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DEDICATÓRIO

AGRADECIMENTOS

RESUMO

Atualmente procedimentos estéticos vem gerando um grande impacto na

sociedade, existem várias técnicas de tratamento para melhorar a estética, em
busca de um conceito de beleza, como consequência de trazer bem-estar e
autoconfiança para os que desejam. E o corpo adiposo bucal popularmente Bola
de Bichat desempenha um importante papel na estética facial. A remoção da Bola
de Bichat denominado Bichectomia, é uma cirurgia que tem ganhado
popularidade, no intuito de afinar o rosto, quando realizada por finalidade
exclusivamente estética, onde por influência da mídia digital tem um aumento
cada dia maior pela sua procura. É um procedimento cirúrgico que vem causando
controvérsias quanto á sua aplicabilidade e seu prognóstico duvidoso. As
aplicações na área da Odontologia são para fins funcional, estético-funcional ou
apenas estético, removendo ou reposicionando-o .

E neste trabalho teve por objetivo levantar na literatura aspectos referentes ao

corpo adiposo bucal, e sua técnica cirúrgica da remoção parcial ou total do mesmo
para fins funcional ou estético-funcional, remoção para evitar trauma intra-oral,
devido ao seu volume e reposicionamento para proteger ou usar como enxertia.

Aspectos referentes a anatomia da área, onde estruturas anatômicas mais

importantes que circundam o corpo adiposo que estão muitas vezes envolvidas
nas complicações cirúrgicas, suas indicações e contraindicações cirúrgicas ,
relação de risco e benefício que esse procedimento pode gerar no paciente, e
outras possíveis complicações cirúrgicas e pós operatórias, e relatar um caso
clínico da remoção estética do corpo adiposo.

Surgem indagações sobre a satisfação estético-funcional futura do paciente, dada

as desconhecidas consequências a longo prazo. Outro questionamento é sobre a
falta de conhecimento profissional, descrendo de sua competência, com pouca
formação técnica no assunto. Pode-se concluir que é necessário um parâmetro
estético entre em harmonia com a saúde bucal, mas que o profissional odontólogo
tenha como uma de suas finalidades garantir que isso ocorra através do sucesso
de tratamento proposto pelo paciente, quer ela puramente estética ou funcional.

MÉTODO , CONCLUSÃO E PALAVRAS CHAVES.

ABSTRACT

SUMÁRIO
INTRODUÇÃO

O tecido gorduroso bucal foi descrito pela primeira vez em 1732, por Heister, o
qual acreditava se tratar de uma estrutura de natureza glandular. Somente em
1802, que o anatomista francês Marie François Xavier Bichat (1771-1802) foi
capaz de detectar sua natureza adiposa, ai então vem o nome ‘’Bola de Bichat’’.

Essa estrutura adiposa, em formato tubular é recoberto por uma fina cápsula
fibrosa, isolando-a do contato direto com os tecidos circundantes, e seu
desenvolvimento está, principalmente, relacionado aos movimentos de sucção dos
recém-nascidos e, posteriormente, à mastigação. Portanto, o tecido adiposo bucal
pode ser considerado uma estrutura deslizante que auxilia nos movimentos
mastigatórios e na fala. Além disso, é também uma estrutura com função estética,
responsável pelo contorno facial, pois com a sua retirada total ou parcial é
possível obter linhas faciais mais suaves e simétricas, nas quais um contorno
facial quadrado pode se tornar ovoide e, consequentemente, mais delicado e
harmonioso. Histologicamente é composta do mesmo tipo de gordura de outras
partes do corpo, embora não seja consumida em casos de emagrecimento como
acontece em outras regiões.

O tecido adiposo bucal também conhecido como coxim adiposo bucal, encontra-
se dentro do espaço bucal, um compartimento delimitado medialmente pelo
músculo bucinador, a fáscia cervical profunda e os músculos miméticos
anterolateralmente, e a glândula parótida posteriormente. Além do coxim, o
espaço bucal também contém o ducto parotídeo, glândulas salivares, artéria e veia
faciais, artéria bucal, canais linfáticos e ramos dos nervos facial e mandibular . O
suprimento de sangue para esse espaço é fornecido por ramos profundos da
artéria temporal anterior, artéria bucal e areias alveolares superoposteriores . Em
resumo, o tecido adiposo bucal funciona como uma superfície deslizante sobre a
qual a mastigação e os músculos miméticos se contraem, uma almofada protetora
para evitar a compressão dos feixes neurovasculares durante a contração
muscular e forças externas, e um preenchedor do espaço tecidual profundo.

O coxim adiposo bucal é composto pelo corpo principal e por quatro extensões,
que são as extensões temporal vestibular, pterigóide, superficial e profunda.
Considerando a nutrição do encapsulamento, ligamentos e artérias, o coxim
adiposo bucal pode ser dividido em três partes. lobos, que são os lobos anterior,
intermediário e posterior. As extensões vestibular, pterigóide, pterigopalatina e
temporal derivam do lobo posterior da patela de gordura da boca.

A extensão bucal do lobo posterior da gordura da bochecha é o que fornece

contorno facial e plenitude para a bochecha. Corresponde à parte inferior do lobo
posterior, logo abaixo do ducto parotídeo, portanto, seu volume pode afetar a
aparência facial ao longo da vida do indivíduo. A extensão temporal profunda e a
extensão pterigoide são acessíveis acima do arco zigomático e parecem ter pouca
influência no contorno facial.

Portanto, a porção de gordura bucal que é manipulada em intervenções cirúrgicas,

seja para remoção ou não, é a extensão bucal do lobo posterior do coxim adiposo
bucal, logo, deve haver mais discussão considerando essa extensão.

OBJETIVO

MÉTODO

RELATO DE CASO

CONCLUSAO

REFERENCIAS