12ª AULA

PROGRAMAS E ÓRGÃOS DA SAÚDE

As NRs 7 e 9 tratam da implantação de Programas de Controle Médico de Saúde

Ocupacional (PCMSO) e de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), trazendo com isso
importantes exemplos de estratégias de prevenção a saúde do trabalhador.
Os programas exigem um trabalho integrado entre os profissionais envolvidos, engenheiros
de segurança do trabalho e médicos do trabalho.
A NR 7 prevê obrigatoriedade da instalação do PCMSO por todas as empresas não
importando o número de funcionários ou o grau de risco, quer das atividades, quer o ambiente do
trabalho. Isto tem por objetivo acompanhar todo o trabalhador exposto aos agentes químicos, físicos
e biológicos definidos pela NR 9.
A implantação do PCMSO depende de estudo prévio do local de trabalho, avaliação dos
riscos em face de cada atividade, somente possível com um rígido Programa de Riscos Ambientais.
Assim, o PPRA possibilita reconhecimento, avaliação da ocorrência dos riscos ambientais já
existentes ou suscetiveis de ocorrer.

I – Programa de Controle Médico de Ocupacional (PCMSO)

Objetivo: visa a promoção e a preservação da saúde e integridade física dos trabalhadores por
intermédio do controle das doenças ocupacionais. O acompanhamento e diagnóstico dessas malezas
vem dos exames médicos obrigatórios previstos no artigo 168 da CLT, um dos alicerces da NR 7.
São classificados como admissional, periódico, de retorno ao trabalho, por mudança de função e
demissional. (item 7.4.1)

a) Exame Admissional: é realizado antes que o empregado assuma suas atividades.

b)Exame periódico: é realizado durante o desenvolvimento do contrato de trabalho, para os
trabalhadores entre 18 e 45 anos de idade deve ser realizado a cada intervalo de 02 anos. No caso de
menores de 18 ou maiores de 45 anos deve ser anualmente.
c) Exame de retorno ao trabalho: é realizado após o retorno ao trabalho, ocasionado por afastamento
por doença, acidente ou parto.
d) Exame por mudança de função: é realizado nas mudanças de função, significando a exposição do
trabalhador a risco distinto daquele ao qual estava sujeito anteriormente.
e) Exame demissional:é realizado na extinção do contrato, e tem por objetivo evitar que o
empregado doente tenha agravada sua condição com a perda do emprego. Pode ser dispensado
quando tenha sido realizado outro exame obrigatório em período inferior a 135 dias, nas empresas
de grau de risco 1 e 2, ou há menos de 90 dias nas de graus 3 ou 4.

A NR 7 exige também, no item 7.1.3, que a empresa contratante de mão-de-obra informe à

empresa contratada para prestação de serviços os riscos presentes no ambiente onde o serviço será
executado, possibilitando a implantação do PCMSO. Isto é importante, em vista da terceirização
das relações do trabalho.

II – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA)

A NR 9 define o programa de higiene ocupacional de elaboração obrigatória para cada

estabelecimento, independente do número de empregados.

Objetivo: é identificar, antecipar, avaliar e controlar a ocorrência de riscos ambientais, presentes e

possiveis, no ambiente do trabalho. Obriga a empresa a monitorar e controlar a exposição do
empregado a agentes quimicos, físicos e biológicos, que por sua natureza, pela concentração, pela
intensidade e tempo de exposição, sejam capazes de causar danos à saúde do trabalhador.
A NR 9 nos apresenta:
a)Os agentes físicos, como sendo as diversas formas de energia a que estejam expostos os
trabalhadores, como ruídos, vibrações, pressões anormais, temperaturas extremas, radiações
ionizantes ultra-som.
b)Os agentes químicos: como sendo as substâncias, compostos ou produtos que possam penetrar no
organismo pela via respiratória (poeira, fumos, névoa, gases, vapores) ou em face da atividade de
exposição, possam ter contato ou ser absorvidos pela pele ou pela boca.
c)Os agentes biológicos: são bactérias, fungos, parasitas, vírus, etc.

O PPRA deverá traçar metas e objetivos que revelem o que pretende a empresa obter após a
sua implantação em nível de melhoria da qualidade do ambiente do trabalho. Este documento é
apresentado a CIPA ou disponibilizado para a fiscalização das autoridades. Poderá ser cordenado
por profissionais de diversas áreas. Mas a NR sugere o Serviço Especializado em Engenharia de
Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT) como encarregado da coordenação.
Entre as medidas de controle, algumas terão caráter administrativo, como a redução do
tempo de exposição, a ordenação e limpeza dos locais de trabalho, a adaptação do ritmo de trabalho.
O acompanhamento médico estabelecido pelo PCMSO funciona como termômetro de avaliação da
eficácia das medidas de proteção utilizadas.
LEGISLAÇÃO:
1) NR 7.
2) NR 9.