A avaliação da fisioterapia tem como objetivo definir

corretamente os problemas dos pacientes, sendo

impossível sem esta desenvolver um tratamento
apropriado.
- Trata-se de uma coleta de dados que contém um
breve resumo sobre o paciente , obtida por meio
de informações médicas e juntamente com a
avaliação fisioterapêutica.

-Dados de Identificação: nome, sexo, idade, data de

admissão, diagnóstico, encaminhamento médico e
número de registro do hospital;
História da Doença Atual (HDA): resume os
problemas atuais do paciente e informações
clínicas de relevância;

História da Doença Pregressa (HP): identifica

afecções e cirurgias ocorridas no passado que
podem ou não ter relação com a doença atual;
História Social (HS): faz alusão aos hábitos, relata
ocupação atual e passada do paciente, bem como
condições de higiene, tabagismo, etilismo e habitação;

História Familiar (HF): doenças graves sofridas por

familiares próximos do paciente;

Queixa Principal (QP): transcrição exata do que o

paciente relata.
- O exame físico é essencial para avaliação do
problema e determinação dos efeitos da terapia. Este
se constitui de quatro etapas:

- Inspeção estática;
- Inspeção dinâmica;
- Palpação;
- Ausculta pulmonar. .
Score máximo: 15
Score mínimo: 3
Grave: 3 a 8
Moderado: 9 a 12
Leve: 13 a 15
A palpação permite que as lesões superficiais e profundas
sejam mais bem examinadas quanto a sua forma, volume e
consistência.

A sensibilidade superficial e profunda, a dor provocada e a

espontânea ou qualquer outra manifestação dolorosa
relatadas pelo paciente devem ser avaliadas.
Pesquise as características dos sons pulmonares
adventícios abaixo:

Sibilos
Roncos
Estertores Crepitantes
Estertores Subcrepitantes
Estridores

Data de entrega: 11/08/2016