SINTOMAS DEPRESSIVOS EM CRIANAS

As crianas tem dificuldades de expressar o que sentem

mas sintomas psicossomticos podem ajudar a definir
estados de depresso. Compare:

Sintomas
Faixa etria Sintomas psquicos
psicossomticos
3 a 6 anos Agitao e inibio Choros e gritos em
paroxismos (sem razo
aparente), encoprese ( fazer
coc na cala, mesmo depois
que aprendeu a fazer no
banheiro), transtorno de sono
e de apetite

7 a 9 anos Irritabilidade, insegurana, Enurese (fazer xixi na cama

inibio, comportamento mesmo depois que aprendeu
arredio, inibio na a fazer no banheiro), terror
aprendizagem nocturno, manipulao
genital, choros paroxsticos

9/10 a 13/14 anos Sentimentos de inferioridade, Cefaleia

impulsos suicidas,
abatimento, meditao com
tristeza
Normalmente, uma criana deprimida apresenta alteraes de pensamento, de
humor, de comportamento e alteraes orgnicas. Os sintomas so:

Tristeza
Baixo auto-conceito e baixa auto-estima
Isolamento social
Sentimento de rejeio (a criana acredita que as pessoas no
gostam dela)
Pouca energia para fazer actividades fsicas e de lazer
Cansao
Dificuldade para iniciar tarefas
Distrbios de ateno e concentrao
Irritabilidade e agressividade
Medo inexplicado
Transtornos alimentares (aumento ou reduo do apetite)
Transtornos de sono
Distrbios orgnicos (dor de cabea, de barriga)
Enurese noturna
Ideao e comportamento suicida
 Na fase pr-verbal a criana deprimida pode manifestar o humor
rebaixado atravs de expresses mmicas e do comportamento. A
inquietao, o retraimento social, choro freqente, recusa alimentar, apatia
e alteraes do sono podem ser indcios de Depresso nesta fase.

Na fase pr-escolar as crianas podem somatizar o transtorno afetivo,

o qual se manifestar atravs de dor abdominal, falta do ganho de peso,
retardo no desenvolvimento fsico esperado para a idade, alm da
fisionomia triste, irritabilidade, alterao do apetite, hiperatividade e medo
inespecficos.

Dos 2-3 anos at a idade escolar a Depresso Infantil pode se

manifestar ainda com quadro de Ansiedade de Separao, onde existe
slida aderncia da criana figura de maior contacto (normalmente a
me), ou at sinais sugestivos de regresso psicoemocional, como
trejeitos mais atrasados da linguagem, encoprese e enurese.

Para essas alteraes afetivas possveis na primeira infncia a

Organizao Mundial de Sade (OMS) elaborou uma srie de critrios de
observao. Foi um grande passo na descrio das manifestaes de
transtornos psicolgicos nesta faixa etria, dividindo-os em duas
categorias:

1. Reao de Abandono (ou de Dor e Aflio

Prolongadas), que especfica das situaes
onde falta a figura materna ou de um cuidador
afetivamente adequado, e
2. Depresso da Infncia Precoce.

1. Reaco de Dor e Aflio Prolongadas:

Este estado pode se manifestar por qualquer etapa da sequncia:

protesto, desespero e desinteresse.
1. A criana chora, chama e busca ao progenitor ausente, recusando
quaisquer tentativas de consolo por outras pessoas.
2. Retraimento emocional que se manifesta por letargia, expresso facial
de tristeza e falta de interesse nas actividades apropriadas para a idade.
3. Desorganizao dos horrios de comer e dormir.
4. Regresso ou perda de hbitos j adquiridos, como por exemplo, fazer
xixi e/ou coco na roupa (ou cama), falar como se fosse mais novo.
5. Desinteresse paradoxal, que se manifesta por indiferena s
recordaes da figura cuidadora (fotografia ou meno do nome), ou
mesmo uma espcie de "ouvido selectivo", que parece no reconhecer
essas pessoas.
6. Como comportamento alternativo, a criana pode mostrar-se
exactamente ao contrrio das caractersticas acima; torna-se
extremamente sensvel a qualquer recordao do(a) cuidador(a),
apresentando mal-estar agudo diante de qualquer estmulo que lembre da
pessoa.

2. Depresso da Infncia Precoce:

1. Estado de nimo deprimido ou irritvel

2. Interesse e prazer diminudos nas actividades apropriadas para seu
desenvolvimento,
3. Capacidade reduzida para protestar,
4. Repertrio diminudo de interaces sociais e de iniciativas.
5. Perturbaes no sono e/ou na alimentao,
6. Perda de peso.
7. Sintomas presentes durante um perodo de pelo menos duas semanas

Em crianas no final da 2a infncia (dos 6 aos 12 anos), podemos

encontrar quadros de base depressiva mais tpicas, mas nem sempre.
Quando a depresso muito grave, o que felizmente no to comum,
sintomas francamente psicticos tambm podem aparecer, tais como
ideias delirantes, alucinaes, e severo prejuzo das actividades scio-
familiares, incluindo a escola. As ideias suicidas tambm no so raras,
embora dificilmente antes dos 10 anos de idade.

Dentro da Depresso Infantil atpica, a mais comum, podemos ainda

encontrar crianas erroneamente tomadas por delinquentes e, no raro,
crianas que chegam de fato ao suicdio. Tendo em vista a elevada
incidncia da Depresso Infantil registrada por inmeros autores, ser
lcito e sensato pensar sempre na possibilidade depressiva diante de
qualquer criana problemtica.