PACIENTE: _______________________________________________ ID: _______________

DATA: _________________________________________

LAUDO DE COLPOSCOPIA

VULVA : SEM ALTERAÇÃO

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MACROSCOPIA:
COLO OCE CONTEUDO VAGINAL QUANTIDADE
GRANDE FENDA AMARELADO ESCASSO
m MÉDIO CIRCULAR ESBRANQUIÇADO PEQUENA
PEQUENO ESTENOSADO MUCÓIDE MODERADA
AUSÊNCIA CIRURGICA PUNTIFORME SANGUINOLENTO ABUNDANTE
NÃO VISUALIZADO ESVERDEADO
PLANO

AVALIAÇÃO GERAL:
COLPOSOPIA ADEQUADA SANGRAMENTO
COLPOSCOPIA INADEQUADA INFLAMAÇÃO
COLO NÃO VISÍVEL COLO PARCIALM. VISÍVEL
CICATRIZES ATROFIA ACENTUADA

OUTROS: ____________________________________________________

VISIBILIADADE JEC:

( ) COMPLETAMENTE VISíVEL (ANT....POST...) ( ) PARCIAMENTE VISÍVE (ANT.....POST...) ( )NÃO VISÍVEL

ZONA DE TRANSFORMAÇÃO
( ) TIPO 1(VISÍVEL ECTO) ( ) TIPO 2 (INVISÍVEL: ENDO + ECTO ) ( )TIPO 3 (NÃO VISÍVEL)

ACHADOS ANORMAIS:

( )EPITÉLIO ESCAMOSO ORIGINAL ( )MADURO ( ) ATRÓFICO ( )LEVE ( )MODERADO

( )EPITÉLIO COLUNAR ( )ECTOPIA ( ) PAPILAR ( )POLIPÓIDE
( ) EPIT. ESC. METAPLÁSICO ( ) IMATURO ( ) CISTO DE NABOT
( )ORIF GLANDULARES UG.______________________
( ) DECIDUOSE NA GRAVDEZ: __________________________________

ACHADOS COLONOSCOPICO ANORMAIS: ( )GRAU 1 (MENOR) ( )GRAU 2 (MAIOR)

( )EAB _________________________________
( )PONTILHADO ( )FINO ( )GROSSEIRO
( ) MOSAICO ( )FINO ( )GROSSEIRO
( ) VASOS ATÍPICOS
_______________________________________________________________________________
TESTE DE SCHILLER: ( )NEGATIVO ( )POSITIVO
IODO: ( )NEGATIVO ( )POSITIVO ( )CLARO

MISCELÂNEA:

( )CONDILOMA ( )QUERATOSE ( )INFLAMAÇÃO ( )ATROFIA

( ) MICROPAPILAS ( )COLPITE ( )PÓLIPO ____________________________

CITOLOGIA: ( )TRÍPLICE ( )DUPLA ( )ÚNICA ( )NÃO COLETADA

BIOPSIA : ( )SIM ( )NÃO ____________________________________________

Dra. Roberta Cavalcanti de Oliveira

CRM: 10740