Reabilitação

Cardíaca no Idoso

ADÁLIA LOPES
FISIOTERAPIA INTENSIVA
PROF.ADALIALOPES@FIMCA.COM.BR
 Revascularização do Miocárdio no Idoso

▪ Objetivos da Fisioterapia:

▪ A presentar resultados imediatos no pós

cirúrgico
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▪ A expectativa de vida tem aumentado progressivamente e

com isso as doenças.

▪ “ O crescente envelhecimento populacional é hoje um

fenômeno universal.”
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▪ Circulação extracorpórea
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▪ Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica

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▪ Doença Arterial Coronariana – DAC

▪ É a formação de placas ateroscleróticas, (placas de

gordura) construída por tecido fibroso acometendo
artérias de grande e médio calibre.
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▪Fatores de risco em Idosos:

▪ Investigações epidemiológicas indicam elevação da

morbidade e mortalidade pela doença aterosclerótica à
medida que a idade aumenta.
▪ As manifestações clinicas da DAC iniciam-se a partir da
meia idade (45 a 60 anos).
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▪ Com objetivo de:

▪ Normalizar a circulação do músculo miocárdio
▪ Corrigir a isquemia (diminuição da irrigação sanguínea)
▪ Aliviar os processos de angina (dor no peito)
▪ Melhorar a função ventricular
▪ Evitar morte súbita
▪ Melhorar a qualidade de vida
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▪ O tratamento Fisioterapêutico tem total relevância,

diante do quadro de disfunção pulmonar associado a
CEC.

▪ Com técnicas capazes de melhorar a mecânica

respiratória, a reexpansão pulmonar e a higiene
brônquica
Fatores pré- operatórios que complicam o pós da
CRM com CEC
Fatores de Risco Pré
Doença pulmonar prévia
Diabetes
Hipertensão arterial sistêmica- HAS
Tabagismo
Asma
Mau estado nutricional
Obesidade
Idade avançada
Sedentarismo
Possíveis complicações que ocorrem no P.O de
CRM com CEC
Complicações
Pneumonia
Atelectasia
Insuficiência respiratória aguda
Ventilação mecânica prolongada
Broncoespasmo
Derrame pleural
Hipoxemia
Pneumotórax
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▪ Pós- extubação:
▪ Ventilação mecânica não invasiva- VNI
▪ Exercícios respiratórios
▪ Retirada do leito
▪ Sedestação
▪ Ortostatismo
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Revascularização do Miocárdio no Idoso
 Reabilitação Cardíaca

▪É dividida em 3 fases:

▪ I Fase- ambulatorial
▪ II Fase- 24h após a alta (com acompanhamento do
profissional- de 3 a 6 meses)
▪ III Fase- após três meses. Sem acompanhamento do
profissional- acompanhamentos periódicos.
 Steps Cardíacos

▪ Step 1

▪ Paciente deitado- DD
Exercícios respiratórios diafragmáticos
Exercícios ativos de extremidade – 10 repetições
Exercícios ativo-assistidos de MMSS e MMII – 10 rep.
 Steps Cardíacos

▪ Step 2
▪ Paciente Sentado
Exercícios respiratórios de reexpansão pulmonar
Alongamentos – MMSS e MMII-
Exercícios de dissociação de cinturas
Exercícios ativos de MMII
Cicloergômetro- 10min
 Steps Cardíacos

▪ Step 3

▪ Paciente em pé
Alongamentos ativos
Exercícios ativos de MMSS e MMII
Cicloergômetro- 10min
Caminhada de 210 metros, associa a marcha lateral
Descer escadas
 Steps Cardíacos

▪ Step 4

Alongamentos MMSS e MMII

Exercícios ativos
Caminhada de 300 metros
Subida e descida de escada
 Steps Cardíacos

▪ Step 5

▪ Circuitos- 30 min- 2x ao dia. (monitorizado)

Reabilitação Cardíaca no Idoso
PROFª ADÁLIA LOPES
FISIOTERAPEUTA