Dismenorréia abordagem terapêutica de

Medicina Tradicional Chinesa

Paola Andrea Lozano Monroy

universidade nacional da Colômbia

Faculdade de Medicina, Mestre em

Medicina Alternativa

Bogotá Colômbia

2012
Dismenorréia abordagem terapêutica de
Medicina Tradicional Chinesa

Paola Andrea Lozano Monroy

Monografíapresentadacomo requisito parcial para obter o título de:

Magister em Medicina Alternativa

diretor:

DoctorSantiago Aviles Lee

universidade nacional da Colômbia

Faculdade de Medicina, Mestre em

Medicina Alternativa

Bogotá Colômbia

2012
IV abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

Dedicado a todos os profissionais de saúde que

compreenderam a majestade da arte médica e
compartilharam comigo a necessidade de ir além dos
parâmetros estabelecidos para lidar com o ser humano
como um molde físico que contém a complexa interação
de energias sutis em condensações diferentes,
permitindo orientar

em um caminho de
apoio no processo de cura do corpo e da alma.
Agradecimentos

Dr. Santiago Aviles Lee para mostrar em tenra idade a arte da medicina tradicional chinesa e deixe-me ser seu discípulo
desde Zhao Hai viragem na minha "portão claro" do conhecimento.

A Stella Roberto Lozano e Lozano Monroy por seu apoio incondicional.

Sandra Monroy por sua cumplicidade continuado.

A Julian Valbuena por estar sempre ao meu lado.

Resumo e Abstract VII

resumo
A dor pélvica sintoma consistente dismenorreahace referência associada com o ciclo menstrual [1,2,3]. De medicina

alopática, a sua parte enfoqueterapéutico de dois grandes grupos de acordo com a sua etiologia, primário:

sepresentaprincipalmente menarca e corresponde a uma causa puramente fisiológico, secundário: quando

anormalidades pélvicas têm mostrado, sendo a principal patologia associada endometriose. [1,2] da medicina tradicional

chinesa, dismenorreia é um sintoma que corresponde Auna manifestação biológica de uma alteração no fluxo de energia

apropriada no deRenMai, canais do fígado,

e / ou Chong Mai como o principal

responsável pela fisiologia da menstruação, onde a falha e Qi estancamientode

e Sangue nas duas últimas canalesson o

mayormenteafectados [12]. Acupuntura pode restaurar o fluxo de energia adequada nos canais afetados, gerando uma

diminuição na intensidade da dor na dismenorreia primária, melhorando a qualidade de vida dos pacientes e diminuir em

medicamentos uso de analgésicos para controlar os sintomas associada [10].

Palavras chaves: dismenorréia primária, dismenorréia secundária, endometriose, canais de energia, a deficiência de

estagnação, a acupuntura.

abstrato

Dismenorréia isa symptomof pélvica painassociated withthe ciclo menstrual [1,2,3]. Da medicina theallopathic, o

caindsaccording approachistwo terapêutica para theetiology, Primary: Ocorre mainlyfrommenarcheand corresponde a

amainly physiologicalcause, :. secundária ocorre quando abnormalitiesare diagnosed.Being pélvico pélvico

endometriosisthe principal pathologyassociated [1,2] FromTraditional Medicina Chinesa, dismenorréia é um sintoma

thatcorresponds para inorgânico manifestação ofan alteração na theproperenergy fluxo em thechannels ofLiver,

RenMaiand / orChongMai, a qual o mainresponsible

forthe physiologyof menstruação, onde insufficiencyand

 VIII abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

stagnationofQiand bloodin theLiverchanneland theChongMaichannel

aremostlyinvolved [12]. Acupuncturecanrestoreproperenergyflowinthe canais afetados, gerando uma diminuição inpain

dysmenorrheaimproving intensityinprimary a vida qualityof ofpatientsand decreasingthe exigência

medicação forpain tocontrolassociated

sintomas [10].

palavras-chave: dismenorréia primária, dismenorréia secundária, endometriose, canais de energia, a estagnação, a

insuficiência, a acupuntura
conteúdo IX

conteúdo
P.

RESUMO E RESUMO .................................................................. .. ...... .vii ................................................ LISTA DE

QUADROS .................................... .X

1.   Dismenorréia, da medicina ocidental .......................................... 12  

1.1   dismenorréia primária: ............................................... ................................ 12  
1,2   dismenorréia secundária ............................................... ......................... 12  

1.3   Abordagem terapêutica: ............................................... ............................... 13  

1.3.1   dismenorréia primária: ............................................... ............................. 13  

1.3.2   dismenorréia secundária ............................................... ....................... 14  

2.   Dismenorréia, da medicina tradicional chinesa. ........................... 15  

2.1   FISIOLOGIA: ................................................ .................................................. ...... 16  

2.2   ETIOPATOGENIA ................................................. ............................................... 17  

2,3   ................................................ distúrbios emocionais ...................... 17  

2.3.1   Excesso de trabalho, doenças debilitantes ........................ 17  

2.3.2   SEXUALIDADE E MATERNIDADE EXCESSIVA .............................................. ...... 17  

2.3.3   ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO: ............................................... ....................... 18  

2.4   ............................................... diferenciação de síndromes ................ 21  

2.4.1   SÍNDORMES EXCESSO ............................................... ................................ 21  

2.4.1.1   Qi Estagnação ............................................... ...................... 21  

2.4.1.2   A estagnação do sangue: .............................................. .......... 22  
2.4.1.3   COLD acumulada ............................................... .............................. 23  

2.4.1.4   HEAT UMIDADE ............................................. In Utero ........ 24  

2.4.2   DEFICIÊNCIA ................................................. ............................................... 25  

2.4.2.1   Qi e deficiência de sangue ............................................. ........ 25  

2.4.2.2   INSUFUCIENCIA Yin e ................................ Rim Fígado 26

3. CONCLUSÕES ........................................................................... ..28

....................................................................................... Referências .29
 X conteúdo

Lista de Tabelas

P.

Tabela 1.2.1. dismenorreia primária, secundária 113

Tabela 1 1. Diferentes tipos de abordagem dismenorréia. [12,14, 15] 15

Tabela 2.3.3.1.Caracterización excesso ou insuficiência. Hora de início. [12] 18

Tabela 2.3.3.2. Caracterização por excesso ou deficiência. reacção ternura [12] 18 Tabela 2.3.3.3. a aplicação de calor

de reacção [12] 19

Tabela 2.3.3.4. Tipo de dor [12] 19

Tabela 2.3.3.5. Localização da dor [12] 20

Tabela 2.3.3.6. Ciclo [12] 20

conteúdo 11

introdução

A dor pélvica feminina é uma das razões para a consulta de serviços mais frequentes de medicina geral e especializada,
com dismenorréia os principais sintomas relatados pelos consultantesquienes deve ser objecto de protocolos de pesquisa
detalhada com uma elevada percentagem de diagnósticos que aterram em idiopática campo, um fato que se inscreve
imediatamente para a lista de usuários freqüentes de medicamentos analgésicos e sedativos para o tratamento
sintomático, sem opção de tratamento contra um diagnóstico inexistente.

Medicina Tradicional Chinesa fornece uma visão holística da doença, com um caminho estratégico que aponta para o
diagnóstico de desarmonia específica para cada paciente e terminando nos pontos de acupuntura prescripciónde e / ou
fitoterápicos preparados de InternaChina Medicina visando normalizar as interacções energia unamarcaday afetados
concluindo diminuição progressiva nos sintomas, bem como a melhoria das manifestações concomitantes, do ponto de
vista ocidental não manter qualquer relação com a doença subjacente.
 12 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

1. A dismenorréia, da medicina ocidental

A dor pélvica dismenorreacorresponde aparece em torno do tempo de sangramento menstrual e são em relação a este

ciclo [1,2,3,4].

Ginecologia, ramo da medicina responsável pelo aprofundamento e vigilância de doenças relativas às mulheres, dividir o

estudo da diemsnorrea em dois grupos de acordo com sua etiologia:

1,1 dismenorreia primária

Corresponde a uma orgânico [1,2,3,4] etiologia, ou seja, sem perturbação anotomopatológica não é evidência o

aparecimento dos sintomas ocorre de 6 a 12 meses após a menarca quando os ciclos ovulatórios são iniciadas [1,2] .

1,2 dismenorreia secundária

Correspondem a uma condição subjacente e pode ocorrer em qualquer idade da menarca [1,2]. Sendo um etiológico

específico, dismenorreia muitas vezes acompanhada por sintomas, tais como dispareunia ou hemorragias, o mais

comunesla provoca endometriose, miomas (miomas), adenomiose, cancro do endométrio, pólipos, inflamatoriay doença

pélvica usando dispositivo intra-uterino. [1]

capítulo II 13

Tabela 1-1: dismenorreia primária, secundária

DISMENORRÉIA dismenorréia
PRIMÁRIA secundária

Ela ocorre em qualquer momento após

Começa 6 a 12 meses após a o
menarca menarca, geralmente
depois de 25 anos

o pacientes lata
A dor está associada principalmente
queixam-se mudanças na intensidade e
com o aparecimento de hemorragia
frequência de dor
e dura 8 horas A72
durante o ciclo
menstrual

Normalmente apresenta, coxas e dor Ela pode ser associada a distúrbios

nas costas, dor de cabeça, diarreia, tal como
náuseas e vómitos dispareunia, menorragia

Nenhum exame físico anormais anormalidades pélvicas no exame físico

A dúvida diagnóstico pode sempre ser descartada por um exame físico adequado e utilizando uma invasivo provas de
diagnóstico tipo laparoscopia meios possíveis alterações morfológicas ou massas anexiais para explicar os sintomas.
[3,4,5] No entanto, nesses pacientes que em tenra idade têm sintomas sugestivos de uma patologia associada com uma
consideração físicoes prioridade para o diagnóstico definitivo, embora este é pouco tolerado por eles e suas famílias, no
entanto,
o
indicação específica é clara: jovem paciente sem melhora, apesar de gerenciamento com AINAES (analgésico
não-esteróides) I Os contraceptivos orais [6], em quem um anormalidades pélvicas associados suspeito exigem exame
físico separado, se você ainda não começou ou sua vida sexual [4].

1.3 Abordagem Terapêutica

1.3.1 A dismenorréia primária:

Sendo uma etiologia orgânica, evidência científica contra a sua resposta fundamentaen tratamientose para usar AINE de
primeira linha em pacientes que se recusam quaisquer alergias, de outro modo, a toma de contraceptivos orais [6] tem
mostrado adequada resposta, controlando os níveis de prostaglandinas, estreitamente ligada com a manifestação da dor
[1,2,3]
 14 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

1.3.2 A dismenorréia secundária

O tratamento depende do diagnóstico da condição exemplo subyacente.Por abordados, como relacionadas
endometriose patologíamayormente [1,2,3] médio delaparoscopia é abordadapor
e fulguración direto de o lesões, ele que
sehanevidenciadoresultadosbenéficosen paciente com baixa incidência lesional [2],
Além disso, você permitindo a observação e diagnóstico de possíveis massas anexiais como outras patologias
relacionadas mais [5]

Há, no entanto, as mulheres que, apesar do tratamento rigoroso seguindo as orientações dadas pela evidência científica
para cada um dos casos não mostram melhora significativa nos sintomas, encasillándolas no diagnóstico da
dismenorréia difícil de lidar, onde o uso de terapias não-medicamentosas tem mostrado uma opção terapêutica com
favorables.Es resultados no caso de manipulação da coluna [7], a estimulação eléctrica transcutânea [8], e a terapia de
vitamina B1en dietariodonde a dose de 100 mgdíase enun tornou-se um tratamento eficaz para a dismenorreia, e uso
magnesiose emergindo como um tratamento promissor, embora até à data não pode ser estabelecida dosiso elrégimen
detratamiento adequado. [9]. Não obstante,
capítulo II 15

2. A dismenorréia, de Medicina Tradicional Chinesa

Para Medicina Tradicional Chinesa, a presença de um sintoma é a manifestação de uma alteração no fluxo e / ou
características da energia com um compromisso consistente para canais específicos ou interna, dependendo da
profundidade dos órgãos alteradas, sendo os fatores agentes patogénicos principais causas tanto interno e externo
dessas mudanças. [13]

Há muitos autores que interpretam os ensinamentos de Medicina Tradicional Chinesa e transmitida através de seus
livros como Erik Marié, T. katchup entre outros, no entanto, GiovanniMaciociava um pouco mais e tentar levantar novas
teorias seguindo as diretrizes fundamentais deste medicina, no entanto, no caso de dismenorreia abordagem terapêutica
é muito semelhante, como mostrado na seguinte tabela comparativa. [12,13,14]

Tabela 2.1. Diferentes tipos de abordagem dismenorréia. [12,14, 15]

Erik Marié T. Kaptchuk Giovanni Maciocia

Qi Estagnação Qi Estagnação Qi Estagnação

a estagnação do sangue a estagnação do sangue a estagnação do sangue

deficiência de Qi deficiência de Qi

deficiência de sangue deficiência de sangue deficiência de Qi e Sangue

Síndrome fria rins vácuo

Frio - umidade obstrui Acumulação de frio

menstruos

por calor e humidade no útero

yin insuficiente

Fígado e rim
 16 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

Xangai Faculdade de Medicina Tradicional, em um de seus livros guiar dor menstrual atribuído principalmente ao frio.
"Se a dor é antes de sangramento é secundário para a estagnação do sangue por Qi frio ou estagnada excessivo". "Se a
dor por outro lado, ocorre após o sangramento pode ser devido a sintomas de deficiência secundárias ao frio". [17]
Richard Feitapoya a importância transcendental de frio nesta condição e destaca a importância de estudar as condições
locais no útero como descrito acima autores [18]

Dr. Giovanni Maciocia é sem dúvida um dos maiores pesquisadores no campo da Medicina Tradicional Chinesa, para
que suas teorias são tomadas como base para a explicação fundamental desta seção.

2.1 Fisiologia
Para Medicina Tradicional Chinesa de Desenvolvimento mulher se move em ciclos de 7, um fato que é expressa em
CAP1 Su Wen, quecita: "Nas mulheres, aos 7 anos de rim Qi abunda, dentes alterações, o cabelo alonga. Aos 14 (2 x 7),
o Tiangui aparece,
a substância necessária para promover o desenvolvimento do crescimento, o
A menstruação chega regularmente e permite a fertilização. Aos 21 anos (3 x 7), Qi do Rim se estende para o
desenvolvimento dos últimos dentes. Aos 28 anos (4 x 7), os músculos e os ossos são sólidos, o cabelo atinge o
comprimento máximo e o corpo está em toda a sua força. A 35 (5 x 7), o canal Yang Ming começa a enfraquecer as
cernelha de pele e cabelo começa a cair. Aos 42 (6 x 7), os 3 canais Yang enfraquecer na parte superior do corpo, a pele
é seca e o cabelo ficar grisalho. A 49 anos (7 x 7), o RenMai é inconsistente, o Chong Mai é atrofiado, Tan Gui
esgotaram os recursos internos são cortadas a infertilidade é o resultado deste esgotamento". Onde além da importância
de dois canais extraordinários e um órgão fundamental nesse processo é destacado.

Além dos canais de energia, sangue e órgãos envolvidos na

processo de formação desta substância vitalrepresentan pontos importantes durante a investigação DELAS patologias
relacionadas com o ciclo menstrual feminino.

Do sangue, é o produto final de um processo no qual múltiplos órgãos envolvidos. No primeiro digestão" instância e
absorção de nutrientes dos alimentos feita por Spleen estômago resulta Qi alimentos para ascender aos pulmões e
coração, onde intervém essência do rim (Jing) e Qi sangue original finalmente gerando "[16]. LaXue (sangue) "flui
através dos canais extras com a essência impulsionado Qi" [19,20] no fígado sim armazenados durante a noite [21].
capítulo II 17

útero médica desde a concepção China é considerada um órgão extraordinário que mantieneuna estrecharelación com
renal contém elJingque que possui o seu ponto de ancoragem no Dan Tian, ​localizado na parte inferior do abdômen,
correspondente à localização anatômica do órgão. RenMaiyla recebe sangue Qi Chong Mai [22], e é também o ponto de
origem do último então tudo síndrome de estase de sangue no útero é frequentemente causada por estase na Chong
Mai. [19]

2.2 Patogênese
Compreender menstruação como um processo fisiológico "fluido" em que Qi e sangue são as substâncias fundamentais
que estão intimamente relacionados com os canais de fluxo e dependem dos órgãos envolvidos na sua formação, de
produção e de armazenamento; o estudo de seu objetivo alteracionesdebe em cada uma dessas etapas para identificar
facilmente a sua etiologia.

2.3 Os distúrbios emocionais

Raiva, frustração, ódio e ressentimento vantagem de fígado Qi estagnação, bloqueando completamente a função de
armazenagem e livre fluxo de Qi resultando em maneraglobal estase de sangue. Se este processo é mantida ao longo
do tempo, pode evoluir a produção de calor no sangue, que normalmente é combinada com a humidade no útero, o que
pode piorar o processo de entupimento quando combinada com a presença de frio [12]

2.3.1 excesso de trabalho e doenças debilitantes

Em qualquer processo crônico que gera órgãos de despesa de energia será afetado primeiros são aqueles que
pertencem ao elemento Terra: o baço eo estômago dos quais depende a transformação do alimento em energia utilizável
(Qi alimentos). Sem energia utilizável todos os processos metabólicos será interrumpidosincluyendo formação do sangue
generandopor, consequentemente, uma desnutrição global e, claro RenMai e Chong Mai, juntamente com uma falha
secundária e / ou simultânea de Qi gerando fluxo inadequado de sangue para favorecer o processo de estagnação que
agrava ainda mais a imagem inicial. [12,19]

2.3.2 sexualidade e maternidade excessiva

Todos os processos relacionados com a fertilidade incluindo a menstruação como uma manifestação indirecta de uma
funcionalidade orgânico adequado, dependem directamente Jing (essência) que é armazenado na Riñónpor que uma
vida sexual desordenada principalmente em homens e em mulheres maternidade gera perda de Jing que resulta em uma
"insuficiência renal" conduciendoa "insuficiente
 18 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

Fígado "com todas as consequências que este último emerge em relação ao fluxo de sangue insuficiente e Qi descritos
acima. [12,18,19,20]

2.3.3 Elementos de diagnóstico

Com base nos oito princípios da Medicina Tradicional Chinesa, com uma história médica adequada e exame físico
completo a abordajeinicial divide a condição do paciente a partir da perspectiva de um excesso ou uma deficiência.

Tabela 2.-2: Caracterização por excesso ou deficiência. Hora de início. [12]

hora de início

dor antes e / ou durante os primeiros excesso

dias do período.

Dor durante e / ou após o período insuficiência

Os dias antes de os canais do ciclo menstrual e útero são totalmente sangue, de modo que o fluido de mobilização Xue e
Qison essencial para ocorrer hemorragia. base de estagnação, seria agravada por este excesso fisiológica, e ser
evidenciado pela presença de dor nos dias que conduzem a sangramento e / ou os primeiros dias, quando a quantidade
de sangue perdido não é suficiente para fazer a diferença. O mesmo princípio se considerar o caso da falha onde
dolorpor pelo contrário, está presente nos dias em que a perda de sangue progresivade steepens a condição de base
agravamento do vácuo, ou seja, aumenta como também aumentar a hemorragia.

Tabela 2-3: excesso ou insuficiência Caracterização. reacção ternura [12]

Reacção à palpação

deterioração excesso

Melhoria (Tendência para colocar a insuficiência

sua mão sobre a área da dor) "

Uma das ferramentas no exame físico é palpação. À luz do diagnóstico sobre ou sob, a força externa em caso de falha,
pretendeocupar o espaço vazio neste caso gera conforto ou alívio da dor, ao contrário do excesso
capítulo II 19

como dor própria terebrante de estagnação do sangue piora

exponencialmente com uma pressão externa confirmando a suspeita diagnóstica.

Tabela 2-4 de Reacção para a aplicação de calor [12]

Reacção para a aplicação

de calor

melhoria frio

deterioração calor do sangue

Continuando com a orientação dos princípios oito, a temperatura é interrogado por reacção de dor de exposição destes
meios físicos. Se esta exposição ao calor melhoria expressa a presença de frio como uma causa mais comumente
descrito; mas, pelo contrário, a dor torna-se pior deve considerar a presença de calor quando exposto a uma quantidade
maior de energia térmica para desencadear um aumento na intensidade da dor.

Tabela 2.-5: Tipo de dor [12]

Tipo de dor

com sentimento de deqi estagnação

distensão

com sentimento de calor sangue

ardente

cólica Frio no útero

Pungente, localização invariante a estagnação do sangue

Com sentimento de impulso

para baixo (peso
insuficiência renal
após sangramento)

Caracterizar o tipo de dor voltada para a desarmonia específico. Como discutido acima, em caixas de sangramento
estagnação gera diminuição na intensidade e na presença de dor, no entanto, quando a caracterização desta
estagnação é interrogação associada importantes sintomas, tais como distensão próprio Qi estagnação diferente para
Terebrante dor a estagnação do sangue.
 20 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

Sensações nomeadamente de temperatura em infra-umbilical ou menor área abdómen orientados para a "temperatura
interna" do útero também avaliadas pelo comportamento de exposição à temperatura, como revisto em reacção
parágrafo para a aplicação de calor.

A localização da dor enfrenta a possível canal afetado por sua rota ou área de influência tendo em conta os relacionados
com órgãos menstruação. No entanto, questionando e exame físico desempenham um papel fundamental ao
diagnosticar o órgão afetado.

Tabela 2-6: Localização da dor [12]

localização

ilíaca fossas canal fígado

inferior do abdome canal de rim e Chong Mai

Sacro " insuficiência renal

As características do ciclo, determinar a condição do sangue. cursos prolongados expressar uma dificuldade para a
estagnação do fluxo correcto ou a presença de gerador de frio e / ou exacerba a detenção. Inversamente ciclos curtos
expressar uma condição na qual o sangue "transborda" apresentando forte hemorragia em permitindo menor número de
dias para ser completamente evacuado.

Tabela 2-7: Tempo de ciclo [12]

tempo de ciclo

prolongado sangue escuro, com sangramento estase

coágulos

sangue vermelho com pequenos Frio no útero

coágulos

curto hemorragia abundante, calor do sangue

Eu vivo sangue vermelho
capítulo II 21

2.4 Diferenciação de síndromes

2.4.1 síndromes Excesso

2.4.1.1 Qi Estagnação
É um dos principais síndromes associados com dismenorreia [10,12,23].

a. Manifestações [12,14,15]

• Ele vem "antes ou durante a menstruação."

• "Détente digite dor abdominal inferior durante a sangria ou antes desta".

• Sensação de "distensão no sangramento de mama antes."

• "Sangue escuro, sem coágulos"

• Pode haver ciclos irregulares associadas a estados emocionais.

• "Aperto no peito, náuseas, irritabilidade, suspirando."

• "Dor na hipocondria antes da sangria fica pior."

• "Sensação de asfixia" (ameixa osso).

b. liga: "Normal ou vermelho nas bordas." [12]

c. de pulso: Em "String". [12,14,15]

d. pontos

Ren6 Qihai, Tai Chong H3, H2 Xinjian, Sanyingjiao B6, B4 Gongsun, PC6 Neiguan, V32Ciliao, VB34 Yanglingquan,

B8 Diji, Guilai E29, B10 Xuehai, Fugie B14 [12]. IG4 Hegu, e pontos sacro locais [17] "Ren17 Shangzhong [19]

Scattering e harmonização.

e. Análise [12] Ren6 Qihai: Mobilizar elQi no hipogástrio.

H3 Tai Chong: Mobilizar elQi e sangue fígado.

H2 Xinjian: liberação de calor fígado.

B6 Sanyingjiao: Mobilizar elQi no Baixo Jiao.

Gongsun B4, combinado com PC6 Neiguan Chongmai regular e mobilizar sangue no útero.

V32 Ciliao: Mobilizar elQi do Baixo Jiao e sangue no útero.

22 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

VB34 Yanglingquan juntos Ren6 Qihai: Mobilizar elQi na hipocondria.

B8 Diji: Regula o sangue do útero.

E29 Guilai: Mobilizar o Útero Sangue

B14 Fugie: Mobiliza Qi e do sangue no umbigo.

E36 Zusanli: Diminui a dor abdominal.

Ren4: Revigora o Yin geral, é recomendado o uso de moxabustão.

Ren17: Qi regula lançamentos peito e acalma o Shen.

Estagnação 2.4.1.2 Sangue

a. Manifestações [12,14,15]

• "Dor Terebrante" alta intensidade afiada.

• "A dor antes e / ou sangramento precoce que piora com a pressão."

• "Sangue escuro com grandes coágulos".

• Ele se comporta como um excesso de modo que "sangramento dor aliviacon."

• "Pode haver massas palpáveis" ou diagnosticada.

b. idioma: "Roxo com petéquias ou áreas arroxeadas", "dark". [12,15]

c. de pulso: "Deep, corda áspera" ou "tenso". [12,15]

d. pontos

Ren6 Qihai, H3 Tai Chong, IG4 Hegu, B6 Sanyingjiao, V17 Geshu, Xuehai B10, B4 Gongsun, PC6 Neiguan, VB34
Yanglingquan, H8 Diji, Guilai E29, R14 Siman, E25 Tianshu [12], VB29 Julião [17].

e.Análisis [12] Ren6 Qihai: Mobilizar elQi no hipogástrio.

H3 Tai Chong: Mobilizar elQi e sangue do fígado, regula Chong Mai.

B6 Sanyingjiao: Mobilizar elQi e sangue na Lower Jiao.

g4 Hegu junto com Sanyingjiao 6 B: Mobilizar e Qi e do sangue para derrubá-lo.

B10 Xuehai e V17 Geshau: Eles mobilizar o sangue e eliminar êxtase.

Gongsun B4, combinado com PC6 Neiguan Mobilizar Chongmai e regular sangue no útero.

VB34 Yanglingquan com Ren6Qihai: Mobiliza Qi na hipocondria

capítulo II 23

B8 Diji: Regula o sangue do útero e alivia a dor.

E29 Guilai: Regula Womb sangue

R14 Siman: ( Crosspoint com Chong Mai). Mobiliza Qi e do sangue no abdômen e remove ecstasy na Chong Mai.

E25 Tianshu :( ponto mu do intestino grosso) Regula o Lower Jiao Qi.

2.4.1.3 A acumulação de frio

a. Manifestações [12]

• "Dor tipo cólica que está associado com sensação de frio local no hipogástrio" antes ou durante a sangria.

• "Calor melhorada".

• "Sangue de cor escura com pequenos coágulos".

• "Ele pode ou não ser acompanhada de dor na parte inferior das costas e / ou sensação de frio localizada".

b. idioma: "Revestimento ou roxo pálido branco", "molhado". [12,14]

c. de pulso: "Deep tenso", com "frequência reduzida" [12,14]

d. pontos

V20 Pishu, V23 Shenshu, P7 Lieque (direita), R6 Zhaohai (izquierdada), Ren3 Zhongji, Ren4 Guanyuan, Ren6 Qihai,
E28 Shuidao, B8 Diji, E29 Guilai, B6 Sanyinjiao, E36 Zusanli, DU4 Mingmen, R12 Dahe [12] V20 Pishu, Xuehai B10,
B1 Yinbai, [17] [18]

e. Análise [12,17,18] P7 Lieque e R6 Zhaohai: Ren Mai regular e promover o Útero

Ren3 Zhongji: Regula Chong Mai e Ren Mai, com Moxa aquece o útero.

Ren 4 Guanyuan: Com Moxa aquece o Útero

Ren6 Qihai: Com Moxa Mobilizar e Qi e elimina o frio Lower Jiao.

B6 Sanyinjiao: Mobilizar e Qi e do sangue no Baixo Jiao.

B8 Diji: Regula o sangue do útero e alivia a dor

E29 Guilai: Regula Womb sangue

E36 Zusanli: Revigorar Qi e aquece o Yangming.

E28 Shuidao: Com Moxa, elimina o frio do útero.

24 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

V20 V23 Pishu e Shenshu: Com Moxa aquecida Yang baço e rim e eliminar frio.

DU4 Mingmen: Mingmen fogo quente e Du principal "Mar de canais Yang." com R12 Dahe fortalece Rim Yang

V20 Pishu, Xuehai B10, B1 Yinbai Ele não tem justificação na fonte, mas todos são pontos úteis para tonificar
função de produção Bazo e melhorar a condição de sangue e embora B10 é mais útil na síndrome de calor do
sangue, também aparece nesta seção.

2.4.1.4 calor e humidade no útero

a. Manifestações [12]

• "Dor fossas Hipogástrico ou ilíaca, possível irradiação na lombar ou região do sacro."

• "Sentimento local quente" no infraumbilical região.

• "Ela aumenta com a pressão."

• "Sangramento pesado, vermelho, podem existir pequenos coágulos".

• "Odor forte, ciclos curtos".

• "Leucorréia".

idioma: Vermelho, revestimento amarelo pegajoso. [12]

de pulso: Escorregadio aumentaram de frequência [12]

e. Pontos [12]

Yinglingquan B9, B6 Sanyinjiao, V32 Ciliao, P7 Lieque (à direita), R6 Zhaohai (esquerda), Ren3 Zhongji, Shuidao
E28, V22 Sanjiaoshu, IG11 Quchi, B10 Xuehai, R2 Ranggu, H2 ou H3 Tainchong Xinjian.

f. Análise [12]

B9 YinglingquanB6 Sanyinjiao: Converter humidade no inferior Jiao

B6 Sanyinjiao: Mobiliza Qi e sangue.

V32 Ciliao: Útero transforma humidade.

P7 Lieque e R6 Zhaohai: RenMai regular.

Ren3 Zhongji e E28 Shuidao: Transforma humidade no inferior Jiao e útero.

capítulo II 25

V22 Sanjiaoshu: Promover a transformação de líquido e de humidade inferior Transforma Jiao

IG11 Quchi e B10 Xuehai: Elimina o calor global e resfria o sangue.

R2 Ranggu, H3 Tainchong: Combinados, sangue fresco.

H2 Xinjian: Remove o calor do fígado.

2.4.2 falha

2.4.2.1 Insuficiência de Qi e sangue

a. Manifestações [12,19]

• "Fadiga geral"

• "Dor abdominal contínua, sem brilho".

• "Improved com pressão e calor."

• "Piora com hemorragia e / ou actividade".

• "Fluido de sangramento pequeno, não há formação de coágulos sanguíneos, pálidos."

• "Tez pálida, tontura, visão turva pode ter palpitações"

b.Lengua: "Pele pálida fino branco." [12]

c.Pulso: "Fraco, profundo, em corda" [12]

d. Pontos [12]

P7 Lieque (direita), R3 Zhaohai, Ren4 Guanyuan, Ren6 Qihai, E36 Zusanli, Sanyinjiao B6, B8 Diji, B10 Xuehai,
Geshu V17, V20 Pishu.

e.Análisis [12] P7 Lieque e R6 Zhaohai: RenMai regular.

Ren4 Guanyuan: Revigora o Yuan Qi, nutre o sangue.

Ren6 Qihai: Revigora e mobiliza o Qi na hipocondria.

E36 Zusanli e B6 Sanyinjiao: Dinamizar Qi, fortalece o baço e nutrir o sangue

B8 Diji: Regular o sangue a partir do útero.

Xuehai B10 e V17 Geshu: Nutre e se move sangue.

V20 Pishu: Fortalece o baço e alimenta o sangue.

V54 e V32 Zhishi Ciliao: Mobilizar o sangue na parte inferior das Jiao. Particularmente adequado quando existe dor
no regiónlumbo sacro.
26 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

2.4.2.2 fígado deficiência de Yin e rim

a.Manifestaciones clínicas [12]

• "Heat em cinco centros" (deficiência de calor)

• "Dull dor em hipogástrica que aparecem no final da menstruação e aliviada a pressão."

• "Little sangramento".

• "Sensação de plenitude ou inchaço nos flancos."

• "Dor lombar, tonturas, visão turva, zumbido".

b.Lengua: "Red sem revestimento" ou "pobre". [12,19]

c.Pulso: "Deep e fraco" ou "fino". [12,19]

d.Puntos [12,19]

P7 Lieque (direita), R6 Zhaohai (esquerda), Shenshu V23, V18 Ganshu, Ren4 Guanyuan, Sanyinjiao B6, R3 Taixi,
H8 Ququan, Zusanli E36, V52 Zhibian, V32 Ciliao [12]. H3 Tai Chong, C7 Shenmen, VB20. [19]

e. P7 análise Lieque e R6 Zhaohai: Ren Mai regular e promover o útero. Zhao hai também nutre Rim Yin

V20 Shenshu: Nutre Rim Yin

V18 Ganshu: Fígado yin nutritivo

Ren4 Guanyuan: Yin nutritivo, que vigora no rim e beneficia o útero.

B6 Sanyinjiao: fígado e rim yin Nutritivo

R3 Taixi: Revigorar o rim

H8 Ququan: Fígado yin nutritivo

E36 Zusanli: Revigora o Qi e nutre sangue

V54 Zhishi e V32 Ciliao: Mobilizar o sangue no Jiao inferior particularmente adequadas quando não é a dor na
região lombo-sacra.

H3 Tai Chong Harmoniza o fígado.

C7 Shenmen Harmoniza Shen.

VB20 Feng Chi alterações úteis nos órgãos, dor de cabeça e tonturas.
capítulo II 27

Estudos demonstraram a utilidade de pontos de acupuntura específicos para uma gestão eficaz da dismenorreia,
quer através de agulhas estimulacióncon [24,25,26] ou através de pressão digital [27,28,29] onde síndrome de
desarmonia não é considerado como uma variável dependente, mas diminuem evidenciado dor aguda eficazdel. Por
exemplo, "A endometriose dismenorreia secundário", "estimulação acupuntura tradicional reduz a intensidade e a
frequência da dor" [30], convirtiéndoseen um método complementar útil em casos de dismenorreia difícil de gerir e
relação custo benefício para o profissional saúde quer oferecê-lo. [31]
 28 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

3. Conclusões

Medicina Tradicional Chinesa identifica Síndromes Estagnação do Qi e Sangrecomo as principais causas deDismenorrea

dentro de uma alteração no processo fisiológico onde o Kidney yel fígado são os principais órgãos que juntamente com

elChongMai e RenMai como canais extraordinários são responsáveis processo normal de menstruação. Portanto, uma

intervenção com qualquer um dos métodos tradicionais deste medicamento que favorecem a restauração delciclo energia

concluída na diminuição da gravidade dela de sintomas e / ou desapariciónde todos eles, tornando-se úteis e econômicos

métodos para gestão da dismenorréia, principalmente em pacientes difíceis de lidar com as terapias convencionais.
capítulo II 29

bibliografia

1. Michelle Proctor, Cynthia Farquhar. Diagnóstico e tratamento de

dismenorreia. revisão clínica. BMJ Vol bmj.com 332 13 de maio, 2006.

2. Guylaine Lefebvre, MD Ottawa favor ON. et al. Primária dismenorréia Consenso orientação. SOGC Clinical

Practice Guideline. 169, Dezembro

2005.

3. ZeevHarel, MD. Dismenorréia em adolescentes e adultos jovens: Etiologia e

Gestão. J PediatrAdolescGynecol (2006) 19: 363e371

4. BravermanPaula K., MD, e da Comissão da Adolescência. Exame ginecológico para Adolescentes no cenário

Pediatric Office. Volume PEDIATRIA

126, Número 3, Setembro de 2010.

5. Vanessa Givens, MD. Diagnóstico e Gestão de massas anexiais. American Family Physician. Volume 80, Número

8 15 de outubro de 2009

6. Wong CL, Farquhar C, Roberts H. pílulas contraceptivas orais para dismenorreia primária (avaliação). A

Biblioteca Cochrane 2009, Issue 1.

7. Proctor M, Hing W, Johnson TC, Murphy PA. A manipulação da coluna de dismenorreia primária e secundária

(avaliação). A Biblioteca Cochrane 2006, número 2.

8. Proctor M, Farquhar C, Pedras W, I L, Zhu X, a estimulação do nervo eléctrica Brown J. transcutânea de

dismenorreia primária (avaliação) .A Cochrane Library, 2010, Edição 1.

9. Proctor M, Murphy PA. Herbal e terapias dietéticas para dismenorreia primária e secundária (revisão). A

Biblioteca Cochrane 2009, Issue 1

30 abordagem terapêutica da dismenorréia da Medicina Tradicional Chinesa

10. Smith CA, Zhu X, Ele L, Song J. Acupuntura para dismenorréia primária (Review) .A Biblioteca Cochrane 2011,

Issue 1

11. V. Iorno, et al. O tratamento da dismenorreia acupuntura resistente para

convencional médico Tratamento. por centro Studio e o

PrevenzioneOncologica, Firenze, ItaliaeCAM 2008; 5 (2) 227-230.

12. Maciocia Giovanni.Diagnosis em Medicina Um guia chinês Comprehensive. Churchill Livingstone. 2008. Seção

2. Chap. 84825-830

13. Giovanni Maciocia. Os Fundamentos da Medicina Chinesa. Um texto abrangente para Acupunturistas e

ervanários. Churchill Livingstone. 1992. Chap. 2. 15-34

14. Eric Marié. Compêndio de Medicina Chinesa. Fundações, teoria e prática. oitavo Edición.2006. ed. FASD. Cap.

XVIII 300-308.

15. Kaptchuk. Ted. medicina chinesa. Um quadro sem tecelão. C. Hare Marzo.1998.Apendice Pag310-312.

16. Maciocia Giovanni. Os Fundamentos da Medicina Chinesa. Churchill Livingstone.

1998. Cap. 3. 35-57

17. tradcional Shanghai College of Medicine. Acupuntura um texto completo. Eastland Press. 1992.Chap 7 668-679.

18. Richard Feit. Zmiewski Paul. Terapia Acumoxa. Tratamento da doença. Vol II. 11. charp 80.

19. Maciocia Giovanni. Os canais de acupuntura. Uso Clínico dos canais secundários e Oito vassels extraordinárias.

Churchill Livingstone. 2007 Chong Mai Chap. 28 487-532

20. Li Ping. O Grande Livro da Medicina Chinesa. Second Edition. Martinez Roca. boné

6. Pag. 285-288

21. Maciocia Giovanni. Os canais de acupuntura. Uso Clínico dos canais secundários e Oito vassels extraordinárias.

Churchill Livingstone. Mai 2007.Ren Chap. 27. 449-485

22. Giovanni Maciocia. Os Fundamentos da Medicina Chinesa. Um texto abrangente para Acupunturistas e

ervanários. Churchill Livingstone. 1992.Chap. 7. 77-82

capítulo II 31

23. Giovanni Maciocia. Os Fundamentos da Medicina Chinesa. Churchill Livingstone.

1998. Cap. 14. 125-127.

24. Caroline A. Smith, et al. Acupuntura dismenorréia primária para tratar inWomen: um ensaio randomizado

controlado. Baseada em Evidências Medicina Complementar e Alternativa Volume 2011, Artigo 612464, 11

páginas

25. Zhou Jue e Fan Qu. Tratar distúrbios ginecológicos Com Medicina Tradicional Chinesa: Uma Revisão.

Complementar e Alternativa de Medicamentos. (2009) 6 (4): 494-517

Huan 26. Yang, et al. revisão sistemática de ensaios clínicos de terapias relacionadas com a acupuntura para

dismenorréia primária. Pequim Universidade de Medicina Chinesa, Pequim, China ActaObstetriciaet

Ginecológica. 2008; 87: 1114-1122.

27. CL Wong um, *, KY Lai b, HM Tse. Efeitos da acupuntura SP6 sobre a dor menstrual e angústia em jovens

mulheres com dismenorréia. Terapias Complementares na Prática Clínica 16 (2010) 64-69.

28. Um Jui-Lin, MD, et ai. O sucesso do tratamento da dismenorréia primária pela Meridian Acupressure Terapia

garantia. Journal of Therapeutics manipulativo e fisiológicas Lin et al 71 Volume 33, Número 1.

29. Huei-Mein Chen e Chung-Ei Chen. Efeitos da acupuntura sobre angústia menstrual em meninas adolescentes:

uma comparação entre Hegu-Sanyinjiao Pontos combinados e Hegu, um único ponto Zusanli. Journal of

Clinical Nursing, 2010. 19, 998- 1007

30. Zhu X, Hamilton KD, McNicol ED.Acupuncture para a dor na endometriose (avaliação).

A Biblioteca Cochrane. 2011, Edição 9.

31. Claudia, M. et al. Acupuntura em pacientes com dismenorréia: um estudo randomizado sobre a eficácia clínica e

relação custo-eficácia no tratamento usual. American Journal of Obstetrics & Gynecology Fevereiro de 2008.