ALÔ MAMÃES, DIABETES GESTACIONAL?

O QUE VOCÊ
PRECISA SABER SOBRE ESTA GRAVE DOENÇA

Vamos abordar aqui um tema importante para todos,

incluvise mulheres que pretendem ter filhos.O que é diabetes
gestacional?
É a diabetes que se desenvolve na gravidez, principalmente na
20ª semana de gestacional. Essa mulher grávida é totalmente
saudável e num dado momento os níveis de glicemia(acúcar
no sangue) começam a ficar elevados. Essa diabetes
gestacional tende a "curar" logo após o parto, e não haveria
problema algum se os níveis de açúcar alto no sangue da mãe
não fossem extremante perigosos para o bebê e para a mãe,
aumentando bastante o RISCO DE COMPLICAÇÕES.Porque a
diabetes gestacional ocorre?
-Ela ocorre porque vários hormônios produzidos na gravidez
como: o hôrmonio lactogênio placentário,estrogênio,
progesterona, prolactina e até o cortisol(produção
aumentada) vão aumentar a resistência do corpo a INSULINA,
o que vai forçar nosso corpo a produzir mais insulina para
suprir as necessidades do organismo
-Outro fator importante é que a placenta tem enzimas que
degradam a insulina,o que aumenta a necessidade de
produção da insulina.
RESUMINDO: na gravidez, a insulina do corpo é degradada
pela placenta e tem seu efeito diminuído pela placenta. SE O
PÂNCREAS DA GRÁVIDA(Órgão que produz insulina)
consegue produzir insulina para suprir as necessidades do
corpo, tudo bem!!! SE ESSA PRODUÇÃO É INSUFICIENTE>>> a
diabetes aparece. QUAIS AS COMPLICAÇÕES DO DIABETES
GESTACIONAL PARA A MÃE E PARA O BEBÊ para a mãe:
-polidrâminio(bolsa de liquido aminiótico com muito líquido)
-risco de romper a bolsa antes do tempo e parto prematuro
-ECLÂMPSIA
-infecção urinária
-maior necessidade de parto cesário
-risco de morte para mãe(por problemas na pressão e
obstétricos)
-risco de desenvolver diabetes gestacional em outra gravidez
futura
-A GRÁVIDA QUE TEM DIABETES GESTACIONAL, NO
FUTURO, TEM UM RISCO MAIOR DE DESENVOLVER A
DIABETES. para o bebê
-MACROSSOMIA FETAL(fetos que nascem com mais de 4kg,
provavelmente foram filhos de mãe que tiveram diabetes
gestacional NÃO TRATADA, sempre se pode encontrar mães
"orgulhosas" pelo alto peso e seus bebês quando na verdade,
isso assinala que essa foi uma gravidez DOENTE,mal cuidada,
com maior risco de complicação!!!! O fato de ter 4 kg ou mais
não vai fazer dele um adulto MAIS ALTO.
-MAL FORMAÇÕES FETAIS-(coração, cerébro , rins, intestino
e esqueleto podem ser mal formados no bebê pela diabetes)
-ABORTOS ESPONTÂNEOS
-óbito fetal intra-uterino
-asfixia perinatal
-complicações neonatais
-hipoglicemias ao nascer(CUIDADO ALERTE O PEDIATRA DO
BERCÁRIO E A ENFERAMGEM)
-icterícia
-sindrome do desconforto respiratório
-ESSAS CRIANÇAS TERÃO RISCO AUMENTADO DE
OBESIDADE E DIABETES NA IDADE ADULTA.DIAGNÓSTICO
DIABETES GESTACIONAL
1)CASO UM- NORMAIS- Ao começar o pré-natal será
solicitado uma glicemia de jejum, se essa vier menor que
85mg/dl, deve ser repetida na 20ª semana, se mantiver valor
menor que 85mg/dl você não tem diabetes gestacional-.
2)CASO DOIS-SUSPEITAS- Se no início do pré-natal,a glicemia
der ente 85 e 100, você deve fazer o teste da glicose com 20
semanas- esse teste dirá se você tem diabetes gestacional ou
não.
3)CASO TRÊS-Mas se já no inicio da gravidez você tiver com
glicemia >100mg/dl e com 20ª semanas isso se repetir- VOCÊ
TEM DIABETES GESTACIONALTRATAMENTO DO DIABETES
GESTACIONAL
O tratamento tem objetivo de diminuir os níveis de açúcar no
sangue e evitar com isso as complicações para você e o bebê.
PROCURE UM ENDOCRINOLOGISTA PARA ORIENTAR SEU
TRATAMENTO OU SE TEM DÚVIDAS NO DIAGNÓSTICO, OU
SE JÁ TEVE FILHOS COM MAIS DE 4Kg.
O tratamento inicial é feito com dieta, e se observa por 7/10
dias, se os níveis de açúcar não ficam dentro dos parâmetros
adequados: INICIAMENTOS O MEDICAMENTO.
O ganho de peso tem que estar bem controlado, não podendo
passar de 11,5kg ao fim da gravidez, quanto mais peso
excessivo a grávida ganhar, mais difícil vai ser controlar o
diabetes e a pressão alta(se houver)
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO
O tratamento não pode ser feito com
comprimidos(COMPRIMIDO PARA DIABETES ESTÃO
CONTRA-INDICADO), um fez optado por medicamentos, o
tratamento é feito com INSULINA.E APÓS O PARTO?98% das
grávidas que precisaram de insulina na gravidez poderão ter o
medicamento suspenso
Podem amamentar normalmente.
Essas mulheres devem estar medindo a glicemia
regularmente pelo risco maior que elas tem de desenvolver
diabetes.ATENÇÃO:
Para as pacientes que já são diabéticas, seja tipo 01 ou 02,
ANTES DE ENGRAVIDAR é necessário procurar o
endocrinologista para que sua glicemia"açucar" esteja o mais
controlado possível e para que possa ser retirado medicações
que POSSAM FAZER MAL A FORMAÇÃO DO BEBÊ.TODA
GRAVIDEZ COM DIABETES SEJA GESTACIONAL, TIPO 01 OU
02 É CONSIDERADA COMO GRAVIDEZ DE ALTO RISCO, o
acompanhamento médico adequado evitará muitas
complicações.
NÃO EXISTE TIPO DE DIABETES MELHOR OU PIOR, O QUE
EXISTE É CONTROLE ADEQUADO DA DOENÇA OU NÃO
PROFISSIONAIS NECESSÁRIOS AO ACOMPANHAMENTO:
Obstétra, Endocrinologista e Nutricionista.
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*Informações retirada das Diretrizes da ADA (Associação
Americana de Diabetes)