADAS SUPERV. DE
CAMPO
Inci Trmin
I IDENTIFICAO DO ALUNO
1) Aluno/Estagirio:_______________________________________________________
2) Perodo de realizao do estgio: _________________
3) Semestre Letivo: _______________
1) Nome: ______________________________________________________________
2) Supervisor de Campo:__________________________________________________
CRESS: ___________________________
3) Supervisor Acadmico:__________________________________________________
CRESS ____________________________
III - AVALIAO
IV CONCEITOS
Data ____/______/______