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Compactação de abomaso em bovinos leiteiros: descrição de cinco casos

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COMPACTAÇÃO DE ABOMASO EM BOVINOS LEITEIROS:


DESCRIÇÃO DE CINCO CASOS

José Renato Junqueira Borges,1 Paulo Henrique Jorge da Cunha, 2 Augusto Ricardo Coelho
Moscardini,3 Rogério Tortelly, 4 Gumercindo Loriano Franco 5 e Luiz Antonio Franco da Silva 6

1. Professor titular da Faculdade de Agronomia e Veterinária da Universidade de Brasília.


2. Professor assistente do Departamento de Medicina Veterinária da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás.
3. Mestrando da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás.
4. Departamento de Patologia e Apoio Clínico da Universidade Federal Fluminense.
5. Bolsista recém-doutor da Faculdade de Agronomia e Veterinária da Universidade de Brasília.
6. Professor adjunto do Departamento de Medicina Veterinária da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás.
Rua 29, nº. 123, ap. 401, Edifício Louvre, Setor Central. CEP 74015-050, UFG, Goiânia, Goiás, Brasil. E-mail: phcunha@vet.ufg.br

RESUMO

A compactação de abomaso é uma obstrução mecâ- ocorreu em um touro e em quatro fêmeas, sendo três em
nica ou funcional que impede o fluxo normal do conteúdo vacas multíparas e uma novilha. A maioria dos casos suge-
no trato digestório de bovinos. É causada pela ingestão de ria presença de indigestão vagal. A palpação retal revelou-
forragens secas, de baixa qualidade e ingestão inadequada se importante no auxílio ao diagnóstico, entretanto ela não
de água, sendo mais comum em vacas no terço final da foi definitiva, pois o abomaso não se mostrou palpável em
gestação. O trabalho descreve cinco casos de compacta- nenhum dos casos.
ção de abomaso em bovinos de diferentes raças. A doença

PALAVRAS-CHAVES: Bovino, compactação, abomaso, indigestão, vagal.

ABSTRACT

ABOMASUM IMPACTION: FIVE-CASE REPORT

Abomasum impaction is a mechanical or functional of different breeds. The problem occurred in one bull and
obstruction that prevent the standard flow of the food in four cows, three of them were old animals and the other
the alimentary tract of cattle. It’s caused by the ingestion was a heifer. The majority of the cases suggested vagus
of dry and poor quality forage and low ingestion of water. indigestion and rectal examination was an important com-
Is commonly observed in late pregnant cows. This rese- plementary diagnostic aid, although abomasum was out of
arch reports five cases of abomasum impaction in cattle reach in all the cases.

KEY-WORDS: Abomasum, bovine, impaction, indigestion, vagus.

INTRODUÇÃO maso com falha no transporte aboral (HOFFSIS


& MCGUIRK, 1993). Não é considerada uma
A compactação de abomaso é definida enfermidade freqüente e geralmente resulta de
como sendo o acúmulo de ingesta dentro do abo- uma obstrução mecânica ou funcional do órgão

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impedindo o fluxo da ingesta (ST. JEAN & AN- Caso 1


DERSOM, 1999). Uma vaca de cerca de oito anos de idade
Segundo BLIKSLAGER et al. (1995), a parida há cerca de seis meses, 7/8 Holandesa-
principal causa da compactação do abomaso é a Zebu, apresentava há aproximadamente 45 dias
ingestão de grandes quantidades de forragem de meteorismo gasoso acentuado seguido de inape-
baixa qualidade e ingestão inadequada de água, tência e emagrecimento progressivo. O proprie-
podendo ocorrer também secundária à indiges- tário informou que o alimento oferecido a seus
tão vagal ou disfunção do abomaso após corre- animais era escasso, em virtude da seca, além de
ção do vólvulo abomasal. Obstruções mecânicas a capineira utilizada ser de baixa qualidade, uma
estão relacionadas com a presença de corpos vez que a forrageira estava seca e muito fibrosa.
estranhos intraluminais, lesões extramurais ou Foram realizados, por iniciativa própria, alguns
murais na área do piloro. tratamentos, tais como o uso de antibiótico e
A compactação abomasal funcional pri- vermífugo, sem observar sinais de melhora.
mária é observada principalmente durante os Ao exame clínico, o animal apresentava-
meses de inverno na América do Norte em va- se apático, baixo escore corporal, pelagem fos-
cas de corte que se alimentam de forrageiras de ca e arrepiada, abdome direito tenso e abaulado,
baixa qualidade com pouca ou nenhuma água mucosas normocoradas e presença de material
disponível (HOFFSIS & MCGUIRK, 1993; regurgitado com estrias de sangue nas fossas na-
GUARD, 1996), sendo a ocorrência maior em sais. Não foram constatadas alterações cardíacas
vacas do meio para o final da gestação (POPE, ou pulmonares. O movimento rumenal se encon-
1961; MERRIT & BOUCHER, 1967; BLIKS- trava aumentado (oito movimentos por minuto)
LAGER et al., 1995). Alta concentração de ma- e superficial, com predomínio de conteúdo líqui-
terial indigestível, como areia, pode fazer parte do no órgão e discreto meteorismo gasoso. As
da ração e do material impactado em alguns ca- fezes se apresentavam escassas, pastosas com
sos (GUARD, 1994). muco, hipercólicas e com odor fétido. A prova
No Brasil, apesar de a capineira grosseira e de sensibilidade foi positiva para dor localizada
seca, rica em lignina, ser empregada comumente na região esternal, extensa área com som me-
na alimentação de vacas em várias regiões em tálico no flanco esquerdo oriundo do rúmen. A
especial no período seco, a compactação clínica palpação retal revelou a presença de uma massa
de abomaso não tem sido diagnosticada. Entre- dura com superfície rugosa, não flutuante, na re-
tanto, pela dificuldade de diagnóstico, é possível gião ventro-lateral direita. A suspeita clínica foi
que muitos casos possam passar despercebidos de indigestão vagal.
pelos médicos veterinários que desenvolvem Na laparotomia exploratória constatou-se
suas atividades em diferentes propriedades ru- a presença de compactação de omaso e aboma-
rais. so. Identificaram-se também dilatação do orifí-
cio retículo omasal e conteúdo endurecido no
MATERIAL E MÉTODOS omaso. O assoalho do retículo não se encontrava
aderido ao peritônio. Por causa do baixo escore
Este trabalho teve como objetivo descre- corporal do animal e diante das poucas possibi-
ver cinco casos de compactação de abomaso em lidades de solucionar casos de compactações do
diferentes raças e situações. abomaso e omaso, optou-se pela eutanásia do
O estudo foi realizado em cinco proprieda- animal.
des rurais que exploram bovinocultura de apti- À necropsia confirmou-se o diagnóstico de
dão leiteira nos Estados de Goiás, Rio de Janeiro compactação de omaso e abomaso e a presen-
e Distrito Federal. ça de aderências entre o abomaso, o retículo e

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o rúmen. O conteúdo omasal e abomasal apre- dante três metros de altura. A forragem colhida
sentava-se ressecado e no abomaso foram iden- era extremamente seca e triturada em partículas
tificadas lesões ulcerativas, apresentando áreas finas de 0,5 cm e fornecida aos animais.
de superfície rugosa, consistência endurecida, Aproximadamente duas horas após concluir
coloração enegrecida mesclando áreas amare- o procedimento cirúrgico, a novilha já apresenta-
ladas e bordas elevadas. Uma das áreas media va melhora do desconforto abdominal. Entretanto
aproximadamente 6 cm x 2,5 cm e outra apro- a melhora aparente ocorreu enquanto o efeito da
ximadamente 14 cm x 4 cm. O exame histo- tranqüilização e da anestesia perduraram. No
patológico dessas úlceras detectou extensa área dia seguinte, o animal começou a evacuar fezes
de destruição da mucosa apresentando áreas de levemente ressecadas. Mas o meteorismo ainda
necrose revestida por acentuada fibrose, inten- perdurou por três dias, sendo necessária uma nova
sa hemorragia, abundância de tecido conjuntivo intervenção, para colocação de cânula rumenal
atingindo áreas profundas, inclusive tecido adi- temporariamente. Como o animal apresentou
poso e presença de áreas com infiltrado inflama- sensível melhora, o dispositivo foi removido,
tório. Concluiu-se ser um caso de úlcera crônica reconstituindo-se a parede abdominal para eli-
de abomaso, compactação de omaso e abomaso minação da fístula. O animal apresentou melhora
com aderências de rúmen, retículo e abomaso. completa do quadro duas semanas após o aten-
dimento. Outros animais mestiços nas mesmas
Caso 2 condições de manejo não apresentaram nenhum
Três novilhas da raça Pardo Suíça apre- tipo de problema clínico.
sentaram anorexia e meteorismo gasoso rume-
nal grave. Duas sucumbiram mesmo tendo sido Caso 3
realizado o tratamento convencional, à base de Em agosto de 2000 foi atendida uma vaca
silicone. Na terceira foi colocada uma cânula mestiça com idade estimada de 12 anos, no oitavo
rumenal provisória para se evitar a compressão mês de gestação, de aproximadamente 470 kg.
do diafragma e morte por asfixia. Apresentava icterícia havia cerca de cinco dias,
Ao exame clínico, constataram-se ema- abaulamento abdominal e anorexia prolongada.
ciação, pêlos secos e arrepiados, timpanismo A alimentação fornecida era à base de cama-de-
rumenal grave, desconforto abdominal, ausência frango ad libitum, com palha de arroz e pastagem,
de fezes no reto e presença de pouco muco. As que se encontrava seca, em decorrência de se estar
alças intestinais estavam distendidas pela pre- na estação seca do ano.
sença de gases, mas não o suficiente para que se O exame clínico demonstrou a presença de
suspeitasse de obstrução intestinal. Realizou-se emaciação, pêlos secos e arrepiados, mucosas ama-
laparotomia exploratória, pelo flanco esquerdo, reladas, abaulamento abdominal predominante no
e à palpação do abomaso observou-se aumento flanco esquerdo e rúmen em atonia e com conteúdo
de tamanho do órgão com presença de conteúdo líquido. O exame clínico do tórax foi negativo para
endurecido, sendo diagnosticada compactação as provas de dor. As fezes se encontravam com
do abomaso. Procedeu-se à rumenotomia, para muco e ressecadas. A suspeita clínica foi indi-
remoção do conteúdo que se encontrava seco e gestão vagal com possível abscesso hepático. No
muito fibroso. Após a cirurgia, realizou-se a pas- dia seguinte, o animal sucumbiu, sendo realizada
sagem de sonda rumenal, administrando-se vinte necropsia, a qual revelou a presença de icterícia,
litros de água morna enriquecidos com 500 g de fígado com coloração clara e abomaso impactado,
semente de linhaça cozida. Durante a inspeção mas sem alteração de volume, com conteúdo res-
da propriedade, observaram-se as condições de secado decorrente da palha de arroz.
manejo e alimentação, quando foi identificada O diagnóstico definitivo foi de compactação
uma capineira de capim-elefante var. Napier de abomaso com esteatose hepática secundária,
(Pennisetum purpureum, Schum) de aproximan- confirmada pelo histopatológico.

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Caso 4 que o abomaso estava dilatado e com conteúdo


Em setembro de 2001 foi atendido um touro ressecado, sugerindo uma compactação de abo-
HPB, na faixa etária de oito anos de idade, pesando maso. Foi ainda realizada uma abomasotomia,
620 kg, apresentando abaulamento abdominal com pela região paramediana, esvaziando-se comple-
meteorismo gasoso havia sete dias. A alimentação tamente o compartimento. Recomendou-se a troca
era baseada em capineira de capim-elefante var. de alimentação do animal doente e também a do
Napier (Pennisetum purpureum, Schum), picada restante do rebanho. O animal operado mostrou
com cama-de-frango e palha de arroz. O proprietá- recuperação total em três semanas.
rio tentou solucionar o problema realizando punção
rumenal e tratando o animal com antibiótico e RESULTADOS E DISCUSSÃO
medicamento à base de silicone.
O exame clínico demonstrou a presença de A compactação do abomaso ocorreu em um
emaciação, pêlos secos e arrepiados, abaulamento touro e em quatro fêmeas, sendo três em idade
abdominal em forma de pêra no flanco direito, avançada e uma novilha. Três estavam vazias e
maçã no flanco esquerdo e timpanismo gasoso. uma no oitavo mês de gestação. Na maioria dos
As freqüências cardíaca e respiratória estavam casos descritos na América do Norte, os animais
ligeiramente aumentadas. As provas de dor foram encontravam-se do meio para o final da gestação
negativas. O exame retal não foi realizado, op- (POPE, 1961; MERRIT & BOUCHER, 1967;
tando-se por fazer a laparotomia exploratória. A BLIKSLAGER et al., 1995). Dos casos aqui
exploração abdominal demonstrou a presença de relatados, o 2 e o 4 foram acompanhados de
compactação severa de omaso e abomaso, além compactação de omaso; o caso 2, de úlcera de
de peritonite localizada no flanco esquerdo, razão abomaso e peritonite localizada; e o caso 3 de
por que foi indicado o sacrifício do animal. esteatose hepática.
O diagnóstico definitivo foi compactação Todos os casos ocorreram no período de
de omaso e abomaso. seca, à semelhança do que se verifica na Amé-
rica do Norte (HOFFSIS & MCGUIRK, 1993;
Caso 5 GUARD, 1996), onde a seca também é durante
Uma vaca HBP, na faixa etária de cinco o inverno, com a diferença de que o frio é bem
anos e pesando aproximadamente 400 kg, apre- mais intenso e, em vez de capineira, os animais
sentava inapetência, perda de peso, diminuição são alimentados com feno.
na ingestão hídrica e diminuição da produção de Os dois primeiros casos ocorreram no Esta-
leite nos últimos quinze dias. No histórico, ainda do do Rio de Janeiro, onde existe o hábito de se
se constatava que o animal havia parido a cerca utilizar capineiras, geralmente de capim-elefante
de dois meses e se alimentava de capim-elefante (Pennisetum purpureum), usado normalmente em
(Pennisetum purpureum) bastante seco e dois estado avançado de maturidade, com grande con-
quilos de concentrado por dia à base de farelo de centração de lignina. Além disso, é prática comum
soja e milho triturado. Ao exame clínico, o animal o uso de picadeira, reduzindo muito o tamanho das
apresentou temperatura retal normal, freqüência partículas da forrageira, podendo levar a sua pas-
cardíaca de 65 batimentos por minuto, 40 movi- sagem mais rápida pelo retículo-rúmen, causando
mentos respiratórios, pêlos arrepiados e elevado compactação do omaso e abomaso. DIRKSEN
grau de desidratação. Encontrava-se ainda com (1978) afirma que o alimento muito picado pode
escore corporal abaixo do normal. Em exame causar obstrução do omaso, enfermidade chamada
apurado do aparelho digestivo, constataram-se de alimento curto.
ainda diminuição dos movimentos ruminais (três O capim-elefante, sob condições favoráveis
movimentos por minuto) e aumento de volume de ambiente, é capaz de atingir 2,5 a 3,5 metros,
abdominal do lado direito. Optou-se pela reali- após alguns meses de desenvolvimento. Segundo
zação de laparotomia exploratória, anotando-se GOMIDE (1997), a literatura registra queda do

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valor nutritivo da gramínea durante seu desen- tação avançada com anorexia provoca uma li-
volvimento, em virtude da elevação dos teores pomobilização, liberando grande quantidade de
de matéria seca, parede celular, celulose, fibra triglicerídeos que vão se acumular no fígado e
em detergente ácido, lignina, enquanto caem os provocando esteatose hepática.
teores de proteína bruta e a digestibilidade in vitro Exceto o quinto caso, todos os outros su-
da matéria seca. geriam a presença de indigestão vagal, sendo
A deficiência de manejo no uso de capi- que, com exceção do caso 3, o abaulamento no
neiras provoca uma compactação rumenal leve. flanco direito era severo e a distensão abdominal
Os animais apresentam abdome abaulado, sem tão grave que não foi possível observar altera-
timpanismo, com movimentos ruminais normais ções na palpação da área de projeção do abo-
e por vezes até com freqüência e intensidade maso no abdômen inferior direito, como sugere
aumentadas, mau estado de nutrição, com ema- DIRKSEN (1978). No caso 3, o abaulamento era
ciação, pêlos secos e arrepiados e intervalo pro- restrito ao flanco esquerdo, sendo que na palpa-
longado entre os partos. ção externa do abomaso não foram evidenciadas
Os outros casos de compactação do aboma- alterações, talvez porque o abomaso não se en-
so ocorreram no Distrito Federal e Goiás, ambos contrava distendido pela compactação, como foi
utilizando cama-de-frango com palha de arroz, observado na necropsia.
método de alimentação freqüente na região. A Segundo o que reporta WHITLOCK
cama-de-frango é definida como o produto da (1999b), para o caso 1 há três possibilidades para
mistura dos excrementos das aves, mais detritos explicar os sinais de indigestão vagal: (a) falha
alimentares, penas, juntamente com material ab- ocorrida no transporte retículo omasal, por causa
sorvente usado para recobrir o piso nos galpões. da aderência do retículo e rúmen; (b) a compac-
Existe grande variação na sua composição quí- tação do omaso e (c) a obstrução pilórica ocor-
mica, em virtude, principalmente, do baixo teor rida pela compactação do abomaso. Nos outros
energético e da alta quantidade ou taxa de fibra casos a falha no esvaziamento do abomaso seria
da matéria-prima desse alimento, quando são a causa da indigestão vagal.
compostas de palha de arroz ou de maravalha. A palpação retal revelou-se importante
Contém, ainda, reduzido teor de nutrientes diges- no auxílio ao diagnóstico, entretanto ela não foi
tíveis totais, caracterizando-se como um alimento definitiva, pois o abomaso não se mostrou pal-
da baixa qualidade na alimentação de ruminantes pável em nenhum dos casos (o omaso pode ser
(GARCIA, 1997; ALVES, 1999). palpado, quando muito aumentado). No caso 2,
Em todos os casos analisados, a oferta de a palpação retal foi muito semelhante aos casos
água era abundante e parecia ser de boa qualidade, de obstrução intestinal, com ausência de fezes
não interferindo na etiologia da doença, como e presença de muco, além de distensão das al-
sugerem BLIKSLAGER et al. (1995). ças intestinais por gases, diferenciando-se por
Um dos animais (caso 1) apresentou úlcera ser menos severa que na obstrução intestinal.
de abomaso com peritonite localizada, o que pode Neste caso o abomaso não foi palpável. O caso
ter interferido na motilidade, por dificultar o es- 1 demonstrou fezes pastosas, porém escassas, e
vaziamento do abomaso e conseqüentemente do palpou-se uma estrutura arredondada e grande,
omaso. WHITLOCK (1999a) afirma que a úlcera sugerindo a compactação do omaso. No caso 3,
perfurada de abomaso provoca estase gastrintes- as fezes encontravam-se escassas, duras e com
tinal e apresenta sinais muito semelhantes aos da presença de muco, mas o abomaso também não
indigestão vagal, sendo constantemente confun- era palpável. No caso 5, a palpação retal não re-
dida com reticuloperitonite traumática. velou qualquer tipo de alteração. No caso 4, não
A vaca que apresentou esteatose hepática se realizou a palpação retal.
(caso 3) estava no 8o mês de gestação. A ges-

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CONCLUSÕES ed. Brasília: EMBRAPA-SPI, 1997. p. 79-112.

Na maioria dos casos relatados a com- GUARD, C. Compactação abomasal. In: SMITH,
pactação de abomaso estava associada a outras B. Tratado de medicina interna de grandes
enfermidades como indigestão vagal, compac- animais. São Paulo: Manole, 1994. p. 803-805.
tação de omaso e esteatose hepática. O tipo de
alimentação em todos os casos colaborou para o HOFFSIS, G. F & McGUIRK, S. M. Abomasal
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Protocolado em: 3 fev. 2006. Aceito em: 8 set. 2006.

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