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Módulo III

O Programa Academia da Saúde


Sumário

Unidade 1
Histórico da Promoção da Saúde................................................................... 20
Promoção da Saúde................................................................................. 20

Unidade 2
Contribuição das Conferências Internacionais........................................... 30
As Conferências Internacionais Promovidas pela OMS ���������������� 37

Unidade 3
Perspectiva dos Determinantes Sociais da Saúde....................................... 50
Modelo de Dahlgren e Whitehead (1991)........................................... 52
Modelo de Solar e Irwin de 2010......................................................... 57

Referências........................................................................................................ 69
Unidade 1

O Programa
Academia da Saúde

Objetivos
Ao estudar esta Unidade, você vai:

• Conhecer a legislação para a instituição do Programa


Academia da Saúde; e
• Identificar os elementos necessários para a sua implantação.
Ministério da Saúde – Universidade Federal de Santa Catarina

Prezado(a) Participante,
Nesta Unidade do Módulo III, vamos tratar especificamente da
instituição do Programa Academia da Saúde (PAS). Iniciaremos com
a apresentação das principais portarias e etapas de implantação pelos
municípios. Em seguida, destacaremos a mudança nos objetivos do
Programa, que foi ampliado para se tornar uma estratégia de Promoção
da Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Você também
encontrará subsídios que proporcionarão o entendimento de quais
elementos são necessários para o adequado funcionamento do
Programa em seu município.
Lembre-se de interagir no AVEA e se dedicar à resolução das atividades
de aprendizagem e às leituras complementares. Em caso de dúvida,
não hesite em contatar o tutor antes de seguir com seus estudos.
Boa leitura!

O que é o Programa Academia da Saúde

C
om o objetivo de contribuir para a Promoção da Saúde
e modos de vida saudáveis no processo de produção do
cuidado na Atenção Básica foi criado o Programa Academia da Saúde.
Esse programa tem como características principais:

• ser um equipamento de saúde da Atenção Básica;


• desenvolver serviços e ações complementares ao
processo de cuidado, em conjunto com os profissionais
das Unidades Básicas de Saúde;

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Módulo III – O Programa Academia da Saúde

• ter o foco na Promoção da Saúde e na prevenção de


doenças crônicas e agravos não transmissíveis; e
• possuir referência territorial, sendo um ponto de Embora
o texto
atenção nas Redes de Saúde. da Portaria
n. 719/2011 tenha
O Programa Academia da Saúde foi instituído pela Portaria sido revogado pelo
n. 719, de 7 de abril de 2011. da Portaria n. 2.681,
de 7 de novembro de
Quando lançado, o Programa tinha como principal objetivo: 2013, ele permanece
disponível para
[...] contribuir para a promoção da saúde da população a
conferência em: <http://
partir da implantação de polos com infraestrutura, equi- bvsms.saude.gov.br/bvs/
pamentos e quadro de pessoal qualificado para a orien- saudelegis/gm/2011/
tação de práticas corporais e atividade física e de lazer e prt0719_07_04_2011.
modos de vida saudáveis. (BRASIL, 2011b, art. 2º). html>. Acesso em: 9
mar. 2017.
Em 2013, como estratégia para fortalecer ainda mais o Programa
na Atenção Básica, uma nova portaria foi publicada, revogando a
Portaria n. 719/2011. O novo documento, a Portaria n. 2.681/2013,
revisitou o objetivo geral, resultando na seguinte redação:

[...] contribuir para a promoção da saúde e produção do


cuidado e de modos de vida saudáveis da população
a partir da implantação de polos com infraestrutura e
profissionais qualificados. (BRASIL, 2013, art. 1º).

Com essa redefinição, o Programa ampliou o seu escopo e abriu


mão da ênfase na realização de práticas corporais e atividades físicas
para conceber os polos como espaços voltados ao desenvolvimento
de ações culturalmente inseridas e adaptadas aos territórios
locais e que adotam como valores norteadores de suas atividades
o desenvolvimento de autonomia, equidade, empoderamento,
participação social, entre outros. A maior ênfase na Promoção da
Saúde modificou as ações anteriormente preconizadas e incluiu novas
recomendações, apontando a educação em saúde e a produção de
modos de vida favoráveis à saúde como estratégicas para o alcance
do novo objetivo do Programa. Entre as principais mudanças estão o
reconhecimento do Programa como importante ponto de atenção na

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Ministério da Saúde – Universidade Federal de Santa Catarina

Rede de Atenção à Saúde (RAS) e nas ações, que reaparecem como


eixos a serem desenvolvidos. Essa perspectiva de eixos permite o
desenvolvimento de atividades ou ações que tenham efetiva ligação
com as demandas locais e que sejam reconhecidas pelos gestores e
profissionais de saúde como componentes do cuidado.
No Quadro 1 são apresentados os eixos previstos na Portaria
n. 2.681/2013 que orientam a organização e o desenvolvimento das
ações e dos serviços.

Quadro 1 – Eixos previstos na Portaria n. 2.681/2013

EIXOS PREVISTOS PARA O PROGRAMA ACADEMIA DA SAÚDE

• Práticas corporais e atividades físicas.


• Produção do cuidado e de modos de vida saudáveis.
• Promoção da alimentação saudável.
• Práticas integrativas e complementares.
• Práticas artísticas e culturais.
• Educação em saúde.
• Planejamento e gestão.
• Mobilização da comunidade.

Fonte: Brasil (2013).

O Programa Academia da Saúde é um componente da


Atenção Básica que atua como ponto de atenção à saúde de forma
complementar, fazendo parte da Rede de Atenção à Saúde e gerando
práticas e estratégias de cuidado. Para tanto, esse programa articula
os equipamentos e as equipes de saúde desse nível de atenção
contribuindo para melhorar a sua resolutividade e o acesso da
população aos seus serviços.
A diversidade e as características dos serviços e ações
preconizados para o Programa exigiram um espaço físico adequado e
diferente dos ambientes existentes na Atenção Básica. Para garantir o
adequado funcionamento do polo de acordo com os objetivos e eixos
propostos, o gestor municipal e do Distrito Federal devem promover a
contratação de um ou mais profissionais de nível superior da Atenção
Básica relacionados na Classificação Brasileira de Ocupações (CBO)
especificada em Portaria e descritos a seguir:
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Módulo III – O Programa Academia da Saúde

Quadro 2 – Profissionais que podem ser vinculados ao Programa Academia da


Saúde, considerando que cada polo deve ter pelo um desses profissionais em seu
quadro funcional

CÓDIGOS DA
CLASSIFICAÇÃO BRASILEIRA DESCRIÇÃO DA OCUPAÇÃO
DE OCUPAÇÕES ₍CBO₎

2241-E1 Profissional de Educação Fisica na Saúde

2516-05 Assistente Social

2239-05 Terapeuta Ocupacional

2236-05 Fisioterapeuta Geral

2238-10 Fonoaudiólogo Geral

2237-10 Nutricionista

2515-10 Psicólogo

312-C1 Sanitarista

5153-05 Educador Social

2263-05 Musicoterapeuta
Leia a
íntegra
2263-10 Arteterapeuta
dessas
portarias em: <http://
Artistas da dança (exceto dança tradicional e
2628* portalarquivos.saude.
popular)
gov.br/images/pdf/2016/

3761* Dançarinos tradicionais e populares outubro/18/Portaria%20


1707%20de%2023%20
Nota:*possibilidade de inclusão de qualquer CBO da respectiva família. 09%202016%20-%20
Redefine%20regras%20
Fonte: Brasil (2016).
Academia%20da%20

Para a maior adesão dos gestores municipais e para assegurar a Sade.pdf> e <http://
brasilsus.com.br/index.
sustentabilidade do Programa, foram destinados recursos financeiros php/legislacoes/gabinete-
de investimento para a construção e o custeio das ações e dos serviços do-ministro/12751-

nos polos. É possível ter mais informações sobre esse assunto lendo portaria-no-381-de-6-
de-fevereiro-de-2017>.
a Portaria n. n. 1.707, de 23 de setembro de 2016, e a Portaria n. 381, Acessos em: 9 mar.
de 6 de fevereiro de 2017. 2017.

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Ministério da Saúde – Universidade Federal de Santa Catarina

Observe que Recursos de Custeio são destinados à reforma de


Para consultar
os valores
polos e à aquisição de materiais de consumo, que são aqueles
referentes de duração menor do que dois anos, bem como à contratação
ao repasse de profissionais; e Recursos de Investimento, também chamados
dos recursos financeiros
de recursos de capital, destinam-se à construção e à ampliação
de investimento para
cada modalidade, de polos e à aquisição de equipamento e material permanente.
acesse: <http://bvsms.
saude.gov.br/bvs/
saudelegis/gm/2013/
prt2684_08_11_2013_
A implantação e a implementação do Programa Academia da
rep.html>. Acesso em: 9 Saúde são de responsabilidade do gestor municipal, desde a licitação
mar. 2017. de empresa para a construção do polo até a contratação e o registro
do profissional ou dos profissionais de saúde que atuarão na Atenção
Básica para desenvolver as ações do Programa.
Os recursos de investimento são repassados diretamente do Fundo
Nacional de Saúde (FNS) para os Fundos Municipais de Saúde (FMS).
Outras
orientações Com a publicação da Portaria n. 381/2017, os incentivos financeiros para
para solicitar a construção dos polos serão transferidos em parcela única e irão variar de
os recursos
acordo com a modalidade do polo habilitado. Os valores referentes a cada
estão disponíveis na
página do Programa em: modalidade foram recentemente atualizados e estão disponíveis no Portal
<http://dab.saude.gov.br/ do Fundo Nacional de Saúde. Os incentivos financeiros para a construção
portaldab/ape_academia_
dos polos variam de acordo com a modalidade do polo habilitado:
saude.php>. Acesso em:
9 mar. 2017.
Figura 1 – Modalidade, áreas e valores dos polos

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Fonte: Brasil (2016).
Módulo III – O Programa Academia da Saúde

As três modalidades surgem devido à necessidade de atender Para saber


mais
às diferentes realidades existentes nos municípios brasileiros. sobre outras
O ente federativo habilitado poderá incluir também outras estruturas estruturas físicas no
físicas no polo do Programa, as quais serão consideradas itens Programa Academia da
Saúde, leia o “Manual
complementares à proposta. Não são permitidas adaptações no
Técnico de implantação
projeto que excluam ou diminuam as dimensões das estruturas que do Programa Academia
compõem o polo, nas três modalidades apresentadas. da Saúde” disponível
na área de “Materiais
Além disso, os polos podem possuir equipamentos na área
de Apoio” no site do
descoberta como barras paralelas, banco, espaldar simples, prancha Programa:
para abdominal, barra horizontal tripla, barras marinheiro e barra <http://dab.saude.gov.br/
portaldab/ape_academia_
fixa de apoio. Os equipamentos não são obrigatórios, mas caso sejam
saude.php>. Acesso em:
incluídos na proposta, devem estar de acordo com a Portaria n. 9 mar. 2017.
1.707, de 23 de setembro de 2016, e com o Manual de Infraestrutura
do Programa
Em relação ao recurso de custeio, o Ministério da Saúde
oferece a possibilidade de repasse mensal de incentivo financeiro
no valor de R$ 3.000,00 com o objetivo de apoiar a manutenção das
atividades de cada polo. A gestão das atividades do Academia da
Saúde é de responsabilidade dos municípios e do Distrito Federal,
seguindo os parâmetros estabelecidos nas portarias do Programa
De maneira geral, esperamos que sejam desenvolvidas agendas
amplas e diversificadas de atividades nos polos do Programa Academia
da Saúde, abarcando os oito eixos temáticos, voltadas para toda a
comunidade, de forma integrada com os demais dispositivos da
Rede de Atenção à Saúde e com articulações e parcerias para além do
setor saúde. Essa agenda de atividades deve refletir associadamente
as intencionalidades da saúde do território e os anseios das pessoas
Não se
envolvidas, trabalhadores e usuários. preocupe,
Recomendamos instituir no território um Grupo de Apoio voltaremos
a falar sobre o Grupo de
à Gestão do Polo, composto de profissionais da Atenção Básica,
Apoio à Gestão do Polo
incluindo os do Núcleo de Apoio à Sáude da Família, quando houver, mais adiante.
do próprio Programa Academia da Saúde, da gestão pública, dos
parceiros e das pessoas da comunidade, para planejar e discutir as
atividades do Programa no território.

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Ministério da Saúde – Universidade Federal de Santa Catarina

Observe que o Programa Academia da Saúde foi um dos exemplos


de programas nacionais que apresentamos na Unidade 1 do Módulo
II. Em diferentes momentos dessa Unidade, informações importantes
foram disponibilizadas. Se necessário, retome essa leitura.

A coordenação local do Programa é de responsabilidade da


Atenção Básica, mas podem ocorrer acertos locais atribuindo essa
ação à Vigilância em Saúde, tendo a Atenção Básica como cogestora.

Nesta Unidade apresentamos a você uma breve contextualização sobre


o que é o Programa Academia da Saúde, com destaque para a revisão
de objetivo e os novos elementos propostos na atualização da portaria
que o criou.

Complementando...

Para ampliar seu conhecimento sobre a legislação relacionada


ao Programa Academia da Saúde, sugerimos que você
consulte as portarias de instituição do Programa em <http://
dab.saude.gov.br/portaldab/ape_academia_saude.php>.
Acesso em: 9 mar. 2017.

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Resumindo
Nesta Unidade você aprendeu que o Programa Acade-
mia da Saúde visa a contribuir para a Promoção da Saúde e a
produção do cuidado e de modos de vida saudáveis da popu-
lação a partir da sua implantação em polos com infraestrutura
e profissionais qualificados. Além disso, você percebeu que há
financiamento de três tipos de polos e que o Programa Acade-
mia da Saúde está vinculado à Atenção Básica, sendo uma
estratégia de Promoção de Saúde.
Queremos lembrá-lo de que seu tutor está preparado para
ajudá-lo, caso necessite de auxílio. Portanto, não hesite em
entrar em contato.

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