UNIMED TERESINA COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO - CNPJ: 07.241.

136/0001-32
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Ref: 202002 Recibo do Pagador
Pagador Contrato Número do documento Vencimento Valor do documento

Jovina Moreira Servulo Rodrigues 5028518 517897901 10/02/2020 321,30

Extrato
Descrição Faixa Etária Valor Total Demonstrativo de Débitos Anteriores
MENSALIDADE 321,30
JOVINA MOREIRA SERVULO RODRIGUES 49 A 53 ANOS 321,30

Documento Vencimento Valor D. Atraso

508512301 10/12/2019 356,22 55

ATRASO ACUMULADO 55
TOTAL 321,30 TOTAL EM ATRASO 356,22
Demonstrativo de Fator Moderador / Co-Participação
Data Beneficiário Médico / Clínica Serviço / Descrição Qtde Valor

TOTAL 0,00
Autenticação Mecânica

748-X 74891.12024 32922.423069 01100.331006 4 81610000032130

Local de Pagamento Vencimento
PAGÁVEL EM QUALQUER AG. BANCÁRIA ATÉ O VENCIMENTO. 10/02/2020
Beneficiário Agência / Código do Beneficiário
UNIMED TERESINA - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO 2306/100331
Data do documento Nº do Documento Espécie Doc. Aceite Data do Processamento Nosso Número
10/02/2020 517897901 DS N 03/02/2020 202329224
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor ( = ) Valor do Documento
175 R$ 321,30
Instruções ( - ) Desconto
0,00
( - ) Outras deduções (abatimento)

( + ) Mora / Multa (Juros)

( + ) Outros Acréscimos
0,00
( = ) Valor Cobrado
321,30
Pagador
Jovina Moreira Servulo Rodrigues CPF: 37519301320 CONT.:5028518 Período Ref: 202002
Sacador/Avalísta Código de Baixa:

Autenticação Mecânica
Ficha de Compensação