Schistossoma mansoni
helminto responsável pela ESQUISTOSSOMOSE
Hospedeiros:
• Definitivo: homem; o parasita desenvolve
a forma adulta e reproduz-se
sexuadamente. Os ovos são eliminados
por meio das fezes no
ocasionando a contaminação da água.
• Intermediário: Caramujos gastrópodes
aquáticos, que possibilitam a reprodução
assexuada do helminto.
Morfologia:
• Verme adulto: Habitam o sistema porta do
hospedeiro definitivo e se alimentam das
hemácias; após sua maturação sexual,
migram para as veias mesentéricas
superiores, se acasalam e liberam ovos.
• Ovo: São evidentes nas fezes com cerca
de 45 dias após ser parasitado; ao serem
depositados, podem ser eliminados nas
fezes ou formarem granuloma (ovo + cél.
do sistema imune).
• Miracídio: Larva ciliada formada após
liberação do ovo nas fezes; essa larva que
irá penetrar no caramujo.
• Cercária: Larva bifurcada
anteriormente a reprodução sexuada era o
miracídio; é ela que penetra na pele
humana.
Ciclo biológico:
• Desenvolve sua fase adulta parasitando a
luz dos vasos sanguíneos do h. definitivo.
ambiente, • Após atravessarem a mucosa intestinal,
cerca de metade dos ovos são eliminados
com as fezes atingindo o meio externo e os
outros 50% são carreados pela circulação
portal e ficam retidos nos mais diversos
tecidos do hospedeiro, podendo induzir a
formação de granulomas hepáticos e
intestinais.
• O trajeto dos ovos entre a oviposição e a
eliminação nas fezes demora cerca de
uma semana
• Os ovos que conseguem ser eliminados
pelas fezes e contém os miracídios
desenvolvidos e em sua forma viável, ao
entrarem em contato com a água e sob
luminoso intenso, temperaturas mais altas
e oxigenação, sofrem ruptura transversal e
liberam suas larvas.
• Os miracídios, após a eclosão, nadam em
círculos por algumas horas até encontrar o
caramujo, onde penetram-se.
• Nos hospedeiros intermediários, ocorre a
multiplicação destas formas do parasito,
que que são liberadas em forma de cercarias
na água, capazes de penetrar na pele
humana.
 Transmissão: Diagnóstico:

• Penetração ativa das cercarias na pele e • Laboratorial: HPJ (ovos do parasita

mucosas, geralmente com mais frequência causador da doença).
nos pés e nas pernas, ocasionada pelo
contato com água contaminada. • Imunológico: Teste de anticorpos para
verificar sinais de infecção.

Quadro clínico da doença:

• Imagens: Ultrassonografia.
• Fase inicial: Penetração das cercarias por
meio da pele. Nessa fase, as
manifestações alérgicas predominam; são
Tratamento e profilaxia:
mais intensas nos indivíduos
hipersensíveis e nas reinfecções. Além • Tratamento: uso de drogas mais

das alterações dermatológicas ocorrem moderadas → Oxarnniquina (ação

também manifestações gerais devido ao específica) e Praziquantel.
comprometimento em outros tecidos e
órgão. • Profilaxia: Evitar o contato com águas
onde existam os caramujos. O controle da
• Fase tardia: As manifestações clínicas esquistossomose é baseado no
variam a depender da localização e tratamento coletivo de comunidades de
intensidade da carga parasitária. risco, acesso a água potável e
→ Hepatointestinal: desânimo, saneamento básico, educação em saúde
indisposição para o trabalho, tonturas, e controle de caramujos em lagos e rios.
cefaleia, flatulência, dor epigástrica e
hiporexia, surtos diarreicos e melena.
→ Hepatoesplênica compensada:
presença de hipertensão portal,
levando à esplenomegalia e ao
aparecimento de varizes no esôfago;
dores abdominais atípicas, alterações
das funções intestinais e sensação de
peso ou desconforto no hipocôndrio
esquerdo, devido ao crescimento do
baço.
→ Hepatoesplênica descompensada:
diminuição acentuada do estado
funcional do fígado.