EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DO TRABALHO DA __ª VARA DO TRABALHO DA

CIDADE DE CAMPINAS

Ômega S.A, pessoa jurídica, inscrita no CNPJ sob nº..., com sede na..., nº..., Bairro, Campinas/SP,
CEP ..., endereço eletrônico, vem por seu advogado infra-assinada em procuração anexa, com
endereço profissional na..., nº..., bairro, município/estado CEP..., endereço eletrônico, onde deve
ser intimada com fulcro no artigo 77, V do CPC/15 e 840 § 1º da CLT, vem propor a presente:

AÇÃO DE CONSIGNAÇÃO EM PAGAMENTO

Pelo rito Sumaríssimo, com fulcro no artigo 852-A da CLT, em face de João, nacionalidade, estado
civil, recepcionista, data de nascimento, inscrito no CPF sob nº..., e RG sob nº..., portador da CTPS
nº..., inscrito no PIS sob nº..., nome da mãe, endereço eletrônico, residente e domiciliado na ...,
nº..., bairro, Município/UF CEP ..., pelos fatos e fundamentos que passo a expor:

I - DOS FATOS
O Consignatário exercia função de pedreiro na empresa Consignante tendo sido admitido em
05/01/2018 e sendo dispensado e concedido o aviso prévio de forma indenizada dia 10/10/2018.
O pagamento das verbas rescisórias devidas e a entrega dos documentos hábeis para o
requerimento de outros direitos, foram marcados para o dia 15/10/2018, no próprio local de
trabalho, oportunidade na qual o trabalhador faria, também, a retirada dos seus pertences pessoais
que ficaram no armário, umas fotografias e uma camisa de clube de futebol, porém, neste dia a
consignante não tinha o dinheiro e pediu para o Consignatário voltar em 60 dias.
Na data combinada, o Consignatário não apareceu e também não justificou sua ausência, a
Consignante tentou por diversas formas o contato, porém, sem sucesso. Preocupada com a
rescisão do contrato de trabalho do Consignatário objetivando não incorrer em mora quanto às
eventuais verbas trabalhistas, não restou outra alternativa senão o recurso ao poder judiciário.

II – DO DIREITO
Por todo exposto e buscando eximir-se da multa pelo atraso na quitação da rescisão laboral
prevista no art. 477 da CLT e por força do art.539 do CPC e seus incisos, o pagamento em
consignação, a Consignante propõe a presente, oferecendo os seguintes:
1 – Saldo de salário de 10 dias (Art. 457 da CLT) no valor de R$...
2 – Aviso prévio indenizado no valor de R$
3 – 13º Salário proporcional no valor de R$
4 - Férias proporcionais acrescidas de 1/3 no valor de R$
5 – Entrega das guias para saque do FGTS
6 – Indenização de 40% sobre o FGTS no valor de R$
7 – Entrega dos formulários de seguro-desemprego
8 – Multa em razão do atraso no pagamento prevista no art. 477, § 8º no valor de R%
9 – Consignação das fotografias e da camisa do clube de futebol (art. 542,I)
A Consignante pleiteia autorização para que possa efetuar o depósito judicial a fim de
exonerar-se da obrigação, já que não consegue realizar o pagamento diretamente à requerida. Tal
pretensão encontra respaldo nos arts. 542,I e 546 ambos do CPC.

III – HONORÁRIOS ADVOCATÍCIOS

Requer-se ainda o pagamento de honorários advocatícios nos termos do artigo 546 CPC, c/c artigo
85, caput e §2º CPC, além do artigo 5º IN27/05 TST e Súmula 219, III do TST no percentual de
20%, no valor de R$472,00

IV - DOS PEDIDOS
Diante de todo exposto, requer a Vossa Excelência:
a) A consignação em pagamento no valor total de R$..., com efeito de quitação e consequente
liberação da Consignante do pagamento da multa prevista no artigo 477 da CLT.
b) A citação do Consignatário para, em dia e hora designados por Vossa Excelência, vir
receber, nesta MM. Vara do Trabalho a importância ora oferecida bem como seus objetos
pessoais e os documentos devidos no ato da resilição contratual ou querendo, apresentar
resposta nos termos do artigo 542, II do CPC.
c) Ante ausência de contestação que seja considerado procedente o pedido com a
consequente declaração da extinção da obrigação nos termos do artigo 546 do CPC.
d) Que seja o Consignatário condenado ao pagamento de honorários advocatícios no
percentual de 20%, no valor de R$...
V - DAS PROVAS
Requer a produção de provas por todos os meios admitidos em direito, em especial o depoimento
pessoal da parte, testemunhal e documental suplementar, na forma do art. 369 do CPC.

VI - DO VALOR DA CAUSA

Dá-se a causa o valor de R$...

Nestes termos,
Pede deferimento.

Local/Data
Advogado/OAB-UF