N 0 2 , 2 3 de ja ne ir o de 201 3

SITUAO EPIDEMIOLGICA DA DOENA DE

CHAG AS - BAHIA
O que ? Desde o ano de 2006 as aes de rotina Fig. 02 - Evoluo Temporal dos Casos Notifi-
A doena de Chagas tambm cha-
mada tripanossomase americana, do programa so implementadas em fun- cados de Doena de Chagas Aguda. Bahia,
uma infeco causada pelo proto- 2007 - 2012*
zorio flagelado Tripanossoma o da situao do vetor e da doena
cruzi, e transmitida por insetos,
140 1
conhecidos no Brasil como barbei- nos municpios, estabelecida a partir da
ros, ou ainda, chupana, finco, 120 0,8
bicudo, chupo, procot, perten- classificao segundo o grau de risco de 100
centes aos gneros Triatoma,
80 0,6
Rhodnius e Panstrrongylus. transmisso. Do total de 417 municpios 60 0,4
Quais os sintomas? existentes, 101(24,2%) municpios so 40
No incio, na fase aguda (at 60 20 0,2
dias), os sintomas so geralmente classificados de baixo risco, 219(52,5%) 0 0
inespecficos, com febre e inchao
no local da picada. medida que a mdio risco e 97(23,3%) alto risco (Fig. 2007 2008 2009 2010 2011 2012
doena progride, pode permanecer
sem sintomatologia (fase indeter- 01). Casos 128 87 89 66 64 34
minada), ou pode evoluir para a
fase crnica da doena, a qual Fig. 01 - Distribuio dos municpios segundo
Coef. 0,91 0,6 0,61 0,47 0,45 0,24
apresenta como principais sinto-
mas: problemas cardacos, megae-
grau de risco. Bahia, 2012.
Fonte: SINAN/DIVEP/SUVISA/SESAB
sfago e megaclon. *Dados preliminares

Como se transmite? Ainda so notificados casos crnicos co-

As principais formas de transmis-
so so: vetorial(contato das fezes mo se fossem agudos, bem como casos
do inseto barbeiro), congnita,
acidental, transfusional e oral. que no se enquadram na definio de

Como tratar? provveis, dificultando a deteco de in-

O tratamento medicamentoso
(Benzonidazol) pouco satisfat-
feces recentes.
rio para a fase crnica, sendo
indicado apenas para a fase aguda
Em 2012, 5,9% dos casos foram confir-
da doena. Ao apresentar sintoma-
tologia, o paciente deve ser enca- mados, por critrio laboratorial, como do-
minhado para a assistncia mdica
correspondente ao quadro clnico ena de Chagas aguda, 52,9% foram
que apresenta.
descartados e 41,2% encontram-se sem
Como se prevenir? classificao final no SINAN (Fig. 03).
Evitar que o inseto barbeiro
forme colnias dentro das resi-
dncias. Recomenda-se usar medi-
Fig. 03 - Classificao Final dos Casos Notifi-
das de proteo individual cados de Doena de Chagas Aguda. Bahia,
(repelentes, roupas de mangas
Fonte: PCDCH/DIVEP/SUVISA/SESAB
2007 - 2012*.
longas, etc) durante a realizao
de atividades noturnas (caadas, No ano de 2012, at a semana epidemio-
pesca ou pernoite) em reas de
mata. Recomenda-se boas prticas lgica 52, foram notificados 34 casos de
de higiene e manipulao de ali-
mentos, em especial aqueles consu- doena de Chagas na Bahia, correspon-
midos in natura.
dendo a uma reduo de 46,8% em rela-
O que fazer se en-
contrar um barbeiro o ao mesmo perodo de 2011, quando
na residncia? foram notificados 64 casos (Fig. 02). Ob-
Tente captur-lo, sem tocar no
inseto e coloque em um vidro sem serva-se que tanto o nmero de casos
lcool ou qualquer outra substn-
cia, pois isto dificultar a identifi- quanto o coeficiente de incidncia da do-
cao do inseto. Coloque seu nome,
seu telefone e endereo e entre- ena de Chagas so menores que os
gue na vigilncia epidemiolgica do
Fonte: SINAN/DIVEP/SUVISA/SESAB
seu municpio. registrados nos anos anteriores. *Dados preliminares
Pgina 2 N 1 7 , 2 0 de de z e mbr o de 2 012

A macrorregio nordeste e norte apresentaram rotina pelas equipes locais, devido s dificuldades
maior nmero de casos notificados, seguidas da com a adequao e a regularidade da superviso e
macrorregio sudoeste no ano 2012 (Fig. 04). do monitoramento regional.
Fig. 04 - Casos Notificados de Doena de Chagas Aguda Fig. 05 - Mortalidade por Doena de Chagas, Bahia, 2007
por Macrorregio Bahia. 2007 - 2012*. - 2012*.

800 6,00
700
5,00
600
4,00
500
400 3,00
300
2,00
200
1,00
100
0 0,00
2007 2008 2009 2010 2011 2012

N de bitos Coef. Mortalidade

Fonte: SINAN/DIVEP/SUVISA/SESAB
*Dados preliminares
Na Bahia, o maior impacto em relao a doena de
Chagas, tem sido representado pelas formas crni-
cas, especialmente a cardiovascular, que pode e-
voluir para bito. Tem sido registrado, em mdia
600 bitos anuais pela doena. Cabe assinalar
que, em se tratando de doena com longo perodo
de evoluo, os bitos atuais esto relacionados
infeco ocorrida em dcadas anteriores. Entretan-
to, observa-se reduo do coeficiente de mortalida-
de de 4,67/100.000hab. para 3,87/100.000hab
quando comparados aos anos 2011 e 2012, res-
pectivamente (Fig. 05).
Quanto vigilncia dos vetores, atualmente as a-
es programticas de rotina so implementadas
em funo da situao dos municpios, estabeleci-
da a partir da classificao segundo o grau de risco
de transmisso da doena. Diante da situao, tem
se constitudo em grande desafio para rea tcnica
monitorar regularmente a execuo das aes de ano anterior.
Fonte: SIM/DIVEP/SUVISA/SESAB
As aes do Plano de Eliminao do Triatoma in-
festans - PETi, vem sendo intensifica das desde
2004. atravs da execuo do plano incremental,
cujas aes constam de borrifao domiciliar de
inseticida, seguidas de pesquisa e captura de tria-
tomneos, que foram concludas em 95,8% dos mu-
nicpios programados. Foi realizada borrifao em
469.582 unidades domiciliares, capturados 56 T.
infestans e 92.806 Triatomneos de outras esp-
cies. Aproximadamente 4% dos municpios no
concluram as atividades programadas. Objetiva-se
concluir as aes do PETi em 100% dos munic-
pios programados em 2013.
Em 2012, quanto dispensao de medicamentos,
foram distribudos pela DASF s DIRES/Unidades
de Sade, 51.300 comprimidos de Benzonidazol
para tratamento de pacientes chagsicos crnicos,
de acordo com protocolo nacional, representando
um aumento de 1,5% em relao ao distribudo no

Coordenao Tcnica
GT CHAGAS/CODTV

Informaes e Contatos:
divepchagas@yahoo.com.br
(71) 3116-0058 (GT - Chagas /DIVEP)
(71) 9994-1088 (CEVESP)
OUVIDORIA: 08002840011