Adenomas TUMORES HEPÁTICOS aula repaso.

Na miscroscopia notamos aspecto bem delimitado com capsula característica e quando vemos mais
aumento nessa célula nessa zona onde esta o adenoma, não vamos encontrar triada portal se perde no
adenoma a arquitetura normal do fígado. Isso é importante por que? Porque os hepatocitos não
mostram mitoses, hepatocitos praticamente normais.
Quando vemos um turmor irregular capsular mas aspecto hemorrágico, a simples vista com aspecto
cavernoso. Tumor benigno do fígado mais comum. Hemagioma cavernoso se define por luzes grandes
dilatas e irregulares, é um tumor que sangra muito é melhor não pulsar para uma biopsia se o não
paciente pode ter uma hemorragia e morrer.
Tumor maligno: primário mais frequente hepatocarcinoma os tumores mais frequentes são
metastasicos e não primários;
Hepatocarcinoma: temos que relembrar suas caract macroscopia: é mais frequente uma massa única

massa única mas pode ter outros fatores de crescimento

Microscopia: pode ser bem moderado e pobremente diferenciado, primeiro que nada hepatocarcinoma
bem dierenciado tem a arquitetura travicular clássica dos hepatocitos normais.
Qual a diferença de uma travicula de hepatocitos normais de uma de travecula de bem diferenciados? ..
em los tumores; tem que ter somente uma célula no normal, no hepatocarcinoma tem que traveculas
grossas, em maior aumento os hepatocitos normais do hepatocarcinoma são bem parecidos.
Moderamente diferenciados: pleomorfismo com estrutura mais solidas isso define moderadamente
diferenciado.
A presença de bílis dentro do tumor hepático, isso siginiica tumor primário hepatocarcinoma.
Hepatocarcinoma pouco diferenciado: aspecto monstruoso, grandes pleomorficos, feios muito diicil o
diagnostico.
VARIANTE PECULIAR DEL CHC: CARCINOMA FIBROLAMILAR não tem a ver com cirrose,
tumores grandes, melhor diagnostico.
Outro tumor primario do figado é colangiocarcinoma ese tumor tem a ver com a biliar extra ou
intrahepatica em que parte das vías biliares é mais comum o colangiocarcinoma? Extrahepatica 95 por
cento.
Quando se forma dentro do figado pode ter varios fatorees de crescimento, pode ter uma massa
tumoral única, fator periductal, ou intraductal (Quando o tumor cresce somente no ducto)
O que me define um colangiocarcinoma? Muittas fibroses mas tem uma diferença, carcinoma do tipo
FIBROLAMILAR não se forma glándulas.
A presença de ductos dentro de um tecido fibroso denso siginiifca um colagiocarcinoma hepático.
Heplatoblastoma: tumores grandes, contiene areas de necrosis e hemorragias
 2 componente microscópio:

ASPECTO EPITELIAL FETAL (o pulmão na fase embrionaria muio

parecida com esse)

ASPECTO EPITELIAL EMBRIONARIO (queratina)