GERENCIAMENTO DE MATERIAIS HOSPITALARES

Farm. Tatiana Rocha Santana

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Coordenadora de Suprimentos do CC
DEFINIÇÕES

GERENCIAR

Ato ou efeito de manter a integridade física e

funcional para algo proposta pela empresa c/
o objetivo de obter produtividade e harmonia
no ambiente de trabalho

MATERIAIS
MÉDICO-HOSPITALARES

Representam juntamente c/ medicamentos e

alimentos, 40% dos gastos hospitalares. A
grande diversidade e o elevado custo requer
uma gestão segura e racional. 2
ADMINISTRAÇÃO DE MATERIAIS

ADMINISTRAÇÃO DE MATERIAIS

Tem como finalidade fazer chegar o material

certo para a necessidade certa no exato momento
em que for necessário.

Para que isto ocorra, torna-se fundamental gerar

informações adequadas para sustentação dos
processos.

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GERENCIADOR

Enfermagem

Materiais
Farmacêutico Hospitalares Administrador
em CC

Profissionais
nível
4
médio
CICLO BÁSICO

PLANEJAR CONTROLAR

ORGANIZAR
AS
NECESSIDADES

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NECESSIDADES

A maior concentração e variedade de materiais médico-

hospitalares, também conhecidos como correlatos ou médico-
cirúrgicos estão estocadas no Centro Cirúrgico.

Por ser o Centro Cirúrgico um setor extremamente crítico

dentro do Hospital, o abastecimento deste setor deve ser
adequado ao volume e tipo de atendimento.

A atenção e a agilidade devem ser grandes aliadas para uma

correta dispensação, cobrança e controle dos materiais e
medicamentos utilizados nos procedimentos cirúrgicos.

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ORIGEM DO PROCESSO

PADRONIZAÇÃO DOS MATERIAIS

CADASTRO

DISPOSIÇÃO
(Armazenamento)

CONTROLE

PROCESSO
(Dispensação/Cobrança)

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 PADRONIZAÇÃO DE MATERIAIS
-Os materiais devem atender as necessidades das equipes
atuantes e dos tipos de procedimentos realizados;

-Racionalizar itens, evitar padronização de vários itens para

a mesma finalidade;

-Ponderar custos de aquisição e valores para venda,

considerando a aceitação das fontes pagadoras;

-Avaliar a origem do material (fornecedor – idoneidade),

registro na ANVISA, assim como as características funcionais
do mesmo;

-Aliar a padronização com treinamento sobre manuseio e

funcionalidade.
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CADASTRO

-Deve existir uma padronização no cadastro de produtos,

adequando cada item a classe, sub-grupo e fabricante
pertencente;

-A nomenclatura dos materiais deve ser o mais completa

possível, considerando: descrições claras que determinam
sua funcionalidade, tamanho e referências;

-A adequação das nomenclaturas cadastradas ao conheci-

mento do solicitante é de extrema importância para agilizar
o atendimento.

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 DISPOSIÇÃO (Armazenamento)

-Os materiais hospitalares devem ser disponibilizados em

boas condições, para que seja garantido a esterilização do
produto. A integridade das embalagens estão diretamente
ligadas as formas de armazenamento e manuseio dos
produtos;

-A disposição dos itens devem ser divididas de modo que

sejam separados pela sua classe e seqüencialmente pela
ordem alfabética;

-É de suma importância que todos os locais sejam identifica-

dos e que todos os materiais tenham suas localizações regis-
tradas em sistema junto ao cadastro do item;

-Deve ser utilizado o sistema PEPS de armazenamento. 10

CONTROLE
-Os materiais em estoque devem estar disponíveis em níveis
adequados, evitando faltas e excessos.

-O custo total associado a gestão dos estoques é o resultado

da soma dos principais componentes envolvidos:

CUSTO COM A COMPRA

+
CUSTO COM A OPORTUNIDADE DO CAPITAL
+
CUSTO DE ARMAZENAGEM
+
CUSTO DA FALTA
+
CUSTO DA PERDA (Vencimento)
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 CONTROLE

O controle de estoque deve estar integrado a um sistema de

gestão de estoque. Dentre os mais utilizados, temos a
Classificação ABC e o Ponto de Pedido.

CURVA ABC
%
100 C
80 B
V 60 A
C 40
M 20
0
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

% número de itens
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CURVA ABC

Curva A Cerca de 20% dos itens e 80% do

valor

Curva B Grupo de itens em situação e valores

intermediários entre curva A e C

Curva C Cerca de 70% dos itens e 20% do

valor

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CLASSIFICAÇÃO XYZ

Segue o mesmo princípio, porém, com o parâmetro de

Importância do item, Sendo:

X Materiais que possuem similares

Materiais que possuem similares, mas sua

Y
falta interfere na qualidade do serviço

Z Materiais que não tem similares e sua

falta será crítica

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PONTO DE PEDIDO (PP)

Também conhecido como método de estoque mínimo, nele o

Ressuprimento é feito quando o nível de estoque cai a um
Valor conhecido como ponto de pedido.
Sua fórmula de cálculo é:

PP = Dm x Ta + Es

Demanda Tempo Estoque de

média diária de Segurança em
Ressuprimento Unidades
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 PROCESSO (Dispensação)

KITS:É a forma mais adequada e mais utilizada hoje em dia

para dispensação de materiais-hospitalares em Centro
Cirúrgico.
Premissas p/ funcionalidade dos Kits:
-Aliar a padronização dos kits ao perfil dos procedimentos
realizados e das equipes atuantes;
-Se possível considerar particulares variáveis para alguns
cirurgiões;
-Realizar manutenção contínua para diminuição de
solicitações durante o intra-operatório;
-Utilizar sistema de lacre por precaução de desvio do material
separado para determinado procedimento;
-Montagem com antecedência máxima possível ao momento
do procedimento para anular possibilidade de faltas;
-Manter kit básico montado para casos de emergências; 16
 PROCESSO (Cobrança)

Digitação de itens indicados em mapa:

O método mais antigo de cobrança era feito através de digitação
dos itens utilizados que fossem indicados em mapa de cobrança
preenchido pelo circulante de sala durante o procedimento ou
conferindo manualmente item a item após devolução do kit
utilizados para posterior digitação dos itens.

Pontos negativos:
-Desvio de função da enfermagem e possibilidade de faltas;
-Falta de rastreabilidade de lote e validade;
-Morosidade para lançamento de altas rápidas;

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 PROCESSO (Cobrança)
Dispensação por automação:
Consiste em dispensar materiais hospitalares e medicamentos
por meio de leitura por código de barras do produto de todos os
itens que compõem o kit no modo de “previsão” e após o retor-
no do kit, bipa-se os itens devolvidos, sendo assim, os itens res-
tantes no previsto serão atendidos na conta do paciente.
Pontos positivos:
-Rastreabilidade dos itens utilizados;
-Agilidade no lançamento dos itens e fechamento das contas;
-Fornecimento de relatórios confiáveis de utilização;
-Melhor controle de estoque;

Pontos negativos:
-Alto custo inicial para implantação de sistema de codificação;
-Aumento de quadro de funcionários de farmácia para o
processo; 18
MATERIAIS CONSIGNADOS

CONSIGNAR

Ato de obter um produto junto ao seu fornecedor e

pagar pelo mesmo somente mediante informação de
uso, existindo ainda a possibilidade de devolução do
Item a custo zero se não for utilizado.
Os produtos consignados tem como características:
-Alto custo
-Especificidade
-Baixo e esporádico consumo

PERMANENTES
Tipos
de
Consignação
TEMPORÁRIOS
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 CONSIGNAÇÃO PERMANENTE

São caracterizados por:

-Ter um consumo regular, apesar do alto custo.
-Deve conter um controle mais rigoroso por estar sob guarda
da Instituição, que contemple quantidades fixas pré estabele-
cidas com o fornecedor, além de, inventários freqüentes com
o mesmo.
-Podem se adequar ao processo de codificação de barras dos
demais itens para que seja contemplado no processo de co-
brança, porém, não dispensa registro manual para coleta de
assinatura da equipe médica usuária.
-Deve ter sinalização diferenciada na dispensação. Ex.: caixas
identificadas como “material consignado”.
-A solicitação médica deve ser antecipada e deve ocorrer
preferencialmente no momento do agendamento da cirurgia.
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 CONSIGNAÇÃO TEMPORÁRIA

São caracterizados por:

-Alto custo e baixo consumo.
-Necessidade de escolha de especificidades no ato do proce-
dimento;
-Processo de aquisição “Just in time”, onde é solicitado
somente as quantidades necessárias no tempo necessário.
-Solicitação prévia do material no momento do agendamento;
-Devolução dos itens não utilizados imediatamente após o
término do procedimento.
-Faturamento do item utilizado após o uso;
-Processo de solicitação intermediado pelo setor de Compras

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IMPRESSOS

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IMPRESSOS

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NOVAS TECNOLOGIAS

-Sistemas integrados de gerenciamento de processos,

informações e cotações de materiais hospitalares de alto
custo (consignados), baseado no módulo on-line
-Identificação de produtos de alto custo por RFID visando
velocidade nos processos e riqueza de informações.

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 OBRIGADO
tatiana.santana@hsl.org.br

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