Transcrição Fisiologia

Por Juliana Le Paes

11/04/2016

Professora deu uma revisão sobre aula passada

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Porque que o hipotálamo tem posição muito importante na homeostasia?

● Temos uma estrutura que é responsável por manter nosso equilíbrio

interno. Que atributos essa estrutura precisa ter para conseguir manter
essa função?
O hipotálamo preenche todos os atributos.

1. O hipotálamo em primeiro lugar tem: acesso a informação sensorial. O

que seria informação sensorial? –percepção de dor, temperatura,
barulhos, luminosidade, ou seja todos os sistemas sensoriais. O
hipotálamo então, tem essa informação chave de ter acesso a
informação sensorial.

2. O hipotalamo sabe o que é o valor normal, então, todo mundo aqui fez
exame de sangue ne? Por exemplo, um hemograma tem variações
dentro de um valor normal, o laboratório fornece valores normais, se
nosso hipotálamo regula as coisas, é normal que ele tenha uma
tabelinha com os valores normais. Por exemplo, o valor da glicemia é
100, mas na minha época de aluna era 120, os valores mudaram, não
por uma mudança de homeostasia, mas sim, porque se viu que esse
valor de 120 poderia aumentar o risco para doenças, síndrome
metabólica. Nosso hipotálamo é como se fosse um laboratório, ele tem
um valor normal e ele vai ajustar os parâmetros para mais ou para
menos, um grande exemplo disso é a temperatura, somos animais
homeotérmicos, mantemos nossa temperatura “constante”, na verdade
oscilamos dentro de uma estreita margem de valores, o que o
hipotálamos tem é essa margem de valores, ele aciona mecanismos
para aumentar ou diminuir a temperatura cada vez que gente bate
nesses limites. Outro parâmetro do hipotálamo que vamos falar hoje é o
peso corporal. O que seria o peso ideal? Nosso hipotálamo tem um valor
que considera o peso ideal. Obs: iremos abordar o peso ideal do adulto.

3. A terceira habilidade do hipotálamo é a função endócrina do sistema

nervoso autônomo e uma resposta comportamental. O que determina a
minha resposta comportamental? As pessoas dizem: sou eu! As
 decisões dependem da “sopa de neurotransmissores” do momento,
dependendo a pessoa esta mais ou menos propenso a fazer uma
decisão.
Falar de comportamento é muito complexo. Vamos para uma resposta
muito simples: por que bebemos água? Porque temos sede. O que é a sede? É
uma tátil? Visceral? Não. Quando temos sede, buscamos água, e isso é uma
resposta comportamental. Eu percebo uma sensação e eu tomo uma atitude.

Vamos começar com um pouco com neuroanatomia:

Professora explicou essas imagens acima, a localização de cada

estrutura mostrada na figura.

ela divide o hipotálamos em hipotálamo supra-otico, tuberal e mamilar.

O hipotálamo esta localizado no assoalho do terceiro ventrículo.

O hipotálamo é inteiramente substância cinzenta, ele tem corpos de

neurônio, esses corpos assumem uma organização formando núcleos,
conseguimos individualizar vários núcleos hipotalâmicos. Eu vou falar apneas
de alguns desses núcleos. Tudo isso em uma área que corresponde a 4g num
cérebro de 1200g.

Em acidente de carro conseguimos lesar apenas um núcleo sem lesar o

outro que está muito próximo? Na verdade temos síndromes hipotalâmicas,
nunca vai ter uma situação muito especifico por conta dessa proximidade.
 A condição clínica mais frenquente é justamente as que estão
relacionadas a hipófise, tumores hipofisários em células nervosas do (não
entendi a palavra) em geral dão em síndromes hipotalâmicas seja por xxxxxxx
dos neurônios ou seja por compressão dessas estruturas em si. (alguém
estava arrastando uma cadeira, ou um caminhão neste momento, SORRY, não
da pra entender nada)

Quando fazemos um corte assim:

Vemos que o hipotálamo é dividido em 3 áreas:

● Periventricular (colada a parede do 3º ventrículo)

● Medial
● Lateral
Cada área tem sues núcleos, mas os mais importantes estão na área
periventricular. A grosso modo, se pudéssemos generalizar:

Quanto mais lateral, mais eferente são as condições. Quando o hipotálamo

“fala” com outras estruturas ele fala mais através do lateral e recebe mais
através do periventricular.

O que chega e o que sai do hipotálamo?

Começando pelo que sai: principalmente SNA. Revisando a fisio VI: onde
estão os neurônios pré ganglionares simpáticos? Na substancia cinzenta da
medula entre os segmentos T1 a L2, e os neurônios pré ganglionares
parassimpáticos? Estão nos núcleos dos nervos cranianos do tronco encefálico
ou nos segmentos medulares S2 a S4. Os axônios desses neurônios saem da
medula ou do tronco encefálico e vão para o gânglio. No SNA simpático esses
gânglios estão perto e no SNA parassimpático esses ganglios estão perto da
víscera.

Esses neurônios pré-gangionares simpático ou parassimpático não são quem

determina a frequência cardíaca, movimento intestinal etc... Na verdade quem
fala com esses neurônios é o hipotálamo. Saem axônios do hipotálamo e vão
pra medula ou tronco encefálico para falar com os neurônio pré ganglionares
simpáticos ou parassimpáticos. Os neurônios pre ganglionares executam, mas
eles não determinam o que precisam fazer, quem determina é o hipotálamo.

Do hipotálamo saem neurônios que vão “falar com a hipófise”, ou seja, através
da hipófise e hipotálamo comanda “toda” função hormonal.

Agora quem chega ao hipotálamo?

7 coisas!

1- Do sistema límbico
2- Da área Pré frontal (que está relacionada com nossas questões de
personalidade).Extroversão, Introversão, comportamentos. A lobotomia
é uma técnica cirúrgica que era usada em pacientes agitadas, através
do nariz, mesmo acesso para operar hipófise, cortava-se toda
substancia branca que conectava a áre pré frontal a outras estruturas
cerebrais. O que acontecia com esse indivíduo lobotomizado? Fica
apático, sem vontade de fazer nada, fica vulnerável, não argumenta
nada, ele enxerga, sente, fala, se movimenta.
3- Informações viscerais através do núcleo do trato solitário
4- Aferências diretas da retina. O hipotálamo não quer enxergar detalhes
da “florzinha da roupa do colega” ele na verdade está interessado na
luminosidade, se o ambiente é claro, escuro, aberto ou fechado.
5- Aferências olfatórias – apesar do sistema olfatório não ser tão
importante hoje em dia na espécie humana (questões de sobrevivência)
ele está envolvido com a empatia, afinidade, por exemplo, quando
alguém se apaixona por alguém, o cheiro tem papel importante, pois,
tem comunicação direta com o sistema límbico e isso provoca
sensações, isso determina alguns comportamentos.
6- Aferências de mamilos e órgãos genitais: na questão de acasalamento
7- E por fim chega ao hipotálamo sistema modulatórios de projeção difusa
O Sistema límbico: amigdala, fornix, giro do cíngulo, giro de xxxxxxxxxx,
hipocampo, todas essas estruturas formam esse sistema. Esse sistema é
responsável pelo comportamento emocional, a emoção (por exemplo estar
apaixonado) modifica a forma dessas estruturas funcionais. O comportamento
emocional nada mais é que o conjunto de reações frente a uma sensação e
isso se dá através da expressão facial e da expressão autonômica. Por
exemplo quando vemos alguém assustado, nossa frequência cardíaca altera
um pouquinho, nossa pupila abre um pouquinho, pois temos uma inervação
autonômica, isso é a base daqueles detectores de mentira. Tudo o que
sentimos é traduzida por uma sensação fisiológica, somos capazes de
aprender a expressão facial do outro. Quando alguém não consegue captar a
expressão facial do outro é um individuo doente? Sim, por exemplo, essa é
questão do autismo, o autista não consegue ler esses sinais.

Teve um teste com cegos onde duas atletas (uma cega outra não)
perderam a competição, olhando a foto, as expressões são parecidas, com as
mesmas características.

As expressões faciais são uma assinatura da espécie, ou seja não dependem

do contato visual e de um aprendizado cultural.

O hipotálamo recebe informações do Sistemas modulatórios de projeção

difusa.

Os sistemas modulatórios nada mais fazem que MODULAR.

Projeção difusa:

Professora usou um esquema desenhado no quadro para explicar

comunicação ponto a ponto e difusa.

A comunicação ponto a ponto não é necessariamente de um a um.

Na comunicação difusa um neurônio “fala” com muitos neurônios (100.000),

possui um núcleo que geralmente se encontra no tronco encefálico, esse
núcleo produz um neurotransmissor, e o neurotransmissor não se restringe a
fenda sináptica.

Sistema ativador reticular ascendente(SARA): basicamente são neurônios que

estão no tronco encefálico e vão falar com quase todo o encéfalo.

Qual é a função do SARA? É a função de modular a excitabilidade cortical, que

vai ser falado mais na ultima aula (sono,...). Esses sistema nunca fazem
comunicação ponto a ponto e sim a difusa e eles aumentam ou diminuem e
regulam a atividade de todo encéfalo, de todo o córtex.

Mais precisamente temos 4 sistemas considerados modulatórios de projeção

difusa, os 4 em conjunto são chamados de Sara:

O primeiro deles é o sistema norepinefrina. O núcleo que produz é o locus

ceruleus, que está no tronco encefálico: vide imagem abaixo.

Do locus coeruleus saem flechinhas para cima e para baixo, neurônios saem
desse nucelo e espalham a norepinefrina para o hipotálamo, córtex frontal,
cerebelo, medula espinhal, e vários outros lugares.

Na medula existem tratos que estão subindo ou descendo, então esse trato
que vai para medula é o trato “qualquer coisa” espinhal, na verdade esse vai
fazer parte do trato retículo espinhal.
O outro sistema é o sistema da serotonina.

A serotonina “nasce” dos núcleos da rafe e vai para hipotálamo, todo encéfalo,
cerebelo e vai para baixo. Esse que vai para baixo, para a medula também
compõe o trato retículo espinhal.

Quais são os neurônios e neurotransmissores que compõe o trato retículo

espinhal? Tudo que estiver na formação reticular, no tronco encefálico e
descender vai fazer parte.

A formação reticular é uma estrutura que existe no tronco encefálico e possui

núcleo. Os núcleos da formação reticular são do Sistema ativador reticular
ascendente (SARA).

Sistema da dopamina

O que lembra quando falamos dopamina? –vícios e parkinson

Nós temos dois nucelos que liberam dopamina

-substacia negra

-área tegmentar ventral

Essa dopamina quem vem da área tegmentar ventral se espalha para o
hipotálamo e para o lobo frontal.

O quarto sistema é o sistema da acetilcolina

Tem um núcleo no tronco cefálico e esse núcleo joga o neurotransmissor para

praticamente todo encéfalo.

Núcleos relacionados ao hipotálamo capazes de nos recompensar, chamadas

áreas do prazer, havia uma noção de “centros”: centro da sede, centro do
prazer, centro da saciedade e assim por diante, porém, sabe-se que hoje essa
é uma visão simplicista, pois as coisas são muito mais dinâmicas, com muitas
inter-relações.

A experiência clássica do Olds, viu que quando estimulava com um eletrodo o

centro do prazer, estimulando eletricamente, quando se faz isso pode ver o que
aquela área faz, reações diferentes dependendo de cada centro. Esse
pesquisador chamou esse centro de prazer de sistema de recompensa. Ele
bolou um sistema, onde o ratinho ficava livre na gaiola, mas ele fazia uma
cirurgia e introduzia um eletrodo e deixava esse eletrodo ligado por um
“fiozinho”, ele deixa o ratinho explorar a gaiola, ai por algum acaso o ratinho
bate numa alavanca (o fio ainda esta desligado), essa alavanca aciona o
sistema elétrico que esta plugado no eletrodo, e o rato sentia algo muito bom
(obs: esse algo em humanos, é relatado quase como se fosse uma sensação
de orgasmo). A questão fundamental é: esse ratinho quer mais, ele então fica
apertando a alavanca. Os ratos preferem ficar se auto estimulando do que:
beber agua, comer, acasalar. Nota-se que o rato fica num estado ruim. Isso foi
associado ao conceito da dependência química. Essa historia surgiu em 1955.

Muito tempo depois disso, sabemos que qualquer substancia ou

processo que leva a aumentar a dopamina nesse circuito, ou seja que começa
aumentar dopamina na área que começa na área tegumentar ventral vai para o
hipotálamo, se conecta com o núcleo acumbens e continua dali para o córtex
frontal, essa substancia pode levar a dependência.

O que leva a um aumento de dopamina nesses sistema?

● Cigarro
● Sucesso
● Abraços
● Situações boas
● Cocaína
● Outras drogas
A atividade do núcleo acumbens é o fator principal da atividade viciante.

Na adolescência existe uma remodelagem, os neurônios são muito

dinâmicos, então se considera que as características da adolescência, os
prazeres, busca, esportes radicais, não estudar... com o tempo isso vai se
ajustando e a nossa sensação de prazer vai se modificando.

Controle da alimentação
 Esse gráfico mostra a variação do peso de um rato pelo tempo, durante
30 dias o rato fez dieta, o pesquisador restringe a dieta, e depois deixa a
comida a vontade o rato recupera seu peso inicial. Após essa parte faz uma
dieta para o rato engordar, após isso volta-se com a dieta normal e ele volta ao
seu peso inicial.

Para o sistema nervoso central é importante a quantidade de glicose do

sangue (glicemia) para o funcionamento dos nossos neurônios. Caso não
tenha glicose ou oxigênio suficiente nós desmaiamos.

Cabe ao hipotálamo regular o peso pq? Ele faz uma reserva de glicose
para sempre poder colocar a glicemia em um nível aceitável para manter a
atividade neuronal.

A professora explicou essa imagem:

Explicação: o sistema digestivo: quando comemos absorvemos nutrientes, um
do produtos gerados é o glicogênio para o músculo, faz também depósito de
gordura.

Os neurônios usam/dependem de um aporte contínuo de glicose.

Quando gasto o mesmo que reponho, mantenho o peso, o oposto é verdadeiro.

Em 1953 surgiu o conceito da Hipótese lipostática (Gordon kennedy)que

diz: o sistema nervoso monitora a quantidade de gordura corporal e atua no
sentido de “defender” essas reservas energética contra quaisquer
perturbações.

Quanto maior for a reserva “melhor para o sistema nervoso”.

A melhor dieta é aquela que “ensina” o hipotálamo a “pensar magro”.

O hipotálamo usa o artificio da fome como mecanismo de defesa.

Em 1960 observou-se um ratinho obeso, ele não produzia uma proteína. Essa
proteína que avisava ao hipotálamo que as reservas de gorduras “estavam ok”.
Uma falha do mecanismo de avisar estava ocorrendo nesses ratinhos.

Após 30 anos isolaram a proteína viram que ela é o hormônio leptina.

A leptina é produzida pelo tecido adiposo de acordo com seu volume, quanto
mais gordura, mais leptina. A professora descreveu um caso de uma criança
obesa que tomou leptina emagreceu.

Nem todas as obesidades podem ser tratadas com leptina.

A maioria dos obesos tem hiperleptinemia, e o problema então pode estar nos
receptores da leptina no hipotálamo.
1:33:44 – o áudio ficou mto ruim não consegui escrever, só entendi que a professora estava explicando questão de
obesidade

Assim como tinha o centro do prazer, também tem áreas hipotalâmicas, existe
centro da sede e centro da saciedade, nos experimentos, quando lesava-se o
hipotálamos lateral, o ratinho ficada magro, isso chama síndrome hipotalâmica
lateral.

Quando destrói-se o centro da saciedade do hipotálamo ventro medial, o

ratinho ficava obeso.

Outra experiência:

Simula um sistema com muita leptina:

Um lugar que tem receptores para leptina é o núcleo arqueado, ele percebe
altas concentrações de leptina e quando é estimulado ele faz:

1. Estimula o sistema nervoso autônomo simpático através do núcleo

arqueado. O SNA simpático ativa os receptores beta-3 (noradrenalina).
Os receptores beta-3 fazem glicólise e termogênese. (Que é queimar a
gordura).
2. A leptina também vai estimular o núcleo arqueado e estimula a área
hipotalâmica e diminui a fome e estimula saciedade.
3. O nucleo arqueado manda neuronios para o núcleo paraventrIcular que
vão comunicar com a hipófise para regular liberação de ACTH.
Existem 2 peptídeos anorexígenos (que promovem saciedade):

1.alfa-MSH

2.CART

Esses peptídeos estão associados: um deles ao melanócitos e o outro a

cocaína e anfetamina.

Eles são neurotransmissores do núcleo arqueado portanto eles vão comandar

as tres respostas citadas acima.
Sibutramina tem o efeito na área hipotalamica lateral...produz saciedade e
aumenta termogênese

O aumento da leptina estimula os neurônios do núcleo arqueado liberar

neuropepetídeos ANOREXÍGENEOS (não entendi direito se é essa palavra
mesmo).

Quando a leptina diminui estimula o núcleo arqueado de outra forma: a

produzir outros peptídeos, que são OREXÍGENOS.

Um “da fome” outro “tira fome”.

● Resumo: baixa leptina estimula núcleo arqueado a liberar NPY e AgRP, que
estimula o hipotálamo lateral a liberar MCH e Orexina e, juntamente com o
córtex cerebral, estimula o comportamento cerebral.
*OBS: ESSA PARTE DA LEPTINA AUMENTADA E DIMINUIDA FICOU MEIO
CONFUSO, O AUDIO ESTAVA BAIXO EM VÁRIOS MOMENTOS, SUGIRO
OLHARMOS EM LIVROS E TIRAR DUVIDAS

Sabe-se que o hipotálamo é responsável por manter as reservas adiposas, ele

sabe que comemos várias vezes ao dia.

O processo de se alimentar é um processo complexo, de inicio, meio e

fim. O sistema esta preparado para períodos de alimentação e períodos de
jejum, por isso tem q manter a glicemia constante para os períodos de jejum,
indivíduos que comem continuamente, perdem esse treino, q é o sinal de
saciedade.

A alimentação envolve um tempo, ou seja um término. Quanto mais

distraído vc está mais aumenta esse tempo.

Paramos de comer por causa do sinal de saciedade e ele dura um certo

período.

A grelina, peptidio estomacal, liberada quando o estomago esta vazio. Ela que
vai avisar para o encéfalo que está na hora de comer. Esse é um sinal
OREXÍGENO.

Lepitina é um sinal lento.

Grelina é um sinal Agudo, para iniciar a refeição.

Sinal da saciedade: O primeiro seria a distenção gástrica e após a liberação de

CCK, esse dois sinais vão pelo X par de nervo craniano (vago) e vão para o
núcleo do trato solitário, então o hipotálamo entende que a situação da fome foi
resolvida. Em terceiro lugar de sinal da saciedade temos a insulina, que age
diretamente nos núcleos arqueado e ventromedial (centro da saciedade).
Qualidade da refeição:

Hipotálamo, serotonina e humor.

Apesar do triptofano ser proveniente das proteínas ingeridas, as dietas ricas

em carboidratos, mas com algum triptofano, são mais eficazes em fazer com
que o triptofano ultrapasse a barreira hematoencefálica. A serotonina está
envolvida na melhora do humor, diminuição da ansiedade e aumento da
sonolência (reversão da insônia causada pelo cortisol).

desculpem os erros de portugues ;) na hora fui transcrevendo exatamente o que a prof falava,
mas ela muda de ideia toda hora nas frases dela..kkkkk