Tabela 1

DROGA/ GRAU DE DOSE/VIA EFEITOS COLATERAIS ESPECTRO

PENETRAÇÃO NOS SÌTIOS

AMPICILINA 50-300mg/Kg/dia de 4/4h Náusea, diarréia, dor Enterococcus sp,

ou 6/6h IM ou EV abdominal, nefrite Streptococcus pneumoniae e
50-100mg/Kg/dia vo intersticial, trombocitopenia. sp, Listeria. Atividade irregular
Boa penetração em quase todos A alimentação interfere a para enterobactérias, fraca ação
os tecidos com exceção de absorção, portanto deve antianaeróbica.
ossos e próstata. ser injerido longe das
refeições.

Além dos efeitos acima, da Infecções graves causados por

AMPICILINA/SULBACTAM 50-150mg/Kg/dia ampicilina, leucopenia, germes primariamente
(ampicilina ) de 6/6h EV anemia, aumento das sensíveis a ampicilina,
25-50mg/Kg/dia VO de transaminases. anaeróbios e principalmente
12/12h Acinetobacter.
Boa penetração em todos os A dose máxima de
tecidos. sulbactam é de 4g/dia.

50-100mg/Kg/dia VO de Exantema maculopapular, As mesmas da ampicilina.

AMOXICILINA 8/8h. prurido, febre, diarréia,
eosinofilia, elevação das
Penetração semelhante a A alimentação não transaminases, leucopenia.
ampicilina. interfere na absorção.

AMOXICILINA/CLAVULANATO 30-100mg/Kg/dia EV de Além dos efeitos da As mesmas da ampicilina,

6/6h ou 8/8h. ampicilina, plaquetopenia. Staphylococcus spp,
anaeróbios, Haemophilus
 influenzae, moraxella
O ácido clavulânico tem catarrhalis. Sem atividade
penetração terapêutica no osso. contra Serratia e Enterobacter.

AMICACINA 15mg/Kg/dia EV ou IM de Nefrotoxicidade benigna e Enterobactérias,

12/12h ou 1x ao dia. reversível não oligúrica Staphylococcus (infecções
A administração traduzida por aumento da graves em associação com
endovenosa deve ser feita creatinina, ototoxicidade oxacilina ou cefalotina),
em 30-60 minutos. (função vestibular e Pseudomonas aeruginosa (em
Não atinge níveis adequados no A administração única auditiva). associação ao beta– lactâmico )
líquor. diária melhora o efeito
pós-antibiótico e permite
ação bactericida rápida.

50-100mg/Kg/dia EV ou IM Alterações no paladar, Gram negativos em geral,

AZTREONAM de 8/8h ou 12/12h. icterícia, plaquetopenia, incluindo Pseudomonas
leucopenia, elevações de aeruginosas. Não tem ação
transaminases e de contra germes gram positivos e
Infecções graves – fosfatase alcalina, alteração anaeróbios. Sinergismo com
Penetra bem em todos os 50mg/Kg/dose na atividade da protrombina. aminoglicosídeos.
tecidos. A cada 6/6h.

AZITROMICINA 10mg/Kg/dia VO em dose Náuseas, vômitos, dor Chlammydia, Legionella,

única diária. abdominal, tonteira, cefaléia, Moraxella catarrhalis,
cansaço, erupções Mycoplasma, Neisseria sp,
Boa penetração na maioria dos A alimentação interfere na cutâneas. moderada para
tecidos. absorção. Staphylococcus,
Streptococcus e anaeróbios.

Flebite, mal estar, calafrios,

 0,5-1mg/Kg/dia EV 1x dia febre hipotensão, arritmia,
gota a gota por no mínimo miocardite tóxica, anemia,
3 horas. leucopenia, plaquetopenia, Infecções fúngicas.
ANFOTERICINA B hipopotassemia,
nefrotoxicidade traduzida
por aumento da creatinina
sérica.
Não atravessa bem barreira A administração prévia de
hematoencefálica, não Diluição somente em antipirético e anti-
concentra bem em coágulos solução glicosada a 5%, a histamínico, além do uso
sanguíneos, fibrina, humor dose diluída não deve concomitante de
vítreo, secreção brônquica e ultrapassar a 10 mg/100ml. hidrocortisona (100mg em Y
parótida. com a droga) diminuem os
efeitos colaterais locais,
calafrios e tremores.

CEFALEXINA 30-50mg/Kg/dia VO de 6/6 Náuseas, vômitos, diarréia, Streptococcus sp,

horas. neutropenia,trombocitopeni Staphylococcus sp, gram
a e elevação das negativos sensíveis no
Boa penetração na maioria dos transaminases. antibiograma e anaeróbios de
tecidos. Alimentos não interferem boca. Embora apresentam
na absorção. atividade in vitro para Neisseria,
na prática não tem eficácia.

CEFALOTINA 50-100mg/Kg/dia de 4/4 ou Neutropenia, aumento das O mesmo da cefalexina, sendo

Não atinge boa concentração no
líquor.
6/6 horas EV ou IM. transaminases, insuficiência atualmente utilizado como
renal (por necrose tubular alternativa à oxacilina e
aguda), teste de Coombs fal- profilaxia cirúrgica.
Infecções graves – 150- so positivo.
200mg/Kg/dia.
 CEFAZOLINA 30-50mg/Kg/dia de 6/6 ou Os mesmos da cefalotina. O mesmo da cefalotina.
de 8/8 horas IM ou EV.

Não atinge boa concentração Infecções graves –

liquórica. 100mg/Kg/dia.

CEFOXITINA 100-200mg/Kg/dia de 4/4 Neutropenia, insuficiência Ação sobre gram positivos

ou de 6/6 horas IM ou EV. renal. (menor ação), gram negativos
(maior ação) e anaeróbios.
Devido ao grande poder indutor
de resistência, só é
Não atinge boa concentração recomendado o uso para
liquórica. profilaxia cirúrgica.
Gram negativos em geral,
pouca ação contra gram
CEFTAZIDIMA 60-200mg/Kg/dia de 8/8 ou Diarréia, leucopenia, positivos (Staphylococcus e
12/12 horas IM ou EV. trombocitopenia, aumento Streptococcus). Principal
das transaminases e indicação atualmente é para
Boa penetração na maioria dos Dose máxima de 12g/dia. fosfatase alcalina. Pseudomonas aeruginosa cujo
tecidos. efeito sinérgico é conseguido
com aminoglicosídeo ou
quinolona ( de ação sistêmica).

CETRIAXONA 50-100mg/Kg/dia EV ou IM Colite pseudomembranosa, Gram positivos (menor para

de 12/12 ou 24/24 horas. aumento das transaminases, Staphylococcus e sem ação
Boa penetração na maioria dos leucopenia, para Enterococcus) e gram
tecidos. trombocitopenia, lama biliar negativos (menor para
por deposição deste sal na Pseudomonas).
 vesícula.

CEFEPIMA 50-150mg EV ou IM de 8/8 Náusea, modificação do Gram positivos (não age contra
ou de 12/12 horas. paladar, parestesia, Enterococcus sp, nem Listeria
elevação das transaminases. ), excelente atividade contra
gram negativos, inclusive
Boa penetração na maioria dos Pseudomonas aeruginosa. Não
tecidos. tem ação contra Acinetobacter ,
nem anaeróbios.

CIPROFLOXACINA 200 – 400mg de 8/8 ou de Náusea, diarréia, dor Gram positivos (menor contra
12/12horas EV. abdominal, elevação das Streptococcus) e gram
500- 1000mg VO de 12/12 transaminases, leucopenia, negativos (enterobactérias e
horas. sonolência, convulsão, Pseudomonas ). Em infecções
A dose de 400mg de 8/8h tendinite. estafilocócicas graves é
deve ser feita em casos de recomendada associação com
Boa penetração na maioria dos meningite ou sepse rifampicina (300mg de 12/12
tecidos. abdominal. horas). Não tem ação contra
anaeróbios.

CLARITROMICINA 15mg/Kg/ dia VO ou EV de Náusea, vômitos cefaléia,

12/12 horas. tonteiras, hipoacusia, Staphylococcus,Streptococcus,
Boa penetração na maioria dos taquicardia supraventricular e pneumococo. Chlamydia,
tecidos. Dose máxima de 2g/dia. e psicose maníaca Mycoplasma, Moraxella,
depressiva. anaeróbios. Atividade
moderada para Haemophilus

CLINDAMICINA 20-50mg/Kg/dia VO IM ou Náuseas, vômitos, diarréia, Gram positivos, menos

EV. gosto metálico, colite enterococos e anaeróbios.
pseudomembranosa,
 leucopenia,
Concentração no líquor é baixa, trombocitopenia, bloqueio
mesmo em presença de Dose máxima de 4.800mg. neuromuscular, febre,
meningite. O gotejamento não deve eritema polimorfo, síndrome
exceder a 30mg/min. de Stevens-Johnson.

FLUCONAZOL 100- 400mg/dia VO ou EV Náuseas, vômitos, cefaléia, Infecções fúngicas.

dose única diária. dor abdominal, elevação das
Boa concentração na maioria transaminases.
dos tecidos. Em meningites ou
infecções graves pode-se
usar até 12mg/Kg/dia.

IMIPENEM/CILASTATINA 30-50mg/Kg/dia IM ou EV Náuseas, diarréia Gram positivos, gram negativos

de 6/6 horas. (principalmente se a infusão de forma geral, e anaeróbios.
for rápida) , febre Efeito sinérgico com
superinfecção ( com aminoglicosídeos contra
Boa penetração na maioria dos bactérias e fungos), Pseudomonas aeruginosa. Pelo
tecidos. A dose máxima diária é de convulsão, leucopenia, seu poder eliptogênico deve ser
4g/dia. plaquetopenia, elevação das evitada em infecções do SNC.
transaminases
Gram positivos, incluindo
LEVOFLOXACINA 500mg/dia VO ou EV em Vertigens, tonteiras, Staphylococcus , pneumococo,
dose única diária. alterações de Mycoplasma e gram negativos:
transaminases, tendinites. enterobactérias, hemófilos,
Moraxella, Pseudomonas,
Não atinge concentração Legionella, Efeito menor para
terapêutica no líquor. enterococos e anaeróbios.

METRONIDAZOL 15mg/Kg – dose de ataque Náusea, dor abdominal, Anaeróbios.

e a seguir 7,5 mg/ Kg/ de diarréia, cefaléia, sensação
 6/6 ou 8/8 horas VO ou EV. de gosto metálico,
Boa penetração na maioria dos parestesia.
tecidos.

MEROPENEM 10- 20mg/Kg/dia de 8/8 ou Diarréia, náusea, vômito, O mesmo do Imipenem, porém
de 12/12 horas EV ou IM. leucopenia, o risco de convulsão é menor.
Em infecções do SNC a trombocitopenia, elevação
dose é de 40mg/Kg/dose, das transaminases,
Boa penetração na maioria dos com dose máxima de eosinofilia.
tecidos. 6g/dia

NORFLOXACINA 400mg VO de 12/12 horas. Náusea, vômitos, diarréia, Enterobactérias, Haemophilus,

artralgia, leucopenia, Moraxella, Eikenella,
Boa concentração somente no eosinofilia. Aeromonas, Pasteurella,
parênquima renal, vias Staphylococcus, menor ação
urinárias, bile e fezes (por contra Streptococcus e
recuperação da droga). Enterococcus. Não tem ação
contra anaeróbios.

OXACILINA 50-200mg/Kg/dia de 4/4 ou Flebite, eosinofilia,

febre, Staphylococcus, menor para
6/6 horas EV ou IM. aumento de TGO. Streptococcus não tem ação
para Enterococcus. Nas
estafilococcias pode haver
Boa penetração na maioria dos vantagem em associar
tecidos. aminoglicosídeos (nos 5
primeiros dias ) ou rifampicina.
Gram positivos, menor para
PENICILINA G CRISTALINA 50.000- 300.000U/Kg/dia Febre, flebite, parestesia, Staphylococcus, gram
EV de 4/4 horas. convulsão, coma (pode negativos de orofaringe e
ocorrer com doses altas em anaeróbios, espiroquetas e
idosos, doença cerebral actinomicetos.
Boa penatração na maioria dos prévia), anemia hemolítica, Nas infecções por
tecidos, com exceção de reações de Enterococcus deve ser
próstata e olho. hipersensibilidade, associada ao aminoglicosídeo.
nefrotoxicidade. Não deve ser infundida
concomitante ao
aminoglicosídeo por inativa-lo.

PENICILINA G PROCAÍNA 400.000- 1.200.000U/dia de Febre, eritema, dor local e Sreptococcus, Neisseria
12/12 ou 24/24 horas IM. abcesso estéril, reações de gonorrhoe, Treponema
Não proporciona dose hipersensibilidade. pallidum.
adequada no líquor.

PIPERACILINA/TAZOBACTAM
Boa penetração na maioria dos
tecidos.
2,25-4,5g EV / dia de 6/6 ou Náuseas, vômitos, diarréia, Gram positivos, inclusive
8/8 horas IM ou EV. dor no local (quando usado Enterococcus, gram negativos,
IM), elevação das mesmo a Pseudomonas e
transaminases, anemia, anaeróbios.
leucopenia, plaquetopenia,

POLIMIXINA B 15.000-30.000U/Kg/dia de Parestesia, tonteiras, Klebsiella, Escherichia,

8/8 ou 12/12 horas IM ou fraqueza muscular, ataxia, Enterobacter, Haemophilus,
EV. parestesia, bloqueio neuro Salmonella, Shigella,
muscular (os efeitos tóxicos Pasteurella, Vibrio,
são mais comuns em Pseudomonas. Nãoapresenta
obesos, por isso, a dose ação contra Proteus, Serratia,
Não proporciona dose deve ser calculada de Neisseria e Brucella. Tem efeito
adequada no líquor nem humor Deve ser dissolvido em acordo com peso ideal), sinérgico com beta-lactâmicos.
aquoso. soro glicosado e infundido hiponatremia, hipocalemia,
2 horas. nefrotoxicidade.

SULFAMETOXAZOL/ 5-20mg/Kg/dia de Náusea, vômitos, diarréia, Gram positivos, incluindo

 TRIMETOPRIM trimetoprim VO ou EV de anemia, leucopenia Staphylococcus e
6/6, 8/8 ou 12/12horas. trombocitopenia, depressão, Streptococcus, porém sem
acidose tubular, anafilaxia, ação contra Enterococcus.
Difunde-se adequadamente por síndrome de Stevens- Gram negativos,
todo o organismo. Johnson. enterobactérias, Haemophilus,
Neisseria. Sem ação contra
anaeróbios e Pseudomonas
aeruginosa.

TEICOPLANINA 12-18mg/Kg/dia durante 2- Náuseas, vômitos, diarréia, Gram positivos:

4 dias de 12/12 horas, a eritema, prurido, febre, Staphylococcus,
seguir 6mg/Kg/dia em trombocitopenia, aumento Streptococcus, Enterococcus.
dose única EV ou IM. das transaminases, Não tem ação contra gram
neutropenia, hipoacusia, negativos e aneróbios.
raramente síndrome do Nas endocardites por
homem vermelho. enterococos recomenda-se
Não penetra bem no líquor, nem associação com
tecido gorduroso. aminoglicosídeo visando ação
sinérgica.

VANCOMICINA 30-40mg/Kg/dia de 6/6 ou Febre, flebite, calafrios, O mesmo da teicoplanina. O

12/12 horas EV. hipotensão, síndrome do uso combinado com
homem vermelho (normal- aminoglicosídeo ou rifampicina
mente associada à infusão apresenta efeito sinérgico.
rápida), leucopenia, Deve-se reservar a utilização
eosinofilia, nefrotoxicidade para infecções por gram
Não atinge concentração boa no e ototoxicidade. positivos só sensível a esta
líquor de indivíduos sem A infusão deve ser feita em droga ou pacientes alérgicos ,
meningite. 1 hora. pela possibilidade de
emergência de multir-
resistentes.
TABELA 2
TOPOGRAFIA MICROBIOTA ESPERADA

Staphylococcus, Streptococcus, espiroquetas, actinomiceto,

BOCA e DENTES bacteróide, fusobactéria, fungos.

Streptococcus, Haemophilus influenzae, actinomiceto,

SEIOS PARANASAIS bacteróide, fusobactéria, peptococo, Propionibacterium.

Staphylococcus, Streptococcus, Haemophilus,

GARGANTA Corynebacterium, Neisseriae, Fusobacterium, Bacteróides,
Candida.

FLORA CUTÂNEA Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium,

Propionibacterium, Micrococci, fungos.

INTESTINO DELGADO Enterobactérias, Enterococcus, fungos.

INTESTINO GROSSO Enterobactérias, enterococcus, fungos, actinomiceto,

Bacteróides, Clostridium, bifidobactéria.

FLORA VAGINAL Lactobacilo, Streptococcus, corinebactéria, micoplasma,

peptococo, actinomiceto, fungos.

Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium,

Propionibacterium, fungos, micoplasma, actinomiceto,
PERÍNEO e URETRA Bacteróides, Clostridium.
 TABELA 3
ORIENTAÇÕES PARA TERAPÊUTICA ANTIMICROBIANA (AA) EMPÍRICA EM INFECÇÕES COMUNITÁRIAS MAIS COMUNS QUE
NECESSITEM INTERNAÇÃO
MORBIDADES Microbiota ESQUEMA AA DOSES / TEMPO INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA
esperada RECOMENDADO DE USO E OBSERVAÇÕES
Piomiosite , celulites e 100-200mg/Kg/dia
Hemoculturas
furunculoses Staphylococc Oxacilina / de 4/4H ou 6/6H
Coleta de material local como orientação
us aureus Cefalotina 1° G 50-200mg/Kg/dia
previa
4/4h ou 6/6h
Streptococcu
2 milhões de UI Hemoculturas
s beta- Penicilina cristalina /
Erisipela de 4/4H Coleta de material local como orientado
hemolítico do Cefalosporina 1° G
previamente
grupo A
500mg de 8/8h
Gram Amoxicilina /
Hemoculturas
negativos clavulanato ou
Pé diabético 600mg de 8/8h Coleta de material local como orientado
aneróbios e Clindamicina +
7mg/Kg/dia de previamente
S. aureus gentamicina
8/8h
ORIENTAÇÕES PARA TERAPÊUTICA ANTIMICROBIANA (AA) EMPÍRICA EM INFECÇÕES COMUNITÁRIAS MAIS COMUNS QUE
NECESSITEM INTERNAÇÃO
MORBIDADES Microbiota ESQUEMA AA DOSES / TEMPO INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA
esperada RECOMENDADO DE USO E OBSERVAÇÕES
Clostridium
3.000.000 UI Hemoculturas
perfringens
Gangrena gasosa Penicilina G cristalina 4/4H por no Coleta de material local como orientado
principalment
mínimo 14dias previamente
e

Gentamicina +

Streptococcu oxacilina + 7mg/Kg/dia

Hemoculturas
s beta- 100-200mg/Kg/dia
Fasciíte necrotizante, Coleta de material local como orientação
hemolítico do metronidazol ou de 4/4h ou
gangrena de fournier e previa
grupo A, S. 6/6h;500mg de
gangrena sinergística PARA QUE A ANTIBIÓTICOTERAPIA
aureus, Gram clindamicina + 8/8h; 600mg
progressiva TENHA EFICÁCIA É FUNDAMENTAL O
negativos e gentamicia de8/8h; 1g de
DESBRIDAMENTO CIRÚRGICO
anaeróbios 8/8h
ou
amoxacilina/clavulana
to
100-200mg/Kg/dia
Osteomielites aguda com Oxacilina + de 4/4H ou 6/6H;
Coleta de material local com auxílio do
porta de entrada em pele ou S.aureus gentamicina / 7mg/Kg/dia; 50-
serviço de ortopedia
pós trauma fechado Cefalosporina 1° G 200mg/Kg/dia de
4/4h ou 6/6h
 ORIENTAÇÕES PARA TERAPËUTICA ANTIMICROBIANA (AA) EMPIRICA EM INFECÇÕES COMUNITÁRIAS MAIS COMUNS QUE
NECESSITEM INTERNAÇÃO
MORBIDADES Microbiota ESQUEMA AA DOSES / TEMPO INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA
esperada RECOMENDADO DE USO E OBSERVAÇÕES
25.000-
Streptococcu Penicilina cristalina 500.000UI/Kg/dia Hemoculturas
Pneumonia comunitária em < s ou de 4/4H Coleta de escarro para GRAM conforme
60 anos sem comorbidades pneumoniae amoxicilina 30mg/Kg/dia de orientação prévia
8/8H
Amoxacilina/
S.pneumonia 1g a cada 8/8h; hemoculturas
Pneumonia comunitária em amoxacilina+clavulan
e e gram 1g de 8/8h;1,5g Coleta de escarro para GRAM conforme
>60 anos ato/
negativos de 6/6h orientação prévia
Ampicilina+sulbactam
Drogas acima + 500mg de
Os acima hemoculturas
claritromicina ou 12/12h;500mg de
Pneumonia comunitária grave mais germes Coleta de escarro para GRAM conforme
levofloxacina ou 24/24h;400mg de
atípicos orientação prévia
gatifloxacina 24/24h
25.000-
Penicilina cristalina 500.000UI/Kg/dia Hemoculturas
Pneumonia por Aneróbios de
ou de 4/4H Coleta de escarro para GRAM conforme
broncoaspiração boca
Clindamicina 300-900mg/Kg/dia orientação prévia
a cada 6-8H
Hemoculturas
100-200mg/Kg/dia Toracocentese com coleta de material
Empiema S.aureus Oxacilina
de 4/4H ou 6/6H para GRAM +cultura +TSA +citometria +
ph +PTN+glicose+LDH
ORIENTAÇÕES PARA TERAPÊUTICA ANTIMICROBIANA (AA) EMPÍRICA EM INFECÇÕES COMUNITÁRIAS MAIS COMUNS QUE
NECESSITEM INTERNAÇÃO
MORBIDADES Microbiota ESQUEMA AA DOSES / TEMPO INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA
esperada RECOMENDADO DE USO E OBSERVAÇÕES
S.pneumonia Amoxicilina /
e Amoxacilina+ 30mg/Kg/dia de
Otite média aguda
Haemofilus clavulanato 8/8h
inflienzae
S.pneumonia Amoxicilina / 30mg/Kg/dia de
e Amoxacilina 8/8h
Sinusite aguda
Haemofilus +clavulanato
influenzae
Neisseria Raquiocentese com envio de líquor para
meningitidis dosagem de glicose, proteina, contagem
S.pneumonia de células, GRAM e cultura.
e 2g de 12/12h; A raquicentese só deve ser realizada se
Haemofilus 50-75mg/Kg de não houver sinais clínicos ou tomográficos
Meningites bacterianas Ceftriaxone ou
influenzae 6/6h de hipertanção intracaniana
cefotaxima
(principalme Obs: Iniciar a antibióticoterapia empírica
nte em quiada pelo resultado do GRAM que é um
menores de 6 exame rápido podendo sair o resultado
anos) dentro de 30 minutos.

S. aureus Realização de tomografia

Abscessos e empiemas GRAM metronidazol+ 7,5mg/Kg de computadorizada de crânio.
cerebrais negativos ceftriaxone 6/6H;2g de Colher material para cultura durante
Anaeróbios 12/12h drenagem da coleção em centro cirurgico
 ORIENTAÇÕES PARA TERAPÊUTICA ANTIMICROBIANA (AA) EMPÍRICA EM INFECÇÕES COMUNITÁRIAS MAIS COMUNS QUE
NECESSITEM INTERNAÇÃO
MORBIDADES Microbiota ESQUEMA AA DOSES / TEMPO INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA
esperada RECOMENDADO DE USO E OBSERVAÇÕES
GRAM 160mg de
negativos trimetoprim
Infecção urinária baixa ou alta (E.coli SMT+TMP ou 12/12h;400mg de Urinocultura + TSA
sem comorbidades principalmen Norfloxacina 12/12h
te)
GRAM GRAM de urina para excluir Enteroccus
negativos faecalis
Infecção urinária alta ou baixa (E.coli e 1g de 6/6h;7mg Urinocultura + TSA
Ampicilina +
em > 60 anos ou com principalment de 24/24h;200- Obs: Iniciar a antibióticoterapia empírica
gentamicina /
comorbidades e) 400mg de 12/12h quiada pelo resultado do GRAM que é um
Ciprofloxacina
Enterococcu exame rápido podendo sair o resultado
s faecalis dentro de 30 minutos.
Gram-
negativos e Ceftriaxone / 1g de 12/12h;
Peritonite primária enterococcus ampicilina + 1,5g de 6/6h Cultura de paracentese
sulbactam
ORIENTAÇÕES PARA TERAPÊUTICA ANTIMICROBIANA (AA) EMPÍRICA EM INFECÇÕES COMUNITÁRIAS MAIS COMUNS QUE
NECESSITEM INTERNAÇÃO
MORBIDADES Microbiota ESQUEMA AA DOSES / TEMPO INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA
esperada RECOMENDADO DE USO E OBSERVAÇÕES
S.aureus
Ameba 500mg de 8/8h;
metronidazol +
Abscesso hepático Anaeróbios 7mg/Kg/dia
gentamicina
GRAM
negativos

Diarréias Enterobactéri 1g de 6/6h;160mg

Ampicilina/SMT+TMP Coprocultura
Infecciosa as de TMP