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Distúrbios do intestino grosso

Constipação

Refere-se ao lento movimento das fezes ao longo do intestino grosso e está geralmente
associada a grandes quantidades de fezes secas e endurecidas no cólon descendente. A
constipação pode ser causada por qualquer patologia capaz de obstruir o movimento do
contepudo intestinal, como tumores, aderências que causam constrição do intestino e úlceras.

Megacólon

Constipação intensa,quando a defecação ocorre apenas uma vez por semana. O acúmulo de
matéria fecal no cólon pode causar sua distensão, até atingir 7,5 a 10cm. O megacolon tem
como causa freqüente a deficiência/falta das célulasganglionares do plexo mioentérico no
cólon descendente, o que acarreta a ausência dos reflexos de defecação e dos movimentos
peristálticos na área afetada.

Diarréia

Caracteriza-se pelo rápido movimento da matéria fecal ao longo do intestino grosso. A causa
pode está associada a:

1. Enterite = infecção no trato intestinal causada por vírus ou bactéria. Como meio para
eliminar o agente infeccioso,acontece o aumento da secreção da mucosa na área
atingida e da maior motilidade da parede intestinal. Isso aumenta a quantidade de
liquidos que são propelidos compulsivamente para fora do intestino.
2. Diarréia Psicogênica = em momentos de tensão emocional a estimulação excessiva do
sistema nervoso parassimpático excita a motilidade e a secreção de muco no colon
distal.
3. Colite Ulcerativa = inflamação e ulceração nas paredes do intestino grosso. Com isso
há o aumento do movimento do colon e episódios repetidos de defecação diarréica.

Paralisia da Defecação por lesões da medula espinhal

Quando a lesão acontece no cone medular, o reflexo da defecação coordenado por ele é
bloqueado. Já quando a lesão está entre o cone medular e o cérebro, o reflexo fica intacto, no
entanto, a perda dos movimentos voluntários de pressão abdominal e relaxamento do
esfíncter anal torna difícil ao individuo o processo da defecação.

Distúrbios gerais do trato gastrointestinal

Vômito

Meio pelo qual o trato gastrointestinal superior se livra do seu conteúdo quando é submetido
a irritação excessiva, distensão e distensão. A ação é coordenada pelo centro do vômito, no
bulbo, e começa com o movimento de antiperistaltismo que começa no íleo e empurrando de
volta o seu conteúdo. Ocorre a ação compressiva dos músculos do abdome associada à
abertura do esfíncteres esofágicos, de modo que o conteúdo gástrico possa ser expelido.

Náusea
É o reconhecimento consciente da excitação subconsciente na área do bulbo associada ao
vômito. Pode ser causada por impulsos provenientes do trato gastrointestinal, impulsos que se
originam em associação à sinetose ou impulsos vindo do córtex cerebral para iniciar o vômito.

Obstrução gastrointestinal

O TGI pode ser obstruído em diversos pontos do seu percurso. A obstrução pode ser causada
por câncer, constrição fibrótica decorrente de ulceração ou de aderências peritoniais, espasmo
ou paralisia de segmentos do intestino. Se a obstrução for no nível do piloro, acontece vômito
ácido; quando abaixo do duodeno, provoca vômito neutro ou básico; se for na alta, ocorrem
vômitos intensos e caso aconteça na baixa do intestino grosso, causa constipação extrema,
com menos vômito.

Gases no Trato Gastrointestinal: “Flatulências”

Os gases penetram no TGI quando ar é deglutido; quando são formados pela ação bacteriana
ou quando difundem do sangue para o tgi. Alguns alimentos provocam a maior expulsão de
gases pelo anus do que outros, pois servem como meios adequados para bactérias formadoras
de gases. A maior parte dos gases produzidos são reabsorvidos pelo sangue e expelidos pelos
pulmões.

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